Водянистые выделения при беременности на разных сроках. Белые выделения при беременности

Любая женщина сталкивается с тем, что шейка ее матки регулярно выделяет слизь.

В течение ежемесячного менструального цикла цвет и плотность данной слизи изменяются, и это происходит отнюдь не случайно. В самом начале цикла наблюдаются водянистые выделения у женщин как вода, что обеспечивает беспрепятственный подъем сперматозоидов с целью удачного оплодотворения женской яйцеклетки. Затем, после овуляции, выделения однозначно обретают большую степень густоты, а их объем существенно снижается, что препятствует проникновению любых инфекций и помогает защитить возможный зародыш от внешних микробов.

Естественные выделения при ожидании ребенка

Исторгаемая из шейки матки слизь не исчезает и в тот период, когда женщина уже готовится стать матерью. В целом водянистые выделения при беременности относятся к разряду абсолютно нормальных явлений, будущей маме не следует чересчур тревожиться по этой причине. Однако среди таких выделений имеются и те, которые действительно становятся поводом для беспокойства. Заметив у себя выделения определенного плана, беременная женщина действительно должна немедленно проконсультироваться со специалистом.

В первом триместре ожидания младенца в женском организме неминуемо осуществляется повышенная выработка такого гормона, как прогестерон, создающего необходимые условия для того чтобы плодное яйцо оказалось жизнеспособным и будущая мать не лишилась ребенка. Именно из-за воздействия этого гормона водянистым выделениям у женщин становится присуща повышенная вязкость, беременная замечает, что они густоваты и чересчур слизисты.

Однако при нормальном протекании периода ожидания младенца, выделения обычно не возникают на столь раннем сроке. Чаще их можно заметить уже с наступлением последующего триместра, когда после зачатия проходит более 12 недель.

Во время второго триместра ожидания малыша в организме существенно возрастает количество гормона, именуемого эстрогеном, к моменту родов его содержание оказывается увеличенным приблизительно в 30 раз. Данный гормон способствует подготовке будущей матери к предстоящему кормлению ребенка грудью. Благодаря эстрогену, клетки плода делятся, происходят и иные процессы, важные для формирующегося организма.

В связи с огромным количеством эстрогенов существенно меняется и выделяемая у женщины слизь, в результате разжижения у будущей мамы присутствуют жидкие, как вода, выделения. Они весьма обильны, иногда женщина со стыдом думает, что мочеиспускание произошло у нее раньше, чем она успела добраться до туалета. Такую ситуацию можно смело считать абсолютно соответствующей норме, это касается не только второго, но даже и самого последнего триместра.

Но подобные выделения как вода совершенно не должны дискомфорт и болевые ощущения, кроме чувства некоторой влажности внутри промежности. Нормальным выделениям беременной не свойственны запах и цвет, они в достаточной степени являются жидкими, но также могут быть и с определенным содержанием слизи. Их количество также обычно варьируется, женщина может зафиксировать у себя несколько капель или довольно большие объемы. Из-за такой ситуации не следует переживать, для времени вынашивания младенца она является естественной.

Эстроген продолжает активно вырабатываться в организме до самых родов, поэтому и в третьем триместре у беременной наличествуют прозрачные, как вода, выделения. Но ближе к родам возрастает возможность подтекания амниотической жидкости, что необходимо однозначно исключить. Такую процедуру женщина может провести дома с помощью специального теста, но желательно посетить врача и сдать соответствующий анализ.

Выделения, включающие в себя амниотическую жидкость, обретают особый сладковатый запах и желтоватый цвет. В таком случае необходимо наблюдение специалиста, готовящейся к рождению ребенка женщине следует подстраховаться и проверить, нет ли подтекания.

Выделения беременных, внушающие тревогу

Все вышеназванные выделения являются нормальными и естественными при ожидании младенца. Однако наличие у женщины выделений, чем-либо отличающихся от указанных, могут быть симптомом определенных болезней, угрозы потери ребенка, различных опасных патологий.

Будущая мать должна немедленно обратиться к специалисту, увидев у себя обильные, как вода, выделения, обладающие явным, заметным неприятным запахом или бросающимся в глаза цветом. Цвет выделений может быть желтым, розовым, коричневым, зеленоватым, серым, но в любом случае такое явление служит поводом для беспокойства и срочной консультации в медицинском учреждении.

К тревожным симптомам относится и изменившаяся консистенция выделений беременной, они могут стать творожистыми, тягучими, липкими, на такую ситуацию женщина также обязательно должна обратить внимание. Если беременная фиксирует покраснение, раздражительность, отечность, зуд или жжение в области слизистых оболочек ее половых органов, ей нельзя откладывать визит к профессионалу, эти явления указывают на некие нарушения в протекании вынашивания ребенка. Будущая мама также не должна игнорировать внезапное повышение температуры и боли в процессе мочеиспускания, что однозначно свидетельствует о проблемах в состоянии плода и самой женщины.

Когда беременная обнаруживает хотя бы один из приведенных признаков, ей следует в экстренном порядке побывать у доктора, откладывать такой визит нельзя ни под каким видом. При ожидании младенца общий иммунитет женщины всегда несколько снижен, что касается и интимной сферы ее организма, микрофлора влагалища уязвима перед любыми нежелательными микроорганизмами. Вполне вероятно, что у будущей матери разовьется молочница, вагиноз, генитальный герпес и иные инфекции мочеполового характера, если игнорировать беспокоящие симптомы и не принимать вовремя соответствующих необходимых мер.

Если водянистые выделения на протяжении всей беременности являются жидкими и полностью прозрачными, не имеют запаха и не доставляют женщине особых неприятных ощущений, то у нее и нет причин тревожиться. В период вынашивания младенца маме стоит только придерживаться соблюдения усиленного гигиенического режима.

Такой важный для каждой женщины период (беременность) не обходится без переживаний. Организм претерпевает серьезные перестройки - как тут не беспокоиться, ведь зачастую будущая мамочка не знает, какие изменения в состоянии ее здоровья являются нормой, а какие - отклонением. Часто беспокойство бывает совершенно необоснованным, а симптомы - надуманными. Для того чтобы неприятные эмоции не омрачали этот период, лучше заранее ознакомиться с информацией об естественных изменениях организма беременной женщины. В нашей статье мы коснемся вопроса, который нередко беспокоит будущих мам. А именно расскажем о нормах и отклонениях цервикальных выделений: почему бывают водянистые выделение при беременности, когда они не вызывают беспокойства врачей, а в каких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Что такое цервикальная слизь

Сперва нужно разобраться, что же вообще такое цервикальная слизь. Данное понятие обозначает не что иное, как влагалищные выделения. Слизь вырабатывается за счет работы половых гормонов. Она защищает репродуктивные органы женщины, являясь естественным барьером для роста и развития различного рода бактерий и грибов. Кроме того, цервикальная слизь выполняет функцию смазки во время полового акта.

Консистенция слизи видоизменяется в зависимости от дня менструального цикла женщины. Такие изменения объясняются работой гормонов, функция которых, в свою очередь, заключается в создании максимально комфортных условий для зачатия и вынашивания ребенка. Водянистые не сопровождающиеся дополнительными симптомами, считаются вариантом нормы.

Какие бывают выделения в норме?

В первые дни после менструации и до середины цикла, когда происходит овуляция, выделения в норме прозрачные и сравнительно жидкие, слизистые. В такой среде сперматозоид может беспрепятственно добраться до яйцеклетки. Непосредственно перед овуляцией, под воздействием лютеинизирующего гормона, выделения увеличиваются в объеме и становятся похожими на сырой белок яйца.

Во второй фазе менструального цикла количество выделений уменьшается, меняется и их консистенция и цвет. В этот период цервикальная слизь может быть беловатого и кремообразного вида. Но если произошло зачатие, то под действием гормонов женщина может отметить нехарактерные для этого периода прозрачные водянистые выделения. При беременности такое состояние не нуждается в лечении.

Норма выделений во время беременности

Если наступило зачатие, то в организме женщины начинает активно вырабатываться гормон «беременности» прогестерон. Действие его направлено на имплантацию плодного яйца в матку. На этом фоне всю первую половину беременности наблюдается вязкая слизь прозрачного цвета.

Начиная со второго триместра, влагалищный секрет становится жидким под действием гормона эстрагона. Наблюдаются водянистые выделения при беременности в третьем триместре. У одних дам они могут быть умеренными, прозрачными или беловатыми, тогда как у других количество секрета обильное, доставляющее ощущение постоянной влажности.

Если у женщины обильные водянистые выделения при беременности, то часто будущая мама начинает использовать ежедневные гигиенические прокладки. Но врачи не рекомендуют применять такие средства гигиены, особенно в период вынашивания плода. Так как влажная теплая среда - наилучшие условия для размножения патогенной флоры. Беременным рекомендуется частая смена белья и гигиенические очищающие процедуры.

Стоит отметить, что не существует четких рамок норм данного секрета - нередко встречается индивидуальная особенность, например, склонность к выделениям желтого цвета или к прозрачным, но водянистым. А вот какой быть цервикальная слизь не должна ни при каких условиях, подробно описано в соответствующем разделе статьи.

Могут ли быть водянистые выделения в первой половине беременности?

Водянистые выделения при беременности на ранних сроках — это норма или отклонение? И есть ли повод для беспокойства? В установленных медицинских критериях считается, что в первый триместр выделения не должны быть водянистыми. Но если нет иных жалоб пациента и симптомов, то, скорее всего, такое состояние - это индивидуальная особенность организма женщины. Тем не менее лучше, как говорится, перестраховаться и пройти внеплановое обследование со сдачей необходимых анализов.

Отклонения от нормы

Какие водянистые выделения считают отклонениями от нормы? Требует дополнительной диагностики и лечения обильный цервикальный секрет, который сопровождается:

• болями внизу живота;
• изменением цвета;
• зудом;
• отечностью;
• покраснением наружных половых органов;
• появлением пигментации или сыпи;
• неприятным запахом выделений;
• повышенной температурой тела;
• болезненными ощущениями при мочеиспускании.

В норме водянистые выделения при беременности прозрачные, иногда белесого или желтоватого (за счет отторгаемых эпителиальных клеток) оттенка. Если вы заметили, что цервикальная слизь приобрела описанные ниже нехарактерные для нормального течения беременности особенности, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу:

1. Слизь выраженного желтого цвета с хлопьями или пенистые выделения.
2. Белая с комками.
3. Коричневая.
4. Кровянистая.

Такой цвет выделений из влагалища может свидетельствовать о наличии инфекции, воспаления и угрозы прерывания беременности.

Возможные причины отклонений

Причины, по которым могут иметь место патологические водянистые выделения во время беременности, самые разные, но все они сводятся к основной — снижению иммунитета, в результате чего женщина подвержена воздействию негативных внешних факторов, в том числе инфицированию заболеваниями, передающимися половым путем. Кроме того, к изменению выработки секрета могут привести стрессы, несоблюдение правил гигиены, гормональные нарушения, чрезмерная физическая активность и поднятие тяжестей.

Подтекание околоводных вод

Водянистые выделения при беременности могут быть симптомом преждевременного вытекания В норме такое состояние происходит после 38 недели. Если на таком сроке прозрачная жидкость со специфическим запахом объемом около полулитра протекла - пора собираться в роддом, схватки вот-вот начнутся.

Но если вытекание произошло на более ранних сроках (чем раньше - тем опаснее), то это является патологией. Кроме того, следует учесть, что при досрочном подтекании вод выделяться они могут практически незаметно - по несколько капель в сутки. Заметить и определить без дополнительных анализов патологию часто бывает сложно даже врачу. Такая ситуация крайне опасна как для ребенка, так и для матери. Высока вероятность септических осложнений. Срочно нужно вызывать скорую помощь и собираться в стационар.

Диагностика патологических выделений

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, врач предложит пациентке сдать стандартный мазок, по показаниям пройти обследование на определение заболеваний, которые передаются половым путем.

Водянистые выделения при беременности на ранних этапах могут вызвать у врача подозрение на подтекание амниотической жидкости. Еще до обращения к врачу (при отсутствии симптомов, требующих скорой помощи) можно провести домашний тест с помощью экспресс-системы. Ее нетрудно приобрести в аптеке. Следует заметить, что большинство таких диагностических тестов определяют также отсутствие или наличие инфекционных заболеваний.

Как использовать экспресс-систему на определение подтекания околоплодных вод?

Использование экспресс-теста в домашних условиях не представляет трудностей. Система выглядит в виде гигиенической прокладки. После тщательной санации половых органов и рук необходимо распечатать упаковку и прикрепить прокладку к белью. Ожидать нужно до явного промокания тест-системы или же проверить её спустя 12 часов. Анализировать результат нужно сразу. Если прокладка не изменила цвет - патологии не обнаружено. Но если появились пятна голубого и зеленого цвета, независимо от их интенсивности и упорядоченности, то тест положительный, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение и медицинский прогноз

Чем быстрее женщина обратилась к врачу, и был подтвержден диагноз, назначено лечение, тем благоприятнее прогноз беременности. Важны не столько количество и консистенция секрета, сколько его необоснованное изменение. Так, например, белые водянистые выделения при беременности могут свидетельствовать о воспалительных процессах в яичниках или кандидозе, желтые, коричневые и зеленые - об отслойке или повреждении плаценты, с прожилками крови — возможна

На сегодняшний день разработаны процедуры, есть различные медицинские препараты, которые оказывают минимальное негативное воздействие на плод, являясь эффективным методом борьбы с возбудителями инфекций.

К сожалению, несвоевременное обнаружение причины патологических выделений может привести к серьезным нарушениям развития плода или самопроизвольному прерыванию беременности.

Профилактические меры

Водянистые выделения при беременности сложно предусмотреть и предотвратить. Но можно и нужно уделять особое внимание гигиене половых органов, избегать стрессов и физического перенапряжения, уменьшить время пребывания в многолюдных местах с целью недопущения инфицирования вирусными респираторными инфекциями, следить за питанием и правильно планировать отдых.

Во несет ответственность не только за свое здоровье, но и за благополучие будущего малыша. Поэтому при любых изменениях цервикальных выделений обязательно обратитесь к врачу для дополнительного обследования. Здоровья вам и вашим деткам!

Водянистые выделения при беременности - явление распространенное. Иногда они являются нормой, а иногда симптомом большой проблемы. Каковы причины данного явления и как действовать в той или иной ситуации?

Обильные прозрачные водянистые выделения во время беременности могут появиться в первые ее недели и являться одним из признаков интересного положения. Эта особенность обусловлена гормональным фоном будущей мамы. Это не должно беспокоить. Главное, чтобы в выделениях не было кровянистых или коричневых прожилок. Это признак начинающегося выкидыша или отслойки плодного яйца или хориона (плаценты).

Опасными могут быть водянистые выделения при беременности на ранних сроках , если они являются симптомом какой-либо инфекции. А в этом случае обычно отмечают не только выделения, но и их серый или зеленоватый цвет, а также неприятный запах. Многие так называемые скрытые инфекции больше не имеют симптомов, однако обязательно требуют лечения. Если появились обильные водянистые выделения при беременности , нужно сдать мазки из влагалища для обнаружения возбудителей заболевания и определения тактики лечения. В первом триместре беременности это особенно необходимо, так как при бездействии есть большая вероятность того, что заболевание матери отрицательно скажется на здоровье плода.

Выделения при беременности, как водичка, во второй ее половине, могут быть признаком отхождения околоплодных вод. А если это действительно так, и срок беременности менее 28 недель, все может закончиться гибелью плода. К сожалению, полностью остановить подтекание околоплодных вод не получится, хотя воды и имеют свойство постоянно образовываться. Дело в том, что при повреждении околоплодного пузыря к ребенку легко может поникнуть инфекция - а это смертельно опасно не только для него, но и его матери. Поэтому, при диагностике подтекания околоплодных вод, женщину госпитализируют и проводят лечение антибиотиками для снижения риска инфицирования плодных оболочек.

Необычно обильные водянистые выделения в третьем триместре беременности обязательно требуют диагностики. Женщина должна обратиться к врачу-гинекологу в женскую консультацию либо в родильный дом для проведения специального амниотеста, который поможет определить есть ли во влагалище следы околоплодных вод. В домашних условиях также можно провести самостоятельную диагностику, правда, не такую информативную и достоверную, с помощью гигиенической прокладки, пропитанной специальными безопасными реактивами.

Водянистые выделения встречаются на разных сроках беременности и не всегда говорят о патологии. Появление такого симптома во втором триместре может быть вариантом нормы, тогда как в третьем – говорить о подтекании околоплодных вод или инфицировании половых путей. Зная, почему возникают водянистые выделения, можно вовремя заметить различные отклонения и избежать развития осложнений.

Физиологические причины

В норме в первом триместре беременности выделения из половых путей светлые или молочные, без резкого запаха. Объем выделений может быть различным, но практически все женщины отмечают усиление секреции влагалища после зачатия ребенка. Это объясняется действием прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку слизистой оболочки матки и вынашивание плода. Возникновение обильных слизистых выделений на ранних сроках беременности считается совершенно нормальным явлением и лечения не требует.

Во втором триместре беременности, когда уровень прогестерона нарастает не столь интенсивно, отмечается незначительное разжижение выделений. После густого слизистого отделяемого такой секрет кажется водянистым. Волноваться не стоит, но только при соблюдении условий:

• выделения не усиливаются со временем;
• в секрете нет примесей гноя или крови;
• не чувствуется неприятного запаха от отделяемого;
• нет зуда, жжения, болей или иных симптомов патологического процесса;
• не повышается температура тела;
• ребенок активно шевелится (после 24 недель);
• размеры матки соответствуют сроку беременности.

Слизистые водянистые выделения сохраняются до родов. Никакой коррекции это состояние не требует.

1. Соблюдение правил личной гигиены. Подмывание при обильных выделениях должно проводиться два раза в день.
2. Использование средств для интимной гигиены с нейтральным pH. Нельзя подмываться обычным мылом – оно сушит слизистую и усиливает дискомфорт.
3. Регулярная смена нательного белья, частая замена полотенец.

При обильных водянистых выделениях можно пользоваться ежедневными прокладками. Важно подбирать средство без ароматизаторов и отдушек, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Носить ежедневные прокладки стоит не более 4 часов подряд. Длительное использование подобных средств грозит развитием дисбиоза влагалища.

Патологические причины

Появление водянистых вагинальных выделений может быть связано с такими состояниями:

Подтекание околоплодных вод

Околоплодные воды – это жидкость, в которой ребенок находится на всем протяжении своего внутриутробного развития. В норме плодный пузырь остается целым до начала схваток и вскрывается только в первом периоде родов – при раскрытии маточного зева на 4-6 см. Передние воды при этом истекают, задние выходят только после рождения ребенка. Так малыш оказывается окруженным амниотической жидкостью все 40 недель.

Преждевременный разрыв плодного пузыря и подтекание вод может быть связано с такими состояниями:

• недостаточность шейки матки и ее преждевременное раскрытие;
• инфекционные процессы во влагалище;
• травмы во время беременности;
• инструментальные вмешательства, приводящие к повреждению плодного пузыря (забор околоплодных вод и пуповинной крови);
• многоплодная беременность.

Незначительные водянистые выделения говорят о частичном разрыве плодного пузыря. Амниотическая жидкость вытекает не вся сразу, а отходит по каплям в течение длительного времени. Этот процесс проходит совершенно безболезненно для женщины. Будущая мама отмечает появление бесцветной жидкости на белье или прокладках, на постели и полотенце. Выделения практически не прекращаются. Некоторые будущие мамы отмечают появление особого запаха выделений – не слишком резкого, но необычного.

Отхождение вод усиливается при физической нагрузке, во время интимной близости и после смены положения тела. В любой момент разрыв плодных оболочек может усилиться, и выделений станет больше. При обильном излитии околоплодных вод неизбежно запускаются роды, и беременность прерывается. На сроке после 22 недель ребенка можно спасти, если вовремя оказать необходимую реанимационную помощь. До 22 недель плод нежизнеспособен.

Отличить подтекание вод от другой патологии помогут специальные тесты:

• Тест с пеленкой. Будущей маме нужно опорожнить мочевой пузырь, принять душ и лечь на чистую и сухую пеленку. Если в течение двух часов пеленка намокнет, стоит думать о разрыве плодного пузыря.
• Аптечные тесты. Специальные тест-полоски определяют околоплодные воды по уровню pH. Появление пятен зеленого или голубого цвета указывает на подтекание вод. Такие системы нередко ошибаются и принимают выделения при инфекции половых путей за амниотическую жидкость.
• Цитологическое исследование. Проводится врачом и позволяет по определенным критериям выявить околоплодные воды в вагинальных выделениях.

При подозрении на подтекание вод необходима госпитализация в стационар. Тактика будет зависеть от степени разрыва плодных оболочек, раскрытия шейки матки и срока беременности. В ряде случаев докторам удается затормозить процесс и помочь женщине доносить ребенка до срока. При значительном разрыве плодного пузыря беременность прерывается.

Недержание мочи

Недержание мочи – частая проблема, возникающая на поздних сроках беременности. Развитие патологии связано с расслаблением сфинктеров мочевого пузыря. Моча может подтекать по каплям, и тогда отличить ее от обычных вагинальных выделений или отхождения вод довольно сложно.

В пользу недержания мочи говорят такие симптомы:

• специфический резкий запах выделений;
• окрашивание ежедневных прокладок в желтоватый цвет.

Подтекание мочи усиливается при физической нагрузке, кашле, смехе и чихании, при резких наклонах и поворотах. Нередко такое состояние сочетается с инфекционными процессами в мочевыводящих путях и сопровождается зудом, жжением, болью над лоном.

С ростом плода состояние женщины ухудшается, и недержание мочи отмечается все чаще. После рождения ребенка ситуация нормализуется. Если недержание мочи становится серьезной проблемой и мешает полноценной жизни, нужно обратиться к урологу.

Воспаление влагалища и шейки матки

Инфекционные процессы в половых путях сопровождаются появлением обильных выделений, нередко водянистых. В пользу воспаления шейки матки или влагалища говорят такие симптомы:

• появление неприятного запаха выделений;
• зуд во влагалище;
• жжение и резь при мочеиспускании;
• боль во время полового акта;
• тянущая боль внизу живота.

Выделения при инфекции половых путей редко остаются прозрачными. Обычно они окрашиваются в желтоватый или зеленоватый цвет, могут быть молочными или грязно-серыми. Творожистые выделения встречаются при молочнице. Усиление влагалищного секрета происходит после интимной близости и физической нагрузки.

При появлении патологических водянистых выделений нужно пройти обследование и найти возбудителя болезни:

• Мазок на флору. Обзорный мазок позволяет выявить рост неспецифической флоры, распознать молочницу, бактериальный вагиноз и гонорею.
• Бактериологический посев. Анализ берется из цервикального канала и влагалища. При посеве выявляются все микроорганизмы, которые присутствуют в половых путях – и патогенные, и представители нормальной микрофлоры, и лактобактерии. Определяется их количество, а также чувствительность к лекарственным препаратам.
• Обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Применяются серологические методы диагностики и ПЦР. Так можно выявить хламидиоз, микоплазменную, герпетическую инфекцию и другие заболевания.

Лечение инфекционного процесса назначается с учетом выявленного возбудителя болезни. Применяются местные средства в форме свечей, таблеток, кремов. После устранения воспалительного процесса проводится нормализация микрофлоры влагалища с помощью пробиотиков. Такая схема позволяет не только избавиться от проблемы, но и предупредить рецидив заболевания.

Инфекция мочевыводящих путей

На эту патологию указывают такие симптомы:

• обильные прозрачные или желтоватые выделения из влагалища;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• тянущая боль над лоном.

Эти признаки указывают на развитие цистита или уретрита. Нередко такая патология идет вместе с воспалением влагалища и шейки матки. Без лечения грозит инфицированием плода, выкидышем или преждевременными родами.

Для диагностики заболеваний мочевыводящих путей применяются:

• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи;
• УЗИ мочевого пузыря.

Терапия назначается после выявления возбудителя болезни с учетом его чувствительности к медикаментам и срока беременности.

Подводя итоги

Водянистые выделения при беременности не опасны в том случае, если они не сопровождаются появлением иных жалоб и не причиняют дискомфорта. В такой ситуации их стоит рассматривать как вариант нормы.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины