Исследование мазка капиллярной крови на бабезиозы. Пироплазмоз

Пироплазмозом (или бабезиозом, что одно и то же). Болезнь протекает у животных крайне тяжело, пугающе часты случаи летальных исходов, еще чаще пес превращается в инвалида. А потому крайне важен анализ крови при пироплазмозе у собак. Он – залог быстрой диагностики.

Первый тип характеризуется развитием следующих клинических признаков:

• Резкое повышение , лихорадка постоянного типа.
• Через несколько дней температура может резко упасть, отчего некоторые животные погибают.
• В моче больного животного много гемоглобина (гемоглобинурия) и белка.
• Смерть наступает от сильнейшей интоксикации, собака к этому времени находится в предкоматозном состоянии, температура ее тела падает до критически низких значений (иногда она опускается ниже 35° по шкале Цельсия).

Соответственно, хронический тип болезни во многом противоположен острому ее течению:

• Температура повышается далеко не всегда, не сильно, и на пару суток максимум.
• В моче больного питомца при этом крайне редко бывает , содержание белка тоже чаще всего умеренное.
• В отличие от острого типа, хронический пироплазмоз практически всегда характеризуется сильным и прогрессирующим (но медленно) истощением.
• Также для «долгоиграющей» разновидности характерно развитие , которой при остром течении бабезиоза почти не бывает.

Читайте также: Понос у щенка: все возможные причины, лечение (препараты), питание, профилактика

Следует обратить внимание заводчиков на несколько важных фактов:

Во-первых, главная опасность пироплазмоза – не сами пироплазмы (как ни удивительно), а их токсины. Именно они вызывают обширную интоксикацию , именно эти вещества выводят из строя почки и печень, а также вызывают множество неврологических нарушений.

Во-вторых, все существующие вакцины против пироплазмоза заражения не предотвращают, а лишь облегчают течение самой болезни. Так происходит оттого, что вакцины эти – по факту, являются антитоксинами. Они помогают организму заболевшей собаки справиться с интоксикацией быстро и без особых потерь.

Общий анализ крови

Сперва нужно сказать, что общий анализ крови по сути, является единственным способом диагностики пироплазмоза в нашей стране. Так что от качества его проведения напрямую зависит своевременный и точный диагноз.

В острых случаях пироплазмоза кровь даже в пробирке кажется глубоко измененной, бледной и водянистой.

Основной признак пироплазмоза – сильно замедленная коагуляция (процессу мешают токсины пироплазм).

Отстоявшаяся сыворотка по цвету практически не отличается от самой крови, так как сильно насыщенна гемоглобином из разрушившихся эритроцитов. Соответственно, при наличии желтухи сыворотка приобретает красновато-желтый цвет. В некоторых случаях (из-за обилия желчных кислот) можно заметить зеленоватый оттенок. Заметим также, что пироплазмозе значительно ускоряется СОЭ. В общем-то, это легко объяснимо: многие эритроциты разрушены, а потому и сама структура крови не позволяет ей длительно оставаться однородной.

Читайте также: Энтероколит у собак - признаки и лечение воспаления кишечника

Принимая во внимание, что количество эритроцитов у здоровой собаки составляет 5,2-8,4* 10^12, пироплазмоз заметить очень просто. При этом заболевании количество красных кровяных телец снижается быстро и очень сильно.

То же самое можно сказать и о процентном количестве гемоглобина (в норме у собаки до 170 г на литр). В ветеринарной периодике описаны случаи, когда количество эритроцитов снижалось до 2,-2,6* 10^12 всего за несколько дней.

В наиболее же тяжелых ситуациях (и, как правило, незадолго до смерти собаки) количество эритроцитов у нее падало до 1-1,2* 10^12. Оставшиеся же кровяные пластинки нередко уменьшены в размерах (до 2/3 от нормальных значений), а также отличаются от эритроцитов нормальной собаки грубой, «извилистой» формой. Помимо этого, они плохо поддаются окраске. В хронических случаях попадаются ювенильные формы эритроцитов, с ядром.

При микроскопии хорошо видны кровяные пластинки с пироплазмами: они резко увеличены в размерах, имеют неправильную, неравномерную форму (впоследствии такие эритроциты лопаются, высвобождая возбудителей). В некоторых случаях при микроскопии можно заметить, как лейкоциты атакуют пораженные форменные элементы крови.

Лейкоцитоз же (т.е. увеличение числа лейкоцитов) при пироплазмозе – явление тоже распространенное, но не во всех случаях. А вот тромбоцитам приходится плохо: при пироплазмозе их количество уменьшается примерно в полтора или два раза, из-за чего сильно ухудшается свертываемость крови.

1. Общий анализ крови (норма): Hb 163 (120 - 180%) , эритроциты 4,5 (5,0 - 8,0 млн./мкл) , лейкоциты 16,4 (8 - 17 тыс./мкл) , Эозинофилы 12 (2-10%), Палочкоядерные 8 (1-3%) , Сегментоядерные 38 (43-71%) , моноциты 12(3-10%) , лимфоциты 30 (12-30)% , СОЭ 25 (2-5 мм/ч) ;

2. Биохимический анализ (норма): глюкоза 3.8 (4,4-5,5 ммоль/л) , Общий белок 58 (59-76 г/л), АСТ 98 (17-45 IU/L) , АЛТ 65 (20-73 IU/L) , Биллирубин общий 20.3 (0,9-10,6 ммоль/л), мочевина 15.6 (3,1-9,2 ммоль/л), креатинин 176 (79,2-114 ммоль/л), альфа-амилаза 1488 (165-1350U/L), холестерин 6.2 (2,6-7,0 ммоль/л) , Щелочная фосфатаза 95 (0,85-107 IU/L).

3. Общий анализ мочи: Белок 0,066 г/л, мутная, желчные пигменты, лейкоциты 7-11-9 в п.з., эритроциты 23-12-14, сахар отрицательно, сперматозоиды, слизь

4. Окрашивание мазка периферической крови по Романовскому показало наличие небольшого количества телец включений в эритроцитах.

Анализ физиологических показателей:

При общем исследовании крови установлено: эозинофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ;

Биохимический анализ показал: снижение концентрации общей глюкозы в крови; повышение ферментов печени (АСТ, АЛТ, креатинин); гипербиллирубинемию; уровень мочевины резко повышен;

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о наличии воспалительных процессах в печени, почках и активном внутрисосудистом гемолизе эритроцитов, а также о гемолитической желтухе

Rp.: Canthareni pro injection - 12,0ml

D.S. Подкожно. Вводить по 3,0мл 1 раз в день в течении 4 дней.

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 200,0 ml

D.S. Внутривенно. 1 раз в день

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10,0ml

Sol. Piridoxini 2% - 0,7ml

D.S. Внутривенно. Медленно.

Rp.: Sol. Furosemidi 1% - 0,7ml

D.S. Внутривенно. 1 раз в сутки после капельницы.

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 20,0ml

«Essentiale N»- 2ml

D.S. Внутривенно. Медленно.

Rp.: Imidosani - 0,5ml

D.S. Внутримышечное. Однократно. Повторить через 7 дней по состоянию.

Rp.: Sol. Dimedroli 1% - 0,5 ml

Sol. Analgini 25% - 1,0 ml

D.S. Внутривенно. Для быстрого понижения температуры.

Rp.: Essentiali phospholipidisi - 300mg

D.S. Внутрь. Задавать по указанной дозе с кормом в течении 1 месяца.

Rp.: Kovertali pro injection - 8,0ml

D.S. Внутримышечное. Вводить 1 раз в сутки по 2мл в течении 4 дней.

ОБЯЗАТЕЛЬНО К ПРОЧТЕНИЮ ВСЕМ ВЛАДЕЛЬЦАМ СОБАК!

перепост приветствуется
Даже если Ваша собака никогда не болела и не заболеет, знать про это заболевание каждому владельцу собак нужно обязательно, т.к. каждую весну и осень пироплазмоз носит массовый характер. Итак, что это такое и с чем это едят:

Не все клещи являются переносчиками. С собаки можно снять 20 клещей, и ничего не будет. А можно снять всего одного, и если он был переносчиком, собака заболеет. Неприсосавшийся (только еще ползающий по шерсти) клещ небольших размеров и по виду напоминает небольшого паука или даже крабика (если сильно присмотреться). Если во время прогулки в парке вы заметили на шести собаки подобную живность, сразу ее стряхивайте, проверяйте на предмет уже присосавшихся и больше в то место не ходите, целее будете.

Если вы сняли с собаки клеща, сразу ехать с питомцем на анализы смысла нет, в первый день бабезий в переферической крови (а берется анализ из уха) скорее всего не будет, и отрицательный анализ будет ложным успокоением. Также полностью бессмысленно везти на анализ самого клеща (а часто привозят, да). По клещу НИКАК не определить, является он переносчиком или нет . Если сняли клеща - наблюдайте за состоянием собаки, не ленитесь мерять температуру не реже 4-5 раз в день.
Первые симптомы:
1) Повышенная температура. Норма у собак до 39,0с (для тех, кто не знает, температуру меряют ректально, в заднем проходе)
2) Вялость, угнетение
3) Тяжелое дыхание без причины (тяжелое дыхание возникает из-за гипоксии, т.к. эритроциты разрушаются и нечему переносить кислород к органам и тканям, в т.ч. к мозгу
4) Темная моча (как говорится «цвет мясных помоев», можно еще сравнить по цвету с коньяком и крепким чаем
5) Шаткость походки

По поводу вакцин... Запомните , вакцин от пироплазмоза НЕ СУЩЕСТВУЕТ! Да, была вакцина, «Пиродог» (фирмы Мериал) но она настолько малоэффективна, что сами представители прозводителя не стесняются об этом говорить и в Россию она официально не ввозится (если вообще еще выпускается).
Другие препараты не являются вакцинами (аккуратнее с интернетом, на разных сайтах периодически чересчур «умные» люди называют то один, то другой препарат вакциной от пироплазмоза и чаще всего препараты эти не безобидные !).
Используемые при лечении пироплазмоза препараты (Верибен, Беренил, Азидин и тд) КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ применять с профилактической целью!!!
Эти препараты вводятся ОДНОКРАТНО в начале лечения ПОДТВЕРЖДЕННОГО анализом крови пироплазмоза. Введение их без результатов анализа на пироплзмоз можно оправдать только отсутствием лабораторий в городе или нахождением в отдаленной сельской местности. Эти препараты крайне токсичны , и при лечении пироплазмоза лечат не только последствия «деятельности» пироплазм в организме животного, но и последствия введения этих препаратов. Но без них не обойтись - лишь они убивают пироплазмы в крови собаки. Помните, что препарат вводится строго по весу ! Помните - если в ветеринарной клинике, куда вы обратились с тем, что сняли с собаки клещей, предлагают при отсутствии симптомов и анализа крови сделать какой-либо из этих препаратов «на всякий случай», или, что еще хуже, позиционируют его как вакцину - это повод серьезно задуматься...
Если с заболевшей пироплазмозом собакой вы первично обратились в одну клинику, а дальше по каким-то причинам лечиться будете в другой, возьмите из клиники все выписки (что вводили, сколько, когда и пр., а также результаты всех проведенных анализов и исследований). Если вам не отдают результаты анализов, заключение по УЗИ и пр. (бывает такая политика в немногих клиниках) - требуйте, вы имеете на это право, поскольку вы оплатили деньги и вправе получить результаты исследований. Отдельным пунктом узнайте и отметьте, вводился ли (и когда и сколько) специфический препарат (Верибен, Беренил, Азидин и пр.). Это очень важно!

И на последок - симптомы каких заболеваний могут быть похожи на симптомы пироплазмоза :
1) Цистит и пиелонефрит (темная (или с явной кровью) моча, повышение температуры, слабость и шаткость походки (при почечной колике)
2) Отравление гемолитическим ядом (от крыс) (темная моча из-за крови, анемия, слабость)
3) Гепатит (из-за билирубина моча может быть темной)
4) Лептоспироз.

Зарипова Эльвина Марседевна,студентка 5 курса факультета биотехнологий и ветеринарной медицины ФГБОУ ВО Башкирский ГАУ, г. Уфа[email protected]

Ильясова Зулейха Закуановна,кандидат биологических наук, доцент кафедры инфекционных болезней, зоогигиены и ветсанэкспертизы ФГБОУ ВО Башкирский ГАУ, г. Уфа[email protected]

Гематологические показатели крови собак при пироплазмозе

Рис. 1.Собакис клиническими признаками бабезиоза

Рис.2.Взятие крови у собакиРис. 3. Анализатор ABACUS Plus

Для микроскопического исследования использовали мазок крови, окрашенный по РомановскомуГимза(рисунок 4):на чистое обезжиренное стекло наносят каплю крови и при помощи покровного стекла делают тонкий мазок.Приготовление мазка занимает около 30 мин. Просматривают его под большим увеличением (об. х 90) с использованием масляной иммерсии (рисунок 5). После окраски по РомановскомуГимза в эритроцитах обнаруживаются пироплазмы грушевидной формы, чаще расположенные парами .

Рис.4.Мазки кровиРис.5.Микроскопия мазков

Рис. 6.Неозидин МРис.7.Тилозин 50

Тилозин 50 (рисунок 7) представляет собой прозрачную, слегка вязкую жидкость светложелтого цвета с характерным запахом. Тилозин действует на грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии, в том числе: стрептококки, стафилококки, лептоспиры, коринебактерии, клостридии, эризепилотриксы, пастереллы, хламидии, спирохеты и микоплазмы. Терапевтический уровень антибиотика сохраняется в организме в течение 2024 часов. По степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам.Натрий хлорид (рисунок 8) изотонический 0,9% раствор для инъекций, содержит в 1 мл в качестве действующего вещества натрия хлорида 9 мг,а в качестве вспомогательного вещества -воду для инъекций до 1 мл. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Относится к веществам малоопасным (4 класс опасности), не оказывает раздражающего действия на ткани.

Рис.8.Натрий хлоридРис.9.Цианокобалин

Рис.10.Имохем 120Рис.11.Синулокс

Гамавит (рисунок 12) относится к комбинированным иммуномодулирующим лекарственным препаратам. Применение препарата стимулирует естественную резистентность, повышает бактерицидную активность сыворотки крови, устойчивость животных к стрессу и чрезмерным нагрузкам, оказывает иммуномодулирующее действие, повышает сохранность и привесы молодняка. По степени воздействия на организм Гамавит относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

Рис.12.ГамавитРис. 13. Раствор Рингера Локка

Раствор Рингера –Локка (рисунок 13) –это раствор для инъекций, относится к препаратам, влияющим на водноэлектролитный баланс в организме. Препарат используется как регидратирующее средство, для стабилизации водного и электролитного состава крови, оказывает дезинтоксикационное действие, по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.00776).

Предварительный диагноз ставили на основании клинических признаков, также учитывали сообщение владельцев собак о покусе клещом или снятие клеща.Для подтверждения диагноза пироплазмоза собак, проводили следующие исследования:1. Оценка и анализ мочи.При оценке и анализе мочи: моча была темного цвета.2. Лабораторное исследование крови (рисунок 15):уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Рис.15.Клинический анализкрови

3. Проведение микроскопического исследование крови по Романовскому –Гимза. При оценке микроскопического исследования в мазке обнаружили бабезии грушевидной формы (рисунок 16).

Рис.16.Пироплазмы грушевидной формы

Окончательный диагноз устанавливали на основании клинических данных, учитывали эпизоотическую ситуацию (отмечались ли ранее в данной местности случаи пироплазмоза), клинические признаки, патоморфологические изменения и результаты лабораторного исследования.Таким образом, диагноз на пироплазмоз собак считают установленным по характерным клиническим признакам и результатам лабораторных исследований.Изменения показателей гемоглобина, гематокрита, содержание количества тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов в крови собак исследуемых групп представлены в таблице 2.Гемоглобин (Нв) –сложный белок (хромопротеид) -окрашивает эритроциты в красный. Гемоглобин играет важную роль в переносе углекислого газа от тканей в органы дыхания. В норме количество гемоглобина у собак колеблется в пределахот 115 до 180 г/л крови. Увеличение или уменьшение количества гемоглобина почти всегда говорит о патологии. Повышение гемоглобина в крови (гиперхромемия) может быть следствием гипоксии (кислородного голодания, значительных физических нагрузок и стресса, дегидратации (недостатка воды в организме животного), эритроцитозов или внутрисосудистого гемолиза (растворения эритроцитов). Снижение количества гемоглобина (гипохромемия) может указывать на анемию, злокачественные опухоли и их метастазы, кровопотерю, скрытые кровотечения, заболевания костного мозга, почек .Таблица 2

Динамика гематологических показателей крови (гемоглобина, гематокрита, содержание количества тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов)

ПоказателиГруппыНормаСтат. показательДни исследованийФон4день10деньГемоглобин, г/л1группа115180M74,178,390,9±m±0,2± 0,4± 0,42 группаM75,186,5117,7±m± 0,2± 0,2± 0,2Гематокрит, %1группа37 54M28,629,232,1±m± 0,2± 0,2± 0,22 группаM28,931,237,7±m± 0,3± 0,3± 0,2Количествоэритроцитов, 1012/л1 группа6 -17M3,23,43,9±m±0,02±0,01±0,022 группаM3,33,86,0±m±0,03±0,03±0,02Нейтрофилы юные, %1 группа-M4,03,72,4±m± 0,2± 0,3± 0,22 группаM4,33,11,2±m± 0,2± 0,2± 0,2Тромбоциты, кл/л

1 группа200 500M7897115±m±15±19±232 группаM69112202±m±13±22±40

Таблица 3Динамика гематологических показателей крови

ПоказателиГруппыНормаСтат. показательДни исследованийФон4день10днейЦветной показатель1 группа0,65 –0,9M0,70,780,84±m±0,02±0,02±0,022 группаM0,740,880,93±m±0,02±0,01±0,01Лимфоциты, %1 группа12 -30M31,030,129,3±m± 0,2± 0,1± 0,22 группаM32,228,621,3±m± 0,3± 0,2± 0,2Моноциты, %1 группа3 -10M13,012,811,3±m± 0,2± 0,1± 0,22 группаM14,212,17,6±m± 0,2± 0,3± 0,2Эозинофилы, %1 группа2 -10M1110,810,4±m± 0,2± 0,2± 0,22 группаM11,310,15,9±m± 0,2± 0,1± 0,3Базофилы, %1 группа0 -1M---±m---2 группаM---±m---Лейкоциты, 109/л1 группа6 -17M17,918,217,2±m±0,04±0,05± 0,22 группаM18,017,717,1±m±0,04±0,03±0,02

Бабезиоз собак - это протозойное заболевание, возбудитель которого передается при укусе собак клещами.
Данный возбудитель вызывает бабезиоз собак , который также называют пироплазмозом .

Фото 1 . Характерные двойные грушевидные пары, персистирующие в эритроцитах.
Эритроциты содержат 4 мерозоита (окраска крови по Diff Quik, х 1000).

Фото 2 . Babesia canis в эритроцитах: много парных форм (толстая стрелка), и формы в состоянии деления (тонкие стрелки) (окраска крови по Diff Quik, х1000).

Фото 3 . Babesia canis в эритроцитах: аннулярная форма (окраска крови по Diff Quik, х 1000).

Фото 4 . Восемь мерозоитов Babesia canis в свободном состоянии (окраска крови по Diff Quik, х1000).

Несмотря на то, что картина данного заболевания характеризуется такими классическими признаками, как гипертермия, гемолиз с элементами гемоглобинурии и регенеративная анемия (полихроматофильный анизоцитоз эритроцитов, присутствие эритробластов), она не всегда имеет четкое проявление во время первого исследования (из семи иллюстраций наиболее характерная картина представлена на фото 5).

Фото 5 . Эритрофагоцитоз при Babesia canis: мерозоиты визуализируются внутри фагоцитированных эритроцитов, отмечается полихроматофилия и анизоцитоз эритроцитов (окраска крови по Diff Quik, х1000).

Следовательно, отсутствие признаков регенерации в мазках крови не дает повода для прекращения поиска бабезий (пироплазм) . Форма заболевания с выраженным гипергемолизом встречается приблизительно в пятнадцати процентах случаев у больных собак: в мазках крови обнаруживают признаки ярко выраженной регенерации (иногда сопровождающейся сильным лейкоцитозом), в основном свидетельствующей о гемолитической анемии, возникшей вследствие иммунной реакции. Проведение лабораторного исследования на бабезиоз осуществляют после постановки предварительного диагноза. Бывает, что после длительных поисков возбудителя в мазках крови и костном мозге удается обнаружить только одну типичную двойную форму B.canis в мазках, полученных из костного мозга собак с характерной клинической картиной заболевания.

Количество лейкоцитов в зависимости от заболевания существенно варьируется (у собак с повышенной температурой слабо выраженная взаимосвязь между лейкопенией и мононуклеозом требует обязательного ведения поиска на бабезиоз или эрлихиоз). Макрофаги являются очень характерным признаком (фото 7), если речь идет о эритрофагоцитозе (фото 5 и 6). Дифференциальный диагноз проводят между эритрофагоцитозом и морулой Ehrlichia canis. В последнем случае картина напоминает ежевику, окраска в основном базофильная и гомогенная с элементами эритрофагоцитоза (фото 6).

Фото 6 . Эритрофагоцитоз при бабезиозе собак. Мерозоиты не визуализируются и дифференциальная диагностика должна быть осуществлена по наличию морулы Еhrlichia canis (окраска крови по Diff Quik, х1000).

Мононуклеоз часто присутствует при бабезиозе, и его следует отличать от лейкемии или лейкемоидной реакции, которая может сопровождаться развитием бактериальной инфекции (фото 7). В повседневной практике, если не удается выделить возбудителя, но наблюдают развитие клинических признаков заболевания, осуществляют повторное исследование мазков крови, что позволяет через несколько дней поставить окончательный диагноз. При заболевании бабезиозом можно обнаружить и выраженную нейтрофилию.

Фото 7 . Мононуклеоз с множеством макрофагов в случае бабезиоза собаки (окраска крови по Diff Quik, х1000).

При бабезиозе также выражена и стабильно проявляется тромбоцитопения у 81% заболевших собак, имеющих менее 50х109 тромбоцитов/л, что соответствует как минимум трем тромбоцитам в поле зрения при исследовании мазков крови под иммерсией (х1000). На семи представленных иллюстрациях виден только один тромбоцит. По данным собственных исследований, если общий количественный показатель тромбоцитов достигает уровня менее 30х109/л, то в мазке можно видеть только один из них. Такие результаты исследований и наличие тромбоцитарного анизоцитоза свидетельствуют о бабезиозе, протекающем без проявления патогномоничных признаков, а также о многих других нарушениях, способных спровоцировать возникновение тромбоцитопении.