Почему пигментация на лице у женщин. Пигментные пятна

Лицо человека может рассказать многое о нем: какой образ жизни он ведет, каковы его привычки, в каком настроении он находится. Хоть пигментные пятна на лице не настолько частое явление, как мелкие морщины или угри, они способны негативно повлиять на мнение женщины о себе, заставить ее потратить не один год на поиски идеального средства, чтобы избавиться от них. Но для решения этой проблемы сперва нужно найти причины появления пигментации и бороться именно с ними. Только так можно гарантировать желаемый результат.

Причины появления

Пигментация – процесс избыточного образования меланина (окрашивающего пигмента) в коже. Подвергшиеся ей зоны могут быть как светлыми, красными, так и темными; равномерными или неравномерными по расположению на теле; носить наследственный или приобретенный характер. Пигментные пятна – плоские области, имеющие форму круга или овала, которые имеют более темный цвет, чем остальная кожа. На этих участках она грубеет, становится сухой, более уязвимой для появления морщин.

К основным причинам, провоцирующим появление пигментных пятен, относят:

наследственный фактор: пигментация, передаваемая по наследству, может проявиться на лице уже в раннем возрасте;
дефицит витаминов: с их помощью вырабатывается меланин, при недостатке которого кожа не защищена от внешних воздействий, что ведет к появлению пятен коричневого цвета.
ультрафиолет: спровоцировать пигментацию могут солнечные лучи, ультрафиолетовые лампы;
беременность, роды: во время беременности и после рождения ребенка из-за гормонального дисбаланса появляются маленькие пятнышки;
патологии внутренних органов: пигментация нередко является следствием заболеваний желудка, печени, почек, желчного пузыря;
неправильное лечение угревой сыпи, на месте которой образуются пятна;
возрастной гормональный сдвиг;
венерические заболевания;
стрессы;
некорректно подобранная косметика: некоторые компоненты кремов или мазей могут вызывать аллергические реакции, имеющие вид пятен.

Виды пигментных пятен

Пигментные пятна делятся на 5 видов:

Веснушки (эфелиды) – большое количество небольших округлых участков локализации меланина, встречаются довольно часто. В основном их обладателями являются люди, имеющие светлую кожу. Во время повышенной солнечной активности (весна-лето) веснушки более заметны и интенсивны, в осенне-зимний период – малозаметны или полностью невидимы.
Мелазмы – это пятна большого размера неправильной формы с неровными краями, характерные для молодых женщин. Причина их появления – гормональный сбой, вызванный беременностью, гормональными лекарственными средствами, менструацией. Под действием солнца мелазмы могут расти. Нередко они сливаются, полностью покрывая лицо.
Родинки (невусы) – небольшие области скопления меланина в толще кожи. Имеют относительно ровные границы. Родимые пятна есть у всех людей. Их наличие считается нормой, за исключением случаев, при которых они трансформируются в злокачественные образования. При этом они изменяются в цвете, структуре, интенсивно увеличиваются в размерах, доставляя неудобства.
Витилиго – не поддающееся лечению из-за недостаточной изученности заболевание, наиболее редко встречающаяся разновидность пигментации. У людей с альбинизмом (еще одно название витилиго) клетки, вырабатывающие меланин, отсутствуют полностью или частично, поэтому тело покрывается обесцвеченными (не содержащими пигмента) пигментными пятнами. Таким людям вредно длительное нахождение на солнце, так как под воздействием лучей клетки могут трансформироваться в злокачественные новообразования.
Лентиго – возрастные пигментные пятна. Провоцирующим фактором выступает интенсивное влияние солнечных лучей. Порой такая пигментация с возрастом замещает веснушки. Она заметно состаривает человека, добавляет ему лет.

Возрастная пигментация

Проявление возрастной пигментации на лице характеризуется различными по форме и диаметру коричневыми пятнами, появляющимися под избыточным воздействием ультрафиолета солнца, расположение которых определяется местами накопления меланина независимо от типа кожи. Они не меняют свой оттенок независимо от любых факторов, в том числе в определенное время года, как веснушки.

Возрастная пигментация на лице (после 45 лет) обусловлена изменениями в гормональном фоне в связи с наступлением климакса и имеет вид доброкачественных новообразований. Сбои в работе печение также являются частой причиной появления пятен на лице.

Существует несколько разновидностей такой пигментации:

лентиго;
кератома (старческая бородавка) – это округлая бляшка с чешуйками, имеющая желто-серый цвет, может переродиться в злокачественное новообразование, поэтому врачи рекомендуют ее удалять;
возрастная пятнистая пигментация (старческая гиперпигментация, старческие веснушки) наблюдается на предплечьях, тыльных частях кистей;
плоская ксантома век (ксантелязма) – оранжевые (желто-оранжевые) бляшки овальной, лентовидной форм; располагаются эти пигментные пятна под глазами, на их внутренних уголках.

Удаление родинок на лице

Родимые пятна иногда несут в себе опасность, такие нужно удалить. Родинки, требующие обращения к специалисту, должны подходить хотя бы под один из критериев:

превышение диаметра в 1 сантиметр;
появление в зрелом возрасте;
имеют плохо различимый, нечеткий рваный контур;
увеличиваются по размеру: выросли горизонтально, выступают над кожей;
прикосновение вызывает болевые ощущения или просто дискомфорт (наиболее опасные родинки).

Удалять родимые пятна с последующим гистологическим изучением необходимо людям, предрасположенным к онкологическим заболеваниям. Но эстетические показания также берутся во внимание: родинки убирают, даже если они не несут никакой угрозы. Для безопасности процедуры необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические условия.

Удаление родинок на лице проводится не в любое время года, поскольку это открытая часть тела, а по завершении процедуры необходимо полностью избегать контактов с прямыми солнечными лучами.

Оптимальным вариантом для проведения операции являются периоды наименьшей солнечной активности: зимний, ранняя весна, поздняя осень. При опасности развития онкологии данное правило игнорируется.

Пигментация на лице во время беременности

Пигментные пятна на лбу, щеках, подбородке во время беременности появляются в результате гормональной перестройки: интенсивно вырабатывается эстроген, прогестерон (стимулирует клетки, продуцирующие окрашивающий пигмент), из-за чего выделяется большое количество меланина, который впоследствии локализуется в лицевой зоне в виде гиперпигментации. Ее появление характерно для второго триместра, иногда она возникают немного раньше.

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

Лазерное удаление пигментных пятен.
Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
Вторичная, или постинфекционная.
Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.

Коричневые пятна на лице – достаточно распространенный косметический недостаток, способный привести в отчаяние любую женщину. По статистике, пигментные пятна – типично женская проблема. И, чтобы вернуть коже безупречный вид, многие используют косметические средства против пигментации. Однако причины возникновения коричневых пятен на лице зачастую связаны с состоянием здоровья, поэтому в первую очередь нужно позаботиться именно и нем. В публикации поговорим о причинах появления таких пятен, их видах и способах устранения с салоне и с помощью домашних средств.

Причины возникновения коричневых пятен на лице

Появление видимого косметического недостатка в виде коричневого пятна на лице может быть вызвано различными причинами. К числу распространенных факторов, провоцирующих появление темных пятен, относятся следующие:

Data-lazy-type="image" data-src="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-15-15-45-450x251..png 450w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-15-15-45-768x429..png 992w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

Темные пятна на коже лица: разновидности и особенности

Вид пигментации кожи определяется его этиологией. Появление коричневых родинок или бородавок может свидетельствовать о наличии наследственного заболевания – себорейного кератоза .

Участки темного цвета на лице характерны для меланодермии , возникающей по причине активного продуцирования меланина. Пятнышки при этом могут быть как совсем небольшими, так и достаточно обширными. Эта проблема знакома многим женщинам, а также любителям загара. Во время беременности и в периоды возрастной перестройки организма образование пигментированных участков усиливается. Гормональные и противозачаточные препараты также могут привести к усилению пигментации. Повышенная выработка меланина наблюдается и у людей в пожилом возрасте.

Появление на лице участков кожи коричневого или красного цвета, имеющих огрубевший и шелушащийся вид, говорит о развитии актического кератоза . Это заболевание возникает вследствие длительного пребывания под активным ультрафиолетовым излучением. Если не будет начато своевременное грамотное лечение, то не исключено перерождение пигментированных участков в онкологические новообразования.

Возникновение черных пятен на лице – еще не повод для паники. Скорее это связано с возрастными изменениями. Но все-таки пройти обследование и проконсультироваться с врачом не помешает, чтобы исключить серьезные заболевания.

Типичным признаком юношеской меланомы являются светло-коричневые уплотнения, возникшие из-за наследственной предрасположенности и регулярного травмирования кожных покровов на этом фоне. Веснушки или эфелиды, которые имеют вид коричневых точек, появляются на лице из-за врожденных особенностей человека. Так проявляется реакция светлой кожи на влияние солнечной радиации. Чаще всего веснушки «украшают» щеки и нос, проявляются с детского возраста. Особенно заметны в теплые периоды, когда излучение солнца наиболее активно. .png" alt="Веснушки на лице" width="450" height="325" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2018-10-21-12-42-46-450x325..png 726w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

Если продолговатые новообразования имеют выпуклую форму и отличаются темно-коричневым цветом, специалисты-дерматологи в этом случае диагностируют лентиго . Пятна по размеру небольшие – до 2-5 мм с четкими границами, нередко утолщенные и выступающие над поверхностью кожи. Различают две основные формы заболевания:

Возрастные пигментные пятна, их еще называют старческими, связаны с процессами старения и истончения кожи. Нередко заболеванию предшествует избыточное воздействие ультрафиолета.
Юношеское лентиго – генетически обусловленное заболевание, при котором пигментация проявляется не только на лице, но и по всему телу – на плечах, груди и конечностях.

Отсутствие медикаментозного лечения лентиго может привести к возникновению карциномы.

Как избавиться от пигментных пятен в салоне

Требуется лечение пигментации или нет, окончательный вердикт может вынести только врач, выяснив причины появления темных пятен. Поэтому лечение пигментации обязательно должно включать следующие этапы:

Посещение врача-дерматолога и прохождение обследования со сдачей лабораторных анализов.
Посещение косметолога для выяснения степени поражения эпидермиса и выполнение полученных рекомендаций. Например, прохождение курса витаминотерапии, в частности, прием витамина С.
Если причиной появления пигментации оказались вредные условия труда, возможно, потребуется смена места работы.

В основном лечение пигментации заключается в приеме назначенных лекарственных препаратов и прохождении курса необходимых процедур. При отсутствии эффекта лечения косметическими кремами с отбеливающими свойствами специалисты могут порекомендовать:

Data-lazy-type="image" data-src="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-23-27-450x269..png 450w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-23-27-768x459..png 846w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

Вышеперечисленные процедуры основываются на снятии верхних слоев эпидермиса. Благодаря этому происходит образование новых клеток кожи, чистых и здоровых.

Отдельного внимания заслуживает процедура биоомоложения, способствующая восстановлению влажности, эластичности кожи, ее осветлению и насыщению питательными веществами. Но главная ценность процедуры состоит в том, что она запускает все процессы самообновления и самоомоложения и помогает не только убрать имеющиеся на коже пятна, но и не допустить появление новых пигментированных участков.

Преимущества косметологических процедур

Применение косметологических процедур имеет целый ряд преимуществ:

Data-lazy-type="image" data-src="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-31-22-450x234..png 450w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-31-22.png 646w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

Если причины возникновения темных пятен будут своевременно выяснены и учтены индивидуальные особенности организма, то эффект от проведения процедур будет максимальным.

Чем поможет народная медицина

Самостоятельно удалить небольшие пятнышки или осветлить их можно и в домашних условиях. Для этого вам будет необходимо приготовить отбеливающие средства на основе натуральных компонентов. Большинство из ингредиентов для приготовления масок и лосьонов имеется практически в каждом доме. А также вы всегда можете приобрести их в ближайшем продуктовом магазине.

Для выведения коричневых пятен с лица народная медицина рекомендует:

Data-lazy-type="image" data-src="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-38-24-450x414.png" alt="Народные средства от коричневых пятен на лице" width="450" height="414" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-38-24-450x414..png 608w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

При правильном приготовлении и систематическом использовании отбеливающих средств на основе натуральных компонентов вы сможете избавиться от пигментации на лице, достигнуть стойкого положительного результата и исключить рецидивы.

Высокая популярность средств народной медицины, позволяющих избавиться от пятен на лице, объясняется их несомненными преимуществами. Эти рецепты прошли проверку временем, а благодаря натуральному составу домашних препаратов кожа не подвергается вредному воздействию.

Домашние рецепты для избавления от пятен на лице

Чистый или разведенный в пропорции 1:1 лимонный сок эффективно удалит пигментные пятна и отбелит кожу. Если пятна обрабатывать ежедневно, то через несколько месяцев от них не останется и следа.

Хорошо избавляет от пигментных пятен и касторовое масло . Кроме того, обработка кожи маслом позволит улучшить текстуру кожи.

Эффективно действует на пигментированные участки и сок репчатого лука .

Чтобы выровнять цвет лица, протирайте его масляным раствором витамина Е и соком алоэ . .png" alt="Сок алоэ от пигментации" width="328" height="450" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-42-49-328x450..png 425w" sizes="(max-width: 328px) 100vw, 328px">

Хорошо осветлить коричневые пятна поможет следующая маска :

выжать сок из четвертинки лимона;
взять по 30 мл натурального яблочного уксуса и алоэ;
смешать компоненты и добавить 80 мл натурального йогурта;
нанести смесь на проблемный участок;
оставить до полного высыхания;
смыть теплой водой;
увлажнить кожу кремом.

Универсальное отбеливающее средство – кашица из свежей петрушки . Нанести на проблемные участки и смыть водой через полчаса.

Осветлить коричневые участки вам поможет кашица из петрушки и меда , взятых в равных частях.

Сок петрушки и сметана тоже помогут решить проблему темных пятен. Компоненты берутся в равных частях. Смыть после 30-минутной выдержки на лице.

Приготовьте для протирания пигментированных участков простой и эффективный лосьон из цедры лимона :

Data-lazy-type="image" data-src="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-50-48-450x393..png 450w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-30-16-50-48.png 668w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

Маска из крахмала и лимонного сока :

взять 0,5 ст. ложки крахмала;
добавить в крахмал лимонный сок до получения кашицеобразной массы;
нанести на очищенную кожу;
выдержать 30 минут;
смыть теплой водой.

Приготовление домашней маски от пигментных пятен из крахмала, соли и меда смотрите в видео:

Профилактика появления коричневых пятен

Чтобы не допустить появления коричневых пятен избегайте длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Обязательно носите солнцезащитные очки, головной убор с широкими полями. Пользуйтесь специальными кремами, маслами и жидкостями с UF-фильтрами. Не забывайте своевременно обращаться к врачу, если появились проблемы с ЖКТ. Избавляйтесь от вредных привычек, больше бывайте на свежем воздухе, питайтесь сбалансировано.

Заключение

Большинство коричневых пятен на коже не опасны, но обращать внимание на их появление обязательно нужно. Желательно получить консультацию специалиста о причине повышенной пигментации кожи. Если же со здоровьем все в порядке, можно использовать многочисленные способы устранения коричневых пятен на лице и других участках кожного покрова.

Что такое пигментные пятна
Виды пигментации
Профилактика гиперпигментации
Борьба с пигментацией в домашних условиях

Что такое пигментные пятна

Пигментные пятна - это потемневшие участки кожи, которые появились в результате локального скопления пигмента меланина, придающего цвет кожным покровам и волосам. Размер, оттенок, количество пятен могут варьироваться: от россыпи золотистых веснушек до одиночных темно-коричневых участков.

Пигментные пятна могут появляться в любом возрасте, у людей с разным цветом и типом кожи. Им подвержены все:

представители первого фототипа - светлокожие блондины с серыми или голубыми глазами, которые плохо загорают и быстро получают солнечные ожоги;

представители темных фототипов , у которых повышена склонность к гиперпигментации, особенно после воспалительных процессов либо при гормональном дисбалансе.

Причины возникновения пигментации

Чтобы бороться с пигментными пятнами, а лучше - предотвращать их, надо иметь представление о виновниках их появления.

Ультрафиолет

Главный провокатор образования пигментных пятен - солнце. И даже если проблемы с пигментацией запрограммированы генетически, УФ-лучи станут тем самым пусковым механизмом, который эти проблемы проявит.

Ультрафиолет повреждает клетки, вызывая защитные реакции, в результате которых активизируется деятельность меланоцитов (они продуцируют пигмент). Меланоциты усиленно вырабатывают меланин. А он неравномерно откладывается в коже, особенно в местах наибольшего фотоповреждения.

В итоге на выступающих частях лица - на носу и скулах - появляются пятнышки, которые с возрастом становятся темнее.

Гормоны

Часто причина появления пигментных пятен на лице у женщин связана с гормональной перестройкой на фоне:

беременности;

лактации;

приема контрацептивов.

Когда организм возвращается к нормальной жизни, проблемы с пигментом исчезают, хотя бывают исключения. Тогда потребуется помощь эндокринолога, который выявит причину, и косметолога, который найдет способ устранить последствия.

Заболевания

Гиперпигментация может свидетельствовать о проблемах с печенью, почками, нарушениях эндокринной системы и гинекологических заболеваниях. В таких случаях косметические процедуры необходимы, но важнее направить усилия на лечение основного заболевания.

Механические повреждения кожи

"Все, что нарушает целостность эпидермального барьера, - раны, ожоги, ссадины -нередко становится причиной пигментных пятен, ведь в ответ на повреждение усиливается синтез меланина", – говорит Александр Прокофьев, эксперт марки Ls Roche-Posay. Поэтому косметологические процедуры вроде химических пилингов и дермабразии рекомендуют не проводить в период солнечной активности, а после них обязательно наносить крем с SPF 30 или 50.

Кроме ран и ссадин, к механическим повреждениям относятся глубокое акне и домашняя чистка кожи: на месте самостоятельного выдавленного прыща может появиться пигментное пятно.

Виды пигментации

Пигментные пятна отличаются размером, оттенком, насыщенностью цвета. Единственное их общее свойство - «любовь» к солнцу: чаще всего они обнаруживаются на участках кожи, открытых ультрафиолету.

Веснушки (эфелиды)

Это мелкие пятнышки округлой формы, однородного цвета, диаметром 1-2 мм. Как правило, появляются при активном воздействии ультрафиолета на незащищенную от солнца кожу лица, тела и рук блондинов, шатенов и рыжеволосых.

Чем интенсивнее солнечное облучение, тем темнее веснушки. Без поддержки солнца они бледнеют, а в зимнее время могут и вовсе пропасть до следующего сезона.

Лентиго (солнечные лентиго)

Более крупные, чем веснушки, пятна овальной формы, диаметром 2-20 мм. Находятся там, где кожа сильнее подвержена УФ-лучам:

кисти рук;

зона декольте.

Их цвет, как правило, однородный, пигментация стойкая, не исчезает самостоятельно. Лентиго еще называют «старческими» пятнами, поскольку они проявляются в зрелом возрасте, часто на тех же местах, где в молодости были веснушки.

Чем старше человек, тем более обширными, темными и трудноустранимыми становятся пятна. Так дают о себе знать участки, поврежденные ультрафиолетом в течение жизни.

Запомните: чем больше времени вы проводили на солнце в молодости, тем заметнее проявятся пигментные пятна в зрелом возрасте. Они могут возникнуть даже при минимальной инсоляции. А бороться с ними будет сложно.

«Солнечное лентиго -пигментация кожи, обусловленная воздействием ультрафиолета, чаще возникает на открытых солнцу участках кожи в более зрелом возрасте. Около 75% людей старше 60 лет имеют как минимум один участок солнечного лентиго».

Родимое пятно (невус)

Самый распространенный тип пигментных пятен. Они есть практически у всех, даже у младенцев. Невусы могут появляться в любом возрасте, но особенно активно - в зрелом.

Мелазмы (хлоазмы)

Крупные пигментные пятна, которые не имеют четкой формы. Чаще всего появляются на лице, их число растет под воздействием солнца. Основная причина - гормональные изменения. Если они временные (беременность, лактация), то мелазмы могут исчезнуть после того, как гормональный фон придет в норму.

Методы устранения пигментных пятен

Пигментные пятна не всегда доставляют проблемы их обладателям. В молодости веснушки выглядят очаровательно и не считаются недостатком. Другое дело, когда они становятся ярче и крупнее, их количество растет и не уменьшается даже зимой. Беспокойство вызывают и мелазмы - островки скопившегося пигмента.

Фототерапия

Высокоинтенсивный импульсный свет разрушает скопление меланоцитов. Количество фотовспышек и сеансов врач назначает индивидуально в зависимости от глубины залегания пигмента и его количества.

Селективный лазер

Лазер с ультракоротким импульсом находит клетки с повышенным содержанием меланина и буквально дробит его на мелкие частички.

Химический пилинг

Хороший устойчивый результат может дать курс пилингов гликолевой кислотой, обновляющей кожу, в сочетании с домашней косметикой, которая подавляет выработку меланина.

Последствия гиперпигментации

Сами по себе пигментные пятна не опасны для здоровья. Но это сигнал о том, что ультрафиолет уже повредил кожу, и игнорировать его не стоит. Солнце может запустить процесс перерождения клеток и стать провокатором необратимых изменений.

Косметические ингредиенты, эффективные против пигментации

В косметических формулах отбеливающие ингредиенты снижают синтез тирозина - предшественника меланина.

Койевая кислота - одна из АНА-кислот, обладает отбеливающим и отшелушивающим действием.

Арбутин - растительный компонент, который содержится в толокнянке и ежевике. В сочетании с койевой кислотой усиливает отбеливающее действие.

Аскорбиновая кислота (витамин С) - мощный антиоксидант и восстановитель. Легко разрушается, поэтому в косметике часто используют магниевую соль L-аскорбиновой кислоты, которая в коже превращается в витамин С. Уменьшает синтез меланина, усиливает синтез коллагена.

Глабридин - экстракт корня солодки (лакричника). Оказывает не только отбеливающее, но и противовоспалительное действие.