Где находится плод на 17. Возможные патологии на УЗИ

17 неделя беременности относится ко 2 триместру. Для женщины это означает – конец токсикоза и появление животика. У плода на 17 неделе беременности уже практически сформированы все органы и системы, но они продолжают совершенствоваться. В нашей статье будут рассмотрены особенности развития плода на 17 неделе и изменения в организме будущей мамы.

17 недель беременности – строение, вес и размер плода

Чтобы определить длину плода измеряют так называемый копчиково-теменной размер. Копчиково-теменной размер (КТР) плода в 17 недель составляет в среднем 13 см. Вес плода в 17 недель составляет 140 грамм.

В этот период у ребенка формируется и начинает функционировать имунная система, вырабатываются собственные интерферон и имуноглобулины, которые защищают ребенка от инфекции, которая может проникнуть в материнский организм. У плода в 17 недель начинает появляться и наростать подкожно-жировая клетчатка и первородная смазка. Главной их функцией является защитная, а подкожно-жировая клетчатка принимает активное участие в процессах терморегуляции.

Сердечко малыша к 17 неделям уже сформировано, но продолжает совершенствоваться. в 17 недель в норме находится в пределах 140-160 ударов в минуту. Важным событием этого периода беременности является формирование и начало функционирования эндокринных желез: гипофиза и надпочечников. Корковое вещество надпочечников в этот период начинает выделять глюкокортикоидные гормоны (кортизол, кортикостерон).

У плода женского пола формируется матка. На 17 неделе беременности у плода происходит закладка постоянных зубов, которые размещаются сразу за молочными зубами. Активно развивается в этот период орган слуха, эмбрион в 17 недель начинает различать звуки, реагирует на голоса родителей.

Второй триместр беременности женщины считают самым благоприятным, когда исчезает ранний токсикоз, а живот еще не очень большой. Впрочем, на 17 неделе беременности размер живота уже заметно увеличен беременной маткой, особенно у худеньких женщин, что изменят фигуру. Матка в этот период возвышается над пупком на 17 см. Женщина в этот период уже не может надеть любимые джинсы или короткую юбку. Одежда должна быть достаточно свободной, чтобы не сковывать малыша.

На 17 неделе беременности женщина может начать почувствовать неприятные ощущения в матке, которые связаны с ее быстрым увеличением. Если эти ощущения приносят дискомфорт, то об этом следует сообщить своему врачу.

Плод в 17 недель достигает достаточно больших размеров, чтобы будущая мама начала ощущать его шевеления. Шевеления плода на 17 неделе начинают отмечать все повторнородящие и некоторые первородящие женщины. В этот период женщину все чаще будут беспокоить позывы на мочеиспускание, которые связаны с давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Исследования плода в 17 недель беременности

Основным методом исследования плода на 17 неделе беременности является ультразвуковое исследование. УЗИ плода в 17 недель не является скрининговым и проводится при наличии показаний. Проведение УЗИ дает возможность провести фетометрию плода в 17 недель: измерить лобнозатылочный и , окружность живота, груди, длину верхних и нижних конечностей. Бипариетальный размер (БПР) головки плода в 17 недель в норме равен 21 мм.

Будущей маме в это время нужно продолжать вести здоровый образ жизни: избегать инфекции, стрессов, правильно питаться, часто бывать на свежем воздухе. Кроме того, необходимо разговаривать со своим будущим ребенком, слушать спокойную музыку, ведь именно в этом возрасте малыш начинает все слышать.

С каждой последующей неделей беременности малыш, находящийся в мамином животе, продолжает расти и развиваться. К 17 неделе в его организме произошло уже много различных изменений.

Внешний вид

К этому сроку беременности тело ребенка уже достаточно хорошо сформировано. У малыша хорошо различимы пропорции туловища. Малыш выглядит несколько крупнее, чем в предшествующие недели беременности.

Это во многом обусловлено тем, что у ребенка начинает образовываться жировая ткань. Она осуществляет в детском организме очень важную функцию. Посредством жировой ткани организм «защищается» от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, таких как чрезмерное перегревание или переохлаждение.

С каждой последующей неделей беременности количество жира в детском организме будет постепенно увеличиваться. К родам оно должно достичь оптимального значения, необходимого для появления ребенка на свет.

На теле плода появляется первородная смазка. Во многом ее появлению способствует интенсивная работа сальных и потовых желез, которые в большом количестве имеются в коже. Смазка покрывает практически все тело ребенка. Помимо секрета сальных желез, ее образуют слущенные эпителиальные частички, которые физиологически отделяются с поверхности кожи малыша.

Первородная смазка является очень важной для ребенка на этом сроке его внутриутробной жизни. Она защищает нежные кожные покровы ребенка от воздействия негативных внешних воздействий.

Контуры лица у ребенка уже довольно четкие. Ушные раковины сформированы и находятся довольно близко к шее. Глаза малыша прикрыты. Малыш может отворачиваться от яркого света, направленного к нему. Слуховой аппарат плода начинает постепенно функционировать.

Расположение

Для оценки положения малыша в мамином животе врачи используют различные методы. Самым точным из них является ультразвуковое обследование. С помощью этого простого метода можно определить тазовое предлежание плода, а также другие варианты расположения малыша в матке.

При многоплодной беременности специалист УЗИ обязательно должен оценить, где находится каждый из малышей. Вынашивание двойни или тройни обычно сопровождается более волнительными ощущениями у будущих мам.

Расположение малыша в матке на этом сроке беременности является неокончательным. До родов плод может перевернуться еще несколько раз. Особенно часто это происходит с довольно активными малышами- «непоседами». Врач определяет то, как расположен малыш в матке несколько раз в течение всего периода беременности.

Основные параметры тела

Размеры ребенка на этом сроке его внутриутробного развития являются очень важными. Они позволяют врачам оценить, насколько хорошо развивается детский организм.

Для проведения такой оценки обязательно оценивается рост и вес малыша. Сколько весит ребенок, можно определить при проведении ультразвукового исследования. Нормы основных клинических параметров развития плода представлены в таблице ниже.

Как изменяется малыш?

С малышом происходят очень важные изменения. У него появляются зачатки всех 32 постоянных зубов. Появятся они, конечно, гораздо позднее, но закладываются уже в период внутриутробного развития.

Кровеносная система

Сердечно-сосудистая система малыша к 16-17 неделе его внутриутробной жизни уже хорошо сформировалась. Сердце ребенка, как и у взрослых, состоит из четырех камер и способно биться. Нужно отметить, что бьется сердечко плода намного чаще, чем у взрослых. За сутки оно способно перекачать более 28 литров крови.

Для оценки показателей работы сердца и кровеносных сосудов ребенка специалисты используют специальный клинический критерий – частоту сердечных сокращений (ЧСС). Измеряется сердцебиение, как правило, во время проведения ультразвукового исследования. Однако на этом сроке беременности ЧСС врач уже может определить с помощью обычного стетоскопа. Норма данного клинического показателя на этом сроке – 120-150 ударов в минуту.

Кожа

Кожные покровы малыша имеют еще несовершенную структуру. Плотность ее недостаточная. Через нее хорошо просвечивают кровеносные сосуды. С каждым последующим днем беременности она будет меняться, становясь более плотной и защищая малыша от агрессивного воздействия внешней среды.

Интенсивная работа сердца и активный кровоток способствуют тому, что кожный покров ребенка имеет яркий розовый цвет. Снаружи кожу покрывает первородная смазка, что делает ее более защищенной от воздействия негативных внешних факторов.

Головной мозг и нервы

К 17 неделе беременности у плода активно развивается нервная система. Существенные изменения начинают происходить и в головном мозге.

Количество извилин постепенно увеличивается. Такая «извилистость» коры головного мозга очень важна. Она обуславливает важнейшие способности мозга – говорить, писать, читать, усваивать различную информацию. Нейроны (клетки головного мозга) начинают активно взаимодействовать между собой, формируя особые межнейрональные контакты.

Активно развиваются и нервные анализаторы. Малыши на этом сроке своего внутриутробного развития уже способны определять различные оттенки вкуса. Эта особенность обусловлена наличием на языке вкусовых рецепторов. Ребенок достаточно хорошо может определять горький, соленый и даже сладкий вкусы. Делает он это при проглатывании околоплодных вод. Привкус околоплодной жидкости во многом зависит от продуктов питания, которые употребляет в это время будущая мама.

На 17 неделе беременности плод уже способен различать звуки. Малыш «слышит» мамин голос и даже может реагировать на него. Многие специалисты, наблюдающие за беременными, отмечают, что материнский голос оказывает на ребенка успокаивающее действие.

Органы пищеварения

К 17 неделе беременности пищеварительный тракт у ребенка уже практически окончательно сформирован. У малыша уже есть печень и желчный пузырь.

Печеночная ткань уже начинает продуцировать желчь, которая поступает в кишечник ребенка. С участием желчи происходит образование мекония – первородного кала. По-настоящему органы желудочно-кишечного тракта начнут работать только после попадания в организм первой порции материнского грудного молока уже после появления малыша на свет.

Кишечник ребенка на этом сроке его внутриутробного развития уже достаточно хорошо сокращается. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем пища свободно проходила и переваривалась. На стенках кишечника уже сформировались особые ворсинки. Через них питательные вещества, всасываясь из просвета кишечника, попадают в кровеносное русло и разносятся по всему телу.

Железы внешней и внутренней секреции

У ребенка на 17 неделе беременности уже достаточно хорошо функционируют потовые и сальные железы. Их секрет необходим для образования первородной смазки, которая покрывает тело плода.

Сформированы и уже функционируют гипофиз и щитовидная железа. В системном кровотоке начинают появляться первые гормоны. У мальчиков в крови появляется даже особый мужской половой гормон – тестостерон.

Мочевыделительная функция

К 17 неделе беременности почки у плода уже сформированы. Малыш уже самостоятельно может мочиться. Многие будущие мамы пугаются этого и боятся, что плод может «отравиться». Переживать по этому поводу им не стоит. Данная реакция является вполне физиологической и задумана природой для того, чтобы мочевыделительная система ребенка развивалась должным образом.

Хорошая работа почек плода способствует регулярному обновлению околоплодных вод. Специалисты отмечают, что химический состав околоплодной жидкости, в которой находится плод, может обновляться таким образом несколько раз в течение суток.

Дыхание

При активном заглатывании околоплодной жидкости улучшается и работа мускулатуры, участвующей в акте дыхания. Глотательные движения невозможно осуществить без интенсивного подъема грудной клетки, что плод и делает. Это способствует тому, что межреберные мышцы начинают совершенствоваться и активнее развиваться.

У малыша продолжают развиваться легкие и бронхиальное дерево. Они должны быть обязательно хорошо сформированы перед появлением ребенка на свет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог самостоятельно дышать после своего рождения без посторонней помощи и аппаратов искусственного дыхания. Голосовая щель и гортань на этом сроке беременности уже сформированы и готовы выполнять свои функции.

Кости и мыщцы

Ежедневно структура и плотность костной ткани малыша меняется. Кости плода к 17 неделе беременности становятся уже достаточно плотными.

Улучшается и подвижность суставов. Это способствует тому, что малыш уже может сгибать и разгибать ручки и ножки. Активные детки могут несколько раз переворачиваться. В это время плод, как правило, начинает активно «рассматривать» свое тело.

Ребенок может касаться своего лица и пуповины, закрывать и открывать рот, глотать, зевать и даже икать.

Активные движения малыша могут приводить к тому, что его мама чувствует первые шевеления. Обычно такие симптомы в 17 недель беременности ярче проявляются у миниатюрных и хрупких женщин.

Интенсивное развитие нервной системы и лицевой мускулатуры у плода способствует появлению на его лице различных эмоций. Малыш может улыбаться, гримасничать и даже немного «нахмуриваться».

Важно отметить, что многие из этих эмоций являются еще «тренировочными» и совершаются им неосознанно.

Иммунитет

У малыша появляются собственные белые клеточки иммунной системы – лейкоциты. Они необходимы для защиты детского организма от различных болезнетворных бактерий и вирусов. Также у малыша в кровотоке появляется небольшое количество собственного интерферона, необходимого для хорошего иммунитета.

Определение пола

Одним из самых волнующих вопросов для будущих родителей, безусловно, является пол ребенка. На 17 неделе беременности его определить уже возможно. У плода на этом этапе уже сформированы основные наружные половые признаки. Именно по ним и определяют пол малышей специалисты УЗИ. Более того, у девочек уже практически окончательно сформирована матка, а у мальчиков – яички.

Важно отметить, что ошибки при определении пола на этом сроке беременности вполне возможны . Это, как правило, бывает при проведении исследования неопытным специалистом УЗИ или в том случае, если плод отворачивается во время обследования от ультразвукового датчика. В таком случае определить пол малыша можно на следующем плановом ультразвуковом обследовании.

О том, что показывает скрининг на 17 неделе, как определяют пол и зачем проводят УЗИ, смотрите далее.

• Что происходит
• Развитие плода

Течение беременности 17-й неделе

Еще немного - и впереди экватор беременности, а значит, половина пути уже пройдена, будущая мама осознала свою новую роль, приняла особенность своего положения и все чаще думает о своем малыше. Чаще всего на 17 неделе беременности женщина чувствует себя хорошо, а также в этот период может произойти уникальное событие - будущая мама ощутит своего малыша.

В связи с тем, что на втором триместре беременности у беременной могут возникать , стоит следить за своим питанием, не употреблять соленую пищу, так как она может задерживать в организме воду, а также следить за количеством выпитой воды.

У будущей мамы снизилась чувствительность груди , в области сосков могут появиться узелки Монтгомери , которые пропадут после окончания грудного вскармливания малыша.

Также на 17 неделе беременности может увеличиться работа потовых желез и желез внутренней секреции , в связи с чем могут усилиться выделения из влагалища . Эти проблемы объясняются изменениями гормонального фона и не требуют медицинского вмешательства.

Что происходит на семнадцатой неделе беременности

Приходя на УЗИ, будущая мама каждый раз стремится получше рассмотреть своего малыша, познакомиться с ним. Особенно интересным является УЗИ на 17-18 неделе беременности. Семнадцатую неделю считают началом пятого месяца развития плода. Это время относительного спокойствия, отсутствия каких-либо негативных ощущений. В некоторых случаях у беременной могут проявляться такие негативные изменения, как:

• усиленное потоотделение;
• кровоточивость десен;
• появление обильных влагалищных выделений.

В этот период врачи рекомендуют будущей матери побольше отдыхать, стараться не утруждать себя различными заботами. Женщина может ощущать некоторые болезненные ощущения из-за того, что матка растет вверх. Ее начинает беспокоить изжога, учащенное мочеиспускание, отдышка.

С восемнадцати недель беременную беспокоит давление изнутри на пупок. Это объясняется быстро растущей маткой. К этому сроку она уже достигает размеров дыни. Живот на 17 0 18 неделе у будущей мамы уже хорошо заметно.

Начиная с 17 недели у малыша уже запускается иммунная система, что проявляется в выработке плодом своих гормонов (иммуноглобулин, интерферон). Поде его кожей происходит формирование жира, который ему потребуется для регулирования теплообмена в организме. К этому сроку сердечко у малыша практически сформировано, выполняет свою важную функцию.

С 17 недели начинается закладывание постоянных зубов плода. У девочек происходит формирование матки. Надпочечниками вырабатываются гормоны, отмечена активная работа гипофиза. Кроха уже слышит, способен различать эмоции матери. Такое развитие характерно плоду без наличия каких-либо патологий. Если у ребенка. матери нет особых показаний к проведению ультразвуковой диагностике, тогда на данном этапе (17 недель) УЗИ не назначается.

На 17 неделе шевеления малыша еще слабо ощутимы, чего не скажешь уже о 18 неделе. В это время кроха тарабанит уже довольно-таки ощутимо, часто и сильно. Норма шевелений к этому сроку составляет 4 – 8 за час. Но каждый организм индивидуален, поэтому могут быть различные отклонения от нормы.

К 18 неделе у малыша уже полностью сформированы руки, ноги, на пальчиках уже визуализируются фаланги. У ребенка уже появились его личные отпечатки пальчиков, их уникальный узор. В этот период происходит развитие головного мозга, отмечается реакция на свет, звуки.

Нормы в развитии у плода на 17, 18 неделях

Ребенок на 17 – 18 неделе уже довольно таки большой. Рост на 17 неделе составляет в норме 12 см, вес малыша достигает 100 грамм. УЗИ в 17 – 18 недель показывает развитие плода, наличие/отсутствие патологий.

Показатели фетометрии к 17 неделе в норме такие:

• БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 34 – 42 мм;
• ОГ. Окружность головки составляет 112 – 136 мм;
• ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 41 – 49 мм;
• ОЖ. Окружность живота в рамках 121 – 149 мм.

Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 17 неделям составляют:

• кости предплечья – 15 – 18 мм;
• бедренные кости – 20 – 28 мм;
• кости голени – 15 – 21 мм;
• плечевые кости – 15 – 21 мм.

Кроме размеров плода на 17 неделе специалист также изучает при проведении ультразвукового исследования состояние плаценты, головного мозга ребенка.

К 18 неделе в организме малыша происходят качественные изменения. К концу месяца его вес достигнет 150 грамм, рост при этом будет около 12,5 – 14 см.

• БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 37 – 47 мм;
• ОГ. Окружность головки составляет 131 – 161 мм;
• ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 49 – 59 мм;
• ОЖ. Окружность живота в рамках 104 – 144 мм.

Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 18 неделям составляют:

• кости предплечья – 17 – 23 мм;
• бедренные кости – 23 – 31 мм;
• кости голени – 23 – 31 мм;
• плечевые кости – 15 – 21 мм.

С 18 недели специалист уже может определить пол будущего малыша, показать вам его на фото. В 17 – 18 недель беременности специалист не только рассматривает внешние, внутренние органы ребенка, он также получает информацию о:

• количестве плодов;
• состоянии, расположении плаценты (она должна локализоваться на задней стенке матки);
• шейке матки (ее длина не должна быть короче 30 мм, наружный, внутренний зевы должны быть закрытыми);
• количестве околоплодных вод;
• состоянии матки (специалист должен убедиться в отсутствии гипертонуса матки.
• предлежании плода (в норме оно должно быть головным в таком сроке).

Подготовка к проведению диагностики

На 17 – 18 неделе беременности диагностику можно проводить двумя способами:

• трансабдоминально. Датчиком водят по поверхности живота после предварительного смазывания специальным гелем;
• трансвагинально. С введением внутрь влагалища датчика.

Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не нужна, если проводить его трансвагинально (кроме индивидуальной гигиены половых органов). Если диагностика будет выполняться трансабдоминально, тогда беременной рекомендовано:

• не принимать в день обследования тяжелую пищу;
• не употреблять продукты, провоцирующие повышение газообразования;
• наполнить пред диагностикой мочевой пузырь.

Если УЗИ назначили в 18 недель, наполнять мочевой пузырь уже не нужно, объема околоплодных вод достаточно для детального изучения строения, размеров будущего малыша. Кроме обычного ультразвукового исследования специалист может назначить допплерометрию. Данный метод диагностики позволяет врачу детально изучить кровоток внутри матки, сосудов плода. Специальной подготовки к данному обследованию нет.

Цена ультразвукового исследования, выполняемого трансвагинально составляет примерно 1000 — 1500 рублей.

Проводить исследование рекомендовано во втором, третьем триместре, но при наличии особых показаний эту диагностику могут проводить и на более ранних сроках. Приходить на обследование следует с пустым мочевым пузырем. Также нужно, чтобы не было вздутия кишечника.

Стоимость трансабдоминального УЗИ составляет 900 – 1100 рублей.

На исследование нужно взять с собой пеленку. Если понадобится что-то еще (гель, салфетки) врач предупредит заранее. Стоимость диагностики может меняться в зависимости от типа мед учреждения, используемого аппарата, квалификации специалиста.

Вредно ли проходить УЗИ на 17 – 18 неделе беременности

В 17 недель плановое исследование обычно не назначают. По плану диагностику проходят на 18 неделе. Направить беременную со сроком в 17 недель на ультразвуковое исследование специалист может в следующих случаях:

1. Не пройденная диагностика в 12 недель (первый триместр).
2. Наличие у будущей матери серьезных хронических болезней.
3. Перенесение беременной острых инфекционных болезней.
4. Неудовлетворительный биохимический скрининг первого/второго триместра (отклонение от нормы таких показателей, как: РАРР, свободный эстриол, бета-ХГЧ, альфафетопроетин).
5. Требование семейной пары проведения диагностики для исключения хромосомных аномалий, пороков развития плода.
6. Слабость шейки матки.

Вредного воздействия УЗИ на развитие плода не обнаружено. Не стоит лишний раз беспокоиться, если вам назначили дополнительное ультразвуковое исследование на 17 неделе. Эта диагностика не отразится на состоянии вашего малыша, а вот специалисту она предоставить исчерпывающие сведения об имеющихся нарушениях. На таком сроке у ребенка могут быть обнаружены такие патологии:

• отслойка, предлежание плаценты;
• задержка развития;
• аномалии строения;
• фетоплацентарная недостаточность;
• много/маловодие;
• преждевременное старение плаценты;
• несостоятельность рубца на матке, который остался после предыдущей операции (кесарева сечения).

Своевременно определение таких патологий может оказаться решающим в сохранении беременности. Обязательно проходите все исследования, на которые вам дает направление гинеколог. Благодаря тщательному изучению состояния плода, детородных органов матери специалист поможет в кратчайшие сроки решить все возникающие при беременности проблемы.