แปลว่ากระหม่อมขนาดเล็ก กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิด: เมื่อมันปิด, บรรทัดฐาน, พยาธิวิทยา

กระหม่อมควรมีลักษณะอย่างไรในทารกแรกเกิด? กระหม่อมควรปิดเมื่อใด? กระหม่อมที่มีขนาดใหญ่เกินไปหรือเล็กเกินไปหมายความว่าอย่างไร จะทำอย่างไรถ้ากระหม่อมปิดเร็วหรือช้าเกินไป? Fontanas เป็นช่องว่างระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ที่แข็งแรง ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมหกอัน สี่คนปิดในวันแรกของชีวิตเด็ก วันที่ห้าในเดือนที่สองของชีวิต และวันที่หกที่ใหญ่ที่สุด (ด้านหน้า) ปิดในช่วง 3 ถึง 24 เดือนขึ้นไป บ่อยครั้งที่กระหม่อมและอัตราการปิดทำให้เกิดความกังวลอย่างมากในหมู่ผู้ปกครอง ในบทความนี้เราจะพูดถึงประเด็นหลักของการพัฒนาสปริง: จำนวน รูปร่าง ขนาดขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ความเร็วและขีดจำกัดของการปิด รวมถึงสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่ปิดกระหม่อม เร็วเกินไปหรือช้าเกินไป การหดตัวหรือนูนกระหม่อมคืออะไรและประกอบด้วยอะไร? กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดประกอบด้วยกระดูกจำนวนมากและเติบโตอย่างรวดเร็ว กระดูกแบนของกะโหลกศีรษะจะงอกขึ้นตรงกลางและตามขอบ การเย็บเกิดขึ้นเมื่อกระดูกทั้งสองของกะโหลกศีรษะมาบรรจบกัน เมื่อกระดูกกะโหลกศีรษะตั้งแต่สามชิ้นขึ้นไปมาบรรจบกัน จะเกิดช่องว่างรูปหลายเหลี่ยมขึ้น ช่องว่างดังกล่าวที่ปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงมักเรียกว่ากระหม่อม
พื้นฐานของกระหม่อมคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแกร่งมากซึ่งจะค่อยๆสร้างกระดูกที่ขอบซึ่งนำไปสู่การลดขนาดของกระหม่อมและการปิดโดยสมบูรณ์ ทารกแรกเกิดมีกระหม่อม 6 อัน: ด้านหน้า ( ขนาดที่ใหญ่ที่สุด) ด้านหลัง (ใหญ่เป็นอันดับสอง), ปุ่มกกหูสองอันและรูปลิ่มสองอัน
ในทารกส่วนใหญ่ที่คลอดตามกำหนด จะสังเกตเห็นกระหม่อมเพียงสองอันแรกเท่านั้น ส่วนอีกสี่กระหม่อมที่เหลือจะปิดเร็วมากหลังคลอดหรือมีขนาดเล็กมากจนสังเกตเห็นได้ยาก การเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะและบทบาทของกระหม่อมในชีวิตของเด็ก ในความคิดของคนส่วนใหญ่ กระหม่อมเป็นช่องว่างเดียวที่เป็นไปได้สำหรับการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะ และการปิดกระหม่อมจะสัมพันธ์กับปลายกะโหลกศีรษะ การเจริญเติบโต. จริงๆแล้วสิ่งนี้ไม่เป็นความจริง กระดูกของกะโหลกศีรษะตามที่กล่าวไว้ข้างต้นเติบโตตรงกลางและตามขอบ กระหม่อม (ส่วนใหญ่อยู่ด้านหน้าและด้านหลัง) ครอบครองขอบเขตระหว่างกระดูกที่อยู่ติดกันเพียงช่วงสั้นๆ ดังนั้นจึงไม่มี มีความสำคัญอย่างยิ่งในการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะ บทบาทหลักการเย็บมีบทบาทในการเจริญเติบโตของกระดูกกะโหลกศีรษะ ซึ่งแตกต่างจากกระหม่อมตรงที่ยังคงเปิดอยู่ได้นานถึง 20 ปี การพัฒนาของกระดูกกะโหลกศีรษะนั้นขึ้นอยู่กับอัตราการพัฒนาของสมองอย่างเคร่งครัด ที่สุด การเติบโตอย่างรวดเร็วสมองและกระดูกกะโหลกศีรษะ สังเกตได้ในช่วงสองปีแรกของชีวิตเด็ก บทบาทหลักของกระหม่อมคือการให้ความยืดหยุ่นแก่กะโหลกศีรษะของทารกในระหว่างการคลอดบุตรและในช่วงปีแรกของชีวิต จริงๆ แล้ว ต้องขอบคุณกระหม่อมที่ทำให้กระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็กแรกเกิดยังคงเคลื่อนที่ได้ดีมาก และขนาดของกะโหลกศีรษะของเด็กก็สามารถปรับให้เข้ากับขนาดของกระดูกเชิงกรานเล็กของมารดาได้อย่างง่ายดายในระหว่างการคลอดบุตร ศีรษะของทารกแรกเกิดค่อนข้างแบนทั้งสองด้านและยาวไปในทิศทางจากหน้าไปหลัง รูปร่างศีรษะในอุดมคติสำหรับการคลอดบุตรนี้เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรด้วยกระหม่อม นอกจากนี้ เนื่องจากความยืดหยุ่นของกระหม่อม ทำให้รูปทรงของศีรษะของเด็กดูดีขึ้น รูปลักษณ์ปกติไม่กี่วันหลังคลอด
ในช่วงสองปีแรกของชีวิต เด็กล้มและทุบหัวมากกว่าในช่วงที่เหลือของชีวิต ต้องขอบคุณกระหม่อมขนาดใหญ่แบบเปิด เมื่อกระแทก ความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนรูปยืดหยุ่นของกะโหลกศีรษะยังคงอยู่ ซึ่งจะดับทั้งหมด พลังงานจลน์กระแทกและปกป้องเด็กจากการบาดเจ็บสาหัส ปกติกระหม่อมควรมีลักษณะเป็นอย่างไร? โดยทั่วไป เมื่อแรกเกิดและในระหว่างการตรวจครั้งต่อไป จะมีการประเมินสภาพของกระหม่อมสองตัว: ด้านหลัง (เล็ก) และด้านหน้า (ใหญ่) ขนาดของกระหม่อมประมาณโดยใช้สูตรพิเศษ:

(เส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวของกระหม่อม + เส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางของกระหม่อม)/2ในเด็กแรกเกิดส่วนใหญ่ ขนาดของกระหม่อมด้านหลังจะต้องไม่เกิน 0.5-0.7 ซม. กระหม่อมด้านหลังมักจะปิดในเดือนที่สองของชีวิตเด็ก กระหม่อมด้านหน้าขนาดใหญ่มักจะมองเห็นได้ชัดเจนและมักเป็นสาเหตุ สนใจมาก- "ขนาดปกติ" และ "ระยะเวลาในการปิด" ของกระหม่อมขนาดใหญ่มีความเกี่ยวข้องกัน จำนวนมากความเข้าใจผิดที่มักทำให้พ่อแม่ที่ไม่มีประสบการณ์หวาดกลัว นี่คือบางส่วนของพวกเขา: - เมื่อแรกเกิด ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่จะเท่ากันในเด็กทุกคน
- ที่จริงแล้ว ขนาดปกติของกระหม่อมขนาดใหญ่นั้นแตกต่างกันอย่างมาก ขีดจำกัดปกติสำหรับกระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดคือ 0.6 และ 3.6 ซม. ( ขนาดเฉลี่ย 2.1 ดูสูตรด้านบน) - หลังคลอด ขนาดของกระหม่อมควรลดลงเท่านั้น และการเพิ่มขึ้นของกระหม่อมถือเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย
-อันที่จริง เนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของสมอง ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่จึงเพิ่มขึ้นบ้างในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก - มีช่วงหนึ่งที่กระหม่อมขนาดใหญ่ควรปิด
-ในความเป็นจริง ระยะเวลาในการปิดกระหม่อมขนาดใหญ่นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล เช่นเดียวกับปัจจัยอื่น ๆ ในการพัฒนาของเด็ก (เริ่มเดิน การงอกของฟัน การเริ่มพูดที่สอดคล้องกัน)
ข้อสังเกตเกี่ยวกับ เด็กที่มีสุขภาพดีพบว่าในกรณี 1% กระหม่อมขนาดใหญ่ปิดเมื่อสามเดือน ในหนึ่งปี กระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดในเด็กประมาณ 40% และในสองปีในเด็กมากกว่า 95% โดยปกติแล้วในเด็กผู้ชาย กระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดเร็วกว่าเด็กผู้หญิง -ยิ่งกระหม่อมแรกเกิดเล็กลง ก็จะปิดเร็วขึ้นเท่านั้น
-อันที่จริงระหว่าง ขนาดเริ่มต้นไม่มีการเชื่อมต่อตามสัดส่วนโดยตรงระหว่างกระหม่อมกับช่วงเวลาแห่งการปิด -การปิดสปริงโดยสมบูรณ์หมายถึงการหยุดการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะโดยสิ้นเชิง และทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
-ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นกระดูกของกะโหลกศีรษะจะเติบโตส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มขึ้นในส่วนกลางและการขยายตัวของขอบในบริเวณเย็บ ยกเว้นการเย็บแบบเมโทปิก (การเย็บตรงกลางหน้าผาก) ซึ่งปิดเมื่ออายุประมาณ 2 ปี ไหมเย็บอื่นๆ ทั้งหมดจะยังคงเปิดอยู่ต่อไปอีก 18-20 ปีข้างหน้า ทำให้กะโหลกศีรษะสามารถขยายขนาดได้เท่ากับ ผู้ใหญ่ - ความเร็วของการปิดกระหม่อมขึ้นอยู่กับปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีเข้าสู่ร่างกายของเด็ก
- แคลเซียมและวิตามินดีอาจส่งผลต่อความเร็วของการปิดกระหม่อมหากไม่เพียงพอ (ในกรณีนี้ กระหม่อมปิดช้ากว่า)
บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองและแพทย์ในพื้นที่ที่สังเกตลูก ๆ ของตนมีความกังวลเกี่ยวกับ "การปิดอย่างรวดเร็ว" ของกระหม่อม ดังนั้นพวกเขาจึงยกเลิกการป้องกันโรคกระดูกอ่อนด้วยวิตามินดี และเปลี่ยนให้เด็กรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมต่ำ เมื่อพิจารณาแล้วว่า เวลาปกติการปิดกระหม่อมจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 24 เดือนหรือมากกว่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่อาจพูดถึงการปิดกระหม่อมแบบ “รวดเร็ว” ได้ โดยที่ ภัยคุกคามที่แท้จริงเพื่อสุขภาพของเด็กไม่ใช่การปิดกระหม่อม แต่เป็นการหยุดการใช้วิตามินดีในการป้องกันโรค การปรากฏตัวของกระหม่อมขนาดใหญ่ใน เด็กที่มีสุขภาพดีภายนอกกระหม่อมขนาดใหญ่ในเด็กที่มีสุขภาพดีจะมีลักษณะเป็นบริเวณหนังศีรษะที่เร้าใจรูปเพชรยุบเล็กน้อยหรือนูนเล็กน้อย
พ่อแม่ที่ไม่มีประสบการณ์ส่วนใหญ่กลัวที่จะสัมผัสกระหม่อมและเฝ้าดูด้วยลมหายใจซึ้งน้อยลงในขณะที่แพทย์ใช้นิ้วตรวจดูอย่างกล้าหาญ อันที่จริง กระหม่อมขนาดใหญ่นั้นแข็งแกร่งกว่าที่คิดไว้มาก และการตรวจสอบอย่างระมัดระวังก็ไม่สามารถสร้างอันตรายให้กับเด็กได้ จะเปลี่ยนไซส์อะไรหรือ. รูปร่างกระหม่อมพูดถึงความเจ็บป่วย? โดยปกติเมื่อตรวจเด็กจะพิจารณาขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ความสัมพันธ์กับอายุและ การพัฒนาทั่วไปเด็กตลอดจนลักษณะภายนอกของกระหม่อม กระหม่อมขนาดใหญ่เกินไปหมายถึงอะไรหรือกระหม่อมปิดช้า (ปิดช้า) เช่นกัน ขนาดใหญ่กระหม่อมหรือปิดช้า (ปิดช้า) อาจเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้: กระหม่อมใหญ่เกินไปหรือช้า (ปิดช้า) สาเหตุ สัญญาณของการเจ็บป่วยอื่น ๆ ควรทำอย่างไร? Rickets Rickets เป็นหนึ่งในมากที่สุด เหตุผลทั่วไปกระหม่อมปิดช้า ส่วนใหญ่โรคกระดูกอ่อนจะพัฒนามา ทารกคลอดก่อนกำหนดไม่ได้รับ การรักษาเชิงป้องกันวิตามินดีและแสงแดดน้อยเกินไป ในเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อน ขอบของกระหม่อมขนาดใหญ่จะยืดหยุ่นได้ ส่วนด้านหลังศีรษะจะแบน และกระดูกสันอกทั้งสองข้างจะมีลักษณะหนาขึ้น อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรคกระดูกอ่อนในหัวข้อโรคกระดูกอ่อน หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ หากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ควรเริ่มการรักษาด้วยวิตามินดีโดยเร็วที่สุด ต่อมไทรอยด์- เนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของโครงกระดูกอย่างหนึ่งมากที่สุด สัญญาณเริ่มต้นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแต่กำเนิดอาจทำให้กระหม่อมปิดช้า อาการอื่น ๆ ของภาวะไทรอยด์ทำงานเกินแต่กำเนิดอาจรวมถึงอาการท้องผูกเรื้อรัง ความเกียจคร้าน อาการง่วงนอนในเด็ก ความอยากอาหารไม่ดี,บวม อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะพร่องไทรอยด์ แต่กำเนิดและการรักษาในส่วนภาวะพร่องไทรอยด์ หากสงสัยว่าภาวะพร่องไทรอยด์แต่กำเนิด ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์และตรวจร่างกายเพื่อตรวจความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ (T4) และไฮโปทาลามัส (TSH) ในเลือด หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน เด็กจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนไทรอยด์ Achondrodysplasia เป็นโรคประจำตัวที่หายาก เนื้อเยื่อกระดูกซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตของโครงกระดูกบกพร่อง แขนขาสั้นลงอย่างมาก และผลที่ตามมาคือแคระแกร็น ในทารกแรกเกิดที่มี achondrodysplasia ตามกฎแล้ว นอกเหนือจากกระหม่อมที่ปิดช้าหรือใหญ่แล้ว แขนสั้นและขา หัวกว้าง หน้าผากยื่นออกมาอย่างแรง ตอนนี้ วิธีการที่มีประสิทธิภาพไม่มีการรักษาโรค achondrodysplasia ดาวน์ซินโดรม ดาวน์ซินโดรมเป็นโรคโครโมโซมที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งมีความผิดปกติทางจิตและจิตใจต่างๆ การพัฒนาทางกายภาพเด็ก. โดยทั่วไปการวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมจะทำทันทีหลังคลอดบุตรตามจำนวน คุณสมบัติลักษณะยกเว้นกระหม่อมขนาดใหญ่: มีซับในตามขวางบนฝ่ามือ, การแสดงออกทางสีหน้า, คอสั้น ฯลฯ หากสงสัยว่าเป็นดาวน์ซินโดรม ควรแสดงเด็กให้กุมารแพทย์เห็น การวินิจฉัยดาวน์ซินโดรมได้รับการยืนยันโดยคาริโอไทป์ (การกำหนดจำนวนและโครงสร้างของโครโมโซมของมนุษย์) เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรมต้องได้รับการดูแลและการรักษาเป็นพิเศษ เหตุผลอื่น B ​​มากกว่า ในบางกรณีกระหม่อมปิดช้าหรือมีขนาดใหญ่อาจเกิดจากโรคกระดูกพิการแต่กำเนิดอื่นๆ การวินิจฉัยโรคเหล่านี้สามารถทำได้หลังจากการตรวจเด็กอย่างละเอียดในศูนย์กุมารเวชศาสตร์เฉพาะทางเท่านั้น กระหม่อมมีขนาดเล็กเกินไปหรือเกินไป ปิดอย่างรวดเร็วการปิดกระหม่อมตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีการพูดถึงก็ต่อเมื่อกระหม่อมขนาดใหญ่ปิดก่อนสามเดือนเท่านั้น แต่ในกรณีนี้ก็ไม่จำเป็นเลยที่เด็กจะป่วย เมื่อประเมินสภาพของกระหม่อม สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงไม่เพียงแต่ขนาดของกระหม่อมที่สัมพันธ์กับอายุของเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นรอบวงโดยรวมของศีรษะเด็กด้วย หากพบว่ากระหม่อมมีขนาดเล็กเกินไปหรือปิดก่อน 3 เดือน แต่ด้วยขนาดเส้นรอบวงศีรษะปกติ เด็กก็ควรถือว่ามีสุขภาพดี
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปิดกระหม่อมก่อนกำหนดคือโรคต่อไปนี้: การปิดกระหม่อมตั้งแต่เนิ่นๆ สาเหตุ สัญญาณของการเจ็บป่วยอื่น ๆ ควรทำอย่างไร? Craniosynostosis โรคที่หายาก ระบบโครงกระดูกซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการปิดเย็บกะโหลกศีรษะก่อนกำหนด เส้นรอบวงกะโหลกศีรษะเล็ก ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ความบกพร่องทางการได้ยิน ตาเหล่ และการเจริญเติบโตของส่วนอื่น ๆ ของโครงกระดูกบกพร่อง Craniosynostosis สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคกระดูกอ่อน, เพิ่มการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือพาราไธรอยด์ การวินิจฉัยโรค craniosynostosis ดำเนินการในคลินิกเด็กเฉพาะทาง การรักษา craniosynostosis เป็นการผ่าตัดส่วนใหญ่ ความผิดปกติของพัฒนาการทางสมอง เกิดขึ้นน้อยมากเช่นกัน การพัฒนาในช่วงต้นที่มาคือความผิดปกติของพัฒนาการสมอง การวินิจฉัย ของโรคนี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทกุมารแพทย์ การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของความผิดปกติ กระหม่อมที่ยื่นออกมา (บวม) หรือยุบหมายถึงอะไร? กระหม่อมของเด็กที่มีสุขภาพดีควรสูงหรือต่ำกว่าระดับกระดูกกะโหลกศีรษะโดยรอบเพียงเล็กน้อยเท่านั้นและมีการเต้นเป็นจังหวะอย่างเห็นได้ชัด
การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของกระหม่อม (จมหรือตรงกันข้ามยื่นออกมา) กระหม่อมอาจบ่งบอกถึงโรคหลายชนิด กระหม่อมจมหมายถึงอะไร? ส่วนใหญ่มักจะสังเกตการถอนตัวของกระหม่อมเนื่องจากการคายน้ำของเด็กโดยมีไข้ท้องเสียและอาเจียนซ้ำ ๆ หากพบว่ากระหม่อมจม เด็กควรดื่มน้ำมากๆ และติดต่อแพทย์เพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยที่ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ ส่วนใหญ่มักจะสังเกตเห็นกระหม่อมที่ยื่นออกมาบนพื้นหลังของโรคที่มาพร้อมกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, เนื้องอก, เลือดออกในกะโหลกศีรษะ, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอื่น
หากกระหม่อมปูดรวมกับอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด: ไข้สูง กระหม่อมโป่งเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการล้มของเด็กอาเจียน ลูกของคุณง่วงนอนหรือหงุดหงิดมากเกินไปตาเหล่ การชักหรืออาการลมชักสูญเสียสติ กระหม่อมปูดเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการอื่นการดูแลกระหม่อมอย่างเหมาะสม กระหม่อมของเด็กไม่ต้องการสิ่งใดเลย การดูแลเป็นพิเศษหรือการป้องกัน บริเวณกระหม่อมสามารถล้างได้อย่างปลอดภัยขณะอาบน้ำเด็ก จากนั้นจึงซับด้วยผ้าขนหนู (ห้ามถู) คัดลอกมาจากที่นี่

สุขภาพของเด็กแรกเกิดเป็นสิ่งแรกที่เกี่ยวข้องกับผู้ปกครองทุกคน มีเรื่องที่น่ากังวลและน่ากลัวเป็นพิเศษโดยเฉพาะในช่วงแรกเกิด ตัวอย่างเช่นนี่คือสะดือและกระบวนการรักษาเช่นเดียวกับกระหม่อมขนาดและอัตราการกระชับซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของทารกด้วย

ขนาดกระหม่อมปกติตามอายุของทารก

เกี่ยวกับพารามิเตอร์ของมงกุฎศีรษะในทารกเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองจะต้องเอาใจใส่ แต่ไม่ต้องตกใจไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม หากเด็กเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมตัวเล็กหรือในทางกลับกัน ใหญ่ คุณควรปรึกษากุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณเพื่อดำเนินการ มาตรการที่จำเป็นเมื่อจำเป็น ใน มิฉะนั้นการละเลยปัญหานี้อาจทำให้เกิดผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงได้

อย่างไรก็ตามการเบี่ยงเบนขนาดของกระหม่อมไม่ใช่ทั้งหมดเป็นพยาธิสภาพหรือความผิดปกติในการพัฒนาของทารก ตามมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปในทารกแรกเกิดพารามิเตอร์ของกระหม่อมจะอยู่ในช่วง 3 เซนติเมตรและลดลงทุกเดือน อัตราเหล่านี้ค่อนข้างเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับลักษณะของร่างกายเด็ก แต่มีมาตรฐานบางประการที่สามารถใช้เป็นแนวทางในการเปรียบเทียบขนาดของกระหม่อมของทารก ตารางด้านล่างแสดงพารามิเตอร์ของเม็ดมะยมตาม ตัวชี้วัดอายุสูงสุด 1 ปี:

ตารางเหล่านี้ไม่เข้มงวดและยอมรับความเบี่ยงเบนได้ 3-4 ซม. ทั้งสองทิศทาง อย่างไรก็ตาม การเบี่ยงเบนที่สำคัญกว่านั้นไม่ใช่เหตุผลที่ทำให้กังวลเสมอไป สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาสาเหตุที่ขนาดของเม็ดมะยมไม่ตรงกับอายุของทารก

อะไรเป็นตัวกำหนดการปิดกระหม่อม?

บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!

มีหลายปัจจัยที่สามารถเร่งหรือชะลอการเจริญเติบโตของกระหม่อมได้ ซึ่งรวมถึง:

ทำไมกระหม่อมของเด็กถึงมีขนาดเล็ก?

กระบวนการปิดกระหม่อมจะขยายออกไปในระยะเวลา 3 เดือนถึง 2 ปี ในบางกรณีจะหายเป็นปกติภายใน 6 เดือน ในบางกรณี การหายตัวไปครั้งสุดท้ายของมงกุฎที่เต้นเป็นจังหวะจะสังเกตได้เมื่ออายุได้ 2 ขวบเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ การปิดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 8 เดือน แต่ก็เป็นไปได้มากกว่านั้น ปิดเร็วที่ 5 หรือ 3 เดือนและหลังจากนั้นด้วย หากมงกุฎของทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กก็สามารถปิดได้แม้ใน 2 เดือนหลังคลอด

สาเหตุที่เป็นไปได้ที่เด็กจะเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็ก:

1. ความแตกต่างในโครงสร้างกะโหลก ซึ่งหมายความว่าทารกไม่มีโรคและไม่จำเป็นต้องกังวล
2. Craniosynostosis โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบโครงกระดูกและโครงกระดูกของทารก ไม่ค่อยเห็น. นอกจากนี้ทารกยังมีอย่างอื่นอีกด้วย อาการลักษณะ- โรคนี้สามารถเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดหรือได้มา
3. พยาธิสภาพของการพัฒนาสมอง ตัวอย่างเช่น microcephaly อยู่ในความล้าหลังของสมอง leukomalacia เป็นโรคเมื่อเนื้อเยื่อสมองอ่อนลงในพื้นที่
4. แคลเซียมส่วนเกินในร่างกาย

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

ผู้ปกครองควรจำไว้ว่ามงกุฎที่เล็กหรือใหญ่หมายถึงอะไร เด็กอายุหนึ่งเดือนและอะไรคือผลที่ตามมาของการละเลยปัญหานี้และการให้ความช่วยเหลือที่ไม่เหมาะสม เม็ดมะยมขนาดเล็กในเด็กอายุ 1 เดือนไม่ได้ปิดเร็วเสมอไป มันเกิดขึ้นว่าในช่วง 5 เดือนแรก กระหม่อมกลับมีขนาดเพิ่มขึ้นตามการเติบโตของสมอง

อย่างไรก็ตามเช่นกัน การเบี่ยงเบนขนาดใหญ่จากบรรทัดฐานไปจนถึงระดับที่น้อยกว่าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

หากกระหม่อมไม่ตรงขนาดไม่เป็นไปตามมาตรฐาน ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลในร่างกาย ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการเจริญเติบโตของสมองและการก่อตัวของระบบโครงกระดูก ปัญหาดังกล่าวได้รับการแก้ไขแล้ว การผ่าตัดหลังจากวินิจฉัยโรคได้แม่นยำแล้ว หากดำเนินการดังกล่าวก่อนอายุ 6 เดือน แสดงว่ามีความน่าจะเป็น ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเพิ่มขึ้น

กระหม่อมที่ยื่นออกมาและจม

นอกจากความจริงที่ว่ากระหม่อมอาจมีขนาดที่ไม่เคยมีมาก่อนตามอายุที่ตรงกัน ก็อาจโป่งหรือยุบได้ ในกรณีเหล่านี้ คุณจะต้องได้รับคำแนะนำจากสถานการณ์และ อาการที่เกี่ยวข้อง- บางครั้งการปูดหรือเว้าของกระหม่อมอาจไม่ใช่เรื่องร้ายแรง และถือเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกแต่ละคน ในสถานการณ์อื่น สิ่งนี้บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ตัวอย่างเช่น กระหม่อมโป่งมักสังเกตด้วย:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• โรคไข้สมองอักเสบ;
• เนื้องอก;
• เลือดออกในกะโหลกศีรษะ

คุณควรติดต่อเราทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์หากกระหม่อมปูดเกิดขึ้นพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้

สำหรับการเพิกถอนนั้นสังเกตได้จากภาวะขาดน้ำที่เกิดจาก:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• อาเจียน;
• ท้องเสีย.

วิธีการดูแลกระหม่อมขนาดเล็ก?

โดยหลักการแล้ว ผู้ปกครองหลายคนกลัวที่จะสัมผัสกระหม่อม แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติและไม่มีความผิดปกติใดๆ ก็ตาม อย่างไรก็ตาม นี่เป็นข้อกังวลที่มากเกินไปและไม่ยุติธรรม

กระหม่อมสามารถหวีและล้างได้โดยไม่เสี่ยงต่อความเสียหายหรือการบาดเจ็บ เนื่องจากมีความหนาแน่นสูงและรับมือได้ดี ฟังก์ชั่นการป้องกัน- การดูแลมันไม่มีคุณสมบัติพิเศษใด ๆ

ด้านหลังมงกุฎขนาดเล็ก เมื่อวินิจฉัยปัญหาทางสรีรวิทยาแล้ว การดูแลเป็นพิเศษไม่จำเป็นเช่นกัน โดยรวมใน กรณีเฉพาะคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:

• ตรวจสอบและปรับจำนวนการป้อน เต้านมและปริมาณครั้งเดียวและรายวัน
• แนะนำวิตามินดีในอาหาร แต่เมื่อกำหนดโดยกุมารแพทย์และในปริมาณที่กำหนดเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ
• ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกายและความร้อนสูงเกินไป
• ไปตรวจสุขภาพเป็นประจำแม้ว่า รู้สึกดีเด็ก.

ดร. อี. โคมารอฟสกี้พูดว่าอย่างไร?

จากผู้มีชื่อเสียง แพทย์เด็ก Komarovsky มีทัศนคติของตัวเองต่อกระหม่อมและมีความคิดเห็นเกี่ยวกับความกังวลที่ไม่จำเป็นของพ่อแม่มือใหม่ กรณีที่เด็กมีความผิดปกติของระบบเผาผลาญของกระดูกแต่กำเนิดนั้นพบได้น้อย โรคนี้เกิดจากการที่กระดูกดูดซึมแคลเซียมอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้จะมีอาการชัก เนื้อเยื่อกระดูกเปราะ และ เติบโตมากเกินไปอย่างรวดเร็ว- ศีรษะของทารกจะโตขึ้นโดยไม่คำนึงถึงกระหม่อมปิดอยู่ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ไม่มีอาการอื่นก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล

คุณไม่ควรทดลองใช้สารอาหาร วิตามินดี และแคลเซียม มันเป็นสิ่งสำคัญที่ ร่างกายของเด็กได้รับสารเหล่านี้ในปริมาณที่เหมาะสมไม่น้อยเกินไปและไม่มากเกินไป ตัวอย่างเช่น ปริมาณวิตามินดีต่อวันคือ 400 IU มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเพิ่มได้หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน

สำหรับการหกล้มและการบาดเจ็บ เด็กที่มีกระหม่อมแบบเปิดมีความเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทกน้อยกว่าเด็กที่กระหม่อมปิดอยู่แล้ว นี่คืออันตรายหลักของการปิดก่อนเวลา คุณเพียงแค่ต้องปกป้องลูกของคุณจากการล้ม

ทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับบริเวณอ่อนนุ่มเล็กๆ บนศีรษะที่เรียกว่า กระหม่อม มันถูกหุ้มด้วยเมมเบรนที่ทนทานซึ่งจะทำให้เกิดกระดูกและกระชับเมื่อเวลาผ่านไป โดยทั่วไปกระหม่อมจะทำหน้าที่เป็นโช้คอัพชนิดหนึ่งซึ่งช่วยปกป้องเด็กจากการล้มและการกระแทกศีรษะ บทบาทหลักของกระหม่อมขนาดเล็กคือการรับประกันความยืดหยุ่นของกะโหลกศีรษะของเด็กในช่วงแรกเกิดและในช่วงปีแรกของชีวิต

ต้องขอบคุณเขา กระดูกกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด ยังคงเคลื่อนที่ได้มากและขนาดช่วยให้สามารถผ่านกระดูกเชิงกรานของมารดาระหว่างคลอดบุตรได้ ศีรษะของทารกแรกเกิดค่อนข้างแบนทั้งสองด้านและยาวขึ้น

ฤดูใบไม้ผลิขนาดเล็กควบคุมการแลกเปลี่ยนความร้อนในสมอง หากอุณหภูมิของทารกแรกเกิดสูงขึ้น สมองและเยื่อหุ้มสมองจะเย็นลงผ่านทางกระหม่อม ผู้ปกครองมักกังวลเกี่ยวกับขนาดกระหม่อมที่เล็ก เราต้องพิจารณาว่าเราควรกลัวหรือไม่และสิ่งใดถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

บรรทัดฐาน

ในทารกแรกเกิดตั้งแต่แรกเกิด มี 6 กระหม่อม: ด้านหน้า (ใหญ่กว่าอันอื่น), ด้านหลัง (ใหญ่เป็นอันดับสอง), 2 ปุ่มกกหูและ 2 กรวย ในทารกที่คลอดครบกำหนด จะมองเห็นเพียงมงกุฎสองอันแรกเท่านั้น ส่วนอีกสี่อันที่เหลือจะปิดเร็วพอหรือมีขนาดเล็กมากจนสังเกตเห็นได้ยาก

เมื่อกระหม่อมปิดสนิท กะโหลกศีรษะจะหยุดโตและปรากฏในศีรษะ ความดันโลหิตสูง- กระดูกของกะโหลกศีรษะค่อยๆเพิ่มขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของส่วนกลางและการขยายตัวของขอบในบริเวณเย็บ ยกเว้นตะเข็บตรงกลางหน้าผากซึ่งควรจะปิดภายใน 2 ปี ตะเข็บที่เหลือทั้งหมดจะยังคงไม่ปิดต่อไปอีก 18-20 ปี

ตั้งแต่เกิด ทารกโดยปกติแล้วขนาดของกระหม่อมจะอยู่ที่ เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 ซม- เมื่อเด็กโตขึ้นก็จะลดลงและเมื่ออายุได้หนึ่งปีก็เกือบจะโตเกินไป เพื่อให้แน่ใจว่าลูกของคุณทุกอย่างเรียบร้อยดี ควรปรึกษาแพทย์และอย่าด่วนสรุป ขนาดของกระหม่อมแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3-4 มม. เล็กลงและใหญ่ขึ้นและไม่มีอะไรต้องกังวล กระหม่อมขนาดเล็กจะปิดเร็วแค่ไหนนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณวิตามินดีและแคลเซียมที่เด็กกิน อาจส่งผลต่อความเร็วในการปิดเม็ดมะยมได้หากไม่เพียงพอ (ในกรณีนี้ กระหม่อมจะปิดช้ากว่า) หากมีวิตามินเพียงพอทุกอย่างก็จะเกิดขึ้นตรงเวลา

สาเหตุที่มีขนาดเล็ก

เหตุใดเด็กจึงมีกระหม่อมขนาดเล็กเท่านั้นที่สามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น- ต่อไปนี้เป็นเหตุผลบางประการสำหรับปรากฏการณ์นี้:

1. กะโหลกศีรษะ - โรคที่หายากระบบโครงกระดูกของเด็กนั้นมาพร้อมกับความจริงที่ว่ากระหม่อมปิดเร็วความดันในกะโหลกศีรษะอาจเพิ่มขึ้นและอาจสูญเสียการได้ยิน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดหรือได้มา
2. อาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคกระดูกอ่อน
3. ความผิดปกติของพัฒนาการในศีรษะของทารกแรกเกิด อาการผิดปกติ
4. เมตาบอลิซึมของฟอสฟอรัส-แคลเซียมและเมแทบอลิซึมทั่วไปหยุดชะงัก

โรคกระดูกอ่อน- นี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้กระหม่อมปิดช้า ลักษณะทางพันธุกรรมมีอิทธิพลอย่างมาก: หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีกระหม่อมขนาดเล็กซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ แต่อย่างใด ก็เป็นไปได้ที่ทารกที่เกิดจะมีลักษณะคล้ายกัน Rickets พัฒนาในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและไม่ได้รับวิตามินดีในการป้องกัน เด็กมีโอกาสน้อยที่จะโดนแสงแดด ในทารกที่เป็นโรคกระดูกอ่อน ขอบของกระหม่อมขนาดใหญ่จะเป็นพลาสติก ส่วนด้านหลังศีรษะจะมีความหนาแน่นมากขึ้น และการบดอัดจะปรากฏในกระดูกทั้งสองข้างของกระดูกสันอก หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน ควรพาทารกไปพบกุมารแพทย์ หากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ให้เริ่มการรักษาด้วยยาที่มีวิตามินดีทันที

ผลที่ตามมา

ผู้ปกครองของทารกแรกเกิดจะต้องได้รับการตรวจทุกเดือนโดยตนเอง กุมารแพทย์- ยิ่งตรวจพบพยาธิสภาพเร็วเท่าไร ผลที่ตามมาก็จะน้อยลงเท่านั้น นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

• กะโหลกศีรษะถูกทำลาย;
• ตาเหล่อาจเกิดขึ้นหรือทารกอาจตาบอดได้
• ล่าช้า การพัฒนาจิต- ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน.

โรคนี้รักษาได้ด้วยการผ่าตัด และยิ่งทำการผ่าตัดเร็วเท่าไร โอกาสที่เด็กจะมีสุขภาพแข็งแรงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจพบกระหม่อมขนาดเล็กตั้งแต่วันแรกของชีวิต สิ่งสำคัญคือการมองไปรอบ ๆ ให้ทันเวลาและไม่พลาด พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติร้ายแรง

มีมากมาย โรคประจำตัวเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกายและการดูดซึมที่บกพร่อง ซึ่งนำไปสู่การละเมิดที่มองเห็นได้:การชัก, กระดูกเปราะ, ขบวนการสร้างกระดูกอย่างรวดเร็วของกระหม่อม, ความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจ แพทย์หลายคนให้คำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการและการบริโภควิตามินอย่างต่อเนื่อง กะโหลกศีรษะของทารกจะยังคงเติบโตหลังจากที่เยื่อหุ้มเซลล์หลอมรวมแล้ว เนื่องจากการเจริญเติบโตเกิดขึ้นตามแนวเย็บของกะโหลกศีรษะ หากกระหม่อมปิดอย่างรวดเร็ว แต่ไม่มีเหตุให้ต้องกังวล ทุกอย่างก็ดีกับเด็ก วิตามินดีขั้นต่ำ - 400 IU ต่อวัน.

หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน สามารถให้เด็กได้ ปริมาณวิตามิน 10,000 หน่วยต่อวัน- จะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับทารกหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์คุณจะต้องกลับไปใช้ยาตามปกติ เมื่อแพทย์บอกว่าทารกอาจเป็นโรคกระดูกอ่อน นี่เป็นเพียงข้อสันนิษฐานของพวกเขา Komarovsky แนะนำให้ให้ยาเม็ดแคลเซียมกลูโคเนตในระหว่างการรักษาและใช้เวลาอยู่กลางแดดน้อยลง สิ่งสำคัญคือผู้ปกครองไม่ต้องกังวลหรือกลัวล่วงหน้าปรึกษาแพทย์ตรงเวลาและหากตรวจพบโรคให้จัดเตรียม การดูแลที่สมบูรณ์ที่รัก.

เมื่อแรกเกิด ทารกทุกคนจะมีกระหม่อมอยู่บนศีรษะ ซึ่งเป็นบริเวณที่เต้นเป็นจังหวะและไม่มีกระดูกกะโหลกศีรษะปกคลุม แต่จะถูกเมมเบรนดึงเข้าไปชั่วคราว ไม่ว่าผู้ใหญ่และคนอื่นจะกลัวแค่ไหน เมมเบรนนี้ค่อนข้างทนทานและแข็งแรง เวลาผ่านไปและเยื่อหุ้มเซลล์ก็เต็มไปด้วยกระดูก กระหม่อมก็รัดแน่น แต่ในขณะที่สิ่งนี้เกิดขึ้น พ่อแม่ต่างก็สงสัยเกี่ยวกับขนาดของกระหม่อม ควรมี กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดและมีบรรทัดฐานอะไรบ้าง ท้ายที่สุดแล้วมันเกิดขึ้นที่บริเวณศีรษะของทารกนี้มีขนาดเล็กมากและไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน แต่ก่อนอื่นคุณต้องคิดก่อนว่ามีความแตกต่างจากมาตรฐานทางการแพทย์จริง ๆ หรือไม่

บรรทัดฐานมาตรฐาน

หากพ่อแม่ยังไม่ทันสังเกตว่าลูกมีเพียงพอ ฤดูใบไม้ผลิขนาดเล็กสิ่งนี้อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้ เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับปัญหาด้านสุขภาพและชีวิตของเด็ก แต่พ่อแม่ส่วนใหญ่ยังอายุน้อยและไม่มีประสบการณ์จึงเริ่มตื่นตระหนกทันที เพื่อหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิด คุณควรมีความรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานสำหรับขนาดของกระหม่อมของแมว

ตัวบ่งชี้เหล่านี้สามารถนำมาเปรียบเทียบกับขนาดของกระหม่อมของทารกได้:

• สูงสุด 30 วัน – 30 มม.
• นานถึง 60 วัน – 24 มม.
• นานถึง 4 เดือน – 20 มม.
• นานถึงหกเดือน - 16 มม.
• 9 เดือน – 14 มม.
• 11 เดือน – 8 มม.

ขนาดเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อย ซึ่งไม่ใช่มาตรฐานบังคับ เมื่อมีความเบี่ยงเบนสูงสุด 4 มม. ก็ไม่ต้องกังวล แต่หากเด็กถึงแม้จะมีข้อผิดพลาดดังกล่าว แต่ก็มีบริเวณศีรษะที่เล็กมากก็จำเป็นต้องให้ความสนใจ ผู้ปกครองควรดำเนินการเรื่องดังกล่าวอย่างจริงจังและดำเนินการ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องรอผลที่ตามมา จากนั้นจึงจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของตัวบ่งชี้ดังกล่าว

สาเหตุของกระหม่อมขนาดเล็กในทารก

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าเหตุใดกระหม่อมของทารกจึงมีขนาดเล็ก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องวิ่งไปหาคุณย่าและเพื่อนบ้านเพื่อค้นหาสาเหตุเหล่านี้

เมื่อแพทย์ตรวจกระหม่อมของเด็กแล้ว เขาก็สามารถระบุสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ได้

• คุณลักษณะส่วนบุคคลในโครงสร้างของศีรษะของทารก ที่นี่ผู้ปกครองไม่ต้องกังวลหรือวิตกกังวลเพราะไม่มีอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก
• Craniosynostosis เป็นโรคที่หายากมากของระบบโครงกระดูกและโครงกระดูกของเด็กซึ่งมีการปิดรอยประสานของกะโหลกศีรษะตั้งแต่เนิ่นๆ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ตาเหล่ การได้ยินบกพร่อง และการเจริญเติบโตของโครงกระดูกบกพร่อง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดหรือได้มาหลังจากเป็นโรคกระดูกอ่อนหรือหากมีการรบกวนในกิจกรรม
• โรคต่างๆในสมอง

โรคเหล่านี้พบได้น้อยมาก แต่ถ้ากระหม่อมมีขนาดเล็กก็ยังควรปรึกษาแพทย์ เขาจะอธิบายสาเหตุของปรากฏการณ์นี้และให้ คำแนะนำที่เป็นประโยชน์- ซึ่งจะช่วยให้เกิดผลอันไม่พึงประสงค์

ผลที่ตามมา

Craniosynostosis ถือว่าอันตรายมาก สิ่งนี้ต้องได้รับการผ่าตัด ยิ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วเท่าไร เร็วขึ้นนะที่รักจะฟื้นตัว หากขนาดของกระหม่อมสอดคล้องกับบรรทัดฐานก็ยังจำเป็นต้องตรวจสอบขนาดของกระหม่อม

คำแนะนำ

1. หากขนาดของกระหม่อมแตกต่างจากปกติก็ควรระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กจะไม่กระแทกศีรษะหรือล้ม
2. หากทารกกำลังกินนม โภชนาการเทียมก็จำเป็นต้องให้นมน้อยลงและสูตรก็มีวิตามินดีไม่มากนัก
3. ถ้าทารกกินนมแม่ก็จำเป็นต้องให้นมน้อยลงด้วย แต่ ให้นมบุตรไม่ได้ถูกยกเลิก

ดังนั้นหากทารกมีกระหม่อมเล็กก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาว่ามีการเบี่ยงเบนหรือไม่และระบุสาเหตุ นอกจากนี้ควรดูแลและเอาใจใส่ทารกอย่างเหมาะสม

ฟอนทานาในทารกแรกเกิด- ทำไมพวกเขาถึงต้องการ? กระหม่อมในทารกแรกเกิดในหัวและกระหม่อมจะหายเมื่อใด? คำถามเหล่านี้กลายเป็นหัวข้อสนทนากับนักประสาทวิทยาในเด็ก

ธรรมชาติทำให้เด็กมีกระดูกกะโหลกศีรษะที่แข็งแรงและในเวลาเดียวกันก็ยืดหยุ่นได้มากโดยเชื่อมต่อเข้าด้วยกันด้วยโช้คอัพตามธรรมชาติ - เย็บและ กระหม่อมนักประสาทวิทยาจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยคลินิกเด็ก Baiba Norite-Lapsinya อธิบาย - สภาพตะเข็บและ กระหม่อมในทารกแรกเกิดตัวอย่างเช่น สามารถบอกได้ว่าการคลอดบุตรดำเนินไปอย่างไร หรือเกี่ยวกับการปรากฏตัวของสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในเด็ก ต้องขอบคุณกระหม่อมที่ทำให้ศีรษะของทารกแรกเกิดสามารถเปลี่ยนรูปร่างได้อย่างมากเมื่อผ่านไป ช่องคลอดแม่ (กระดูกกะโหลกศีรษะดูเหมือนจะทับซ้อนกัน) ทำให้ง่ายขึ้นมาก กระบวนการเกิดเพื่อแม่ที่คลอดบุตรและลูกน้อย และศีรษะของทารกแรกเกิดที่ค่อนข้างผิดรูปไม่ควรทำให้ตกใจ - ไม่กี่วันก็จะได้รูปร่างที่ "เหมาะสม"

ต้องขอบคุณกระหม่อมที่ทำให้สมองเติบโตได้อย่างไม่มีข้อจำกัด และอย่างที่ทราบกันว่าสมองของทารกในปีแรกของชีวิตจะเติบโตอย่างรวดเร็วและยืดหยุ่นมาก กระหม่อมทารกแรกเกิดมอบพื้นที่ที่จำเป็นสำหรับการเติบโตนี้

กระหม่อมในทารกแรกเกิดถือเป็น “หน้าต่าง” ที่ช่วยให้แพทย์ตรวจสมองของทารกได้โดยไม่ทำให้ทารกไม่สะดวก การใช้การตรวจคลื่นเสียงประสาท ระยะแรกสามารถระบุปัญหาเกี่ยวกับการก่อตัวของโครงสร้างสมอง เนื้องอกต่างๆ เลือดออก และผลที่ตามมาของการบาดเจ็บได้

การทำงาน กระหม่อม- มีส่วนร่วมในการควบคุมอุณหภูมิ

หากอุณหภูมิร่างกายของทารกสูงกว่า 38° การระบายความร้อนตามธรรมชาติของเยื่อหุ้มสมองจะเกิดขึ้นผ่านเยื่อหุ้มของกระหม่อมขนาดใหญ่ หลังจากนั้น ความร้อนอาจทำให้เกิดอาการชักหรือสมองบวมได้ และการมีอยู่ของเทอร์โมสตัทเพิ่มเติมจะช่วยลดโอกาสนี้ได้อย่างมาก กระหม่อมทำหน้าที่เป็นโช้คอัพชนิดหนึ่งเมื่อเด็กกระแทกศีรษะบนพื้นแข็ง

กระหม่อมเล็กและใหญ่

นิยมเรียกกันว่า “มงกุฎอ่อน” กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดตั้งอยู่บนมงกุฎโดยตรง (ด้านบนของศีรษะ) กระดูกของกะโหลกศีรษะค่อยๆมาบรรจบกันและตามกฎแล้วกระหม่อมนี้จะปิดลงภายใน 12 เดือน แต่กระบวนการนี้เป็นรายบุคคลในเด็กและสำหรับหลาย ๆ คนก็ใช้เวลานานถึงหนึ่งปีครึ่ง อย่ากังวลหากสัญญาณบ่งชี้พัฒนาการอื่นๆ ของลูกน้อยของคุณเป็นปกติ กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดตั้งอยู่ที่ด้านหลังศีรษะ มันมีขนาดเล็กกว่ามาก (ประมาณ 0.5 ซม.) ส่วนใหญ่เมื่อถึงเวลาเกิดกระหม่อมขนาดเล็กจะปิดแล้วในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ - ส่วนใหญ่จะรู้สึกได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด หากตรวจพบตั้งแต่แรกเกิดแล้วล่ะก็ ปิดสนิทจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 เดือน

แพทย์จะนำเสนอลักษณะของกระหม่อมขนาดใหญ่ (ขนาด, ความตึง, การเต้นเป็นจังหวะ) ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับรัฐ ระบบประสาทเศษขนมปัง กระหม่อมรับภาระหน้าที่จำนวนมากและการเจริญเติบโตเร็วเกินไป (และสายเกินไป) มักจะทำให้แพทย์สงสัยว่ามีพยาธิสภาพอย่างใดอย่างหนึ่งในการเจริญเติบโตของกระดูกกะโหลกศีรษะ

เวลาปิดกระหม่อมในเด็ก

แพทย์อธิบายว่าเวลาที่ปิดกระหม่อมในเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการเผาผลาญฟอสฟอรัส-แคลเซียมในร่างกายของทารก ซึ่งส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับวิธีที่แม่รับประทานอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ - หากแม่สนใจวิตามินรวมและผลิตภัณฑ์จากนมที่มีแคลเซียมมากเกินไป กระหม่อมของเด็กจะมีขนาดเล็ก ค่อนข้างหนาแน่นและปิดได้เร็ว นั่นคือเหตุผลที่สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องปฏิบัติตามบรรทัดฐานในการรับประทานวิตามินซึ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และจะถูกกำหนดโดยสูติแพทย์นรีแพทย์เป็นรายบุคคล อย่างไรก็ตามแคลเซียมที่มากเกินไปก็เป็นอันตรายเช่นกันเพราะสามารถนำไปสู่ แก่เร็วรก. การปิดกระหม่อมเร็วเกินไปเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับเด็ก ดังนั้นการปิดกระหม่อมเร็วเกินไปจึงเป็นหนึ่งในสัญญาณของภาวะกะโหลกศีรษะ, microcephaly (ขนาดสัมพันธ์กันเล็ก ๆ ของกะโหลกศีรษะ) และความแตกต่างของขอบของกระหม่อมที่รกแล้วเป็นสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้การปิดกระหม่อมในเด็กยังส่งผลต่อพัฒนาการของสมองและจำกัดการเติบโตของสมองอีกด้วย หากการปิดกระหม่อมตั้งแต่เนิ่นๆ เกิดจากแคลเซียมส่วนเกิน การขาดแคลเซียมจะทำให้การปิดกระหม่อมล่าช้าเกินไป ยิ่งกว่านั้นก็เหมือนกับการปิดก่อนเวลาเช่นกัน สัญญาณเตือน- ระดับแคลเซียมในร่างกายต่ำซึ่งสัมพันธ์กับการบริโภควิตามินดีไม่เพียงพอ ไม่เพียงแต่นำไปสู่การปิดกระหม่อมล่าช้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคกระดูกอ่อนด้วย ซึ่งหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก การเดินของเด็กหยุดชะงัก และความโค้งของขา ทารกกระสับกระส่าย นอนหลับไม่ดี เหงื่อออกบ่อยและมาก และศีรษะล้านด้านหลัง

เพื่อป้องกันไม่ให้กระหม่อมปิดช้าและโรคกระดูกอ่อนที่เกี่ยวข้อง จำเป็นต้องทำให้การเผาผลาญแคลเซียม-ฟอสฟอรัสของทารกเป็นปกติ ด้วยเหตุนี้เด็ก ๆ จะได้รับวิตามินดีอย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่เวลาปิดเท่านั้นที่สำคัญ แต่ยังรวมถึงขนาดของกระหม่อมด้วย

โดยปกติขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่คือ 1-3 ซม. หากมีขนาดใหญ่กว่านี้อาจบ่งบอกถึงการละเมิดการไหลของของเหลวจากโพรงด้านข้างของสมอง ความอดอยากออกซิเจนทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์, การบาดเจ็บจากการคลอด, โรคติดเชื้อ- นอกจากนี้กระหม่อมยังเกิดขึ้นมากกว่าปกติในเด็กที่มีระบบการเผาผลาญผิดปกติ โรคต่อมไร้ท่อ(เช่นการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ) มีความผิดปกติต่างๆ (เช่น โรคดาวน์) รวมถึงในทารกที่คลอดก่อนกำหนด

เด็กจะต้องได้รับความครอบคลุม การตรวจสุขภาพและทำการทดสอบระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดและปัสสาวะ นักประสาทวิทยาตั้งข้อสังเกต - ความจริงก็คือโรคกระดูกอ่อนมักจะมาพร้อมกับการหยุดชะงักของระบบประสาทอัตโนมัติที่อ่อนแอ กล้ามเนื้อและความผิดปกติของกระดูก นอกจากนี้เนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง ทารกอาจมีอาการท้องผูกได้ หากทารกพร้อมกับกระหม่อมขนาดใหญ่เกินไปมีความล่าช้าในการพัฒนาจิตนักประสาทวิทยาจะสั่งยาที่ช่วยลดและกำจัดความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ และกุมารแพทย์ก็จะให้แน่ใจว่าเด็กไม่ล้าหลังในการพัฒนาเพื่อน

แจ้งแพทย์ของคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับทุกสิ่งที่ทำให้คุณกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมของทารก มันเกิดขึ้นที่ในตอนเช้าทารกตื่นขึ้นมาร้องไห้เสียงดังและกรีดร้องในขณะหลับ นี่อาจเป็นสัญญาณของอาการปวดหัวที่เกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น เมื่อทารกร้องไห้ กระหม่อมจะตึงขึ้น และเมื่อวางนิ้วบนเส้นกึ่งกลาง คุณจะรู้สึกได้ถึงการเต้นของหัวใจ

ผู้ปกครองควรได้รับการแจ้งเตือน กระหม่อมหดหู่- อาการของภาวะขาดน้ำแบบเฉียบพลันที่อาจเกิดขึ้นเนื่องมาจาก ท้องเสียอย่างรุนแรงหรืออาเจียนบ่อยๆ

บ่อยครั้งที่พ่อแม่รุ่นเยาว์กลัวที่จะสัมผัสกระหม่อมบนกระหม่อมแพทย์กล่าว - พวกเขาถามว่าพวกเขาต้องการหรือไม่ การดูแลเป็นพิเศษหลังกระหม่อมเหรอ? การลูบศีรษะของทารกเบา ๆ ด้วยมือหรือหวีไม่สามารถทำลายเมมเบรนของกระหม่อมได้ แต่มีความทนทานและทารกจะพอใจกับสัมผัสของแม่ แต่นักประสาทวิทยาในเด็กไม่แนะนำให้จุ่มทารกลงในอ่างน้ำหรือ "ดำน้ำ" ด้วยกระหม่อมขนาดใหญ่ ผ่าน กระหม่อมขนาดใหญ่ในกรณีนี้สมองจะได้รับผลกระทบจากความแตกต่างของความดัน - ใต้น้ำและบรรยากาศ