Детский крем от потницы у новорожденного. Медикаментозные средства для борьбы с заболеванием

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Потница – раздражение кожи, которое часто встречается у новорожденных малышей и детей в первые 3-4 месяца жизни. В это время процесс терморегуляции и потоотделения в организме только налаживается, а иммунитет грудничка еще не достаточно крепок. Однако у некоторых детей подобные высыпания происходят и в более старшем возрасте.

Заболевание выглядит, как мелкие красные, розовые или светлые пятнышки на закрытых участках тела. Выделяют и такие симптомы, как легкое жжение и чувство покалывания, шелушение и пузырьки с прозрачной жидкостью на коже ребенка, беспокойство грудничка.

Если вы обнаружили подобные симптомы, важно выявить и устранить причины. В отличии от аллергии, для потницы не всегда требуется лечение. Достаточно обеспечить комфортную температуру в помещении и соблюдать нормы гигиены. Давайте разберемся подробнее, как выглядит заболевание и как отличить потницу от аллергии. И узнаем, что делать, если вы обнаружили симптомы потницы.

Причины

  • Интенсивное потоотделение;
  • Перегрев грудничка из-за тугого пеленания или большого количества одежды;
  • При высокой температуре в помещении. Комфортная температура в комнате для грудничка составляет 18-20 градусов выше нуля;
  • Использование жирных разогревающих косметических средств (детские крема и масла) в большом количестве либо при высокой температуре окружающей среды;
  • Неправильно подобранный одноразовый подгузник или неправильное использование памперсов часто становится причиной потницы на ягодицах и в районе паховых складок;
  • Несоблюдение правил гигиены грудного ребенка.


Виды

Кристаллическая потница характерна для новорожденных детей и проявляется на верхней половине тела. Она выглядит в виде россыпи перламутровых или белых пузырьков диаметром до двух мм. При этом пузырьки могут сливаться друг с другом и образовывать более крупные элементы. После устранения причин появления сыпи, симптомы проходят сами через три-пять дней. Кроме того, у ребенка на коже могут появиться мелкие розовые пятнышки, которые тоже проходят самостоятельно через два-три дня.

Красная потница выглядит в виде красных пузырьков или пятнышек, которые не сливаются между собой. На пораженных участках наблюдается жжение, иногда зуд и болезненные ощущения при прикосновении или взаимодействии с предметами высокой влажности или большой температуры. В данном случае рекомендуют делать ванны с травами. Лечить такой вид заболевания и облегчить состояние ребенка можно при помощи специальной присыпки, талька и мазей, которые порекомендует педиатр.

Глубокая потница представляет сыпь на коже грудничка, которая выглядит в виде пузырьков телесного цвета диаметром 1-3 мм. Она быстро проявляется и быстро уходит. При этом симптомы могут быть на любом участке тела и часто наблюдается у взрослых людей, которые неоднократно переносили красную потницу. Для такого вида заболевания требуется обязательное лечение, так как оно вызывает сильное воспаление кожи. Глубокая потница часто сопровождается повышенной температурой тела, сухостью во рту и обезвоживанием организма.

Отличие от аллергии

Многих родителей волнует вопрос, как отличить потницу от аллергии. Аллергия возникает, как реакция на взаимодействие с раздражителем и токсинами. Это может быть пища, пыль, шерсть и многое другое. Такая реакция тоже часто выглядит в виде высыпаний и покраснения кожи у грудничка. Но самое главное отличие этого заболевания от потницы в том, что при этом у ребенка начинается зуд. А пятна при потнице не чешутся и не зудят.

Кроме того, аллергия нередко сопровождается осложнениями. Если не лечить заболевание и не устранить раздражитель, сыпь увеличивается и иногда воспаляется. Потница распространяется в основном на закрытых участках тела ребенка, среди которых сгибы рук и ног, подмышки и бедра. Сыпь на лице указывает на аллергию. Однако учтите, что аллергическая реакция проявляется на любом участке кожи.

Как помочь малышу

Прежде всего, измените режим ребенка и параметры окружения. Следите, чтобы малыш не потел и не перегревался. Поддерживайте в помещении комфортную температуру для грудничка в пределах 18-22 °C. Используйте минимум одежды и применяйте натуральные материалы. Синтетика не пропускает воздух и способствует повышенному потоотделению. Не укутывайте ребенка теплым одеялом во время сна.

Соблюдайте гигиену грудничка. Ежедневно купайте ребенка. При потнице купать грудничка можно 2-4 раза в день. Как правильно организовать плавание малыша, читайте . Регулярно протирайте тело теплой водой и меняйте памперсы каждые 2-3 часа. При этом устраивайте для ребенка воздушные ванны, чтобы кожа дышала.

Если потница образовалась в паховой области или на бедрах, попробуйте поменять марку одноразовых подгузников. Выбирайте модель без отдушек и пропиток с высокой циркуляцией воздуха и хорошими впитывающими качествами. Качественный памперс должен быть изготовлен из натуральных экологически безопасных материалов. Для новорожденного лучше брать изделия с пометкой Newborn.

Если потничка не проходит более четырех-пяти дней, обязательно обратитесь к педиатру. Он назначит средства для устранения недуга со специальной облегченной структурой. При заболевании не применяйте детские крема и масла, так как они создают пленку на коже ребенка, которая препятствует доступу воздуха и плохо впитывают влагу. Такие средства только усиливают воспаление.

Не используйте различные крема, мази и другие средства от потницы без предварительной консультации с врачом и не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно! Самолечение может усугубить проблему и вызвать новые проблемы.

Регулярно осматривайте кожу ребенка, так как во время потницы существует риск присоединения инфекции. Через поврежденные участки кожи в организм легко попадают вредные и опасные бактерии, которые вызывают гной и внутреннее воспаление. Главные симптомы инфекции – помутнение жидкости в пузырьках и появление гнойничков. В этом случае срочно обратитесь к врачу!

Эффективные средства от потницы

  • На покрасневшие участки наносят детские присыпки от потницы либо обычный крахмал;
  • Пораженные участки обрабатывают слабым раствором соли;
  • Чтобы снять жжение, растворите 20 гр соды в 250 мл воды и обработайте раствором участки поражения на теле;
  • Для купания можно делать ванны с использованием листьев грецкого ореха и лавровыми листьями, с применением засушенной ромашки, череды и календулы. Для приготовления настоя, три столовые ложки растения залейте 0,5 л кипящей воды;
  • Разведите в стакане воды несколько капель йода и при помощи ватного диска нанесите раствор на кожу;
  • Гнойнички уберет мазь синтомицина, а восстановит кожу после потнички депантенол;
  • Многие врачи рекомендуют лечение при помощи такого средства, как мазь Бепантен . Она подходит для ежедневного ухода за кожей ребенка и не содержит только натуральные компоненты. Главным веществом в составе является полезное миндальное масло. Кстати, миндальное масло отлично подходит и для массажа грудничка. Как правильно делать массаж, читайте ;
  • Иногда врач назначает и другие средства от потнички, среди которых мази Деситин, Драполен и другие.

Чтобы избежать потницы у грудничка, поддерживайте комфортную температуру в помещении и проветривайте помещение. Устраивайте воздушные ванны, почаще купайте ребенка и соблюдайте правила гигиены. Большое влияние на организм оказывает режим и развитие иммунитета ребенка. Не забывайте и о качестве грудного молока. Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным и полноценным, при этом важно не переедать и не употреблять вредные продукты.

Проявление кожных заболеваний для ребенка первого года жизни не редкость. Кожа малыша очень тонкая, нежная, сразу реагирует на любые внешние и внутренние факторы. Наиболее часто встречается у новорожденных потница. Сама по себе она неопасна, быстро проходит при соблюдении условий лечения, не доставляет особого беспокойства. Если же вовремя не принять меры, то возникает риск развития осложнений, которые грозят перерасти в серьезные проблемы.

Содержание:

Как выглядит потница

Название говорит за себя. Потница - это кожная реакция, которая проявляется, когда малыш потеет. Возникает чаще в том месте, где влага скапливалась, не успевая или не имея возможности испариться. Важно вовремя распознать первые признаки и начать лечение, иначе потница быстро перейдет в в опрелость, а затем появятся все признаки пеленочного дерматита .

Наиболее распространены 3 вида потнички:

  1. Красная потница. Представляет собой плотные прыщики, или узелки. Расположены друг от друга отдельно, зудят, иногда доставляют дискомфорт, болезненность бывает чаще от расчесывания. Такой вид потницы путают с крапивнецей.
  2. Кристаллическая потница. Напоминает россыпь мелких образований, похожих на застывшие брызги воды, располагаются очень близко друг к другу, могут сливаться в пятно. Пузырьки заполнены прозрачной, беловатой или желтой жидкостью. Появляются на шее, лице, в складочках кожи. Некоторые мамы пугаются, принимая такую потничку за герпетические высыпания. Не доставляет дискомфорта, проходит за 2-3 дня.
  3. Глубокая потница. Пузырьки возникают на поверхности тела, закрытой одеждой, различимы чаще всего только наощупь, так как не отличаются от цвета кожи. Появляются на туловище, ногах, руках.

Потница у новорожденных, как правило, не вызывает дискомфорта и зуда, ребенок остается активен, аппетит не пропадает.

Фото потнички разного вида, расположенной на разных частях тела

Причины появления потницы

Потница возникает из-за особенностей строения кожных покровов новорожденного. Потовые железы начинают работать уже на 3 неделе жизни малыша, в то время как протоки их еще не развиты и не в полной мере выполняют свои функции. Именно поэтому терморегуляция грудничка не налажена, на любые внешние воздействия и внутренние факторы они начинают активно потеть. Эта функция позволяет снизить температуру тела новорожденного.

Обычно потница возникает из-за перегрева, когда ребенка одевают не по погоде, кутают, боясь что он может замерзнуть и простудиться. На самом деле, такая излишняя забота и проводит к болезням.

Следует запомнить: Охлаждение ребенка первого года жизни не так опасно для его здоровья, как перегревание.

Наиболее частые ошибки родителей, приводящие к появлению потницы, заключаются в следующем:

  1. Нагревание помещения, где находится малыш. Слишком жаркий и сухой воздух не только заставляет ребенка потеть, но и приводит к затруднению дыхания из-за появления корочек в носу . Слишком сухой воздух вреден и для легких малыша. Оптимальная температура в детской - 20-22°С.
  2. Нельзя надевать ребенку одежду из синтетических материалов, так как они не впитывают влагу, пот долгое время остается на поверхности. Синтетика не пропускает воздух, кроме того, у многих детей первого года жизни наблюдается аллергия на подобные материалы. По этой же причине детское постельное белье и все, с чем соприкасается кожа малыша, должно быть изготовлено из натуральных материалов, желательно хлопка. Он мягкий, хорошо впитывает влагу, пропускает воздух.
  3. Слишком толстый слой защитного крема не позволяет коже «дышать». Смазывать складочки и проблемные места нужно, но в разумных количествах, через время убирать излишки, позволяя поверхности «отдыхать».
  4. Редкая смена подгузников, несвоевременная замена мокрого белья также ведет к появлению потницы. Подгузник хорошо впитывает мочу и жидкий кал новорожденного, защищая тем самым кожу от прямого контакта с ними. Однако при ношении «памперсов» рекомендуется соблюдать некоторые правила, позволяющие предотвратить развитие серьезных кожных заболеваний.

В большей степени проявлениям потницы подвержены дети с лишним весом, склонные к проявлению различных кожных проблем (дерматитам, аллергиям, сыпи , покраснениям и раздражениям), недоношенные малыши, чья терморегуляция не развита совсем. При наличии проблем с эндокринной системой (больные сахарным диабетом, при подозрении на рахит), после заболеваний, сопровождаемых высокой температурой , дети также могут усиленно потеть. За этим нужно следить и вовремя менять влажное белье.

Видео: Педиатр о причинах появления потницы у новорожденных

Как распознать потничку

В общем-то, многие кожные проблемы новорожденного схожи по проявлениям. Так, потницу путают с опрелостями, дерматитами, аллергической сыпью. Потница имеет ряд отличительных особенностей:

  1. На месте потницы кожа, как правило, сухая, в отличие от опрелостей и пеленочного дерматита, не воспалена.
  2. При аллергии прием антигистаминного препарата снимает проявления, сыпь проходит уже после первого применения. На потницу же препараты против аллергии не действуют.
  3. При потнице ребенок чаще всего спокоен, высыпания его не беспокоят, иногда может присутствовать покраснение и зуд.

Если есть сомнения в природе сыпи, ребенка стоит показать педиатру.

Лечение

Потница у новорожденных легко поддается лечению, и уже через пару дней, если были устранены все причины, вызвавшие ее, проходит. Если же процесс был запущен, появилось покраснение, воспаленные участки, это говорит о присоединении инфекции, и тогда без обработки пораженной поверхности не обойтись.

Лечебные мази, кремы и лосьоны

Для обработки лучше воспользоваться специальным кремом или мазью. В своем составе они должны иметь цинк, пантенол, возможно, борную кислоту.

Средства с декспантенолом (д-пантенол, бепантен). Выпускаются в виде лосьонов, кремов, мазей. Для детей предпочтительнее использовать мазь, так как она имеет более густую консистенцию, не сразу впитывается, равномерно распределяется по коже, дольше сохраняет лечебное действие, так как образует защитную пленку на теле малыша. Оказывают защитное, противовоспалительное, быстрое ранозаживляющее действие. Мазь наносится тонким слоем на хорошо просушенную кожу, удаляется при каждой смене подгузника. На участках, которые соприкасаются с одеждой или на открытых участках тела впитывается сама.

Деситин. Оксид цинка, входящий в состав, обладает противовоспалительным действием, используется при сильном поражении кожи, при угрозе развития и для лечения пеленочного дерматита.

Судокрем. Отличается по составу от деситина, но имеет схожие показания к применению. Это очень жирный крем, поэтому наносить его следует точечно, только на пораженные участки, равномерно затем распределяя по поверхности кожи. Через 2-3 часа крем следует удалить, дать коже «отдохнуть», после чего, если требуется, нанести повторно. Для профилактики этот крем лучше не использовать.

Эмолиум крем. Питает, увлажняет, подходит для очень сухой кожи малыша. Не является лечебным средством, используется чаще для профилактики кожных проблем, потницы в том числе.

Гормональные мази. Назначаются в запущенных случаях, когда другие препараты не оказывают должного действия. Выписать их может только врач после осмотра малыша.

1% раствор хлорофиллипта (спиртовой). Препарат с широким спектром действия. Подходит для обработки осложненной (инфицированной) потницы. Можно протирать пораженные места перед нанесением лечебных мазей, но пользоваться часто спиртовыми растворами нежелательно. Как только будет замечено улучшение, лучше использовать только мази.

Педиатры говорят об отказе от детских присыпок. Ими не следует обрабатывать складочки и использовать под подгузник, так как повышенная влажность в этих местах приведет к намоканию и скатыванию. А это, в свою очередь, вызовет раздражение из-за трения, закупорку пор и еще больше усугубит ситуацию.

Народные средства

При проявлении кожных проблем мамы часто используют отвары ромашки , череды, коры дуба. Они на самом деле обладают дезинфицирующими свойствами, но могут несколько подсушивать нежную кожу. Больше подойдет отвар овса, который смягчит и увлажнит.

Отвар овса для детской ванночки

Залить 2 ст. л. неочищенного овса литром кипятка, дать настояться 30-40 минут в тепле (можно в термосе). Процедить, влить в ванночку для купания. Уже обмытого ребенка поместить в воду с отваром, подержать 10-15 минут.

Это же средство можно использовать при обработке пораженных участков. Для этого мягкую тряпочку смочить в отваре, отжать, протереть кожу. Дать хорошо просохнуть, прежде чем нанести защитный крем или одеть ребенка.

Раствор соды для снятия зуда

Иногда, при расчесывании или при запущенной потнице присоединяется инфекция, кожа воспаляется и начинает чесаться. Снять зуд поможет раствор соды. 1 ч. л. соды растворить в 1 л остывшей кипяченой воды, хорошо размешать. Смочить мягкую тряпочку или ватный диск и протереть пораженное место, дать самостоятельно высохнуть.

Профилактика потницы

Так как в большинстве случаев потница переходит в более серьезные кожные заболевания под подгузником, то некоторые правила его использования помогут избежать проблем:

  1. Менять подгузник нужно не реже, чем через 2-3 часа, не допуская его чрезмерного наполнения.
  2. Перед тем как надеть чистый подгузник, малыша обмыть под проточной водой, особенно если перед этим были использованы тальк или крем, промокнуть складочки, дать полежать голышом 20-30 минут.
  3. Подгузниками желательно пользоваться только при необходимости: на сон или прогулку. Все остальное время ребенка лучше держать обнаженным, ведь это лучшая профилактика всяческих кожных болезней и отличная закаливающая процедура.
  4. Пользоваться специальным кремом под подгузник. Можно использовать также масло (детское, косметическое, прокаленное растительное), мази для профилактики опрелостей. Слишком толстый слой наносить не нужно, иначе это может спровоцировать закупоривание пор, появление потнички.

Ежедневный осмотр кожи новорожденного важен для того, чтобы вовремя заметить начинающиеся проблемы и предотвратить их развитие. Не следует одевать ребенка сразу после купания. Воздушные ванны поспособствуют лучшему просушиванию кожи и складочек. Чтобы ребенок не расчесывал пораженные потницей места, ему следует надеть специальные варежки.

Купать новорожденного нужно каждый день . Это очищает кожу от дневных загрязнений: пыли, используемых присыпок, кремов и прочего. Для стирки детского белья используют специальные гипоаллергенные средства, так как потница иногда бывает следствием реакции на компоненты порошка.

Если, несмотря на принятые меры, сыпь усилилась, появился зуд, воспаление, гнойные выделения из пузырьков, это свидетельствует о присоединившейся инфекции. В этом случае заниматься самолечением опасно, лучше показать ребенка врачу.

Видео: Доктор Комаровский о причинах и видах сыпи у детей. Сыпь как признак заболевания


Как бы вы не ухаживали за нежной кожей малыша, от раздражений на ней, к сожалению, вы не застрахованы. Потница у новорожденного может возникнуть и от перегрева, и от неправильного использования подгузника, у ребенка может быть чувствительный тип кожи, склонный к раздражениям и сыпи.

В любом случае, вам нужно разобраться в причинах и принять все необходимые профилактические и лечебные меры.

Что такое потница?

Утверждение, что потничка у новорожденного – явление распространенное, вас вряд ли упокоит, бороться с нею нужно обязательно, а еще лучше - не допускать ее возникновения.

Врага нужно знать в лицо, поэтому знакомьтесь.

Потница – это раздражение на коже, которое возникает при чрезмерном потовыделении и плохой вентиляции кожных покровов. Попросту говоря, при перегреве и укутывании, кожа ребенка воспаляется и покрывается мелкими прыщиками. Бывает красного, розового и белого цветов в форме маленьких пузырьков.

Как выглядит потница?

Чтобы не перепутать аллергическую сыпь и потницу у новорожденных, посмотрите, как выглядит каждый вид:

  • Сыпь красного цвета чаще всего вы можете наблюдать под подгузником или в складочках кожи на ножках или ручках новорожденного. Небольшие прыщики на красной раздраженной коже. Малыша беспокоит зуд, даже болезненные ощущения, при жаре локализация воспаления увеличивается (читайте статью по теме: Красная попа у новорожденного >>>);
  • Потница кристаллического типа представляет собою многочисленные маленькие белые или перламутровые пузырьки на грудке или спинке, есть шелушение кожи;
  • Гнойные желтоватые пузырьки – это уже показатель инфекционного заражения. Возможен зуд, болезненные ощущения при контакте. Могут возникнуть на месте красной сыпи при расчесывании и занесении инфекции в ранки;
  • Телесные крупные пузырьки или, как ее принято называть, глубокая потница, может достигать 3 мм в диаметре, зуд и дискомфорт – явление индивидуальное, есть риск инфицирования бактериями или грибковыми.

В отличие от аллергической сыпи, потница всегда сопровождается шелушением и представляет собой группу прыщиков-пузырьков.

Запомните! Сыпь на лице – это признак аллергической реакции, но не потница.

Где любит «жить» потничка?

Так как потничка – это проблемы с потовыделением, то, как вы уже догадались, самое распространённое место ее локализации – это кожные складочки:

  1. Пухленькие ножки и ручки грудничка в местах складок;
  2. Шейка малыша еще очень короткая, так что потница у новорожденных на шее встречается довольно часто;
  3. Сыпь на спинке также показатель перегрева;
  4. Зона подгузника, причем не только попа, но и верхняя часть внутреннего бедра. Обзор подгузников для новорожденных приведен в статье Какие памперсы лучше для новорожденного ?>>>;
  5. Задняя часть головы малыша.

Причины появления потнички

Основная причина появления потницы у новорожденного – это усиленная работа сальных желез из-за перегрева и отсутствие вентиляции кожных покровов. Вы должны знать, в каких ситуациях это происходит:

  • Фактор, который от вас не зависит – физиологический. У маленького человечка еще не в полную силу работают сальные железы, кроме того, его кожа еще очень нежная и ранимая, и легко раздражается;
  • Забота о младенце не должна быть чрезмерной: укутывая малыша даже в теплую пору года, вы можете спровоцировать потницу;
  • Несоблюдение простых правил гигиены чревато последствиями, причем вместо легкого покраснения может развиться гнойная или глубокая потница (про гигиену новорожденного можно узнать из статьи Уход за новорожденным ребенком >>>);
  • Гигиенические салфетки, какими бы щадящими и «пэашными» они не были, не заменят обычные подмывания проточной водой. Кстати, у многих малышей раздражения вызваны именно влажными салфетками. О том, как часто их можно использовать и стоит ли использовать вообще, читайте в статье Влажные салфетки для новорожденных >>>;
  • Причиной возникновения потницы, особенно в первые месяцы жизни и летнюю пору, могут стать подгузники. Никто отговаривать вас от этого чудо-помощника не собирается, но вот придерживаться трехчасового срока использования памперса и менять гигиеническое средство при каждом испражнении малыша вы должны обязательно. О том, как правильно это делать, рассказывается в статье Как менять памперс новорожденному ?>>>;
  • Гардероб младенца из синтетики оставьте для фотосессии. Красота красотою, но ткань, которая не пропускает воздух, парит кожу как полиэтилен, и как следствие – может возникнуть потничка от пяток до волос;
  • Мази, кремы и лосьоны даже самых известных брендов при неправильном их использовании вызовут раздражения кожи. Под подгузник нельзя мазать жирные косметические средства – это прямая дорога к сыпи и зуду;
  • Лишние кило опасны для здоровья еще с пеленок, вот у вашего карапуза они проявляются в аппетитных кожных складочках, которые чаще всего становятся местом локализации потницы. Возможна потничка у новорожденных и на шее.

В идеале, устранение перечисленных пунктов из вашей жизни с малышом поможет избежать знакомства с потницей. Но даже у самой заботливой мамы могут быть пролеты, и если вовремя заметить раздражение, неприятность можно быстро устранить.

Лечение и профилактика красной потнички

Лечение потницы не потребует от вас сверхнавыков, все будет предельно просто, если вам удастся определить причину, вызвавшую сыпь и провести несложные манипуляции.

План, как избавиться от потницы у новорожденного:

  1. определение причины;
  2. устранение раздражителя;
  3. подсушивание кожи;
  4. устранение неприятных симптомов;
  5. непосредственное лечение.

Теперь подробнее по каждому пункту.

Причины раздражения кожи и их устранение

Когда причина определена, остается только убрать раздражитель, но будьте готовы к тому, что потница у вашего малыша могла появиться вследствие взаимодействия нескольких факторов.

  • Если вы подозреваете, что причиной ваших бед и покраснений являются подгузники, а место сыпи в области попы и между ножками выступает уликой против памперсов, то пора вам добавить в каждодневный режим дня воздушные ванны. Использование средств гигиены на время лечения лучше свести к минимуму: только на время сна или прогулки;

Возможно, вам придется сменить марку подгузников, остановите свой выбор на дышащих средствах без отдушек и пропиток. И еще: памперс нужно переодевать каждые 3 часа, а то и чаще, по мере его наполняемости.

  • Запомните, гигиена малыша – на первом месте, так что каждодневные ванны – это закон, подмывание под краном – обязательно, мыло используется только после испражнений. Купая малыша, обязательно обмывайте каждую складочку, шейку и область за ушками. После купания необходимо тщательно промокнуть тельце новорожденного. О том, как правильно купать новорожденного подробно рассказано в статье Как купать новорожденного ребенка ?>>>;
  • Так как перегрев – главный сопровождающий потницы, то тщательно следите за температурным режимом как дома, так и на улице, перед выходом на прогулку. Лучше укрыть малыша одеялком после, чем натянуть на него сто одежек и не иметь возможность снять их, так как малыш уже взопрел и может простудиться.
  • Если вы думаете, что причиной сыпи на спинке и грудке стала некачественная синтетическая одежда, тогда срочно меняйте гардероб. Только хлопок, лен, ситец. Эти ткани и воздух пропускают, и смогут справиться с излишней влажностью кожи;
  • Вы не можете понять, откуда, после использования крема под подгузник, взялась потница у новорожденных и как ее лечить, если не этим специальным средством? Все просто: жирная пленка крема и парниковый эффект сделали свое недоброе дело и вызвали покраснение;
  • Обратите внимание, что потничка на грудке малыша может возникать из-за влажной одежды. Малыш может срыгивать или пускать слюнки. В таких случаях достаточно обычного слюнявчика, чтобы проблема была решена.

Методы подсушивания кожи

Потница – это мелкая пузырчатая сыпь, а значит, ее нужно подсушить, и раздражение пройдет. Что можно делать:

  1. Воздушные ванны после каждой смены подгузника – отличное подсушивающее средство;
  2. Использование вместо обычного подгузника трусиков с вкладышами из натуральных тканей;
  3. Вечерние каждодневные ванны с лекарственными травами. Благоприятно воздействует на воспалённую кожу ромашка, календула, череда. Можно делать местные примочки из отвара этих растений. Читайте статью

Нет на свете детей, у которых ни разу не было бы самой обычной классической потницы. Что делать, если у малыша появились опрелости и чем его лечить, а также как предупредить появление сыпи, мы расскажем в этой статье.


Что это такое?

Потницей называется такое дерматологическое поражение, при котором кожные высыпания разной интенсивности появляются из-за нарушения баланса между потоотделением и последующим испарением влаги. Потовые железы работают с самого рождения. В некоторые моменты жизни они активизируются, и тогда пота выделяется больше. Если при этом у него нет возможности нормально и быстро испаряться, он вызывает сильное местное раздражение кожи.


Потница может возникнуть у детей любого возраста. Однако наиболее часто встречается потница у новорожденных. Это связано и с особенностями кожи детей первого года жизни, и с особенностями гигиены грудничка. Кожа малышей после рождения в 2,5 раза тоньше, чем кожа взрослых. Подкожная жировая клетчатка развита недостаточно, из-за этого кожа выглядит почти полупрозрачной, через нее даже могут просвечивать кровеносные сосуды и венозная сетка. Именно по этой причине кожные покровы новорожденных имеют такой разнообразный окрас – от нежно-розового до насыщенного красного и даже лилового.


Центр терморегуляции в головном мозге детей не развит в достаточной мере, поэтому малыши быстрее отдают тепло и быстрее его накапливают, то есть вероятность переохладиться или перегреться у них выше . А значит, и потливость – величина не постоянная. К тому же протоки потовых желез у детей узкие, а значит, потоотделение нельзя считать достаточным. Протоки формируются в среднем до 5 лет, а потому потничка может возникнуть не только у новорожденного, но и у малыша в 2-3 года.


Пот – среда агрессивная, в его составе не только соли, то и бактерицидные вещества, которые «разъедают» естественную липидную пленку, имеющуюся на коже новорожденного. Нежная и ранимая кожа малышей болезненно реагирует на контакт с потом.

Потница на медицинском языке носит название «милиария». Этим термином обозначается закупорка протоков потовых желез, а также вызванная этим кожная реакция.



Запущенная милиария переходит в опрелости, а затем, при отсутствии помощи, в пеленочный дерматит , который может осложниться бактериальным воспалением, инфекцией, порой даже системным бактериальным заражением, которое представляет опасность для жизни ребенка.

Именно поэтому важно распознать потницу как можно раньше и принять соответствующие меры, чтобы облегчить состояние ребенка.


Причины

Механизм развития потницы достаточно прост. Организм ребенка при перегревании, а оно происходит достаточно быстро, пытается хоть как-то охладиться, для этого потовые железы начинают активно вырабатывать секрет – пот. Но протоки узкие, они легко забиваются. Так возникает местное воспаление, а пот, попавший на воспаленные кожные покровы, лишь усугубляет положение. Основные причины, которые вызывают у детей перегревание, таковы:

  • жара в помещении;
  • слишком теплая или лишняя одежда, выбор одежды не по погоде;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса кожи из-за неправильного использования косметических средств и средств по уходу за кожей ребенка;
  • заболевание, связанное с высокой температурой.



Таким образом, ребенок, которого «перекутывают», защищают от замерзания при помощи парочки обогревателей, установленных в детской комнате, а также малыши, которых купают слишком часто с применением мыла, чаще других страдают милиарией. Есть и малыши, которые входят в группу риска по частоте и вероятности возникновения потнички:

  • дети-аллергики;
  • малыши с избыточной массой тела, ожирением;
  • дети с установленным сахарным диабетом;
  • карапузы с подтвержденным рахитом;
  • дети, которые часто страдают жидким стулом;
  • малыши с себорейным дерматитом;
  • недоношенные малыши;
  • дети, которые находятся на искусственном вскармливании.


Стать причиной потницы может не только слишком частые гигиенические процедуры с мылом и другими моющими средствами, которые сушат кожу и повышают риск милиарии, но и дети, гигиене которых удаляется слишком мало внимания. Несвоевременная смена подгузников, редкое подмывание, купание и пренебрежение воздушными ваннами приводят к потнице не реже, чем все остальные причины.

Обязательно следует учитывать, что кислотность кожи ребенка находится практически на нейтральном уровне, это создает благоприятную среду для размножения бактерий. У взрослых и подростков, для сравнения, кислотность кожи смещена в сторону кислой среды, поэтому бактериям на ней выжить значительно сложнее.

Часто родители, желая сделать, как лучше, сами увеличивают вероятность развития потницы. Так, на закупорку протоков потовых желез и кислородный обмен кожных покровов влияют косметические средства на жирной основе – детский крем, массажные масла.


Нередко потницу провоцируют согревающие компрессы, которые накладывают родители своим карапузам при простудных заболеваниях, даже обычная грелка, которую мама и папа кладут зимой в постель малышу, может стать причиной появления фрагментов милиарии. Потнице способствуют и синтетическая одежда, в которой кожа «не дышит», и некачественный или неподходяший по размеру подгузник. У детей до 6 месяцев такое раздражение кожи встречается чаще еще и из-за адаптации кожных покровов к окружающей среде . После девяти месяцев пребывания в утробных водах коже достаточно сложно «перестроиться» на воздушную среду со всеми ее опасностями – микробами, вирусами, грибками и аллергенами.

Чаще потница проявляется летом, когда на улице жарко, и зимой, когда родители, опасаясь переохлаждения ребенка, делают все, чтобы дома стало жарко. Весной и осенью – до и после старта отопительного сезона милиария встречается значительно реже.


Виды

В зависимости от степени и продолжительности воздействия пота на кожу, степени закупорки протоков потовых желез различают несколько основных видов потницы.

Кристаллическая


Красная

Такой тип поражения кожи проявляется бугорками, кожа вокруг которых воспалена и несколько отечна. Бугорки не склонны к слиянию между собой. Иногда такая потница проявляется красной или насыщенной розовой сыпью.


Глубокая

При такой форме кожного недуга везикулы образуются в глубоких слоях кожи, в результате волдыри образуются очень быстро и так же быстро исчезают, не оставляя следов.


Белая

При такой потнице жидкость внутри везикул напоминает молоко, она белая или с легким желтоватым оттенком. Когда пузырьки лопаются, на коже остаются светлые корочки.


Инфицированная

Так называется любая форма потницы, которая осложнилась присоединением вторичной инфекции – бактериальной, грибковой, реже вирусной. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через лопнувшие везикулы, через микротрещины кожи, а также при мокнущей экземе. Наиболее часто наблюдается стафилококковая потница, реже – стрептококковая или микотическая.


Опрелости

Это форма, которую потница приобретает при достаточно длительном течении. В опрелости может перейти любой из видов потницы, если вовремя не принять меры. Опрелости сопровождаются сильным воспалением прилегающих тканей, образованием мокнущей экземы. Опрелости возникают в результате комплексного воздействия на пораженную кожу мочи, каловых масс, синтетических материалов, механического трения.


Симптомы и признаки

Главный симптом потницы – появление сыпи и кожного воспаления. Она обычно расположена в кожных складках, на затылке, на шее, под подбородком в шейной складке, на груди и спине, под мышками, на попе и в паховой зоне. На теле потница располагается там, где есть тесный контакт с одеждой или пеленкой. У детей, которых туго пеленают «столбиком», высыпания могут появиться и на теле, и на животе.

Бить тревогу и вызывать врача нужно только в том случае, если есть сомнения в происхождении сыпи, а также началось образование мокнущих опрелостей и появились гнойнички.


Потница влияет на поведение ребенка. Высыпания могут его беспокоить, зудеть, чесаться. Малыш начинает вести себя капризно, у него ухудшается сон, страдает аппетит. При попытках дотронуться до больного места беспокойство ребенка усиливается.


Потничка у детей до года часто проявляется на носу, за ушками, на волосистой части головы. Она выглядит по-разному, а потому ее часто путают с аллергической реакцией и некоторыми инфекционными заболеваниями. Но все эти недуги требуют медицинской помощи, тогда как с потницей мама в состоянии справиться самостоятельно . Именно поэтому важно научиться отличать потницу от других кожных высыпаний.


Если произошло инфицирование, то симптомы меняются. У ребенка повышается температура тела, появляются гнойничковые или корковые белесые образования на воспаленной коже, могут образовываться заметные трещины, которые начинают кровоточить. Инфицированная потница часто случается у детей с ослабленными иммунитетом, малышей, которые недавно перенесли те или иные заболевания, а также у крох с хроническими и врожденными недугами.


Как отличить от болезни?

В первую очередь стоит научиться различать потницу и аллергические реакции. Потничка обычно расположена только в зонах, где затруднено потоотделение – в складках, под подгузником, в месте прилегания пеленок при тугом пеленании. Аллергическая сыпь может располагаться где угодно, даже на открытых кожных покровах. Высыпания на щеках, таким образом, чаще имеют аллергическое происхождение.


Для дифференциальной диагностики в домашних условиях можно провести тест воздухом. Ребенок с потницей, оставленный на несколько часов без одежды и подгузника, демонстрирует стремительное улучшение – элементы сыпи бледнеют и начинают исчезать, воспаление уменьшается.

Аллергическая сыпь так быстро не проходит и к воздействию потоками воздуха чувствительности не проявляет.

Отличить потницу от великого множества инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются кожными высыпаниями, можно по наличию или отсутствию дополнительных симптомов. При вирусной или бактериальной инфекции всегда повышается температура, причем часто сначала начинается жар, а только потом через день-два появляются высыпания. Потнице повышение температуры не свойственно . Сыпь при инфекциях имеет свойство быстро распространяться по телу, потница не меняет места своей дислокации.


Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного ребенка до 28 суток от рождения.

Диагностика

Диагностика этого кожного недуга обычно не вызывает затруднений у врача даже при визуальном осмотре. Но если есть сомнения, то у малыша возьмут анализ крови и мочи, образец каловых масс и мазок из горла для лабораторного микроскопического исследования.

Если результаты анализов не сообщат о том, что имеется бактериальное, грибковое или вирусное заражение, то врач просто даст родителям рекомендации по правильному уходу за кожей ребенка, чтобы избежать повторного возникновения потницы.


Лечение

Лечение милиарии осуществляется в домашних условиях, госпитализации может потребовать только осложненная форма инфицированной потницы, когда на первое место выходит бактериальное или грибковое заражение со всеми вытекающими отсюда рисками.


Появление потницы – это всегда сигнал о том, что ребенку жарко. А потому рекомендуется для начала привести в порядок микроклимат в помещении. Оптимальные условия для здоровой детской кожи таковы.

Температура воздуха – +19 +21 градус

Чтобы отрегулировать отопление в многоквартирном доме, можно приобрести специальные регуляторы на систему отопления. Они позволят уменьшить температуру воздуха в помещении до нужных значений. Большинство мам утверждают, что + 20 - это слишком холодно. Для взрослых, может быть, так и есть. Но дети, которые перегреваются быстрее, именно такую температуру воздуха воспринимают лучше всего.


Относительная влажность воздуха – 50-70%

Измерить этот параметр можно при помощи гигрометра, а поможет создать нужный климат специальный прибор – увлажнитель воздуха. Есть приборы со встроенными гигрометрами. Если средств на покупку прибора нет, увлажнить воздух помогут влажные полотенца, развешанные по батареям или аквариум, который можно установить в детской комнате. Особенно важно увлажнять воздух зимой, в разгар отопительного сезона, поскольку любое отопление сушит воздух.


Одежда

Одевать ребенка нужно по погоде, не кутая и не перегревая . Особенно это важно, подбирая предметы гардероба для прогулок. Если чадо возвращается с улицы взмокшим, значит, его одевают слишком тепло. Дома можно не надевать чепчик и теплую кофточку. На ночь не стоит закутывать ребенка в теплое одеяло и класть в кроватку грелки.

Одежда должна быть пошита из натуральных тканей, синтетики и полусинтетики лучше избегать. Малышам до года лучше покупать вещи по швами наружу, поскольку механическое раздражение швами лишь увеличивает вероятность развития потницы и опрелостей.


Обязательно каждый раз перед переодеванием ребенка и перед сменой подгузника устраивать ему воздушные ванны – это и закаливание, и способ лечения потницы.

Купание

Купать ребенка следует ежедневно, но без применения мыла. От использования раствора марганцовки также лучше отказаться. Для купания можно использовать отвары лекарственных растений – шалфея, аптечной ромашки, череды, детям постарше в воду для купания можно добавлять отвар чистотела.

Очень эффективен при опрелостях и потничных высыпаниях самый обычный лавровый лист. Его заваривают до получения бледно-желтого отвара, который потом добавляют в воду для купания.


Фитованны не должны быть продолжительными. Лучше всего ограничить время купания в воде с отварами целебных трав до 5-10 минут. Поэтому желательно чередовать ванны – один день обычное купание в обычной воде, на следующий вечер – ванна с отваром. Не стоит применять лекарственные растения без разрешения врача, если у ребенка имеется склонность к аллергическим реакциям.


Эффективные средства

Основное требование, которое предъявляется к средствам для лечения такой проблемы, как потничка, – мягкие подсушивающие свойства. Поэтому детский крем и любые другие масла и кремы на жирной основе не подойдут. Использовать нужно только те препараты, которые подсушивают кожу и создают защитный слой. Вот лишь примерный список таких средств.

«Бепантен»

Этим препаратом можно лечить опрелости даже самым маленьким детям. В составе крема имеется не только декспантенол, который обладает противовоспалительным свойством, но и витамин В5, который ускоряет регенерацию тканей. Поскольку крем все-таки является увлажняющим, то его не стоит использовать при мокнущих опрелостях.

Наносить средство нужно после водных процедур, воздушных ванн на сухие кожные покровы, а также при потнице, осложнившейся образованием травматических корочек после мокрой экземы. Не существует ограничений по количеству применений средства в сутки – наносить его на кожу ребенка можно хоть при каждой смене подгузника.


«Хлорофиллипт»

Масляный раствор и спрей для наружного применения – это те формы, в которых рекомендовано использование этого препарата для лечения опрелостей и потнички. В составе препарата – листья эвкалипта, которые обладают быстрым заживляющим действием, а также уничтожают многих болезнетворных микробов. Спиртовой раствор детям запрещен.

Средство наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. С осторожностью следует применять препарат для лечения детей-аллергиков, поскольку эвкалипт может провоцировать аллергические приступы. Курс лечения не должен превышать 10 суток.



Цинковая мазь

Этот препарат хорошо известен многим поколениям. Мазь можно наносить на кожу ребенка 1-2 раза в день очень тонким слоем. Если у ребенка потница осложняется гнойничками, то цинковую мазь наносят и на соседние участки кожи во избежание распространения бактериальной инфекции.


«Судокрем»

В основе этого препарата – оксид цинка. Именно это вещество эффективно подсушивает поврежденные кожные покровы и препятствует размножению болезнетворной микрофлоры. Оксид цинка и основа, которая обладает водоотталкивающим действием, создают защитную пленочку на поврежденной детской коже. Эта пленка ограничивает воздействие на зону поражения извне. Препарат разрешен детям любого возраста, поскольку он не токсичен.


«Деситин»

Это еще один эффективный препарат, содержащий оксид цинка в качестве основного действующего вещества. Он подсушивает, обеззараживает кожные покровы, способствует быстрому заживлению даже осложненных экзем. В составе препарата имеется масло печени трески, богатое витаминами А и Е, которые помогают быстрой регенерации тканей. Препарат наносят тонким ровным слоем на кожу до 6 раз в сутки. С осторожностью используют мазь для детей, которым еще нет года из-за риска пересушить кожные покровы.

Эритематозные высыпания на кожных покровах младенцев - распространенное заболевание. Потница у новорожденных (фото смотрите ниже) часто появляется в условиях повышенной жары и влажности. Недуг вызывает закупорка потовых протоков, располагающихся в кожном покрове. Более половины новорожденных деток подвержены образованию неприятной сыпи. Ее обязательно следует лечить.

Каковы причины возникновения

Потница у грудничка образуется по причине закупоривания выходных протоков в потовых железах. Часто заболевание возникает из-за халатности родителей, которые неправильно ухаживают за ребенком. Некоторые дети склонны к ее возникновению ввиду разных факторов. Высыпания на теле малыша начинают появляться в первую неделю жизни. Причины такого состояния кожи:

  • плохо вентилируемое помещение;
  • лишний вес;
  • дети, находящиеся на искусственном питании;
  • недоношенных малышей помещают в инкубатор с влажным и теплым воздухом, это может стать причиной возникновения потнички;
  • гормональные изменения в организме новорожденного ребенка, обусловленные перепадами гормонов в первые несколько недель после появления на белый свет.

Повышенное потоотделение тоже приводит к возникновению потницы и опрелости. Образование высыпаний может локализоваться в паху малыша, это связано с частым использованием памперсов и подгузников. Кожа ребенка должна дышать. Инфицированная потница возникает в результате несоблюдения правил личной гигиены, в этом виноваты родители крохи. Она появляется из-за сниженного или ослабленного иммунитета, поэтому новорожденные часто страдают от этого недуга.

Почему возникает потничка на голове

Не отлаженная система терморегуляции у новорожденных приводит к массе проблем, в том числе можно возникнуть потница на голове. Данное заболевание появляется вследствие обильного потоотделения, а также из-за медленного испарения пота с кожи ребенка. Инфекционная потница - это не заразное заболевание, оно не передается другим деткам. Высыпания на голове появляются по следующим причинам:

  • грудничок имеет густые волосы;
  • родители надевают крохе головной убор, не пропускающий воздух;
  • возникновение потничек возможно при эндокринных болезнях и сердечно-сосудистых.

Кроме того, сыпь на коже головы может появиться при патологиях вирусного характера. Бывает ли потница на лице? Данному недугу свойственно появляться в любых местах, в том числе и на кожных покровах лица.

Важно! Это заболевание считается серьезным, оно является следствие неправильного ухода за кожей крохи, а также контактированием с жестким материалом и укутыванием в теплую одежду, когда на улице тепло.

Как проявляется заболевание — фото

Первоначальные симптомы недуга возникают спустя несколько часов после возможного перегревания крохи. Проявление болезни зависит от формы. Часто у деток обнаруживается красная потница. Как выглядит сыпь? Признаки недуга характеризуются возникновением на кожных покровах малыша сыпью разной локализации. Выглядит она, как мелкие красные точки, которые в диаметре могут составлять около двух миллиметров.

Кристаллический вид потницы появляется реже среди новорожденных деток. Она способна выглядеть в виде мелких белых или прозрачных точек. Местоположение потницы - места природных складок, где кожа крохи часто поддается трению с одеждой. Кристаллический вид частенько появляется на щечках.

На лице потница появляется через несколько недель после рождения малыша. Если лицо крохи покрыто небольшими прыщиками с жидкостью внутри или розовыми пятнышками, значит, у ребенка потница. Мелкие прыщики иногда бывают гнойными. Коварная сыпь поражает самые нежные участки кожи новорожденного. Она появляется на попе, шее, в подмышечных впадинах, на груди и спине, за ушками. Основной симптом - зуд, при расчесывании образуются корочки на прыщиках, кожа становится красной.

Как отличить от аллергии и диатеза

Довольно часто даже сами врачи путают потницу с другими заболеваниями. Как отличить аллергию от потницы? Это абсолютно два разных заболевания, чтобы уметь различать их, необходимо знать причины и симптомы болезней. Потница или аллергия у ребенка, точно скажет только врач, поскольку иногда признаки недугов слишком схожи.

Таблица. Признаки отличия заболеваний.

Отличить потницу от диатеза еще проще. Диатез появляется в основном на щечках, ярко-красные пятна впоследствии могут покрываться корочками. Он вызывает болезненность, чего нет при потнице.

Чем обрабатывать высыпания

Как лечить потницу, если она не прошла самостоятельно? Обнаружение этого недуга требует немедленного лечения. Потничка не всегда проходит через 2–3 дня. Очень часто при сильной жаре и повышенной влажности в складках малыша она длится до нескольких недель, причиняя крохе ужасный дискомфорт. Да и выглядит эта проблема некрасиво. Если у вашего малыша появились подобные высыпания, используйте следующие средства от потницы:

  1. Цинковая мазь. Цинковый линимент обладает антисептическим подсушивающим действием. Препарат быстро воздействует на очаги поражения, снимает зуд. Обрабатывать пораженные участки кожи новорожденного следует 2–3 раза в день до тех пор, пока все высыпания не исчезнут.
  2. Бепантен от потницы тоже поможет избавиться от неприятной сыпи. Лекарственное средство давно доказало свою эффективность. Считается один из лучших препаратов при этой проблеме у деток. Мазать Бепантеном следует несколько раз в сутки, избегая попадания в глаза. Лекарство убирает покраснение, раздражение, защищает кожу на лице от высыханий. Также есть крем Бепантен. Он быстрее впитывается.
  3. Судокрем - лучшее средство. При появлении ребенка в доме, обязательно его купите. Это универсальный препарат, которые помогает при потнице, ожогах, царапинах и ранах гнойного характера. Судокрем очень быстро заживляет и устраняет зудение. Используйте лекарство против потнички до 6 раз в сутки.

Отличное средство для борьбы с высыпаниями - Хлорофиллипт. Способ применения препарата: пропитайте раствором кусочек ваты, смажьте пораженные участки кожи. Применять Хлорофиллипт можно 2–3 раза в сутки. Заметное улучшение наступит уже после первого использования раствора.

Доктор Комаровский рекомендует использовать народные средства от потницы. В Школе он рассказывает про наиболее эффективные медикаменты и домашние лекарства, способные за короткий период избавить кроху от потницы. Бороться с болезнью бывает достаточно тяжело, особенно когда сыпь появилась в больших складках, на шее, ножках, под мышками. Вылечить потницу поможет:

  1. Череда. Возьмите 2–3 ст. л. лекарственной травы, залейте стаканом кипятка. Средство делают утром, чтоб до вечера оно настоялось минимум 10 часов. Далее, лекарство процедите, полученный раствор добавьте в ванночку. Купайте ребенка 10–15 минут.
  2. Лавровый лист. В 300 мл теплой воды добавьте 5 г измельченных листьев лавра. Поставьте средство на огонь, доведите до кипения. Через 5–7 минут после закипания перелейте отвар в термос. Настаивайте 5 часов. Из полученного раствора делайте примочки 2–3 раза в сутки.

Лечить потничку в домашних условиях можно с помощью ромашковых отваров. Хорошо работают настои из хвоща, боярышника, мяты. Пораженные участки следует обмывать несколько раз в день.

Внимание! Не допускайте попадание средств в глаза, возникнет раздражение, жжение.

Сделайте смесь из таких трав: репешок, арника, тысячелистник. Несколько раз в день готовьте из этого сбора отвар, обмывая им грудничка. Народные средства - это дополнительный метод, все же стоит воспользоваться и медикаментозными средствами, они быстрее избавят кроху от потничку. Домашнее лечение требует регулярного применения лекарств.

Какие меры предпринимать для профилактики

Профилактика потнички заключается в правильном уходе за кожей ребенком. В жаркие периоды времени мама должна несколько раз в день обмывать ребеночка обычной водой. Необходимо смыть пот и дать коже малыша дышать, чтобы поры не закупоривались. Не нужно одевать ребенка слишком тепло.

Родитель, помни! Новорожденные детки сильно потеют, одевайте на них в два раза меньше одежды, чем на себя.

Полезно устраивать воздушные ванны. После каждой смены памперса или подгузника ополаскивайте попу с минимальным использование мыла или пенки для ванн.



Рассказать друзьям