Como evitar a mastite após o parto. Como fortalecer seu sistema imunológico para evitar mastite

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Um pouco de fisiologia

A causa da lactostase é uma discrepância entre a quantidade de leite produzida e a quantidade consumida pelo bebê. Aqui estão os principais fatores predisponentes para a ocorrência desta condição:
estreiteza dos ductos lácteos e sua tortuosidade com produção ativa de leite pelo tecido glandular (esta é a causa mais comum de lactostase, principalmente em primíparas);
mamilos rachados, mamilos planos, pega inadequada do bebê ao seio, recusa da amamentação por outros motivos;
exposição a fatores físicos externos desfavoráveis ​​(trauma mamário, compressão por roupas apertadas, hipotermia local das glândulas mamárias) e fatores mentais (várias situações estressantes) na glândula mamária.

Devido a fatores predisponentes, a saída do leite é perturbada, que fica estagnada nos ductos lácteos e fecha a luz dos ductos excretores. O leite, não encontrando saída, sobrecarrega a glândula mamária e é parcialmente absorvido.

A reabsorção parcial do leite causa o desenvolvimento da chamada “febre do leite” - aumento da temperatura corporal para 39-40 ° C, sensação de calor, calafrios. O enchimento excessivo da glândula mamária causa irritação dos receptores de dor, o que causa dor e sensação de peso no peito. A saída de sangue pelas veias das glândulas mamárias é interrompida, de modo que veias inchadas aparecem sob a pele da glândula mamária.
O que fazer?

Em primeiro lugar, é necessário eliminar todas as causas removíveis da lactostase.

O sutiã e, em geral, as roupas de uma jovem mãe devem ser do tamanho certo, confortáveis ​​​​e não restringir os movimentos.

Uma mulher não deve ficar com frio demais; o estresse deve ser evitado, se possível.

A técnica adequada de amamentação é de grande importância. É necessário mudar a posição do bebê ao seio durante a mamada, para que diferentes áreas do mamilo fiquem expostas à pressão durante a sucção. Após a alimentação, o mamilo deve ser retirado da boca do bebê. Se ele não soltar, basta apertar levemente o nariz do bebê e ele empurrará o mamilo sozinho. Após alimentar e extrair o leite restante, é necessário secar o mamilo mantendo-o aberto ao ar por 5 minutos.

Além disso, a jovem mãe deve seguir um regime de bebida - não ingerir quantidade excessiva de líquido, o que por si só, principalmente durante o período de lactação (no primeiro mês), aumenta a quantidade de leite produzido. Para cada mulher, o conceito de volume normal de líquidos é muito individual. Em média, recomenda-se limitar a quantidade de líquidos consumidos a 800-1000 ml por dia. A quantidade de líquidos consumidos deve ser reduzida na maternidade, antes do início da lactação ativa.

A próxima etapa no combate à lactostase será o impacto direto nas glândulas mamárias.
Massagem da mama. A massagem deve ser realizada com cuidado, com movimentos de carícias, de preferência com as costas da mão, no sentido do peito ao mamilo. Durante a massagem, outras técnicas além de acariciar são inaceitáveis. Sob nenhuma circunstância você deve tentar massagear a glândula mamária! A massagem é realizada com as mãos limpas.
Pega frequente do bebê ao peito. Existe a opinião de que a cada mamada o bebê deve receber apenas um seio. Há outro ponto de vista, segundo o qual é necessário amamentar alternadamente nos dois seios, finalizando a mamada aplicando no seio que foi dado primeiro ao bebê. Mas uma coisa é certa: é preciso alimentar a criança ao seu primeiro pedido e deixá-la mamar o quanto quiser. Se a estagnação do leite for significativa, o bebê pode ter dificuldade para pegar e sugar. Neste caso, você deve extrair uma pequena porção de leite, o que aliviará a tensão na região do mamilo e permitirá que o bebê pegue facilmente o mamilo.
Compressas de aquecimento no peito - com pomada Vishnevsky, vaselina e óleo de cânfora, álcool. Eles devem ser usados ​​após o bombeamento.

Lenços de gaze são umedecidos com óleo ou álcool (álcool 70% diluído em água 1:1, 96% - 1:2) e aplicados na pele da glândula mamária, cobrindo toda a sua superfície. A próxima camada da compressa é feita de polietileno ou celofane; não permite que o líquido seque. O curativo resultante deve ser bem preso com um curativo ou fralda. A compressa deve permanecer no peito por cerca de 6 a 8 horas.
Um banho quente, como uma compressa, reduz reflexivamente o espasmo dos dutos de leite e melhora o escoamento do leite. Um banho deve ser tomado antes de cada alimentação.
Se necessário, são utilizados medicamentos do grupo dos antiespasmódicos para eliminar os sintomas da lactostase. Por exemplo, o conhecido NO-SPA. Porém, não devemos esquecer que qualquer medicamento, principalmente por nutriz, só deve ser tomado por recomendação do médico.
A expressão é uma forma importante de eliminar a lactostase. Será o principal tratamento disponível em casa. Existem diferentes modelos de bombas tira leite projetadas para facilitar esse processo. Às vezes é muito difícil para uma mulher bombear sozinha com eficácia, pois bombear é um trabalho árduo e tedioso que requer concentração e paciência. Então, primeiro você deve lavar bem as mãos com sabão. Em seguida, massageie a glândula mamária. A expressão deve começar na aréola. Com muito cuidado, com movimentos de “ordenha”, é preciso conseguir um fio de leite. Neste caso, é necessário aproveitar ao máximo o potencial do local onde o bombeamento foi iniciado. Ou seja, você pode alterar a posição dos dedos bombeadores somente quando o fluxo de leite nesta posição parar completamente.

Passando gradualmente os dedos ao redor da aréola, você pode subir mais alto. Imediatamente - não mais que 2-3 cm. Se o bombeador sentir uma compactação sob os dedos, em nenhum caso você deve tentar amassar essa compactação ou espremer o leite com força. Essa manipulação grosseira só causará lesões nos dutos de leite. Tal compactação, que é um acúmulo de leite, indica que o bombeamento foi ineficaz nas partes subjacentes da glândula mamária. Assim, gradativamente, passo a passo, é necessário esvaziar completamente cada uma das glândulas mamárias. Repito mais uma vez - em hipótese alguma você deve usar força bruta! Isso pode danificar o delicado tecido glandular e causar complicações que exigirão intervenção médica.

Você também pode usar uma bomba tira leite para extrair leite.

Cuidado, mastite!

Se, apesar de tudo, os fenômenos da lactostase não puderem ser eliminados por conta própria, entre em contato com o seu médico da clínica pré-natal. Em qualquer situação de emergência, não lhe será negado atendimento a qualquer hora do dia ou da noite na maternidade. Se nada for feito na presença de lactostase, dentro de 3-4 dias se desenvolverá mastite aguda - inflamação da glândula mamária. Esta doença requer intervenção médica e possivelmente cirurgia.

No primeiro estágio da mastite, os processos de formação e fluxo de leite não são seriamente prejudicados, embora ocorra dor no peito e a pele sobre a área afetada fique vermelha e quente ao toque. Ao mesmo tempo, os contornos da glândula mamária são preservados. A temperatura corporal sobe para 38,5-39,0°C e aparecem calafrios. O tratamento nesse período consiste no uso de antiespasmódicos (NO-SPA), vitaminas e garantia de fluxo adequado de leite (bombeamento).

No segundo estágio, começa a intoxicação geral do corpo, o estado da mulher piora acentuadamente - os micróbios na fonte da inflamação (no lóbulo de uma das glândulas mamárias) se multiplicam, liberam suas toxinas, que afetam todo o corpo. A glândula mamária aumenta de tamanho, a pele sobre a lesão fica vermelha. São observadas dores de cabeça, insônia, calafrios, fraqueza e febre de até 39-40°C. Uma área densa e dolorosa é sentida na glândula mamária (mais frequentemente na parte superior externa). Nesta fase, as mulheres são mais frequentemente prescritas antibióticos.

Se você não procurar ajuda médica no segundo estágio, a mastite progredirá rapidamente para o terceiro estágio mais grave - purulento. O estado geral da nutriz torna-se grave e a intoxicação do corpo se intensifica. Observam-se insônia, dores de cabeça e perda de apetite. A temperatura sobe para 38-40°C. A língua e os lábios estão secos. A pele sobre o abscesso adquire uma tonalidade vermelha brilhante e até azulada, o peito fica “pedregoso”. O mamilo pode estar retraído e as veias safenas dilatadas. Para esclarecer o diagnóstico, são sempre realizados exames microbiológicos do leite e ultrassonografia das glândulas. O pus acumulado deve ser removido imediatamente, o que significa cirurgia.

A mastite complica a vida não só da jovem mãe, mas também da criança. O fato é que quando você pega mastite tem que decidir pela amamentação individualmente, às vezes é necessário parar de amamentar por um tempo; O perigo da alimentação durante a mastite é que o leite contém microorganismos patogênicos que podem atrapalhar o funcionamento do trato gastrointestinal da criança e provocar uma perturbação da flora microbiana do intestino. Nesse caso, não só a mãe, mas também o bebê deverá ser tratado.

A mastite é tratada com antibióticos, o que também pode afetar negativamente o bebê. Porém, mesmo quando a mãe é tratada com antibacterianos, nem sempre é necessário abandonar a amamentação. Essa questão é decidida em cada situação específica pelo pediatra em conjunto com o ginecologista.

Temos certeza de que se essas recomendações forem seguidas corretamente, o problema da lactostase perderá para sempre sua relevância.

O processo de amamentação de um recém-nascido nem sempre ocorre sem problemas. Acontece que uma mãe que amamenta desenvolve inflamação aguda da glândula mamária - mastite lactacional. No pós-parto, esta é uma das complicações mais comuns. Mas a mastite pode atingir uma mulher vários meses depois. Com diagnóstico oportuno e terapia adequada, esta doença pode ser superada sem problemas, e muitas mães conseguem restaurar a lactação após a recuperação. Mas se a doença não for tratada, ela progride para estágios mais perigosos e, então, pode ser necessária uma cirurgia. Como reconhecer prontamente a mastite na lactação e quais métodos de tratamento são mais eficazes?

Lactostase e mastite em nutriz

Uma doença na qual a glândula mamária fica inflamada é chamada de mastite. Muitas vezes desenvolve-se durante a amamentação. Sua causa é a estagnação do leite (lactostase) devido à infecção dos ductos da glândula mamária. A mastite que progride enquanto o bebê é alimentado com leite materno é chamada de mastite de lactação. Cerca de 5% das mulheres que amamentam apresentam esta doença nos primeiros meses após o parto. Na maioria das vezes, as mães jovens que deram à luz o primeiro filho correm risco, porque a falta de experiência necessária no processo de estabelecimento e manutenção da lactação desempenha aqui um papel importante.

A doença se desenvolve em uma determinada sequência. A mastite é precedida pela lactostase, que ocorre quando o leite materno fica estagnado nos lobos das glândulas mamárias. Esse fenômeno é observado naquelas mulheres que raramente colocam o bebê no peito ou aderem à alimentação por hora estritamente em determinados intervalos. Outra razão para a estagnação do leite pode ser a incapacidade de um bebê enfraquecido (prematuro) de sugar a quantidade de leite produzida.

A lactostase em si não é tão perigosa. Mas apenas na ausência de infecção. Quando é complicado pela infecção das glândulas mamárias com flora patogênica, estamos falando do desenvolvimento de mastite.

O tratamento deve começar desde o primeiro período da doença. Caso contrário, assumirá uma forma purulenta e começarão complicações graves.

Causas e fatores de risco

Fatores para o desenvolvimento de mastite:

  • com a lactostase, os dutos de leite ficam obstruídos e são criadas condições favoráveis ​​​​para a proliferação de micróbios;
  • se o bebê não for aplicado corretamente na mama e as glândulas mamárias não forem bem cuidadas, aparecem rachaduras nos mamilos;
  • na presença de doenças cutâneas pustulosas, os micróbios penetram nos dutos de leite;
  • O diabetes mellitus reduz a resistência do organismo às infecções;
  • fumar prolongado prejudica a circulação sanguínea no peito;
  • ao tomar glicocorticosteroides, desenvolve-se microflora patogênica;
  • se houver implantes mamários, eles começam a ser rejeitados pelo organismo;
  • no tumor maligno, suas metástases atingem as glândulas mamárias.

Todos esses fatores influenciam indiretamente o aparecimento da doença, mas a verdadeira razão do seu desenvolvimento é a penetração de microrganismos na glândula mamária.

Alguns micróbios vivem na pele e nas membranas mucosas humanas e causam doenças quando o sistema imunológico está enfraquecido. Outros microrganismos patogênicos entram no corpo vindos de fora.

Os principais agentes causadores da mastite:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • estreptococo;
  • estafilococos;
  • coli.

A infecção nas glândulas mamárias pode entrar através de fissuras que se formam nos mamilos durante a alimentação, quando o bebê é colocado incorretamente na mama

Estágios da doença e seus sintomas

A mastite da lactação tem três fases: começa com serosa, continua com infiltração e termina com purulenta. Cada etapa é caracterizada por características próprias.

Seroso

  • A temperatura corporal aumenta.
  • Aparece dor no peito.
  • A pele da glândula mamária nas áreas afetadas fica vermelha.
  • Parece frio.

A doença começa com uma inflamação resultante da estagnação do leite. A infecção ainda não conseguiu penetrar no corpo e medidas preventivas devem ser tomadas imediatamente. Não é necessário parar de amamentar seu bebê nesta fase do desenvolvimento da mastite.

A dor durante a lactação não ocorre imediatamente. Se for doloroso alimentar seu filho, isso significa que a mastite entrou no segundo estágio.

Se não for tratada na fase inicial, a infecção se espalha para os ductos mamários e lobos glandulares

Infiltrativo

  • Condição dolorosa, fraqueza.
  • Os gânglios linfáticos nas axilas ficam aumentados e doloridos.
  • A área afetada do tórax torna-se mais densa.
  • O leite começa a fluir mal.

No segundo estágio do desenvolvimento da mastite, aparece vermelhidão da pele na área afetada do tórax

Se você não iniciar o tratamento medicamentoso e processual nesta fase, os microrganismos patogênicos entrarão nos dutos de leite e a doença passará para o estágio final: desenvolver-se-á mastite purulenta.

Purulento

  • Os seios ficam inchados e doloridos.
  • A temperatura sobe para 40 graus.
  • Há calafrios severos.
  • Onde o abscesso se formou, a pele fica vermelha brilhante, às vezes até o ponto de cianose.
  • O pus é encontrado no leite.

Ocorre inflamação, uma área purulenta é visível. Nesta fase a doença é considerada grave.

Importante! Se um abscesso se formar, o tratamento só poderá ser cirúrgico. Na fase purulenta da criança, a amamentação é estritamente proibida!

Diagnóstico

Se houver suspeita de mastite, o médico prescreve vários exames.

  • Amostragem de sangue para análise geral. É muito importante determinar se a contagem de leucócitos está elevada e qual é a taxa de hemossedimentação para avaliar o grau de inflamação.
  • Estudo do leite do mamilo em laboratório. Da mesma forma, a secreção de um abscesso é examinada e a sensibilidade da microflora patogênica aos antibióticos é verificada.
  • Realização de exame ultrassonográfico da mama.
  • Radiografia de mama (se houver suspeita de carcinomatose).
  • Identificação do tipo de infecção.

A dificuldade de fazer o diagnóstico é que algumas doenças apresentam sintomas semelhantes aos da mastite.

É necessário diferenciar a mastite de uma série de outras doenças:

  • cistos mamários infectados com infecções;
  • câncer de mama;
  • tuberculose tipo mastite;
  • sífilis;
  • actinomicose (infecção da mama com micróbios deste tipo).

Portanto, é muito importante garantir a presença de um processo patológico específico para que o tratamento seja eficaz.

Amamentação com mastite

A única indicação para continuar a amamentação é a lactostase. A mastite geralmente é causada por bactérias que penetram não só no corpo da mãe, mas também no leite. Conseqüentemente, o bebê pode ficar doente por beber esse leite. É ainda mais perigoso se a criança receber antibióticos usados ​​para tratar a mastite.

Porém, existe a opção pela amamentação, quando o leite materno é ordenhado e necessariamente pasteurizado. Isso é feito para destruir microorganismos nocivos.

Mas nos estágios iniciais da mastite, a alimentação não pode ser interrompida. Os sinais para interromper a amamentação são o desenvolvimento de inflamação, inchaço e úlceras.

Não se pode amamentar uma criança mesmo nos casos em que a mulher esteja gravemente doente ou já tenha sofrido de mastite purulenta.

Opções de tratamento

Quando se trata de mastite em mães que amamentam, não deve haver erros no tratamento. É muito importante que a terapia seja iniciada em tempo hábil. Isto é especialmente verdadeiro no estágio inicial, quando é muito mais fácil lidar com a doença.

Possíveis complicações

  1. A doença progredirá para um estágio grave com manifestações purulentas.
  2. A condição piorará, aparecerá flegmão ou abscesso.
  3. A mastopatia se desenvolverá em sua forma mais complexa.

Você deve consultar um médico imediatamente após detectar os primeiros sintomas de mastite.

Primeiramente é prescrito tratamento conservador - medicamentos e procedimentos especiais - e somente em casos avançados é utilizada a cirurgia. Na mastite purulenta, o processo patológico só pode ser interrompido cirurgicamente. Depois disso, a condição da mulher melhora e ela pode retornar ao seu estilo de vida normal.

Conservador

Este tipo de tratamento inclui medicamentos, massagens e fisioterapia.

Grupos de medicamentos utilizados no tratamento da mastite prescritos por um médico

  • Antibióticos. Para mastite, geralmente é Gentamicina, Amoxiclav, Cefazolina ou Oxacilina.
  • Meios para reduzir a lactação, como Dostinex ou Parlodel. Você não pode amamentar. Neste caso, o bombeamento deve ser realizado regularmente até que as vedações sejam reabsorvidas.
  • Medicamentos que aliviam a inflamação e a dor. Via de regra, não esteróide.
  • Pomada, creme ou gel com anestésico.
  • Drogas absorvíveis. Por exemplo, compressas com dimexide.

Galeria de fotos: medicamentos para o tratamento da mastite lactacional

Movalis é um medicamento anti-inflamatório não esteróide
Cefazolina – antibiótico
Amoxiclav é um dos antibióticos mais populares e seguros
Pomada de heparina - agente absorvível
Compressas com Dimexide ajudam a aliviar a inflamação e tratar úlceras
Dostinex é usado para reduzir a quantidade de leite ou interromper a lactação

Fisioterapia

A fisioterapia para mastite na lactação tem como objetivo aliviar o inchaço e resolver caroços nas glândulas mamárias. A opção mais comum é a indicação de procedimentos de terapia de ultra-alta frequência (UHF). Na fase inicial da doença, um ou dois procedimentos podem ser suficientes.

Massagem

O famoso médico E. O. Komarovsky aprecia muito a massagem como método de tratamento da mastite:

Se não houver aumento da temperatura corporal, categoricamente não administre nenhum medicamento internamente. O remédio mais eficaz é a massagem terapêutica qualificada. Observe que não é preventivo (sobre o qual está escrito no livro), mas sim terapêutico. Assim, tudo depende de um massoterapeuta qualificado. Onde encontrá-lo é a questão principal. A forma mais confiável: em qualquer maternidade, por uma determinada taxa, eles vão te mostrar o dedo de uma determinada pessoa que sabe fazer isso e quer ganhar um dinheiro extra nas horas vagas. Não existem outras maneiras seguras de ajudar.

No entanto, uma mulher pode realizar a massagem nos seios sozinha. Não é recomendado fazer isso com força. Os movimentos devem ser suaves e circulares. Mas o efeito só aparecerá com procedimentos regulares.

Algoritmo de ações para massagem

  1. Levante a mão direita atrás da cabeça.
  2. Com a mão esquerda, mova-se ao longo da axila direita.
  3. Use a palma da mesma mão para mover-se ao longo do seio direito, de lado e depois de baixo, levantando o peito.
  4. Em seguida, ao longo do lado esquerdo do peito direito, na direção da clavícula.
  5. Troque de mãos e repita os mesmos movimentos com a mão direita para o peito esquerdo. Não há necessidade de tocar nos mamilos ou nos próprios mamilos.

Tratamento cirúrgico

Se o tratamento conservador não surtir o efeito desejado ou a doença tiver entrado no estágio purulento, a cirurgia é prescrita. Em sua versão simples, o local onde se baseia o abscesso é dissecado e o tecido é limpo do pus acumulado. Antes disso, as mamas são examinadas cuidadosamente por meio de uma máquina de ultrassom para determinar a localização exata dos tecidos afetados.

Remédios populares

Os médicos acreditam que os remédios populares não ajudam a curar a mastite: eles podem aliviar a doença, mas não conseguem superar a infecção. Somente os antibióticos podem lidar com isso.

Mas você pode experimentar receitas populares sem abrir mão dos métodos tradicionais. Aqui estão algumas opções de compressas para seios doloridos.

  1. Mel, óleo de girassol e Kalanchoe. O óleo de girassol com suco de Kalanchoe e mel são misturados na proporção de 1:1:1.
  2. Coltsfoot. Folhas frescas são aplicadas nas áreas avermelhadas do peito. A planta irá removê-lo.
  3. Abóbora e repolho. Pedaços quentes de abóbora e folhas de repolho também podem combater a inflamação. O repolho tem propriedades absorventes. Prepare previamente a folha furando-a com um garfo e pincelando com mel. Deixe a compressa durante a noite.
  4. Espinheiro marítimo ou óleo de cânfora com fécula de batata. A partir desses componentes é preparada uma pasta que promove a reabsorção dos selos.
  5. Maçã com manteiga. Primeiro é preciso descascar, depois ralar e misturar com óleo. Também ajuda com mamilos rachados.
  6. Bardana. Você pode simplesmente amassar levemente a folha lavada e seca, colocá-la no sutiã e caminhar com ela até que ela solte todo o suco. Depois coloque outro. Ou você pode espremer o suco das folhas de bardana e tomá-lo por via oral, 1 colher de sopa 3 vezes ao dia.

Galeria de fotos: Remédios populares para o tratamento da mastite lactacional

O óleo de cânfora ajuda o fluxo do leite e pode ser usado para tratar e prevenir a mastite
Folhas de Coltsfoot - compressa verde para otmastite
O suco das folhas de Kalanchoe tem uma ampla gama de usos medicinais.
Polpa de abóbora tem efeito antiinflamatório
As folhas de couve são muito convenientes como compressas no peito.
O óleo de espinheiro marítimo tem propriedades antiinflamatórias e regeneradoras
O amido de batata é um componente importante das compressas
Uma pomada é preparada com polpa de maçã ralada e manteiga.
O mel de abelha é um dos remédios naturais mais ativos para o tratamento da inflamação.
Uma compressa de folhas de bardana, além de suco, ajuda no combate à mastite.

Medidas de prevenção

O desenvolvimento de mastite na lactação pode ser evitado se você seguir as regras da amamentação.

  • Realize cuidados higiênicos adequados e delicados para as glândulas mamárias.
  • É correto alternar os seios durante as mamadas.
  • Use um creme protetor com pantenol ou lanolina para evitar rachaduras nos mamilos (por exemplo, Purelan, Bepanten).
  • Alimente o bebê quando quiser, evitando a estagnação do leite.
  • Faça massagem preventiva para melhor fluxo de leite.

A massagem nos seios deve ser realizada regularmente, pelo menos uma vez ao dia, só neste caso será eficaz

Vídeo: mastite - precauções de segurança para nutrizes

Como retomar a amamentação após mastite

Por causa da mastite, você não deve perder a oportunidade de alimentar seu bebê com leite materno natural. Afinal, é muito benéfico para a saúde do bebê e para o desenvolvimento do seu sistema imunológico.

A lactação não pode ser restaurada somente após uma grande cirurgia. Na maioria das vezes, a amamentação após o tratamento da mastite lactacional é restaurada sem problemas.

Para fazer isso você precisa:

  • não pare de se alimentar sem recomendação médica;
  • extraia regularmente e faça isso mesmo que haja pouco leite;
  • beber grande quantidade de líquidos.

Só vale a pena restaurar a lactação após o tratamento se não houver ameaça à saúde da mãe. Caso contrário, será mais seguro transferir o bebê para alimentação artificial. Se a mastite for grave e o tratamento for cirúrgico, consulte um médico de sua confiança sobre o assunto.

Vídeo: sintomas e tratamento da mastite durante a amamentação

A mastite na lactação não é uma sentença de morte. A amamentação, na ausência de riscos à saúde do bebê e de sua mãe, pode ser totalmente restaurada após a recuperação. Mas aqui é extremamente importante diagnosticar a doença na fase inicial e tratá-la o mais cedo possível. A não procura oportuna de ajuda médica quando a doença entrar em seu estágio final (purulento) complicará significativamente a situação. A cirurgia é o último recurso. Na maioria dos casos, você pode passar sem ele. O principal é procurar imediatamente ajuda de médicos e consultoras de amamentação e seguir à risca todas as suas recomendações.

” №5/2007 04.08.11

Durante o período de amamentação, seus seios precisam de atenção especial. Durante a lactação, qualquer infecção que entre no corpo pode causar inflamação da glândula mamária - mastite.

Examine suas glândulas mamárias regularmente e complicações serão evitadas.

Causas da mastite durante a amamentação

Na maioria dos casos, o agente causador da doença é o estafilococo. Porém, a ocorrência de mastite não está associada apenas à infecção. Rachaduras não cicatrizadas e bloqueio dos dutos de leite (lactostase) também podem provocar um processo inflamatório. Não tente tratar a mastite sozinho. Contate seu médico e ele prescreverá a terapia certa para você.

Sintomas de mastite

Na maioria das vezes, a mastite se desenvolve 2 a 3 semanas após o parto. A doença começa de repente.

  • A sensação piora acentuadamente, a temperatura sobe (até 38-39 ° C), aparecem calafrios.
  • Um caroço é sentido na glândula mamária, a pele fica vermelha.
  • Meu peito dói, mesmo quando ando. Torna-se impossível tocá-la.

Se o tratamento não for iniciado, após alguns dias a mastite não infectada pode infeccionar. Em seguida, a temperatura sobe para 40 °C ou mais, e focos de infecção purulenta se formam no peito. Para confirmar o diagnóstico, são realizados ultrassonografia e exame microbiológico do leite das glândulas.

Tratamento da mastite

Você notou sintomas de mastite? Chame um médico imediatamente ou consulte um especialista em amamentação. Se você fizer tudo certo, você enfrentará a doença rapidamente.

Tratamento de mastite não infectada. Se você foi diagnosticado com mastite não infectada, coloque o bebê no peito sempre que possível (uma vez por hora). Freqüentemente, a doença é causada pelo bloqueio de um dos dutos do tórax, e a criança consegue sugar o tampão resultante.

  • Tente baixar a temperatura elevada com a ajuda de antitérmicos seguros (banho frio, enxugar o corpo com água e vinagre).
  • Certifique-se de que a criança segure o mamilo junto com a aréola e não torça a cabeça. Não segure os seios: isso comprimirá um dos ductos da glândula mamária. Pelo contrário, você pode apoiá-lo com a mão por baixo.
  • Ao alimentar, escolha uma posição de forma que o queixo do bebê fique direcionado para a foca. Massageie esta área em direção ao mamilo enquanto o bebê bebe leite.
  • Coloque a criança de costas e incline-se sobre ela de forma que a zona de endurecimento fique acima do maxilar inferior. O bebê liberará todas as áreas da mama de maneira uniforme e completa.
  • Aplique gelo na área dolorida após esvaziar a mama. Mantenha os cubos congelados embrulhados em um saco plástico por 10 a 15 minutos. Isso aliviará o calor e o inchaço.

Atenção! Para mastite complicada por febre, você não deve aplicar compressas aquecidas com álcool ou aquecer a área inflamada do peito. Isso bloqueia a produção de oxitocina, o hormônio responsável pela produção de leite.

Tratamento de mastite infectada. Se notar secreção de pus junto com o leite, pare temporariamente de colocar o bebê nessa mama. Mas continue a bombear a cada 3 horas. Pode ser necessário alimentar seu bebê com fórmula durante o tratamento.

No tratamento da mastite infectada, ajudam os produtos compatíveis com a amamentação (própolis, mumiyo, Traumeel). Mas em alguns casos, uma pequena cirurgia é indicada.

Prevenção de mastite

As complicações podem ser evitadas cuidando das mamas e seguindo todas as recomendações dos especialistas. O principal é lembrar que a alimentação adequada e, portanto, a saúde do seu filho, depende apenas de você.

  • Preste atenção ao desconforto. Você não deve sentir dor durante a alimentação. Qualquer desconforto é motivo de preocupação.
  • Fortaleça seu peito. O aumento da sensibilidade da mama e da região parapapilar pode causar desconforto nos primeiros minutos de pega e após a mamada. Um banho quente, uma compressa quente e descanso ajudam. Fique atento ao fato de que o desconforto é temporário e quando o peito “endurece” as sensações só serão agradáveis.
  • Cuide dos seus seios. O aparecimento de fissuras contribui para irritação e vermelhidão do mamilo. Através deles, uma infecção pode entrar no corpo. Mantenha os seios sempre secos e não retire o lubrificante protetor natural dos mamilos (não lave os seios com sabão antes de cada mamada). Para tratar fissuras, use pomadas especiais, cremes ou o próprio leite.
  • Receber uma massagem. As dores no peito e nas costas geralmente estão associadas a posições desconfortáveis ​​durante a alimentação. Peça ao seu marido para lhe fazer uma massagem. Depois, junto com seu filho, escolha uma posição que seja confortável para você.

Um dos problemas que as nutrizes enfrentam é a mastite, ou seja, a inflamação do tecido mamário. Diremos quais são os sinais da mastite durante a amamentação, como é tratada e o que fazer para evitar esse flagelo.

Por que ocorre mastite durante a amamentação?

Existem duas causas principais de mastite durante a amamentação: estagnação do leite (lactostase) e infecção. A lactostase ocorre se a mãe que amamenta ingerir muito leite ou se os seios não forem esvaziados o suficiente. Se houver rachaduras ou microtraumas no mamilo - e isso acontece na maioria das vezes devido à fixação inadequada do bebê ao seio - uma infecção pode penetrar através deles nos dutos de leite. Então ocorre a inflamação da glândula mamária, ou seja, a mastite. Isso leva a uma conclusão lógica: a melhor prevenção da mastite durante a amamentação é a pega adequada do bebê ao seio.

Porém, durante a amamentação, acontece que os seios doem simplesmente porque estão cheios demais de leite. Como você pode entender quando a situação é normal e quando as sensações dolorosas no peito são sinais de mastite e você precisa correr ao médico?

Sintomas de mastite durante a amamentação:

  • em primeiro lugar, é a lactostase prolongada, que não desaparece por três dias ou mais;
  • um nódulo doloroso é sentido no peito;
  • dor intensa no peito - às vezes pode ser doloroso para uma mãe que amamenta levantar o braço do lado “afetado”; um dos seios pode aumentar de tamanho e ficar quente;
  • os seios incham, a pele parece esticada e pode mudar de cor, ficar vermelha ou, ao contrário, azulada;
  • A temperatura pode subir, podem ocorrer sensação de gripe, fraqueza e calafrios.
Se você encontrar alguns desses sinais, ou mesmo todos eles, é um motivo para consultar um médico o mais rápido possível. Este é o caso quando “é melhor fazer do que não fazer”. Se for realmente mastite, é melhor iniciar o tratamento o mais cedo possível, sem iniciar a doença.

Três questões principais sobre mastite durante a amamentação

  1. A cirurgia é sempre necessária para tratar a mastite? Nem sempre. Se a mastite infecciosa não for acompanhada de formação de pus, ela é tratada de forma conservadora com antibióticos, esvaziamento mamário e compressas frias. Se a mastite for prolongada, um abscesso for visível na ultrassonografia ou mesmo externamente, isso é indicação de cirurgia.
  2. Posso continuar amamentando enquanto trato a mastite?É possível e até necessário. Para combater a lactostase, é simplesmente necessário esvaziar as mamas. E os antibióticos devidamente selecionados não passam para o leite materno e não prejudicam o bebê. A amamentação terá que ser interrompida por algum tempo em dois casos: se a mãe notar uma mistura de sangue ou pus no leite materno, isso acontece se por algum motivo, por exemplo, durante a extração brusca, um abscesso purulento se abriu na mama glândula. Ou se a cirurgia foi realizada e a incisão está muito próxima do mamilo.
  3. Existe uma maneira de prevenir a mastite durante a amamentação? A melhor prevenção da mastite durante a amamentação é a pega adequada do bebê ao peito e as mamadas frequentes. O primeiro ajudará a evitar o aparecimento de fissuras nos mamilos e o segundo evitará a lactostase.

Tratamento da mastite durante a amamentação: o que fazer e o que não fazer

Numa situação de mastite, antes de mais nada, não há necessidade de pânico. Isso é prejudicial para a mãe que amamenta e não ajuda a tratar a mastite. Na verdade, não há motivo para pânico: se você consultar um médico em tempo hábil, a mastite pode ser tratada com sucesso e rapidez com antibióticos.

O que fazer:

  • Entre em contato com seu cirurgião. Isso não significa que você definitivamente terá que fazer uma cirurgia! O cirurgião fará um diagnóstico e possivelmente encaminhará você para uma ultrassonografia mamária para determinar se há foco purulento na glândula mamária. Ele irá, se necessário, prescrever antibióticos. Informe ao seu médico que você está amamentando seu bebê, por isso precisa de medicamentos compatíveis com a amamentação.
  • Continue amamentando seu bebê! Durante este período, é aconselhável alimentar com frequência, pelo menos a cada 2 horas. Existe um mito comum de que se você tiver mastite, não poderá amamentar porque “o pus vai entrar no leite”. Isto está errado! Um abscesso purulento não aparece imediatamente, mas se desenvolve gradualmente na ausência de tratamento ao longo de cerca de uma semana. Mas você sabe que não pode perder tempo e verá o médico muito mais cedo. Mesmo na presença de abscesso, o pus fica na cápsula e não entra em contato com o leite - a menos que o abscesso se abra sozinho.
  • Contate um consultor de lactação. Será bom que ele aconselhe a melhor forma de colocar o bebê ao peito para que o seio seja esvaziado da melhor forma possível e ao mesmo tempo amamentar lhe cause menos dor. E em geral, vale a pena verificar se você pegou o bebê na mama corretamente, pois a principal causa das rachaduras nos mamilos é a pega inadequada.
  • Expresse o leite materno. Se por algum motivo (não por causa de mastite) você não puder amamentar seu bebê, você deve extrair regularmente o leite manualmente ou com uma bomba tira leite. Idealmente, o regime de extração deve ser novamente recomendado por um consultor de lactação. Após a alimentação ou extração, é bom aplicar gelo enrolado em um pano macio no seio dolorido por alguns minutos.
  • Vá para fisioterapia conforme prescrito pelo cirurgião.

O que não fazer no tratamento da mastite durante a amamentação.

É necessário extrair o leite restante após a alimentação. Você pode expressar ou. Se houver muito leite e ele permanecer constantemente após a mamada, é recomendável extrair primeiro uma certa quantidade e depois aplicá-lo no seio do bebê. Isso garante a liberação completa do leite e evita a estagnação. Após a alimentação, é necessário verificar se ainda restam áreas densas de tecido na glândula mamária. Isso pode indicar bloqueio dos dutos de leite.

Atenção especial deve ser dada aos cuidados com as glândulas mamárias e os mamilos. Recomenda-se lavá-los diariamente com água morna e sabão. Antes de alimentar, lave bem as mãos e enxágue os mamilos com água fervida. Para evitar a estagnação do leite, o sutiã deve apoiar apenas os seios, sem comprimi-los. Os sutiãs devem ser trocados diariamente, certificando-se de passá-los após a lavagem. Manter os mamilos limpos evitará a inflamação das glândulas mamárias.

Nos primeiros dias de mamada, principalmente as primíparas, sentem desconforto durante a mamada devido ao fato das mamas não estarem endurecidas. Eles experimentam aumento da sensibilidade da mama e da área parapapilar nos primeiros minutos de alimentação. Você pode evitar esse desconforto usando um banho quente, uma compressa de mel e lubrificando os mamilos entre as mamadas com pomada apilak ou óleo de rícino.

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Deve-se lembrar que o tratamento tardio ou incorreto pode levar à gangrena da glândula mamária.

Conselho util

Os seios precisam de atenção e cuidados especiais. A saúde do bebê durante o período de alimentação, assim como a formação do seu sistema imunológico, depende totalmente do seu estado de saúde. O tratamento deve começar quando aparecerem as primeiras dores e inchaço da glândula mamária. Para evitar congestão venosa, é necessário suspender o tórax com curativo. Na fase inicial da mastite, é possível reverter o desenvolvimento do processo inflamatório.

Fontes:

  • Prevenção de mastite e lactostase durante a amamentação

Já passou o tempo em que você estava estabelecendo a amamentação, atormentada por questões de pega, nutrição e quantidade de leite. Mas assim que os pais novatos precisam relaxar... Primeiros dentinhos no ateliê! E com eles as primeiras mordidas.

Muitas vezes a mãe fica mais preocupada com a pergunta: “Ele está fazendo isso de propósito?” É improvável que seu filho entenda o quanto você está sofrendo. Os dentes novos estão coçando, o interesse em explorar o ambiente é muito grande, tenho vontade de mastigar tudo e a reação da minha mãe lembra uma brincadeira divertida. Dizem que as crianças podem morder por falta de leite ou de atenção da mãe. Repreender e ser ofendido por uma criança não é uma saída. Tente ser paciente e afaste-o.


Algumas mães têm sorte: a reação à dor desde as primeiras mordidas inesperadas assusta o bebê o suficiente para que ele não continue tais experimentos. Mamãe não teve tempo de descobrir como reagir corretamente, ela sibilou e gritou de dor e isso foi o suficiente.


Se essas coisas não assustam sua moleca, os especialistas em amamentação desaconselham continuar a gritar e assobiar. As táticas são as seguintes: mordido - dizer “dói mãe” - inserir o dedinho na boca (tapar o nariz / pressionar mais perto do peito) - tirar o mamilo da boca - fazer uma pausa por alguns minutos - continuar alimentando. Se for novamente, repita essas etapas, aumentando ligeiramente o tempo de intervalo. Tente monitorar a pega correta e retire a mama se perceber que o bebê está cheio.


Existem alguns pré-requisitos antes de uma mordida:


A criança já está saciada e distraída do processo de sucção;


O bebê começa a brincar com o mamilo;


Surge um olhar malicioso e surge o sorriso travesso conhecido por todas as mães mordidas.


Se você prestar atenção a esses sinais e responder corretamente às mordidas, poderá evitar lesões desnecessárias. Com o tempo, seu filho entenderá que esse comportamento não deixa a mãe mais feliz ou mais próxima e deixará de morder.

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