Заразиться ветрянкой во время беременности. Симптомы ветряной оспы

Беременность и вынашивание малыша – это крайне ответственный и важный период в жизни любой женщины. Именно в это время будущие мамочки опасаются развития различных заболеваний, которые могут негативно отразиться на ребенке.

К сожалению, их опасения имеют под собой серьезные основания, поскольку многочисленные вирусы и заболевания только и ждут благоприятного момента, чтобы поразить незащищенный организм.

В данной статье попробует раскрыть тему, связанную с таким заболеванием как ветрянка. Выясним, опасна ли ветрянка при беременности, какие действия следует предпринять в случае заражения и каковым последствия такой инфекции.

Что такое ветрянка, и в каком возрасте она встречается чаще всего

Вирусом ветряной оспы или ветрянкой медики называют инфекцию, которая возникает по причине попадания в организм возбудителя – вируса герпеса третьего вида. Заражение вирусом может произойти двумя способами:

через жидкость, которая находится в пузырьках на теле больного человека;
воздушно-капельным путем.

Существует такое мнение, что если в детском возрасте человек уже переносил ветрянку, то теперь он приобрел иммунитет и больше ветрянкой не заболеет. К сожалению – это очень большое заблуждение. Да, к первоначальному вирусу, иммунная система вырабатывает антитела и в последствие защищает организм, однако, вирус постоянно мутирует и приобретает новые возможности и свойства, а значит, вероятность вновь заболеть ветрянкой очень высока.

Ветрянка во время беременности – это крайне редкое явление, которое наблюдается не чаще, чем один случай из тысячи. Чаще всего от такого заболевания страдают дети. Вместе с тем, если женщина работает в детском учебном учреждении или в семье есть школьники, вероятность заражения многократно возрастает.

Симптоматика ветряной оспы у беременных женщин

Ветрянка во время беременности развивается постепенно, и первые симптомы появятся только спустя 20 суток после попадания вируса в организм. Лишь на следующий день, могут начать появляться первые признаки заболевания.

В случае ветрянки у беременных могут наблюдаться первичные признаки – многочисленные высыпания красного цвета на кожном покрове. Маленькие пузырьки заполнены жидкостью прозрачного цвета, поэтому, крайне важно не расчесывать их, а дождаться, когда через 2-3 дня волдыри подсохнут и покроются тонкой корочкой. Отдирать корочку также не надо, поскольку на месте повреждения могут остаться рубцы на все жизнь.

Ветрянка при беременности имеет следующую симптоматику:

женщина чувствует себя неважно, и ухудшение наступает внезапно;
отсутствует аппетит и появляется тошнота;
будущая мама быстро утомляется и теряет силы;
развивается лихорадка;
наблюдаются боли в мышцах и суставах;
у женщины высокая температура.

Поскольку взрослые люди переносят вирус ветрянки намного сложнее и тяжелее, следует не тратить время и быстро обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Если беременная заболела ветрянкой, то не стоит пренебрегать данными рекомендациями и заниматься самолечением. Такое отношение может иметь неприятные, а самое главное, непоправимые последствия.

Как диагностировать болезнь?

Ветрянка при беременности определяется не только визуально, но и в лабораторных условиях. Для этого из типичного пузыря берется жидкость, а затем, проводится исследования, чтобы сомнений по поводу диагноза не осталось. В связи с этим, врачи обязаны задать следующие вопросы будущей матери:

имелись ли в последнее время контакты с инфицированными людьми;
как долго продолжался контакт;
подвержена ли женщина инфекционным заболеваниям;
ощущаются ли какое-то негативные изменения в беременности за время появления ветрянки.

Если ветрянка при беременности протекает без типичных признаков, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят поставить диагноз максимально точно. Методика применяется следующая:

вирусоскопия – выполняется серебрение содержимого пузырей под световыми микроскопами в случае наличия вируса;
серологическая методика – парные сыворотки крови проверяются на предмет наличия антител в крови, которые вырабатываются в случае присутствия вируса.

Как ветрянка влияет на состояние ребенка и на самочувствие матери

Опасна ли ветрянка для беременных? Однозначно ответить нельзя, поскольку ветрянка у беременной женщины протекает в стандартном режиме. Вынашивание плода не является отягощающим фактором, который усиливает симптомы заболевания. В тоже время, для будущего ребенка это связанно с определенными рисками. Во многом, это зависит от сроков внутриутробного развития.

В случае ветрянки во время беременности на каждом триместре, ребенку могут грозить определенная опасность. Давайте разберемся подробнее:

Первый триместр

Первые 12 недель беременности – это период, в котором плод подвержен наибольшей опасности со стороны вероятного инфицирования. Именно на этой стали развития формируются внутренние органы, ткани, основные системы человеческого организма. Именно по этой причине, любой вирус может видоизменить состояние формирующихся органов, и вызвать патологические деформации. Обычно, врачи успокаивают будущую мать, что риск минимален и составляет всего 0,4%, хотя на самом деле это не так.

Наиболее опасным последствием ветрянки при беременности является внутриутробная ветряная оспа, которая может спровоцировать следующие последствия:

замершая беременность;
смерть ребенка и выкидыш;
нарушение в развитии зрения, слуха, конечностей;
возникают проблемы с ЦНС;
могут развиться заболевания мочевого пузыря и ЖКТ.

Второй триместр

Ветрянка у беременных на этом периоде также может спровоцировать развитие патологий. Чтобы исключить такие изменения, врачи должны осмотреть плод и по снимкам УЗИ определить степень развития конечностей и черепа. В случае ветряной оспы у беременных женщин во втором триместре, последствия могут быть следующими:

недоразвитость костного и мышечного аппарата;
появление рубцов на коже;
нарушения в сфере офтальмологии;
врожденная пневмония;
симптоматика неврологических нарушений.

Третий триместр

При заражении ветрянкой при беременности в начале третьего триместра опасность инфицирования плода практически минимальна, однако, если это случилось в конце периода, последствия могут быть очень тяжелыми.

Наиболее опасный период инфицирования ветряной оспы у беременной женщины – это за 3-4 дня пред родами и через неделю после рождения ребенка. В этом случае, вероятность заражения ребенка увеличивается до 50%, поскольку иммунитет ребенка еще до конца не сформировался и не успел выработать необходимо количество антител для успешного противостояния вируса. В этом случае, вероятные последствия от заражения ветряной оспой могут быть следующими:

врожденная ветряная оспа, которая сопровождается существенными нарушениями внутренних органов;
смерть малыша перед самыми родами;
у новорожденных детей могут наблюдаться тяжелое течение заболевания.

Можно ли ставить прививки от ветрянки при беременности

Чтобы заражение ветрянкой во время беременности не произошло, необходимо своевременно решить вопрос с вакцинацией. Все дело в том, что период постановки прививки может прийтись как раз на тот момент, когда женщина уже беременна. В этом случае постановка прививочного препарата категорически запрещена.

Чтобы избежать в будущем проблем, женщине следует заранее позаботиться о решение данного вопроса и проконсультироваться с врачом. Медицинские рекомендации могут быть следующими:

Если в детстве женщина не болела ветряной оспой, то необходимо поставить прививку и подождать с зачатием 3-4 месяца.
После вакцинации не стоит контактировать с людьми, которые ветрянкой не болели, поскольку женщина временно сама становится источником заражения.
Если женщина уже болела ветряной оспой, то стоит обратиться в специальную лабораторию и проверить наличие в крови антител к возбудителю вируса.
Не стоит прерывать беременность, если зачатие произошло до истечения отведенного срока после вакцинации. Врачи утверждают, что последствия могут быть отрицательными, хотя об этом стоит сказать гинекологу.

Как лечить ветрянку во время беременности

При ветрянке во время беременности крайне важно своевременно обратиться к лечащему врачу и быстро принять соответствующие меры. Если первые признаки уже налицо, то лучше всего обратиться к тому гинекологу, который наблюдает беременность.

Это поможет существенно сократить время на выявление индивидуальных особенностей организма женщины и позволит быстро принять решение о том, какое лечение следует назначить будущем матери от ветряной оспы.

При составлении плана лечения, доктор должен принять во внимание сроки беременности, а также сложность течения заболевания. Кроме того, необходимо учесть, наличие вторичных инфекций. Если болезнь протекает в стандартном порядке и не имеет серьезных отклонений, следует отказаться от специфического лечения и действовать в соответствие с типовыми рекомендациями специалистов:

· волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым раствором. На кожу накладывается повязка с каламиновым лосьоном. Это поможет снять зуд;

· не всегда получается избежать расчесывания. Чтобы избежать этого стоит смазать язвочки препаратом «Циндол»;

· запрещается перегрев и водные процедуры. В этой связи необходимо пить много жидкости и отдавать предпочтения молочным и растительным продуктам, богатым белками и витаминами;

· если заражение произошло в первом или втором триместре, то женщине необходимо ввести специальный препарат – иммуноглобулин. Использование средства позволяет существенно снизить вероятность осложнений у ребенка.

При тяжелом течении болезни, лечащий врач назначает использование ацикловира, который выступает как противовирусный препарат. Состав снижает остроту симптомов и успешно борется с инфекцией. Важным условием назначения средства является то, что его следует принять в течение первых суток после обнаружения первых высыпаний на коже.

Если первые признаки появились прямо перед родами, врачи постараются замедлить болезнь, для снижения уровня инфицирования ребенка. После родов, ребенку также вводится иммуноглобулин, который содержит антитела к ветрянке, и малыш помещается в инфекционное отделение для прохождения курса антивирусной терапии.

Многие женщины боятся «подхватить» вирусную инфекцию в период беременности. Их страхи возникают не на пустом месте, ведь инфекционные заболевания потенциально опасны для будущей мамы и малыша. Например, ветрянка при беременности может нанести вред здоровью ребёнка, находящегося в материнской утробе.

Как проявляется ветрянка при беременности

Ветрянка (ветряная оспа) – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса III типа. Передаётся болезнь воздушно-капельным путём.

Ветрянка у беременных встречается не так часто: риск заразиться есть только у одной из 1000 женщин.

Симптомы ветрянки у беременных ничем не отличаются от обычных признаков инфекции у взрослых людей. О болезни свидетельствуют обильные высыпания на коже, которые напоминают маленькие пузыри, наполненные жидкостью. Через несколько суток они подсыхают, превращаясь в тёмные корочки, которые нельзя расчёсывать и сдирать.

Типичная сыпь при ветрянке представляет собой мелкие пузырьки с прозрачным содержимым

Инкубационный период инфекции может продолжаться 20 дней, поэтому первичные признаки болезни проявляются обычно лишь на 21-й день с начала заражения. Взрослый человек переносит заболевание намного тяжелее детей, поэтому симптомы ветрянки у беременных женщин более выраженные.

Кроме пузырьков, другими признаками заражения являются:

внезапно ухудшившееся самочувствие;
плохой аппетит, иногда тошнота;
сильная головная боль;
апатия, утомляемость, слабость;
высокая температура;
суставная и мышечная боль, неприятные ощущения в области поясницы и крестца;
лихорадочное состояние.

Обращаться к доктору нужно при первых проявлениях заболевания, поскольку следует убедиться, что вам и малышу ничего не угрожает.

Основные методы диагностики

Пузырьки на коже и другие сопутствующие признаки позволяют врачу точно и быстро поставить диагноз, однако дополнительная информация не помешает. Доктор обязательно поинтересуется:

контактировали ли вы с человеком, болеющим ветрянкой;
сколько по времени продолжался контакт;
каково состояние вашего иммунитета;
есть ли осложнения при протекании самого заболевания и беременности.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Для подтверждения точного диагноза доктор может назначить дополнительные лабораторные исследования:

Серологический метод, при котором рассматриваются парные сыворотки крови для обнаружения антигенов тканей (РТГА для определения самого вируса и РСК для изучения активности антител к инфекции).
Исследование элементов кожной сыпи под световыми микроскопами, в том числе использование серебрения реактивов.

Доктор может назначить дополнительные методы диагностики для подтверждения диагноза «ветрянка». К ним относятся серологический метод и исследование элементов кожной сыпи под световыми микроскопами

Влияние на плод и женское здоровье

Период вынашивания ребёнка не подразумевает, что заболевание будет проходить тяжелее . У будущей мамы ветряная оспа протекает точно так же, как и у любого другого взрослого человека. Изменения коснутся только лечения. А вот для плода существует определённый риск, степень которого зависит от срока беременности.

Первый триместр

Ранний этап внутриутробного развития - период наибольшей уязвимости ребёнка. В это время закладываются все системы и органы, поэтому любая инфекция может привести к серьёзным порокам. Однако паниковать не следует: риск появления патологии минимален - 0,4%.

Возможные осложнения:

гибель эмбриона и выкидыш;
замерзшая беременность;
нарушение ЦНС, недоразвитие детских конечностей, органов слуха и зрения;
заболевания мочевого пузыря и кишечника.

Второй триместр

В период с 14 до 20 недели вероятность возникновения отклонений, различных патологий у ребёнка возрастает до 2%. Если у беременной женщины проявились симптомы ветрянки во втором триместре, доктор обязательно осмотрит и оценит кости рук, ног и черепа плода по снимкам УЗИ для исключения каких-либо патологий.

Вероятные осложнения:

рубцевание кожи;
недоразвитие костей, мышц верхних и нижних конечностей;
поражение глаз;
воспаление лёгких у родившегося малыша;
серьёзные неврологические нарушения.

Третий триместр

На поздних сроках (до 20 недели) опасность инфицирования крохи практически отсутствует. Однако к концу беременности риск развития осложнений значительно повышается.

Важнейший период - несколько суток перед родами и 4–5 дней после. Вероятность заражения ребёнка составляет почти 50%, поскольку он не успел приобрести достаточное количество антител для сопротивления заболеванию.

Возможные последствия:

висцеральная форма врождённой ветрянки с поражением внутренних органов;
гибель плода перед самыми родами;
тяжёлое протекание вирусной оспы после рождения (известны случаи смертности).

Прививка от ветрянки во время беременности

При беременности прививка от ветрянки исключена. Если же вы только планирует зачать ребёнка и хотите обезопасить себя и будущего малыша, то придерживайтесь следующих рекомендаций:

Вакцинация - лучший способ не заболеть ветрянкой (видео)

Методы профилактики

Вакцинация - лишь одна из мер профилактики инфекции. Обычно врачи назначают приём витаминных комплексов для укрепления иммунитета. Общие рекомендации по предотвращению заражения сводятся к стандартным мерам: соблюдать гигиенические нормы, питаться сбалансировано.

Табличка-памятка для профилактики

Лечение

При отсутствии осложнений нет необходимости в специфическом лечении ветрянки у беременных.

Необходимо проводить обработку высыпаний зелёнкой и раствором метиленовым синим. При сильном зуде применяют марлевые повязки, смоченные лосьоном «Каламин».
«Циндол» – ещё один действенный противозудный и заживляющий препарат. Эта суспензия подсушивает язвы и не оставляет следов на коже после применения.
Врачи не рекомендуют перегреваться, проводить водные процедуры. Следует потреблять больше жидкости, перейти на молочно-растительную пищу, содержащую целый набор витаминов и белков.
Введение специального иммуноглобулина возможно, если инфицирование произошло в начале и середине беременности (до 20 недели). Это поможет снизить вероятность появления осложнений.
При тяжёлой форме заболевания назначается ацикловир.

Если будущая мама заразится ветрянкой непосредственно перед родами, медики попробуют отсрочить их дату на максимально возможный срок. Если это сделать нельзя, маме и младенцу сразу после родов вводится иммуноглобулин, чтобы избежать гибели новорождённого. Потом малыша переведут в инфекционное отделение для прохождения антивирусного курса лечения.

Ветряная оспа, или ветрянка – это инфекционное заболевание, сопровождающееся появлением на коже типичной везикулезной сыпи. Восприимчивость к болезни высокая, и беременные женщины не защищены от развития этой патологии. Инфицирование во время беременности может привести к развитию серьезных осложнений вплоть до выкидыша и возникновения врожденных аномалий развития плода.

Причины

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster из семейства герпесвирусов. Этот же микроорганизм является виновником развития опоясывающего лишая. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем. Источником инфекции может быть больной человек от начала инкубационного периода до отпадения корочек.

Восприимчивость к ветряной оспе совершенно уникальна и составляет практически 100%. Это значит, что каждый человек, столкнувшийся с этим вирусом, непременно заболеет. Человек становится заразным за 24 часа до появления первых проявлений болезни и остается таковым еще спустя 5 дней после исчезновения высыпаний на коже.

Ветряная оспа встречается преимущественно у детей и подростков. Во время беременности эта инфекция возникает крайне редко. Большинство женщин переносят заболевание в детском возрасте, и к моменту зачатия ребенка являются невосприимчивыми к этой инфекции. После выздоровления остается стойкий пожизненный иммунитет. Повторные случаи заражения ветряной оспой встречаются очень редко.

В связи с физиологическим снижением иммунитета во время гестации у части женщин развивается опоясывающий герпес – заболевание, также вызванное вирусом Varicella Zoster. При этой патологии на коже лица и туловища вдоль нервных стволов появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Внешне высыпания напоминают пузырьки, появляющиеся при ветряной оспе. Опасность для будущей мамы при этом представляет не сама инфекция, а те осложнения, что возникают при заражении вирусом Varicella Zoster.

Симптомы

Инкубационный период при ветряной оспе составляет 21 день. Все это время женщина является носителем вируса, но еще не может заразить им других людей. Риск передачи заболевания возникает за 24 часа до появления первых симптомов болезни.

Ветряная оспа начинается остро с повышения температуры тела и появления признаков общей интоксикации организма (озноб, слабость, головная боль). У части женщин болезнь может протекать без лихорадки. Спустя 1-2 дня появляется сыпь на коже в виде мелких розовых пятен. Через несколько часов пятна превращаются в папулы и пузырьки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Вокруг пузырьков образуется красная кайма. Спустя 2-3 дня пузырьки уменьшаются и подсыхают, покрываясь корочками. Через 2-3 недели корочки отпадают. После выздоровления при неосложненном течении болезни на коже не остается рубцов или шрамов.

Для ветряной оспы характерны периоды подсыпания. В течение нескольких дней появляются новые пятна, которые быстро превращаются в папулы и пузырьки. Одновременно на коже можно встретить несколько различных элементов сыпи.

На 1-3 день болезни сыпь появляется не только на коже, но и на слизистых оболочках. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы с серовато-желтым дном. Заживают язвы в течение 3 дней, не оставляя после себя следов.

Лихорадка при ветряной оспе длится от 2 до 10 дней. Замечено, что в детском возрасте болезнь протекает значительно легче. У беременных женщин возможно длительное повышение температуры тела. Вероятность развития осложнений также значительно повышается с возрастом.

Осложнения

Ветряная оспа имеет доброкачественное течение. Осложнения при этом заболевании встречаются крайне редко и возникают преимущественно у людей со сниженным иммунитетом. Беременные женщины находятся в группе риска по развитию таких состояний:

пиодермия (гнойное воспаление кожи);
миокардит (поражение сердечной мышцы);
менингит и энцефалит (инфицирование мозговых оболочек и головного мозга);
лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
пневмония.

У взрослых людей ветряночная пневмония встречается в 20% всех случаев заражения и связана с особенностями реагирования иммунной системы.

Последствия для плода

Максимальный риск для малыша представляет инфицирование вирусом ветряной оспы в I триместре беременности. У части новорожденных отмечаются такие пороки развития:

рубцовые изменения на коже;
недоразвитие пальцев;
атрофия конечностей;
пороки развития глаз (атрофия зрительного нерва и др.);
поражение головного мозга (атрофия, микроцефалия и др.);
поражение нервной системы, приводящее к развитию параличей и судорожного синдрома.

Несмотря на столь пугающий список, ветряная оспа не является показанием для прерывания беременности. Вероятность развития серьезных аномалий составляет от 0,5 до 5% при заражении до 14 недель беременности и не более 2% при инфицировании на сроке от 14 до 20 недель. После 20 недели беременности риска для плода практические нет.

Инфицирование на сроке после 20 недель беременности может привести к появлению неонатальной ветряной оспы. Заболевание протекает достаточно легко, поскольку вместе с инфекцией малыш получает от матери специфические антитела. Эти антитела помогают ребенку бороться с инфекцией сразу после рождения.

Тяжелое течение неонатальной оспы отмечается у детей, чьи матери заболели за 5-10 дней до родов. В этом случае в женском организме не успевают выработаться защитные антитела. Новорожденный не получает необходимой помощи иммунной системы. Развиваются серьезные осложнения, среди которых нужно отметить:

пневмония;
менингит;
энцефалит;
пиодермия.

Как и любая инфекция, ветряная оспа может привести к развитию неспецифических осложнений беременности:

самопроизвольный выкидыш на ранних сроках;
преждевременные роды;
многоводие;
плацентарная недостаточность;
задержка развития плода.

Защита плода от инфекции

Для профилактики развития неонатальной ветряной оспы и других осложнений беременным женщинам вводится специфический иммуноглобулин. Препарат назначается будущим мамам, имевшим контакт с больным ветрянкой. Введение иммуноглобулина рекомендуется в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой. Если будущая мама перенесла ветрянку в детстве, специфическая профилактика не проводится.

Специфический иммуноглобулин вводится не позднее 72 часов после контакта с больным ветряной оспы. При правильном использовании риск инфицирования плода снижается на 50%. Гарантировать 100% результат не возможно. Чем раньше был введен препарат, тем больше шансов на благополучный исход заболевания.

Методы лечения

При подозрении на ветряную оспу женщине следует обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту. Самолечение в данной ситуации не допустимо. На фоне физиологического снижения иммунитета риск развития осложнений во время беременности весьма высок, поэтому до полного выздоровления будущая мама должна находиться под присмотром врача.

При легком течении ветряной оспы терапия проводится амбулаторно. Назначаются специфические противовирусные препараты, способные справиться с возбудителем заболевания (ацикловир и его аналоги). Курс лечения составляет 10 дней. В I триместре беременности противовирусные препараты назначаются с большой осторожностью и только под контролем врача.

Для обработки высыпаний традиционно используется раствор бриллиантового зеленого или другой антисептик. Применение зеленки имеет и другой смысл. С помощью краски на коже помечаются все свежие высыпания. Таким образом можно без труда вычислить, когда прекратилось появление сыпи и высчитать промежуток, после которого женщина перестанет быть источником инфекции для окружающих людей.

При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Если зуд не слишком выражен, от использования противоаллергических средств следует воздержаться. Антигистаминные препараты не могут считаться абсолютно безопасными для плода, особенно на ранних сроках его развития (до 14-16 недель).

Для снижения температуры тела используются противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола и ибупрофена. Снижать температуру ниже 38,5 °C не рекомендуется. С подобным состоянием организм справится самостоятельно без применения лекарственных средств. Следует помнить, что на ранних сроках беременности препараты из группы НПВС могут привести к выкидышу или формированию пороков развития плода, а на поздних стать причиной преждевременных родов.

Роды при ветряной оспе

Рождение ребенка через естественные родовые пути возможно при удовлетворительном состоянии матери и плода. Кесарево сечение проводится при наличии акушерских показаний, а также при тяжелом течении болезни. Операция проводится и при появлении массивных ветряночных высыпаний на половых органах с целью защиты плода от инфекции.

При подозрении на заражение ветрянкой накануне родов врачи пытаются отложить наступление родовой деятельности. С этой целью применяются препараты, снижающие тонус матки. Такой подход вполне оправдан. В течение 5-7 дней после развития инфекции в крови женщины появляются специфические антитела. Эти антитела передаются через плаценту плоду, защищая его от развития ветряной оспы и всех серьезных осложнений этого заболевания.

Ветрянка при беременности - достаточно редкое явление. Это связано с тем, что большинство девушек и женщин сталкиваются с заболеванием в детском возрасте, что приводит к выработке пожизненного иммунитета. Но если этого не случилось, появление ветряной оспы у беременных возможно. Это несет определенные риски, которые нужно обязательно учитывать при планировании и ведении беременности.

Когда беременная может заразиться

У беременной женщины развитие ветряной оспы происходит после попадания в организм болезнетворного вируса, который относится к группе герпесвирусов. Это возможно, если будущая мать будет контактировать с детьми или взрослыми, являющимися на данный момент заболевшими.

Ветряная оспа передается очень быстро. Обычно достаточно 5-минутного общения или пребывания в одном помещении с носителями вируса. Нужно не забывать, что потенциально опасным считается не только контакт беременной с больным ветрянкой, но и с носителем опоясывающего герпеса.

Человек очень заразен не только на стадии активного появления высыпаний, который совпадает с периодом проявления основных симптомов. Женщина, вероятнее всего, заразится и заболеет при контакте с больным, у которого еще не окончился инкубационный период . Кроме того, ветрянка у беременных может появиться после общения с носителем болезнетворного вируса, когда после обнаружения последних папул на теле прошло меньше 5 дней.

Общее описание болезни

Ветрянка во время беременности развивается по обычной схеме:

Инкубационный период. После того как женщина контактирует с больным, в ее организме начинает активно размножаться болезнетворный вирус. Обычно это никак не отражается на самочувствии беременной. Период может длиться от 7 дней до 3 недель. На продолжительность инкубационного периода влияет состояние иммунной системы человека.
Продромальный период. Обычно длится около суток и характеризуется появлением усталости, недомоганием.
Период высыпаний. Данное заболевание активно проявляется на протяжении 1-2 недель.

Симптомы ветряной оспы

Если беременная заболела ветрянкой, у нее проявляются следующие симптомы:

слабость, ломота в теле и быстрая утомляемость;
повышение температуры тела - представляет большую опасность для ребенка в утробе;
появление характерной сыпи, которая со временем покрывается плотными корочками;
обнаружение водянистых папул на слизистых оболочках рта, половых органов (через несколько дней на их месте образуются эрозии);
развитие сильного зуда.

Стоит ли беспокоиться

Опасна ли ветрянка для беременных и для будущего ребенка? Что будет, если женщина заболела? Чаще всего ветряная оспа любой тяжести при беременности не является показанием к аборту, но врачи тщательно следят за самочувствием пациентки.

Обычно ветрянка влияет на беременность и на состояние плода следующим образом:

Ветрянка при 1 триместре беременности довольно опасна. Хотя риск развития негативных последствий не превышает 1%, ветрянка и беременность на самых ранних сроках иногда могут быть несовместимыми. Заболевание может вызывать гибель плода в утробе матери . Главная опасность заключается в том, что вирус ветряной оспы приводит к развитию у ребенка серьезных патологий, несовместимых с жизнью.
Ветрянка при 2 триместре беременности менее опасна. Ребенок защищен плацентой, которая ограждает его от негативного воздействия вируса ветряной оспы. Второй триместр считается полностью безопасным периодом.
Ветрянка при 3 триместре беременности практически не опасна. К этому времени плод полностью сформирован и готов к рождению. Но существует серьезная опасность при беременности, если заражение женщины произошло незадолго до родов.

Опасности для ребенка

Опасна ли ветрянка для ребенка при беременности на разных сроках? Она страшна такими возможными последствиями:

Гибель плода в утробе. Ветрянка на ранних сроках беременности довольно часто заканчивается выкидышем.
Задержка развития плода. Нарушение происходит в первый триместр беременности .
Появление патологий развития кожи, что проявляется шрамами, нарушением целостности эпидермиса.
Проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата. Тяжелыми последствиями ветрянки при беременности считаются различные нарушения развития конечностей (атрофия, гипотрофия).
Патологии формирования зрительного нерва, катаракта.
Различные нарушения со стороны нервной системы.

Если заражение болезнетворным вирусом произошло на поздних сроках беременности ближе к родам, у ребенка обнаруживают неонатальную ветряную оспу. Во время второй половины третьего триместра организм женщины не успевает выработать антитела к возбудителю заболевания, поэтому он становится чрезвычайно опасным для плода. В таком случае спустя несколько дней у новорожденного ребенка появляются первые симптомы ветряной оспы, которые сочетаются с тяжелым поражением эпидермиса, внутренних органов и нервной системы. При таком развитии ветрянки есть реальный риск летального исхода (около 20-30%) или инвалидизации ребенка.

Опасность для самой беременной

Чем опасна ветрянка для беременных, какие существуют риски? Очень редко у болеющей женщины появляются следующие осложнения:

Поражение легких. Если заболеть ветрянкой во время беременности, существует риск развития пневмонии. Иногда это даже приводит к смерти.
Беременность и ветрянка совместимы, но иногда такое сочетание провоцирует воспалительный процесс в сердце (миокардит) .
Женщины, которые заражаются этим болезнетворным вирусом, подвергают себя повышенному риску развития гломерулонефрита, воспаления глазного нерва, суставов, поджелудочной железы, энцефалита.

Возможно ли повторное заражение

Можно ли повторно заболеть ветряной оспой? Все, кто ранее болел ветрянкой, приобретают пожизненный иммунитет к этому вирусу. Поэтому женщины, которые уже знакомы с ним, теоретически защищены.

Но всегда существует небольшая вероятность повторного заражения вирусом. Женщине следует не контактировать с больными вовсе или максимально ограничить с ними общение.

Когда можно планировать беременность

Если женщина только перенесла ветрянку, ей следует тщательно обследоваться, перед тем как планировать зачатие. Важно выяснить, в каком состоянии пребывает ее организм.

Желательно, чтобы беременность после ветрянки наступала после полного выздоровления. Когда женщина уже болела, в ее крови присутствуют специфические антитела, которые защищают ребенка от болезнетворного вируса.

Профилактика заболевания

Все, кто болел ветрянкой во время беременности, знает, какой это риск для ребенка. Именно поэтому так важно предупредить заражение вирусом, чтобы предотвратить опасные последствия:

Не болевшим ранее женщинам, следует избегать посещения учреждений, где находится много детей - школ, садиков, больниц .
Перед планированием ребенка рекомендуется сделать прививку, защищающую от этого болезнетворного вируса.
Если женщина не болела ветряной оспой и близко контактировала с человеком, у которого присутствуют признаки этого заболевания, необходимо срочно поставить в известность своего врача-гинеколога. В некоторых случаях проводится экстренная вакцинация при помощи иммуноглобулина, содержащего готовые антитела к данному вирусу.
Если женщина столкнулась с этим болезнетворным вирусом на сроке 37 недель или больше, при возможности тормозят родовую деятельность или проводят меры для снижения негативных проявлений у новорожденного ребенка.

Это заболевание во время беременности несет некоторые риски как для женщины, так и для ее ребенка. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания следует обратиться за консультацией к своему врачу.