Αξίζει να αναγνωρίσουμε ότι τα τρία παιδιά σε μια οικογένεια σήμερα είναι μια αδικαιολόγητη πολυτέλεια. Η μόνιμη αστάθεια σε όλους τους τομείς της ζωής δεν επιτρέπει σε πολλούς ανθρώπους να παρέχουν έστω και σε ένα παιδί όλα όσα χρειάζονται. Παρόλα αυτά, παρ' όλες τις δυσκολίες, κάποιες οικογένειες καταφέρνουν να συντηρήσουν και να μεγαλώσουν τρία ή περισσότερα παιδιά.
Ταυτόχρονα, ένα άλλο ερώτημα παραμένει αρκετά επίκαιρο, σχετικά με το πόσο ασφαλής είναι μια τρίτη εγκυμοσύνη και ο τοκετός για μια μέλλουσα πολύτεκνη μητέρα. Μια σαφής απάντηση εδώ πιθανότατα θα είναι ακατάλληλη, καθώς υπάρχουν πολλές αποχρώσεις και χαρακτηριστικά. Το μόνο που μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα είναι ότι οι γυναίκες που έχουν ήδη δύο παιδιά έχουν περισσότερη εμπειρία και δεξιότητες στη γέννηση και τη γέννηση ενός παιδιού σε σύγκριση με τις πρωτότοκες μητέρες.
Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, με την έλευση του τρίτου παιδιού, μια οικογένεια αποκτά την ιδιότητα της πολύτεκνης οικογένειας, η οποία δίνει το δικαίωμα να υποβάλει αίτηση για ορισμένες πληρωμές σε μετρητά, επιδόματα και άλλα είδη κοινωνικής βοήθειας.
Χαρακτηριστικά της 3ης εγκυμοσύνης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η 3η εγκυμοσύνη και ο τοκετός χαρακτηρίζονται από ευνοϊκή πορεία. Όπως δείχνουν οι στατιστικές, οι άνθρωποι συνήθως γίνονται πολύτεκνες μητέρες στην ηλικία των 32-34 ετών. Σε αυτή την ηλικία, μια γυναίκα μπορεί ήδη να εμφανίσει μια σειρά από ασθένειες που επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης και περαιτέρω τοκετού, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται και, εάν είναι δυνατόν, να εξαλειφθούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- Χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.
- Κιρσοί στα πόδια.
- Αναιμικό σύνδρομο.
- Υπερέκταση των κοιλιακών μυών.
- Λανθασμένη θέση του πλακούντα.
- Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.
Για να τελειώσει με επιτυχία η τρίτη γέννα, θα πρέπει να λάβετε υπόψη σας όλα τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και να επιλέξετε τη σωστή τακτική για τη διαχείρισή της.
Χρόνιες παθολογίες
Εάν είστε ήδη πάνω από τριάντα, τότε είναι απίθανο να αποκαλείτε τον εαυτό σας απολύτως υγιή. Οι περισσότερες νεαρές γυναίκες διαγιγνώσκονται εύκολα με μία ή και πολλές ασθένειες, ειδικά αυτές που σχετίζονται με το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Σήμερα, μπορεί κανείς συχνά να βρει διάφορες φλεγμονώδεις παθολογίες της μήτρας και των εξαρτημάτων της σε γυναίκες των οποίων η ηλικία έχει ελαφρώς υπερβεί τα 30 έτη. Τα πιο συχνά παρατηρούμενα γυναικολογικά νοσήματα είναι:
- Αδνεξίτιδα.
- Σαλπιγγίτιδα.
- Ενδομητρίωση.
- Καλοήθη νεοπλάσματα της μήτρας (ινομυώματα, ινομυώματα).
Οποιεσδήποτε χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού, του αναπνευστικού, του ουροποιητικού ή άλλων συστημάτων του σώματος αποτελούν αρκετά σοβαρή απειλή για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρής τοξίκωσης ή ασθενειών όπως πυελονεφρίτιδα, αρτηριακή υπέρταση, διαβήτης κατά την τρίτη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, σε θεραπεία. Επιπλέον, η επιστημονική έρευνα έχει αποδείξει ότι όσο μεγαλύτεροι είναι οι γονείς, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο. Ως εκ τούτου, είναι υποχρεωτικό για τους μεγαλύτερους πατέρες και μητέρες να υποβληθούν σε γενετική διαβούλευση, η οποία δεν συνιστάται να παραμεληθεί.
Κιρσοί στα πόδια
Έχει σημειωθεί ότι κάθε επόμενη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών των κάτω άκρων. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι η εμφάνιση φλεβών αράχνης στα πόδια και το πρήξιμο που αυξάνεται μετά το δεύτερο μισό της ημέρας. Ένας από τους κύριους λόγους για τέτοια φαινόμενα είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται έως και 50%.
Επιπλέον, η παχυσαρκία, οι ενδοκρινικές παθολογίες, οι διαταραχές της πήξης του αίματος και ορισμένες άλλες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση κιρσών στα πόδια. Ως προληπτικά μέτρα προτείνονται τα ακόλουθα:
- Χρησιμοποιήστε κολάν συμπίεσης κατά των κιρσών.
- Προσπαθήστε να ξαπλώσετε έτσι ώστε τα πόδια σας να είναι σε ανυψωμένη θέση.
- Κάντε θεραπευτικές ασκήσεις.
- Επιμείνετε σε μια σωστή διατροφή.
Οι κιρσοί μπορούν να αντιμετωπιστούν αρκετά επιτυχώς αν δεν καθυστερήσετε να επισκεφτείτε έναν ειδικό γιατρό.
Υπερέκταση των κοιλιακών μυών
Η τρίτη εγκυμοσύνη δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την κατάσταση των κοιλιακών μυών. Είναι πολύ φυσικό οι κοιλιακοί μύες να τεντωθούν ακόμη περισσότερο. Σημειωτέον ότι επιπλέον διατάσεις προκαλείται και από το έμβρυο, το οποίο κατά κανόνα γίνεται μεγαλύτερο με κάθε νέα εγκυμοσύνη. Οι υπερβολικά τεντωμένοι μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος συχνά προκαλούν πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στη μέση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται η χρήση επίδεσμου για τη στήριξη της κοιλιάς και τη μείωση της πίεσης στη σπονδυλική στήλη.
Κατά κανόνα, ο τρίτος τοκετός προχωρά κανονικά εάν η εγκυμοσύνη προχωρούσε χωρίς επιπλοκές.
Λανθασμένη τοποθέτηση του πλακούντα
Η χαμηλή προσκόλληση του πλακούντα, η οποία ονομάζεται επίσης προφυλακτήρας, θεωρείται ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα κατά τον τοκετό. Το θέμα είναι ότι ο πλακούντας μπλοκάρει τον τράχηλο, εμποδίζοντας τη γέννηση ενός παιδιού μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης.
Ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να οφείλεται σε λέπτυνση του βλεννογόνου της μήτρας ως αποτέλεσμα προηγούμενων γεννήσεων ή εκτρώσεων. Επιπλέον, η λανθασμένη θέση του οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη αιμορραγίας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, μια μεγέθυνση της μήτρας λόγω της ανάπτυξης του εμβρύου μπορεί να αλλάξει τη θέση του πλακούντα και το πρόβλημα με την παρουσίαση θα λυθεί από μόνο του.
Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
Η κλινική εμπειρία δείχνει ότι οι πιθανότητες για μεγάλο έμβρυο στην τρίτη εγκυμοσύνη αυξάνονται κατά μέσο όρο κατά 25%. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό. Μεταξύ όλων, οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα:
- Ψυχολογική στιγμή. Οι πολύτοκες γυναίκες δεν βιώνουν το άγχος που σχετίζεται με την γέννηση ενός παιδιού που βιώνουν οι μητέρες όταν περιμένουν το πρώτο τους παιδί.
- Το σώμα μιας έμπειρης γυναίκας σε τοκετό είναι πιο προετοιμασμένο για μια νέα εγκυμοσύνη, ειδικά όσον αφορά τη ροή των θρεπτικών συστατικών από τη μητέρα στο έμβρυο.
Ένα μεγάλο έμβρυο είναι μια από τις κύριες αιτίες της μεταγενέστερης εγκυμοσύνης, η διάρκεια της οποίας ξεπερνά τις 42 εβδομάδες. Τα πρώιμα σημάδια που δείχνουν αύξηση της φυσιολογικής περιόδου κύησης είναι η μείωση του όγκου του αμνιακού υγρού ή η χαμηλή εμβρυϊκή δραστηριότητα.
Διαχείριση 3 γεννήσεων
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο τρίτος τοκετός γίνεται χωρίς επιπλοκές εάν η πορεία της εγκυμοσύνης ήταν φυσιολογική. Ωστόσο, δεν είναι ποτέ δυνατό να προβλέψουμε τα πάντα και μερικές φορές είναι πιθανά κάποια προβλήματα. Χαρακτηριστικά διαχείρισης της τρίτης γέννησης:
- Συστολή της μήτρας.
- Ταχύτητα γέννησης.
- Θέση του εμβρύου στη μήτρα.
- Μαιευτικές ρήξεις.
Ποσοστό παράδοσης
Κατά κανόνα, οι τρίτες γεννήσεις χαρακτηρίζονται από ταχύτητα και ορμητικότητα. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στο γεγονός ότι ο τράχηλος ανοίγει πιο γρήγορα. Συνήθως, ο τοκετός δεν υπερβαίνει τις 4-5 ώρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έγκυος πρέπει να προειδοποιηθεί ώστε με τα πρώτα σημάδια επικείμενου τοκετού να μεταφερθεί στο πλησιέστερο μαιευτήριο. Υπήρξαν περιπτώσεις όπου ο γρήγορος τοκετός οδήγησε στη γέννηση ενός μωρού όχι σε ιατρικό ίδρυμα. Οι απροσδόκητες συσπάσεις μπορεί να σας ξαφνιάσουν, αλλά αν βρίσκεστε κοντά σε μαιευτήριο, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ.
Συστολή της μήτρας
Κάθε τοκετός επηρεάζει την κατάσταση της μήτρας. Με το υπερβολικό τέντωμα χάνει τον τόνο του, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή συστολή κατά τον τρίτο τοκετό. Ποια μέτρα μπορούν να ληφθούν για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αδυναμίας της εργασίας:
- Κάντε ασκήσεις για να δυναμώσετε τους κοιλιακούς σας μυς.
- Η διατροφή σας πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα φυτικών ελαίων.
- Προσέξτε το σωματικό σας βάρος.
- Εάν ενδείκνυται, φορέστε έναν επίδεσμο για να στηρίξετε την κοιλιά.
- Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να κάνετε ένα ντους αντίθεσης, εστιάζοντας περισσότερο στην περιοχή της κοιλιάς.
Μαιευτικές ρήξεις
Πολλές κλινικές μελέτες δείχνουν ότι στον τρίτο τοκετό ο κίνδυνος για ρήξεις του περινέου είναι αρκετά χαμηλός, αν δεν έχουν συμβεί στο παρελθόν. Ωστόσο, ακόμα κι αν συνέβησαν, μπορούν να ληφθούν ορισμένα μέτρα για την πρόληψη τέτοιων επιπλοκών.
Για την αποφυγή μαιευτικών ρήξεων, συνιστώνται συνεδρίες μασάζ περινέου με αιθέρια έλαια. Επίσης, στα τέλη της εγκυμοσύνης, οι ουλές από προηγούμενα κοψίματα ή ρήξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με τζελ Contratubex. Ταυτόχρονα, εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για την προετοιμασία του περίνεου, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Η προηγούμενη εμπειρία μιας γυναίκας δεν έχει μικρή σημασία για την επιτυχή ολοκλήρωση του τρίτου τοκετού.
Θέση εμβρύου
Αρκετά συχνά, προκύπτουν μαιευτικά προβλήματα λόγω του ότι το έμβρυο δεν θέλει να πάρει τη σωστή θέση. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι ένας από τους κύριους λόγους για αυτό είναι το υπερβολικό τέντωμα της μήτρας και των κοιλιακών μυών.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει λόγος να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Κατά κανόνα, την κατάλληλη στιγμή το μωρό στρέφει το κεφάλι προς τα κάτω και παίρνει τη σωστή θέση, γεγονός που διευκολύνει πολύ τη διαχείριση της τρίτης γέννας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τεχνική της μαιευτικής εμβρυϊκής περιστροφής χρησιμοποιείται για παθολογικούς τύπους εμφάνισης.
Μετά τον τοκετό
Η πολυετής κλινική εμπειρία έχει δείξει ότι ένα από τα κύρια προβλήματα μετά τον τοκετό είναι ο αρκετά υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας, ο οποίος προκαλείται από τη μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας. Ωστόσο, εάν η περίοδος του πλακούντα (παραγωγή του πλακούντα) πάει καλά, μπορεί να μην αναπτυχθεί αιμορραγία. Ποια μέτρα συνιστώνται να ληφθούν για την αύξηση της συστολής της μήτρας:
- Βάζουμε το μωρό στο στήθος αμέσως μετά τη γέννηση. Η πρώτη σίτιση, η οποία θα πρέπει να διαρκεί περίπου δύο ώρες, έχει μεγάλη σημασία για τη μητέρα και το νεογνό.
- Ταΐζουμε το παιδί κάθε φορά που το ζητάει. Όταν το μωρό θηλάζει, η μήτρα συσπάται καλύτερα. Εάν θέλετε η μήτρα σας να αναρρώσει γρηγορότερα, πρέπει να ταΐζετε όσο πιο συχνά γίνεται.
- Αδειάζετε τακτικά την ουροδόχο κύστη και το ορθό σας.
- Η διατροφή της μητέρας μετά τον τοκετό πρέπει να αποτελείται κυρίως από φυτικές τροφές.
- Πίνετε άφθονο νερό. Περίπου δύο λίτρα την ημέρα θεωρούνται βέλτιστα.
- Εάν είστε ξαπλωμένοι, καλύτερα να ξαπλώσετε στο στομάχι σας.
- Μετακινηθείτε περισσότερο. Οι ενεργές κινήσεις προάγουν την ενεργή συστολή της μήτρας.
Η μειωμένη συσταλτικότητα της μήτρας δεν είναι το μόνο πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα μετά τον τοκετό. Ορισμένες πολύτοκες γυναίκες αναφέρουν επίσης σημαντικό πόνο κατά τις συσπάσεις της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να ενταθεί ενώ ταΐζετε το μωρό. Τι μπορεί να συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- 20-30 λεπτά πριν από τη σίτιση, πάρτε ένα φάρμακο που έχει ισχυρή αναλγητική δράση. Μην ξεχνάτε ότι το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από τον επιβλέποντα ιατρό σας.
- Όταν ταΐζετε το μωρό σας, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με μέτρια ζεστό νερό στο στομάχι σας, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση του. Ταυτόχρονα, ο πόνος μειώνεται σημαντικά.
- Συνιστάται να ταΐζετε το μωρό ξαπλωμένο στο πλάι. Λυγίστε τα πόδια σας και πιέστε τα πιο κοντά σας. Η θέση σας θα μοιάζει με μια τυπική «θέση εμβρύου». Επιπλέον, μπορείτε να ξαπλώνετε έτσι κάθε φορά που αρχίζει ο πόνος.
- Η γεμάτη κύστη και το ορθό όχι μόνο επιβραδύνει σημαντικά τη διαδικασία των συσπάσεων της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει πολύ οδυνηρές αισθήσεις, επομένως θα πρέπει να επισκέπτεστε την τουαλέτα τακτικά.
Η σωστή προετοιμασία για τον 3ο τοκετό, που αποτελείται από μια ολοκληρωμένη εξέταση πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και την εξάλειψη όλων των αρνητικών παραγόντων, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και παρέχει εξαιρετική πιθανότητα να γεννηθεί ένα υγιές μωρό.
Ενώ προετοιμαζόμουν για αυτή τη σημαντική μέρα, διάβασα πολλές ιστορίες σχετικά με τον τοκετό στον ιστότοπο. Αναρωτιόμουν συνέχεια πώς θα πήγαινε η τρίτη μου γέννα. Ο πρώτος τοκετός ήταν πολύ επώδυνος, κράτησε 13 ώρες, ο πλακούντας δεν ξεκόλλησε μόνος του, έπρεπε να κάνουμε χειροκίνητο διαχωρισμό με αναισθησία. Η κόρη γεννήθηκε στα 2290 γρ. 49,5 εκ. Προγραμματίστηκε ο δεύτερος τοκετός - πρώτα έβαλαν το τζελ, μετά άνοιξε η κύστη. Η γέννα κράτησε περίπου 4,5 ώρες. Ο γιος μου γεννήθηκε στα 3450 γρ. 56 εκ.
Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι αποφάσισα να προετοιμαστώ για τον τοκετό εκ των προτέρων. Έμαθα ασκήσεις αναπνοής και στάσεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων. Διάβασα για το φύλλο βατόμουρου στο Διαδίκτυο και αποφάσισα να το δοκιμάσω. Όπως αποδείχθηκε, δεν πωλείται στο φαρμακείο. Πρέπει να περιμένουμε μέχρι να μεγαλώσει στη ντάκα. Έπινα αυτό το θαυματουργό ρόφημα για 2 εβδομάδες πριν γεννήσω και κατά τη γνώμη μου βοήθησε πολύ. Το προτείνω λοιπόν. Αλλά περισσότερα για αυτό αργότερα.
Πρώτον, λίγα για την ίδια την εγκυμοσύνη. Πάντα ήθελα 4 παιδιά και με τον άντρα μου το συζητούσαμε περισσότερες από μία φορές. Αλλά αποφασίσαμε να το σταματήσουμε προς το παρόν. Θα γεννήσω σε 3-4 χρόνια, αλλά προς το παρόν πρέπει να πάω στη δουλειά. Πόσο καιρό μπορείτε να μείνετε στο σπίτι; Ήταν ένα χρόνο πριν. Τον Ιούνιο του 2013 τελείωσα τον θηλασμό. Ένα μήνα και μια εβδομάδα μετά ήρθε η πρώτη μου περίοδος. Μετά την ίδια περίοδο οι δεύτερες. Όλο αυτό το διάστημα χρησιμοποιούσαμε προστασία, εκτός από μερικές μέρες πριν και μετά την έμμηνο ρύση και κατά τη διάρκεια αυτής. Προηγουμένως δεν υπήρχε ανάγκη - η αντικατάσταση βρισκόταν σε εξέλιξη. Και πριν από το τρίτο σε λίγες μέρες, δεν ήθελα. Ο άντρας μου εξεπλάγη επίσης που ήθελες να μείνεις έγκυος. Για το οποίο γέλασα, «Αυτό είναι αδύνατο, γιατί σε 4-5 ημέρες υπάρχουν «κόκκινες μέρες» (έτσι τις λέμε).
Όμως οι κόκκινες μέρες δεν ήρθαν σε 5 μέρες, ούτε σε μια εβδομάδα. Έκανα τεστ κάθε δεύτερη μέρα. Και τίποτα. Νόμιζα ότι ήμουν άρρωστος. Δεν υπάρχουν σημάδια εγκυμοσύνης. Έκλεισα ραντεβού με γυναικολόγο, ραντεβού σε 2 εβδομάδες, αποφάσισα να κάνω έλεγχο και να πάρω σπιράλ. Μετά από μερικές μέρες κάνω μια δοκιμή - μια ελάχιστα αισθητή δεύτερη γραμμή. Δεν το είπα σε κανέναν, νόμιζα ότι το τεστ ήταν φθηνό και ελαττωματικό, ήταν Δευτέρα. Πήγαινα στον οδοντίατρο για εβδομάδες, κάτι που παραλίγο να γίνει μοιραίο λάθος. Την Παρασκευή έκανα άλλη μια δοκιμή - 2 καθαρές γραμμές. Το είπα στον άντρα μου, ήταν έκπληκτος και πολύ χαρούμενος. Αποφασίσαμε να μην το πούμε σε κανέναν προς το παρόν. Διαφορετικά θα αρχίσουν να σε αποθαρρύνουν.
Έπρεπε να πάω στο γιατρό μια εβδομάδα νωρίτερα γιατί ξεκίνησε μια μικρή αιμορραγία. Νομίζω ότι η αναισθησία στον οδοντίατρο έκανε τον κόπο της. Ο γυναικολόγος έγραψε μια παραπομπή στο νοσοκομείο με απειλή αποβολής. Όσο ήμουν στο νοσοκομείο, έκανα τον πρώτο μου υπέρηχο. Και τότε άρχισε η σύγχυση με το χρονοδιάγραμμα της εγκυμοσύνης. Κανείς δεν μπορούσε να ορίσει την ακριβή ημερομηνία γέννησης. Η περίοδος μου πρέπει να είναι 9 εβδομάδες, αλλά ο υπέρηχος έδειξε 5-6. Σε όλα τα επόμενα υπερηχογραφήματα υπήρχε απόκλιση ενός μήνα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός μου όρισε την ημερομηνία γέννησης για τις 7 Ιουλίου και η περίοδός μου θα πρέπει να είναι 5 Ιουνίου. Στις 32 εβδομάδες, εγώ ο ίδιος μέτρησα αντίστροφα 5,5 εβδομάδες από τον πρώτο υπέρηχο και θυμήθηκα εκείνη τη συνομιλία με τον άντρα μου πριν από την περίοδό μου. Μετρούσα αντίστροφα τις ώρες του καθήκοντός του στη δουλειά. Κατάλαβα ότι τον συλλάβαμε στις 30 Οκτωβρίου, η ωορρηξία άργησε. Το PDR κυκλοφόρησε στις 23 Ιουνίου. Αυτή είναι η δεύτερη φορά. Με την προηγούμενη εγκυμοσύνη μου, υπήρχαν επίσης αποκλίσεις στο χρονοδιάγραμμα λόγω καθυστερημένης ωορρηξίας. Μετά γέννησα μια εβδομάδα αργότερα από το PDR, και τώρα είναι 2 εβδομάδες αργότερα.
Γενικά, αυτή η εγκυμοσύνη ήταν πιο δύσκολη από τις άλλες. Στις 26 εβδομάδες, το ισχιακό νεύρο τσιμπήθηκε, υπήρχε πόνος στο περίνεο, στην πλάτη, στην ουρά, στο πόδι στον μηρό, στην αριστερή πλευρά. Στις 36 εβδομάδες το μωρό έπεσε και όλα άρχισαν να πονάνε ξανά, τώρα προστέθηκαν η ηβική, το δεξί πόδι και το κάτω μέρος της κοιλιάς. Μετά από επίσκεψη στον γυναικολόγο, πήγα στο μαιευτήριο για συντήρηση. Απειλή πρόωρου τοκετού. Ξάπλωσα εκεί για 12 μέρες, έκανα ένα διάλειμμα από τις δουλειές του σπιτιού και μου έλειψαν τα παιδιά. Ήρθα να δω τον γυναικολόγο μετά το εξιτήριο. Με κοίταξε, μου έδωσε οδηγίες για εξετάσεις, ένα σωρό. Όλα πρέπει να ληφθούν ξανά πριν τον τοκετό. Μια εβδομάδα μετά τα πέρασα όλα στην προγεννητική κλινική. Και αποφάσισα να πάω να δω τον γιατρό μου. Το παιδί ήταν πολύ χαμηλά, πίεζε δυνατά το περίνεο και γενικά όλα πονούσαν. Ήταν δύσκολο στο σπίτι με τρία παιδιά και μια κοιλιά. Οπότε ζήτησα παραπομπή ο ίδιος.
Την ίδια μέρα, 16 Ιουνίου, πήγα να παραδοθώ. Στο μαιευτήριο, ο γιατρός Mizonov V.A. Κοίταξε την καρέκλα και είπε ότι ήταν ακόμα πολύ νωρίς, σε 3-4 μέρες μπορεί να αρχίσει ο τοκετός. Έγραψα no-shpa σε ενέσεις για να προετοιμαστώ για τον τοκετό και να ανακουφίσω τον επιπλέον πόνο που με ταλαιπωρούσε τον τελευταίο μήνα. Αλλά το σπα βοήθησε, μπορούσα ακόμη και να κοιμηθώ κανονικά για αρκετές ημέρες. Κάθε μέρα στους γύρους, ο γιατρός είπε ότι περιμένουμε μέχρι τη Δευτέρα 23. Και την Παρασκευή, μετά τους γύρους, με κάλεσε στην καρέκλα, για κάποιο λόγο αποφάσισα να ρίξω μια ματιά πριν το Σαββατοκύριακο. Κατά την εξέταση είπε ότι η διαστολή ήταν 1 εκατοστό και αποφάσισε να επισπεύσει τη διαδικασία. Ώρα 11:40. Μου το ξεσήκωσε εκεί και το έστειλε με τις λέξεις «Θα γεννήσεις σήμερα». Έγραψε CTG και στάγδην με No-Spa μετά το μεσημεριανό γεύμα. Περίπου στις 13:30 ένιωσα μικρές συσπάσεις. Στο CTG στις 15:00 οι συσπάσεις ήταν τακτικές και λίγο πιο αισθητές. Τηλεφώνησα στον άντρα μου. Γελάσαμε μαζί του που ήταν πάλι εφημερία 24 ώρες που γέννησα. Όπως πάντα, για 3η φορά. Κατά τη διάρκεια του δείπνου στις 5:15 μ.μ., όλοι στην τραπεζαρία μιλούν συνεχώς για το ίδιο πράγμα. Και σε μια άλλη ερώτηση που μου απευθύνουν: «Πότε θα γεννήσεις; Τι λέει ο γιατρός; Είπα ότι αύριο θα κρατούσα σίγουρα το μωρό στην αγκαλιά μου.
2 εβδομάδες πριν γεννήσω άρχισα να πίνω το «θαυματουργό ποτό» φύλλο βατόμουρου. Χάρη σε αυτό, ο τράχηλος ήταν μαλακός και ελαστικός. Η διαστολή προχώρησε πιο γρήγορα και γέννησε χωρίς ρήξεις.
Στις 18:00 άρχισε ροζ εκκρίσεις (από αυτή τη στιγμή θεωρώ την έναρξη του τοκετού), οι συσπάσεις εντάθηκαν. Μετά από μισή ώρα, το βύσμα άρχισε να βγαίνει και η εκκένωση έγινε αιματηρή. Στις 19:00 (τώρα ένας άλλος γιατρός Rakhmatuloeva N.I.) κοίταξαν την καρέκλα, η διαστολή ήταν επίσης 1 cm, οι συσπάσεις ήταν σε 3-4 λεπτά. Ο γιατρός μου είπε να τον μεταφέρω στη μονάδα τοκετού. Στις 20:30 κάναμε κλύσμα. Περπάτησα στον προγεννητικό θάλαμο, ακούγοντας ραδιόφωνο στα ακουστικά. Στις 21:10 πάλι στην καρέκλα - η διαστολή είναι 3 εκατοστά Αποφασίσαμε ότι ήταν πολύ νωρίς για να ανοίξουμε την κύστη, θα περιμένουμε μέχρι 4 εκατοστά, συσπάσεις σε 2-3 λεπτά. Η μαμά και ο μπαμπάς τηλεφώνησαν και μου είπαν τα νέα ότι σύντομα θα αποκτούσαν άλλον εγγονό. Στις 22:00 είχα συσπάσεις κάθε λεπτό και άρχισα να γκρινιάζω. Η μαία προσπάθησε να με πείσει να ξαπλώσω. Αλλά ήταν πιο εύκολο για μένα να περπατάω και να κάθομαι οκλαδόν κατά τις συσπάσεις κοντά στον τοίχο ή να κρατιέμαι από το κεφαλάρι. Στις 22:55 η διάταση ήταν 4-5 cm, η κύστη τρυπήθηκε. Άρχισαν τρελές συσπάσεις. Και πάλι προσπάθησαν να με πείσουν να ξαπλώσω, αλλά στάθηκα στα γόνατα στο κρεβάτι, μου φαινόταν πιο εύκολο. Και το άνοιγμα είναι καλύτερο σε κάθετη θέση. Μετά από μισή ώρα από τις κραυγές μου, άρχισαν οι προσπάθειες. Στην αρχή η μαία είπε να κάνει υπομονή, είναι πολύ νωρίς για να πιέσεις. Αλλά αφού είδε τη διαστολή, με πήγε στην αίθουσα τοκετού στις 23:30. Είπε, «Ας πάμε εκεί για να πιέσουμε για τοκετό». Θα είναι πιο γρήγορο και πιο εύκολο σε μια καρέκλα παρά σε ένα κρεβάτι.
Άρχισα να σπρώχνω και μια ολόκληρη αντιπροσωπεία μαζεύτηκε γύρω μου. Η εφημερεύουσα γιατρός είναι η Rakhmatuloeva, δύο μαίες, μια νοσοκόμα και μια παιδίατρος. Ήρθε ο γιατρός μου ο Μιζόνοφ. Κλήθηκε για επείγουσα καισαρική τομή. Δεν συμφωνήσαμε συγκεκριμένα για τον τοκετό. Μου φάνηκε ότι όλοι απλώς εμπόδιζαν. Αν κάπου εξαφανίζονταν όλοι εκτός από τη μαία Μπερούντα Μπρονεσλάβοβνα. Προσπάθησα να την ακούσω μόνο, γιατί όλοι φώναζαν με μια φωνή. Ο ένας είπε - σπρώξτε, ο άλλος - κάντε υπομονή, ο τρίτος - μην ουρλιάζετε, αναπνεύστε. Ως αποτέλεσμα, το κεφάλι εμφανίστηκε στο 1/3 της διαδρομής μέσα από ένα από τα σπρωξίματα, το δεύτερο σπρώξιμο έπρεπε να αντέξει, για να αποκτήσει δύναμη. Ένιωθα ότι η ένταση δεν ήταν έντονη και ότι μπορούσα να γεννήσω τώρα. Έσπρωξε δυνατά και γέννησε ένα κεφάλι και μετά ένα σώμα. Το ρολόι λέει 23:59. Ελέγξαμε ακόμη και τηλεφωνικά με τον γιατρό για να είμαστε σίγουροι. Χαιρόμουν απλώς από χαρά. Ανυπομονούσα για αυτήν τη γέννηση όσο καμία άλλη, προετοιμαζόμουν για αυτήν όσο κανένας άλλος. Ο θησαυρός μου αφαιρέθηκε σύντομα χωρίς να τον επεξεργαστούν. Περιμένουμε να γεννηθεί ο πλακούντας, αλλά δεν θα ξεκολλήσει. Δεν υπάρχουν πια καβγάδες. Μετά από 15 λεπτά, έφεραν τον γιο μου, βάρους 3060 και ύψους 52 εκατοστών, και τον έβαλαν στο στήθος. Δεν ήθελε πολύ να την πάρει, αλλά η μαία τον ανάγκασε. Η μήτρα δεν συσπάστηκε ποτέ πια, και μισή ώρα μετά τη γέννα κάλεσαν έναν αναισθησιολόγο και αποφάσισαν να την καθαρίσουν με το χέρι.
Ξύπνησα στις 2:20 πμ στο τραπέζι τοκετού. Δεν μπορούσα να συνέλθω και να καταλάβω τι είχε συμβεί. Στην αρχή φαινόταν ότι ονειρευόμουν να γεννήσω. Ψάχνω στο τηλέφωνό μου για μερικά που μου έλειψαν. Πήρα τηλέφωνο τον άντρα μου, ακόμα μεθυσμένος από την αναισθησία, και του είπα τα καλά νέα. Μετά από περίπου 20 λεπτά με πήγαν στον 3ο όροφο, όπου κείτονται μαμάδες και παιδιά. Ο γιος τότε κοιμόταν στο παιδικό δωμάτιο. Τελικά συνήλθα από την αναισθησία μόλις στις 3:30. Δεν μου άρεσε καθόλου να κοιμηθώ. Πήγα στο δωμάτιο υγιεινής, καθαρίστηκα και έβαλα ένα κανονικό μαξιλάρι. Περπάτησα στον διάδρομο, κάθισα με τη νοσοκόμα και μου έδειξε τον γιο μου. Μετά από αυτό πήγα για ύπνο στις 4:30. Κατάφερα να κοιμηθώ μόνο για μερικές ώρες, οπότε έφεραν τον γιο μου να τον ταΐσουν.
Πήραμε εξιτήριο την Τρίτη με βάρος 2960. Μας συνάντησαν οι γονείς μου, όλα τα παιδιά μου: 2 κόρες, ένας γιος και ο πολύτιμος σύζυγός μου.
Ευχαριστώ όλους όσους διάβασαν αυτή τη μεγάλη ιστορία. Μην φοβάστε να γεννήσετε. Τα παιδιά είναι η μεγαλύτερη ευλογία από τον Θεό.
Το πρωί μετά τη γέννηση.
Ο Arturchik είναι 2,5 εβδομάδων.
Η τρίτη εγκυμοσύνη στην οικογένειά μας ήταν απρογραμμάτιστη, όπως και η δεύτερη. Είναι αλήθεια ότι η δεύτερη εγκυμοσύνη συνέβη σε πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως και πριν από την τρίτη είχα έμμηνο ρύση μία φορά (την πρώτη φορά σε 4 χρόνια)
Δεν σκέφτηκα καθόλου αν θα κρατήσω το μωρό ή όχι. Για μένα, το θέμα έχει λυθεί για πάντα - δεν θα κάνω ποτέ έκτρωση. Ο άντρας μου, όμως, την πρώτη στιγμή, όταν του είπα ότι το τεστ ξεπλύθηκε, έμεινε άναυδος και είπε ότι πρέπει να κάνω σωματική άσκηση, αλλά μετά από λίγα λεπτά, αφού το σκέφτηκε καλά, χάρηκε πολύ χάρη σε αυτόν, γιατί μου έδωσε κάθε υποστήριξη. Και το να αποφασίσεις για ένα τρίτο παιδί όταν υπάρχουν δύο μικρά αγοράκια είναι αρκετά δύσκολο.
Το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης συνοδεύτηκε από τοξίκωση, συνεχείς ημικρανίες, μούδιασμα στα χέρια και σε άλλα μέρη του σώματος. Και ήταν ψυχολογικά δύσκολο, γιατί ήθελα πολύ να πάω στη δουλειά και να τακτοποιήσω τον εαυτό μου.
Το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ήταν πιο εύκολο, πήγα στην Κριμαία με την οικογένειά μου, περπάτησα πολύ, η ψυχολογική μου διάθεση ισοπέδωσε.
Το τρίτο μισό της εγκυμοσύνης πήγε γενικά καλά, αλλά από την 36η εβδομάδα, φυσικά, δυσκολεύτηκε να περπατήσει, εμφανίστηκαν σοβαροί κιρσοί στο ένα πόδι (η κόρη μου τσιμπούσε κάποια αρτηρία στη μήτρα).
Πήρα 14 κιλά. Όχι πολύ, αλλά επειδή είμαι ήδη αρκετά μεγάλος, το βάρος ήταν πολύ πίεση.
Συνάψαμε σύμβαση για τον τοκετό με 16 μαιευτήρια και μια μαία από το Sadovaya Center στο πλαίσιο του προγράμματος Φυσικού Τοκετού.
Μέρος δεύτερο. ΠΑΙΔΙΑ
Ο πρώτος τοκετός μου ξεκίνησε με το νερό να σπάει στις 39 εβδομάδες, ο δεύτερος με συσπάσεις στις 40 εβδομάδες και ο τρίτος μου δεν ξεκίνησε ποτέ. Πιο συγκεκριμένα, οι συσπάσεις άρχισαν, επώδυνες, περιοδικές και μετά τελείωσαν.
Πήγαινα στο μαιευτήριο κάθε 3 μέρες για CTG και εξετάσεις.
Στις 40 εβδομάδες, το μαιευτήριο απέλυσε τον γιατρό μου και με μετέφεραν σε άλλον άντρα. Δεν ήθελα να γεννήσω με άντρα, γιατί... Ο σύζυγός μου ήταν παρών στη γέννα, και όταν ένας άλλος άντρας σε κοιτάζει μπροστά στο σύζυγό σου, γίνεται κάπως δυσάρεστο. Το πρόβλημα λύθηκε με αυτόν τον τρόπο - όταν ο γιατρός με κοίταξε, ο σύζυγος έφυγε από το δωμάτιο.
Μετά ήρθαν 41 εβδομάδες - τίποτα, στις 41,5 εβδομάδες πήγα στο μαιευτήριο. Ο γιατρός κοίταξε και είπε ότι ο τράχηλος ήταν 7 πόντους (από τους 10), αλλά ήταν γυρισμένος πίσω και δεν μπορούσε να φτάσει στη μήτρα (άλλος γιατρός είπε ότι ο τράχηλος ήταν εξαιρετικός), κακό CTG (παρεμπιπτόντως, δεν είμαι σίγουρα ήταν κακό) - 5 βαθμοί. Λέει ότι πρέπει να πάω στο παθολογικό τμήμα για να κάνω μια εξέταση αμνιακού υγρού, τηλεφωνώ στη μαία, εξηγώ την κατάσταση, καλεί τον γιατρό πίσω, του μιλάει, προσπαθεί να με συγχωρέσει για άλλες 2 μέρες. Λέει ότι το CTG είναι πολύ κακό, ότι έχω καθυστερήσει και ότι χρειάζεται ανάλυση του αμνιακού υγρού. Γενικά δεν με άφησε να φύγω. Άρχισα να παίρνω σχήμα, και δεν θα το πιστεύετε - οι πραγματικές συσπάσεις ξεκίνησαν μετά από 5 λεπτά. Έκαναν κλύσμα και οι συσπάσεις εντάθηκαν.
Είχα επίσης πολυυδράμνιο, οπότε είπαν ότι το μωρό δεν θα γεννηθεί γιατί... η μήτρα είναι διατεταμένη. Λοιπόν, δεν ξέρω, μου είναι δύσκολο να το πω.
Μετά από 2,5 ώρες συσπάσεων, τρύπησαν την ουροδόχο κύστη μου (αν και είπαν ότι δεν θα το έκαναν) και το έκαναν υπό υπερηχογραφικό έλεγχο και το έκανε ο αναπληρωτής επικεφαλής γιατρός. Σε αντίθεση με τον γιατρό μου, μπόρεσε να φτάσει στον εσωτερικό φάρυγγα και να τρυπήσει την ουροδόχο κύστη. Και το χέρι του γιατρού μου αποδείχθηκε πολύ μεγάλο. Έκαναν υπερηχογράφημα υπό έλεγχο γιατί όταν υπάρχει πολυυδράμνιο είναι σημαντικό όταν στραγγίζεται το νερό να μην πέσει ο ομφάλιος λώρος ή το χέρι του μωρού.
Αποδείχθηκε ότι είχε πολύ νερό (ένα γεμάτο πλοίο).
Οι συσπάσεις εντάθηκαν ακόμη περισσότερο. Ήρθε η μαία. Αναλάβαμε την αίθουσα τοκετού. Ένα τόσο όμορφο πορτοκαλοκίτρινο. Άκουγαν μουσική. Εκανα ένα ντουζ. Το βράδυ στάλθηκε ο σύζυγος για φαγητό. Όλοι έφαγαν και είχαν περισσότερη δύναμη. Ενώ περιμέναμε να ενταθούν οι συσπάσεις, διαβάσαμε με τον άντρα μου ένα βιβλίο για την Κριμαία (τα παιδιά το έφεραν πίσω από τις διακοπές).
Μετά από 10 ώρες της περιόδου χωρίς νερό, η διαστολή δεν ήταν αρκετή (αν και οι συσπάσεις ήταν καλές), η μαία μου πρόσθεσε το ENZAPROST για να ενισχύσει τη διαστολή (αποδεικνύεται ότι αυτό είναι ένα διεγερτικό που εντείνει τις δικές του συσπάσεις και ωκυτοκίνη διακόπτει τις δικές του συσπάσεις). Μετά από 2 ώρες η διαστολή είχε ήδη ολοκληρωθεί και μετά από 10 λεπτά γέννησα τη Lizochka και μετά από άλλα 10 λεπτά τον μετά τον τοκετό. Δεν έπρεπε να πιέσω, αλλά αντίθετα, ΔΕΝ έπρεπε να πιέσω.
Ο τοκετός έγινε χωρίς ανακούφιση από τον πόνο, ο άντρας μου έκανε μασάζ στο κάτω μέρος της πλάτης μου κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, εγώ (το πιστεύετε ή όχι) έκανα καταλήψεις (και ήταν πολύ πιο εύκολο για μένα). Ήταν ακόμα κρεμασμένη σε μια μπάλα που ήταν τοποθετημένη στο κρεβάτι.
Ένα άλλο πράγμα που συνέβη κατά τη διάρκεια του τοκετού ήταν ότι τα χέρια μου έσφιγγαν ενώ πίεζα. Έγιναν σαν αγκίστρια και δεν μπορούσα να τα νιώσω. Ο άντρας μου του έκανε μασάζ.
Παρεμπιπτόντως, η γέννα παρακολούθησε μια μαία, ο γιατρός ήρθε να εξετάσει τον πλακούντα και τον τράχηλο. Δεν είχα σπασίματα ή ρωγμές. Το μωρό είναι επίσης μια χαρά. Το μόνο πράγμα από τη γρήγορη γέννα είναι τα κόκκινα μάτια. Γεννήθηκε 4070 g, 56 cm, 8/8 πόντους APGAR. Δεν ούρλιαξε αμέσως. Κατά τη διάρκεια του τοκετού μπλέχτηκε.
Το στήθος πήρε μετά από 5 λεπτά προσκόλλησης, επειδή... Ήταν άβολο να ξαπλώσω.
(παρεμπιπτόντως, η κόρη μου γεννήθηκε καλυμμένη με λιπαντικό, με ανοιχτά κόκαλα στο κεφάλι (δεν εννοώ το fontanel), δηλαδή καθόλου μετά το τέλος, αλλά για 40 εβδομάδες γενικά. Ο γιατρός ζήτησε συγγνώμη Εμένα που με εισήγαγα στο μαιευτήριο εκ των προτέρων χωρίς λόγο, με εξαπάτησαν Θα πάρουν το νερό για εξέταση και δεν θα τρυπήσουν την κύστη, αλλά χαίρομαι που οι συσπάσεις μου ξεκίνησαν στην ώρα τους.)
Ο σύζυγος έντυσε τη Λιζούνκα με όλα τα ρούχα του σπιτιού και η γέννα τελείωσε.
Ήμασταν στην αίθουσα τοκετού για άλλη μια μέρα έως ότου έγινε διαθέσιμη μια θέση στην αίθουσα μετά τον τοκετό. Αλλά αυτό είναι προς το καλύτερο, γιατί... τα γενικά είναι πιο άνετα.
Οι γενικές μου εντυπώσεις για τον τοκετό
Ακόμα κι αν γεννήσεις στη χώρα μας με τις δικές σου μαίες, μέσα από κέντρα όπως η Sadovaya, πάλι καταλήγεις σε μαιευτήριο - ένα κρατικό ίδρυμα, όπου, για παράδειγμα, δεν αλλάζεις τους κανόνες σου, η περίοδος χωρίς νερό είναι όχι περισσότερο από 12 ώρες. Και οι μαίες δεν αναλαμβάνουν την ευθύνη για παραβίαση των νόμων των μαιευτηρίων.
Ακόμη και στα μαιευτήρια, συχνά δεν επιτρέπουν στα μωρά να ντύνονται με τα δικά τους ρούχα. Για παράδειγμα, η συγκάτοικός μου άλλαξε τα ρούχα της κόρης της και μετά τους γύρους την έντυσαν με ρούχα εγκυμοσύνης και της έσφιξαν τα χέρια και τα πόδια σε ένα κουκούλι. Τα παιδιά πρέπει επίσης να μεταφερθούν για γύρους (στο νηπιαγωγείο), που μερικές φορές διαρκεί περίπου 2 ώρες. Οι μητέρες δεν επιτρέπονται στους γύρους. Έδωσα την κόρη μου στον γιατρό για εξέταση μόνο στο τέλος του γύρου για 10 λεπτά. Γενικότερα υπάρχει διαρκής αγώνας με το ιατρικό επιτελείο. Είναι καλό που πήραμε εξιτήριο την 3η μέρα.
Και κάτι ακόμα που μου έκανε εντύπωση αυτή τη φορά στο μαιευτήριο. Τα μαιευτήρια δεν είναι ηχομονωμένα και όταν κάποιος γεννήσει, ακούγεται σε όλο το τμήμα.
Για παράδειγμα, βόγκησα λίγο μόνο στο τέλος του τοκετού, αλλά μερικές γυναίκες στην πραγματικότητα ουρλιάζουν (καλά, όλες είναι διαφορετικές) και μπορείτε να το ακούσετε παντού. Τους λυπάμαι πραγματικά
Παρά την αρνητικότητα που υπήρχε κατά τη γέννησή μου, δεν θα γεννούσα στο σπίτι. Για παράδειγμα, είχα πολύ έντονη αιμορραγία (γιατί γέννησα για τρίτη φορά και η μήτρα είχε διαταθεί).
Ποτέ δεν ξέρεις, αλλά είναι δύσκολο να βοηθήσεις στο σπίτι.
Λοιπόν, αυτή είναι η ιστορία μου για τον τοκετό. Χαίρομαι πολύ που τώρα έχω μια κόρη που θα είναι ένα μικρό λουλούδι στην παρέα των μικρών ληστών μας.
Μια γυναίκα, κατά κανόνα, όντας ήδη οικονομικά ασφαλής και επαγγελματικά εδραιωμένη, καταφέρνει να κάνει παιδί χωρίς περιττούς φόβους και φασαρίες. Η τρίτη εγκυμοσύνη παρέχει την ευκαιρία να ακούσετε τα συναισθήματά σας, να τα κατανοήσετε και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα σε περίπτωση δυσμενών συμπτωμάτων. Συχνά πρόκειται για προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, πράγμα που σημαίνει ότι η γυναίκα προετοιμάζεται για αυτό το γεγονός εκ των προτέρων. Το σώμα γερνάει, «σοφότερο» και η εγκυμοσύνη προχωρά σε ήδη γνωστά, καλά πατημένα μονοπάτια.
Ωστόσο, η επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη, ο τοκετός και η περίοδος μετά τον τοκετό διαφέρουν σε ορισμένα χαρακτηριστικά, για τα οποία θα μιλήσουμε.
Η πορεία της τρίτης εγκυμοσύνης
Η τρίτη εγκυμοσύνη συνήθως προχωρά ευνοϊκά, χωρίς σοβαρή τοξίκωση που χαρακτηρίζει τις πρώτες εγκυμοσύνες (αυτή είναι μια γενική τάση, αλλά το σώμα κάθε γυναίκας, φυσικά, είναι ατομικό).
Χρόνιες παθήσεις κατά την τρίτη εγκυμοσύνη
Μετά από 35 χρόνια εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια χρόνιων παθήσεων, γεγονός που μπορεί να είναι επιβαρυντικό για την πορεία της μεταβλητότητας. Αυξάνεται η συχνότητα τόσο των γεννητικών οργάνων (χρόνια σαλπιγγοφορίτιδα, ενδομυομητρίτιδα, ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση) όσο και της εξωγεννητικής παθολογίας (χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και του ενδοκρινικού συστήματος). Σε αυτή την περίπτωση, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης όψιμης τοξίκωσης της εγκυμοσύνης και η εξέλιξη ασθενειών όπως η πυελονεφρίτιδα, η υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης. Όλα αυτά απαιτούν εξέταση και θεραπεία. Εάν η ηλικία της μητέρας υπερβαίνει τα 35 έτη και η ηλικία του πατέρα υπερβαίνει τα 45 έτη, η πιθανότητα εμβρυϊκών δυσπλασιών αυξάνεται. Για να αποκλείσετε αυτή τη διάγνωση, μπορείτε να αναζητήσετε γενετική συμβουλευτική.
Επιπλέον, κατά τις επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες, μια γυναίκα είναι πιο επιρρεπής στην ανάπτυξη και εξέλιξη καταστάσεων όπως η αναιμία και οι κιρσοί, που συνδέονται με αυξημένο σωματικό στρες στο σώμα και «φθορά» των εφεδρικών δυνάμεών του.
Κιρσοί κατά την τρίτη εγκυμοσύνη
Στο 70-90% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα πρώτα σημάδια των κιρσών είναι η εμφάνιση φλεβών αράχνης στα πόδια, το πρήξιμο, το οποίο αυξάνεται το βράδυ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται κατά 30-50%. Η ικανότητα των φλεβικών αγγείων να αντέχουν το αυξανόμενο φορτίο είναι περιορισμένη και η ροή του αίματος στα κάτω άκρα επιβραδύνεται. Η κατάσταση επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την παρουσία υπερβολικού βάρους, ενδοκρινικές παθήσεις, κληρονομική προδιάθεση και μειωμένες ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (αυξημένη πήξη). Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων «κουράζονται» από την ένταση και χαλαρώνουν, τεντώνοντας με χαρακτηριστικά γαλαζωπά κύματα κάτω από το δέρμα. Η κατάσταση μπορεί να προχωρήσει, εμπλέκοντας στη διαδικασία τα αγγεία όχι μόνο των ποδιών, αλλά και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των εσωτερικών οργάνων. Για παράδειγμα, οι αιμορροΐδες δεν είναι τίποτα άλλο από υπερβολικά τεντωμένα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων του κατώτερου ορθού, τα οποία αυξάνονται απότομα με την αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα και τη λεκάνη - για παράδειγμα, με τέντωμα. Για την πρόληψη των κιρσών, συνιστώνται κάλτσες συμπίεσης για να βοηθήσουν τις φλέβες να αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο, την ανυψωμένη θέση των ποδιών κατά τη διάρκεια του ύπνου, τις ειδικές ασκήσεις και την παρακολούθηση μιας δίαιτας που αποσκοπεί στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Ως θεραπεία, φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (δηλαδή, αραιωτικά αίματος), ενισχύουν το αγγειακό τοίχωμα και αυξάνουν τον τόνο του.
Η πιθανότητα εξέλιξης των κιρσών είναι ιδιαίτερα υψηλή σε περιπτώσεις όπου τα πρώτα σημάδια κιρσών εμφανίστηκαν σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.
Αναιμία κατά την εγκυμοσύνη
Μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα ερυθροκύτταρα. Κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων κυήσεων, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν σιδηροπενική αναιμία, η οποία παρατηρείται σε κάθε τέταρτη γυναίκα. Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα οδηγεί σε ανεπάρκεια οξυγόνου στον πλακούντα και τα αποθέματα που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη του παιδιού μειώνονται. Καταστάσεις όπως λήθαργος, αδυναμία, ζάλη, θολή όραση, αίσθημα παλμών, δύσπνοια, κακή μνήμη και προσοχή μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της αναιμίας. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η παρακολούθηση του επιπέδου της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη και σίδηρο στο αίμα. Η σωστή διατροφή βοηθά στην πρόληψη αυτής της κατάστασης. Σε όλες τις έγκυες γυναίκες, και ιδιαίτερα στις πολύτοκες, συνιστάται η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου για τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Υπερένταση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
Φυσιολογικά, λόγω της υπερέκτασης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, το κέντρο βάρους μετατοπίζεται προς τα εμπρός περισσότερο από ό,τι σε προηγούμενες εγκυμοσύνες. Επιπλέον, το έμβρυο κατά τις επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες, κατά κανόνα, ζυγίζει περισσότερο από ό,τι κατά την προηγούμενη και η γυναίκα αισθάνεται βαρύτητα ή και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και του ιερού οστού, στο κάτω μέρος της κοιλιάς, περισσότερο από ό,τι στην πρώτη εγκυμοσύνη. Καθώς η μήτρα μεγαλώνει, η κοιλιά αποκλίνει όλο και περισσότερο προς τα εμπρός, αυξάνοντας αντισταθμιστικά την καμπυλότητα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να προτείνουμε τη χρήση επίδεσμου, ο οποίος, στηρίζοντας την κοιλιά από κάτω, αποκαθιστά σε κάποιο βαθμό την ισορροπία και μειώνει το φορτίο στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη (όταν η μέλλουσα μητέρα είναι ξαπλωμένη, δεν χρειάζεται επίδεσμο).
Ο επίδεσμος πρέπει να φοριέται όταν είστε ξαπλωμένοι. Για να αποφευχθεί η αδυναμία των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, συνιστάται η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτό. Μιλάμε, για παράδειγμα, για ασκήσεις που ενισχύουν τους λοξούς κοιλιακούς μυς - αυτό είναι ένα είδος φυσικού "επιδέσμου" που υποστηρίζει την αναπτυσσόμενη μήτρα. Η εκγύμναση αυτών των μυών μειώνει το φορτίο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και αποτρέπει την εμφάνιση ραγάδων στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Στέκεστε στο αριστερό σας πόδι και ακουμπώντας σε κάτι, σταυρώστε το δεξί σας πόδι πίσω από το αριστερό, εναλλάξ μπροστά και πίσω. Στη συνέχεια αλλάξτε το πόδι στήριξης.
Η ανεπάρκεια των μυών του πυελικού εδάφους, η αδυναμία του συνδέσμου λόγω τάνυσης ή ρήξης των μυών και των συνδέσμων του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια προηγούμενων γεννήσεων μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή διαρροής ούρων κατά την άσκηση - γέλιο, βήχας. Ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται σε πολύτοκες γυναίκες (περίπου 13%) συχνότερα από ότι σε πρωτότοκες γυναίκες.
Χαμηλή θέση του πλακούντα κατά την τρίτη εγκυμοσύνη
Μία από τις μαιευτικές δυσμενείς καταστάσεις είναι η χαμηλή θέση του πλακούντα ή η εμφάνισή του, όταν ο πλακούντας καλύπτει πλήρως ή εν μέρει το εσωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας - την έξοδο από τη μήτρα. Ο λόγος μπορεί να είναι η «φθορά» του βλεννογόνου της μήτρας λόγω προηγούμενων γεννήσεων ή εκτρώσεων. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται συχνά με αιμορραγία ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, καθώς η μήτρα μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας μπορεί να μετατοπιστεί, να μεταναστεύσει, να σηκωθεί και να σταματήσει η αιμορραγία. Μια γυναίκα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική στα συναισθήματά της και στα αναδυόμενα συμπτώματά της.
Ανικανότητα των μυών του πυελικού εδάφους. Η αυξημένη επιβάρυνση του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ιδιαίτερα στο δεύτερο στάδιο του τοκετού μπορεί να οδηγήσει σε πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου, εμφάνιση αιμορροΐδων και ακράτεια ούρων τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, που εμφανίζεται συχνότερα με επαναλαμβανόμενους τοκετούς. Μετά τον τοκετό, η συνδεσμική συσκευή των γεννητικών οργάνων και οι μύες του πυελικού εδάφους τεντώνονται, η μήτρα είναι πολύ κινητή και κινείται εύκολα. Οι μύες του πυελικού εδάφους είναι χαλαροί και δεν μπορούν να κρατήσουν τη μήτρα σε μια φυσιολογική θέση, γεγονός που συχνά οδηγεί σε πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων μετά τον τοκετό.
Σύγκρουση Rh κατά την τρίτη εγκυμοσύνη
Με κάθε νέα εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος εμφάνισης σύγκρουσης Rh αυξάνεται. Μετά την πρώτη εγκυμοσύνη, τα αντισώματα Rh εμφανίζονται σε περίπου 10% των γυναικών και μετά από κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, περίπου στον ίδιο αριθμό.
Η σύγκρουση Rh είναι δυνατή σε γυναίκες με Rh-αρνητικό αίμα και Rh-θετικό εμβρυϊκό αίμα. Τα εμβρυϊκά ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να εισέλθουν στο αίμα της μητέρας ήδη από τις 6-8 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Και αν σε προηγούμενες εγκυμοσύνες με Rh-θετικό έμβρυο, ακόμη και μια μικρή ποσότητα Rh-θετικών ερυθρών αιμοσφαιρίων εισήλθε στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας, τότε κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης εγκυμοσύνης (ειδικά εάν, εκτός από τον τοκετό, υπήρχαν και εκτρώσεις), ο αριθμός των αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας μπορεί να φτάσει μια τιμή κατωφλίου στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να καταστρέφονται έμβρυο Ως αποτέλεσμα της διείσδυσης του αίματος του εμβρύου με θετικά Rh ερυθροκύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας, το σώμα της αρχίζει να παράγει αντισώματα - προστατευτικές πρωτεΐνες, οι οποίες, με τη σειρά τους, διεισδύουν μέσω του πλακούντα στο έμβρυο. Μια αντίδραση «αντιγόνου-αντισώματος» εμφανίζεται στο σώμα του, η οποία οδηγεί στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου - αιμόλυση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αιμολυτική νόσος του εμβρύου (HDF). εξωτερικά εκδηλώνεται ως ίκτερος.
Η HBP μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες για την υγεία, ακόμη και τη ζωή για το έμβρυο ή το νεογέννητο. Σε αυτή την περίπτωση, στο νεογέννητο (σύμφωνα με ενδείξεις, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασής του) χορηγείται αντικατάσταση μετάγγισης αίματος: για να αποκατασταθούν τα κατεστραμμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, το παιδί μεταγγίζεται με Rh-αρνητικό αίμα της πρώτης ομάδας. Σε περίπτωση απουσίας αντισωμάτων κατά τη διάρκεια της προηγούμενης και της τρέχουσας εγκυμοσύνης, σε μια γυναίκα πρέπει να χορηγηθεί ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus, η οποία εμποδίζει το σχηματισμό νέων αντισωμάτων, το αργότερο 72 ώρες μετά τη γέννηση (καλύτερα να γίνει αυτό εντός των πρώτων 24 ωρών). Αυτή είναι η πρόληψη της σύγκρουσης Rh σε επόμενες εγκυμοσύνες. Συνιστάται η παρακολούθηση της κατάστασης του αίματος για αντισώματα κατά του Rhesus και ιδιαίτερα αλλαγές στην ποσότητα τους. Καθώς ο αριθμός των αντισωμάτων αυξάνεται, μπορεί να υπάρχει ανάγκη για έγκαιρη παράδοση.
Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
Είναι γνωστό ότι κάθε επόμενο παιδί είναι μεγαλύτερο από το προηγούμενο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το δεύτερο παιδί είναι 20-30% μεγαλύτερο από το πρώτο. Μπορεί να υποτεθεί ότι αυτό καθορίζεται από διάφορους παράγοντες. Ένα από αυτά είναι ψυχολογικό, δηλαδή όταν κουβαλάει ένα δεύτερο μωρό, η μέλλουσα μητέρα είναι πιο ήρεμη, αφού δεν είναι πλέον εξοικειωμένη με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι ότι κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης, το σώμα της μητέρας είναι ήδη εκπαιδευμένο για να φέρει ένα μωρό, η κυκλοφορία του αίματος στα μητροπλακουντιακά και εμβρυϊκά αγγεία του πλακούντα παρέχει μεγαλύτερη παροχή θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο από ό,τι κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Το γεγονός αυτό δημιουργεί τις προϋποθέσεις για μεταγενέστερη κύηση, αφού λόγω της υπερβολικής έκτασης του τοιχώματος της μήτρας, οι υποδοχείς γίνονται λιγότερο ευαίσθητοι στις ορμόνες, οι οποίες δρώντας στη μήτρα πυροδοτούν τη συστολή της και καθυστερεί η έναρξη του τοκετού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη λειτουργική κατάσταση του εμβρύου. Για να γίνει αυτό, στο τέλος της εγκυμοσύνης πρέπει να επισκέπτεστε το γιατρό τουλάχιστον 1-2 φορές την εβδομάδα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μετά την ωριμότητα (μειωμένο αμνιακό υγρό, μειωμένη εμβρυϊκή κινητική δραστηριότητα κ.λπ.), ο γιατρός θα προτείνει νοσηλεία στη γυναίκα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξάγονται έγκαιρα πρόσθετες μέθοδοι έρευνας όπως υπερηχογράφημα, Doppler (μελέτη της ροής του αίματος στα αγγεία του εμβρύου, ομφάλιος λώρος), CTG (καταγραφή εμβρυϊκών καρδιακών παλμών).
Τρίτη γέννηση
Οι τρίτες γεννήσεις γενικά προχωρούν πιο γρήγορα και η περίοδος του σχηματισμού της γαλουχίας προχωρά πιο εύκολα, γιατί οι δίοδοι γάλακτος είναι ήδη «ανοιχτοί». Λόγω της καλής επεκτασιμότητας του περινεϊκού ιστού κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων τοκετών, το τραύμα κατά τη γέννηση μειώνεται σημαντικά, ιδίως ο αριθμός των τραυματισμών του περινέου μειώνεται. Ωστόσο, με επαναλαμβανόμενους τοκετούς είναι πιθανές επιπλοκές όπως γρήγορος τοκετός, αιμορραγία μετά τον τοκετό, έξαρση διαφόρων χρόνιων παθήσεων κ.λπ.
Γρήγορη γέννα.Για τον τρίτο τοκετό ο χαρακτήρας είναι: ευκολότερο άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας, ταχύτερη πορεία της διαδικασίας του τοκετού συνολικά, δηλ. Μια σύντομη (έως 4 ώρες) τοκετός μπορεί να βρει μια γυναίκα στη δουλειά, στο δρόμο ή στη μεταφορά. Οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις προχωρούν πιο γρήγορα από την πρώτη λόγω του ταχύτερου ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας.
Δευτερεύουσα αδυναμία τοκετού.Από τις ιδιαιτερότητες της τρίτης γέννησης, εφιστάται η προσοχή στην υψηλή συχνότητα των διαταραχών του ρυθμού της σόδας με τη μορφή δευτερογενούς αδυναμίας του τοκετού (στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία του τοκετού είναι ενεργή στην αρχή και στη συνέχεια η ταχύτητά της, αντί για αυξάνεται, αρχίζει να μειώνεται). Αυτή η κατάσταση μπορεί να απαιτεί επείγουσα φαρμακευτική αγωγή. Το δεύτερο στάδιο του τοκετού μπορεί να περιπλέκεται από δευτερογενή αδυναμία τοκετού λόγω υπερβολικής έκτασης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, συχνά λόγω της έντονης ανάπτυξης υποδόριου λίπους ή με μεγάλο έμβρυο.
Ορισμένες επιπλοκές είναι επίσης πιθανές στο τρίτο στάδιο του τοκετού, όταν ο πλακούντας χωρίζεται. Έτσι, λόγω του μειωμένου τόνου των τοιχωμάτων της μήτρας, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες κατά τον διαχωρισμό του πλακούντα λόγω της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο τοίχωμα της μήτρας στο παρελθόν, ο πλακούντας μπορεί να είναι σφιχτά προσκολλημένος ή να μην είναι πλήρως διαχωρισμένος. Όλες αυτές οι καταστάσεις απαιτούν χειροκίνητη εξέταση της μήτρας.
Επιλόχειος περίοδος μετά την 3η εγκυμοσύνη
Αιμορραγία. Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, η πιθανότητα αιμορραγίας αυξάνεται λόγω της μειωμένης συσταλτικότητας της μήτρας. Για τον ίδιο λόγο, είναι πιθανά προβλήματα με τον διαχωρισμό του πλακούντα στο τρίτο στάδιο του τοκετού. Όσο καλύτερα συσπάται η μήτρα, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος παθολογικής αιμορραγίας, κατά την οποία ο όγκος της απώλειας αίματος υπερβαίνει το 0,5% του σωματικού βάρους της γυναίκας. Μετά τον διαχωρισμό του πλακούντα, η πλούσια αγγειωμένη εσωτερική επιφάνεια της μήτρας ανοίγει και υπάρχει πραγματικός κίνδυνος ταχείας απώλειας μεγάλων ποσοτήτων αίματος. Όταν οι μύες της μήτρας συστέλλονται, τα αγγεία συμπιέζονται, προάγοντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος που τους κλείνουν, με αποτέλεσμα η αιμορραγία να μειώνεται και στη συνέχεια να σταματά εντελώς. Εάν η συσταλτικότητα είναι μειωμένη, η μήτρα παραμένει υποτονική και τα αγγεία συνεχίζουν να αιμορραγούν άφθονα. Ακριβώς λόγω του κινδύνου αιμορραγίας στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, οι μαιευτήρες δίνουν τη μεγαλύτερη προσοχή στις πολύτοκες γυναίκες.
Η τάση για υπόταση (νωθρότητα) της μήτρας συνεχίζεται και στο μέλλον - στην όψιμη περίοδο μετά τον τοκετό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην κοιλότητα της μήτρας της επιλόχειας απόρριψης. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες στην εσωτερική επένδυση της μήτρας (ενδομυομητίτιδα). Επομένως, στις πολύτοκες μητέρες συνήθως συνταγογραφούνται συσπάσεις κατά την περίοδο μετά τον τοκετό και πραγματοποιείται έλεγχος υπερηχογραφήματος πριν από την έξοδο.
Η πρόληψη αυτών των δυσάρεστων καταστάσεων, που μπορεί να απαιτούν φυσικοθεραπεία, όπως η μυοδιέγερση (μια διαδικασία φυσιοθεραπείας κατά την οποία επηρεάζονται διαφορετικές μυϊκές ομάδες για να προωθήσουν την προπόνησή τους), ακόμη και χειρουργική επέμβαση, είναι οι ασκήσεις περίνεου - γνωστές ασκήσεις Kegel σε διάφορες τροποποιήσεις . Οποιοσδήποτε μυς ατροφεί χωρίς προπόνηση. Και δεδομένου του επικείμενου φορτίου, η εκπαίδευση αυτών των μυών είναι απλά απαραίτητη. Μπορείτε να ξεκινήσετε την άσκηση μετά από 16-18 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συνεχίζοντας ενεργά να τις εκτελείτε στην περίοδο μετά τον τοκετό.
Φυσικά, η τρίτη γέννα δεν είναι εύκολη δοκιμασία. Αλλά η γνώση των χαρακτηριστικών της επαναλαμβανόμενης εγκυμοσύνης και του τοκετού, καθώς και η προηγούμενη εμπειρία γέννησης και γέννησης μωρού, θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να περάσει με σιγουριά τη διαδικασία γέννησης και να ανακάμψει γρήγορα στην περίοδο μετά τον τοκετό.
Τα τελευταία χρόνια έχει γίνει πολύ δημοφιλές να έχεις μεγάλη οικογένεια. Μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, τα ζευγάρια δεν είχαν την οικονομική δυνατότητα να κάνουν περισσότερα από δύο παιδιά. Οι γονείς φοβήθηκαν ότι δεν θα μπορούσαν να ταΐσουν και να μεγαλώσουν τα παιδιά τους. Επί του παρόντος, οι πολύτεκνες οικογένειες παρέχονται με πολλά προνόμια. Γι' αυτό οι γυναίκες θεωρούν μια τέτοια κατάσταση ως τρίτη εγκυμοσύνη χωρίς ιδιαίτερο φόβο. Είναι αυτή η κατάσταση που θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε ποια είναι τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης, του τοκετού (τρίτη) και
Μια λέξη από τους ειδικούς
Οι γιατροί λένε ότι η τρίτη εγκυμοσύνη δεν είναι ποτέ σαν τις προηγούμενες. Ακόμη και για τον ίδιο εκπρόσωπο του ωραίου φύλου, αυτές οι συνθήκες είναι πολύ διαφορετικές. Καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου, το μωρό αναπτύσσεται εντελώς διαφορετικά από τα μεγαλύτερα αδέρφια και αδερφές του.
Οι γιατροί λένε ότι όχι μόνο η τρίτη εγκυμοσύνη έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η παράδοση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί διαφορετικά από ό,τι σε προηγούμενες φορές. Οι γυναικολόγοι λένε ότι η τρίτη εγκυμοσύνη και ο τοκετός συχνά συνοδεύονται από διάφορες επιπλοκές. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για ένα τέτοιο γεγονός. Ας εξετάσουμε ποια χαρακτηριστικά έχει η τρίτη εγκυμοσύνη.
Νέα θέση
Η σύλληψη για τρίτη φορά συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο όπως σε προηγούμενες περιπτώσεις. Σε ορισμένες ημέρες, που ονομάζονται γόνιμες ημέρες, η σεξουαλική επαφή οδηγεί σε σύλληψη. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις τεχνητής γονιμοποίησης. Αξίζει να πούμε ότι εάν μια γυναίκα έμεινε έγκυος τις πρώτες δύο φορές ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης, τότε την τρίτη φορά αυτό συμβαίνει συχνά σε έναν φυσικό κύκλο. Αυτό αποτελεί μεγάλη έκπληξη για το ζευγάρι.
Την τρίτη φορά μια γυναίκα μπορεί να μάθει για τη νέα της θέση λίγο νωρίτερα από τις δύο πρώτες περιπτώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια εκπρόσωπος του ωραίου φύλου αισθάνεται ότι είναι έγκυος. Ωστόσο, οι δοκιμές για οικιακή χρήση εξακολουθούν να δείχνουν αρνητικό αποτέλεσμα. Πολλοί υποστηρίζουν ότι η τρίτη εγκυμοσύνη διαγιγνώσκεται πολύ νωρίτερα. Ωστόσο, δεν είναι. Μπορείτε να μάθετε για τη νέα κατάσταση μόνο μετά από καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση ή μέσω εξέτασης αίματος για την παρουσία της ορμόνης της εγκυμοσύνης.
Γενετική και πιθανά προβλήματα
Η τρίτη εγκυμοσύνη έχει τέτοιες ιδιαιτερότητες που τις περισσότερες φορές συμβαίνει μετά από τριάντα χρόνια. Ορισμένοι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου αποφασίζουν να γεννήσουν κληρονόμους ακόμη και μετά τα σαράντα. Αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή η μέλλουσα μητέρα έχει ήδη ορισμένες ασθένειες. Συχνά αυτά είναι προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, ανωμαλίες στη λειτουργία του καρδιακού και κυκλοφορικού συστήματος, καθώς και εξάντληση των ωοθηκών. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μην ξεχνάτε τη γενετική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τρίτη εγκυμοσύνη απαιτεί πάντα διαβούλευση με έναν ειδικό. Θυμηθείτε ότι μετά την ηλικία των τριάντα ετών, ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών για ένα μωρό αυξάνεται κατά περίπου 20 τοις εκατό. Εάν αποφασίσετε να γεννήσετε ένα τρίτο παιδί σε ηλικία 40 ετών ή αργότερα, τότε να ξέρετε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, περίπου 40 στα 100 μωρά έχουν αποκλίσεις.
Κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και του τραχηλικού πόρου
Η εγκυμοσύνη με το τρίτο σας παιδί μπορεί να παρουσιάσει κάποιες προκλήσεις. Κατά την πρώτη και τη δεύτερη γέννηση, ο τράχηλος βραχύνεται και ο τράχηλος διαστέλλεται εντελώς. Φυσικά, στην περίοδο μετά τον τοκετό όλες αυτές οι διεργασίες αποκαθίστανται. Ωστόσο, τα υφάσματα τείνουν να τεντώνουν με την πάροδο του χρόνου.
Κατά τη διάρκεια της τρίτης εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα όπως ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια. Ταυτόχρονα, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί εκ των προτέρων η πιθανότητα παθολογίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια μέλλουσα μητέρα που είναι έγκυος στο τρίτο της μωρό πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να είναι ιδιαίτερα προσεκτική με τον εαυτό της. Η ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια είναι πρόωρη βράχυνση και αυτή η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί. Ωστόσο, για αυτό πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με ειδικούς.
Τρίτη εγκυμοσύνη: κοιλιά
Τα δικά της χαρακτηριστικά έχει και η εμφάνιση της μέλλουσας μητέρας που κυοφορεί το τρίτο της μωρό. Την πρώτη και τη δεύτερη φορά, η κοιλιά μπορεί να βρίσκεται αρκετά ψηλά. Η πρόπτωση εμφανίζεται μόνο λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι μύες κρατούν το κεφάλι του μωρού.
Με την τρίτη εγκυμοσύνη, οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τη μήτρα δεν είναι πλέον τόσο δυνατοί. Το αποτέλεσμα είναι η πρόωρη κοιλιακή πρόπτωση. Αυτό δεν είναι παθολογία. Το πιθανότερο είναι ότι ο τοκετός θα γίνει στην ώρα του. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε επιπλέον ασυνήθιστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Θέση πλακούντα
Όταν είναι έγκυος με ένα τρίτο μωρό, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει το ακόλουθο πρόβλημα: Αυτό συμβαίνει συχνά επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη του αναπαραγωγικού οργάνου στον βυθό έχει ήδη γίνει πιο λεπτή. Ο πλακούντας είναι προσκολλημένος στο πιο ευνοϊκό μέρος για την ανάπτυξη του παιδιού.
Ο πρόδρομος πλακούντας ή η κοντινή του θέση στον φάρυγγα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία ή απειλή αποβολής. Ταυτόχρονα, οι γιατροί το συνταγογραφούν συχνά στη μέλλουσα μητέρα Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών επιπλοκών κατά τον τοκετό.
Τα συναισθήματα της μέλλουσας μητέρας
Εάν είστε έγκυος για τρίτη φορά, μπορεί να αισθάνεστε εντελώς διαφορετικά από τις δύο πρώτες φορές. Πολλές γυναίκες που έχουν περισσότερα από δύο παιδιά λένε ότι κάθε φορά βασανίζονται όλο και λιγότερο από τοξίκωση. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από επιβλαβείς ουσίες που απελευθερώνονται από το γονιμοποιημένο ωάριο που εισέρχεται στο αίμα της μητέρας. Ως αποτέλεσμα, ένας εκπρόσωπος του ωραίου φύλου μπορεί να αισθανθεί ναυτία, δυσφορία, αδυναμία κ.λπ. Μέχρι την τρίτη εγκυμοσύνη, το σώμα μιας γυναίκας σταδιακά προσαρμόζεται σε αυτή την κατάσταση.
Τι μπορείτε να πείτε για τις κινήσεις κατά τη διάρκεια της τρίτης εγκυμοσύνης σας; Όλα εδώ είναι πολύ ενδιαφέροντα. Οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται τις κλωτσιές του μωρού πολύ νωρίτερα από την πρώτη φορά. Και όλα αυτά γιατί το ωραίο φύλο ξέρει ήδη πώς πρέπει να είναι. Οι γιατροί λένε ότι οι κινήσεις του μωρού κατά την τρίτη εγκυμοσύνη γίνονται αισθητές ήδη από τις 16 εβδομάδες. Ωστόσο, υπάρχουν γυναίκες που υποστηρίζουν ότι αυτό συνέβη πολύ νωρίτερα.
Προπονητικές συσπάσεις
Η τρίτη εγκυμοσύνη έχει τις ακόλουθες κριτικές. Οι ειδικοί λένε ότι πολύ συχνά κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, οι μέλλουσες μητέρες μπερδεύουν τις πραγματικές συσπάσεις και τις προπονητικές. Κατά κανόνα, αυτό δεν συμβαίνει όταν περιμένετε ένα τρίτο μωρό. Οι προπονητικές συσπάσεις βοηθούν τη μήτρα να προετοιμαστεί για Συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται μετά Ωστόσο, με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, αυτή η διαδικασία πλησιάζει όλο και περισσότερο την ημερομηνία γέννησης.
Οι προπονητικές συσπάσεις κατά την τρίτη εγκυμοσύνη γίνονται συνήθως αισθητές μετά την 32η εβδομάδα ανάπτυξης του μωρού. Ωστόσο, δεν έχουν κάποια κανονικότητα. Επίσης, αυτές οι αισθήσεις είναι ανώδυνες στις περισσότερες περιπτώσεις. Εάν εμφανιστούν πρόσθετα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η ειδική ομάδα ελέγχου θα πρέπει να περιλαμβάνει μητέρες μετά από καισαρική τομή.
Η τρίτη γέννα είναι φυσική
Πρόσφατα, όλο και πιο συχνά, μετά από καισαρική τομή, οι γυναικολόγοι επιτρέπουν στις γυναίκες να γεννήσουν μόνες τους. Προϋπόθεση για αυτό είναι ένα διάλειμμα μεταξύ της εμφάνισης των παιδιών τουλάχιστον δύο ετών. Το ηθικό της μέλλουσας μητέρας και η κατάσταση της ουλής μετά την προηγούμενη επέμβαση λαμβάνεται επίσης πάντα υπόψη. Αξίζει να σημειωθεί ότι αν η πρώτη και η δεύτερη γέννα έγιναν με καισαρική τομή, τότε έχετε πολύ λίγες πιθανότητες για μια φυσική διαδικασία. Όταν η επέμβαση έγινε μία φορά, η γυναίκα μπορεί κάλλιστα να βιώσει όλες τις απολαύσεις ενός φυσιολογικού τοκετού.
Στην περίπτωση που τα δύο πρώτα μωρά γεννήθηκαν φυσικά, ο τρίτος τοκετός γίνεται γρήγορα. Αυτό συμβαίνει γιατί το σώμα της μέλλουσας μητέρας γνωρίζει ήδη τις βασικές απαιτήσεις. Υπό την επίδραση ορισμένων ορμονών, ο τράχηλος της μήτρας ανοίγει πολύ γρήγορα. Εάν διαρρεύσει αμνιακό υγρό, αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί μετά από πολλές συσπάσεις. Γι' αυτό, με τα πρώτα σημάδια του τοκετού, θα πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο το συντομότερο δυνατό. Το μωρό σας μπορεί να γεννηθεί πολύ γρήγορα.
Τόνωση του τοκετού
Μερικές μητέρες, που γεννούν για τρίτη φορά, μπορεί να διαπιστώσουν ότι χρειάζονται διέγερση. Αυτή η κατάσταση εξηγείται από το γεγονός ότι η συσταλτικότητα της μήτρας δεν είναι πλέον η ίδια όπως πριν. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί πραγματοποιούν διέγερση. Στη γυναίκα χορηγούνται ορισμένα φάρμακα και μέσα σε λίγα λεπτά η δύναμη του τοκετού αποκαθίσταται.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η άρνηση της απαραίτητης διέγερσης μπορεί να οδηγήσει σε αρκετά καταστροφικές συνέπειες. Συνήθως σε αυτή την κατάσταση το έμβρυο αρχίζει να υποφέρει. Η παρατεταμένη υποξία προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο του μωρού.
καισαρική τομή
Εάν είστε έγκυος για τρίτη φορά, μπορεί να γίνει καισαρική τομή για πρώτη φορά. Η επέμβαση μπορεί να είναι προγραμματισμένη ή έκτακτη. Εάν όλα τα παιδιά σας γεννήθηκαν με αυτόν τον τρόπο, τότε υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Η ουλή μετά από καισαρική τομή γίνεται πιο λεπτή με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη ρήξη του. Αυτή η κατάσταση γίνεται επικίνδυνη όχι μόνο για το παιδί, αλλά και για τη μητέρα του.
Οι γιατροί δεν συνιστούν ανεπιφύλακτα στις γυναίκες μετά την τρίτη καισαρική τομή να σχεδιάσουν να κάνουν τέταρτο παιδί. Συχνά, το ιατρικό προσωπικό προτείνει τη διενέργεια απολίνωσης των σαλπίγγων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό θα οδηγήσει σε δια βίου αντισύλληψη. Ωστόσο, δεν αποφασίζουν όλοι οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία.
Χαρακτηριστικά της λειτουργίας των μαστικών αδένων κατά την τρίτη γέννηση
Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η μητέρα αρχίζει να παράγει γάλα. Αυτό διευκολύνεται από την ορμόνη προλακτίνη. Στις πρωτότοκες γυναίκες, το γάλα αρχίζει να απελευθερώνεται περίπου την τρίτη ημέρα της ζωής του παιδιού. Πριν από αυτό, το μωρό αναγκάζεται να φάει πρωτόγαλα ή μια προσαρμοσμένη φόρμουλα, που συχνά δίνεται στα μαιευτήρια.
Στην περίπτωση των τρίτων γεννήσεων, όλα είναι κάπως διαφορετικά. Σε τέτοιες γυναίκες, το πρωτόγαλα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από 35 εβδομάδες. Το γάλα έρχεται σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Μόλις βάλετε το μωρό σας στο στήθος σας για πρώτη φορά, θα νιώσετε μια ορμή γάλακτος. Αξίζει να πούμε ότι μια μητέρα τριών παιδιών βιώνει συχνά υπεργαλακτισμό. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν υπάρχει πολύ γάλα στο στήθος, αλλά το μωρό δεν μπορεί να το φάει όλο. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συνιστούν να αγοράσετε ένα θήλαστρο ή να εκφράσετε με το χέρι.
Η περίοδος αποκατάστασης και τα χαρακτηριστικά της
Μετά την τρίτη γέννηση, το σώμα μιας γυναίκας μπορεί να χρειαστεί λίγο περισσότερο χρόνο για να ανακάμψει από το συνηθισμένο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να παρακολουθείτε την απόρριψη και, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές. Αξίζει να σημειωθεί ότι με κάθε επόμενο τοκετό, η διάρκεια των λόχιων αυξάνεται κατά μία εβδομάδα περίπου.
Οι κοιλιακοί μύες και το δέρμα χρειάζονται επίσης πολύ περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν. Γι' αυτό πρέπει να ξεκινήσετε ελαφριά γυμναστική ένα μήνα μετά τον τοκετό. Να θυμάστε ότι τίποτα δεν είναι αδύνατο. Οποιοσδήποτε πλαδαρός μύς μπορεί να τονωθεί. Ωστόσο, αυτό απαιτεί προσπάθεια και υπομονή.
Συνοψίζοντας
Έμαθες τα χαρακτηριστικά της τρίτης εγκυμοσύνης και τη διαδικασία του τοκετού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή τη φορά η μέλλουσα μητέρα νιώθει πιο χαλαρή. Γνωρίζει ήδη τις βασικές αποχρώσεις του τοκετού και της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αρνηθείτε τις διαβουλεύσεις με έναν γυναικολόγο. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε έναν γιατρό τακτικά και να υποβάλλεστε σε όλες τις εξετάσεις. Πάρτε όλα τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί και μην αρνηθείτε τις συνταγογραφούμενες εξετάσεις. Σου εύχομαι επιτυχία!
