В ответственном и взвешенном подходе к вопросам планирования беременности и рождения ребенка будущим родителям необходимо учитывать не только оздоровление своих организмов, но также и множество факторов, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша. Одним из таких факторов являются несовместимые группы крови будущих родителей.
В медицине выделяют следующие :
- 1 группа крови – 0 (I).
- – А (II).
- – В (III).
- – АВ (IV).
В зависимости от того, присутствует или отсутствует на поверхности эритроцитов антиген, наиболее известный как , кровь может быть либо резус-положительный (Rh+), либо резус-отрицательный (Rh-).
Группа крови человека является постоянной характеристикой. Она обусловлена генетическими законами и не изменяется под действием внешних факторов. возможно уже с третьего месяца внутриутробного развития.
Как правило, большинство медиков отрицают факт существования у будущих родителей несовместимых групп крови для зачатия ребенка. Неспособность женщины к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша более обусловлена иммунологической и генетической несовместимостью мужчины и женщины, а также выработкой женским организмом против сперматозоидов партнера.
Несовместимыми группы крови родителей для беременности могут быть по признаку резус-фактора. Этим фактором в вопросах планирования беременности нельзя пренебрегать ни в коем случае.
Для зачатия резус – антиген не имеет никакого значения. Также он не влияет на развитие и вынашивание малыша, если женщина беременеет впервые или же у нее с мужем резус – позитивный тип крови.
Только в том случае, когда , а у отца будущего ребенка она резус – положительный, это может привести к несовместимости групп крови матери и вынашиваемого ребенка, а, как следствие, к развитию такого угрожающего для жизни малыша состояния, как изоиммунный конфликт по Rh – фактору, более известный как при беременности.
Конфликт при беременности возникает потому, что резус – отрицательная кровь матери реагирует на эритроциты развивающегося малыша, на мембранах которых присутствуют специфические белки, как на чужеродный организм. В результате этого в женском организме начинают активно вырабатываться антитела, направленные против плода.
Последствия резус-конфликта для беременной могут быть необратимыми и заключаться:
- в угрозе выкидыша на ранних сроках беременности или же преждевременных родов;
- в формировании у плода внутриорганных отеков, способных привести к задержке внутриутробного развития;
- в развитии у новорожденного гемолитической болезни, характеризующейся разрушением () его эритроцитов клетками материнской крови, которая еще некоторое время после родов продолжает циркулировать в детском организме.
Для самой женщины развитие аутоиммунного конфликта не представляет никакой опасности. Она будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если развивающийся плод начнет внутриутробно страдать.
Поэтому крайне важно беременным, у которых посредством пробы Кумбса в крови были выявлены антитела, четко следовать всем рекомендациям врача, наблюдающего за развитием беременности, своевременно сдавать кровь на обследование и не пренебрегать ультразвуковым обследованием, поскольку именно оно поможет выявить появление у малыша отеков и начало развития гемолитической болезни.
Всегда ли бывают осложнения
Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.
Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).
Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.
Виды конфликтов
Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.
Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери , то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.
Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.
Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.
Заключение
При первичном обращении в женскую консультацию будущая мамочка изначально получит направление сдать кровь, для определения ее группы крови и резус – принадлежности. В случае и Rh(-) фактора, такое же направление получит и ее супруг. Если резус – факторы будущих родителей будут совпадать, развития аутоиммунного конфликта не будет.
В случае различных резус – факторов супругов, беременность будет протекать под усиленным контролем со стороны гинеколога, с целью раннего определения признаков развития резус-конфликта во время беременности между матерью и плодом, а также нарастания у малыша признаков гемолитической болезни. Если они будут выявлены, женщина будет нуждаться в срочной госпитализации и проведении специфического лечения.
Ни в коем случае нельзя расстраиваться и отказываться от беременности и рождения малыша, если по тем или иным признакам группы крови будущих родителей будут несовместимы.
При условии тщательного врачебного наблюдения развития беременности, соблюдении всех рекомендаций и назначений гинеколога возможно, если не избежать, то свести к минимуму все отрицательные последствия, вызванные разными типами крови будущих родителей. Надеемся вы узнали какие несовместимые группы крови для беременности.
Семейные пары, которые решаются обзавестись потомством, редко задумываются о совместимости групп крови для зачатия, тем более, если после стараний получают положительный результат. И только в случае постоянных неудач приходит время задуматься о причинах. Одной из таких неудач является несовместимость партнеров при зачатии. Несовместимость супругов по группе крови и резус-фактору – это несуществующие понятия, ведь при любых сочетаниях беременность возможна. Другое дело, что сочетание разных групп крови и резусов могут осложнять течение беременности.
Совместимость крови для зачатия
Главными компонентами крови, которые влияют на течение беременности, являются группа крови и резус-фактор (Rh). Идеальная совместимость крови при зачатии ребенка – одинаковые группы крови и резус-факторы обоих супругов, но это встречается не часто. Наиболее опасна для будущего ребенка несовместимость резус факторов при зачатии.
Резус-фактор – это белок (антиген), который находится на поверхности красной кровяной клетки (эритроцита), и люди, имеющие этот антиген, называются Rh-положительными, а не имеющие – Rh-отрицательными. Если у матери отрицательный резус, а образовавшийся эмбрион унаследует положительный резус, то материнский организм начнет вырабатывать антитела против эритроцитов эмбриона (эритроциты плода легко проникают в организм матери через плацентарный барьер).
Такая несовместимость матери и ребенка может окончиться выкидышем на раннем сроке, внутриутробной гибелью плода в более позднем сроке или развитием гемолитической болезни новорожденного. При гемолитической болезни происходит разрушение эритроцитов плода, появление анемии, увеличение печени и нарастание уровня билирубина в крови новорожденного.
Несовместимость групп крови при беременности встречается намного реже и проявляется как гемолитическая болезнь новорожденного легкой степени.
Как вести беременность при несовместимости по группе крови и резус-фактору?
Если Rh-отрицательная женщина планирует беременность, она должна проверить уровень антител в крови к резус-фактору. После наступления беременности, начиная с 7 недели каждый месяц нужно контролировать уровень антител в крови до ее окончания. После родов, в течение 72 часов необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин, который препятствует образованию антител в организме матери при забросе крови плода во время родов.
Совместимость партнеров для зачатия
Причину несовместимости партнеров можно определить при помощи теста на совместимость для зачатия, который называется посткоитальным тестом. Данный тест проводится в фазу овуляции при соблюдении ряда требований:
- необходимо 3 дня воздержаться от половой жизни;
- перед половым актом выполнить гигиенические процедуры, а перед посещением врача не спринцеваться;
- не подниматься с постели после полового акта в течение 30 минут, подложив гигиеническую салфетку во избежание потери семенной жидкости;
- к гинекологу нужно прийти не раньше чем через 6 часов и не позже чем через 12 часов после полового акта.
Чтобы определить совместимость партнеров для зачатия, берут образец слизи из шейки матки, наносят ее между двумя предметными стеклами и исследуют под микроскопом. Определяют консистенцию слизи, кристаллизацию, растяжимость и рH среды.
Планирование беременности включает комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию условий для зачатия и рождения здорового потомства. Будущим родителям желательно обследовать организм, отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, подготовить себя эмоционально.
Врачи рекомендуют заранее определить принадлежность крови к группе и резус-фактору. Самым главным нюансом для зачатия ребенка в браке является проверка совместимости родителей по группе крови и резус-фактору по таблицам, которые представлены в нашей статье.
История
Кровь человека характеризуются одной из четырех групп, различаемых набором специфических белков внутри красных кровяных телец. Как правило, белки (иное название антигены или агглютиногены) обозначают буквами А и В . Эритроциты первой группы крови не содержат антигенов, тельца второй включают только белок А, третьей – В, четвертой – оба вышеназванных белка.
Возраст первого антигенного фенотипа оценивается в 60-40 тыс. лет.
Она наиболее распространена в районах Южной и Центральной Америки , что обусловлено минимальной миграцией и отсутствием смешанных браков между местными жителями и представителями других народов.
Вторая появилась существенно позднее в Азии , ориентировочно 25-15 тыс. лет назад, большая доля носителей живет в Европе и Японии. Интересно, что число людей I и II групп преобладает и составляет 80 % населения.
Возникновение третьей группы отдельные исследователи расценивают как результат эволюции, изменившей иммунную систему человека, другие как итог мутации.
Появление четвертой группы — загадка для ученых. Если верить исследованиям вещества на Туринской Плащанице, в которую было завернуто тело Иисуса Христа, он был обладателем этой самой молодой группы.
Ребенок наследует комплект белков от родителей, исходя из законов генетики. Для определения возможной комбинации антигенов будущего малыша находим на пересечение колонок группы матери и отца вероятные варианты наследования.
Наследование при беременности
Таблица наследования группы крови ребенком.
Таким образом, мама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью. У пары с первой группой рождаются детишки, в эритроцитах которых отсутствуют белки. Носительница четвертой группы никогда не родит отпрыска первой.
Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.
В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличный от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.
Кровеносная система ребеночка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).
Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери , встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку. Этот процесс называют конфликтом людей по группам крови или иммунологическим конфликтом, в этом случае их совместимость находится под вопросом.
Несовместимость развивается в следующих случаях:
- у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
- у женщины II, у мужчины III, IV;
- у женщины III, у мужчины II или IV.
Особенно опасен расклад, когда женщина первой группы вынашивает младенца со II или III. Такая ситуация нередко вызывает осложнения.
К счастью, чаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет за собой более неприятных последствий.
Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.
Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда абсолютно здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.
Поэтому грамотное планирование беременности подразумевает тестирование на антиспермальные антитела.
Rh отца и матери
Кроме группы, кровь характеризуется присутствием в эритроцитах еще одного антигена — резус-фактор.
Большинство людей планеты – носители резус фактора (Rh) , их называют резус-положительными.
Всего 15 процентов населения не содержат в красных клетках Rh, они резус-отрицательны.
Наследование антигенного фенотипа и резус фактора происходят независимо друг от друга.
Точно сказать, какой резус-фактор получит чадо, можно лишь когда у обоих родителей Rh отрицательный.
В других ситуациях предугадать резус нельзя, он может быть любым.
Таблица определения резуса ребенка.
Отдельные случаи характеризуются иммунологической несовместимостью по резус-фактору между матерью и плодом. Конфликт проявляется у небольшого процента представительниц прекрасного пола с минусовым резусом, если кроха унаследовал положительный Rh папы.
Организм матери вырабатывают антитела, атакующие эритроциты малыша через плаценту. К сожалению, плацентарный барьер обеспечивает стопроцентную защиту только при идеальном течении беременности , что большая редкость. Нападения на еще несформировавшееся существо разрушают печень, сердце, почки.
Беременность, осложненная резус – конфликтом, нередко заканчивается выкидышем. Когда малышу удается выжить, вероятна водянка, желтуха, анемия, нарушение умственного здоровья.
А как ведет себя мужчина Лев в любви и отношениях? О ярких представителях «огненного» знака расскажем в этой статье: .
Как вести себя при резус-конфликте
Будущей маме обязательно нужно знать группу крови и резус. Планируя зачатие, в первую очередь стоит сдать соответствующие анализы (на определение группы крови и резус-фактора), ведь совместимость супругов важна для рождения здоровых детей, но не обязательна.
Отметим, что выносить и произвести на свет здорового, крепкого ребенка можно и при иммунном конфликте. Девушке необходимо находиться под наблюдением доктора. При обнаружении антител, назначается лечение.
Во время вынашивания первенца подобный конфликт появляется реже, что обусловлено рядом биологических причин. Факторами риска для Rh — отрицательных женщин становятся перенесенные ранее выкидыши, аборты, .
Антитела имеют свойство накапливаться, значит разрушение эритроцитов во время последующих беременностей начнется раньше, соответственно вызовет более тяжелые последствия.
Наиболее серьезным осложнением вышеописанной ситуации считается гемолитическая болезнь новорожденных. Она распространена в трех формах:
- желтушной –желтеют кожные покровы;
- анемической – желтуха, отека нет;
- отечной – сопровождается общим отеком, желтухой.
Диагностирование несовместимости мамы и плода начинают с определения Rh плода. При наличии резус-положительной крови у отца и резус-отрицательной у мамы, беременным минимум ежемесячно тестируют кровь на антитела.
Вынашивание происходит без дискомфорта, возможна лишь небольшая слабость.
Симптомы несовместимости обнаруживаются только при ультразвуковом обследовании. Когда антител становится больше, а УЗИ показывает аномалии развития плода , делают внутриутробные переливания крови.
В случае угрозы жизни беременной и плода принимается решение об искусственных родах.
Зарождение новой жизни – огромное счастье, которое порой омрачается диагнозом врача после сдачи анализов потенциальными родителями. Планирование беременности – наиважнейший этап, но не панацея от малоприятных сюрпризов.
В этом видео еще немного информации о том, почему родителям так важно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора при постановке на учет при беременности:
Даже если вы забеременели вне плана, не волнуйтесь. Следует помнить, любовь побеждает все, а своевременное обращение к опытному специалисту и проведение обследования в разы увеличит шанс благоприятного развития малыша.
Редко семейные пары задумываются о таком параметре как совместимость групп крови при зачатии ребенка, поскольку попытки забеременеть в большинстве случаев успешны. Но вот когда при множественных попытках результата нет, начинают искать причины.
Одной из таких причин может быть несовместимость партнеров по группам крови или по резус-факторам. Эта проблема не столь серьезная, чтобы пары не могли забеременеть вообще.
Зачать ребенка можно даже с различными сочетаниями крови и резус-факторами, правда при несовместимости на это может потребоваться больше времени и могут быть некоторые осложнения в течении беременности.
Почему совместимость групп крови важна?
Врачами доказано, что повлиять на течение беременности может совместимость крови и резус-фактор (Rh). Если у партнеров одинаковые группы крови и резус-факторы, то такое сочетание считается идеальным и проблем в зачатии быть не должно.
Но существует опасность для ребенка, если у пары разные резус-факторы.
Поскольку резус-фактор определяется наличием белка (антиген) в кровяной клетке (эритроците), то людей, не имеющих этот белок, называют резус-отрицательными, а тех у которых он есть – резус-положительными.
И в случаях, если у матери резус-фактор отрицательный, а плоду передался положительный резус-фактор от отца, то иммунная система матери может начать вырабатывать антитела против кровяных клеток эмбриона, которые проникают в организм матери сквозь плацентарный барьер.
Это катастрофически сказывается на развитии плода – приводит к выкидышам на ранних сроках или гибели плода на поздних сроках. Также может спровоцировать гемолитическое заболевание, которое приводит к разрушению эритроцитов и появлению анемии в стадии развития эмбриона.
При этом печень увеличивается и повышается уровень билирубина в крови младенца. Именно поэтому важна совместимость по резус-фактору у пары. Несовместимость групп крови не так часто встречается и впоследствии может проявить себя как гемолитическое заболевание, но в легкой форме.
Разновидности несовместимости
Несовместимости партнёров можно разбить на несколько категорий:
- Иммунная. Если резус-фактор мужчины и женщины различаются, это может привести к тому, что сперматозоид будет отторгнут. Если же женщине удается забеременеть, высок шанс, что выносить ребенка она не сможет. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования у гинеколога на протяжении всей беременности.
- Генетическая. Если возникла такая несовместимость, то при развитии плода в утробе матери могут возникнуть изменения в коде ДНК. Они становятся причиной такой патологии как синдром Дауна.
- Несовместимость по группе крови можно выявить после прохождения специального теста – посткоитального. Его проводят в момент овуляции, соблюдая строгие требования:
На протяжении трех дней партнерам надо воздержаться от интимной близости. - Перед визитом к врачу, нужно выполнить все необходимые гигиенические процедуры, но не спринцеваться.
- После соития на протяжении 30 минут надо оставаться в горизонтальном положении. Но для того, чтобы избежать потери эякулята, нужно будет подложить влажную салфетку.
- Также необходимо наведаться к гинекологу спустя 6 часов после секса. Но не позднее 12-ти часов.
Симптомы несовместимости
Основные признаки несовместимости партнеров при зачатии:
- Пара не может зачать ребенка на протяжении длительного времени (больше 1 года), при регулярном, незащищенном сексе.
- Проблемы с вынашиванием ребенка.
Оба эти случая – сигнал, что паре нужно обратиться к специалисту, который даст направление на лабораторные анализы. После сдачи анализа крови и спермограммы можно будет сделать выводы и сказать, что выявлена совместимость по группе крови или же партнеры несовместимы.
Практически все констатированные случаи бесплодия по этой причине вызваны небольшими разладами, которые легко устранить при помощи медикаментозного лечения. Даже если все еще будет отрицательный тест на беременность – это еще не повод отчаиваться, ведь достижения современной медицины помогут женщине ощутить радость материнства.
Опасность резус-конфликта между плодом и матерью
Анализ крови на беременность – это далеко не единственное исследование, которое придется пройти женщине, готовящейся стать мамой. Врач внимательно следит за уровнем антител у пациентки.
Даже если у беременной резус-фактор положительный, а у будущего ребенка отрицательный — это не принесет вреда им обеим. Но если ситуация противоположная, скорее всего возникнет резус-конфликт при беременности.
Эритроциты плода могут попадать в кровь женщины, где будут признаны чужеродными и атакованы, возникает иммунная реакция. Все женщины с отрицательным резус-фактором должны вплоть до 28 недели беременности каждый месяц сдавать анализы, если срок беременности больше – сдавать их нужно каждые 2 недели.
Особое внимание врач-гинеколог должен уделить размеру печени плода. Ее увеличенные размеры – сигнал к тому, что нужно делать внутриутробное переливание крови. В некоторых случаях это может стать причиной прерывания беременности.
Поэтому совместимость групп крови для зачатия играет важную роль, ведь это часто становится причиной появления угрозы жизни будущего ребенка.
Возможные усложнения при конфликте резус-факторов
После разрушения кровяных клеток в организме плода происходит токсическое поражение систем и органов. Виной этому распад молекул гемоглобина, который находится в эритроцитах и выполняет функцию транспортировки кислорода по организму.
Токсическому отравлению организма способствует продукт распада гемоглобина – билирубин. Вначале поражается нервная система, после почки и сердце. Позже начинает накапливаться жидкость в полостях и тканях, что приводит к плохому функционированию всех органов и может привести к внутриутробной гибели эмбриона.
Именно поэтому у матерей с отрицательным резус-фактором беременность может прерваться на ранних сроках. Иммуноглобулин при беременности врачи могут назначить в случаях, когда наблюдаются проблемы с вынашиванием плода.
Многие молодые супруги, которые решили зачать ребенка, интересуются, насколько важна для этой цели совместимость родителей по группе крови.
Совместимость по группе крови
Планируя рождение ребенка, родители обязаны учитывать совместимость по группе крови, дабы избежать осложнений. При зарождении плода, материнская и отцовская кровь смешивается. Так формируется кровь ребенка. У малыша может быть любая группа крови, поскольку при зачатии образуются одновременно четыре группы, однако в разных процентных соотношениях. Наибольший процент имеет кровь родителей. Поэтому у ребенка будет группа крови либо отца, либо матери. Когда у родителей группа крови одинаковая, то в большинстве случаев(95-98 %) у ребенка группа крови будет та же. Когда у родителей группы крови разные, то у малыша по 25% вероятности унаследовать одну из них. Таким образом, ребенок может иметь и I, и II, и III, и IV группу крови. Считается, что именно тот ребенок здоровее, у отца которого группа крови выше, чем у матери. Чем выше группа крови у будущего папы, тем это лучше для малыша. Как бы там ни было, при одинаковой группе крови у родителей беременность безопасна.
Важность резус-фактора
По мнению врачей-гинекологов, не так группа крови будущих родителей важна, как их резус-фактор, желательно, чтобы он был одинаковым. Итак, во избежание проблем при зачатии и вынашивании ребенка, важно, чтобы у обоих партнеров значение резус-фактора было одинаковым.
Резус-фактор - особый белок, который находится на поверхности эритроцитов: если такой белок имеется, тогда резус-фактор положительный, если же его нет, тогда резус-фактор отрицательный.
- Если резус-фактор крови у женщины отрицательный, тогда, в идеале, отрицательным он должен быть и у мужчины.
- Если же у женщины он положительный, тогда во благо будущего ребенка желательно, чтобы и у мужчины он был положительным.
На заметку будущим мамам и папам: в 99% случаев малыш наследует материнскую группу и резус крови. В свою очередь проблемы возникают и при зачатии, и во время беременности, и даже после рождения малыша тогда, если резус материнской крови отличается от резуса крови отца. К тому же проблемами чревато унаследование малышом не материнской группы и резус-фактора крови. Если же эти значения у будущих родителей таки не совпадают, тогда перед зачатием крайне желательна, а порою даже обязательна специальная терапия для предотвращения отторжения плода материнским организмом. Вот почему перед зачатием малыша (в особенности, перед первой беременностью) обязательно нужно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора будущих родителей. Таким образом, одинаковая группа крови у будущих родителей помехой для здоровой беременности не является.
