Когда гинеколог сообщает женщине об угрозе выкидыша, это и впрямь звучит угрожающе, особенно если вынашиваемый ребенок желанный и запланированный. Но такой вердикт еще не значит, что в итоге беременность действительно закончится самопроизвольным прерыванием. Даже если проблема на самом деле имеет место, врачи сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь будущего малыша. Как говорится, предупрежден – значит вооружен, поэтому давайте попробуем разобраться, что такое угроза выкидыша, когда и по каким причинам она возникает, а также как исправить ситуацию при появлении первых тревожных звоночков?
Что такое угроза выкидыша
Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности, происходящее до 22 недели вынашивания плода. Если выкидыш наступает в первом триместре (до 13 недели), его называют ранним. А вот с 23 недели беременности о самопроизвольном прерывании уже не говорят – в этом случае имеют место преждевременные роды. Обычно о том, что в организме будущей матери что-то пошло не так, врачам сообщают определенные признаки. При их наличии и возникает угроза выкидыша.
Как определить угрозу выкидыша
Одним из основных симптомов угрозы выкидыша являются тянущие боли в нижней части живота. Как правило, это свидетельствует о гипертонусе матки. В норме маточные мышцы должны быть мягкими и ненапряженными, чтобы не травмировать место прикрепления плодного яйца и не сковывать растущий плод. Чем меньше срок вынашивания, тем выше вероятность возникновения угрозы самопроизвольного прерывания. Связь между матерью и ребенком становится надежной только после 16 недели, когда завершается формирование плаценты. Именно из-за этого повышенный тонус особенно опасен в первом триместре и может стать причиной угрозы раннего выкидыша.
Еще одним важным признаком возникновения этой патологии считается появление кровянистых или сукровичных выделений из половых путей. Данный симптом говорит о повреждении места закрепления плода или о начинающейся отслойке плаценты. Оба эти состояния достаточно опасны и могут привести к преждевременным родам, а в худшем случае – к потере ребенка.
Гестоз, чаще называемый поздним токсикозом, также может обернуться угрозой выкидыша. Такое явление свидетельствует о том, что у беременной женщины существуют серьезные проблемы со здоровьем. Заподозрить гестоз можно по наличию отеков, повышенному давлению, присутствию белка в анализах мочи, резкому снижению или увеличению массы тела (более 400 г в неделю).
Итак, можно выделить несколько симптомов угрозы выкидыша, которые должны насторожить будущую маму. Заметив у себя хотя бы один из них, беременной женщине стоит отправиться на консультацию к гинекологу. При угрозе раннего выкидыша:
- Возникают боли и схваткообразные ощущения внизу живота;
- Появляются кровянистые или сукровичные выделения из половых путей;
- Повышается артериальное давление;
- Наблюдается выраженная отечность рук и ног.
Как происходит лечение угрозы выкидыша
Обычно лечение угрозы выкидыша проводится в условиях стационара, где, в зависимости от срока вынашивания и причин возникновения патологии, женщине назначают требуемые препараты.
В первом триместре проводится гормональная терапия, поскольку зачастую патологии беременности на данном этапе являются результатом низкого уровня прогестерона. Недостаток этого гормона может спровоцировать сократительную деятельность матки, что приводит к отторжению плода. Не последняя роль на прогестерон возлагается в процессе подготовки молочных желез к лактации. В данном случае оптимальным решением становится назначение при угрозе выкидыша Дюфастона – препарата, компенсирующего нехватку прогестерона. Также сохранить и выносить беременность помогают:
- Утрожестан. При угрозе прерывания выступает в роли источника синтетического гормона прогестерона, подавляющего маточные сокращения (как и Дюфастон). Нередко препарат назначают для предупреждения привычного невынашивания, а также при первых двух стадиях выкидыша;
- Дицинон. Помогает остановить кровотечение, способствует укреплению кровеносных сосудов и ускоряет процесс свертываемости крови;
- Транексам. Эффективен в случае маточного кровотечения, его также можно применять на ранних сроках беременности при проявлении начальных признаков выкидыша.
Во втором и третьем триместрах велика вероятность развития позднего токсикоза, поэтому на этом сроке часто назначают внутривенное введение препаратов, способствующих выведению лишней жидкости.
Правила поведения беременной при угрозе выкидыша
Существующая опасность потери ребенка требует от будущей мамы соблюдения ряда врачебных предписаний, которые в большинстве случаев сводятся к следующему:
- Полный физический и эмоциональный покой;
- Правильное и сбалансированное питание;
- Отказ от половой жизни;
- Прием прописанных врачом лекарств.
Если при угрозе выкидыша женщине предлагают госпитализацию, не нужно от нее отказываться.
Можно ли избежать выкидыша?
К сожалению, сказать наверняка, случится ли у будущей мамы выкидыш, и уж тем более предотвратить такой исход, не в силах никто. Однако желательно следовать нижеуказанным принципам, чтобы увеличить шансы на благополучное завершение беременности: 4.8 из 5 (23 голосов)
Развитие беременности - это уникальный процесс в организме женщины, исходом которого должно быть рождение ребёнка. Но к сожалению, беременность удаётся сохранить не всегда. В одних случаях женщина осознанно идёт на аборт, в других - прерывание совершается самопроизвольно, и в большинстве ситуаций это случается на начальных этапах вынашивания ребёнка.
Понятие угрозы прерывания беременности
Угроза прерывания беременности - это состояние, при котором матка начинает усиленно сокращаться, избавляясь от плода, находящегося в её полости. Возникновение этой патологии возможно на любом этапе вынашивания малыша и является распространённой проблемой в акушерстве и гинекологии.
Вероятность самопроизвольного аборта с момента зачатия и до 22 недели беременности принято считать угрозой выкидыша раннего срока, которая не является редкостью. Угрожающим абортом на позднем сроке считается патология, возникшая с 22 до 28 недель беременности. С 28 до 37 недель появление гипертонуса матки способно привести к преждевременным родам, что грозит отрицательными последствиями для здоровья и развития младенца.
Появление угрожающего состояния беременности является опасным для здоровья женщины и жизни её будущего ребёнка - несвоевременное обнаружение симптомов этого недуга и промедление в получении медицинской помощи приводят к фатальному исходу беременности.
Различают несколько видов патологии:
- анэмбриония - отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- хорионаденома - патологическое плацентарное формирование из хромосом отца;
- угрожающий выкидыш - вероятность открепления плодного яйца от стенки матки;
- начавшийся выкидыш - частичное отторжение эмбриона;
- полный выкидыш - плодное яйцо отслаивается полностью и выходит из полости матки;
- неполный выкидыш - при отторжении эмбриона в матке остаются частицы плода;
- несостоявшийся выкидыш - плодное яйцо не отсоединяется, а рассасывается.
По перечню международной классификации болезней (МКБ-10) этот диагноз представляется как «Угрожающий аборт» и имеет код О20.
При угрозе выкидыша на ранних сроках беременность не всегда удаётся сохранить
Причины угрожающего аборта на ранних сроках
Существует несколько причин, создающих угрозу выкидыша:
- Нарушения гормонального фона. С возникновением беременности в крови женщины происходят изменения уровней гормонов. При нарушениях норм, необходимых для благополучного вынашивания плода, появляется угроза выкидыша. Во многих случаях это происходит из-за недостаточности прогестерона, которая может появиться из-за переизбытка пролактина в беременном организме. А также угрожающий аборт возможен при повышении норм уровня мужских гормонов - такое состояние называется гиперандрогенией.
- Генетические сбои. Встречаются ситуации, когда на начальных этапах беременности возникают хромосомные или генные мутации, последствием которых являются аномальные пороки развития плода. При генетических сбоях несовместимых с жизнью самопроизвольное прерывание случается в первые два месяца беременности (до восьмой недели). Если патология не является смертельной (например, при синдроме Дауна) то беременность удаётся сохранить, но риски выкидыша будут высоки на всём её протяжении. Генетические сбои могут быть обусловлены наследственностью или неблагоприятным воздействием внешних факторов, таких как плохая экология, химические вещества в продуктах питания, радиация и т. д.
- Наличие процессов инфекционного или воспалительного характера в органах малого таза. С появлением беременности происходит снижение иммунитета организма - в это время будущая мама больше подвергается возникновению новых и обострению хронических заболеваний. При попадании инфекций и возникновении воспалений репродуктивная система женщины «в положении» слабеет и перестаёт полноценно функционировать, что может поспособствовать выкидышу.
- Возникновение резус-конфликта (иммунологическая причина). Организм женщины, имеющий отрицательный резус-фактор крови при вынашивании ребёнка с положительным резусом, может воспринимать плод как чужеродное образование в организме и будет самопроизвольно пытаться от него избавиться.
- Наличие гинекологических патологий. Аномальное строение матки (двурогая или с перегородкой), эндометриоз, миома - приводят к нарушениям функционирования детородного органа, что является причиной невынашивания ребёнка.
- Истмико-цервикальная недостаточность. При этой патологии шейка матки ослаблена и не способна удерживать плод, постоянно увеличивающийся в размерах. Выкидыш по этой причине в большинстве случаев происходит в начале второго триместра.
- Подвержение стрессам и эмоциональным потрясениям. Регулярное пребывание в стрессовых или конфликтных ситуациях и нервное перенапряжение могут негативно отразиться на развитии беременности, а в отдельных случаях стать причиной её прерывания.
- Получение травм. Травмирование области живота может грозить частичной или полной отслойкой плаценты, что повлечёт за собой гибель плода и выкидыш.
Угроза самопроизвольного прерывания беременности может случиться по любой из вышеперечисленных причин или совокупности нескольких.
Симптомы угрожающего аборта
Симптомы, возникающие при угрозе выкидыша, могут быть как явными, так и слабовыраженными:
- боли тянущего или схваткообразного характера внизу живота и в пояснице;
- выделения кровянистого происхождения из половых путей (даже в незначительном количестве);
- обильные прозрачные или мутные выделения - могут являться околоплодными водами (их подтекание возможно с начала второго триместра);
- гипертонус матки - сильное напряжение мышц детородного органа, приводящее к «окаменелости» живота.
При появлении даже одного симптома беременной требуется незамедлительная медицинская помощь.
Появление тянущих болей внизу живота могут свидетельствовать о начале самопроизвольного аборта
Диагностика
При возникновении подозрения на угрозу самопроизвольного аборта женщину в первую очередь направляют на гинекологический осмотр для определения состояния шейки матки, а также для исключения аномалий в строении этого органа (если беременная ещё не встала на учёт). При осмотре врач в обязательном порядке берёт мазок на предмет заболеваний, передающихся половым путём или эндокринных нарушений.
Наиболее результативным способом диагностирования проблемы вынашивания является ультразвуковое исследование, по итогам которого врач может определить степень риска прерывания или его вид и впоследствии назначить необходимое лечение.
Для выявления гормональных нарушений, а также инфекционных или воспалительных заболеваний беременной женщине выдают направления на прохождение анализов крови и мочи: общие, биохимические, на гормоны.
Определение генетических нарушений или иммунологических проблем проводится с помощью лабораторных исследований крови и ультразвуковой диагностики. 
По результатам ультразвуковой диагностики врач делает вывод о рациональности сохранения беременности
При необходимости лечащим врачом может быть назначено дополнительное обследование здоровья беременной у специалистов узкого профиля: кардиолога, невролога, хирурга и других.
Лечение
При своевременном выявлении угрозы самопроизвольного аборта, определении причин и назначении грамотного лечения беременность можно сохранить.
Медикаментозная терапия
Лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара - это зависит от степени угрозы прерывания.
Главным условием положительного результата лечения является обеспечение будущей мамы физическим и психологическим покоем, поэтому в некоторых случаях в первую очередь женщине назначаются успокоительные препараты. Например, Персен или Новопассит - эти средства состоят из натуральных компонентов и не приносят вреда плоду (при отсутствии непереносимости составляющих препарата).
При гормональном дисбалансе женщине прописывают специальные гормональные препараты. При недостатке прогестерона - Дюфастон, Утрожестан. При высоком уровне мужских гормонов - Дексаметазон, Дигостин, Ципротерон и другие.
Для устранения гипертонуса матки применяются медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру. Наиболее распространённое средство - Магнезия (сульфат магния), вводится в организм дозами, определёнными врачом, с помощью капельницы. А также часто применяются свечи Папаверин, снижающие гипертонус матки.
Для снятия болевого синдрома беременным женщинам назначают спазмолитики: Дротаверин (уколы), Но-шпа (таблетки).
В случае возникновения резус-конфликтной ситуации матери и плода применяются препараты, угнетающие выработку антител - иммуноглобулины. И также эффективным является метод внутриутробного переливания крови плоду через пуповинную вену. Проведение этой процедуры возможно с 22 недели беременности.
При появлении кровянистых выделений используются кровоостанавливающие препараты: , Дицинон - вводятся внутривенно, капельным путём.
Если угроза выкидыша появляется по причине истмико-цервикальной недостаточности, то для сохранения беременности на матку ставят акушерский пессарий - кольцо, поддерживающее шейку матки. При его использовании период вынашивания малыша продлевается до положенного срока родов. В некоторых аналогичных случаях вместо применения пессария на шейку матки накладываются швы, благодаря которым не происходит преждевременное раскрытие маточного зева. Способ устранения истмико-цервикальной недостаточности определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого случая.
Лечение инфекционных и воспалительных процессов, а также хронических заболеваний в острой форме возможно только по назначению и под наблюдением лечащего врача.
Народная медицина
Использование средств народной медицины при угрозе прерывания беременности категорически запрещено без консультации с медицинским специалистом. Такой метод устранения проблемы может навредить здоровью ещё больше, что приведёт к необратимому отрицательному исходу беременности.
Среди народных средств наиболее популярны:
- Отвар травы одуванчика. Одну чайную ложку травы следует залить стаканом воды и кипятить в течение трёх минут. Принимать небольшими глотками одну четвёртую стакана отвара 3 раза в день.
- Отвар из коры калины. Одна чайная ложка измельчённой молодой коры заливается 250 мл кипятка и варится 5 минут. Рекомендуется принимать по 1–2 столовых ложки трижды в день.
- Настойка из цветов калины. Две столовые ложки цветов заливаются 500 мл кипятка и настаиваются в термосе около двух часов. Процеженную настойку принимают по одной четверти стакана три раза в день.
- Отвар из лекарственного сбора: корни солодки, лапчатки и девясила, ягоды чёрной смородины, трава крапивы. Две столовые ложки сбора следует 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут. Полученный отвар процедить и охладить, принимать по половине стакана три раза в день.
Применение народных средств без медикаментозных препаратов не оказывает положительного результата, поэтому не может быть использовано как основное лечение.
Первая помощь при угрозе выкидыша
При возникновении симптомов, которые могут указывать на угрозу прерывания беременности, требуется как можно скорее вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться к врачу-гинекологу. Ожидать приезд скорой следует в бездвижном положении, желательно лёжа.
После осмотра гинеколога проводится ультразвуковая диагностика и делаются необходимые анализы крови - на наличие заболеваний, на гормоны и т. д. Все исследования направлены на установление причин, создающих угрозу самопроизвольного аборта, а также с целью определения уровня опасности начавшегося осложнения.
При наличии шансов на сохранение беременности доктор чаще всего помещает женщину в стационар для лечения и пристального наблюдения за состоянием здоровья пациентки. Лечение в домашней обстановке возможно только при условии отсутствия ярко выраженных симптомов патологии беременности и строгого соблюдения всех предписаний врача.
Угроза самопроизвольного выкидыша не может исчезнуть самостоятельно - для её устранения требуется помощь медицинских специалистов. В противном случае женщина рискует потерять своего ещё не родившегося ребёнка.
Прогнозы
Протекание беременности после угрозы невынашивания на ранних сроках зависит от причины, по которой это произошло, а также от эффективности назначенного лечения.
При нормализации уровня гормонов, излечении от инфекционных или воспалительных процессов, решении проблемы истмико-цервикальной недостаточности беременность может развиваться в дальнейшем без патологии.
Если угроза аборта возникла по иммунологической причине, то беременность будет находиться под пристальным наблюдением врачей, так как вероятность её срыва может возникнуть снова на любом этапе.
При генетических сбоях, несовместимых с жизнью, плод не сохраняется. Но это не является гарантией того, что с наступлением новой беременности проблема повторится.
В большинстве случаев после угрозы самопроизвольного аборта на раннем этапе вынашивания малыша впоследствии удаётся благополучно родить в положенный срок здорового ребёнка.
Профилактика
К профилактическим мерам угрозы выкидыша относятся:
- Планирование беременности. На этом этапе обоим родителям рекомендуется пройти полное медицинское обследование, вылечить все имеющиеся заболевания. В том числе необходимо посетить кабинет врача-генетика, который определит совместимость родителей и вероятность возникновения резус-конфликта.
- Правильный образ жизни. С наступлением беременности следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться, совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдать правильный режим дня - вовремя принимать пищу, не переутомляться в течение дня, спать минимум 9 часов в сутки.
- Благоприятная психологическая обстановка. Во время вынашивания малыша рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, не допускать нервных срывов и истерик.
Соблюдение мер профилактики не может дать стопроцентной гарантии исключения появления угрозы самопроизвольного аборта. Но ответственное отношение к своему здоровью и серьёзный подход к планированию беременности значительно снижают риски возникновения этой патологии.
Каждая будущая мамочка боится потерять своего малыша уже на этапе беременности.
Поэтому самым страшным кошмаром является выкидыш. Вероятность такой неприятности крайне мала – около 10% — но, тем не менее, она есть и не стоит пренебрегать любыми советами о том, как не допустить выкидыша и не потерять драгоценного малыша.
В наше время угроза выкидыша на ранних сроках беременности вполне вероятна, так что нужно следить за своим состоянием уже в это время. Главное не перепутать угрозу выкидыша с ним самим. У самопроизвольного прерывания беременности есть весьма чёткие симптомы и признаки, а так же причины, по которым может появиться угроза.
Причины:
1. Генетика очень сильно влияет на развитие плода и, если есть предрасположенность, оно может пойти неправильно. В таком случае плод погибает от того, что он является нежизнеспособным;
2. Некоторые лекарственные средства могут навредить. Особенно, если это гормональные препараты или же противозачаточные;
3. Дефекты в анатомическом строении половых органов матери;
5. Предыдущие аборты или невынашивания;
6. Наличие вредных привычек;
7. Поздняя беременность (за 30 лет);
8. Нехватка гормонов в организме (прогестерон, эстроген) или наоборот излишек андрогенов;
9. Наличие эндокринных заболеваний;
10. Любые инфекционные заболевания, включая и те, что передаются половым путём;
11. Переутомление и стрессы.
Симптомы:
Постоянные тянущие боли в пояснице и внизу живота;
Выделения из влагалища. Мажущие или обильные выделения коричневого или алого цвета. Выделения светло-розовые тоже должны насторожить женщину. Кровянистых выделений не должно быть вообще. При их наличии нужно срочно обращаться к врачу.
ПРАВИЛО№1. Если у вас появились малейшие симптомы угрозы выкидыша, вам необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, вас сразу госпитализируют, будьте к этому готовы. При таких признаках ребёнка можно спасти. Врач проведёт гинекологический осмотр матки и шейки матки, оценит их состояние и отправит вас на УЗИ, чтобы проверить состояние ребёнка. Только на ультразвуковом исследовании могут подтвердить угрозу прерывания беременности. Если подтверждение получено, то беременную госпитализируют. Делается это для того, чтобы женщина получила необходимый покой, постельный режим и постоянное наблюдение врача.
Для того чтобы понять причину и назначить лечение угрозы выкидыша, у женщины берут анализы крови на гормоны (прогестерон, эстроген, щитовидной железы), на наличие внутриутробной инфекции и на антитела к хорионическому гонадотропину; а также анализ мочи 17-катестероиды и мазок на наличие хламидий и микроплазмы.
ПРАВИЛО №2. Всем предписаниям врача следовать нужно неукоснительно. По результатам обследования выясняется угроза выкидыша. Лечение назначается в виде специальных препаратов:
В первую очередь это гормоны гестагены. Они регулируют протекание беременности и корректируют патологии, которые могут возникнуть из-за недостатка прогестерона. Самостоятельно такие препараты принимать опасно: возможно негативное влияние на организм матери и ребёнка. Препараты: «Дюфастон», «Утрожестан»;
Гемостатические и антигеморрагические и средства принимаются беременной под присмотром врачей. Назначаются в случае маточных кровотечений и при угрозе прерывания беременности. «Дицинон» — весьма эффективное средство;
Стандартные комплексы витаминов для беременных, а так же витамин Е, магний В6 и фолиевая кислота. Все беременные знакомы с этим набором, который прописывается уже на ранних сроках;
Спазмолитики применяются для расслабления мускулатуры матки. Препараты вроде «Папаверина», «Баралгина» и «Но-шпы»;
Глюкокортикоиды – это гормоны выделяемые надпочечниками. Назначаются при излишке в организме беременной мужских гормонов. Препараты: «Метипред», «Дексаметазон»;
Успокоительные средства на травах.
После выписки из стационара врачом определяется период, в течение которого беременной необходимо принимать назначенные медикаменты.
ПРАВИЛО №3
. Главное, что может сделать сама беременная женщина для сохранения беременности, это внимательно следить за своим состоянием и незамедлительно сообщать о любых ненормальных выделениях своему лечащему врачу. Если у вас открылось кровотечение – вызывайте скорую. Пока бригада едет, ложитесь на спину и подложите что-нибудь под ноги, чтобы стопы были выше положения тела. Постарайтесь расслабиться и не думать о плохом. Даже если других симптомов угрозы нет, ваш ребёнок в опасности. Особенно тщательно нужно следить за признаками угрозы прерывания беременности, если у вас в прошлом уже были выкидыши.
ПРАВИЛО №4 . Действия врача при угрозе выкидыша следующие: изучение истории болезни обратившейся к нему женщины, а также первичный гинекологический осмотр. Затем назначается УЗИ, чтобы оценить состояние плода. Если же выкидыша избежать не удалось, то проводится специальная процедура: выскабливание. Матка расширяется и специальными приборами остатки тканей плаценты и плода удаляются.
ПРАВИЛО №5
. Для того чтобы хоть немного обезопасить себя и предупредить угрозу выкидыша, нужно бережно и внимательно относиться к своему здоровью на протяжении всего периода вынашивания малыша.
ПРАВИЛО №6 . Нельзя физически перенапрягаться. Упражнения беременным полезны, но главное — не переусердствовать.
ПРАВИЛО №8 . Нельзя даже прикасаться к алкоголю или табаку.
ПРАВИЛО №9 . Не стоит заниматься самолечением и принимать лекарства, которые вы принимали до беременности.
ПРАВИЛО №10 . Любые медикаменты должны быть одобрены вашим врачом. К тому же, при прохождении любых врачебных процедур, включая стоматолога, нужно заранее предупреждать о своей беременности. Так доктор будет более осторожен и, возможно, будут предусмотрены несколько иные мероприятия.
ПРАВИЛО №11 . Необходимо избегать воздействия радиации, даже минимальной.
ПРАВИЛО №12. Если поднялась температура, то тоже нужно обратиться к врачу. Это не симптом угрозы выкидыша, но вполне может быть признаком других патологий, которые могут навредить.
ПРАВИЛО №13 . Здоровый образ жизни особенно важен для беременной: нужно больше гулять, сбалансированно питаться и спать достаточное количество времени.
ПРАВИЛО №14 . В два раза внимательнее нужно быть, если раньше у вас уже были прерывания беременности. Угроза раннего выкидыша может быть из-за того, что женщина ещё не совсем осознаёт себя беременной и поэтому не особо следит за собой. Или же она и вовсе пока ещё не знает о своей беременности.
ПРАВИЛО №15 . Недомогание во время беременности – обычное дело. Это очень тяжёлый период в жизни женщины и очень ответственный. Излишняя мнительность свойственна всем беременным, но это означает, что женщина следит за собой, а это очень важно. Жизнь маленького существа внутри полностью зависит от будущей мамы. Поэтому лучше лишний раз пожалеть себя, побаловать и отдохнуть лишний час. Хлопот у будущей мамы хватает, но нельзя среди них забывать о собственном самочувствии.
Полезное видео
Доброго дня, уважаемые мои читательницы! Сегодня расскажу вам печальную историю со счастливым финалом. Моя хорошая знакомая родила первого ребёнка рано, в 18 лет, и вот, спустя 10 лет, решила, что хочет второго малыша. Они с супругом были уверены, что всё получится с первого раза: прекратили предохраняться и начали «работать над вопросом».
И вот Катерина (так зовут мою подругу) увидела на тесте заветные две полоски. Счастью не было предела, если бы не странные боли и выделения, начавшиеся на 3 неделе беременности. Осмотрев девушку на кресле, гинеколог констатировал: выкидыш… «Почему?! Что пошло не так?», — в слезах расспрашивала врача Катя, но доктор лишь разводил руками.
Самое страшное, что вторая и третья попытки окончились также, и когда Катерина с мужем совсем отчаялись, у неё получилось забеременеть и…выносить здорового мальчугана!
Угроза выкидыша на ранних сроках, симптомы которого могут быть незаметны и обманчивы – проблема многих современных женщин. По статистике, 20% девушек сталкиваются с ней и не знают, почему их организм отторгает малыша, не даёт ему расти и развиваться.
Сегодня я решила посвятить ранним выкидышам отдельную тему. Даже если она вас никогда не касалась, прочтите до конца. Вдруг у ваших близких обнаружится подобная патология, и вы сможете вовремя её распознать и, возможно, спасти ребёнка.
Гормоны, курение и другие факторы
Врачи различают опасность раннего (до 22 недели) и позднего (23-37 неделя) прерывания беременности. И та, и другая может стать не только причиной дальнейшего бесплодия, но и смерти будущей мамы. Поэтому гинекологи делают всё, чтобы сохранить беременность на раннем сроке и стабилизировать состояние женщины.
Примерные причины выкидышей сейчас хорошо изучены. Советую и вам с ними внимательно ознакомиться, чтобы знать, не входите ли вы в группу риска.
Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы
1. Гормональные сбои, в частности нехватка женского гормона (эстрогена) и избыток мужского.
2. Резус-факторы разной «полярности» у мамы и папы малыша.
3. Несовместимость с мужчиной в плане генетики (и такое бывает, причём, довольно часто).
4. Болезни гинекологического характера (эндометрит, миома и другие).
5. Патологии строения матки. Часто двурогая или седловидная форма не дают закрепиться плоду, и происходит отторжение.
6. Приём медикаментов, не разрешённых при беременности.
8. Серьёзные нервные потрясения, тревожность, затяжная депрессия.
9. Предыдущие выкидыши и аборты.
10. Мутация генов будущего ребёнка.
11. Сильные нагрузки, травмы живота в результате падения, удара.
12. Возраст матери старше 35 лет, когда матка начинает стареть.
13. Вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики.
14. Приём лекарственных трав. Крапива, зверобой, пижма и некоторые другие травы способствуют ранним выкидышам! Чуть ниже мы поговорим о том, как проводить фитотерапию безопасно и с пользой для себя и ребёнка.
Как понять, что беременность прерывается
У некоторых мам встречается целый набор предпосылок для выкидыша. Именно поэтому врачи советуют подходить к зачатию обдуманно, предварительно , не употребляя спиртного. Иначе радость от новости о долгожданной беременности вскоре сменится слезами и стрессом.
Опасность раннего выкидыша, как и в том, что признаки могут не проявлять себя ярко и отчётливо. При нормальном течении вынашивания они также могут встречаться. В любом случае, будьте начеку и при появлении недомоганий, срочно вызывайте «03»!
1) Боли в пояснице и животе тянущего характера;
2) Большое количество выделений. Они могут быть бесцветными или окрашенными, прекращаться и вновь начинаться. Если вы заметили в довесок к ним ещё и примеси крови, значит, есть угроза выкидыша;
3) Жар до 39 градусов. Иногда возникает на фоне воспаления, когда плод уже погиб внутри мамы и началось разложение. Оно может грозить заражением крови и смертью женщины!
Запомните! Если у вас есть угроза прерывания и беременность протекает тяжело, ваша задача (совместно с врачами) – доносить малыша до 22 недель. На этом сроке ребёночек весит уже больше 600 грамм, и при должном уходе, с помощью современного оборудования, он выживет в «инкубаторских» условиях кювеза.
Лечение традиционное и народное
Готовьтесь, что вам придётся пройти много обследований, сдать анализы и, скорее всего, остаться в отделении патологии беременных, пока опасность не минует.
Вы сдадите кровь на биохимию, гормоны, ХГЧ, мочу, мазок на наличие инфекций. Гинеколог осмотрит вас на кресле и при помощи аппарата УЗИ, дабы выявить нарушения строения матки. Также проверят кровь на свёртываемость, и лишь после этого доктор изберёт дальнейшую тактику и назначит нужную терапию.
Во всём слушайтесь медиков. Если они решат, что вам нужен больничный покой и длительное лечение (иногда до конца беременности), не противьтесь. Если состояние не слишком опасно, вас могут отпустить домой, выписав витамины и другие препараты.
Стандартное лечение включает в себя приём:
· Седативных натуральных средств: валериана, пустырник;
· Метипреда, Преднизолона и других кортикостероидов;
· Витаминов (С, Е) для поддержания иммунных сил организма;
· Спазмолитиков, которые снимают боли и маточный тонус (свечи Папаверин, Но-шпа, Магнезия;
· Кровоостанавливающих препаратов: Транексам, Дицинон;
· Гормональных: Утрожестан, Дюфастон;
Если гинеколог решит, что необходимо сузить шейку матки, не волнуйтесь. Такое вмешательство никак не навредит ни вам, ни плоду, риски минимальны.
В остальном к обычной терапии относится постельный режим, положительные эмоции, иногда рекомендуют провести несколько сеансов с психологом.
Лечение народными средствами может дополнять основное лечение, но только с разрешения и одобрения врача. Я приведу вам несколько рецептов для ознакомления.
Травяной настой с мёдом.
Возьмите по 1 чайной ложке сухого зверобоя и цветков календулы, залейте 250 мл кипящей воды и настаивайте в термосе не меньше часа. Перед тем как пить, процедите, добавьте пол чайной ложки мёда. В день нужно будет готовить две таких порции.
«Компот» из одуванчика.
Сахара в этом напитке не будет, он получится терпко-горьким, но очень полезным. Сорвите несколько листочков одуванчика. Можно брать и корень, хорошенько его промыв. Кипятить будем примерно 5 минут с небольшим количеством воды. Пейте такой настой по 2 ст. ложки трижды в день.
Калина красная.
Нам понадобятся не ягоды, а кора или цветы этого дерева. Кору будем кипятить (на стакан воды нужна 1 ч.л.), а затем принимать по 20 мл 3 раза в день. Цветы же заварим в термосе (на три столовые ложки – 1,5 литра воды). Пить их надо по 2 ст. ложки после еды.
Внимание! Не все травы одинаково полезны, многие из них способны ухудшить состояние и ускорить выкидыш! Читайте инструкцию перед применением и обязательно советуйтесь с врачом.
Иногда сильная боль внизу живота сковывает внезапно, и вы понимаете, что что-то не так. Если это произошло на улице, в супермаркете, в кино, а вы совершенно одна, не стесняйтесь попросить о помощи прохожих. Пусть помогут вам добраться до ближайшей лавочки, стула, кресла, побудут с вами до приезда «скорой».
«Табу» и профилактика выкидышей
Запомните несколько «нельзя», которые в экстренном случае могут лишь приблизить трагический момент:
1) Приём горячей ванны или поход в сауну;
2) Секс во всех его проявлениях;
3) Паника, серьёзные нагрузки, резкие движения и поднятие тяжестей;
4) Курение, алкоголь, бесконтрольный приём незнакомых медикаментов;
5) Кофе, шоколад, крепкий чай.
Своего супруга тоже обязательно ознакомьте с симптомами и планом действий при угрозе выкидыша. Возможно, счёт будет идти на минуты и нужно будет сделать всё для спасения малыша. Если не среагировать вовремя, особенно когда срок беременности приблизился уже к середине, будущая мама может заполучить абсцесс, инфекцию матки. К этому времени родители уже привыкают к малышу, живущему в утробе, и впоследствии будут испытывать вину и боль из-за его потери.
Через сколько можно забеременеть после выкидыша, если он всё же случился, и возможно ли повторное зачатие вообще? По статистике, риск рецидива минимален, и после прерванной беременности и периода реабилитации (примерно в полгода) вы можете попробовать вновь. Чтобы малыш на этот раз точно «досидел» в животике до положенного срока, соблюдайте несколько несложных правил:
· Вместе с партнёром тщательно обследуйтесь, сдайте все необходимые анализы;
· Не ходите на многолюдные мероприятия, концерты, кинотеатры, особенно в период эпидемий гриппа и иных инфекций;
· Пролечите все заболевания половой сферы;
· Кушайте полезную пищу, не пейте алкоголь и много кофе, не курите;
· Не нервничайте на работе и дома, не допускайте чрезмерных нагрузок.
Одним словом – покой, повышенное внимание к своему здоровью и питанию, положительные эмоции и поддержка во всём любимого человека. Поверьте, если вы сделаете всё для малыша ещё на этапе его планирования, он отблагодарит вас своим здоровьем и хорошим внутриутробным развитием. Прекрасной вам беременности без недомоганий и, тем более, выкидышей!
На этом я с вами прощаюсь! При желании обсудить тему, рассказать свои истории, заходите на форум. Ну и не забывайте делиться публикацией в соцсетях. До встреч!
Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22-х недель (если же оно произойдет позже этого срока, этот процесс будет называться преждевременными родами) (См. « »).
При угрозе выкидыша матка беременной женщины, которая в норме должна находиться в расслабленном состоянии, приходит в тонус и может в любой момент вытолкнуть эмбрион. От угрозы выкидыша не застрахована ни одна беременная женщина – по статистке, выкидышем заканчиваются 20% беременностей. А диагноз «угроза выкидыша 1-й или 2-й степени» в последнее время беременным ставят все чаще.
Причины выкидыша
Чтобы предупредить развитие выкидыша, о причинах его возникновения стоит поинтересоваться еще на этапе планирования беременности.
По статистике, в 70% случаев выкидыши на раннем сроке случаются и з-за генетических дефектов плода.
Причины выкидыша на ранних сроках разные. Ими могут оказаться:
- стрессы;
- падения;
- травмы;
- последствия ранее сделанных абортов;
- инфекционные или воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- высокая температура;
- гормональный сбой (в частности, нехватка полового гормона прогестерона).
Выкидыш может случиться и вследствие резус-конфликта, если у плода резус-фактор крови будет положительный, а у матери отрицательный.
Каковы симптомы выкидыша?
Немедленное обращение к врачу при угрозе прерывания беременности нередко помогает ее спасти, но для этого нужно знать признаки начинающегося выкидыша.
Маточное кровотечение
Оно начинается внезапно и может быть как мажущим, так и обильным, продолжаться долго или почти сразу прекратиться, а затем повториться снова. Насыщенность цвета также может быть разной – от ярко-алой до бурой.
Боли внизу живота
Конечно, маточное кровотечение может быть связано не только с угрозой выкидыша. Оно случается при прикреплении плодного яйца к стенке матки или при незначительных гормональных сбоях во время беременности (См. « »). Поэтому стоит знать, что еще один важный симптом угрозы выкидыша – тянущие или схваткообразные боли внизу живота.
Что же делать, если женщина обнаружит у себя эти признаки?
Вызывайте скорую помощь
Для начала нужно лечь и вызвать скорую – вполне возможно, что беременность еще удастся сохранить.
Лекарственные препараты
Не стоит самостоятельно принимать никаких лекарств, ведь причину должен установить гинеколог и в зависимости от этого назначить лечение. Одно из обязательных назначений – успокоительные средства и спазмолитики, расслабляющие мускулатуру матки и снимающие ее тонус.
Дальнейшее лечение зависит от причины: если это гормональные нарушения – назначают препараты, содержащие синтетический аналог гормона беременности – прогестерона. Если же угроза возникает в результате генетических нарушений, беременность чаще всего сохранить не удается – считается, что это происходит благодаря естественному отбору из-за нежизнеспособности плода. Часто бывает и так, что лечение в стационаре не требуется – достаточно лишь соблюдать некоторые правила, позволяющие матке не приходить в тонус.
Исключите физические нагрузки
Нужно исключить всякие физические нагрузки, в том числе и занятия домашним хозяйством – мытье окон, полов, ручную стирку. Не стоит поднимать тяжести свыше 1 кг. Если приходиться подниматься по лестнице, нужно как можно чаще отдыхать. Ни о каких занятиях спортом не может быть и речи. Некоторым женщинам приходится всю беременность соблюдать постельный режим.
Не живите половой жизнью
Исключается и половая жизнь, ведь при возбуждении матка приходит в тонус.
Не нервничайте
Нельзя нервничать, поскольку во время стресса в кровь также выделяются гормоны, приводящие матку в тонус.
Полноценно отдыхайте
Сон должен составлять не менее 9 часов. Прекрасно, если есть возможность поспать еще и днем. Во время сна все мышцы, в том числе и матка, расслабляются.
Правильно питайтесь
Во избежание запоров в рационе должны преобладать овощи и фрукты, кисломолочные продукты, а также продукты, содержащие клетчатку. Прямая кишка расположена рядом с маткой, поэтому если кишечник работает плохо, регулярные запоры способны вызвать сокращения матки, создавая тем самым угрозу выкидыша.
