Bebelușul urinează puțin. De ce un nou-născut nu face pipi? Urinarea rară la un copil: cauzele tulburării

În primele zile, bebelușul face pipi foarte puțin. Prima dată, aceasta poate fi fie în timpul nașterii, fie imediat după. Acest lucru este considerat normal.

Care este norma?

Care ar putea fi motivele urinare rare?

• Hainele calde sau o cameră fierbinte afectează cantitatea de urină.
• Dacă scaunul bebelușului tău este liber, nici el nu va face pipi prea mult.
• Dacă schimbați modul sau tipul de hrănire. Acest lucru poate afecta și cantitatea de urină. Încercați să oferiți copilului mai mult lichid.
• Când este cald afară sau înăuntru, încercați întotdeauna să-i oferi bebelușului ceva de băut.
• Dacă încetați brusc să mai folosiți scutece, acest lucru poate provoca și o scădere a urinării.
• Dacă niciunul dintre motive sau factori nu se aplică, atunci consultați-vă medicul pentru sfaturi.

Dacă copilul tău nu face pipi mult noaptea...

La ce simptome ar trebui să fiți atenți?

• Febră (dacă este peste 36,8˚C)
• Copilul este nervos, somnoros sau letargic
• Urina inchisa la culoare, cu conditia ca bebelusul sa bea mult lichid
• Umflarea feței și a ochilor
• Copilul are urină cu sânge.

Ce boli sunt posibile cu urinarea rară?

• Probleme cu rinichii.
• Infecţie
• Nisip sau pietre în sistemul urinar
• Uretra ciupită
• Stare nervoasă a bebelușului datorită climatului psihologic din familie
• Depășirea dozei de diuretice.

Unul dintre indicatorii sănătății unui copil în general și a sistemului său genito-urinar în special este cât de des face pipi și care sunt caracteristicile urinei sale. Este important ca părinții să nu piardă din vedere acest punct important și să observe toate schimbările în volumele și ritmurile obișnuite. O creștere sau scădere a numărului de urinare nu indică întotdeauna dezvoltarea bolii, dar această opțiune nu poate fi exclusă.

Unele modificări apar uneori în corpul unui sugar, care implică o creștere a urinării sau o reducere a urinării - acest simptom ar trebui să alerteze părinții, dar pentru a fi pricepuți în această problemă, trebuie să cunoașteți normele de urinare pentru copiii de diferite vârste.

Frecvența urinării la nou-născut

Cât de mult ar trebui să facă pipi un nou-născut? Copilul poate face pipi în primele minute după naștere, iar unii bebeluși încep să urineze în primele 12 ore. În această perioadă, copiii reușesc să urineze de mai multe ori. Desigur, toate datele sunt medii, dar chiar dacă bebelușul nu merge mic în primele 24 de ore după naștere, acest lucru este considerat și norma. În cele mai multe cazuri, prima zi de viață a bebelușului se caracterizează prin urinare rar.

Pe lângă frecvență, urinarea la nou-născuți are trăsături caracteristice. Culoarea urinei copilului dumneavoastră poate fi roșiatică sau portocalie, dar aceasta este o imagine complet normală. Nu există tulburări în organism și urina își capătă culoarea din sărurile de urati, care sunt încă din abundență acolo. În câteva zile, urina va deveni culoarea ei obișnuită galben deschis sau chiar transparentă.

Nu există date exacte despre cât de mult pipi un nou-născut în mililitri. Nimeni nu dă nici numărul de urinări pe zi. Acest număr va fi influențat de o serie de factori: vârsta bebelușului, climatul interior și tipul de hrănire folosit.

Nu există standarde clare, dar medicii, și apoi părinții, respectă indicatorii statistici medii:

• de la 0 la 6 luni – 20-25 de urinari pe zi, 20-30 ml;
• de la 6 luni la 1 an – 15-16 urinari de 25-45 ml.

Ca rezultat, puteți calcula volumul aproximativ de urină pe zi. În intervalul de vârstă 1 lună - 1 an va fi de la 300 la 500 ml. Vedem ca bebelusul face pipi des in primele luni de viata, ulterior aceasta frecventa scade.

Volumul și frecvența urinării la copiii cu vârsta peste 1 an

Draga cititorule!

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Bebelușul crește, iar odată cu el crește și numărul de factori care afectează calitatea urinei și frecvența de golire a vezicii urinare. Aceasta ia în considerare volumul de băut lichid, condițiile atmosferice, climatul interior, starea tuturor sferelor vieții copilului (emoțional, fizic, mental), precum și caracteristicile personale ale caracterului copilului. S-a observat că bebelușii ușor sensibili, extrem de vulnerabili urinează mai des decât copiii care sunt mai calmi și mai încrezători în sine. De câte ori merge copilul depinde de caracteristicile structurale ale organelor sistemului genito-urinar. Un bebeluș face pipi puțin dacă capacitatea vezicii sale este crescută.

Academicianul și doctorul perioadei sovietice Albert Papayan a dezvoltat în timpul său un tabel, care este încă folosit de toți specialiștii din domeniul pediatriei. Acest tabel indică frecvența medie a urinării la copii la diferite perioade de vârstă și, de asemenea, afișează volumul unei porțiuni de urină. Datorită unui tabel detaliat, puteți determina ce este normal pentru un copil și când să începeți să vă faceți griji.

Masa. Frecvența și volumul urinarii la copiii cu vârsta peste un an:

Părinții observă că bebelușul începe să urineze mai rar pe măsură ce începe procesul de antrenament la olita și înțărcarea scutecului. Această situație este absolut normală. Bebelușul trebuie să învețe să controleze urinarea, dar înainte nu-i păsa de asta. De aici și frecvența crescută, dar aceasta va trece după ceva timp. Ai rabdare, iar in curand bebelusul va urina la intervale din ce in ce mai mari. De asemenea, se remarcă faptul că bebelușul face pipi puțin atunci când mama începe să introducă hrănirea suplimentară sau hrănirea complementară. Reducerea numărului de alăptări duce la scăderea nevoii de a urina.

Copilul face pipi puțin pe măsură ce îmbătrânește. Odată cu vârsta, vezica urinară a copilului mic crește, iar volumul unei singure porțiuni de urină va crește, în timp ce frecvența va scădea. În plus, cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât îi este mai ușor să controleze activitățile corpului, în special funcționarea vezicii urinare. Normele indicate în tabel sunt medii și sunt concepute pentru un copil sănătos. Condițiile de viață sunt normale, bebelușul bea lichide moderat și nu există modificări ale transpirației, adică. nu se supraîncălzește și nici nu se răcește excesiv. O situatie normala ar fi ca copilul sa faca pipi rar, dar in volume mari, care dau pana la urma norma statistica medie.

Datele din tabele și standardele medicale sunt furnizate pentru acei copii care beau o cantitate normală de lichid pe zi

De ce un copil de peste 3 ani face pipi des?

Nu ar trebui să intri în panică dacă copilul tău începe să facă pipi des. Problema poate avea de-a face cu caracteristicile individuale ale corpului copilului, mai ales atunci când lucrați cu sugari. În acest caz, nu trebuie să bănuiți nicio boală.

Când un copil de peste 5-6 ani face adesea pipi, acest lucru trebuie investigat, mai ales dacă la acest semn se adaugă simptome secundare. Este important să nu lăsați procesul să-și urmeze cursul, ci să contactați un specialist. Nu vă automedicați, deoarece numai un medic poate afla cauza eșecului.

Factori fiziologici

Un copil poate face pipi frecvent din cauza factorilor fiziologici care, la originea lor, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea copilului. În cele mai multe cazuri, aceasta este reacția organismului la stimuli externi. Enumerăm principalii factori cauzali:

1. Băutură excesivă, în special băuturi carbogazoase. Este greu pentru organism să absoarbă tot lichidul consumat și încearcă să-și elimine excesul prin urină. Când un copil nu transpira mult, face pipi des. Vara, lichidul pe care îl bei pe zi compensează pierderea regulată de umiditate, iar iarna, aproape întregul volum este excretat prin urină, făcându-l aproape transparent.
2. Consumul de produse diuretice. Pepenele galben, pepenele verde, lingonberries, castraveții, merisoarele, precum și produsele care conțin cofeină conțin apă naturală în exces (recomandăm să citiți:). Copiii fac pipi mai des dacă mănâncă alimente picante, sărate sau acre.
3. Când este răcoare în interior sau în aer liber, glandele sudoripare nu funcționează la fel de intens, iar sistemul genito-urinar, dimpotrivă, produce multă urină. Hipotermia excesivă poate duce la tulburări pe termen lung, dar dacă bebelușul este sănătos, fără focare de inflamație, situația se va îmbunătăți de la sine.
4. Influența condițiilor climatice. Modificările presiunii atmosferice și umiditatea aerului au un efect puternic asupra organismului.

Dacă un copil mănâncă alimente care conțin o cantitate mare de apă (pepene verde, pepene), frecvența și volumul urinării sale vor crește

Factori neurogeni

Situațiile stresante și tensiunea psihologică reduc diametrul vaselor de sânge și, prin urmare, oxigenul pătrunde mai puțin bine în țesuturi. Producția crescută de urină este concepută pentru a compensa deficiența de oxigen. În continuare, vedem o situație în care copilul merge adesea să scrie. Acest fenomen este destul de normal și ușor de explicat. Amintiți-vă că în perioadele interesante crește nevoia de a urina - de exemplu, un atlet înainte de o competiție.

Excitarea și tensiunea nervoasă excesiv prelungite duc la faptul că copilul devine inconfortabil și se pot dezvolta și tulburări ale sistemului nervos. O cauză inițial sigură din punct de vedere fiziologic poate duce la boală. Evitați situațiile stresante prelungite și, dacă este necesar, trebuie să identificați cauza și să o eliminați.

La copiii sub 4-5 ani apare adesea fenomenul vezicii urinare hiperactive. Frecvența lor de urinare este destul de mare și apare ca răspuns la aproape orice tip de stimul. De exemplu, până la vârsta de 10 ani, problema dispare și bebelușul urinează doar noaptea, dar înainte de aceasta, urinarea avea loc absolut în orice moment al zilei. Prezența acestui simptom la un bebeluș de o lună sau chiar de un an nu ar trebui să sperie părinții, ci ar trebui să fie considerată exclusiv ca un proces fiziologic normal.

O vezică urinară hiperactivă face ca copilul să facă pipi frecvent - aceasta este reacția organismului la iritanți sau stres (mai multe detalii în articol:)

Persistența unei vezici active hipertrofiate în timpul adolescenței este un caz mai grav. Există o boală de natură neurogenă, care este asociată cu perturbarea vezicii urinare.

Un copil care se confruntă cu stresul de la ridicolul prietenilor după urinarea spontană este cel mai susceptibil de a dezvolta patologie. Tratarea vezicii urinare hiperactive nu este ușoară și necesită mult timp și efort.

Dezvoltarea procesului inflamator

Când un copil începe să facă pipi frecvent, ar trebui să acordați atenție prezenței unor simptome suplimentare. Adesea, motivul pentru care un copil face pipi este un proces inflamator în sistemul genito-urinar. Următoarele simptome sunt caracteristice acestei boli:

1. Durere la urinare. Uretra și vezica urinară inflamate produc multă sare, ceea ce duce la durere. Copiii cu vârsta de 2-3 ani și bebelușii mai mari își pot spune despre simptomele durerii și puteți observa o astfel de patologie la sugari prin mormăituri caracteristice sau chiar plâns.
2. Durere în abdomen și în partea inferioară a spatelui. Severitatea senzațiilor poate fi pe o parte sau pe ambele părți simultan. Natura durerii este paroxistică sau dureroasă. Cele mai dureroase senzații apar la alergare și sărituri.
3. Creșterea nivelului de zahăr din sânge duce la sete constantă. Este important să recunoaștem debutul diabetului în stadiile incipiente.
4. Enurezis (mai multe detalii in articol:). Inflamația rinichilor, a vezicii urinare sau a uretrei poate provoca incontinență urinară.
5. Schimbarea culorii urinei. Nuanța roșiatică a urinei poate fi influențată de consumul de cireșe sau sfeclă, și există și posibilitatea unei tulburări a glomerulilor rinichilor, care este de natură imuno-inflamatoare.

Este totul din cauza uretritei?

Când căutați cauza urinării frecvente la un copil, nu excludeți posibilitatea ca uretrita existentă să influențeze acest fapt. Uretra este afectată de o boală infecțioasă, care apare din cauza nerespectării regulilor de igienă. Microorganismele dăunătoare pătrund în canal și provoacă inflamarea membranei mucoase.

Semnele indicative includ:

• nevoia bruscă și foarte puternică de a urina;
• durere la începutul procesului;
• mici scurgeri spontane.

Diagnosticul bolii se realizează printr-un test de urină și un frotiu din uretra. Cea mai frecventă boală în rândul copiilor este cistita infecțioasă. Bacteriile patogene intră în vezică și provoacă inflamație. Principalele simptome ale cistitei includ:

• creșterea temperaturii corpului;
• incontinenţă;
• durere în perineu, abdomen inferior și zona rectală.

O temperatură crescută a corpului, combinată cu alte simptome, poate fi un semn al unei infecții în curs de dezvoltare.

Cistita necesită tratament în timp util. Formele avansate ale bolii duc la apariția pielonefritei, când leziunea acoperă țesutul renal. Această boală este foarte greu de tratat.

Dacă observați la un copil, pe lângă un impuls crescut de a urina, o dorință constantă de a bea, ar trebui să luați în considerare dezvoltarea diabetului zaharat sau a diabetului insipid. Stadiul latent al diabetului zaharat se caracterizează tocmai prin aceste simptome. Progresia bolii duce la pierderea în greutate și slăbiciune. Se observă și alte semne de intoxicație a organismului.

Când un bebeluș începe să facă pipi frecvent, nu ar trebui să vă alarmați decât dacă la acest fapt se adaugă și alte simptome. Adesea motivul constă în influența factorilor externi asupra proceselor fiziologice. Dacă observați semne suplimentare ale bolii, ar trebui să începeți imediat o examinare cu un specialist pentru a identifica rădăcina problemei, cauzele acesteia și pentru a preveni dezvoltarea patologiilor.

La diferite vârste, copiii pot experimenta urinare rară, iar părinții încep să tragă un semnal de alarmă: ce este în neregulă cu copilul? Cel mai adesea, panica se dovedește a fi complet în zadar: un organism mic se poate adapta pur și simplu la un regim nou de vârstă, deoarece crește, hrana sa devine mai solidă - în consecință, numărul de urinări pe zi devine mai mic.

Dar uneori există cazuri în care cauza acestui fenomen este o patologie gravă a sistemului urinar, care necesită un tratament pe termen lung. Prin urmare, în primul rând, trebuie să aflați ce factor a cauzat scăderea producției de urină pe zi.

Cauze ale urinarii rare la copii

Motivele acestui fenomen pot fi foarte diferite. Adesea, urinarea rar la un sugar apare din cauza conținutului mare de grăsimi din laptele matern. În astfel de cazuri, asistenta trebuie să urmeze o anumită dietă pentru a dilua hrana naturală pentru bebeluș. Al doilea cel mai frecvent motiv pentru acest fenomen este o scădere a producției de urină pe zi, în conformitate cu standardele de vârstă pe care fiecare mamă ar trebui să le cunoască:

Al treilea motiv comun pentru urinarea rară este regimul necorespunzător de băut. Se întâmplă adesea ca un corp mic să nu dea semnale că are nevoie de lichid: copilul nu cere deloc să bea. În acest caz, este necesar să-i reamintești în mod regulat că trebuie să facă acest lucru și chiar să-l forțezi. Dacă nu există nici conținutul de grăsimi din laptele matern, nici limitele de vârstă indicate în tabel, nici regimul de băut, urinarea rară poate fi dictată de motive mai grave:

• patologia rinichilor, care își pierd parțial capacitatea de a produce cantitatea necesară de urină;
• boli ale ureterelor, blocarea lor parțială;
• deteriorarea vezicii urinare (apare adesea atunci când vă abțineți de la golirea acesteia pentru prea mult timp);
• utilizarea necontrolată, necorespunzătoare a diureticelor;
• isterie, ipocondrie, febră nervoasă;
• distensia excesivă a vezicii urinare;
• leziuni ale spatelui sau ale creierului;
• pietre, nisip în rinichi sau vezică urinară;
• ciupirea uretrale;
• formarea nouă a vaselor de sânge;
• infectii ale tractului urinar.

Urinarea rară la un copil cauzată de aceste boli și patologii va necesita tratament medicamentos pe termen lung, inclusiv intervenție chirurgicală. Prin urmare, este atât de important să monitorizați cu atenție starea unui organism mic și să recunoașteți problemele la timp.

Simptome ale urinarii problematice

O boală gravă poate fi suspectată dacă sunt prezente următoarele simptome, care de obicei însoțesc urinarea nefrecventă în astfel de cazuri:

• fluxul de urină este subțire și are presiune scăzută;
• urina este eliberată în picături;
• acest proces devine posibil doar cu o anumită poziție specifică a corpului;
• arsuri, dureri;
• Se simte nevoia de a goli vezica urinara, dar este insotita de durere si de o senzatie de presiune puternica.

Tratament

Terapia principală este eliminarea factorilor care au provocat boala. O abordare individuală este aplicată fiecărui mic pacient. Principalele metode de tratare a patologiilor vezicii urinare care duc la urinare rară sunt:

• 1. Baie de șezut

La începutul tratamentului, temperatura apei unei astfel de băi este de 26 °C, dar treptat crește până la 30 °C. Pentru procesele inflamatorii, băile de șezut sunt prescrise o dată pe zi timp de 15 minute.

• 2. Comprese

Compresele pot fi prescrise la locul vezicii urinare. Uneori pot fi prescrise comprese mai extinse pentru întregul corp. Dacă există un proces inflamator în organism, se aplică comprese calmante pe abdomenul inferior al bebelușului.

• 3. Dieta terapeutica

Această afecțiune la copii poate depinde și de alimentația lor, așa că cu această patologie se recomandă să urmeze o anumită dietă. În primul rând, alimentele nu ar trebui să irite pereții stomacului. În al doilea rând, trebuie să lași copilul să bea cât mai mult lichid posibil.

• 4. Dusuri

Dusul este prescris unui copil numai de către un medic numai dacă golirea rara a vezicii urinare este însoțită de durere și disconfort. Dacă tulburarea este severă, această procedură se efectuează folosind un cateter într-un spital.

Dacă toate metodele de tratament de mai sus se dovedesc a fi ineficiente și starea copilului nu se schimbă sau nu se îmbunătățește, singura cale de ieșire poate fi doar intervenția chirurgicală (în cazul unei patologii grave a sistemului genito-urinar). Dar pentru a confirma diagnosticul, mai întâi sunt efectuate numeroase teste de laborator, teste, ultrasunete și alte metode de diagnosticare. Cu toate acestea, cel mai adesea, urinarea rară la un copil nu are motive atât de serioase și dispare foarte curând odată cu normalizarea regimului de băut și o alimentație adecvată.

Urinarea nu foarte abundentă sau rar la un copil poate fi observată la orice vârstă. Având în vedere faptul că normele pentru acest indicator se modifică pe măsură ce copilul crește, părinții ar trebui să se familiarizeze cu cifrele de bază în prealabil. Dacă mamei i se pare că micuțul ei a început să urineze puțin sau rar, nu trebuie să luați acțiuni independente, ar trebui să consultați imediat un medic și să faceți toate testele necesare pentru a pune un diagnostic.

Numai cu permisiunea unui specialist puteți utiliza diuretice populare și chiar puteți ajusta dieta bebelușului. Potrivit statisticilor, toate grijile în cele mai multe cazuri se dovedesc a fi în zadar sau condiția necesită doar o intervenție minoră.

Norme de vârstă pentru volumul zilnic și unic de urină excretat, numărul de urinare

Înainte de a merge la medic, trebuie să țineți cont de o circumstanță importantă. Mamele simt adesea că copilul a început să scrie mai puțin decât a făcut cu câteva săptămâni sau luni în urmă. De fapt, aceasta poate fi pur și simplu o consecință a schimbărilor legate de vârstă. Părinții ar trebui să se aprovizioneze cu o notă care să indice de câte ori pe zi, la ce vârstă ar trebui să se ușureze copilul și care sunt volumele normale de urină unice și zilnice.

• De la naștere până la șase luni de viață. Un nou-născut poate face pipi de până la 20-25 de ori pe zi, eliberând 20-35 ml de lichid odată. În medie, excretă până la 400-500 ml de urină pe zi.
• De la șase luni la un an. Numărul de urinare este redus la 15-17 pe zi. Volumul unic crește cu aproximativ 5-10 ml, volumul zilnic - cu 100 ml.
• Până la trei ani. Numărul de „abordări” este deja de 10-12 ori. În timpul unei urinări, copilul excretă aproximativ 60-90 ml de produs, pe zi - 700-800 ml.
• Până la șapte ani. Numărul de urinare nu este mai mare de 7-9. Dar, dacă până la vârsta de cinci ani, 70-90 ml de lichid sunt îndepărtați din corpul copilului la un moment dat, atunci în următorii doi ani volumul unic este deja de 100-150 ml. Se pare că până la cinci ani volumul zilnic de urină este de 900-1100 ml, după aceea – 1100-1300 ml.
• Până la nouă ani. Cu același număr de urinări, volumul unic crește cu 50 ml, volumul zilnic - cu 200 ml.
• Până la 13 ani. Copiii merg la toaletă puțin câte puțin de 6-7 ori pe zi. Volumul unic de lichid eliberat este aproape de 250 ml, volumul zilnic este de 1800-1900 ml.

Trebuie avut în vedere faptul că instrucțiunile conțin indicatori medii. Datele din fiecare caz specific se pot schimba ușor într-o direcție sau alta, în funcție de caracteristicile dezvoltării, activității și alimentației copilului.

Principalele motive fiziologice ale urinarii rare și metode de asistență

În cazurile în care un copil începe să scrie puțin, mai întâi este necesar să se ia în considerare posibilitatea expunerii la factori fiziologici:

1. Copilul nu mănâncă corect. În cazul unui copil, acesta poate fi rezultatul nerespectării regimului alimentar postpartum de către mama care alăptează. Adesea, un bebeluș începe să facă pipi mai puțin decât de obicei atunci când trece de la hrănirea naturală la hrănirea mixtă sau artificială.
2. Regimul de băut nu este respectat. Specificul corpului unui copil este de așa natură încât nu dă întotdeauna semnale sub formă de sete, indicând o lipsă de lichid. Un adult ar trebui să monitorizeze câtă apă primește copilul pe zi și, dacă este necesar, să completeze aceste provizii.
3. Lichidul părăsește corpul într-un mod diferit. În timpul căldurii verii, cu activitate crescută a copilului, cu vărsături sau diaree, pur și simplu nu mai rămâne lichid pentru formarea urinei.

Dacă probabilitatea ca aceste cauze să fie influențate este foarte mică, trebuie să vizitați un medic care va efectua studiile necesare și va determina de ce bebelușul urinează puțin sau rar.

Posibilii factori patologici care provoacă starea

Toate cauzele patologice pot fi împărțite în două grupuri mari: în unele cazuri, urina nu se formează, în altele se acumulează în vezică, dar nu iese. Aceasta este o consecință a următorilor factori:

• Boala de rinichi, care face ca țesuturile să își piardă capacitatea de a produce urină.
• Blocarea parțială sau completă a ureterelor (pietre, nisip în rinichi sau vezică urinară).
• Probleme cu vezica urinară din cauza refuzului prelungit de a o goli (de exemplu, distensie excesivă).
• Utilizarea incorectă sau prelungită a diureticelor.
• Disconfort psihologic, isterie, cădere nervoasă.

Sfat: Modificări ale frecvenței și calității urinării sunt adesea observate la copiii care se găsesc într-un mediu nou (grădiniță, școală). În unele cazuri, din cauza timidității copilului, în altele, din cauza comportamentului necorespunzător al personalului, bebelușul încetează să scrie la nevoie. Începe să o tolereze, ceea ce devine rapid un obicei. Uneori este suficientă o simplă conversație pentru a descoperi acest motiv.

• Neoplasme în uretere și vasele de sânge.
• Consecințele leziunilor coloanei vertebrale sau ale creierului.
• Procese infecțioase în sistemul genito-urinar.

Afecțiunile enumerate nu sunt diagnosticate ocular. Chiar și un medic cu experiență trebuie să efectueze mai întâi o serie de studii. Părinții ar trebui să acorde atenție prezenței simptomelor caracteristice problemelor din acest domeniu.

Simptome de patologie și teste care trebuie efectuate dacă se suspectează probleme

În cazurile în care un copil face pipi puțin, dar nu se observă semne suplimentare de patologie, motivele fiziologice sunt cel mai adesea de vină pentru afecțiune. Ar trebui să vă gândiți la probleme dacă următoarele simptome apar pe fondul retenției sau cantității insuficiente de urină:

• Urina este eliberată în picături sau într-un flux intermitent foarte subțire.
• Este posibil ca un copil să nu scrie toată ziua, iar procesul devine posibil doar atunci când corpului său i se oferă o anumită poziție.
• Un nou-născut plânge în timp ce urinează, iar un copil mai mare se plânge de arsură sau durere.
• Există o creștere a temperaturii corpului, chiar și una ușoară.
• Comportamentul bebelușului se schimbă. Devine capricios, letargic, somnoros.
• Culoarea sau mirosul urinei se schimbă semnificativ.
• După somn, indiferent cât durează, copilul dezvoltă umflături pe față.

Procesul de diagnosticare a afecțiunii începe cu un test general de urină. În scopul unei examinări mai detaliate, testele de urină sunt adesea prescrise folosind metoda Nechiporenko sau Zemnitsky, ultrasunete ale organelor excretoare și raze X ale canalelor urinare folosind un agent de contrast. Abia după ce devine evident de ce corpul copilului reține sau nu produce urină, se introduc manipulări terapeutice și medicamente.

Opțiuni de tratament la domiciliu

În cazurile în care diagnosticul ne permite să excludem procesele patologice, medicii recomandă să ne asigurăm că bebelușul nu are o cantitate mare de alimente sărate în alimentație. Atât nou-născuții, cât și adolescenții ar trebui să primească suficiente lichide pe zi. Volumul acestuia trebuie crescut pe măsură ce activitatea copilului sau temperatura ambientală crește.

Dacă cauza fenomenului se dovedește a fi un proces patologic, abordarea fiecărui copil ar trebui selectată individual. Cel mai adesea, în caz de probleme cu trecerea urinei într-un volum normal sau cu frecvența necesară, se folosesc următoarele manipulări:

• Băi de șezut. Inițial se folosește apă rece, apoi temperatura crește treptat.
• Comprese. Cel mai adesea acestea sunt comprese liniștitoare pe zona vezicii urinare, dar este permis și tratamentul unor zone mai mari.
• Nutriție medicală. Alimentele preparate pentru un copil nu ar trebui să irite pereții stomacului.
• Douături. Folosit ca metodă auxiliară pentru golirea dureroasă a vezicii urinare.

Medicamentele sunt prescrise numai de un medic. Nu trebuie să speri că bebelușul va începe să scrie așa cum ar trebui dacă îi dai un diuretic. Astfel de acțiuni pot complica semnificativ situația.

Citiți articolul despre cum să tratați eritemul toxic la nou-născuți

Încălcarea frecvenței de urinare poate fi fie o variantă a normei, fie un semn al diferitelor boli urologice. Sunt necesare teste de laborator și consultanță de specialitate pentru a clarifica toate detaliile situației. În conformitate cu rezultatele unei examinări cuprinzătoare, examinarea necesară poate fi prescrisă.

Motivele situației

Principala cheie pentru rezolvarea problemei urinarii rare este de a afla cauza. Adesea, corectarea regimului de băut și a dietei și îngrijirea mai atentă a copilului elimină aproape instantaneu problema.

Pe de altă parte, cunoașterea cauzelor bolii ajută la influențarea corectă a acestora sau la eliminarea lor radicală, adică la prevenirea dezvoltării bolii sau a trecerii acesteia la o formă cronică.

Cauzele urinarii rare sunt diferite pentru bebelusi si copiii mai mari. Un copil mic (sugar) face pipi puțin din cauza următoarelor puncte:

• trecerea de la alăptarea completă la alăptarea mixtă sau artificială;
• volum insuficient de lichid consumat, mai ales în sezonul cald;
• trecerea de la băutură de la o sticlă la o ceașcă pentru copii;
• refuzul de a folosi scutece moderne (așa-numitele „pampers”).

Urinarea rară la un copil mai mare, care înțelege deja clar și exercită controlul asupra propriilor funcții excretoare, este cauzată de următoarele situații:

• diverse tipuri de disconfort psihologic (reticența de a arăta părți intime ale corpului altor persoane, de exemplu, la școală; lipsa condițiilor sanitare și igienice adecvate în toaletele publice, un sentiment fals de ceva rușinos în practicile naturale în mediul adecvat într-un grupa copiilor);
• aport insuficient de lichide sau inconsecvență cu activitatea fizică;
• bolile urologice în sine.

Astfel, în această situație, există 2 motive principale posibile pentru urinarea rară la copii:

• producerea de urină insuficientă;
• producerea unei cantități suficiente de urină, dar este reținută în vezica urinară sau în alte părți ale tractului urinar.

Este important să înțelegeți că este posibil să înțelegeți temeinic și definitiv cauzele urinării rare numai cu ajutorul unui specialist. Orice încercare independentă de tratament poate duce la o agravare a stării și poate provoca tulburări ireversibile ale sistemului urinar.

Tabloul clinic

Celebrul pediatru sovietic A.V. Papayan a întocmit un tabel corespunzător vârstei copilului și volumului de urină excretat.

Pe baza datelor din acest tabel, părinții unui copil de orice vârstă pot determina destul de precis dacă copilul are într-adevăr micșoratie sau dacă aceasta este norma de vârstă. În acest caz, este necesar să se evalueze activitatea fizică, alimentele incluse în dietă, condițiile de temperatură, adică toate punctele care influențează procesul de formare a urinei.

Monitorizarea numărului de acte de urinare și a volumului de urină trebuie efectuată pe parcursul mai multor zile. Este recomandabil să înregistrați cantitatea de lichid pe care o beți și volumul de urină pe care îl eliminați.

Părinții ar trebui să acorde atenție simptomelor evidente ale bolilor sistemului urinar, și anume:

• creșterea temperaturii corpului (chiar ușoară);
• modificarea comportamentului copilului (dispozitiv, letargie, somnolență, tendință neobișnuită de a se juca în liniște);
• modificarea culorii urinei;
• durere în timpul urinării (un copil mic începe să plângă când stă pe olita, apoi se calmează rapid);
• miros puternic de urină;
• umflarea feței, mai ales dacă apare dimineața sau se observă imediat după somn (așa-numitul „edem renal”).

Oricare dintre semnele de mai sus este un motiv pentru a consulta un medic și a efectua în continuare o examinare detaliată de laborator și instrumentală.

Dacă nu se observă modificări în comportamentul copilului și apare o urinare rară din când în când, atunci cel mai probabil aceasta este o caracteristică individuală a unui anumit copil.

Ce examinări vor ajuta la înțelegerea situației?

Orice căutare de diagnosticare este construită de la simplu la complex. Diagnosticul patologiei tractului urinar începe cu un test general de urină. Această metodă de cercetare de rutină ajută la ghidarea cercetărilor ulterioare în direcția corectă. Orice boli ale rinichilor și ale tractului urinar se manifestă prin modificări în analiza generală a urinei, în consecință, absența modificărilor ca atare ne permite să excludem astfel de boli.

Pentru o examinare mai detaliată, de obicei sunt prescrise următoarele:

• analiza urinei folosind metoda Nechiporenko (studiul conținutului de eritrocite și leucocite în 1 ml de urină);
• analiza urinei folosind metoda Zimnitsky vă permite să studiați în detaliu cantitatea de urină excretată în timpul zilei și parametrii săi de laborator);
• ecografie și tomografie pentru studiul structurii anatomice a sistemului excretor;
• Examinarea cu raze X cu un agent de contrast vă permite să evaluați rata și natura producției de urină.

Principii generale ale terapiei

Tratamentul tulburărilor urinare este determinat de cauza acesteia. Dacă patologia tractului urinar este exclusă, atunci trebuie făcute următoarele:

• dați copilului suficiente lichide;
• nu abuzați de alimente sărate în dieta dvs.;
• cresterea cantitatii de lichid atunci cand temperatura ambientala creste (in sezonul cald) sau in timpul activitatii fizice active.

Este important să-l înveți pe copil să nu fie jenat de situația care apare și să nu-l înveți să-și înfrâneze impulsurile naturale pentru o lungă perioadă de timp. Umplerea excesivă prelungită a vezicii urinare duce la returul urinei în uretere și secțiunile mai înalte. În cazul obstrucției cronice a fluxului de urină, se poate forma reflux ureteral și chiar insuficiență renală.

Un urolog pediatru tratează bolile tractului urinar. Cu ajutorul lui, puteți face față rapid bolii și puteți preveni transformarea acesteia într-o formă cronică.

Dr. Komarovsky la forum subliniază necesitatea de a consulta un specialist la cea mai mică suspiciune de boală de rinichi. Numai tratamentul în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor și a cronicității procesului. Examenul de laborator și instrumental nu va cauza niciun rău unui copil sănătos.

Probleme urinare la copii

Copiii nu au niciodată indicatori fizici stabili, iar cu cât copilul este mai mic, cu atât pot varia mai mult. La o anumită vârstă, un copil poate urina destul de rar. În astfel de situații, majoritatea părinților se întreabă: ce este în neregulă cu sănătatea copilului?

Motivele detaliate vor fi discutate mai jos, dar deocamdată este suficient să înțelegem că aceasta poate nu este o boală, ci o variantă a normei de vârstă. Și, desigur, urinarea rară la un copil poate fi patologică.

Dacă cauza este o boală, va fi necesar un diagnostic corect și amănunțit, precum și un curs complet de tratament, astfel încât boala copilăriei să rămână în copilărie.

În plus față de frecvența urinării, este necesar să se noteze modificări ale altor calități - indicatori de urină, volumul său pe zi și într-o singură porție, ritmul urinarii.

Urinarea intermitentă la un copil este un motiv pentru a contacta un specialist. Nu ezitați, deoarece orice patologie acută a tractului urinar duce la o intoxicație crescută a organismului și poate fi complicată de procese inflamatorii acute în alte organe și sisteme. În plus, patologia netratată a rinichilor și a tractului urinar devine adesea cronică și îngrijorează o persoană pe tot parcursul vieții.

Ce fel de urinare la copii este considerată rară?

Când căutați motivele urinării rare la un copil, ar trebui să începeți cu o înțelegere a procesului în sine și a normelor sale.

Urinarea este procesul de filtrare și îndepărtare a urinei din organism prin contracția voluntară a mușchilor și golirea vezicii urinare. Există două procese importante în urinare - filtrarea și absorbția (aspirația). Calitatea urinării depinde de activitatea și coerența acestor procese.

Frecvența urinării variază între diferitele grupe de vârstă. Rinichii umani sunt unul dintre puținele organe care se pot dezvolta în afara uterului. Cortexul renal și medulara se pot dezvolta pe parcursul mai multor ani, iar procesele de absorbție și filtrare menționate mai sus au loc cu caracteristici proprii în fiecare perioadă de vârstă.

Pentru a înțelege fațetele patologiei, trebuie să înțelegeți ceea ce este considerat normal. Conform datelor adoptate de OMS (Organizația Mondială a Sănătății), normele privind urinarea la copii sunt următoarele.

În consecință, o scădere a frecvenței de urinare în comparație cu limita inferioară a normei de vârstă poate fi considerată urinare rară.

De ce s-ar putea schimba frecvența urinară?

Când luăm în considerare această problemă, este necesar să evidențiem două criterii principale - vârsta și fiziologia copilului. Dacă totul este relativ clar cu primul, atunci al doilea poate ridica întrebări.

Natura fiziologică a problemei urinării rare este cauzată de motive care nu sunt legate de bolile copilului. Patologic este opusul fiziologic, indicând prezența unei boli.

Motive fiziologice.

1. În perioada neonatală și copilărie, când copilul este hrănit cu hrănire monocomponentă (lapte sau formulă), motivul urinării rare poate fi conținutul crescut de grăsimi din laptele matern. Laptele bogat în grăsimi poate provoca, de asemenea, mișcări intestinale rare la bebeluși. Singura modalitate eficientă de a evita astfel de probleme este schimbarea regulată a sânului care alăptează. Laptele primar, adică laptele din „noul” sân, este cel mai puțin gras. Lipirea suplimentară este, de asemenea, acceptabilă.
2. În perioada de la 6 luni și mai mult, cauza poate fi fie o schimbare fiziologică a ritmului de urinare la un copil, fie o încălcare a dietei. În acest din urmă caz, trebuie să ajustați aportul de calorii și cantitatea de lichid consumată.

Motive patologice.

1. Boli de rinichi, atât congenitale, cât și dobândite. Părinții, de regulă, învață despre patologiile congenitale în primele luni. Iar bolile dobândite includ bolile infecțioase. În plus față de urinarea rară, pot fi observate dureri, arsuri, mâncărimi și dureri în abdomenul inferior. Aceste boli sunt tratate în funcție de cauza care le provoacă.
2. Boli infecțioase ale tractului urinar sau blocaj mecanic al ureterelor (prezența pietrelor la rinichi și tractul urinar). Ele se caracterizează prin urinare intermitentă mai degrabă decât rară la copil. Simptomele suplimentare sunt aceleași ca și în cazul proceselor inflamatorii la nivelul rinichilor.
3. Abstinență îndelungată forțată de la urinare. După aceasta, apare un spasm reflex al vezicii urinare și al canalului urinar, care provoacă retenție urinară la copii. Adesea, această afecțiune dispare de la sine, dar dacă durează mult timp și provoacă dureri severe, se recurge la cateterizarea vezicii urinare. În acest caz, pot apărea impulsuri dureroase și tensiune în pereții vezicii urinare, resimțite ca un spasm.
4. Tulburări neurologice și mentale. Astfel, crizele isterice pot provoca atât incontinență urinară, cât și retenție acută. Eliminarea convulsiilor sau a sindromului neurologic reia urinarea spontana. În acest caz, se vor observa simptome caracteristice patologiilor neurologice - ticuri, paralizie și pareză. În cazul tulburărilor mintale, tulburările de conștiență și comportament atrag imediat atenția.
5. Temperatura ridicată a corpului, ceea ce duce la deshidratare și, ca urmare, urinare rară. Înlocuirea insuficientă a lichidului atunci când acesta este pierdut nu va permite organismului să scape de toxine.
6. Problemele cu urinarea la copii pot apărea și din cauza leziunilor măduvei spinării și creierului (comoție, fractură). În astfel de cazuri, copilului i se administrează un cateter vezical pentru întreaga perioadă de recuperare și tratamentul leziunii.

Ce teste sunt prescrise copiilor cu urinare rară?

Pentru tulburările urinare la copii, un medic pediatru, nefrolog sau urolog ar trebui să comande examinări pentru a determina cauzele și a pune un diagnostic.

Sunt prescrise următoarele teste:

• o analiză generală a urinei determină cantitatea de lichid, aciditatea acestuia, prezența sedimentelor, sărurilor, glucozei, leucocitelor și eritrocitelor, ceea ce ne permite să judecăm natura probabilă a patologiei;
• Analiza urinei conform lui Nechiporenko vă permite să identificați sursa și localizarea procesului infecțios în 1 ml de urină;
• Un test general de sânge ajută la determinarea stării sistemului imunitar în termeni generali, precum și a prezenței proceselor inflamatorii în organism;
• Cultura bacteriologică a urinei dacă se suspectează o infecție bacteriană permite identificarea agentului patogen pentru a prescrie tratamentul necesar.

În plus, se fac cercetări:

• măsurarea numărului de acte de urinare pe zi. Acesta este primul lucru la care părinții sau copilul însuși îi acordă atenție;
• măsurarea volumului unei singure porțiuni de urină, ceea ce vă permite să determinați abaterea de la norma de vârstă;
• Ecografia organelor pelvine și ultrasunetele rinichilor, care ajută la observarea modificărilor structurale la nivelul rinichilor, vezicii urinare și tractului urinar;
• cistouretrografie de evacuare - această metodă inovatoare vă permite să vizualizați malformațiile congenitale ale vezicii urinare, rinichilor și ureterelor;
• scintigrafie pentru detectarea tumorilor la rinichi si tractul urinar.

Ce pot face părinții?

Dacă retenția urinară nu este dureroasă, puteți încerca să o provocați cu băi calde de șezut și sunetele apei curgătoare.

Dacă nu urinează, ar trebui să chemați o ambulanță pentru a face cateterizarea vezicii urinare.

Dacă un copil are tulburări urinare, primul lucru la care trebuie să fii atent este alimentația și consumul de apă. Nu orice lichid este egal cu apa, așa că merită să-ți înveți copilul să bea în mod regulat apă curată. Alimentele grase și picante, precum și carbohidrații rapidi și cafeaua, care tind să rețină lichide în organism, ar trebui excluse din dietă.

Problemele urinare la copii nu sunt un motiv de panică, ci un motiv de îngrijorare. Prin urmare, contactul în timp util cu un specialist este principalul și primul lucru pe care trebuie să-l facă părinții atunci când apar astfel de probleme.

Frecvența scaunului și a urinării la nou-născuți

Un nou-născut poate urina pentru prima dată în timpul nașterii sau imediat după naștere. Pentru majoritatea nou-născuților, prima urinare are loc în primele 12 ore de viață. Și fiecare al 10-lea copil poate urina doar în a doua sau chiar a treia zi.

În primele trei zile de viață, nou-născuții produc puțină urină. Motivul nu a fost stabilit definitiv. Cu toate acestea, se știe că un copil din afara uterului mamei secretă umiditate pe întreaga suprafață a corpului său, dar primește totuși puțin lichid. O scădere a producției de urină în prima săptămână de viață se numește oligurie tranzitorie.

În prima săptămână de viață, nou-născuții experimentează o stare de tranziție - infarct cu acid uric. În exterior, se manifestă în culoarea urinei - cărămidă sau chiar roșu din cauza conținutului ridicat de urati. Urina lasă o pată colorată pe scutec, dar până la sfârșitul săptămânii devine limpede și naturală la culoare.

Cât de des face pipi un nou-născut?

În prima săptămână de viață la nou-născuții la termen, frecvența zilnică a urinării este de 4-5 ori, iar la nou-născuții prematuri - de până la 8-13 ori. Până la sfârșitul primei săptămâni, copiii sănătoși produc în medie 209 ml de urină pe zi. Dacă cantitatea sa este semnificativ mai mică decât în ​​mod normal, aceasta nu este întotdeauna asociată cu boli ale vezicii urinare, rinichilor sau ureterelor. O reducere a debitului de urină este facilitată de creșterea temperaturii corpului a bebelușului, de hainele prea calde, dacă camera este fierbinte, iar acesta se află lângă sistemul de încălzire. Cu diaree, însoțită de pierderi semnificative de lichid, se va produce, de asemenea, puțină urină.

Dacă toate condițiile de mai sus nu sunt încălcate și se excretă foarte puțină urină, ar trebui să consultați un medic.

Părinții ar trebui, de asemenea, să fie atenți la concentrare. În acest caz, pielea bebelușului devine roz la locul contactului cu urina, iar scutecele devin galbene. Acest lucru se datorează lipsei de lichide, copilul are nevoie să bea mai mult. Dacă regimul de băut este normal și urina rămâne concentrată, este necesară consultarea unui medic.

În primele zile, nou-născuții pot prezenta dureri urinare acute, în care vezica urinară este plină și întinsă, uneori până la nivelul buricului. În acest caz, este necesară îngrijirea medicală urgentă, indiferent de motivul întârzierii.

Este nevoie de asistență medicală de urgență și atunci când două simptome sunt combinate - copilul nu urinează timp de 2-3 zile, iar vezica urinară este goală. Această afecțiune este caracteristică anuriei - o boală gravă în care bebelușul devine letargic, somnolent și refuză să mănânce. În viitor, sunt posibile convulsii și comă.

Multe mame se plâng adesea că bebelușii lor fac pipi foarte rar.

Există mai multe motive pentru aceasta. Dar mai întâi, mamele trebuie să monitorizeze modul în care bebelușul bea apă sau alte lichide.

• 1 motiv - bea mult, dar face pipi putin. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci trebuie să arătați copilul unui medic pediatru sau chiar unui nefrolog. Copilul poate avea probleme cu rinichii. Boala de rinichi poate fi identificată prin umflarea picioarelor, a brațelor și a feței. Părinții pot observa imediat această umflare.
• Motivul 2 – urinarea rară depinde de alimente. Dacă bebelușul a mâncat ceva sărat, rar va face pipi, deoarece sarea întârzie îndepărtarea apei din corpul copilului pentru o lungă perioadă de timp.
• Al treilea motiv - vremea. În verile foarte calde, bebelușul transpira mult și, prin urmare, va face pipi mult mai rar decât la temperaturile normale ale aerului.
• Motivul 4: bebelușii fac pipi rar în perioada în care sunt înțărcați de pe biberon.. Refuză să bea dintr-o cană, așa că urinează mult mai rar.
• Motivul 5 – copilul a fost trecut de la laptele matern la formula.
• Motivul 6 – a făcut pipi mai des în scutece și mult mai rar fără ele. Deja începe să se controleze.

Părinții trebuie să-și amintească și să știe că trebuie să cunoască nu numai frecvența de pipi a bebelușilor, ci și o anumită cantitate de lichid eliberată în timpul acestui proces. Medicii au un tabel special care determină rata de urinare a copilului. Dar este permis doar copiilor sănătoși. Aceste standarde depind de vârsta lor.

Cu cât îmbătrânește, cu atât va merge mai rar la toaletă să facă pipi. Copilul își poate controla deja dorințele și, în același timp, vezica urinară devine mai mare. Acum copilul vrea să facă pipi mai rar, dar cantitatea de lichid secretată devine mai mare.

Dar aceste standarde sunt diferite pentru corpul fiecărui copil și, prin urmare, acest lucru trebuie abordat individual. Se crede că cantitatea de lichid pe care o bea un copil este cantitatea pe care trebuie să o elimine din organism. Este necesar să se țină cont nu numai de apă și sucuri, ci și de supe și alimente care conțin mult lichid.

Când un bebeluș împlinește doi ani, el poate merge la toaletă doar de 6 sau șapte ori pe zi.

Pentru nou-născuți, astfel de norme sunt complet diferite. După naștere, poate face pipi în primele ore de viață. Dar în următoarele 24 de ore, vezica urinară va face foarte rar.

Toți părinții își doresc ca copiii lor să crească sănătoși și să nu se îmbolnăvească. Și, prin urmare, ar trebui să fie întotdeauna atenți la mâncare. Dacă există cea mai mică abatere în sănătatea copiilor tăi, ar trebui să solicitați întotdeauna ajutor de la un medic. Și împreună vor putea păstra sănătatea copiilor în copilărie.