Соли натрия и калия, осаждённые в моче в большом количестве, часто появляются при неправильном питании. Ухудшение результата анализов - повод для серьёзного обследования у нефролога либо уролога.
Не стоит паниковать, если выявлены ураты в моче в большом количестве. «Что это значит?» - объяснит специалист. Нужно как можно скорее обратиться к нефрологу либо урологу, сдать анализы, сделать УЗИ почек, выяснить причину отклонения. Современные методы терапии позволяют достаточно быстро восстановить здоровье мочевыводящих путей.
Причины образования
Избыток уратов - результат чрезмерного увлечения соленьями, полуфабрикатами, мясными продуктами, пристрастия к кофе, шоколаду, жирной морской рыбе: треске, скумбрии, сельди. Белковые продукты, особенно, животного происхождения, должны составлять часть рациона, но не преобладать в меню.
Регулярное включение в меню копчёностей вызывает отёки, мешает выведению жидкости, создаёт дополнительную нагрузку на почки. Привычка досаливать блюда провоцирует не только накопление уратов, но и отёчность, повышение артериального давления, болезни мочевыводящей системы, подагру.
Другие причины уратурии:
- приём некоторых лекарств;
- инфекции мочевыводящих путей;
- частый приём витаминов группы В (избыточное количество);
- дисфункция почек;
- злоупотребление обезболивающими средствами;
- сбои в обменных процессах;
- низкое потребление жидкости на протяжении суток.
Признаки и симптомы
Визит к нефрологу либо урологу для уточнения диагноза обязателен при появлении определённой симптоматики:
- дискомфорт, слабые или сильные боли в поясничной области;
- повышение артериального давления;
- появление в моче сгустков крови;
- развитие слабости, часто возникает тошнота, при тяжёлых формах уратурии - рвота;
- во время мочеиспускания беспокоят рези, боли.
Иногда пациенты сталкиваются с таким явлением, как моча коричнево-розового оттенка. Причина непонятного явления - значительное накопление в организме аморфных уратов или мочекислых солей. Норма - несколько единиц, резкое повышение показателей - признак следующих заболеваний: гломерулонефрит, лихорадка, острая либо .
Диагностика
Для подтверждения отклонений в анализах пациент сдаёт мочу повторно. При тех же показателях (повышении уровня уратов) доктор назначает , анализ крови.
Для определения причины отклонений врачу важно знать, употребляет ли человек сверх меры продукты, ускоряющие накопление солей калия и натрия, сколько пьёт жидкости за день. Доктор выясняет, какие заболевания перенёс пациент, есть ли жалобы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания.
По результатам анализов и ультразвукового исследования уролог/нефролог ставит диагноз, рекомендует диету, подбирает медикаменты. Пренебрежение советами специалиста, отказ от изменения пищевых привычек со временем приводит к и подагре - отложению мочекислых солей в суставах.
Общие правила и методы лечения
Комплексный подход к терапии - залог выздоровления. Важно пролечить почечные патологии, инфекционные заболевания, на фоне которых появились отклонения в анализах мочи.
- строгая диета с ограничением продуктов, провоцирующих накопление мочевой кислоты;
- приём растительных препаратов для растворения и выведения уратов;
- увеличение объёма потребляемой жидкости за день до нормативных показателей;
- приём травяных отваров для очищения почек, удаления вредных солей;
- двигательная активность, предупреждение застоя мочи;
- профилактически меры, контрольные осмотры врача, УЗИ почек 1 раз в год.
На заметку! Мужчины нередко употребляют мясные продукты сверх меры. Результат - сильный пол страдает от накопления уратов в 4 раза чаще, чем женщины.
Медикаментозные препараты
Основные группы и наименования:
- увеличивают отток мочи, выводят ураты растительные препараты: , Уролесан, ;
- лекарственное средство Аллопуринол снижает продуцирование мочевой кислоты, расщепляет уратные образования в почках и мочеточниках;
- шипучие назначают для активного растворения уратов, оксалатов, но при выявлении фосфатов нельзя применять лекарство;
- растворяет, удаляет мочекислые соли препарат Аспаркам (сочетание магния и калия).
Диета и правила питания
При отсутствии тяжёлых почечных патологий коррекция рациона возвращает уровень уратов к норме. Соблюдение правил питания в сочетании с питьевым режимом на протяжении жизни предупреждает повторное нарушение показателей, нормализует водно-солевой обмен.
Запрещённые продукты:
- жирное мясо, особенно, красных сортов: телятину, говядину;
- крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны;
- шоколад в любом виде, какао;
- пиво, крепкий алкоголь, вино;
- консервы;
- субпродукты;
- копчёные и варёные колбасы;
- минеральная вода с солями кальция;
- животные жиры;
- рыбные консервы;
- скумбрия, треска, сельдь, шпроты;
- маргарин;
- грибы;
- копчёности, соленья, маринованные овощи.
Разрешённые наименования:
- картофель;
- светлые сорта винограда;
- яйца;
- фрукты;
- мармелад, зефир;
- молочные и кисломолочные продукты;
- отруби, проросшие зёрна пшеницы;
- огурцы;
- яблоки;
- тыква;
- баклажаны;
- цитрусовые;
- курага;
- груши;
- арбузы;
- овсяная каша;
- персики;
- абрикосы;
- сладкий перец;
- вишни.
Перейдите по адресу и прочтите о том, почему болят почки и как отличить симптомы от болей в спине.
Заметно ограничить:
- нежирную рыбу;
- хлеб (белый и серый);
- бобовые;
- капусту всех сортов;
- соль;
- пряности, приправы;
- шпинат.
Народные средства и рецепты
При уратурии медики рекомендуют траву пол-пала. Природное мочегонное средство редко вызывает побочные эффекты, «мягко» растворяет и выводит соли. Уролог должен обязательно одобрить фиточай: важно знать, что повышена концентрация именно уратов, а не фосфатов или, например, кальцинатов. Растительное средство эффективно действует на ранних стадиях накопления мочекислых солей.
Соли ураты в моче у ребёнка
Основные причины:
- неправильное питание (перекосы в меню, как у взрослых);
- врождённые патологии обмена мочевой кислоты;
- последствия перенесённых болезней;
- дисбактериоз;
- камни в почках;
- глистные инвазии;
- подагра;
- голодание;
- частый перегрев тела;
- нехватка жидкости на протяжении дня.
Склонность к накоплению солей мочевой кислоты имеют дети, родственники которых страдают от сахарного диабета, патологий костно-мышечной системы, ожирения, болезней сердца, сосудов.
Для исключения патологических изменений детский нефролог назначает диету, через время ребёнок повторно сдаёт анализы. Если улучшения нет, значит, понадобится углублённое обследование для выявления причин отклонений в составе мочи. Обязательно назначают УЗИ почек, бакпосев и общий анализ мочи.
При лечении уратурии у детей применяют многие виды препаратов, улучшающие показатели мочи у взрослых. Например, Аспаркам, назначают даже малышам.
Важно! Отказ от коррекции рациона, потакание прихотям ребёнка ускоряет накопление вредных солей, приводит к развитию мочекаменной болезни, нарушению обмена мочевой кислоты - развивается подагра.
Ураты в моче при беременности
Причины:
- интоксикация на фоне обезвоживания, особенно, в первом триместре;
- избыток в меню красного мяса, рыбы, шоколада, кофе, копчёностей, томатов, острой пищи;
- потребление жидкости за день ниже, чем по норме - менее двух литров;
- заболевания почек;
- инфекции мочевыводящих путей.
При ухудшении анализов мочи, появлении негативной симптоматики женщина должна посетить нефролога, рассказать гинекологу о возникших проблемах. При лёгкой степени уратурии у беременных терапия проводится в амбулаторных условиях, часто применяют безопасный растительный препарат Канефрон. При ярко-выраженных токсикозах доктор даёт направление на стационарное лечение.
Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями уратурии, должны знать, как предупредить повторное повышение показателей. Правильный рацион в сочетании с питьевым режимом заметно снижают риск рецидивов, мешают накоплению вредных солей.
Основные меры профилактики:
- умеренное потребление животного белка;
- больше овощей и фруктов в рационе;
- субпродукты, телятина, шпроты, треска, скумбрия - наименования, которые можно употреблять не чаще 1 раза в неделю;
- отказ от крепкого кофе и чая, шоколада, конфет;
- в сутки выпивать до двух литров жидкости (в жару - больше), половина объёма - чистая вода, промывающая почки;
- реже употреблять копчёности, маринованные овощи, соленья, консервы, колбасы, жирную рыбу и мясо;
- крепкие бульоны заменить лёгкими овощными супами;
- по рекомендации врача принимать курсами целебные травы, благотворно влияющие на почки;
- больше двигаться: «сидячая» работа провоцирует застой мочи, варикоз, отёки, венозную недостаточность;
- отказаться от бесконтрольного приёма медикаментов;
- вовремя лечить острые воспалительные заболевания, не допускать перехода почечных патологий в хроническую форму;
- ежегодно делать УЗИ почек, каждые три месяца сдавать общий анализ мочи для контроля уровня кислотности;
- при появлении проблем с мочеиспусканием, изменении оттенка жидкости, появлении посторонних примесей, слизи, крови обратиться к урологу или нефрологу.
Накопление уратов - проблема, с которой сталкиваются многие любители мясных продуктов, люди, скептически относящиеся к нормам потребления жидкости. Накопление мочекислых солей также происходит при болезнях почек.
При повышении уровня уратов в моче нельзя медлить с визитом к врачу. Приём медикаментов, диета, питьевой режим, полезные травы возвращают показатели в норму. Игнорирование рекомендаций провоцирует развитие подагры, тяжёлых патологий мочевыводящих путей, в том числе нефролитиаз, почечную недостаточность.
Ураты – это натриевые и калиевые соли мочевой кислоты , выпадающие в моче в виде кристаллов.
Процесс образования кристаллов солей очень сложный и на него влияет ряд факторов. Главным образом кристаллы мочевой кислоты образуются в процессе распада особых веществ – пуриновых оснований, и нарушения водно-солевого обмена.
Досконально механизм образования уратов не изучен, но известно, что пурины, расщепляясь в желудочно-кишечном тракте, образуют мочевую кислоту, которая отправляется в почки для выведения из организма с мочой. Мочевая кислота, при нарушении питьевого режима (при употреблении малого количества жидкости), повышает кислотность мочи, что влечет за собой выпадение солей калия и натрия в осадок. В дальнейшем, склеиваясь между собой, соли объединяются в камни. Уратные камни имеют округлую форму и цвет от светло-желтого до желто-красного. Наличие уратных камней в организме называют мочекаменной болезнью, а солей уратов в моче – уратурией или мочекислым диатезом. Кроме того, избыток мочевой кислоты может привести к отложению солей уратов в суставах. Такое явление называется подагрой.
Выделяют следующие основные причины образования уратов в моче:
Симптомы уратурии
Уратурия на ранних стадиях у взрослого человека ничем себя не проявляет. Обнаружить ураты можно лишь проведя лабораторное исследование мочи с микроскопией осадка. Если содержание уратов в моче в несколько раз превышает норму, то для врача это повод для назначения больному ультразвукового исследования на предмет выявления камней в почках и мочеточниках.
Симптомы уратурии обычно проявляются, когда образовались камни или началась инфекция выделительной системы. Тогда вероятны следующие признаки:
- Повышенная температура тела;
- Беспричинное, на первый взгляд, повышение артериального давления;
- Сильная боль в поясничном отделе, которая отдает в ногу или паховую область;
- Слабость, тошнота и даже рвота.
У детей уратурия внешне проявляется совершенно по-другому. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается сон.
Ураты в моче у детей
Ураты могут быть обнаружены при исследовании мочи и у детей различного возраста, и в большинстве случаев это не является основанием для беспокойства.
Уратурия у детей в большинстве случаев связана с незрелостью почек и выделительной системы , которые не всегда способны растворить соли и вывести их из маленького организма. Ураты у детей чаще всего образуются, если в рационе малышей преобладают мясные продукты, а овощей и фруктов, наоборот, недостаточно. В этом случае уратурия лечиться корректировкой питания и нормализацией питьевого режима.
К образованию уратов также приводит обезвоживание организма, чрезмерные физические нагрузки, голодание, перегрев. В некотором случае ураты наблюдаются при глистной инвазии или дисбактериозе.
Следует насторожиться, если наряду с уратами в моче будут обнаружены лейкоциты, эритроциты или частички эпителия. В этом случае речь может идти об инфекции мочевыводящих путей, и в обязательном порядке обратиться к педиатру.
Ураты в моче у беременных
Во время беременности, особенно в первом триместре, уратурия довольно распространена, так как у некоторых женщин организм обезвожен в результате рвоты при токсикозе. В течение второго триместра ситуация обычно нормализуется, и уратурия проходит сама собой, но периодически сдавать мочу на исследование необходимо на протяжении всей беременности.
Лечение уратурии
Если наличие уратов в моче не сопровождается признаками инфекции в мочевыводящих путях, лечение уратурии производится с помощью корректировки ежедневного рациона. С этой целью больному назначается так называемая диета №6, целью которой является снизить поступление в организм щавелевой кислоты, уменьшить выработку мочевой кислоты, а также понизить кислотность мочи.
Для этого, как уже говорилось ранее, нужно ограничить потребление продуктов с пуриновыми основаниями.
Под запрет попадают следующие продукты:
- жареные блюда из мяса, особенно молодых животных и рыбы;
- все субпродукты (почки, сердце, печень, легкие и т.д.)
- бульоны из грибов, мяса и рыбы, так как при варке около пятидесяти процентов пуринов переходит в бульон;
- кофе, шоколад и прочие сладости, а также сдобные изделия из теста;
- алкоголь;
- все блюда из бобовых;
- фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту, такие как — кислые сорта яблок, смородина, щавель, петрушка, листовые салаты и др.
- овощи и овощные супы;
- блюда из круп;
- отварное мясо не чаще 2 раз в неделю;
- сладкие фрукты и ягоды;
- молоко и молочные продукты;
- хлеб вчерашней выпечки;
- щелочные минеральные воды.
Кроме того, необходимо сократить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-3 литров в сутки (если нет противопоказаний). Совсем нелишним будет и увеличение физической активности в виде прогулок на свежем воздухе.
- Аллопуринол – таблетки, разрушающие синтез мочевой кислоты.
- Блемарен – растворимые в воде шипучие таблетки, способны ощелачивать мочу, что способствует растворению уратов.
- Аспаркам или его современный аналог — Панангин. Эти таблетки весьма эффективно выводят уратные соли мочевой кислоты из организма.
Нужно понимать, что грамотное лечение уратов может назначить только врач, поэтому перед применением какого-либо препарата обязательно советуйтесь с врачом.
Прогноз и профилактика
Профилактика появления в моче уратов заключается, прежде всего, в корректном составлении рациона. Соблюдение определенного режима питания это половина успеха. Кроме того, необходимо следить за своим здоровьем, вовремя проходить обследования и, конечно, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов.
это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в моче в осадок . У кого бы вы ни увидели такое заключение в конце общего анализа мочи – у себя, или ребенка, или при беременности – прекратите панику и давайте разбираться по порядку, так как в основном появление таких солей в моче возникает вследствие нарушений в диете.
Почему появляются ураты в моче
Причины появления уратов в моче можно назвать следующие:
1.Особенности питания. Соли мочевой кислоты выпадают в моче в осадок при чрезмерном употреблении:
- мясных продуктов
- субпродуктов
- шоколада
- томатов
- шпината
- мясных бульонов
- шпротов и других рыбных консервов
- бобовых
- грибов
- копченых, острых блюд
- крепкого чая
- продуктов, богатых салицилатами (калина, чай из липы, малина)
- алкоголя.
Особенно это будет характерным для тех, кто употребляет вышеуказанные блюда систематически, при этом диета не отличается разнообразием. Важно отметить, что голодание тоже может стать причиной уратурии (так называется по-медицински это состояние).
2.Факторы, способствующие ухудшению кровоснабжения почки:
- жаркий климат
- атеросклероз или образование тромбов в почечных артериях
3.При уменьшении объема жидкости в организме:
- при высокой температуре тела
- при поносе
- при рвоте
- при перегреве,
когда нарушается соотношение потеря/восполнение жидкости: теряется жидкости много, а пить воду человек, в силу каких-то причин, не хочет.
4.Прием таких лекарственных препаратов, как противовоспалительные (они же – жаропонижающие и обезболивающие) средства, а также некоторые антибиотики.
5.Инфекция мочеполовой системы.
6.Подагра.
7.Некоторые виды лейкозов.
Какой механизм появления солей уратов в моче
Мочевая кислота образуется в ходе нормального обмена пуриновых оснований – таких соединений, которые входят в состав ДНК (а она имеется у каждой клетки), некоторых продуктов и лекарственных веществ. Ее уровень в крови значительно возрастает во всех перечисленных выше случаях. А поскольку она в воде почти не растворяется, то при превышении ее нормы в крови выводится почками в виде кристалликов. Тогда и пишут «ураты в моче».
Полностью механизм выпадения таких солей не изучен, и вот почему. Моча – это очень сложная жидкость, которая образуется вследствие пропускания крови через «почечный фильтр». И в некоторых случаях, даже если образуется повышенное количество каких-нибудь солей, они могут не выпадать в осадок, так как орагнические соединения, также имеющиеся в моче, этому препятствуют.
Считается, что способствуют выпадению солей:
- инфекция мочевыводящих путей
- снижение pH мочи (реакция становится кислой) вследствие снижения или утраты почками способности синтезировать аммиак
- нарушение водно-солевого баланса
- нарушения в системе ферментов
- изменения свойств крови.
Сколько может быть солей мочевой кислоты в моче
Норма уратов в моче. Этих солей, как и любых других (оксалатов, фосфатов), в моче не должно быть. Однако предельно допустимым количеством является однократное повышение их до двух плюсов в бланке общего анализа мочи. Если их три или четыре плюса (пишут «ураты в большом количестве»), или же они остаются после изменения диеты, начинайте обследоваться на предмет подагры и камней в почках.
Уратурия у детей
Ураты в моче у ребенка редко свидетельствуют о подагре, лейкозе. Погрешность в диете малыша (особенно когда в его рационе преобладают мясные и рыбные продукты), на фоне того, что выделительная система ребенка еще не совершенна, часто приводит к выпадению в осадок именно солей мочевой кислоты.
Вспомните, были ли такие факты перед сдачей анализа мочи:
- болезнь с повышением температуры тела
- понос
- рвота
- приходилось принимать антибиотики или жаропонижающие средства
- ребенок ел много мяса, рыбы, пил мясные бульоны, съел достаточное количество сыра
- накануне было выпито много томатного сока или черного чая
- ребенок любит шоколад
- мог перегреться
- полностью отказывался от еды.
Если были какие-то из отмеченных событий, перестаньте паниковать. Откорректируйте диету и пересдайте анализ, сделайте у детей и, если необходимо, . Обратите также внимание: наличие лейкоцитов больше 5 в поле зрения, большого количества эпителия, эритроцитов и/или любых цилиндров кроме уратов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь за консультацией к педиатру или детскому нефрологу прежде всего.
Также читайте:
Почечная колика при беременности, будьте внимательны
В некоторых случаях ураты в большом количестве обнаруживаются при дисбактериозе, наличии глистов в кишечнике, но могут также свидетельствовать о развитии подагры или уратных камней в почках. Особо в этом плане надо быть настороженным родителям детей, у которых в роду были такие заболевания:
- подагра
- болезни суставов и позвоночника
- ожирение
- сахарный диабет
- болезни сосудов.
В этих случаях паника тоже не нужна, но, кроме соблюдения диеты, о которой будет написано позже, такому ребенку понадобится консультация нефролога. Дальнейшее лечение и обследование должен назначать именно этот специалист.
Почему появляются соли в моче при беременности
Ураты в моче при беременности можно определить довольно часто. В первом триместре – это результат обезвоживания вследствие рвоты при токсикозе. Но если были обнаружены ураты в большом количестве, это, скорее всего, может иметь одну из трех причин:
- малое количество выпиваемой жидкости: масса тела растет, и воды должно выпиваться больше, чем до беременности, чем многие дамы пренебрегают
- употребление в пищу большого количества мяса, томатов, шпината, острых и копченых блюд, шоколада
- инфекция мочеполовой системы, являющейся довольно частой в этот период, так как затрудняется отток мочи.
В пользу последнего «виновника» уратурии будут свидетельствовать: лейкоциты в моче больше, чем 10 в поле зрения, наличие в ней любого эпителия, кроме плоского, эритроцитов и любого вида цилиндров. Наличие в моче белка при таких результатах будет, скорее, говорить тоже об инфекции, нежели о проявлениях гестоза. В этом случае необходима срочная консультация терапевта или нефролога.
Если же кроме уратов в моче больше никаких отклонений нет, соблюдайте указанную ниже диету и пересдайте анализ через неделю-две. Если же у вас в это время продолжается упорная тошнота и рвота, лучше пролечить такой токсикоз в стационаре, где, помимо общего улучшения состояния, вы облегчите участь своим почкам.
Признаки уратурии
Взрослые не чувствуют никаких симптомов при уратах в моче: такие соли являются лабораторной находкой. Какие-либо признаки появляются только тогда, когда вследствие:
- большого количества выделяемой мочевой кислоты
- на фоне низкой скорости образования мочи
- и/или нарушения баланса ее рН в кислую сторону,
усугубленное зачастую
- неправильным питанием
- малоподвижным образом жизни
- частым приемом обезболивающих средств
- дефицитом витаминов группы В,
в почках образуются:
Ураты в моче являются распространенной проблемой и встречаются часто у взрослых и у детей. Иначе это состояние называется уратурией. Что это значит? Это состояние означает, что осадок мочи содержит избыточное количество солей натрия и калия. Именно этими солями вызывается образование камней в мочевыводящих органах. Этим обуславливается основная опасность этого состояния.
Почему скапливаются соли?
Причиной скопления уратов считается несбалансированное однообразное питание, наряду с его чрезмерностью и нерегулярностью. Вот примерный перечень продуктов, употребление их влияет на концентрацию уратов:
- красное мясо;
- все виды консервов;
- колбасы из субпродуктов;
- субпродукты, копчености;
- специи, пряности.
Причины могут быть связаны и со следующими ситуациями:
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- влияние стресса на организм;
- прием лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих);
- нарушение обменных процессов.
Причины уратурии связаны с обезвоживанием организма, когда отравление или инфекционные болезни сопровождаются частым поносом со рвотой.
Ураты в моче при беременности в небольшом количестве скапливаются из-за обезвоживания организма, случающегося при токсикозе.
Когда показатели этих веществ превышают норму, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов. Чтобы свести к минимуму развитие такой ситуации необходимо поддерживать водно-солевой баланс и придерживаться диеты.
Образования имеют тенденцию к постепенному увеличению, они продвигаются к мочеточникам и поступают в мочевой пузырь. Процесс образования камней сопровождается развитием инфекционного воспалительного процесса. Его проявления могут быть следующими:
- значительное повышение температуры тела;
- повышение АД;
- слабость;
- примесь крови в урине;
- приступы тошноты со рвотой.
Острый период сопровождается болью в области поясницы или брюшной полости. Ярким симптомом патологии является болезненное мочеиспускание с частыми позывами.
Если подобная патология развилась у детей, то не исключаются такие симптомы, как запор, рвота после утреннего пробуждения, приступы кашля. Дети, с диагностированным повышением содержание уратов часто бывают гиперактивными, по физическому развитию опережает своих сверстников.
Избыток солей приводит к накоплению их в подкожном слое. Из-за этого на коже у ребенка появляются красные пятна. При уратурии отмечается плохой сон у ребенка, малыши часто просыпаются и просятся на руки.
Аморфные ураты имеют свою характерную симптоматику – они окрашивают мочу коричнево-розовым цветом. Их избыточное накопление является признаком таких заболеваний, как хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит или застой почки. Ураты в моче в большом количестве могут быть опасными для здоровья. Они вызывают образование камней в мочевыводящих путях, почках.
Варианты лечения
Поскольку избыток уратов является следствием неправильного питания, первостепенной задачей становится нормализация рациона. требует назначения медикаментозного лечения. Оно включает прием следующих препаратов:
- Аллопуринол – предотвращает образование мочевой кислоты, способствует расщеплению имеющихся уратных отложений.
- Блемарен – имеет форму шипучих таблеток, перед применением их растворяют в воде. Основное их действие направлено на подщелачивание мочи, это создает подходящие условия для легкого растворения мочевой кислоты. Он противопоказан при обнаружении фосфатных камней.
- Панангин или Аспаркам – этот препарат содержит калий и магний. Он помогает выведению из организма лишних солей.
- Канефрон, Фитолизин или Уролесан – действие этих препаратов не направлено на растворение камней, они способствуют выведению излишков солей с мочой.
Если избыток уратов привел к образованию камней в почках, необходимо решить вопрос о выборе . Для этого используются как консервативные, так и оперативные способы лечения.
Терапевтическая тактика разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом причины камнеобразования. Лекарственные препараты позволяют вывести , если их размер не превышает 5 мм. Для последнего применяется .
Оперативное лечение при камнеобразовании применяется довольно широко. Общими показаниями к этому являются:
- острые приступы почечной колики;
- деформация почки из-за затрудненного оттока мочи;
- мочеиспускание с кровью, как постоянный симптом;
- частое повторение приступов острого пиелонефрита;
- присутствие камней в или единственной почки.
Правильное питание при патологии
Нормализация питания и отказ от продуктов, провоцирующих образование уратов, является обязательным элементом лечения уратурии. предполагает соблюдение главного правила – употреблять продукты с пониженным содержанием соли. Необходимо придерживаться следующих принципов:
- нельзя допускать голодание или придерживаться низкокалорийного рациона;
- уменьшить содержание белков;
- полностью отказаться от употребления консервов и субпродуктов;
- запрет накладывается на питье бутилированной воды.
Исключаются продукты:
- жирные сорта мяса, рыбы;
- наваристые мясные бульоны;
- какао;
- грибы;
- черный чай;
- пиво;
- красное вино.
Необходимо максимально ограничить потребление:
- рыбы;
- бобовых;
- капусты;
- шпината;
- хлеба;
- лука;
- соли, острых приправ.
В рационе разрешается присутствие продуктов с повышенным содержанием витамина B и калия: картофель или арбуз. Не запрещено есть яйца, все молочные продукты. Полезно включение тыквы и огурцов, поскольку они способствуют ощелачиванию мочи.
Цитрусовые разрешены, но только при условии, что их употребление не приводит к образованию оксалатов. Их содержание будет меньше, если употреблять сушеные абрикосы и яблоки, свежие груши и виноград. Эти фрукты способствуют выводу лишней жидкости из организма, уменьшать частицы солей мочевой кислоты в моче.
При уратурии необходимо строго ограничивать употребление мяса. Все сорта мяса, кроме баранины и конины, перед готовкой необходимо выдерживать в воде не меньше 3 часов. Первый бульон с белого мяса необходимо слить. Овощи, варившиеся с ним, нельзя употреблять. Дневная норма выпиваемой чистой воды должна быть не меньше 1,5–2 литра за сутки.
Образовавшиеся вследствие нездорового рациона питания и некоторых проблем со здоровьем соединения калийных и натриевых солей называются уратами . Эти вещества хотя и в исчезающе малых количествах, но все же содержатся в организме каждого человека, что не является отклонением от нормы. А вот значительное увеличение количества уратов , проявляющее себя в моче, уже считается серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту .
Фото 1. Солевые соединения со временем превращаются в камни. Источник: Flickr (Paul Beane).
Ураты и уратурия
Ураты - это соли калия и натрия, появление которых чаще всего обусловлено нерациональным питанием , а также рядом иных факторов и состояний. Неправильное питание заключается в однообразном употреблении в большом количестве таких продуктов, как:
- мясо, мясные бульоны, субпродукты;
- консервы (преимущественно рыбные);
- пища острая и копченая;
- томаты, шпинат, грибы, бобовые культуры;
- шоколад;
- некоторые ягоды (калина и малина);
- крепко заваренный чай;
- алкогольные напитки.
Патологические состояния, из-за которых проявляются ураты в моче:
- поражения почек;
- обезвоживание;
- прием чрезмерного количества соли;
- курс приема некоторых медикаментов (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных средств);
- инфекции отделов мочеполовой системы;
- подагра;
- определенные разновидности лейкозов.
Патология, при которой проявляются ураты в моче, носит название уратурия , и данная проблема, если уж она заявила о себе, требует серьезного врачебного разбирательства.
Норма содержания в анализе мочи солей мочевой кислоты (так тоже называют ураты) специалистами обозначается плюсами – 1-2 плюса означает оптимальный объем, 3-4 уже являются причиной для беспокойства .
При получении таких результатов рекомендуется для начала пересмотреть свой режим питания, а если и повторное исследование выявит повышенный уровень уратов, то придется пройти медицинское обследование на предмет выявления в почках камней или .
Проявления уратурии
Хотя соли мочевины могут никак не проявлять своего присутствия в теле человека, определенные симптомы у уратурии все же есть.
Они связаны обычно с уже сформировавшимися конкрементами (камнями) и началом воспаления в органах мочевыделительной системы, причем проявляются на фоне повышения кислотности мочи при употреблении определенных продуктов питания, приема некоторых медикаментов и витаминов группы B.
Признаки состояния таковы:
- рост кровяного давления;
- боли в области поясницы;
- болезненности при мочеиспускании;
- состояние общей слабости;
- тошнота и рвота;
- выделение .
Ураты в моче сами по себе не доставляют человеку беспокойства и чаще всего обнаруживаются случайно, после сдачи анализа для совсем других целей. При этом дальнейшее развитие состояния уратурии может быть крайне опасно, так как полностью сформировавшиеся камни (уратные конкременты) в почках могут заблокировать и перекрыть просвет мочеточников, из-за чего далее случится острая задержка оттока мочи, уремия, гнойное воспаление и заражение крови.
Диагностика и лечение
Физически наличие уратов в моче никак не проявляется до тех, пока избыток солей мочевины не начнет формировать образования-конкременты , что станет первым шагом к мочекаменной болезни. Четких симптомов и специфических проявлений до этого момента можно не ожидать – ураты в моче на данном этапе могут быть обнаружены только случайно при проведении клинического анализа .
Если состав урины претерпел сильные изменения в сторону накопления солей калия и натрия (3-4 плюса), специалист для дальнейшей диагностики назначит ультразвуковое обследование , в ходе которого прояснится состояние почек и обнаружится наличие камней.
Первой лечебной мерой при выявлении повышенного содержания уратов в моче является коррекция и нормализация питания , включающая ограничение употребления мяса и иных продуктов, переполняющих организм белком. Если в почках уже начали образовывать уратные конкременты, терапия заключается в приеме медикаментозных средств , обладающих свойствами растворять камни и препятствовать их повторному образованию.
Применяются также традиционные и народно-медицинские снадобья, благодаря которым удается наладить мочеиспускание и ускорить выведение растворившихся образований.
Диета при уратурии
Правильное и рациональное питание – залог здоровой жизнедеятельность людей с обнаруженными в моче уратами. В диете нуждаются пациенты с проблемой, которая была выявлена в ходе 3-х и более , сделанных с перерывами в 7 дней за 1 месяц.
При лечебном питании основной набор полезных веществ – белков, жиров и углеводов – остается стандартным, однако вносятся коррективы в плане употребления жидкости. Необходимо, чтобы пациент в течение суток получал не менее 2-х литров жидкости , так как именно повышенный водный баланс помогает предотвратить выпадение солей калия и натрия в осадок с последующим образованием ими камней в почках.
- пить как можно больше и на протяжении всего дня;
- один раз в неделю принимать «водные удары» , то есть, выпивать в один момент не менее 1 литра сока, воды, холодного чая или отвара из сухофруктов;
- ограничить употребление содержащих кофеин напитков (не более 2 чашек за день).
Важной частью диеты является также соблюдение еженедельных разгрузочных дней (употребление в течение суток продуктов только одного вида, например, только овощей или только молочного).
Также борьба с уратами в моче требует понижения кислотности урины до уровня рН выше 7 единиц, для чего из рациона питания человека придется исключить :
- кислые фрукты и ягоды;
- рыбу;
- яйца;
- мясо.
А добавить к привычному питанию желательно:
- молоко и молочные продукты;
- овощи;
- сладкие фрукты и ягоды, щелочные минеральные воды .
Фото 2. Молоко и молочные продукты рекомендованы при обнаружении уратурии.
