Девятый месяц беременности: Как подготовится к родам. Девятый месяц беременности: питание

». Девять месяцев с врачами и психологами мы разбирались в тех изменениях, которые происходят в организме женщины, начиная с момента, когда она узнала о своем «интересном» положении, и до появления малыша на свет. В этот раз мы расскажем не только об ощущениях на девятом месяце беременности, но и о том, как вести себя во время родов и облегчить схватки. Надеемся, наш проект стал полезным будущим мамам. Те, кто только узнали о проекте, могут прочитать о нем на нашем сайте сайт

Вместе с вами мы прошли самые волнующие дни и подошли к самому ответственному периоду - последнему месяцу беременности, по завершению которого вы наконец-то увидите своего малютку без помощи УЗИ-аппаратов. Итак, что же происходит на девятом месяце беременности?

В конце третьего триместра малютка полностью готов к «самостоятельной» жизни: его легкие уже работают, развился сосательный рефлекс, а пищеварительный тракт готов к приему грудного молока. «В это время карапуз уже занимает предродовое положение, как правило, это головное предлежание — «вверх ногами» ребенок пробудет вплоть до родов, — говорит акушер-гинеколог Валерий Якуба. - И не стоит пугаться, если вы отметили малоподвижность малыша. Сейчас ему тесно, ведь он занимает всю полость матки, потому возможности для активных движений у него практически нет».

А маму в этот период может донимать тревога. «Еще бы, ведь впереди предстоит очень ответственный процесс, и к тому же присутствуют страх перед первой встречей с малышом и боязнь не справиться с новым членом семьи в одиночку», — отмечает психолог Лариса Россол.

Поэтому эксперт рекомендует больше внимания обратить на предродовой позитив. Например, пообщаться с уже опытными мамочками, у которых все прошло гладко, почитать рекомендации врачей относительно поведения во время родов, а также посетить курсы будущих мам, где научат правильной технике дыхания во время схваток и расскажут, что все не так страшно, как кажется на первый взгляд.

Боязнь «опростоволоситься» поможет побороть поддержка близких: заранее договоритесь с кем-то из родственников подстраховать вас в трудную минуту и приехать помочь с ребенком, например, если вам нужно будет выспаться, уделить время себе и пр. Уверенность, что вы не останетесь тет-а-тет с новой ролью и задачами, приведет нервную систему в норму.

НЕ БОЙТЕСЬ ТЯНУЩЕГО ЖИВОТА

«На последних неделях могут появиться ощущение тяжести внизу живота и тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер», — предупреждает гинеколог. Это связано с давлением головки малыша на нервные окончания, потому бояться, что что-то не так, не нужно — это естественные ощущения.

Другое дело, если боли в животе становятся выразительными. В таком случае не медлите с визитом к врачу и не спорьте, если вам предложат лечь в стационар, поскольку это значит, что есть риск преждевременных родов.

БОЛЬШЕ ОТДЫХАЙТЕ

«Матка в этот период давит на мочевой пузырь и желудок с особой силой, потому учащается мочеиспускание, а запоры и метеоризм могут стать привычным делом», — отмечает Якуба.

Кроме того, из-за тяжести живота и давления на мочеполовую и пищеварительную системы могут беспокоить отеки и повышается риск развития варикоза. Чтобы не навредить себе, старайтесь больше отдыхать. Так, после каждого часа на ногах отдыхайте не менее 15 минут, а днем устраивайте себе сиесту.

БЕЗ КРЕМА — НИКУДА

На девятом месяце живот не только растет, но и опускается. «А потому кожа живота страшно чешется, и в разы увеличивается риск появления растяжек», — предупреждает дерматолог Ольга Игнатьева.

Чтобы избежать появления стрий (а они могут появиться за ночь), регулярно смазывайте свой живот питательным кремом. Это стоит делать три-пять раз в день, а если зуд не проходит, то и чаще. Причем не расчесывайте кожу, поскольку это чревато микротравмами и инфицированием.

ИЗМЕНИТЕ РАЦИОН

Сейчас из вашего рациона нужно полностью вычеркнуть жареную, жирную, соленую пищу, а также майонез, сладости и сдобу — они наносят сокрушительный удар и без того травмированным сдавливаниями желудку и кишечнику.

«Кроме того, нужно быть осторожнее с мясом и рыбой, — предупреждает диетолог Галина Купцова. — Они снижают эластичность тканей промежности, а это может стать причиной болезненных родов и вероятных разрывов».

ВИЗИТЫ К ВРАЧУ УЧАСТЯТСЯ

В этом месяце будьте готовы к тому, что к гинекологу вам придется ходить раз в неделю и перед каждым визитом обязательно сдавать анализы мочи для контроля уровня белка и сахара.

«Во время визита врач измерит давление, проведет взвешивание, а также отметит степень подготовки будущей мамы и малыша к родам: прослушает сердце ребенка, определит его положение и размеры, высоту стояния матки, обследует шейку матки для оценки ее зрелости», — предупреждает гинеколог.

В РОДДОМ ЗАХВАТИТЕ ПРОКЛАДКИ И БЮСТИК

«Помимо списка, озвученного вам врачом, также стоит захватить с собой еще и другие вещи, которые вам точно понадобятся», — говорит опытная мама Наталья Коворотная.

Так, соберите в сумку:

пижаму или ночнушку;
теплый и легкий халаты (если будет прохладно или жарко, вы сможете подбирать подходящее);
носки и резиновые тапочки;
все, что поможет вам не скучать: планшет, книгу и пр. — ведь ребенок много спит, и вам будет скучно;
пару бутылок воды без газа;
несколько пар трусиков;
гигиенические прокладки (две-три пачки) и столько же упаковок прокладок для груди;
бюстгальтер для кормящих мам;
молокоотсос;
подгузники для новорожденных;
пустышку;
бутылочку.

ГЛАВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ РОДОВ

Чтобы не пропустить начало родов и вовремя добраться в роддом (особенно если по дороге есть вероятность пробок), нужно быть внимательнее к себе в дни, приближенные к поставленному сроку.

О том, что скоро наступит важный и ответственный момент, можно понять по ниже указанным признакам.

Опущение живота

Приблизительно за две-четыре недели до родов беременная может заметить опущение живота вниз. Это признак, что ребенок глубже опускается в область таза, готовясь к появлению на свет. Кстати, этот признак особенно заметен у тех, кто рожает впервые, а вот у опытных мам живот может опуститься прямо перед родами.

Синдром «гнездования» и перепады настроения

Одним из первых вестников родов (за одну-две недели) также станет необычное желание обустроить максимально комфортно свое жилище. Так, будущая мама начинает наводить порядки, гладить и перекладывать подготовленные для малыша вещи и даже внезапно может затеять ремонт или перестановку мебели.

А еще можно отметить и изменение настроения: «качели» будут раскачиваться от эйфории до полной апатии с перепадами на смех, слезы, раздражительность и тревогу.

Частые мочеиспускания и позывы «по-большому»

Мочеиспускания к концу беременности учащаются, но перед родами (за два-три дня) их «визиты» участятся едва ли не в два-три раза, к тому же будет часто посещать желание освободить кишечник. Ведь помимо давления плода на мочевой пузырь и прямую кишку перед началом родов в организме стремительно увеличивается уровень гормона родов — простагландина, главное свойство которого — расслаблять шейку матки и способствовать очищению кишечника.

Боли в пояснице

Кроме того, за пару дней до родов могут появиться боли в пояснице. Так сказываются изменение позы малыша, дополнительная нагрузка на поясничный отдел спины и играющие гормоны.

Отхождение пробки

Сигналом, что до родов остались считанные дни или даже часы, является отхождение слизистой пробки. Так, будущая мама может обнаружить на нижнем белье светло-розовые выделения с примесью крови либо же прозрачные или желтоватые.

Подтекание вод

Наиболее явным признаком начала родов считаются разрыв околоплодного пузыря и подтекание вод (интенсивно или нет). Помните, что в таком случае роды наступают в течение суток после разрыва околоплодного пузыря.

Схватки

Появление периодических болей в животе, которые становятся все интенсивнее, продолжительнее и учащаются, означает, что процесс пошел. Так, перерывы между схватками будут постепенно уменьшаться, пока не достигнут трех-четырех минут. Поэтому, отметив у себя таковые, собирайтесь в больницу.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПРИ РОДАХ

То, что перед и во время родов большинство женщин ощущают боль, ни для кого не секрет. «Но ее можно облегчить, если выполнять определенные техники», — утверждает учитель йоги Галина Арвахи.

Придайтесь полному релаксу

Это поможет свести к минимуму дискомфорт во время схваток.

Сядьте поудобнее (если это возможно) или лягте, сделайте по пять глубоких вдохов ртом и глубоких выдохов — носом, представляя, что вдыхаете позитив, а выдыхаете напряжение и боль. Затем дышите ровно и медленно, слегка напрягая на 5 секунд и расслабляя основные мышцы (рук, ног, спины, живота). Затем поднимите плечи к голове, задержитесь на 5 секунд, расслабьтесь. Сожмите кисти в кулаки на 5 секунд, потом расслабьте. Напрягите ноги еще на 5 секунд и также расслабьте. Завершите практику глубокими вдохами-выдохами. Повторите так еще два-три раза.

Покачивайтесь

Это помогает снять лишнее напряжение с мышц. Так, стоя или во время медленной ходьбы (это, кстати, тоже помогает облегчить боль во время схваток) делайте небольшие покачивания бедрами вперед-назад и влево-вправо. При этом дышите достаточно глубоко, но ровно.

Массируйте кисти

Во время схватки массируйте поочередно кисти рук: центр ладони, впадины между подушечками пальцев. Либо если с вами присутствует кто-то из родных, попросите помассировать вам плечи и стопы. При таких техниках массажа происходит стимуляция рецепторов кожи. Благодаря этому в мозг посылаются дополнительные интенсивные импульсы, которые поглощают болевые ощущения.

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ: «В РОДДОМ ЧУТЬ ЛИ НЕ СИЛОЙ ВЕЗЛИ»

О том, что мне вот-вот рожать, я сама и не догадывалась. Ведь того, что отошла «пробка», я не видела (видимо, это произошло в душе) и подтекающие с утра воды приняла за обильные выделения — и в моем случае теория разошлась с практикой.

Вечером, общаясь с мамой по телефону, рассказала о своих «выделениях». Она спросила, а не болит ли у меня живот, я ответила, мол, ну побаливает, но не постоянно, а так, поболит-поболит и перестает, потом снова. Мама крикнула отцу, мол, бросай все, едем за Настей и везем в роддом — у нее схватки.

Когда родители приехали, я как раз ужинать собиралась — спокойно, размеренно — и была крайне удивлена панике вокруг: муж скакал на одной ноге, пытаясь натянуть джинсы, мама с папой валерьянку капали, у свекрови руки дрожали… В общем, уболтали меня в роддом ехать.

А там врач и сказал, что матка уже существенно раскрылась и пора в родзал. Вот так и рожала — быстро, даже понервничать не успела.

Вот и наступил 9 месяц беременности, последний месяц «интересного» положения новоявленной мамочки: женщина и ребенок уже готовы к новому периоду жизни, и уверенно подходят к «финишной черте» беременности. Когда наступает 9 месяц беременности, к началу родов нужно быть готовой в любой момент, и бояться здесь нечего - малыш в 9 месяцев уже считается доношенным, его крошечный организм достаточно хорошо подготовлен к встрече с условиями внешнего мира. Поэтому женщина к этому времени должна быть, что называется «во всеоружии»: уже наверняка заготовлены , обустроена детская для своего нового жителя, и мамочка каждую минуту прислушивается к себе, в ожидании начала схваток, причем уже настоящих, а не тренировочных.

____________________________

Симптомы просроченной беременности

Чем опасна просроченная беременность?

Почему беременность затягивается дольше срока?

Что делать при беременности 10 месяцев?

Как выглядит переношенный ребенок?

· Девятый месяц беременности: развитие и состояние ребенка

Малыш на данном этапе к жизни вне материнской утробы уже готов полностью: легкие ребенка совершают дыхательные движения, сосательный рефлекс выработан - один из основополагающих рефлексов первого года жизни человека, - пищеварительная система «созрела» для «приема» и «переработки» грудного молока.

В девять месяцев беременности ребенок уже может «похвастаться» пропорциональностью сложения своего тельца, кожа крохи приобретает нежно-розовый оттенок, а с тела постепенно сходит зародышевый пушок лануго. Кстати, лануго, а также остатки первородной смазки могут сохраняться на теле и после рождения ребенка, но только на участках, требующих особой защиты - в складках кожи или на нежных плечиках.

Девятый месяц беременности - период, когда малыш уже занимает положение, в котором будет продвигаться «на свет» по родовым путям мамы. Это, как правило, головное предлежание - вниз головой, малыш простоит «на головке» до самого начала родов. Ребенок занимает всю маточную полость, а от того возможность для активных телодвижений у него практически отсутствует.

Последний месяц беременности для формирования нервной системы малыша не просто завершающий, вносятся «последние штрихи», происходит «контрольная корректировка» взаимосвязей. У кишечника уже относительно неплохая перистальтика, присутствует первородный кал крохи - меконий, он состоит из распавшихся кровяных клеток, отмерших клеток кожи и самого кишечника, «переработанных» околоплодных вод. В печени накопилось определенное количество железа, но пока ребенок пребывает в мамином животике, печень будет продолжать «запасаться» железом - оно понадобится для кроветворения на протяжении всего первого года жизни. Вступить в полноценную работу в новых условиях готово сердце: когда малыш родится, отверстие в центральной сердечной перегородке закроется, обеспечив циркуляцию крови через легкие - это и станет последним этапом. На данный момент легкие в системе кровообращения не участвуют, поскольку «по-настоящему» ребенок не дышит, хотя его легкие и делают дыхательные движения.

У мальчиков на 9 месяце беременности может продолжаться процесс опускания яичек в мошонку, в редких случаях этот процесс может не успеть завершиться до момента появления на свет. Также свое формирование еще не закончила иммунная система, оно будет продолжаться и после рождения ребенка: сейчас он получает антитела через плаценту из материнского организма, а после будет их «извлекать» из грудного молока.

Последний месяц беременности окончательно определит индивидуальные параметры веса и роста ребенка: вес зрелого доношенного малыша в среднем колеблется от 2600 до 3600 гр., что касается роста, то он обычно в пределах 48-54 см. Впрочем, отклонения от этих показателей вполне допустимы и часто нормальны.

· Самочувствие и ощущения женщины на 9 месяце беременности

Последний, девятый месяц беременности принесет женщине некоторое облегчение - недели за две до родов дышать станет явно легче: головка малыша опускается в область таза, а от того матка не так сильно давит на легкие. Однако, вместо затруднений с дыханием на 9 месяце беременности вполне могут возникнуть ощущения тяжести внизу живота, и даже тупая боль в области внутренней поверхности бедер, паха или лобка - головка ребенка давит на нервные окончания.

Безусловно, матка продолжает давить на желудок и мочевой пузырь, а значит, ощущения вздутия, запоры и учащенное мочеиспускание могут сопровождать мамочку до конца беременности. Не оставляют женщину и отеки, риск развития варикоза вен все также высок.

Влагалищные выделения в последний месяц беременности изменяют характер - теперь они гуще и содержат большее количество слизи, иногда в ней наблюдаются специфические кровяные прожилки. Проявляется подобное чаще после интимной близости с супругом или внутреннего обследования беременной.

Живот на девятом месяце в размерах больше не увеличивается, однако его кожа может чесаться просто невыносимо. Беременной нужно в обязательном порядке обрабатывать кожу специальными кремами против растяжек - они сейчас способны появиться даже за одну единственную ночь: многие состоявшиеся мамочки делятся историями о том, как вечером укладывались спать с «чистым» и гладким животом, а поутру обнаруживали красные полоски на коже.

На 9 месяце беременности нередки ощущения и симптомы, характерные ранним срокам, в частности головокружения и обмороки. Только причина их уже не в душном помещении или чувствительности к запахам, а в пережатии половой вены при нахождении женщина в положении лежа на спине. Именно поэтому специалисты рекомендуют беременным спать на боку, особенно на поздних сроках, - для предупреждения развития «синдрома полой вены».

Ощущения некоторой заторможенности на девятом месяце беременности - обычное дело, как и рассеянности, инертности и забывчивости. Вместе с тем последние дни беременности могут отличаться буквально «взрывами» энергии, гиперактивности, физическая и эмоциональная усталость сменяется порывами обустройства квартиры - так называемым «инстинктом гнездования».

В общем же, ощущения на девятом месяце беременности назвать приятными определенно нельзя. В силу кардинальных перемен в организме, боли прихватывают то тут, то там: под ребрами, в спине и пояснице, болезненные ощущения появляются в области таза и ягодиц, внизу живота, болезненным спазмом может сводить по ночам ноги, ощутимо болезненней становятся маточные сокращения.… Благо, что потерпеть остается совсем чуть-чуть - после рождения малыша все эти неприятные явления исчезнут.

· Предвестники родов в последние дни беременности

Наверное, не стоит повторять, что девятый месяц беременности финальный и роды начаться могут в любую из этих четырех недель. Однозначно точно рассчитать день, когда ребенок «решит» покинуть животик мамы, ни один доктор не возьмется - анализы и обследования в 9 месяцев беременности и даже УЗИ указывают лишь приблизительную, предполагаемую дату родов . Тем не менее, о приближении «часа Х» беременную оповестят так званые . Как начинаются роды, и что говорит об их скором наступлении?

Некоторые предвестники родов уже озвучивались, а именно: опущение живота (когда малыш продвигается в область малого таза головкой), учащение мочеиспусканий, а также другие ощущения 9 месяца беременности.

Кроме этого одним из признаков приближающихся родов является некоторое уменьшение массы тела беременной. За несколько недель (дней) до родов происходит потеря 1-2 кг, что объясняется гормональными изменениями, а также снижением аппетита и потерей некоторого количества жидкости в организме.

О том, что со дня на день начнутся роды, сигнализирует отхождение слизистой пробки. Канал шейки матки, по мере его созревания начинает приоткрываться, и слизистая пробка, которая закрывала канал на протяжении всей беременности, выходит. Об ее отхождении женщина узнает, обнаруживая комок бесцветной или желтоватой на нижнем белье, возможно, с окрашенной кровью слизи или прожилками крови.

Ну а пока организм завершает «подготовку» к родам, женщине необходимо решить последние насущнее вопросы, в преддверие этого знаменательного события: определиться окончательно с роддомом, заготовить все . Отныне, выходя из дома, беременная всегда должна держать при себе обменную карту и паспорт.

· Девятый месяц беременности: питание

Как правило, питание к 9 месяцам беременности полностью отлажено и скорректировано, поэтому женщине не о чем тревожиться. Все вредное давно под запретом, а полезное - стало привычным в рационе. Да и организм беременной практически безошибочно подсказывает верное направление в питании - сам «отказывается» от неприемлемой или опасной пищи. Если нет, то в последние недели беременности следует особое внимание уделить организации правильного питания: то, как, что и в каком количестве потребляет женщина в пищу на девятом месяце, может отразиться на процессе родов и самочувствии новорожденного. Кроме того, питание на девятом месяце беременности содержит некоторые новые правила.

На последних сроках беременности питание желательно полностью освободить от наличия продуктов-аллергенов, способных вызвать у ребенка развитие аллергии. Отказаться рекомендуется также от паштетов, непастеризованных мягких сыров, консервированных продуктов - потенциальных «источников» кишечной инфекции.

Привычную схему употребления беременной продуктов, содержащих кальций (молочных и творога, в первую очередь) сейчас необходимо немного «подкорректировать». Во второй половине беременности потребность в кальции повышенная, но в последний месяц беременности избыточное его потребление может в последующем сказаться быстрым закрытием, зарастанием родничка у ребенка, и как следствие повышением внутричерепного давления. Достаточное для обеспечения организма суточное количество кальция отныне - это 1-2 стакана кефира или 150 гр. творога. В отношении творога предпочтение стоит отдавать домашнему, не очень жирному, а от сладких сырковых масс отказаться.

Девятый месяц беременности должен быть полностью освобожден от жареной, жирной, соленой пищи, сладостей и сдобы. Рыба и мясо необходимы по-прежнему, но количество этих продуктов в рационе сейчас рекомендуется уменьшить - они обладают способностью снижать эластичность тканей промежности, повышая риск болезненности и возникновения разрывов при родах.

«Основной упор» в питании на 9 месяце лучше сделать на овощах и фруктах, крупяных кашах с небольшим количеством рыбы или постного мяса. Заправлять овощные салаты майонезом, безусловно, не следует, идеальным его заменителем во время беременности является сок лимона и оливковое масло.

Блюда предпочтительно готовить на пару, отваривать, тушить или запекать. Пищу желательно принимать в теплом или холодном виде, а не горячем. Кушать рекомендуется неспешно, хорошо прожевывая пищу. Незадолго перед едой можно выпить стакан воды - для улучшения пищеварения и снижения количества потребляемой пищи - так ощущение насыщения приходит быстрее (полезно в случаях излишнего набора массы тела). Главное, чтобы вода была без газа - газировка ныне под запретом. Ну и потребление кофе, конечно, следует отложить до более уместного времени.

· Секс на девятом месяце беременности

Во многих случаях секс на девятом месяце беременности не просто допустим, а даже полезен, но примерно в стольких же интим для беременной не рекомендован или вовсе под запретом. Определять это всецело приоритет врача, ведущего беременность. Собственно о допустимости физической близости в последний месяц беременности врачи спорят. Одни специалисты настоятельно рекомендуют воздержание, поскольку секс может спровоцировать начало родов раньше положенного срока. Другие считают, что ничего опасного в наличии сексуальных игр будущих мамы с папы на девятом месяце беременности нет. Конечно, при условии отсутствия серьезных противопоказаний для половых контактов, таких как угроза преждевременных родов, низкое расположение плаценты, подтекание околоплодной жидкости, многоплодная беременность. Ну а наличие таких противопоказаний к занятиям сексом определить достоверно может только врач.

Если на секс на девятом месяце беременности специалист не установил «табу», то при желании прелести интимной жизни вполне доступны, хотя и с оговорками. Позы при этом должны быть максимально удобными для женщины, исключающими давление на живот. Оптимальными позициями принято считать позу на боку или на коленках.

Кстати, секс на девятом месяце может быть хорошим методом естественной стимуляции родов, в случаях, когда кроха «задерживается» с появлением на свет, оставаясь в животике мамы, дольше положенного срока. Дело не только в физической активности во время занятия сексом, а и в наличии в мужской сперме особых веществ - простагландинов, способных вызывать сокращения шейки матки и размягчать ее ткани.

· Анализы и обследования в 9 месяцев беременности

Девятый месяц беременности - период, когда посещать врача женщине придется еженедельно. На приеме оценивается общее самочувствие беременной, измеряется вес и артериальное давление, обследуются конечности на предмет отечности и ее выраженности. Кроме того, обязательными являются анализы мочи на уровни белка и сахара.

Врач оценивает подготовку женского организма и малыша к предстоящим родам. Обязательно прослушивается сердце ребеночка, определяется его предлежание и размеры. Врачом определяется высота стояния матки женщины, обследуется шейка матки, чтобы оценить степень ее зрелости.

Во время влагалищного осмотра доктор может взять мазок на флору. При обнаружении каких-то неблагоприятных изменений, женщине могут рекомендовать экстренное профилактическое лечение, если сроки позволяют его провести без вреда беременности и состоянию ребенка.

Если «интересное положение» явно «затягивается», сроки «перевалили» за 40 недель, идет 10 месяц беременности, а роды начинаться и не думают, доктор обязан провести повторное обследование. Если в созревании шейки матки прогресса не наблюдается, беременной будет рекомендовано «переехать» в стационар. Там примут меры по искусственному созданию фона, благоприятствующего началу родовой деятельности. Однако подобные практикуются только в случаях, когда имеет место действительно просроченная беременность, а ее дальнейшее сохранение неблагоприятно сказывается на ребенке и его маме. В остальных случаях за мамой и малышом ведется тщательное наблюдение.

· Подготовка к вскармливанию грудью

На самом деле готовиться к грудному кормлению ребенка необходимо именно во время беременности. Это не сложно, но действительно необходимо. Следует отметить, что вопреки расхожему мнению, форма и размер груди никак не влияют на количество молока у кормящей мамы - это явно не то, на что нужно обращать внимание. Пока идет 9 месяц беременности маме полезно «закаливать» кожу у сосков - это поможет избежать ее растрескивания и появления ранок в первые дни кормления. Делать это можно при помощи регулярных воздушных ванн, контрастного душа на область груди или ее обтирания махровым полотенцем, предварительно смоченным в прохладной воде.

Если у Вас втянутые или плоские соски, рекомендуется их массировать, крайне нежно вытягивая соски, очень аккуратно. Длительности такого массажа - несколько минут в сутки. Обязательно использовать во время массажа увлажняющий крем, а лучше масло. Делать это лучше в последние дни беременности, поскольку стимуляция сосков может вызвать маточные сокращения, спровоцировать начало родов, в результате производства окситоцина.

Некоторые женщины с первых недель беременности сталкиваются с выделением молозива из сосков - густого желтоватого вещества, самой первой и наиважнейшей пищей новорожденного младенца. Молозиво содержит значительно больше белков, нежели зрелое молоко, но меньшее количество жиров. А главное, в нем невероятно важные иммунные тела, которые защитят кроху от многих инфекций в течение первых дней жизни. Но нередко молозиво не образуется даже к концу беременности - это тоже нормально, оно обязательно появится к моменту рождения малыша.

· 10 месяц беременности — просроченная беременность

10 месяцев беременности - и такое бывает. Но срок 10 месяцев беременности не всегда является поводом для беспокойства. Дело в том, что, несмотря на развитие современной медицины, врачи нередко ошибочно высчитывают сроки и предположительную дату родов. Но если ошибки в подсчетах нет, а состояние матки не изменяется должным образом - значит, произошла задержка беременности. Просроченная беременность может нести опасность, если матка начала стареть, перестает выполнять свою функцию, количество околоплодной жидкости уменьшается. Это состояние является угрожающим для ребенка.

Симптомы просроченной беременности

Существуют симптомы, указывающие на действительную задержку родовой деятельности:

недостаточность матки;
снижение подвижности ребенка;
малое количество плодных вод и их сгущение.

Так или иначе, а на последних сроках женщине нужно внимательно отслеживать двигательную активность ребенка , и в случае сомнений, не медля отправляться к специалисту.

Чем опасна просроченная беременность?

После 40 недели будущей маме нужно явиться к врачу в обязательном порядке. Доктор наверняка отправит женщину на сохранение, чтобы в условиях стационара контролировать беременность каждый день. При необходимости будут проводиться соответствующие анализы и обследования.

Малыш не прекращает расти, и скоро ему станет очень тесно, могут появиться трудности в дыхании. Кроме того, может случиться отравление меконием, который малыш все больше выделяет в околоплодные воды. Родничок на головке малыша при просроченной беременности постепенно зарастает, а кости черепа теряют эластичность.

Почему беременность затягивается дольше срока?

Медицине достоверно не известны причины перенашивания. Да и сказать точно, когда наступят роды, никто не способен. Поэтому срок, как и дата родов, являются ориентировочными, а беременность закончиться может как за пару недель до даты родов, так на две недели позже. И первое, и второе может быть вариантом нормы, главное чтобы процесс не был нарушен. К счастью, современная медицина располагает хорошим опытом и оборудованием, благодаря чему возможно определить отклонения, заметить расстройства и вмешаться в случае необходимости.

Как выглядит переношенный ребенок?

У переношенных малышей ноготки и волосы длиннее, чем у других деток, кожа морщинистая, отслаивающаяся на стопах и ладонях. Плодовой смазки на коже новорожденного мало, она может иметь гнойно-желтый или даже зеленый оттенок. У таких деток часто меньшее количество отложенной жировой ткани. Нередко они рождаются слабенькими и требуют особого ухода в первые дни жизни. Но это в большей степени относится к сроку рождения в 10 месяцев беременности, при задержке в одну-две недели, младенцы, как правило, совершенно здоровы и хорошо себя чувствуют, хотя и выглядят «перезревшими».

Что делать при беременности 10 месяцев?

Даже просроченная беременность продолжаться до бесконечности не может, по истечении двух недель с «назначенной» даты родов беременная направляется в больницу. При нормальном течении беременности, роды можно не форсировать, а лишь наблюдать за состоянием обоих. Возможно, циклы будущей мамы имели разную длину или врач попросту ошибся в вычислениях, что бывает часто. Искусственно вызванные роды более трудные, длинные и болезненные.

При отсутствии угрозы состоянию ребенка, можно попробовать . Подойдут более активные движения, хождение по лестнице, массирование сосков, занятия сексом и другое.

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

Последний месяц перед родами, 9 месяц беременности, видео:

Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным. Такой кроха вполне способен к самостоятельной жизни, хотя несколько более чувствителен к внешним условиям среды и требует чуть больше внимания и ухода. С каждой неделей последнего месяца он прибавляет в весе и подрастает, вы должны быть готовы родам в любой момент.

Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

Организм активно готовится к процессу и постоянно проявляются так называемые предвестники. За две-три недели до родоразрешения происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных беременностях живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родоразрешении и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.

Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.

Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма. Незадолго до события аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.

За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.

Развитие плода: вес размер и пол

В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.

Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.

Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.

Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.

У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.

Ощущения

Основные ощущения этого месяца – усталость и предвестники родов, сейчас женщина отчетливо ощущает все движения и шевеления плода, живот достиг максимума и носить его крайне тяжело. Но за пару недель до родов становится легче дышать и кушать за счет опускания живота, вставления головки в малый таз. При этом будет усилено давление и дискомфорт в области таза – могут усилиться запоры и участиться позывы по-маленькому за счет давления головкой на мочевой пузырь. Может быть боль в области крестца, лобка и бедер, за счет раздражения нервных окончаний.

Могут быть отеки и риск варикоза, сильно натягивается кожа на животе и зудит, могут возникать растяжки. Нередки обмороки и головокружения из-за гипоксии и сдавления большой маткой сосудов. Происходит подготовка к родам и может возникать потеря веса на 1-2 кг, понос и рвота, как вариант очистки организма перед родами. Женщина ощущает, что тянет низ живота, могут возникать боли в животе, что указывает на начало регулярных схваток и родовой деятельности.

Выделения

К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить. Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.

Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.

Анализы и обследования

В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.

В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.

Режим питания и вес мамы

В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.

Простуда на девятом месяце

На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.

Секс

Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.

На 9 - ом месяце беременности функциональные системы плода готовятся к адаптации во внеутробном существовании, а многими из них уже выполняются специфические функции.

Дети, родившиеся к концу 36 - ой недели беременности, считаются доношенными. В случае, если ребенок родился раньше 37 недель, то он считается недоношенным, если позже 42 недель, то переношенным.

Заканчивается закладка альвеол, почти в каждой из них имеется сурфактант, покрывающий дыхательную поверхность. Дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге, может уже обеспечивать процесс дыхания.

Продолжается развитие печени и поджелудочной железы, однако их формирование еще не завершается к моменту родов; даже в первые годы жизни оно продолжается. Головной мозг плода развит настолько, что способен «улавливать» настроения матери и реагировать на них изменением двигательной активности.

Полностью проходим пищеварительный тракт, а благодаря сформированным ворсинкам кишечника и слабым перистальтическим движениям меконий (первородный кал) продвигается к его нижним отделам.

Железы желудка вырабатывают пепсин, а поджелудочная железа - инсулин. Важно то, что содержимое пищеварительного тракта является абсолютно стерильным: бактерии, участвующие в процессе пищеварения, поселяются в нем только при попадании с молоком матери.

Формируется аппарат сосания. Этому способствуют:

активное кровоснабжение слизистой оболочки рта;
формирование жевательной мускулатуры и слюнных желез. Окончательное их развитие происходит только после начала грудного вскармливания;
формирование специфических приспособлений, облегчающих сосание, — специальных валиков на слизистой оболочке челюстей и губ.

Изменения происходят и в эндокринной системе ребенка. Надпочечники увеличиваются в размерах, а во время родов они вырабатывают адреналин и норадреналин - гормоны стресса. Благодаря специальным исследованиям было доказано, что в крови новорожденного данных гормонов содержится в несколько раз больше, чем в состоянии сильного стресса у взрослого человека. Это является своеобразной приспособительной реакцией, позволяющее малышу приготовиться к родам.

К другим «приспособлениям», облегчающим процесс родов, относится состояние костей черепа. Швы черепа еще не сформированы, сами кости мягкие и податливые. Два родничка (теменной над лобной костью и затылочный в области затылка) и мягкие швы позволяют менять конфигурацию черепа плода во время прохождения по родовым путям матери.

Достаточно развита подкожная жировая клетчатка, органы чувств, а также скоординированы движения.

Количество смазки на коже, равным счетом, как и количество пушковых волос, минимально. Над фалангами пальцев выступают ноготки. Окончательно сформированы наружные половые органы; у мальчиков яички уже находятся в мошонке, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.

К концу 9 - го месяца масса плода составляет приблизительно 2600-5000 г, а длина - от 48 до 54 см.

Физиологические изменения в организме матери

Общее самочувствие матери немного улучшается: благодаря тому, что дно матки опустилось ниже, женщине легче дышать.

Однако сила сокращений ложных схваток Брэкстон-Хикса может увеличиться. Из неприятных они могут превращаться в болезненные, по ощущениям напоминая менструальные спазмы. Перед самыми родами они могут становиться максимально сильными. Как правило, изменение положения тела или начало ходьбы могут ослабить неприятные ощущения.

На 9 - ом месяце беременности заблаговременно госпитализироваться должны женщины, перенесшие в прошлом на матке операцию или в случае гибели ребенка во время предыдущих родов.

Процесс мочеиспускания становится более учащенным, чем обычно, что связано с близким расположением головки ребенка к мочевому пузырю. Боли в пояснице также могут усилиться, так как ребенок опускается ниже; связки таза и матки растягиваются больше.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи и запоров, тошноты беспокоят беременную все чаще. Причина - действие гормонов родов на желудочно-кишечный тракт.

Выделения из влагалища розоватого или молочно - белого цвета также становятся более обильными.

На последних сроках у матери из половых путей отходит слизистая субстанция, предохранявшая матку от инфекций на протяжении беременности, - пробка. Она может выйти как за несколько недель или дней, так и за несколько часов до родов или непосредственно в них. Внешне пробка напоминает плотное желе желтоватого, коричневого цвета или прозрачное с прожилками.

Кровянистые выделения. Представляют собой окрашенные кровью влагалищные выделения, предшествующие выходу пробки. Причина - разрыв кровеносных сосудов шейки матки из - за ее «стирания». Выделения необильные, объемом примерно с чайную ложку, цвет их варьирует от коричневого до розового. В случае, если крови в выделениях больше, чем слизи, а сами они ярко-красного цвета, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

В процессе подготовки тела женщины к родам изменяется и соотношение гормонов в крови женщины: снижается уровень прогестерона, количество окситоцина, эстрогена и простагландина повышается. Благодаря действию данных гормонов ослабляются связки таза, а ткани влагалища становятся более эластичными. Шейка матки под действием данных гормонов становится мягче и тоньше, что подготавливает ее к раскрытию.

Сам процесс подготовки к родам может занять от нескольких часов и дней до нескольких недель. За этот период ребенок еще ниже опускается в полость таза, шейка матки раскрывается на ширину 1—2 сантиметра.

Изменения во внешности

Дно матки на последнем месяце беременности находится на середине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком. Пупок в конце беременности выпячивается. Возможно усугубление имеющихся отеков на лице, руках и ногах, увеличение варикозно расширенных вен. Прибавка в весе незначительна, а перед родами может вообще быть некоторое снижение массы тела.

Эмоциональный фон

На 9 - ом месяце ощущение внутренней тревоги без каких - либо внешних причин является нормальным явлением. Просто необходимо расслабиться и довериться материнскому инстинкту.

отдых в неограниченном количестве. Желательно ложиться спать, когда спит малыш;
ограничение количества посетителей и времени общения с ними в случае, если они в тягость;
хорошее питание с большим количеством сложных углеводов, восполняющих запасы энергии, из напитков предпочтение лучше отдавать простой родниковой воде. Кофеин, алкоголь, лимонады исключить;
принятие всех без исключений предложений помощи в уборке, приготовлениях еды;
общение с другими будущими мамами - тем для разговоров сейчас огромное количество.

Принципы питания такие же, как и на последних сроках беременности.

Единственным отличием является более высокое содержание сложных углеводов в рационе: на этом сроке в организме плода и матери образуются жировые депо — запас питательных веществ, необходимых не только во время родов, но и для полноценной лактации. Углеводы же восполняют запасы гликогена в мышцах тела и печени, в плаценте и маточной мускулатуре.

Норма потребления белка - 2 г на 1 кг массы тела, жиров - 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов - 7, 0 г на 1 кг массы тела.

Типичные проблемы на 9 - ом месяце включают: тошноту, запоры, изжогу. Справиться с запорами поможет большое количество овощных и фруктовых салатов в рационе, с диареей — большое количество клетчатки в составе цельнозерновых хлебцев, бананов, овсяной каши, риса, отрубей, толокна.

Рацион должен содержать не менее 3-4 порций продуктов с высоким содержанием кальция (источники - творог, молоко, твердый сыр) и железа (источники - индейка, морепродукты, шпинат, гречка, яблоки, сухофрукты). Основные источники фолиевой кислоты: фасоль и чечевица, зеленые листовые овощи, а витамина С: цитрусовые, папайя, цветная капуста, помидоры, брокколи, сладкий перец и киви.

Так как на последнем сроке печень и почки беременной работают с нагрузкой, большей, чем обычно, употреблять лучше салаты и легкие вегетарианские супы вместо жареного мяса, наваристых бульонов и острых приправ.

От сахара, кондитерских изделий, белого хлеба, колбасных изделий, сосисок, копченостей, мясных и рыбных консервов лучше отказаться. Кофе и алкоголь под запретом.

Питаться лучше часто и понемногу (5 - 6 раз в день с интервалами в 3 часа). Количество выпиваемой жидкости - ограничить до 1, 2- 1, 5 л в сутки.

Физическая активность

На 9 - ом месяце беременности упражнения рекомендуется выполнять в минимальном объеме. Особое внимание необходимо уделить релаксирующим упражнениям, обеспечивающим отдых и обезболивание в течение родов, тренировке дыхания за счет грудных и брюшных мышц, тренировке мышц промежности.

В выполнении релаксирующих упражнений эффективной является методика Якобсона. Основное отличие этой методики от большинства других состоит в том, что человек должен расслаблять мышцы после их сильного напряжения. Напряжение и расслабление должны чередоваться от одной группы мышц к другой, то есть в определенной последовательности. Начинать надо с мышц шеи и верхнего пояса, а заканчивать - мышцами нижних конечностей.

В положении лежа на твердой прямой поверхности (полу) нужно отыскать позу, в которой Вы чувствуете себя максимально комфортно. Под колени, щиколотки и голову нужно положить подушки.

Предварительно немного полежав в состоянии покоя, необходимо напрячь какую - либо часть тела, например, плечи. Достигается это за счет сгибания лопаток на себя. Главное при выполнении упражнения - спокойное дыхание. Напряжение необходимо задержать примерно на полминуты. Только после ощущения усталости и того, что мышцы в действительности напряжены (боли не должно быть), можно расслабиться.

Расслабление мышц необходимо усилить на каждом выдохе. Слишком медленно расслабляться также нельзя, так как может возникнуть перенапряжение.

Упражнения для тренировки мышц промежности, которые выполняются на поздних сроках, включают в себя чередований напряжения и расслабления мышц словно при акте дефекации или мочеотделения. Длительность упражнений - примерно 3- 4 секунды. Темп может быть быстрым или медленным.

На протяжении 9 - го месяца беременности путешествия и ведение половой жизни не рекомендуются.

Обследования на девятом месяце

На протяжении 9 - го месяца беременности женщина может проводить самообследование для изучения активности малыша. Для этого нужно в одно и то же время в периоды проявления малышом наибольшей двигательной активности в течение 2-ух часов подсчитывать количество ударов или движений всем телом малыша. Норма - совершение десяти двигательных проявлений. При их малом количестве лучше сообщить об этом врачу.

плановый осмотр акушера - гинеколога, совершаемый 2 раза в месяц. Включает осмотр матки, выслушивание сердцебиений плода, измерение окружности живота, артериального давления и веса женщины;
исследование общих анализов мочи и крови;
УЗИ плода с оценкой положения плода в лоне;
КТГ - кардиомониторное исследование плода. Цель - определение двигательной активности и работы сердечно - сосудистой системы малыша.

Женщина должна всегда иметь обменную карту (представляет документ, содержащий результаты анализов и обследований) с собой на руках. Без обменной карты в случае начала родов ее могут принять только в специализированный родильный дом, где происходит прием женщин без прописки и определенного места жительства, а также иногородних.

Возможные осложнения

Предлежание плаценты - может сопровождаться патологическими кровянистыми выделениями, внешне похожими на менструальные кровотечения. При предлежании плацента прикреплена к основанию матки и расположена ниже плода. Выход в родовой канал ему частично или полностью прегражден.

Отслойка плаценты. В зависимости от степени выраженности несет разные последствия. В легких случаях (отслойка одного - двух крошечных фрагментов), серьезных последствий может и не быть, в тяжелых случаях (отделение до трети плаценты) может потребоваться кесарево сечение.

Преэклампсия - основная симптоматика включает: повышенное артериальное давление, отеки ног, рук и лица, белок в моче. Может закончиться эклампсией, основное осложнение которой - развитие судорожного синдрома. Как правило, регулярный дородовый осмотр предполагает раннюю диагностику преэклампсии и ее эффективное лечение, включающее прием антигипертензивных средств, мочегонных и постельный режим.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

чрезмерно выраженные по силе схватки Брекстона-Хикса (длиной в минуту с периодичностью раз в пять минут);
сильная боль, повышенная активность малыша, отхождение вод;
кровотечения из родовых путей - ярко - алого цвета, напоминающие менструальные выделения, сопровождающиеся болью, обильные;
признаки сниженной двигательной активности плода (частота движений за 2 часа менее 10-ти раз);
обморочное состояние, «помутнение» в глазах;
декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;

признаки родов:

выделения из влагалища цвета от розового до коричневого, предшествующие отхождению слизистой пробки оттуда же,
некоторое снижение веса,
жидкий стул,
"инстинкт гнездования" (поведение, направленное на поиск укромного и спокойного места).

– наиболее эмоционально насыщенный для каждой будущей мамы период, ведь после него на горизонте уже виден финиш и грядущее материнство. Не удивительно, что все недели этого месяца у женщины насыщенны мыслями и переживаниями по поводу будущих и малыша. Беременная постоянно присматривается к себе и прислушивается к собственным ощущениям: а вдруг начинаются роды? Конечно, беременность, 33 недели которой уже позади, вот-вот завершится. Однако ее девятый месяц женщина должна прожить, относясь к собственному организму не менее внимательно, чем раньше.

Развитие ребенка на девятом месяце беременности

Беременность, 38 недель которой уже в прошлом, знаменуется, как правило, перемещением ребенка в характерное положение: его головка приближается ко входу в малый таз и прижимается к грудной клетке, туловище изгибается, руки скрещиваются на груди, ноги сгибаются и прижимаются к животику. Малыш таким образом готовиться к грядущему прохождению по родовым путям.

Каждая женщина, находящаяся на 9 месяце беременности, должна знать, что начало родов на сроке 37-42 недели (дата отсчитывается от первого дня последних месячных) считается своевременным, и плод уже полностью готов к рождению. У зрелого плода длина тела составляет более 47 см, а масса — более 2600 г. И в период развития на девятом месяце малыш еще достаточно интенсивно растет: в день он может прибавить до 28 г веса.

В эти дни происходит активное накопление железа в печени малыша: оно необходимо для кроветворения на первом году его жизни. Легкие у плода созрели уже полностью и готовы обеспечить кислородом организм маленького человека. Сердце пока что работает по-особенному, а после рождения режим его функционирования меняется. Происходит закрытие отверстия в центральной перегородке, выключающего легкие из системы кровообращения в период внутриутробного развития. Уже после рождения кровь малыша циркулирует через легкие. А вот иммунная система у плода на девятом месяце развития еще не полностью готова к самостоятельному существованию организма. До родов матери через плаценту попадают к малышу, а вот после того, как он появиться на свет, они будут попадать уже при грудном кормлении из молока.

Если беременность, 37 недель которой женщина полноценно вынашивала малыша, заканчивается родами, то уже на этом сроке малыш появляется со светлой розоватой кожей, развитым слоем подкожного жира, а в складочках кожи останется сыровидная смазка. Но при задержке родов смазка постепенно исчезает, и ребенок может родиться с немного сморщенной кожей, как будто он очень долго был в воде. Когда ребенок рождается зрелым, он дышит воздухом, громко кричит, может хорошо сосать. Его не нужно обогревать дополнительно, так как тепло он может удержать самостоятельно. У ребенка розовые щеки с подкожным жиром, достаточно мягкие кости черепа, упругие хрящи носа и ушей. Пушковые волосы на теле остаются только на плечах и в складочках кожи.

У большинства младенцев мужского пола яички при рождении уже опущены в мошонку, только у приблизительно 1% мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту родов. Такие малыши должны оставаться под наблюдением специалиста-хирурга. У новорожденного малыша в кишечнике уже скопился меконий – темный первичный кал, который составляют клетки кишечника, ранее отмершие, пушковые волосы и все, что ребенок заглатывал вместе с околоплодными водами.

Внешность женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 34 недели которой у женщины активно увеличивался живот, заканчивается, и на этом месяце увеличения живота уже не происходит. Сейчас матка беременной возвышена от лобкового симфиза примерно на 36-40 см. В самом конце месяца женщина уже может знать, сколько килограммов веса она прибавила за весь период вынашивания ребенка. В основном эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы. Но в среднем женщина прибавляет от 8 до 15 кг. Кстати, на последних неделях вынашивания малыша многие женщины могут даже несколько сбросить вес за счет избавления от лишней жидкости. В остальном внешность женщины на последних неделях существенно не меняется. Зато психологическое состояние весьма напряженное, так как и организм, и сознание пребывает в ожидании предстоящих родов. Врачи советуют постараться максимально расслабиться и посвятить последние дни отдыху. Ведь беременность, 39 недель которой женщина была посвящена себе, скоро закончится, и время на передышку появится не скоро.

Самочувствие женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 9 месяц которой только начинается, характеризуется интенсивным ростом плода, а также активной перестройкой женского организма для предстоящих родов. Все эти процессы способствуют активному изменению гормонального баланса в женском организме. Постепенно увеличивается содержание в организме . Этот гормон, вырабатываемый , отвечает за выделение простагландинов, которые стимулируют сокращение матки и, соответственно, начало схваток. На этом месяце кровеносная система увеличивает выработку красных кровяных телец: так происходит подготовка к большой потери крови во время родового процесса.

На данном этапе развития малыша женщина может отметить, что более частыми и обильными становятся выделения из половых органов. Во сне будущую маму могут периодически беспокоить судороги , являющиеся последствием нехватки в организме кальция или калия . На 9 месяце может отчетливо проявиться на ногах.

Женщина, находящаяся на девятом месяце беременности, ощущает определенную заторможенность и инертность. Ей трудно сконцентрироваться, постоянно проявляется забывчивость, рассеянность. Впрочем, иногда периоды инертности вдруг сменяются резкими вспышками активной деятельности: так проявляется эффект «гнездования», характерный для последних недель беременности.

Что такое предвестники родов?

Когда наступает 9 месяц беременности, женщина постепенно отмечает появление некоторых совершенно новых для нее ощущений. Все они напрямую свидетельствуют о том, что роды уже приближаются. Такие ощущения могут иметь место уже за несколько недель до родов. Однако в некоторых случаях беременность, 40 недель которой позади, так и не знаменуется такими предвестниками. Появляются они только за несколько часов до родов.

В первую очередь женщина ощущает, что живот немного опустился. Это происходит тогда, когда головка ребенка вошла в полость малого таза. Соответственно, на диафрагму уже не оказывается столь сильного давления, как раньше, и женщине становится более легко и свободно дышать. Кроме того, прекращаются приступы , возможны изменения в аппетите.

Однако вследствие опущения головки ребенка женщина отмечает также, что мочеиспускание и дефекация еще больше участились. А из-за изменения гормонального баланса возможно появление жидкого стула.

Еще одним предвестником родов является небольшое уменьшение веса женщины вследствие снижения аппетита и потери жидкости перед родами.

Отходит так называемая слизистая пробка из канала шейки матки: это комок слизи, или бесцветной, или немного окрашенной кровью. Иногда женщина может обнаружить ее на белье. Непосредственно перед родами плод становится менее активным: ему уже достаточно тесно внутри. Но все эти предвестники проявляются индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому женщина должна понимать, что роды могут начинаться и без их проявления.

Женщина на девятом месяце беременности должна знать, что существует два главных признака родов. Прежде всего, это начавшиеся схватки – сокращения матки, которые постепенно становятся регулярными. Если схватки настоящие, то они изначально проявляются каждые 15-20 минут, а со временем интервалы схваток начинают увеличиваться. Когда за полчаса у женщины проявляются 3-4 схватки, значит, пришло время ехать в родильный дом.

Второй признак начала родовой деятельности – это отхождение вод . Когда околоплодный пузырь разрывается, женщина не чувствует боли. И если даже схваток при этом нет, то после отхождения вод беременная женщина должна немедленно отправляться в больницу.

Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности?

Беременность, 36 недель которой уже прошли, может опять иметь те признаки, которые женщина отмечала в самом ее начале. Так, для девятого месяца характерны обмороки, головокружения. Но такие явления отмечаются, когда будущая мать лежит на спине, так как матка оказывает давление на нижнюю полую вену, и в итоге нарушается приток крови к сердцу. Как следствие, снижается , что ведет к обмороку. Поэтому на последних неделях вынашивания малыша лучше всего спать на боку.

В дни, предшествующие родам, женщина очень часто теряет равновесие, ощущает периодически надвигающуюся слабость. Поэтому крайне важно очень бережно относиться к собственному здоровью. Если все же падения избежать не удалось, то женщине следует сразу же показаться врачу. Хоть на таком сроке ребенка надежно защищает подкожный жир и околоплодные воды.

Иногда будущая мама очень беспокоится по поводу «затянувшейся» беременности. Но если перенашивание продолжается одну-две недели, то у врачей такая ситуация не вызывает беспокойства. Однако при еще более затянувшейся беременности, а также при наличии признаков дискомфорта для плода возможна стимуляция родов либо проведение . Медики определяют перенашивание беременности в том случае, если срок от последней менструации превысил 42 недели. Такое явление характерно для тех женщин, которые имеют определенные заболевания, ранее переносили , имели нарушения менструального цикла и др. Переношенная беременность характеризуется старением плаценты, что, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. Это опасное состояние, поэтому при перенашивании женщине желательно лечь в стационар.

Исследования на девятом месяце беременности

Теперь, когда до родов остался только один месяц, беременная посещает врача уже каждую неделю. Доктор обязательно определяет, нормально ли себя чувствует женщина, нет ли у нее отеков, измеряет артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также в обязательном порядке проводятся анализы на содержание сахара и белка в моче.

В качестве дополнительного исследования на этом сроке беременности целесообразно проведение общего анализа крови, чтобы определить уровень и . Это важно ввиду существования риска большой потери крови в процессе предстоящих родов.

Даже если беременность, 35 недель которой уже позади, протекает нормально, в этот период следует провести вагинальный осмотр для оценки зрелости шейки матки. Также берется мазок для исследования на флору. Повторный вагинальный осмотр проводит в том случае, если заканчивается 40 неделя беременности, а роды не наступают.

При еженедельном исследовании врач также прослушивает сердцебиение плода, чтобы оценить, нормально ли развивается ребенок. При необходимости назначается дополнительное УЗИ, возможно также проведение допплерометрии.

На последнем месяце беременности иногда женщине рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, для того чтобы определить некоторые параметры плода, его положение и состояние.

Даже если беременность, 36 недель которой прошло благополучно, и сейчас не доставляет никаких неприятных моментов, вести активную сексуальную жизнь в это время врачи в большинстве случаев все же не рекомендуют. Дело в том, что при половом сношении матка сильно возбуждается, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Но если беременность затягивается, то половой акт может стимулировать начало родов. Поэтому в таком случае занятия сексом даже приветствуются.

Если у женщины внезапно начинаются сильные боли в животе, и при этом еще и появляются выделения, следует сразу же обратиться к доктору.

Этот период – настоящая финальная прямая, поэтому крайне важно не уезжать далеко из дома, так как роды могут начаться практически в любой момент. Поэтому женщина на 9 месяце, выходя из дома, должна иметь с собой все документы, обменную карту, чистую пеленку.

Что брать в роддом?

Иногда женщина для предотвращения непредвиденных ситуаций ложится в родильный дом еще до начала схваток накануне родов. Но в большинстве случаев будущая мама ожидает схваток дома.

Большинство женщин готовит все содержимое сумок, предназначенных для поездки в роддом еще раньше. На 9 месяце они должны быть полностью подготовлены и ждать ответственного момента. Очень важно взять с собой все нужные документы. В родильный дом следует взять нужные предметы личной гигиены, белье (возможно вместо обычных трусиков использовать одноразовые), специальный бюстгальтер для кормящих мам, гигиенические прокладки (две большие упаковки: одну для нормальных выделений, одну – для обильных). Женщина также готовит одежду, которую она будет носить в родильном доме, а при желании – и . Для ребенка следует подготовить упаковку подгузников, некоторые предметы детской косметики (присыпку, крем), пеленки, детскую одежду. И, конечно же, в родильный дом следует ехать с позитивным настроем: это важнейшее условие для того чтобы все прошло без трудностей, и ребенок появился на свет легко.