Лактирующие женщины сталкиваются со многими проблемами, одна из наиболее опасных – это лактостаз. Этот патологический процесс проявляется опуханием груди, болью, повышением температуры. Подобное состояние актуально для женщин в начале грудного вскармливания, когда лактация ещё не установлена. Игнорировать проблему не стоит, но и в панику впадать нельзя, так как при грамотном подходе лактостаз можно устранить за несколько дней.
Основные сведения о лактостазе
Лактостаз – это состояние, при котором закупориваются протоки молочной железы, и возникает застой молока. Вследствие нарушения движения молока по протокам в груди образуется «молочная пробка», как следствие ткани отекают. На первых порах женщина ощущает тяжесть в груди и лёгкую боль при пальпации. Чуть позже в груди образуются уплотнения, повышается температура. Это происходит, так как белок молока, который долгое время накапливался в протоке, становится чужеродным для организма. А поэтому иммунитет вступает с ним в борьбу.
Через 3 суток лактостаз представляет реальную угрозу для организма. Если температура не спадает, нужно обратиться к врачу. При игнорировании проблемы через воспаление переходит в инфекционный мастит (воспаление груди).
А поэтому рекомендуется посетить врача при появлении первых симптомов. Многие женщины считают, что маммолог занимается лечением лактостаза, однако это не так. Этот врач специализируется на новообразованиях в груди. Реальную помощь при застое молока в груди предоставляет хирург.
Клиническая картина
Застой молока при грудном вскармливании проявляется следующими симптомами:
Молочная железа набухает, при пальпации можно обнаружить уплотнения.
Грудь болит на том участке, где возникла «молочная пробка».
Кожные покровы на поражённом участке краснеют.
Поначалу отмечается небольшое повышение температуры, когда она достигает 39°, то это явный признак гнойно-воспалительных процессов в груди.
Если температура поднялась до 38.5°, то женщина должна обратиться к врачу.
Причины лактостаза
Застой молока у кормящей матери возникает по следующим причинам:
Редкое изменение позиции тела. Лактостаз возникает, если женщина кормит ребёнка в одной позе или привыкла спать в одном положении (на боку). Некоторые дольки молочной железы сдавливаются и опустошаются с опозданием.
Сдавливание проток бюстгальтером. Многие женщины в период становления лактации (во время сильных приливов молока) постоянно носят бюстгальтер, так как молоко вытекает. Некоторые из них не снимают его даже перед сном, как следствие протоки сдавливаются, и затрудняется отток молока. Особенно, если нижнее бельё тугое, а косточки очень жёсткие.
Частые стрессы и хроническая усталость тоже негативно влияют на состояние молочных проток. Они сжимаются, и отток молока на спазмированном участке затрудняется.
Повышение вязкости молока. Если женщина пьёт мало жидкости (фильтрованная вода, натуральные соки, травяные чаи), то молоко становится более густым и новорожденному будет тяжело его высосать. Вязкость молока повышается после употребления кормящей мамой некоторых продуктов (к примеру, орехи) или во время сильной жары.
Постоянное сцеживание молока. Если младенец постоянно употребляет грудное молоко, сцеживать остатки не стоит. Однако многие мамы удаляют оставшуюся жидкость из груди. Как следствие выработка молока увеличивается, и младенец не может его высосать до конца. Остатки молока провоцируют закупоривание молочных проток.
Кроме того, застой молока наблюдается у мам дети, которых сосут пустышку. Активность сосания груди у младенца, который попробовал соску, снижается. Лактостаз возникает у женщин в результате сильного удара груди. После травмы появляется отёк, и проходимость желез нарушается.
Методы сцеживания молока
После выявления причины следует приступить к лечению. Сцеживание при застое молока – это основной способ устранения проблемы. Чтобы избавится от неприятных ощущений, нужно освободить закупоренную молочную дольку.
Лучше всего расцедить грудь поможет новорожденный, однако при лактостазе он не сможет это сделать. Чтобы облегчить задачу малышу, перед кормлением стоит сцедить немного молока, чтобы оно легче вытекало. Во время кормления располагайте младенца так, чтобы его подбородок находился над проблемной зоной груди. Если ребёнок будет активно сосать, то поможет освободить закупоренную протоку.
Устранить «молочную пробку» может сама женщина. Существует 2 способа сцеживания:
1. Ручной. Расцедить грудь при лактостазе можно руками.
2. Молокоотсосом. Данный прибор не поможет устранить комок в груди, женщины применяют его после ручного сцеживания.
Перед проведением ручного сцеживания важно определится с местом процедуры. Оно должно быть комфортным для женщины. Перед манипуляцией рекомендуется принять тёплый душ.
Технология ручного сцеживания:
1. Возьмите грудь так, чтобы 4 пальца поддерживали её внизу, а большой – прижимал сверху. Так вы более эффективно расцедите закупоренные протоки.
2. Обхватите околососковый кружок большим и указательным пальцем. Закупоренные молочные протоки можно обнаружить по бугоркам, этот участок следует помассировать. Аккуратно надавливайте на грудь и осуществляйте радиальные движения по направлению к соску.
3. Свободной рукой следует разминать уплотнения. Контролируйте силу нажима, так как существует риск травмирования груди.
4. Не забывайте периодически менять положение пальцев, чтобы равномерно сцедить молоко из всех проток.
При соблюдении технологии сцеживания, молоко будет выходить напористыми струйками.
Правильная поза для кормления при лактостазе
Во время застоя молока следует прикладывать ребёнка к груди как можно чаще. Причём делать это нужно так, чтобы он освобождал её в том месте, где образовалась «молочная пробка». Для этого нужно подобрать позицию, где нижняя челюсть младенца будет находиться над зоной уплотнения. В большинстве случаев молочные протоки закупориваются в верхней внешней части молочной железы.
Чтобы освободить млечные протоки, следует проводить кормление в следующих позах:
Валет – мать и новорождённый ложатся набок в разных направлениях.
Футбольный мяч – младенец лежит на боку на подушке, а его ножки упираются в спину матери.
Чтобы освободить от закупорки протоки, которые размещаются в нижней части груди, ребёнка кладут на живот маме. Во время расцеживания больной груди не допустите застой молока в здоровой.
Лекарственные препараты
Для устранения боли и воспаления при лактостазе кормящие мамы могут применять следующие препараты:
Крем Траумель С купирует воспаление, боль, восстанавливает повреждённые участки. Препарат применяют в составе комплексной терапии при застое молока и воспалении молочной железы. Проблемную область обрабатывают мазью не чаще 5 раз за день. Траумель совместим с лактацией, побочные явления возникают очень редко.
Малавит в форме мази и настоя тоже можно применять при лактостазе. Перед применением настой разводят водой в пропорции 1:1. Ватный диск пропитывают раствором и прикладывают к проблемной зоне.
Врачи не рекомендуют использовать мазь Вишневского, которая провоцирует приток крови к обработанному участку, что способствует развитию воспаления груди. Мазь Арника прогревает ткани и ускоряет кровообращение, а поэтому её тоже не стоит использовать. Лучше отказаться от Прожестожель в форме мази, так как этот гормональный препарат тормозит лактацию. Стандартные медикаменты для устранения отёчности и охлаждающие мази тоже нельзя применять, потому что они опасны для новорожденного.
При повышении температуры, которым часто сопровождается патология, можно принять жаропонижающее средство. Наиболее безопасные препараты при лактации – Ибупрофен и Парацетамол.
Массаж груди
Перед выполнением массажа следует очистить руки с антибактериальным мылом и нанести на них несколько капель любого растительного масла (например, персиковое, миндальное). Потом необходимо следовать инструкции:
Слегка надавливайте на грудь и двигайтесь по спирали к околососковой зоне. Массируйте молочную железу, таким образом, на протяжении 5 секунд.
Слегка поглаживайте область декольте и грудь, двигаясь сверху вниз.
Потом наклонитесь вперёд и потрусите грудью, чтобы застоявшееся молоко опустилось вниз.
Зажмите сосок между двумя пальцами, аккуратно оттяните и прокрутите. Это движение не только позволяет устранить застой, но и увеличивает выработку молока.
После процедуры рекомендуется принять тёплый душ. Слабой струёй нужно помассировать каждую грудь по очереди.
Такой массаж противопоказан женщинам с трещинами на сосках. Это ограничение касается и пациенток с повышенной чувствительностью.
Во избежание травматизма массировать грудь нужно аккуратно. Резкие, агрессивные движения противопоказаны. Категорически запрещено разбивать уплотнение руками! Так вы травмируете ткани и усилите боль. Для массажа подходят лёгкие, растирающие, поглаживающие и плавные движения. Руки двигаются от внешней части груди к соску.
Если во время процедуры женщина ощущает сильную боль, то следует переместиться в душ, включить тёплую воду и продолжать массировать грудь.
Лечебные компрессы
Для устранения неприятных симптомов лактостаза применяют специальные компрессы:
Свежий капустный лист вымывают, немного отбивают, чтобы он смягчился и появился сок. Лист просто прилаживают к больной груди, пока он не подсохнет. Перед кормлением нужно помыть сосок, так как сок капусты негативно влияет на пищеварение новорождённого.
Свежий натуральный творог нужно слегка охладить, сформировать лепёшку и приложить её к воспалённой груди. Через 20 минут сырную массу снимают, а кожу промывают тёплой водой.
Мёд и муку смешивают так, чтобы получилась масса с плотной консистенцией. Массу прикладывают к больному месту на 30 минут, потом кожу очищают.
Перед применением компрессов следует проконсультироваться с врачом.
Профилактические меры
Предупредить лактостаз намного проще, чем лечить. Для этого лактирующая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:
Во время кормления нужно чаще менять позы, чтобы младенец равномерно опорожнял все молочные дольки.
Прикладывать ребёнка к груди так, чтобы молоко свободно вытекало.
Кормить новорожденного по требованию, не пропуская ночных кормлений.
Не сцеживать остатки молока после кормления.
Не носить тесный бюстгальтер и не спать на животе.
Обмывать грудь после каждого кормления.
Не переохлаждаться.
Соблюдать питьевой режим.
Ограничить употребление пищи с большим количеством животных жиров.
Отказаться от пустышек и бутылочек на момент лактации.
Таким образом, при первых признаках лактостаза нужно сцеживать грудь, выполнять массаж и применять компрессы. При появлении температуры следует обратиться к хирургу-маммологу или гинекологу. При появлении первых признаков мастита врач назначит антибактериальные препараты, которые совместимы с лактацией. Самолечение категорически противопоказано!
Очередное испытание на прочность новоиспеченной мамочки: что такое лактостаз и как с ним бороться?
Позади треволнения родов, первых дней с малышом, вхождение в ритм кормления и сна. И вроде жизнь уже обрела некую размеренность: едим, спим, гуляем… И появляется уже некоторая уверенность в своих силах, удовольствие от общения с малышом. И тут вдруг «бац, вторая смена!» : неожиданная проблема угрожает здоровью кормящей и семейному благополучию. Возникает чувство тяжести, давления в груди. Поднимется температура. Грудь горит и болезненна при касании, кормление из удовольствие превращается в пытку. «Что это, Бэрримор?» — а просто Лактостаз, а попросту — застой грудного молока.
Да, чего только не придумает природа, чтобы испытать нас на прочность! Проблема застоя грудного молока — наглядный тому пример. Потому что практически каждая роженица рано или поздно сталкивается с подобным явлением. Иногда в начале грудного вскармливания, иногда — в конце, иногда даже не с первым ребенком, а со вторым! Но большинство из нас, женщин, кормящих детей самостоятельно, не понаслышке знакомы с этим неприятным явлением.
И мало того, что лактостаз очень распространенное явление, он еще и чреват всяческими неприятными осложнениями типа мастита, гнойного воспаления молочной железы, возникновения эррозий, проблем с лактацией, которые могут привести к вынужденному . К счастью, если процесс развития лактостаза заметить и пресечь на раннем этапе, то застой грудного молока удается ликвидировать довольно быстро, в течение одних — двух суток. Поэтому мы с вами сейчас изучим первые симптомы лактостаза, а потом запомним, что следует делать для ликвидации застоя грудного молока и восстановления нормальной лактации.
Лактостаз у кормящей матери: симптомы застоя молока в груди
Лактостаз — причины возникновения
Итак, прежде всего давайте запомним следующее. Лактостаз
– это закупорка протока молочной железы пробкой, образовавшейся из застоявшегося в одной из долей груди молока. Застоявшееся, загустевшее молоко образует пробку, которая препятствует выходу новообразовавшегося молока в процессе кормления или сцеживания. Поэтому в результате лактостаза прежде всего возникает уплотнение груди, ощущение сдавливания — накапливающееся в перекрытой молочной пробкой полости груди молоко давит на ткани, развивается отек, наблюдается покраснение кожи на груди.
Далее, если не устранить пробку и не ликвидировать застой молока (лактостаз), начнется мастит — воспаление в сдавленных тканях груди. Повышается температура, грудь горит, прикосновение к ней вызывают сильную боль.
Застой грудного молока — что делать?
Прежде всего необходимо произвести полное опорожнение груди. Именно полное высасывание или сцеживание грудного молока позволить ликвидировать уплотнение груди, провоцирующее воспаление. А кто может нам помочь в опорожнении груди лучше, чем наш малыш? Уважаемые мамочки, запомните: при лактостазе ни в коем случае не отказывайтесь от кормления грудью! Наоборот, кормите чаще, прикладывайте малыша к груди каждые два-три часа. Чтобы постоянно шел процесс обновления молока. Да, конечно, во время застоя процесс сосания или сцеживания вызывают очень болезненные ощущения, но лишь в начале процедуры. Потом, постепенно, по мере того, как переполненная молоком область опустошается, наступает облегчение, а остаточные болевые ощущения мы с вами уберем специальными мазями после опорожнения груди. Договорились? Отлично! тогда далее мы с вами подробнее поговорим о том, как правильно расцедить застой молока при Лактостазе. А пока вернемся к вопросу , как первой помощи при застое грудного молока.
Чтобы быстро и эффективно избавиться от застоя грудного молока, нужно помочь ребенку полностью опустошить ту часть груди, в которой скопилось молоко. Но если вы привычным жестом просто приложите ребенка к груди, скорее всего он высосет только те доли, через которые молоко и так проходит свободно. А застой образуется именно потому, что в некоторых отделах молоко остается не высосанным. Отчего это происходит? Чаще всего потому, что мать дает ребенку одну грудь чаще другой. Потому что ей так удобно, или потому что на другой груди имеются трещины на сосках или раздражение, и прикосновение к соску вызывает боль. Или мать кормит ребенка лежа, поэтому отделы груди, расположенные в подмышечной области, придавливаются и не опорожняются полностью. Поэтому прежде всего нужно помочь ребенку опустошить застойную зону. Для этого прощупайте грудь, определите, в каких зонах скопилось молоко и при надавливании ощущается боль. И приложите ребенка к соску так, чтобы он тянул молоко именно из нужного участка груди.
Как правильно прикладывать ребенка к соску?
Прежде всего, запомните, что при сосании малыш активно двигает нижней челюстью, активно высасывая именно ту часть груди, к которой прижимается подбородком. Поэтому мы с вами будем активно вращать малыша вокруг своего соска. Можно лечь на бок и развернуть его головой к животу, можно разворачивать боком. Стремясь избавиться от застоя грудного молока в подмышечной области груди, мы будем держать ребенка подмышкой, кормить «из-под руки»
.
Но прежде чем давать малышу грудь нам с вами предстоит важная процедура: подготовить грудь к полному «высасыванию» . Для этого мы с вами прежде всего постараемся размягчить и размассировать молочную пробку и уменьшить уплотнение груди.
Для этого сделайте себе на грудь теплый компресс, приложив на пять-шесть минут смоченное горячей водой и хорошо отжатое полотенце. Или примите душ и прогрейте молочную железу круговыми движениями водяных струй. Только помните, что компресс или душ следует делать именно при застое грудного молока непосредственно перед кормлением или сцеживанием грудного молока. Никогда не грейте грудь, если уже начался мастит, поднялась температура — тепло только ускорит развитие воспалительного процесса!
После того, как ткани груди хорошо прогрелись, осторожно промассируйте грудь круговыми движениями относительно соска. Массаж при застое грудного молока делаем очень осторожно, двигая ладони обеих рук по спирали, сходящейся к соску. Правую руку обычно размещаем сверху над соском, левую — под грудью, потом меняем положение рук.
При массаже для смягчения и обезболивания можете использовать детское массажное масло или гомеопатический крем Траумель. После этого тщательно ополосните грудь теплой водой и промакните бумажным полотенцем, чтобы удалить остатки смазки. Иначе, ощутив непривычный вкус во рту, ребенок может объявить забастовку, и помимо мастита у вас начнутся проблемы с его питанием!
Как сцедить молоко ручным молокоотсосом (видео):
Затем в дело лучше всего пустить молокоотсос: пусть вытянет молоко из свободных протоков. Сцеживать грудное молоко при застое молокоотсосом гораздо менее болезненно, чем мять измученную, набухшую грудь руками. Поэтому сразу после массажа приложите молокоотсос и потерпите, пока сцеживается молоко. А уже потом наполовину опустошенную, мягкую грудь можно предложить проголодавшемуся малышу, расположив его подбородком в нужную вам сторону, так, чтобы тянул молоко из болезненного участка груди. И пусть поработает как следует! Не переживайте за него — материнское, даже застоявшееся молоко, для ребенка вполне полезно и содержит все необходимые ферменты и питательные вещества. После того, как малыш полностью опустошит одну грудь, сделайте на грудь холодный компресс — он уменьшит отек и поможет скорейшему выздоровлению.
Как правильно сцеживать грудное молоко при застое
Сцеживание грудного молока при застое — обязательная процедура при каждом кормлении, в тех случаях, когда возникает уплотнение груди. Но если болезненных симптомов нет, не следует слепо следовать советам наших бабушек и прабабушек, уверяющих, мол, «сцеживай грудное молоко, сцеживай досуха каждую грудь, детка, после каждого кормления — мастита не будет!».
Как раз-таки наоборот, активное сцеживание грудного молока стимулирует лактацию, молока вырабатывается больше, чем нужно ребенку — и рано или поздно возникает пресловутый застой. Каким образом? Да очень просто: когда ребенок подрастает и спокойно спит всю ночь, пропуская ночное кормление, или раз в день ест , активно вырабатывающая молоко грудь опустошается один раз в пять-шесть часов, ее просто распирает от обилия молока, и протоках вполне успевает образоваться молочная пробка. Поэтому лучшее средство от мастита — поочередно давать ребенку обе груди в каждое кормление. Пусть одну грудь он опустошит почти полностью, потом напьется сколько сможет из второй груди.
После того, как он прекратит сосать, делайте небольшое из второй груди — ровно до того объема, как малыш высосал первую. Чтобы в каждой груди осталось равное (небольшое) количество молока. Но обратите внимание, чтобы это количество равномерно распределялось по всем долям груди, а не скапливалось в какой-то одной зоне. Так что активно перекладывайте малыша, крутите его вокруг соска, чтобы помогал маме, заботился о здоровье своей кормилицы.
Вопрос, чем сцеживать грудное молоко, молокоотсосом или руками, решайте по своим ощущениям. В любом случае эта процедура необходима, так что чем скорее вы к ней привыкнете, тем меньше вероятность развития застоя и осложнений.
После завершения процедуры кормления или сцеживания обязательно промойте грудь теплой водой и смажьте детским маслом или — это позволит снять остаточное воспаление и боль, и позволит избежать другого неприятного явления — трещин на сосках. Счастья вам, здоровья и благополучия, дорогие мамочки!
Практически у всех мамочек могут возникнуть некоторые проблемы, самыми распространенными из которых являются мастит и застой молока (по-другому он называется лактостаз). Некоторые даже путают эти два явления. Они действительно похожи, однако застой молока не нуждается в применении антибиотиков, в то время как мастит в большинстве случаев (но не во всех) требует такого лечения. К тому же при мастите сильнее боль, краснота, лихорадка. В любом случае, застой в груди молока тоже не приносит никаких приятных ощущений, и при его появлении обязательно нужно принимать меры. Причем чем раньше, тем успешнее будет их результат, и тем быстрее будет устранена эта проблема. К тому же, если не предпринять никаких действий, возможны неприятные последствия, главным из которых является вышеупомянутый мастит.
Симптомы лактостаза следующие:
- уплотнения на груди, напоминающие комочки или узелки
- покраснения на коже
- боли в груди
- температура при застое молока может повышаться (не во всех случаях)
Причины лактостаза бывают разными. Конечно, главная из них заключается в том, что движение молока по молочным протокам затруднено. А это может происходить из-за разных факторов, среди которых:
- ношение тесного белья или бюстгальтеров с косточками
- кормление всегда в одной и той же позе
- высасывание малышом меньшего количества молока, чем раньше (например, при введении прикорма)
- сон на одном и том же боку
- изменение консистенции молока
- закупорка молочных протоков из-за трещин на сосках
- длинная пауза между кормлениями
Чтобы проблема не повторялась, важно найти и устранить ее причину. Но не менее важно ликвидировать уже имеющийся лактостаз.
Как убрать застой молока?
Для того, чтобы ликвидировать лактостаз, нужно полностью опустошить грудь, а также «пробить» место застоя. Итак, как расцедить застой молока? Вам помогут следующие действия:
- Ни в коем случае нельзя отказываться от кормления малыша больной грудью, даже если в процессе вы испытываете неприятные ощущения. Ведь это как раз и поможет расцедить грудь. Очень важна правильная поза: подбородок или носик малыша должен «смотреть» на уплотнение. Подобная поза может значительно отличаться от привычной.
- Не забывайте предлагать малышу и здоровую грудь, ведь в противном случае вы можете спровоцировать застой молока и в ней.
- Для более качественного опорожнения можно осторожно сжимать грудь в месте уплотнения.
- Если после кормления уплотнения ничуть не уменьшились, можно попробовать самостоятельно сцедить молоко. От молокоотсоса лучше отказаться, так как он способен повреждать и без того болезненную кожу сосков. Наиболее качественно и наименее болезненно сцеживания проходят под теплым душем.
- Старайтесь сделать трапезы малыша настолько частыми, насколько это возможно.
- Минут за 5-10 до кормления можно положить на грудь теплую, но ни в коем случае не горячую, грелку. Или теплый компресс. Можно также принять теплый душ, направляя струи на грудь. Благодаря этому протоки расширятся, а молоко, соответственно, потечет лучше.
- Помогает и нежный массаж при застое молока. Лучше всего действовать следующим образом: когда малыш сосет грудь, помассировать ее (не надавливая на уплотнения), двигаясь от края к соску.
Болевые ощущения при лактостазе можно снизить следующим образом:
- Между кормлениями делать компрессы, например, прикладывать к груди капустный лист или холодный творог, завернутый в марлю. Важно помнить, что теплые компрессы применять нельзя! Их делают только непосредственно перед кормлением, ведь они провоцируют приток молока.
- Принимать теплые ванны или душ.
Во время лактостаза нельзя:
- отказываться от кормления больной грудью
- ограничивать количество употребляемой жидкости
- использовать спиртовые компрессы (они снижают отток молока)
- разминать руками уплотнения
Если в течение двух суток вы не замечаете никаких улучшений, вам необходимо обратиться к специалисту.
Тяжесть и боль в груди - первые признаки застоя молока. Если кормящая мама не поторопится принять меры, то дальше может подняться температура, а в груди появляются уплотненные и болезненные участки. Лактостаз, или застой молока - напасть, которая мало кого из кормящих мам обходит стороной. Однако с кем-то это случается часто, иногда буквально каждый месяц, а некоторые мамы с удивлением сталкиваются с явлением застоя только на втором году кормления или даже не с первым ребенком. В любом случае, если знать, что с этим делать, то справиться можно буквально в течение суток и без каких-либо последствий.
Что же это такое?..
Само слово «лактостаз», которое так и переводится - «застой молока» - полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, под влиянием напряжения от которого возникает отек ткани молочной железы. Далее следуют уплотнение, болезненность, покраснение и подъем температуры.
Причины лактостазов могут быть различны. Конечно же, самая частая - слишком длительные перерывы между кормлениями, когда молоко в прямом смысле застаивается в груди без всякого движения. Иногда проблема возникает, если мама кормит своего малыша в одном и том же положении, или спит все время на одном боку, потому что именно с этой стороны спит ее малыш - а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, подмышками) движение молока приостанавливается. Или же может надавить неподходящее для кормления белье; или может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по дому типа вешания штор или работы с пылесосом). Из других причин лактостазов стоит отметить общую усталость и недосыпание; использование пустышки, благодаря которому кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением; мама может переесть жирного, тех же орехов - а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям… Довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды - когда резко меняется давление, "прыгает" температура на улице, то любой действующий консультант подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги.
Еще одна причина, не такая уж и редкая - сцеживания после каждого кормления, на которых настаивают «опытные бабушки». Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они - конечно же, желая своим дочкам только добра! - доносят до них «проверенную временем» информацию. Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в три часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой. Однако мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первые недели жизни малыша иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного - только до облегчения! - сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает - то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму, когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу - без единого лактостаза…
Чего не нужно делать при лактостазе
- прекращать кормление ребенка . Само по себе застоявшееся молоко никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.
- греть грудь между кормлениями , если только вы не собираетесь немедленно кормить или сцеживать - любое воздействие тепла будет провоцировать прилив молока, а при имеющемся застое это еще сильнее увеличит неприятные ощущения в груди.
- ограничивать жидкость - общая выработка молока все равно зависит от стимуляции груди, а не от объема потребляемой жидкости. Напротив, если кормящая мама старается меньше пить, у нее может развиться обезвоживание организма, которое само по себе приводит к повышению температуры и ухудшению оттока молока. Поэтому пить нужно обязательно, и столько, сколько хочется - но желательно прохладное питье, потому что горячая жидкость, как и другое воздействие тепла, может провоцировать прилив молока.
- мазать грудь спиртом, мазью Вишневского, камфорой . Все эти средства не только еще сильнее затрудняют отток молока, но и проникают в грудное молоко и могут приводить к отказу малыша сосать грудь, а если он все же согласен кормиться при таком резком изменении вкуса и запаха - это может негативно повлиять на его здоровье. Кроме того, мазь Вишневского на практике часто приводит к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс - полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.
- терпеть, надеясь, что всё пройдёт "как-нибудь само" . Чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Если вы замечаете, что проблеме уже около суток, и никакого облегчения не наступает - оптимально пригласить опытного консультанта по грудному вскармливанию, который поможет с расцеживанием груди. А в случае, если у вас поднялась температура и держится дольше двух суток - обязателен визит к врачу, поскольку так длительно держащаяся температура указывает на развитие мастита, справиться с которым поможет назначение антибиотиков. Антибиотики при этом назначаются совместимые с грудным вскармливанием, прекращение кормления грудью не требуется! Если же слишком с этим затянуть - может понадобиться госпитализация вплоть до операции на груди. Так что не выжидайте, начинайте действовать!
Как же справиться с лактостазом?
Первое, что стоит сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - начать чаще предлагать эту грудь малышу, и поменять положение ребенка при кормлении. При сосании кроха активнее всего работает нижней челюстью, и поэтому лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. Вот на это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем.
Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек (это чаще всего встречающийся вариант застоя), то лучше всего кроха рассосет его в положении из-под руки.
С застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно - нижней грудью - а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе.
А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.
Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще - минимум каждые три часа даже в ночное время.
Иногда для избавления от лактостаза этих мер оказывается вполне достаточно, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. Если нет температуры или она появилась совсем недавно (не более суток назад), сцеживание проводится в такой последовательности:
Сначала приложите теплый компресс - можно, например, намочить полотенце в умеренно горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя - или примите умеренно горячую ванну или душ, это будет способствовать хорошему оттоку молока. (Внимание, при температуре грудь греть нельзя, это может способствовать еще более быстрому развитию воспаления!);
- следующий шаг - осторожно и очень бережно помассируйте место застоя по направлению к соску, помогая движению молока. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;
- сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
- на 5-10 минут приложите холодный компресс (например, полотенце, смоченное в приятно холодной воде), чтобы уменьшить отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
Будет идеально, если сразу после сцеживания дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3-4 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.
Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое - те же самые обычные холодные компрессы. Помогают также следующие варианты:
-
, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска - для пищеварения малыша это не полезно);
- медовая лепешка - мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области.
Также, по отзывам мам, хорошо помогают снятию отека и уменьшению уплотнений гомеопатическая мазь «Арника» или крем Traumеel С (продаются в аптеках, ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями).
Наконец, постарайтесь побольше отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного, здоровье важнее!
Пока застой дает о себе знать только болезненностью в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию - сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша - больше суток) - обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое - если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же уменьшается, но не проходит окончательно дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное - не запускать процесс!
Лактостаз или застой молока часто встречается среди кормящих мам, особенно среди тех, кто кормит длительное время. Лактостаз характеризует уплотнение в груди и трудная проходимость молока. Это не страшно, если во время устранить и не запускать проблему.
Признаки лактостаза:
- Боли в груди;
- Небольшие бугорки и покраснения в этих областях;
- Головная боль;
- Отсутствие молока при сосании;
- Ломота тела;
- Незначительное повышение температуры до 37 градусов.
Эти симптомы говорят, что один или несколько молочных протоков закупорены из-за образования сгустков молока. В результате молоко не может двигаться к соску. накапливается в железе и причиняет боль.
Причины и профилактика
Застои молока при грудном вскармливании вызывают следующие причины:
- Трещины на сосках;
- Длительный перерыв в кормлении;
- При кормлении задействованы не все участки молочной железы;
- Уменьшение потребление молока из-за введения прикорма.
Избежать подобных проблем можно. Прежде всего, необходимо наладить грудное вскармливание. Это включает правильное прикладывание ребенка к груди и правильное питание кормящей мамы, уход за грудью и сосками, подбор комфортного белья.
Тщательно соблюдайте гигиену. После и перед кормлением мойте руки с мылом. А вот грудь достаточно обмывать два раза в день. Для промывания используйте жидкое нейтральное мыло. Грудь вытирайте салфетками, не берите полотенца. Если появились трещины на сосках, используйте специальные мази и масла.
Важным фактором является и выбор белья. Подбирайте комфортный бюстгальтер из “дышащей” ткани, который не будет натирать соски. Как правильно подобрать белье при кормлении, читайте .
Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые будут впитывать лишнее молоко. Такие прокладки обеспечат сухость и чистоту, что защитит от инфекций.
Что делать при лактостазе
Если избежать лактостаза не удалось, есть несколько способов, которые помогут кормящей маме. Далее мы расскажем, как расцедить застой молока и опорожнить грудь. Способы подходят в независимости от причины проблемы:
- Кормите грудничка чаще, лучше каждый час. После вскармливания сцеживайте грудь до конца;
- Прикладывать грудничка нужно так, чтобы уплотнение оказалось под нижней челюстью ребенка;
- Сцедите грудное молоко. Сначала необходимо принять горячий душ и разогреться, затем сделать массаж и размять груди. И только после проделанных манипуляций сцедить молоко руками. Использование молокоотсоса в данном случае бесполезно!;
- Компрессы из капустных листов хорошо налаживают лактацию, снимают боль в груди и помогают убрать застой в проблемном месте. Прикладывайте прохладные листы капусты после кормления или сцеживания к груди на 15-20 минут;
- Перед кормлением принимайте теплый душ и делайте массаж при помощи круговых движений по часовой стрелке и легких прихлопываний;
- Во время грудного вскармливания массируйте грудь костяшками;
- Кушайте жирные сорта рыбы, оливковое и растительное масло;
- Убрать комочки поможет согревающий компресс. Перед сном смажьте грудь камфорным маслом и оберните пищевой пленкой. Сверху накройте чем-нибудь теплым и оставьте на ночь.
Порядок действий складывается следующим образом. Перед кормлением принимайте теплый душ, делайте массаж и разминайте грудь. При вскармливании делайте массаж груди при помощи специальных костяшек. После кормления сцедите остатки молока до полного опорожнения груди. Также вам помогут согревающие компрессы и компрессы из капустных листов. Не забывайте о гигиене!
Последствия лактостаза
При лактостазе необходимо как можно скорее расцедить застой молока. Как правило, уплотнения проходят за 2-3 дня. Однако если перечисленные способы не помогли и застой не проходит в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.
Запущенный лактостаз приводит к появлению мастита . Это воспаление молочной железы, который требует специального лечения при помощи ультразвука и физио-процедур. Если во время не начать лечить мастит, застои молока можно будет убрать только хирургическим путем!
При начинающем мастите застой молока сопровождается резким и сильным повышением температуры, иногда свыше 40 градусов.
При проявлении таких признаков срочно обратитесь к доктору!
