Питание грудничков по месяцам. Питание детей до года по месяцам: калькулятор − как заложить крепкий фундамент на многие годы жизни? О молочных продуктах

Данная тема чрезвычайно важная, ведь питание малыша является основополагающей базой для его будущего здоровья - как физического, так и интеллектуального. Для того, чтобы кроха успешно развивался во всех направлениях, ему необходим полный комплект полезных веществ, минералов и витаминов.

Главная задача родителей - организовать кормление ребенка и сделать это грамотно, с целью укрепить иммунитет и здоровье малыша, профилактировать некоторые заболевания, в том числе и те, которые часто проявляют себя во взрослом возрасте. Мы будем опираться на рекомендации педиатров и специалистов по детскому питанию.

Немного о грудном вскармливании

Мамино молочко - это первая и некоторое время основная пища новорожденного. Полезность грудного молока сложно переоценить: эта пища содержит не только весь спектр необходимых веществ для полноценного питания младенца, но и выполняет роль иммунного защитника (содержит антитела к вирусам и бактериям, которые есть у мамы) и регулятора роста. Молоко имеет специфический химический состав, который позволяет наиболее полно его усваивать.

Состав молока:

• аминокислоты и белки (в оптимальном соотношении, с учетом возрастных потребностей младенца);
• жиры (в эмульгированном состоянии, поэтому лучше усваиваются ЖКТ малыша);
• углеводы (нужны для покрытия энергетических потребностей);
• иммунные элементы (защищают организм младенца от инфекций до тех пор, пока не заработает собственный иммунитет).

Александр Валерьевич Дечко (директор педиатрического центра «Добрый доктор», педиатр, врач первой категории) отмечает, что помимо всех плюсов грудного вскармливания, во время кормления у ребенка работают все группы мышц, и по законам биофизики происходит правильное развитие челюстно-лицевого аппарата.

Лучшее питание для новорожденного - материнское молоко

Смешанное и искусственное вскармливание

Но кроме грудного вскармливания, существуют еще смешанное и искусственное . О них тоже стоит упомянуть, ведь не у всех мам в достаточном количестве вырабатывается самая ценная на свете пища для малыша - молочко. Не стоит расстраиваться, если у вас мало молока или его совсем нет. Для начала проконсультируйтесь со специалистом, возможно, вы делаете что-то неправильно, он поможет наладить лактацию. Если лактация не наладится, то на помощь вам придут современные технологии в виде адаптированных смесей.

• Смешанное вскармливание - когда смесь занимает 50% от общего объема питания.
• Искусственное - вскармливание только смесью или преимущественно смесью (на 2/3 от всего объема питания).

Наиболее частые причины для смешанного вскармливания

Со стороны новорожденного:

• маловесность;
• угнетенный сосательный рефлекс;
• болезни, неврологические нарушения.

Со стороны матери:

• болезни;
• прием лекарственных препаратов;
• трещины на сосках;
• социальная активность матери.

При сочетании грудного вскармливания и кормления из бутылочки процесс должен быть максимально приближен к естественному, то есть ребенок должен трудиться так же, как у материнской груди. В такой ситуации ваша кроха никогда не откажется от грудного молока. Имитировать мамину грудь поможет ортодонтическая соска, которая напоминает форму соска матери, поэтому новорожденный практически не замечает разницы.

Смешанное вскармливание, по мнению большинства педиатров, лучше искусственного, так как младенец все же получает грудное молоко со всеми его преимуществами

Искусственное вскармливание имеет ряд недостатков. Ольга Леонидовна Лукоянова, к. м. н., врач-педиатр высшей категории, педиатр-нутрициолог, в одной из своих статей о смешанном и искусственном питании выделила следующие:

• в детских смесях нет защитных антител, которые уберегут от инфицирования, поэтому детей-искусственников советуется держать на так называемом карантине (не возить в людные места, не устраивать дома смотрины с кучей родственников и друзей, проветривать комнату новорожденного , при инфицировании кого-то из родителей носить масочку и т. д.);
• полезные вещества (витамины и микроэлементы), содержащиеся в грудном молоке, усваиваются лучше, чем те же вещества в смесях;
• у искусственников чаще наблюдается железодефицитная анемия и разнообразные аллергические состояния .

Лукоянова не рекомендует отказываться от грудного вскармливания в случае, если у мамы просто нет желания кормить ребенка. Она также акцентирует внимание в своих работах на то, что зачастую нехватка молока лишь кажущаяся, мама может проходить так называемый «лактационный период», когда молоко, вроде бы, уменьшается. Для лактационных периодов это норма. Специалист по грудному вскармливанию обязательно посоветует, что делать. В большинстве случаев молоко увеличивается. Особенно этому способствует ночное кормление.

Но если все мероприятия по налаживанию лактации не принесли успеха, и вам неизбежно нужно вводить малышу заменитель грудного молока, то необходимо грамотно выбрать смесь , исходя из индивидуальных потребностей и особенностей организма младенца. В этом выборе вам поможет ваш педиатр.

Кормление по месяцам до года

1-4 месяцы

На грудном вскармливании

Первое кормление новорожденного происходит еще в роддоме - малыш высасывает молозиво. Молозиво - это секрет, выделяющийся из молочных желез перед родами и во время 3-5 дней после них. Молозиво более калорийное и питательное, чем молоко, в нем мало жидкости, что не позволяет перегружать еще не сформировавшиеся почки крохи, оно обладает слабительным эффектом для освобождения от первородного кала - мекония . И это далеко не полный список положительных свойств молозива. Через пять дней молозиво сменяется привычным нам грудным молоком - сначала переходным, потом зрелым.

Большинство педиатров учат мамочек всего мира, что выработка грудного молока и его количества зависит от частоты прикладывания новорожденного к груди , а также важна техника сосания. Если малыш с первого дня будет неправильно захватывать сосок, не будет правильно стимулировать его выработку на гормональном уровне, молоко угаснет к 3 месяцам. Пожалуй, это самое важное в первые дни установления лактации.

Технически кормление должно выглядеть так: нижняя губка малыша вывернута, губами он захватывает нижнюю ареолу соска. Позы для кормления есть разные, но если он лежит у мамы на руке, то его носик располагается на уровне соска. Ребенок плотно прижат животиком к животу матери, его тело и голова - на одной плоскости. Нельзя, чтобы головка малыша была повернута.

Лучше, если мама кормит лежа - так тело и голова автоматически располагаются на одной плоскости, а у мамы отдыхают руки и спина

Запомните: добиться правильной техники сосания необходимо в первые 3-4 дня. В месячном возрасте перестроить малютку, чтобы он начал брать грудь, как положено, невозможно.

Несколько слов следует сказать о режиме питания грудью. Существует три типа режима питания, и какой из них лучший - трудно сказать, так как у каждого есть свои достоинства и недостатки.

1. По требованию - когда мама кормит грудничка по первому его желанию.
2. Режимный (по часам) - когда мама кормит в соответствии с определенными интервалами (каждые 2-3,5 часа).
3. Свободный - сочетает в себе черты первого и второго режима. Мама может уменьшать или увеличивать интервалы между кормлениями, ориентируясь на настроение крохи, его самочувствие и в зависимости от обстоятельств. Например, если малыш спит, а пришло время его кормить, то согласно свободному режиму, будить малыша не следует, а надо дождаться, пока он сам проснется и попросит поесть.

В целом малыш может есть молочко до 12 раз в сутки. Это норма.

Рекомендации ВОЗ гласят, что младенцев до полугода необходимо кормить исключительно грудью. Это означает, что им не нужна никакая другая пища и жидкость (даже вода). Грудное молоко прекрасно восполняет потребность в жидкости.

На смешанном питании

Основные правила прикорма

• Введение каждого нового продукта начинают с небольшой порции (1-2 ч. л) и увеличивают количество постепенно в течение 5-7 дней. Такое малое количество продукта необходимо для того, чтобы определить, нет ли у малыша непереносимости или аллергии на него.
• Даем новый продукт в 1 половине дня, чтобы увидеть реакцию ребенка. Если прикорм дать ночью, то есть риск не заметить какую-то реакцию.
• Любой прикорм должен быть монокомпонентным (пюре или каша из одного компонента).
• Прикорм дается обязательно с ложечки до кормления молоком или смесью.
• Нельзя давать новый продукт грудничку, если он болен, у него недомогание или ему недавно сделали прививку .
• Если ребенок не принял новый продукт, попробовать его заново советуется через 5 дней.

С чего начать?

На выбор у нас 2 продукта: каша и овощное пюре (монокомпонентное). Либо то, либо другое.

Педиатры при этом обращают внимание, что если малыш крупный (например, в 5 месяцев его вес 8 кг), то с каши лучше не начинать. В этом случае овощное пюре предпочтительнее. И, наоборот, если кроха не очень полненький либо у него гипертрофия, то прикорм следует начинать с каши.

Есть еще один критерий, по которому педиатры судят о том, с какого прикорма начинать, - это стул . Если стул редкий ─ раз в 3-5 дней, ─ то начинать хорошо с овощного пюре. Кашки имеют свойство «запирать». Их лучше начинать есть при частом, жидком кале .

Каша должна быть безглютеновой и безмолочной: рисовая, кукурузная, гречневая. Если прикорм был введен в 4 месяца, то в 6 месяцев можно попробовать глютеновую молочную кашу: овсяная, пшеничная.

Первые овощные пюре должны быть монокомпонентные - только из кабачка, цветной капусты, тыквы.

Не советуется начинать прикорм с фруктов или мяса. Фрукты имеют сладкий вкус, после которого ребенок может не захотеть есть пресные каши и овощи. Мясо - сам по себе тяжелый продукт для нежного желудка младенца.

Пюре из цветной капусты в скороварке

• Выкладываем соцветия цветной капусты в скороварку (у кого нет - просто варим). Ставим режим «Пар/варка» на 10 мин.
• Через 10 минут выкладываем капусту в стакан для взбивания пюре. Пюрируем с помощью блендера.
• Пюре должно получиться нежным и однородным.

Если малыш хорошо набирает вес, для первого прикорма лучше выбирать овощное пюре

Пюре из кабачка в пароварке

• Овощ очищается, попка отрезается, семена отделяются. Кабачок замачивается на 3-4 часа.
• Берем стеклянную емкость, заливаем 50 г кабачка 100 мл воды, устанавливаем в пароварку и оставляем 5 минут. Если нет пароварки, то варим до мягкости.
• Выкладываем кабачок в стакан для измельчения и пюрируем.
• Если получилось слишком густо, в пюре добавляется немного воды, в которой варился овощ. И опять все взбивается.

Как видите, организовать кормление малютки - дело непростое, это почти наука, которой невозможно научиться, лежа на диване. Все малыши очень индивидуальны, к каждому нужен особый подход и терпение. Как невозможно вычислить заранее, какие позы будут удобны мамочке при кормлении, какой в итоге выстроится режим кормления, есть вероятность, что и с прикормом могут возникнуть свои особенности. Все данные, приведенные в статье, приблизительные. Более точно о кормлении вашего малыша расскажет ваш педиатр. Он же распишет график и пропорции.

Примерно к 9 месяцам у ребенка вырабатывается стабильный график кормлений: частота, время, дозировка. Все основные продукты прикорма уже введены, но основу питания по-прежнему составляет грудное молоко или смесь. Все же мамы теряются, в какой последовательности, в каком количестве продукты давать ребенку в возрасте до года . Перед вами несколько вариантов примерного меню для детей в возрасте с 9 месяцев до 1 года в таблицах . С помощью удобных таблиц мамам проще будет составить схему питания для малыша с учетом возрастных особенностей и индивидуальных предпочтений. Изучайте, подбирайте, применяйте.

Недельное меню ребенка с 9 месяцев до 1 года

Меню наших мам и бабушек: из книги «Мать и дитя», 1954 год, авторы Б. А. Архангельский и Г. Н Сперанский – члены Академии Медицинских Наук СССР. Примерное меню рассчитано на 5 основных кормлений в сутки (нажмите на таблицу для ее увеличения)

Особенности меню для детей до 1 года

• 1 — 3 месячный малыш кушает только грудное молоко или молочную смесь.
• В меню 4 – 5 месячного ребенка — искусственника, вводится первый прикорм.
• В меню детей на грудном вскармливании до 6 месяцев дополнительных блюд не включают. К этому времени грудное молоко уже не восполняет потребности растущего крохи в питательных веществах.
• Ребенок 6-7 месяцев кушает 4-5 раз в день, меню становится разнообразным и выглядит примерно так:

Варианты дневного меню ребенка до года (таблица)

• Таблица «Меню ребенка 6-7 месяцев «

• Меню для детей 8 — 9 месяцев

С 8 — 9 месячного возраста в меню добавляется мясо, рыба, творог, кефир:

• Примерное меню на 1 день для ребенка 10 месяцев :

В возрасте 10-11 месяцев в вечернее кормление молоко можно заменить кефиром, постепенно отучая кроху от груди. Меню детей 10-11 месяцев обязательно содержит:

• грудное молоко или смесь
• молочную овсянку
• рисовую или гречневую каши
• овощной бульон
• мясные блюда
• пюре из овощей
• фруктовые пюре
• вермишель
• яичный желток
• кефир
• кисель

Количество грудных кормлений до года

Режим дня ребенка – это определенный распорядок действий, составленный с учетом возрастных особенностей и потребностей и направленный на здоровое физическое и интеллектуальное развитие. Некоторые мамы думают, что режим необходим только ослабленным, часто болеющим детям, но это не так. Приучать малыша к распорядку дня необходимо с первых месяцев жизни. Не стоит рассчитывать, что новорожденный мледенец с первых дней будет засыпать и просыпаться по часам, но определенные навыки, которые составят основу детского режима в старшем возрасте, можно выработать уже в первый месяц жизни младенца.

Режим кормлений: по часам или по требованию?

Если малыш находится на грудном вскармливании, педиатры советуют кормить его по требованию. Если кроха здоров, хорошо прибавляет в весе и развивается согласно установленным нормам, такого режима можно придерживаться до трехмесячного возраста. Если мама и дальше продолжит давать грудь младенцу, когда он этого попросит, могут возникнуть осложнения в работе пищеварительной системы, связанные с перекормом. Это могут быть кишечные , болезненные спазмы, расстройство стула, боли в животе.

Кормление по требованию имеет свои плюсы и минусы, поэтому каждая мама сама должна принять решение о том, как организовать кормление малыша, чтобы обеспечить его потребности и не ущемить интересы остальных членов семьи.

Доктор Комаровский о режиме кормления

Среди плюсов кормлений по требованию специалисты выделяют:

• более гармоничное развитие малышаребенка за счет частого и длительного контакта с мамой;
• стабильная (при таком режиме кормления молоко в молочных железах вырабатывается в количестве, необходимом для обеспечения потребностей конкретного младенца);
• снижение риска гнойного мастита, развивающегося на фоне застоя молока.

Если мама решит кормить малыша по требованию, она должна понимать, что такой режим дня новорожденного в первый месяц имеет и существенные минусы. Один из них – невозможность отлучиться из дома в первые недели жизни крохи. Большое значение имеет и организация кормления: если малыш берет грудь неправильно (захватывает не ареолу, а только сосок), слишком частые кормления могут привести к образованию долго заживающих трещин, которые могут инфицироваться при недостаточной личной гигиене.

Кормление на искусственном или смешанном вскармливании

Если новорожденный в качестве основного или дополнительного питания получает молочную смесь, кормить грудного малыша следует по установленному распорядку. В отличие от материнского молока, состав , их жирность – показатели постоянные и не меняются в зависимости от внешних факторов. Основным отличием молочной смеси от является наличие в составе сложных белков (лактоглобулинов), для расщепления и переваривания которых требуется больше времени. Если ребенок получит новую порцию смеси раньше, чем его организм переварит предыдущее питание, могут возникнуть расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, например:

• и рвота;
• (ребенок плачет, отказывается от бутылочки, живот напряжен, может возникать болезненность при пальпации);
• запор (может сохраняться до 3 дней).

Примерный график кормлений по часам

Родители новорожденных детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, при организации питания могут придерживаться графика, приведенного в таблице.

Ночью кроха может проснуться в любое время, так как режим ночных кормлений устанавливается обычно только к 2-3 месяцам. Объем одной порции смеси для новорожденных в первый месяц составляет 90 мл (с третьей недели жизни этот объем можно увеличить до 120 мл). Нормой для детей на грудном вскармливании является объем от 50 до 90 мл на одно кормление.

Важно! Интервал между кормлениями смесью должен составлять около 3 часов, то есть ребенок должен получать питание до 8 раз в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, могут получать материнское молоко до 8-10 раз в день (промежутки между кормлениями – не менее 2-2,5 часов).

Ночные кормления

Дети первого месяца жизни могут просыпаться до 3-4 раз за ночь. Если малыш получает грудь по требованию, допускается такое количество кормлений в ночное время, но важно следить, чтобы у младенца не было признаков перекорма (обильное срыгивание после еды, вздувшийся живот и т.д.). Не стоит ограничивать сосание груди ночью, так как именно в это время в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормонов, необходимых для продуцирования молока.

Важно! Новорожденных детей, получающих молочные смеси, нельзя кормить больше 1 раза за ночь.

Если малышпросыпается чаще, важно выяснить причину. Это может быть неудобная одежда, холод (или, наоборот, слишком высокая температура в помещении), сухой и пыльный воздух. обычно начинаются в начале третьей недели жизни и могут продолжаться до 3-4 месяцев (реже – до полугода).

Чтобы помочь малышу, можно использовать следующие способы борьбы с повышенным газообразованием:

• сухое тепло на живот (сложенная в несколько слоев фланелевая пеленка, проглаженная утюгом, );
• (выполняется по часовой стрелке поглаживающими движениями);
• специальная гимнастика (подведение согнутых в коленях ног к животу).

Если альтернативные методы не помогают, можно воспользоваться ( , ).

Нужно ли давать воду при грудном вскармливании новорожденному

Материнское молоко на 87-88 % состоит из воды, поэтому дети с хорошим аппетитом не нуждаются в дополнительном допаивании. Малышей на искусственном вскармливании можно допаивать водичкой с ложки или из бутылочки. Норма ее зависит от веса ребенка, темпов общего развития и других факторов и может составлять от 30 до 70 мл в день. Давать лучше бутилированную воду, предназначенную специально для детского питания. Не стоит добавлять в нее сахар, так как потом малыш может отказаться от пресных продуктов прикорма, например, овощных пюре. Некоторые дети охотнее пьют подогретую водичку, но важно следить, чтобы ее температуры не превышала 28°-30°.

Бывают ситуации, когда воду необходимо давать даже новорожденным, питающимся только грудным молоком:

• заболевания, сопровождающиеся обильной рвотой и диареей (для предотвращения обезвоживания);
• слишком сухой воздух в детской комнате.

Важно! Опасными признаками обезвоживания является сухие губы и редкие мочеиспускания (в норме новорожденный должен мочиться не меньше 8 раз в день).

Сколько должен съедать ребенок за одно кормление в первые месяцы жизни

Как приучить к режиму новорожденного?

Начинать приучение новорожденного ребенка к определенному распорядку необходимо с двухнедельного возраста. В 2-3 недели у младенца уже устанавливаются определенные биологические ритмы, которые необходимо учитывать при составлении режима. Проще всего в этот период организовать дневной сон, так как у новорожденных детей он обычно совмещен с прогулкой.

Важно! Начинать приучать ребенка к режиму дня проще всего с организации режима сна.

Прогулки с новорожденным можно начинать на 3-5 день после выписки из роддома (после того, как кроху осмотрит патронажная медсестра и даст необходимые рекомендации). Лучше всего выходить на улицу в одно и то же время: в период утреннего и вечернего сна. Вечерние прогулки особенно важны для приучения к режиму: насыщение кислородом поможет ребенку быстрее уснуть во время ночного укладывания и обеспечит более здоровый и длительный сон ночью.

Укладывать новорожденного спать также лучше в одно время. Даже если малыш капризничает, не стоит доставать его из кроватки и долго укачивать на руках. Чем раньше ребенок поймет, что кроватка ассоциируется со сном, тем проще будет в дальнейшем наладить правильный режим.

Педиатры советуют перед отходом ко сну соблюдать определенный ритуал, который может быть примерно таким:

• и вечерний массаж (поглаживания, растирания);
• переодевание в пижаму или спальный комбинезон (важное действие, помогающее быстрее выработать привычку засыпать в кроватке);
• кормление и спокойное общение с ребенком;
• укладывание в кровать.

Мама может побыть с ребенком, пока он не заснет, но не рекомендуется брать малыша на руки после того, как его уложили в кровать.

Как приучить к режиму — мнение врача педиатра

Искусственное вскармливание - это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Смеси для детского питания

Для кормления детей первого года жизни используют сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные смеси. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор - вещества, необходимые для минерализации костной ткани, - содержатся в оптимальном соотношении.

В состав большинства смесей входит таурин. Эта аминокислота необходима для развития сетчатки глаза и головного мозга. В состав некоторых смесей входят нуклеотиды - вещества, способствующие созреванию тканей младенца и формированию его иммунной системы.

Менее адаптированные смеси («казеиновые формулы») изготовлены на основе коровьего молока, основным белком которого является казеин. Их можно давать детям, склонным к срыгиваниям. Эти смеси более сытные, поэтому они полезны малышам, которые не выдерживают паузу между кормлениями.

Частично адаптированные смеси лучше использовать со 2-3-го месяца жизни. Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.

Для вскармливания детей старше 5-6 месяцев предназначены так называемые «последующие формулы». Их энергетическая ценность выше, что соответствует потребностям детей этого возраста.

Как выбрать смесь

Прежде чем купить смесь, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает за вашим малышом. От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Смешанное вскармливание

Если доля смеси в рационе ребенка составляет примерно половину суточного объема пищи, значит, малыш находится на смешанном вскармливании. При таком вскармливании режим питания остается свободным. Докорм малышу дают после прикладывания к обеим грудям и проведения контрольного взвешивания. Если объем докорма небольшой, кормите малыша с ложечки, при большом объеме лучше использовать бутылочку с соской.

Режим кормлений

Кормление по требованию или по желанию младенца (актуальное при грудном вскармливании) обычно не подходит для искусственного: женское молоко уникально, оно „умеет” подстраиваться под нужды малыша, а состав молочной смеси всегда одинаков. Поэтому нужно соблюдать определенный режим питания, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и почки младенца излишками белков, жиров и углеводов.

Индивидуальные рекомендации врача с учетом особенностей ребенка помогут вам скорректировать даже искусственное вскармливание: если малыш не съедает предлагаемый объем смеси в течение одного кормления, возможно, ему требуются более частые кормления, но меньшими порциями. В этом смысле (максимальный учет индивидуальных особенностей и потребностей ребенка, определенных с помощью специалиста) можно говорить о частичном „свободном вскармливании”.

Для детей первых месяцев жизни рекомендуется 6-7-разовое кормление — через 3 или 3,5 часа, желательно с 6-6,5-часовым перерывом на ночь соответственно. Искусственные смеси дольше задерживаются в желудке, поэтому ребенок раньше переводится на 5-развовое питание — после введения первого прикорма (примерно в 5-5,5 месяцев) рекомендуется кормить малыша молочными смесями 5 раз в день. Искусственничков лучше кормить по расписанию: до 1 месяца - когда попросит, но до 10 раз в день; 1 - 3 месяца - около 7 раз; 3 - 4 месяца - около 6 раз; с 4 месяцев до года - около 5 раз в сутки. Если по расписанию не получается - не стоит морить чадо голодом и смотреть на часы, кормите чаще, но понемногу.

Как рассчитать необходимое количество смеси

Для детей первых 7-10 дней расчет необходимого количества смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: объем смеси на сутки=2% массы тела при рождении (г) х n, где n - число дней жизни ребенка. Для определения необходимого объема смеси на одно кормление - разделите суточный объем на число кормлений.

Также до 10-го дня жизни количество смеси, необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна.

• Если ваш малыш весит меньше 3,2 кг , умножьте его возраст (в днях) на 70.
• Если масса больше, чем 3,2 кг , умножьте возраст ребенка на 80.

Суточный объем питания (без дополнительного питья) для ребенка в возрасте:

• от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела (например, 3500:5=700мл для ребенка с массой тела 3500г);
• от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
• от 4 до 6 месяцев — 1/7;
• от 6 до 8 месяцев — 1/8;
• от 8 до 12 месяцев — 1 /9 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.

Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр .

В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни - расчета суточного питания по весу ребенка - используется редко из-за увеличения детей с крупной массой тела.

Существует еще несколько способов определения суточного объема питания.

1. Объемный. Предусматривает суточное количество пищи. При нем учитывается возраст и масса тела ребенка. Если масса малыша отвечает средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем еды будет составлять:

2. Калорийный. При нем учитываются энергетические потребности малыша. В среднем, во время первого года жизни ребенок должен получать ежедневно на килограмм массы тела:

Зная массу тела ребенка и калорийноть используемой смеси (680ккал/л), можно рассчитать суточный объем. Так, ребенку в 2 месяца с массой тела 4600г требуется 115х4,6=529ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (529х1000):680=780мл.

Насчет калорийного (энергетического) метода мнения врачей разделились, одни считают его основным в расчете суточного объема, другие считают, что метод утратил свое практическое значение.

Идеальный способ для подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, вскармливаемых ПРЕ смесями.

3. Расчет по возрасту ребенка. Формула Шкарина: ребенок в возрасте 2 месяца (8 недель) должен получать в сутки 800 мл. молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель - на 50 мл. меньше, а на каждый месяц после 2 - на 50 мл. больше. Формула для детей меньше 8 недель: 800-50 х (80-п), где п - число недель жизни ребенка. Формула для детей старше 2-х месяцев: 800+50 х (п-2), где п - число месяцев жизни. Этот метод используется редко из-за акселерации детей.

4. Для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития, можно воспользоваться следующим расчетом: в возрасте 1 месяца ребенок должен получать - 700-800 мл. молока, а на каждый последующий месяц на 50 мл. молока больше. В 2 месяца ребенок должен получать 750-850 мл.; в 3 - 800-900 мл.; в 4 - 850-950 мл.; в 5 - 900-1000 мл.; с 5 месяцев объем пищи не должен превышать 1000-1100 мл.

5. Расчет по весу и росту. Метод Рейхе: суточное количество молока равно относительному весу (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах), умноженному на 7.

Разовый объем смеси лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка. Общие рекомендации приведены в таблице.

Возьмите отфильтрованную кипяченую воду или специальную бутилированную для детского питания. Для восстановления смеси температура воды должна быть 50-60оС (губами можно оценить как "горячо"). Отмерив нужно количество порошка мерной ложкой, высыпьте его в воду и быстро размешайте до однородного состояния.

Смесь нельзя насыпать с "горкой" или уплотнять в мерной ложке - это приведет к приготовлению более густой пищи. Избыток смеси с мерной ложки можно удалить ножом. Иначе вы рискуете увеличить осмолярность смеси, что может привести к нарушению функции кишечника у малыша, к запорам.

Получившуюся смесь надо остудить до температуры тела (капните себе на запястье, температура не должна ощущаться). Способ восстановления смеси также должен быть указан на упаковке.

Желательно, чтобы смесь вытекала из соски со скоростью примерно 1 капля в секунду.

Каждую порцию смеси готовьте непосредственно перед кормлением. Если же необходимо приготовить смесь для двух кормлений, вторую бутылочку плотно закройте, остудите и поставьте в холодильник. Непосредственно перед кормлением подогрейте смесь, поставив бутылочку на водяную баню или в электроподогреватель.

Правила безопасности

Остаток порции молочной смеси нельзя оставлять для следующего кормления!

Возьмите за правило бутылочки, соски и все необходимое для приготовления смеси мыть сразу после кормления.

Вскрытую упаковку или банку с сухой смесью можно хранить в течение трех недель (если на упаковке не написано иначе), в сухом и прохладном месте (холодильник не подходит!).

Принадлежности для искусственного вскармливания

1. 4-5 бутылочек и 4-5 сосок с отверстиями, соответствующими возрасту ребенка.
2. Специальный ершик для мытья детской посуды.
3. Стерилизатор для бутылочек (электрический паровой; для микроволновой печи) или большая эмалированная кастрюля для кипячения бутылочек. В последнее время появились и специальные самостерилизующиеся бутылочки (их можно стерилизовать в микроволновой печи без применения дополнительного оборудования).
4. Пинцет или щипцы для вынимания простерилизованных предметов из горячей воды.
5. Подогреватель для детского питания (или кастрюля или ковшик для подогревания на водяной бане).
6. Сумка-термос для бутылочки (для походов в поликлинику и поездок) должна быть обязательно хорошей фирмы - дешевые модели обычно свою задачу не выполняют.
7. Термос для хранения горячей воды.
8. Детская питьевая вода в бутылках.
9. Неширокая воронка.

Удобно, когда все предметы - одного и того же известного производителя.

Когда используют лечебные смеси. Лечебные смеси нельзя давать детям без консультации с врачом. Такие смеси назначаются только по строгим показаниям:

• безлактозные - при дефиците фермента, расщепляющего лактозу;
• соевые — при непереносимости белков коровьего молока (не назначают детям до 6 месяцев из-за риска аллергии на сою);
• полуэлементарные — при тяжелых проявлениях пищевой аллергии, нарушении процессов
• всасывания и переваривания;
• смеси с загустителями - при срыгиваниях и рвоте.

• малыш недостаточно прибавляет в весе и росте;
• ребенок срыгивает;
• стул у крохи бывает чаще 3 раз в сутки, с непереваренными белыми комочками;
• малыш беспокоится, после того как поел, или, наоборот, успокаивается, а затем снова требует есть и успокаивается после дополнительного кормления.

Правила искусственного вскармливания

1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
2. Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
3. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
4. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
5. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
6. Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
7. Нельзя кормить спящего ребенка.

Норма питания грудного ребенка по месяцам и таблица с точными расчетами - практически библия для молодой мамы.

Ведь так страшно ошибиться, когда речь идет о маленьком родном комочке, который просто не может рассказать о своих ощущениях или желаниях словами.

В этой статье мы собрали краткую информацию о нормах питания грудного ребенка по месяцам на гв, а также искусственных смесях.

Норма оптимального питания грудного ребенка по месяцам на обычном и смешанном вскармливании: первые дни жизни. Немного расчетов

Грудное вскармливание (гв) - это естественное продолжение взаимоотношений матери и ее чада.

В первые дни жизни для малыша существует только смутно знакомый образ прародительницы и грудь, к которой его приложили в первые полчаса после рождения.

С ее помощью он питается, проживает первые стрессовые дни в незнакомом мире. Потому этот ритуал так важен.

Каждый раз он снова и снова будет переживать возвращение в ощущение знакомого за девять месяцев покоя.

Но даже пить молоко нужно учиться. Многие мамочки сразу же начинают паниковать, опасаясь того, что малыш слишком мало ест.

А ему просто необходимо раскрыть в себе сосательный рефлекс.

Помните, что желудок у крохи сам по себе небольшой, не более 12 мл. При этом первое молоко под названием «молозиво» самое жирное и питательное.

Именно в нем находится ударная доля витаминов, легкоусвояемых белков и антиоксидантов, которые в будущем обеспечат высокий уровень работы иммунной системы и здоровья в целом.

Слишком много молозива малыш съесть просто неспособен, обычно одно кормление ограничивается 8 мл в среднем.

За сутки удается покормить максимум 12 раз, чаще меньше, это 100 мл жидкости.

С каждым днем это количество увеличивается приблизительно на 10 грамм:

1. Второй день жизни: потребление за раз - 20 мл. За 24 часа - 210–220 мл.
2. Третий день жизни: потребление за раз - 30 мл. За 24 часа - 300 мл и более.
3. Четвертый день жизни: потребление за раз - 40 мл. За 24 часа - 400 – 440 мл и так далее. Главное, чтобы интервал между приемами пищи был не более 2 часов.

Совет: для удобства используйте формулу Х (кол-во дней жизни)*10=прием за один раз или используйте специальные весы для взвешивания грудничка до и после кормления и выясните разницу между двумя показателями.

Норма питания грудного ребенка (грудничка) по месяцам на искусственном вскармливании отличается от обычной, основанной на молоке.

Важно соблюдать правильный режим питания, который состоит из 8–9 приемов пищи, и помнить, что смесь переваривается крохой намного дольше. Делайте перерыв 2,5–3 часа.

Кроме того, соска создана именно для быстрого кормления и с нее пить намного проще.

Не стоит удивляться, если после 15 минут малыш уже будет сыт.

Для сравнения: естественное гв продолжается около 30–40 минут. Кроме того, обычно доза указана прямо на упаковке пищевого продукта.

Норма питания грудного ребенка на искусственных смесях по месяцам (акев) выглядит приблизительно так:

1. Срок от десяти дней до полутора месяцев - 1\5 веса
2. Срок от полутора месяцев до четырех - 1\6 веса
3. Срок от четырех до полугода - 1\7 веса
4. Срок от полугода до восьми месяцев - 1\8 веса
5. Срок от восьми до года - 1\9 веса

Пример: малышу три месяца, вес - 5300 грамм.

Молока в день нужно: 5300\6=883. Теперь делим на кол-во кормлений за 24 часа: 883\6=147 мл - это и есть искомое количество.

Норма питания грудного ребенка по месяцам за день и одно кормление: первые четыре месяца жизни

После того как пройдет выделение молозива, после четвертого дня женское тело переходит на выработку молока.

Скорее всего, будут неприятные ощущения в груди, но это временно.

Лучше всего «расцедить» грудь, чтобы не было застоя. Об этом лучше спросить вашего педиатра.

Со временем придет осознание того, как правильно укладывать кроху для кормления.

Норма питания даже маленького, грудного ребенка по месяцам, как утверждает доктор Комаровский, должна быть основана на личных потребностях ребенка. В среднем это не менее 10 раз.

Принимайте привычную пищу в предпочтительных дозах. «за двоих» или «потому, что кормлю».

На втором месяце молоко все также играет роль и еды и воды. Многие детские врачи настаивают на том, что допаивать из соски малыша не стоит.

Иногда может казаться, что ребенок не наедается и отворачивается от мамы, начинает плакать.

Возможно, его отвлекает окружающий мир или он перевозбужден. Первый случай - естественен, во втором - проконсультируйтесь с врачом.

Для собственного спокойствия проведите импровизированный тест. Снимите памперс и по-старинке положите карапуза на пеленочку.

Если за сутки стали мокрыми:

• Двенадцать и более пеленок - этот показатель в пределах нормы
• Восемь - не насыщается до конца, увеличьте количество
• Меньше семи - малыш значительно недоедает

На третьем месяце начинайте постепенно формировать режим дня. Только без резких перемен, просто мягко введите его в распорядок дня.

Это поможет крохе лучше себя чувствовать и постепенно подготавливаться к взрослой жизни (садику, школе).

Поверьте, этот срок совсем не ранний для установки режима. Позже изменять правила будет намного сложнее.

Некоторые мамы отмечают появление «лактационного кризиса», молока становится меньше, кормления учащаются, потому что ребенку требуется его больше, ведь он подрос.

Допаивать или докармливать не надо, просто дождитесь, пока ваш организм адаптируется. Лишние нервы только навредят.

Для четырехмесячных крох, которые содержатся на грудном вскармливании, ничего менять не нужно (до шести включительно), кроме количества приемов - теперь их пять.

Для тех, кто на искусственном - можно ввести . Начинать стоит с нескольких капель морковного, яблочного сока.

Внимательно следите, не появилась ли аллергия, не изменился ли стул.

Постепенно увеличивайте количество сока на несколько капель, пока не наберется около шести чайных ложек.

За первый месяц ребенок должен набрать 800–900 грамм, количество смеси - 720 мл/день.

За последующий - около одного килограмма, количество смеси - 800 мл/день.

За третий - вес должен составлять от шести килограмм и более, количество смеси - около 870 грамм.

Четвертый - увеличение тела на 1\7 (850–1000 грамм), количество смеси или молока - приблизительно 860–900 грамм, но объем разовых порций увеличивается (их пять).

Совет: готовьте соки сами. Натрите на терку сочное яблоко, положите его в марлю и хорошенько отожмите. В результате у вас получится сок для прикорма без консервантов, красителей и лишнего сахара.

Правильный подбор схемы питания для детей от пяти до девяти месяцев от роду

Многие мамочки, особенно когда возраст ребенка приближается к пяти месяцам, беспокоятся, когда он отказывается от груди.

Если с вами случилось то же самое, значит, однозначно пора вводить прикорм.

Для этого подойдут натуральные соки (овощные или фруктовые) из гипоаллергенных продуктов.

Сначала даете соки, затем - соки с мякотью, далее можно вводить пюре из баночек.

Первое время ребенок может плеваться едой, не волнуйтесь, со временем он привыкнет к новым вкусам.

Кроме этого, можно добавлять вареный желток яйца, но белок не стоит давать в этот период.

Количество пищи за сутки - 1000 грамм, за месяц он набирает порядка 700 грамм.

Возможно, вы до этого момента (до шести месяцев) все еще кормили естественным способом (грудью).

Если это так - хорошо, но пришла пора добавить в рацион соки и однокомпонентные пюре.

Главное, чтобы они комфортно переваривались. Просто понемногу давайте пробовать разные продукты.

Только не принуждайте ребенка есть то, что он не хочет. Это может поставить крест на целом ряде полезнейших блюд.

Просто подождите, когда он снова проголодается, и предложите новинку. Количество пищи - 1025–1250 грамм, вес увеличивается на 600 грамм.

Разрешается добавлять:

1. Сваренный вкрутую яичный желток (куриный или перепелиный)
2. Овощи в сыром, запеченном или вареном виде
3. Молочные и безмолочные каши
4. Фрукты в сыром, запеченном или вареном виде
5. Растительное масло (простерилизованное)
6. Кисломолочные продукты

На седьмом месяце пищеварительная система становится сильнее, потому разрешено вводить новые, незнакомые продукты.

Это не означает, что от молока следует полностью отказаться. Ориентируйтесь только на личные ощущения вашего сыночка или доченьки. В этом возрасте кормят, сидя на специальном детском стульчике.

Будьте готовы, что еда окажется где угодно, но только не во рту.

Это важная часть познавания мира. Будьте внимательны, чтобы пища имела равномерную консистенцию, не была горячей или пересоленной.

Приветствуется рис и гречка, сыр, хлеб, сухари.

Для мамы этот месяц может принести недостаток молока. Количество пищи и привес равносилен предыдущему месяцу.

В восемь месяцев можно давать многокомпонентные каши: овощные, фруктовые, на воде или коровьем молоке.

Готовьте овощные бульоны, предлагайте домашний творог и кефир. Следите за консистенцией, цветом и количеством стула.

Нормой считается опорожнение раз в несколько дней или дважды в день. Большее количество говорит о перекармливании ребенка.

За день кроха съедает приблизительно 1100 грамм, вес прибавляется на 500 грамм.

На девятом месяце количество пищи за один прием увеличивается, но делать это стоит постепенно.

Добавьте немного больше каши утром, через какое-то время увеличьте количество вечерней порции.

Малыш будет лучше кушать, если купить ему разноцветные столовые приборы (тарелку и ложку) с привлекающими взгляд милыми животными.

Только давайте новое блюдо отдельно от остальных, иначе он будет выбирать какое-то одно и игнорировать прочие.

Объем пищи - 1200 мл, количество кормежек - четыре раза в день, прибавка в весе - 500 грамм.

Совет: при лактационном кризисе давайте крохе грудь как можно чаще и пейте больше жидкости, это поможет.

Особенности питания ребенка от десяти до двенадцати месяцев

Хороший показатель, если в десятимесячном возрасте карапуз все еще пьет мамино молоко.

Хотя в основном питание основано на покупных продуктах.

В это время можно вводить в рацион разнообразные фрукты:

1. Арбуз
2. Грушу
3. Сливы

Блюда можно постепенно усложнять: готовить творожные или запеченные в духовке овощные запеканки.

Злаковые каши особенно полезны, микроэлементы, содержащиеся в них, служат своеобразной заменой материнского молока.

Они также подготавливают детский желудок к принятию взрослой пищи с грубой клетчаткой.

Избегайте масел с жирностью выше 80%, они накапливают токсины, то есть полностью исключается маргарин.

Количество еды остается то же, а вес увеличивается на 450 грамм, добавляются два сеанса дневного сна.

В одиннадцать месяцев малыш уже довольно активен, потому иногда возникает вредное желание угостить его чем-то вкусненьким.

Педиатры порицают действия тех мам, которые «прикармливают» ребенка обычной пищей. В этом юном возрасте зарождаются будущие проблемы с ЖКТ.

Лучше угощайте его ягодами, новыми фруктами. Количество еды остается то же, а вес увеличивается на 400 грамм.

Не стоит давать даже в малых дозах:

1. Жареное
2. Сладкое
3. Копченое
4. Маринованное
5. Острое
6. Консервированное
7. Соленое

Довольно часто, даже довольно взрослых детей продолжают кормить грудью. Со стороны карапуза это является скорее не пищевой потребностью (питается он на 90% отдельно), а психологической.

Так он успокаивается, возвращаясь в такое знакомое умиротворенное состояние. Так он становится ближе к маме.

Не стоит недооценивать и резко прерывать эту потребность.

Со временем она сама собой сойдет на нет. В остальном питание мало чем отличается от предыдущего месяца, только порции немного увеличиваются. Вес становится больше приблизительно на 350 грамм.

Совет: сделайте рацион ребенка разнообразным и проблем с аппетитом не будет.