Чем говорит резкий запах мочи. Изменился запах мочи: виды неприятных запахов и возможные заболевания, как определить заболевание по запаху мочи

Моча у женщин пахнет едва заметно. Поэтому усиление аромата или появление зловония от урины является признаком нездоровья мочеполовых органов либо нарушения обмена веществ.

Запах мочи у женщин в норме заметен слабо, с легким оттенком аммиака. Если он становится резким или меняет свой характер, необходимо задуматься о состоянии здоровья. Существуют различные факторы (заболевания или нарушения обмена веществ), которые провоцируют неприятный аромат урины. Если появился этот симптом и другие признаки патологий мочеполовой системы, женщине пора к гинекологу, чтобы провести диагностику и начать лечение.

Причины неприятного запаха

Выделительная система обеспечивает детоксикацию организма. Вместе с уриной она выводит из организма излишек солей, метаболиты углеводного, липидного и белкового обмена (особенно важно своевременно избавиться от токсичного аммиака), а также продукты переработки лекарств, алкоголя. Вмещая такое разнообразие химических веществ, моча имеет слабый аммиачный запах. Он может немного усиливаться, если пить мало воды или употреблять большое количество животного белка.

Неприятный запах мочи у женщин говорит о заболеваниях мочеполовой, пищеварительной или эндокринной системы. А также он нередко возникает при несбалансированном питании, употреблении некоторых медикаментов, алкоголя, курении. Под влиянием разных факторов запах будет отличаться, поэтому наиболее распространенные оттенки и их причины стоит описать отдельно.

Ацетоновый запах

Небольшое количество ацетона образуется в организме всегда, например, при разрушении углеводов или жиров. Соединение выводится почками.

Но некоторые заболевания, перечисленные ниже, провоцируют повышенную продукцию ацетона, из-за этого моча приобретает характерный запах:

• сахарный диабет;
• кахексия (сильное истощение организма вследствие анорексии, онкологии и других факторов);
• алкогольное отравление;
• эклампсия;
• частые и длительные рвотные акты;
• рак пищевода или желудка.

Повышенная выработка ацетона связана с ростом концентрации свободных кетоновых тел, циркулирующих в крови и лимфе. Их избыток опасен для жизни, поскольку соединения негативно влияют на работу мозга, сердца и печени.

Аммиачный запах

Аммиак – один из продуктов белкового метаболизма, который в норме должен присутствовать в моче, но в небольшом количестве. Его запах еле уловим. Это вещество токсично, но хорошо растворяется в воде, поэтому организм выводит его через почки.

Аммиачный резкий запах мочи у женщины может появиться из-за таких причин:

• обезвоживания;
• злоупотребления лекарствами на основе железа и кальция;
• избытка животного белка в рационе;
• воспалительных процессов в выделительной системе;
• застоя мочи (например, по утрам после длительного сна запах урины более яркий);
• заболевания печени.

Если изменение запаха урины произошло под влиянием обезвоживания или диеты, то он быстро придет в норму, когда женщина начнет пить больше воды и ограничит белок в рационе. Когда ярко дольше 3 дней, то это повод задуматься о здоровье.

Запах яиц

Иногда моча пахнет тухлыми яйцами (сероводородом) – это связано с проникновением в выделительную систему представителей естественной микрофлоры, например, кишечной палочки. Такое происходит на фоне хронического пиелонефрита или рака прямой кишки, реже к этому приводит недостаточная гигиена и острый уретрит.

Неприятный запах провоцируют продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за них же в моче появляются примеси гноя, она становится мутной.

Иногда урина может немного отдавать яйцами из-за употребления продуктов, богатых серой (спаржа, капуста, зелень и другие). В таких случаях резкого запаха нет, а через 6-12 часов он полностью исчезает. Ускорить этот процесс можно, выпивая больше воды, зеленого чая или свежих разбавленных соков.

Запах плесени

Темная моча со специфическим запахом плесени – один из симптомов врожденного заболевания печени. Оно связано с малой активностью ее ферментов и неспособностью организма усваивать фенилаланин. Эта аминокислота накапливается в тканях и жидкостях (кровь, лимфа, слюна, пот и моча) организма.

Специфического запаха может не появляться, если больная соблюдает строгую диету с низким содержанием фенилаланина и употребляет ферментные препараты.

Лечение носит постоянный характер, оно способно лишь сдерживать дальнейшее развитие заболевания и предотвращать ухудшение самочувствия. Если странный аромат появился, стоит сразу обратиться к терапевту, чтобы скорректировать питание и медикаментозную составляющую терапии.

Постоянный избыток фенилаланина в организме приводит к патологиям ЦНС, сильно страдает головной мозг. Вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы появляется недержание мочи, лунатизм и другие отклонения.

Сопутствующие симптомы

Иногда у здоровой женщины моча имеет нехарактерный аромат, но это не связано с патологиями или питанием, а является нормой для нее. На причины запаха мочи у женщины стоит обратить особое внимание, когда появляются сопутствующие симптомы:

• боли или жжение при мочеиспускании;
• изменение характера вагинальных выделений;
• зловонный запах из влагалища;
• нарушение пищеварения;
• недержание мочи, бессонница, лунатизм, судороги и другие нарушения в работе вегетативной системы;
• примеси крови и гноя в урине;
• боли или дискомфорт мочевого пузыря, ощущение его переполненности, частые позывы к мочеиспусканию;
• изменение характера менструаций (задержка или сокращение цикла, болезненность, обилие крови);
• запах мочи изменился через 7-12 дней после незащищенного полового акта.

С этими симптомами нужно обратиться к гинекологу или терапевту. Они проведут обследование и, если это необходимо, отправят к другому специалисту. В диагностический комплекс входят разные процедуры: биохимический, количественный анализ крови и мочи, рентген и УЗИ мочевого пузыря, если нужно, то проводят МРТ.

Лечение

Терапию стоит начинать, сразу обнаружив неприятный запах мочи и другие симптомы. Некоторые заболевания приводят к серьезным патологиям выделительной, репродуктивной и нервной системы. Лечить женщину нужно комплексно, устраняя не только нехарактерный аромат урины, но и его причину.

При бактериальных и грибковых инфекциях мочеполовой системы назначают пероральные антибиотики, которые помогут убить патогенные микроорганизмы. От застоя жидкости в мочевом пузыре или отеков врач подберет диуретики (синтетические препараты или ). Они выведут излишки жидкости из организма.

Помимо медикаментозной терапии, доктор составляет диету, оптимальную при конкретном заболевании. Например, при нарушении метаболизма фениланина необходимо минимизировать содержание животного белка, молочных продуктов, яиц и шоколада в рационе.

Лечение большинства патологий мочевыделительной системы требует повышенного употребления воды. Жидкость поможет быстрее очистить почки и мочевыводящие каналы.

Облегчить самочувствие пациентки при появлении сопутствующих негативных симптомов помогут травяные чаи с противовоспалительным и антисептическим эффектом (ромашки, зверобоя). Важно также соблюдать правила интимной гигиены: подмывание со специальными средствами ухода, душа после каждого испражнения, регулярная замена нижнего белья и гигиенических прокладок.

Неприятный запах урины с разными оттенками возникает из-за заболеваний мочеполовой, пищеварительной, эндокринной и других систем. В зависимости от “аромата” можно предварительно поставить диагноз, но для назначения терапии необходимо пройти обследование.

У человека, не имеющего проблем в плане здоровья, функциональность систем наряду с органами не должна сопровождаться подозрительной симптоматикой, соответственно даже урина не может пахнуть резко. Появление малоприятного запаха зачастую указывает на возможность образования патологических процессов. Если говорить о норме, урина должна быть окрашена в светло-желтый цвет, обладать полной прозрачностью, не иметь примесей.

Конечно, речь сейчас идет о свежей моче, поскольку при окислении ее запах приобретает аммиачный оттенок. В некоторых случаях причина заключена не в болезнях, а в определенных медикаментах или продуктах, употребляемых человеком. Но как показывает практика, гораздо чаще урина, которая пахнет не слишком приятно, указывает на наличие патологий, и лечение становится печальной необходимостью.

Причины, приводящие к проблемам

Основное правило, которому необходимо следовать вне зависимости от патологической либо непатологической причины – обращение к специалисту при продолжительном присутствии измененного запаха, поскольку своевременная диагностика с последующим терапевтическим воздействием во многих случаях помогает избежать опасных осложнений. Нередко причинами резкого запаха мочи у женщины являются болезни мочевыделительной системы.

Важно. Как показывает практика, у мочи рассматриваемое свойство может измениться задолго до появления начальных клинических признаков заболевания этой группы, благодаря чему часто удается выявить проблему в самом начале ее развития.

Когда появляется , можно заподозрить наличие в организме ряда заболеваний:

На неприятный аромат могут жаловаться женщины, не слишком разборчивые при выборе половых партнеров – причиной в этом случае часто служат инфекции, передающиеся при сексуальном контакте. С учетом того, что половая система анатомически располагается очень близко к мочевыделительной, наблюдается изменение свойства урины. К наиболее распространенным патологиям, изменяющим запах мочи, относят:

У женщины возникновение резкого запаха мочи является частым спутником и других неприятных явлений:

Впрочем, изменение характеристик содержимого мочевого пузыря не всегда говорит о наличии патологий, иногда рассматриваемый симптом развивается на фоне гормональных изменений из-за вынашивания малыша. Причем обычно проблема возникает во 2-й половине беременности. Более неприятным запах станет, если долго сдерживать позывы посетить туалет – жидкость в мочевом пузыре становится более насыщенной, буквально «настаивается» и превращается в концентрат.

Питание также способно изменить содержимое пузыря в худшую сторону, негативно воздействовать на жидкость могут острые, излишне жирные продукты, соления, чеснок и газированные напитки, спаржа. Отрицательно влиять способны и противомикробные препараты, витамины В-группы. Посторонний аромат может проявиться и при активном употреблении питья с добавлением алкоголя, в особенности пива.

Когда обоняние подает сигнал бедствия

Когда моча имеет резкий неприятный запах следует насторожиться и при постоянстве этого явления лучшее решение – обращение к специалисту. Также стоит упомянуть о различиях в обонятельных ощущениях – отвратительно пахнущая жидкость в зависимости от преобладания того или иного оттенка может указывать на вполне конкретные патологические процессы в организме. Рассмотрим, о чем может рассказать определенный запах:

• Если моча воняет ацетоном, можно заподозрить наличие онкологии желудка, сахарный диабет, неправильно составленное меню, при котором преобладают белки и жиры, хронически повышенную температуру, истощение организма на фоне диет, голодания, чрезмерных нагрузок физического характера. Что интересно, ацетон в малых количествах постоянно выводится почками из организма в составе мочи, однако если аромат становится сильным, можно говорить о патологическом превышении допустимого предела.
• Еще одна постоянная составляющая урины – аммиак. Однако при усилении его запаха необходимо рассмотреть возможные воздействующие факторы. Речь может идти об употреблении лекарств, содержащих железо и кальций, злоупотреблении белками, реже аммиачная вонь сопровождает воспалительные процессы, протекающие при цистите либо пиелонефрите. Аммиак может формироваться вследствие застоя урины, обезвоживания, при патологиях печени.
• Резкий запах мочи может отдавать кислым, напоминая испорченное молоко либо квашеную капусту. В этом случае в первую очередь подозревают грибковые поражения мочеполовой системы – обычно это кандидозный уретрит либо влагалищная патология. Дополнительно наблюдается мутность урины, зуд, белые выделения, напоминающие хлопья либо взвесь и появляющиеся в области половых органов, белесый налет на слизистом влагалищном слое и на половых губах. Кисловатый оттенок указывает и на проблемы функционирования органов пищеварительной системы – это может быть дисбиоз кишечника, высокий уровень кислотности желудочного сока и прочие болезненные состояния. Прием определенных лекарственных препаратов – обычно это противомикробные средства – также провоцирует появление кислинки, поскольку прием подобных лекарств нарушает баланс микрофлоры.
• В достаточно редких случаях сама жидкость из мочевого пузыря воняет испорченной рыбой, но в нее могут попадать влагалищные выделения после проникновения в организм половых инфекций, отсюда и подобный эффект. Так, венерическая патология трихомониаз вызывает поражение и половых органов, и уретры, а возбудители патологии, активно размножаясь, выделяют желтоватые бели, специфично .

Это наиболее часто встречающиеся изменения, однако имеется множество других патологий. К примеру, фенилкетонурия, под которой подразумевают наследственный сбой белкового обмена, «пахнет» плесенью. Редкое заболевание триметиламинурия сопровождается вонью сгнившей рыбы, причем так пахнет не только урина, но и все тело.

Может возникнуть аромат кленового сиропа либо жженного сахара, что указывает на наличие лейциноза. Это наследственное заболевание характеризуется нарушениями при выработке ферментов, расщепляющих определенные аминокислоты. В результате последние начинают скапливаться в тканях, вызывая интоксикацию организма. Симптомы патологии также включают рвоту, появление судорог и проблемы с координацией движений.

В случае инфицирования мочеиспускательной системы либо половых органов кишечной палочкой у мочи запах напоминает протухшие яйца, это же явление сопровождает формирование пиелонефрита либо онкологии прямой кишки. При возникновении подобного симптома у девочек можно заподозрить развитие инфекционных процессов, протекающих в почках и пузыре.

Доказанный факт. Большая часть заболеваний мочевыводящей системы сопровождается не только изменениями аромата урины, но и ее замутнением, появлением разнообразных патологических включений – гноя, взвеси и прочих.

Другие причины изменения свойств урины

Достаточно часто изменения свойств урины происходит не в результате развития болезней. К примеру, жидкость может пахнуть чесноком, серой либо ампициллином из-за употребления в пищу некоторых продуктов питания или использования противомикробных препаратов. Обычная капуста из-за содержащихся в ней соединений серы способна усилить либо ухудшить и без того неприятные ароматы. Изменить свойства содержимого мочевого пузыря могут и приправы, в особенности чеснок и карри, кардамон либо тмин.

Изменения появляются и при вынашивании женщиной ребенка. Впрочем, причинами могут служить факторы, которые существовали и до беременности. В этот период очень важно тщательно отслеживать любые необычные нюансы. К примеру, для беременных считается наиболее опасным, когда у жидкости появляется сладкий аромат, оттенок гниющего яблока либо ацетона. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии сахарной болезни беременных, возникновении эклампсии либо нефропатии.

Замечено, что в процессе вынашивания ребенка чаще всего в мочевом пузыре или почках протекают воспалительные процессы, результатом чего становится появление жидкости с гнойным либо кисловатым духом. В третьем триместре не исключено пережатие мочеточника увеличившейся в размерах маткой, что вызывает застой содержимого и усиливает аммиачный запах. Еще одна причина, по которой собственная моча для беременной женщины может пахнуть не слишком приятно – усилившееся кровоснабжение слизистых слоев организма, включая носовые оболочки. В результате даже самая обычная урины и естественные выделения могут показаться зловонными.

Достаточно часто дискомфорт вызван несоблюдением гигиены, частичным недержанием мочи, циститом и прочими причинами.

Как избавиться от патологии

Определив, почему моча стала нетипично пахнуть, переходят к устранению воздействующих факторов или начинают лечение, чтобы избавиться от заболевания, сопровождающегося этим неприятным явлением. К основным предложениям по устранению патологического явления относят:

• Посещение специалиста при устойчивой симптоматике, которая не исчезает даже после устранения всех возможных факторов воздействия. Врач определит необходимое обследование и разработает последующее лечение.
• В домашних условиях можно использовать отвары спорыша, клюквы либо брусники – их рекомендуют употреблять вместо чая.
• Потребуется пересмотр питания, исключение продуктов, провоцирующих неприятное явление.
• Необходимо придерживаться правильного питьевого режима, употребляя в течение суток не менее двух литров очищенной жидкости.
• Следует ужесточить контроль за интимной гигиеной, учитывая близкое нахождение анального отверстия к влагалищу. В идеале подмывания проводят после каждого испражнения, что позволяет избежать проникновения в уретру болезнетворной микрофлоры.

Лечение с использованием фармацевтических препаратов становится возможным только после точного определения заболевания, вызывающего рассматриваемое явление. Если проблема заключена в почках, требуется назначение диуретиков. При почечной недостаточности может потребоваться госпитализация. В случае инфицирования мочеполовой системы лечение должно быть комплексным с применением противогрибковых средств и антибиотиков. Чаще всего терапия проводится на фоне диеты, при которой необходимо ограничить потребление мучного, жирных и сладких блюд, сосредоточившись на свежих фруктах и овощах.

Следует помнить о недопустимости самолечения, что позволит избежать ненужных осложнений.

Резкое изменение запаха даже на фоне отсутствия других симптомов требует выявления причин, для того чтобы в случае необходимости предотвратить развитие болезни в самом начале.

Фото 1. Появление неприятного запаха мочи - сигнал неблагоприятных процессов в организме. Источник: Flickr (Akins Lawal).

Почему у мужчин неприятно пахнет моча

Запах мочи определяется в основном образом жизни, привычками питания, уровнем потребляемой в течение дня жидкости и ее состава. При недостаточном количестве жидкости в организме, моча будет более концентрированной, темной по цвету и будет иметь резкий запах.

Обратите внимание! Чтобы избежать обезвоживания, необходимо употреблять не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Проблемы, связанные с запахом мочи чащедиагностируются у мужчин, подверженных и наличием . Застойные явления, которые сопровождаются этими патологиями часто приводит к наличию в моче бактерий, которые вызывают очень неприятный запах.

Дурно пахнет моча из-за продуктов выделений почек , которые присутствуют в физиологической жидкости.

Косвенное влияние на запах мочи оказывает снижение физической активности, наличие хронических заболеваний, сидячий образ жизни , что особенно часто проявляется у мужчин пожилого возраста.

Физиологические причины

Чаще всего изменение запаха урины никак не связано с появлением признаков заболеваний мочеполовой системы, а носят физиологический характер.

• Редкие мочеиспускания . Если промежутки между мочеиспусканием большие, а позывы при этом сдерживаются, моча застаивается и выделяет усиленный резкий запах аммиака. Опасность редких мочеиспусканий заключается в формировании благоприятной среды для развития бактерий и микробов и развития специфических заболеваний мочеполовой системы - пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни.
• Продукты питания . Неприятный запах могут вызвать продукты, употребляемые в пищу: спаржа, острые пряности и приправы (хрен, чеснок), рыбные и мясные продукты на основе соления и копчения, крепкий кофе, а также безалкогольные и алкогольные напитки с химическими добавками.
• Физические нагрузки и климатические условия способствуют усилению обмена веществ, в результате чего токсины выводятся более интенсивно, что также вызывает появление неприятного резкого запаха.
• Прием лекарственных средств со сложным химическим составом , в том числе антибиотиков пенициллиновой группы, а также витамина В6, также влияет на меняют химический состав биологической жидкости, что также отражается на запахе мочи.

Когда запах - признак болезни

Изменение запаха урины вызывают некоторые заболевания.

• Моча неприятно пахнет, когда начинаются проблемы с ЖКТ ,
• нарушена работа почек и мочевого пузыря ,
• имеются проблемы эндокринной системы или бактериальные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем .

Обратите внимание! Если изменения запаха мочи сопровождаются дополнительными симптомами, такими как жжение, тянущие боли в области поясницы, общее недомогание и даже повышение температуры тела, необходимо посетить врача.

При запаха урины могут диагностироваться следующие заболевания:

• Мочекаменная болезнь;
• Пиелонефрит;
• Цистит;
• Уретрит и простатит;
• Инфекции мочеполовой системы

Моча пахнет ацетоном

У любого человека нехарактерные запахи мочи вызывают определенную тревогу. Ведь в норме цвет сохраняется светло-желтым, сама моча прозрачная, как вода, и не выделяет неприятных резких ароматов. Если стали заметны отклонения от нормального состояния, есть повод внимательно отнестись к собственному здоровью и пройти обследование у врача.

Не спешите паниковать

Плохой запах, замеченный во время мочеиспускания, далеко не всегда является сигналом опасности. Существует несколько не патологических причин, из-за которых пахнет моча не так, как обычно. Изменившийся запах при нормальном состоянии здоровья может появиться по следующим обстоятельствам:

• Рациона человека. У мочи иногда меняется аромат под воздействием алкоголя, спаржи, пряной и соленой пищи. Причины резкого запаха, обусловленные едой, самостоятельно проходят. Обычно это требует 1–2 дня с момента последнего приема таких продуктов. Но если продолжить регулярно злоупотреблять пивом и есть копчености, ситуация не изменится. Если после отказа от такого питания аромат станет нормальным, значит, проблема была именно в рационе.
• Лекарственные препараты. Повлиять на характеристики урины могут витамины, антибиотики и другие лекарства. После того как лечение препаратами заканчивается, вещества самостоятельно выводятся из организма, и моча нормализуется по всем показателям. К примеру, при лечении ампициллином многие отмечают странный запах урины, который проходит по окончании курса терапии. Витамины группы B также воздействуют на характеристики мочи.
• Нарушение водного баланса. Неприятный запах мочи у мужчин и женщин способен проявляться в том случае, если человек сидит на строгой диете или страдает от обезвоживания. Обычно это происходит с теми, кто занимается спортом или пытается избавиться от лишнего веса. В результате при мочеиспускании иногда ощущается едкий запах аммиака. Чтобы ситуация нормализовалась, необходимо много пить и сбалансировано питаться, включая в рацион необходимое количество витаминов, минералов и питательных веществ.

Проблемы со здоровьем

Не всегда специфический запах мочи можно списать на диету, прием витаминов или прочие безобидные причины. Даже в самом сильном организме могут происходить сбои. С возрастом развитие некоторых хронических процессов способно негативно повлиять на выделительную систему.

Моча имеет очень резкий запах в следующих ситуациях:

• болезни мочеполовой системы (воспаления мочевого пузыря, уретрит, простатит, уреаплазма и пр.),
• нарушение обмена веществ,
• сахарный диабет,
• проблемы с почками (пиелонефрит, гломерулонефрит),
• инфекционные поражения мочевыводящих путей,
• нарушение работы печени и пр.

Моча может пахнуть дрожжами, грибами, пивом. Иногда отдает хлебом, гуашью и даже фенолом, яблоками, чесноком или йодом. Такие ситуации нередко являются следствием непатологических процессов в организме. Неприятный запах мочи у мужчины или женщины, причины которого не связаны со съеденной пищей или приемом лекарственных средств, может говорить о серьезных нарушениях.

Когда концентрация аромата усиливается, или он приобретает гнилостный характер, выделяется моча коричневого оттенка, либо образуются примеси крови, стоит обязательно пройти обследование и определить причину изменений. Особенно если параллельно процесс сопровождается другими симптомами. Только путем детальных анализов можно выявить провоцирующие факторы и назначить соответствующую терапию. Применять лечение народными средствами без согласования с врачом не рекомендуется.

Что может означать каждый конкретный запах?

Рассмотрим отдельно несколько ситуаций, когда можно примерно определить причины ярко выраженных аномальных ароматов.

• Мышиный запах мочи. Наблюдается при фенилкетонурии - это генетически обусловленная патология, при которой урина воняет резким химическим составом. Возникает из-за того, что нарушается обмен фенилаланина в человеческом организме. Болезнь поражает ЦНС, провоцирует выделение токсичных веществ.
• Запах аммиака. Особенно, если аромат ощущается по утрам, обычно указывает на застои в почках. Характерное явление для беременных, лежачих больных и тех, кто много времени проводит сидя. Опасного в этом ничего нет, но менять образ жизни придется. Аммиак может проявляться также при сахарном диабете и инфекциях мочеполовой системы.
• Почему моча сильно пахнет рыбой? Если появился резкий неприятный запах селедки, стоит насторожиться. Такой аромат характерен для триметиламинурии. Специалисты считают, что моча пахнет рыбой из-за системных нарушений в печени, а точнее, в процессах ферментации. Это ведет к накоплению в организме триметиламина. Именно он, попадая в выделительный тракт, приводит к тому, что моча отдает рыбой. По мере прогрессирования болезни аромат становится очень сильным и может быть заметен окружающим. Лечится это не медикаментозно, а назначением специальной диеты. Такое нарушение может наблюдаться в течение всей жизни и с возрастом усиливаться, если не придерживаться правил питания.

• Причиной резкого запаха мочи, отдающего ацетоном, пенициллином или нотками серы, выступает кенотурия. Это один из маркеров диабета, также ацетон может быть признаком тяжелого инфекционного поражения выделительной системы. Еще данный запах появляется при голодании и обезвоживании.
• Мутная моча едкого аромата, напоминающего каловые массы , сигнализирует о том, что в организме присутствует инфекция из разряда кишечных палочек. Сильные запахи со зловонием могут говорить о том, что в урине имеется гной. Следует провериться на предмет заболеваний, передающихся половым путем.
• Запах меда, кленового сиропа или другой сладковатый запах мочи говорит о вероятности развития кленовой болезни – лейциноза. Это наследственное патологическое заболевание, обусловленное снижением активности ферментной системы. Некоторые аминокислоты недостаточно окисляются, из-за чего возникает характерный сладкий аромат. Приторные нотки могут появляться также из-за сахарного диабета.
• Ароматы квашеной капусты свидетельствуют о недостаточном всасывании аминокислот. Кислый запах мочи потенциально указывает на поражение почек, грибковые инфекции выделительного тракта, нарушение функциональности пищеварительной системы. Иногда появляется при заболеваниях венерического характера. Когда урина отдает уксусом, кислым, неприятным запахом, заниматься самолечением и ждать, пока все само пройдет, нельзя.
• Когда моча пахнет кофе или жареными семечками , переживать особо не стоит при отсутствии других симптомов и болей во время мочеиспускания. Аромат семечек часто обусловлен частым употреблением кофе. От него еще иногда моча пахнет гречкой и становится темного цвета. Попробуйте исключить на некоторое время кофе из своего рациона или снизить его дозу. Если все пройдет через несколько дней, причина была в напитке. Если же вы кофе не пьете, но наблюдается изменение запаха мочи, лучше пройти обследование.
• О чем говорит ситуация, когда моча отдает паленой резиной, серой, химическим запахом? Либо фенолом, таблетками, йодом? Это свидетельствует о хронических болезнях мочеполовой системы. Характерно при возрастных изменениях организма и чаще всего появляется после 50 лет из-за естественного старения.
• Моча сильно пахнет пивом, сухариками, хлебом или дрожжами. Потенциально это признак мальабсорбции метионина – нарушения функции всасывания кишечника. Аптечный запах появляется, когда человек принимает различные препараты, в состав которых входит кальций и ионы железа. При воспалении придатков у женщин из интимной зоны иногда пахнет луком.

Как исправить ситуацию?

В большинстве своем появление резкого запаха мочи не свидетельствует о патологии. Особенно если нет других признаков проблем со здоровьем. Но бывают ситуации, когда сильный запах мочи имеет непосредственное отношение к заболеваниям. Сугубо по ароматам идентифицировать болезнь нельзя. Но именно непривычный резкий запах мочи у мужчин, женщин и детей будет веским поводом сдать анализы.

Ряд заболеваний отличается характерными ароматами, по которым можно выявить нарушения на начальной стадии их развития.

Моча с запахами требует повышенного внимания и ответственного отношения к собственному здоровью.

Урина – это большой источник информации о текущем состоянии организма. Проведя простейшие исследования, можно ответить на многие вопросы.

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

• некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
• отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
• метаболиты определенных гормонов;
• гной;
• кровь;
• отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
• некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

• когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
• если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
• во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
• при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

• при преобладании в питании животных белков;
• при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
• при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
• при интенсивной физической работе;
• при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
• после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

• пропуском инъекций инсулина;
• употреблением просроченного препарата инсулина;
• развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
• травмами;
• стрессом;
• сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
• хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

• 1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
  2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

• при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
• при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
• при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
• при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
• при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
• при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

• пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
• печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
• моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

• приеме лекарств;
• цистите;
• сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

• Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
• Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
• Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

• мочекаменной болезни;
• опухолей и полипов мочевыводящих органов;
• у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

• Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
• Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
• Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
• Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

1. врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
2. приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
3. незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

• Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
• Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
• Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
• Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
• Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
• Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

• почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

• бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
• лечение некоторыми антибиотиками;
• обезвоживание во время болезни;
• заражение глистами;
• стресс;
• переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.