Ребенок плохо кушает 5. Ребенок плохо ест, что делать? Аппетит бывает разный

Наш эксперт - старший научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологиии, гепатологии и диетологии НИИ питания РАМН, кандидат медицинских наук Елена Павловская.

Родители не вводят прикорм в положенный срок: с 4 до 6 месяцев первого года жизни.

Если начинать предлагать малышу овощи, каши, фрукты позже, ближе к году, проблемы с усвоением твердой пищи обязательно возникнут. И ребенок будет признавать только жидкую пищу. Причем это не значит, что маме нужно отказываться от грудного вскармливания, просто параллельно надо понемногу вводить в рацион твердую пищу. И сделать это в так называемое «окно толерантности», когда полугодовалая кроха готова к новому.

Проблемы малоежек не столь безобидны. Судите сами. Ребенок отстает в физическом развитии (он меньше ростом и худее ровесников) из-за нехватки белка, кальция, цинка и витамина В6. У него снижены результаты тестов на внимание, память, зрительное восприятие, на понимание речи. Он плохо успевает в школе. Плаксив, раздражается и капризничает по пустякам.

Мамы и бабушки не проявляют настойчивости, предлагая ребенку новую пищу.

Малыши отличаются консервативными вкусами, поэтому педиатры советуют родителям запастись терпением и увеличить количество таких попыток до 8-15 раз. Можно поменять и способ приготовления блюд.

Взрослые не придумывают равноценную замену тем блюдам, которые малышу не нравятся.

Малоежка не любит овощи? Предложите ему больше фруктов, каш, зернового хлеба, которые содержат примерно те же витамины, минералы, пищевые волокна. Малыш не переносит говядину и телятину? А может, ему придутся по вкусу курица, индейка? Ему не нравится отварная еда? Поэкспериментируйте - потушите или запеките ее в духовке. Ребенку, особенно на втором году жизни, хорошо бы предоставлять право выбора между 2-3 вариантами пищи для того, чтобы он почувствовал себя самостоятельным, увидел, что с его вкусами считаются.

Малоежке дают большие порции.

Огромные тарелки каши или супа угнетают детей психологически. Только тогда увеличивайте маленькую порцию, когда ребенок легко с ней справляется.

Домашние вводят для ребенка систему перекусов.

Она не годится для малоежки. Не перебивайте ребенку аппетит. Просто приемы пищи должны быть достаточно частыми. Не 3 раза - завтрак, обед, ужин, а минимум 5 раз. Между ними - перерыв не менее 3 часов, и не давайте ребенку в этот промежуток никакой еды.

Обед превращается в часовое сидение за столом.

Диетологи советуют: 20-30 минут прошло - вся еда убирается до следующего раза.

Взрослые переоценивают или недооценивают прогулки и подвижные игры на свежем воздухе.

Конечно, они подогревают аппетит. Но за 10-15 минут перед едой необходимо, чтобы ребенок посидел спокойно, перевозбуждение снижает аппетит.

В семье используют еду в качестве наказания или вознаграждения.

Еда должна быть с самого начала именно едой, источником силы, удовольствия, а не средством давления на ребенка. Если взрослый заложит неправильные стереотипы, они отзовутся, когда ребенок станет уже подростком или взрослым. Например, будет искать утешение в еде, что может привести к ожирению и булимии.

Самые ретивые родители прибегают даже к насильственному кормлению. Конечно, отчаяние их велико, но эта мера не поможет, а лишь еще больше осложнит ту нездоровую обстановку в семье, которая сложилась за столом.

Конфликт малоежки со взрослыми, признают детские диетологи, зачастую напоминает замкнутый круг. Чем больше родители заставляют «проглотить еще одну ложечку», тем больше малыш сопротивляется приему пищи, тем медленнее набирает в весе. Порой в таких случаях нужна помощь психолога и самим родителям.

На заметку

У детей в возрасте от 2 до 5 лет аппетит хуже, чем у годовалых, потому что старшие дети растут медленнее.

Складывается традиция кормить ребенка, используя развлечения.

Если ребенок не хочет есть, изобретательные взрослые пытаются отвлечь его фильмами, книжками. И, как только зазевавшийся малыш откроет рот, - ложка тут как тут. На самом деле все эти усилия лишь снижают аппетит и не способствуют формированию нормальных пищевых привычек.

Папы и мамы не обращаются за помощью к педиатру.

А доктор может предложить эффективные меры. Пока родители пытаются добиться у ребенка хорошего аппетита воспитательными приемами, педиатр назначит ему дополнительное питание, обеспечивающее недостающими пищевыми веществами для нормализации роста и развития. Такие питательные смеси продаются в аптеках.

Как обеспечить организм ребенка достаточным объемом витаминов и минералов, и при этом не перекормить малыша? Сколько должен есть ваш ребенок?

В разные моменты практически все дети в той или иной степени отказываются ненадолго от еды. Это может быть связано с болезнью, плохим настроением, потребностью организма в небольшой разгрузке.

Иногда оценка «плохо ест» носит сугубо субъкетивный характер и родители просто не очень хорошо представляют, сколько в действительности должен съедать их ребенок согласно возрастным нормам.

Когда снижение аппетита у ребенка должно вызвать настоящую тревогу родителей и потребность обратиться к врачу? Попробуем разобраться.

Что должен есть ребенок?

Часто родители, чьи дети вышли из младенческого возраста, считают, что теперь ребенок может питаться за общим столом, и не делают разницы в приготовлении блюд для взрослых членов семьи и для малыша.

Между тем, детский организм еще достаточно хрупок, чтобы перегружать его взрослой пищей. Некоторые продукты взрослого стола и вовсе опасны для ребенка, и могу вызвать серьезные сбои пищеварения вплоть до хронических заболеваний.

Что должно входить в рацион ребенка от 1 до 5 лет?

Из молочных продуктов ежедневно можно давать кефиры, йогурты, творог. Детям после трех лет можно вводить в рацион цельное коровье молоко. Желательно выбирать продуктовые линейки, разработанные именно для детей («Агуша», «Тёма», «Растишка»)

Сметану и сливки в чистом виде лучше не давать, но можно использовать их в небольшом количестве как заправку для салатов или творожка
Сыры, особенно твердых сортов можно давать в очень ограниченном количестве, желательно после трех лет
Из мяса можно давать курицу, постную говядину, кролика. Лучше давать мясо в виде фарша и изделий из него: фрикадельки, котлеты, рулеты
Если даете отварное мясо, проверьте, чтобы в нем не было осколков кости, а волокна были мягкими и хорошо проваренными
Рыбу нужно давать не реже двух раз в неделю, только филе, очищенное от костей в вареном или тушеном виде
Нельзя давать жирные сорта рыбы (семга, лосось, палтус, осетр), категорически нельзя давать икру, так как она является сильнейшим аллергеном
Нельзя давать копченые и жареные мясо и рыбу, в том числе колбасы, куры-гриль, карбонад и тому подобное

Следует исключить из рациона ребенка свинину, баранину, уток и гусей. Вареные колбасы и сосиски можно давать изредка и только очень высокого качества
Яйца можно давать 2-3 раза в неделю в виде омлета или сваренными вкрутую
Обязательно ежедневно в рационе ребенка должны присутствовать разные крупы и хлеб в небольших количествах грубого помола
Сахар нужно использовать очень осторожно. До трех лет им можно слегка подсластить напиток. Мед и шоколад детям до трех лет противопоказан.
Дети дошкольного возраста также должны употреблять сладости в ограниченном количестве
Желательно исключить из рациона магазинные десерты с длительным сроком хранения и множеством ненатуральных пищевых добавок (рулеты, печенья, круасаны, пирожные, прочая кондитерская сдоба)
В качестве десерта можно давать продукты, специально разработанные для детского питания проверенными изготовителями («Heinz», «Любятово», «Gerber», «Bebi», «Hipp») а также специальные продукты для детей, которые продаются в аптеках (гематоген, батончики-мюсли, леденцы без сахара)

Ежедневно в обязательном порядке в рационе должны присутствовать овощи, бобовые, фрукты в любом виде: сырые в салатах и на терке, в составе первых и вторых блюд, компоты, коктейли, пюре)
Лучше избегать экзотики и кормить только тем, что растет в вашем регионе
Не стоит злоупотреблять киселями, так как в них высоко содержание крахмала, а питательных веществ, наоборот, меньше, чем в компотах и отварах
Для укрепления зубов важно ежедневно давать ребенку «твердые» продукты: сухарики, яблоки и груши, морковь
Самую калорийную пищу ребенок должен принимать в обед. Самый облегченный прием пищи – перед сном

Сколько должен есть ребенок?

Как понять, что ребенок ничего не ест?

Говорить о реальном недоедании ребенка можно, когда его аппетит снижен на протяжении нескольких месяцев. В этом случае нарушается сбалансированное поступление в организм продуктов, жизненно необходимых для полноценного развития ребенка и поддержания иммунитета на должном уровне
Постепенно недостаточное питание приводит к сниженной мышечной массе, снижению иммунитета, частым простудам, повышенной утомляемости, плохим оценкам и слабому физическому развитию. В конечном счете недостаток питания приводит к очень серьезным проблемам для здоровья ребенка
Некоторые родители полагают, что главное – это восполнение объема потребляемой пищи, и позволяют ребенку питаться только тем, что он есть с удовольствием, даже если эта еда вредна
Такие выводы ошибочны, поскольку при общем дефиците полезных витаминов и микроэлементов, происходит набор массы тела, что только усугубляет здоровье ребенка

Почему ребенок плохо ест? Что делать?

При отсутствии строгого режима ребенок может часто отказываться от еды, поскольку его организм не привык вырабатывать чувство голода, особенно если ребенку в любое время позволено устроить небольшой перекус печенькой, яблоком или парой ложек супа из папиной тарелки
Убедитесь, что у вас верные представления о том, сколько должен съедать ваш ребенок за один прием пищи. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу нормы калорий для возраста вашего ребенка
Причиной длительного снижения аппетита может быть затянувшийся стресс. Если в семье неблагополучная обстановка или в недавнем прошлом происходили события, которые могли травмировать психику ребенка, обратитесь к специалисту, чтобы установить точные причины
Часто у детей бывает отложенная реакция: в момент травмирующего события они выглядят спокойными, но через определенный промежуток времени (иногда довольно длительный) начинают хандрить без видимой причины
Снижение аппетита может быть вызвано наличием скрытого хронического заболевания. Обратитесь к педиатру, чтобы пройти полное обследование и исключить наличие болезни из списка причин

Какие анализы и обследования надо пройти для выяснения причины снижения аппетита?

Анализ крови на витаминный и минеральный состав
Общий анализ крови и мочи
Анализ кала на яйца глист и цисты лямблий
УЗИ органов брюшной полости
ФГС (фиброгастроскопия)
Обследование у гастроэнтеролога, невролога, психолога и эндокринолога

Если обследование у специалистов не выявило никаких отклонений в здоровье и психике ребенка, необходимо самостоятельно принять меры по возвращению аппетита вашему чаду.

Овощи в детском рационе можно заменить на крупы, цельнозерновые сорта хлеба и фрукты
Если ребенок отказывается от мяса, рыбы, или определенных овощей, замените один вид на другой
Ребенку может не нравиться консистенция или особенности рецепта определенного блюда. Попробуйте приготовить что-то новое из привычных продуктов, чтобы заинтересовать его
Часто дети отказываются от продуктов только из-за их внешнего вида, например, от вареного куриного желтка. Важно подкрепить уговоры собственным примером, показать, как любят этот продукт все члены вашей семьи, включая кошку. Такой прием срабатывает в большинстве случаев
Не забывайте, что дети – большие консерваторы. Чтобы ребенок согласился изменить свое мнение о продукте, его нужно предложить попробовать от 8 о 15 раз
Приготовьте еду вместе с ребенком, это повысит ценность блюда в глазах малыша и вызовет желание его попробовать

Прием еды должен доставлять удовольствие. Не ругайте ребенка за столом, не заставляйте его есть силой – это может отбить аппетит еще больше
Предложите ребенку «ложный выбор»: вместо вопроса «будешь есть или нет?» спросите «ты будешь кашу, пюре или макароны?» Это популярный у детских психологов способ, который не дает возможности отказаться от еды совсем
Ужинайте, обедайте и завтракайте всей семьей, когда есть возможность. Для ребенка будет очень заразительным пример взрослых, с удовольствием жующих мамины котлеты
Не позволяйте ребенку устраивать мелкие набеги к холодильнику в промежутках между основными приемами пищи. Спонтанные перекусы отбивают аппетит
Не разрешайте ребенку сидеть перед телевизором во время еды. Большая ошибка, когда родители позволяют своему чаду заниматься чем угодно и сидеть перед тарелкой по часу, пока он все не съест.
Прием пищи должен длиться не больше 20 минут, после чего еду убирают со стола до следующего приема
Активные подвижные игры, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе заметно повышают аппетит. Спланируйте дневной режим так, чтобы перед каждым приемом пищи ребенок гулял и активно двигался

Народные средства, применяемые, если ребенок стал меньше есть

Отвар или компот из шиповника, черноплодной рябины, облепихи и барбариса хорошо повышают аппетит и к тому же очень приятны на вкус, в отличие от лекарств. Можно давать ребенку по кружке такого отвара за полчаса перед каждым приемом пищи
Свежие (зимой – свежезамороженные и предварительно оттаявшие) садовые ягоды: малина, смородина, вишня, богаты фруктовыми кислотами, повышающими аппетит. За полчаса до еды дайте ребенку несколько ягод
Небольшое яблоко или морковь (можно и то и другое вместе) за 20-30 минут до еды подниму аппетит у ребенка
Чай из мяты или фенхеля, который улучшает пищеварение и обменные процессы, можно давать в перерывах между едой в качестве питья для улучшения аппетита

Не заставляйте есть ребенка силой. Пища хорошо усваивается, если ребенок действительно проголодался
Приучите ребенка тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать второпях
Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через 20-30 минут после пробуждения, так как организму нужно время, чтобы «проснуться»
Не кормите ребенка, если он возбужден, переполнен эмоциями, слишком огорчен или наоборот переполнен радостью
Мясо лучше давать только в обед
Можно иногда устраивать разгрузочные дни и питаться только овощами и фруктами
Запивать еду водой вредно. Лучше выпить воды за 20 минут до приема пищи или через полчаса после него
Не позволяйте ребенку отвлекаться во время еды и следите за его осанкой за столом: неправильная посадка сдавливает органы пищеварения и затрудняет прохождение пищи

Препараты, повышающие аппетит у детей

Хорошо помогают вернуть аппетит гомеопатические средства , которые может назначить только специалист. Плюс гомеопатического лечения в том, что коротки по времени прием препаратов обычно дает длительный эффект. Однако необходимо строго соблюдать предписания врача, так как в гомеопатии очень важна точность дозировки
Элькар – препарат для коррекции метаболических процессов, улучшает обмен веществ и усвояемость пищи. Детям данный препарат назначают в виде добавки к чаю, компотам, сокам. До трех лет препарат принимается строго под наблюдением врача
Креон – нормализует процесс пищеварения, назначается детям при снижении аппетит и недостаточном наборе веса. Выпускается в капсулах. Маленьким детям, не способным проглотить капсулу, рекомендуется высыпать ее содержимое в еду или питье
Витаминные комплексы , выпускаемые для детей, содержат полный набор полезных витаминов и микроэлементов, необходимых детскому организму и способствующих повышению аппетита

Натуральные витамины для повышения аппетита у детей

Витамин A в натуральном виде содержится в моркови, яйцах, молоке, капусте брокколи. При дефиците витамина А появляется шелушение на коже, снижается зрение в темноте, часто возникают инфекционные болезни
Витамины группы B содержатся в мясе, злаках, орехах. Недостаток витаминов группы B в организме приводит к снижению аппетита, повышенной возбудимости, утомляемости, хронической усталости, нарушениям в области сердца
Витамин С содержится практически во всех фруктах, ягодах и в большинстве овощей. При недостатке витамина С наблюдается серьезное снижение иммунитета, может появиться кровоточивость десен
Цинк , содержащийся в мясе, морепродуктах, злаках, нормализует углеводный обмен в организме. Дефицит цинка приводит к излишнему весу, рассеянности, снижению способности концентрировать снимание
Магний важен для выработки энергии и снижении глюкозы в крови. В натуральном виде встречается в бобовых, орехах и злаках. Недостаток магния влияет на процессы углеводного обмена в организме
Полезные для повышения аппетита витамины и микроэлементы содержат сухофрукты чернослив и курага
Очень богаты пребиотиками (продуктами, улучшающими пищеварение) бананы, свекла, слива, кабачки и бобовые

Видео: Ребенок стал плохо есть. Помогите разобраться

Зачастую родители сталкиваются с тем, что ребёнок плохо ест. Это начинает беспокоить взрослых, поскольку полноценное питание – это источник полезных веществ и необходимых витаминов. Что же лежит в основе плохого аппетита? Нежелание есть или невозможность в силу различных беспокоящих факторов?

Почему ребёнок стал плохо есть?

Наличие заболеваний влияет на способность крохи принимать пищу. Дети, родившиеся раньше срока, быстрее устают, отказываются от груди и хуже прибавляют в весе. Рекомендуют докармливать малышей дополнительно из бутылочки или из ложки, чтобы быстрее набирались силы.

Проблемы полости рта (воспаления, прорезывание зубов, короткая уздечка языка) мешают ребёнку получать пищу. Плоский сосок также может явиться причиной неудобства сосания молока. Насморк приводит к не комфортным ощущениям при питании, поскольку становится затруднительно получать пищу и дышать одновременно.

Нарушение диеты матери зачастую приводит к изменению вкуса молока, что не всегда нравится малышу. Когда дети становятся старше, их может не устраивать температура еды – слишком горячая или холодная. Также наличие твёрдых кусочков приходится не по нраву крохе, плохо умеющему жевать. Пристрастия в еде играют значимую роль: кто-то на дух не выносит манной каши или запаха тушеной капусты.

Причину в этих случаях выявить легко, поскольку ребёнок хочет есть, но ему что-то мешает. Устранение причин способствует нормализации питания. Гораздо сложнее обстоят дела с теми, кто способен кушать, кого ничего не беспокоит, но аппетит плохой.

Вирусы - помощники плохому аппетиту

Первичные симптомы заболеваний как раз проявляются тем, что ребёнок плохо ест. ОРВИ, бактериальные заболевания всегда влияют на аппетит. В это время лучше всего предлагать малышу обильное питье. Кормить кроху желательно тем, что он сам захочет: фруктами, овощами, не навязывать ему неприятную пищу.

Длительные сложности с аппетитом иной раз вызваны проблемами с желудочно-кишечным трактом, с нервными отклонениями, с эндокринными патологиями. Если ребёнок плохо ест и отстает в прибавке веса, то это тревожный признак, требующий вмешательства педиатров.

Соматическое заболевание приводит к усталости и снижению аппетита!

Болезни органов ЖКТ вызывают длительное ухудшение аппетита. Такие болезни как гастрит, энтероколит, болезни печени - вызывают затруднения с приёмами пищи. При аллергиях, нехватке витаминов, болезнях сердечно-сосудистой системы могут возникать проблемы с аппетитом. В этих случаях не обойтись без помощи докторов, ведь важно найти причину, а не бороться только со следствием.

Причины неправильной организации питания

Если малыша кормят нерационально, не соответствующей едой, то аппетит снижается. Отсутствие режима, преобладание жирной пищи, сладости тормозят чувство голода.

Принудительное кормление способно вызвать неправильное отношение к еде, она не должна восприниматься как наказание.

Не всем детям нравится есть с ложки, когда только начинается прикорм. Режущиеся зубы порой вызывают болезненные ощущения. После года у детей формируются вкусовые предпочтения, и они реагируют отказом на пищу, которая пришлась им не по нраву.

Окружение ребёнка, эмоциональное состояние

Психогенные причины снижения аппетита могут возникать в неблагополучных семьях или там, где ребёнка слишком сильно опекают. Иногда мать считает, что любовь проявляется в количестве пищи и буквально закармливает чадо, что вызывает нарушения аппетита.

Плохой аппетит у новорожденного

Как уже говорилось выше, новорожденные плохо едят из-за сложности в высасывании молока, из-за недостаточной питательности молока. В этом случае нужно чаще прикладывать к груди, при необходимости докармливать смесью из ложечки. Смесь же подбирается с педиатром, где учитываются все параметры.

Ребёнок плохо ест в 1 год

К году появляются вкусовые предпочтения, крохе важна консистенция пищи, её температура. Некоторые дети не хотят учиться жевать, поэтому родители идут у них на поводу и кормят слишком измельченной пищей. Важно начать с мягких продуктов, которые ребёнок будет без труда учиться пережевывать, затем можно предлагать более твёрдую пищу.

Плохой аппетит в 2 года

Если малыш плохо ест в 3 года

У трёхлеток проходит определённый кризис, и зачастую они делают всё наперекор родителям. Режим, спокойная обстановка, отсутствие частых перекусов и умеренная физическая активность пойдёт на пользу, чтобы наладить питание.

Разобраться в причине. Насильно кормить не нужно, ведь за плохим аппетитом всегда кроется какая-либо причина. Вероятно кроха приболел или режутся зубки, а может еда не остыла и ему горячо.
Подсчитать количество еды. Упитанные дети могут отказываться от пищи, потому что уже сыты. Детский организм очень чувствителен и ребенок всегда знает, сколько питательных веществ ему необходимо.
Режим. Новорожденных детей кормят по требованию, но затем приёмы пищи должны быть по режиму, чтобы еда успела перевариться. Также это вырабатывает дисциплину.
Много сладкого. Сладости перед едой влияют на аппетит, лучше поменять конфеты на фрукты или овощи.
Простуда или инфекция. Когда организм борется с заболеванием, ребёнок плохо ест. Всё потому что все силы направлены на выздоровление. Лёгкая пища и обильное питьё помогут легче перенести заболевание.
Игры во время еды. Малыш может попросту заиграться, используя пищу вместо игрушек. В этом случае следует строго разделять, с чем развлекаться можно, а с чем нельзя.
Прием пищи с семьей. Примерно с 3-х лет малыш должен есть с семьей, учиться хорошим манерам, прививать правильные пищевые привычки.
Разнообразная еда. Пища должна быть разной, преимущественно полезной. Не нужно кормить кроху чипсами и фаст-фудом. Многообразие обеспечивается и за счёт здоровой еды.
Красивое оформление. Для малыша важно, чтобы пища была красивой и яркой. Сюжет любимой сказки, реализованный в еде, порадует кроху.
Терпение. Всегда следует терпеливо и спокойно относиться к капризам ребёнка, не потакать им. Даже если кроха отказывается от еды, не нужно кормить насильно. Проголодается – наверстает в следующий приём пищи. Главное исключить серьёзные причины плохого аппетита.

Когда ребёнок плохо ест, нужно выяснить, почему он так себя ведёт. Причин масса - от физиологических, до эмоциональных. В серьёзных ситуациях всегда нужно обращаться к врачу, чтобы параметры роста и веса не сильно отличались от нормы.

Проблемы с плохим аппетитом у ребенка знакомы многим семьям. Иногда все семейство (бабушка, мама, папа) изощряется в приемах, позволяющих скормить малышу хоть несколько ложек каши или супа. В ход идут и уговоры, и обещания, и угрозы. Во многих случаях они напрасны, отказ от еды может сопровождаться рвотой. Это, естественно, беспокоит родителей, и они пытаются выяснить, почему же их ребенок плохо ест, здоров ли он.

Иногда отказ касается каких-то отдельных продуктов (яиц, мяса, творога или овощей), другие дети очень плохо едят любую пищу. «Малоежки» отказываются пробовать новую еду, что иногда вынуждает маму кормить ребенка однообразной пищей, которую он соглашается есть.

В результате у таких детей развивается дефицит нужных организму питательных веществ, микроэлементов и витаминов, что может представлять опасность для здоровья. Ребенок может отставать в весе и росте. Особую опасность представляет дефицит белка, и .

Дети, не получающие полноценного питания, больше подвержены инфекционным заболеваниям. Учеными доказана связь недостаточного питания и низкой успеваемости в школе. У таких учеников появляются проблемы с запоминанием, способностями к сосредоточению, пониманием нового материала.

Причины отсутствия аппетита у детей

Малыш может отказаться от еды в период прорезывания зубок, поскольку прием пищи причиняет ему боль.

Жалобы родителей на плохой аппетит у детей наиболее часто слышат педиатры. Очень важно установить причину, по которой ребенок плохо ест. Они могут быть различными, их можно условно разделить на несколько групп.

Физиологическими причинами могут быть:

болезнь ребенка;
прорезывание зубов;
жаркое время года;
несвоевременное введение прикорма;
слишком большие порции пищи (насыщение наступает при употреблении меньшей порции);
однообразное питание надоело ребенку;
неумение жевать пищу и др.

Психологических причин тоже может быть много:

насильное кормление ребенка родителями;
отсутствие мамы (выход ее на работу и т. д.);
стрессовая ситуация для ребенка (адаптация в детском саду, школе и т. п.);
перемена места жительства;
семейные конфликты;
рождение другого ребенка и пр.

В переводе с латинского языка слово «аппетит» обозначает желание, получение удовольствия от еды. Ухудшение аппетита у ребенка может отмечаться в любом возрасте. Заставлять детей есть насильно неправильно. Нужно разбираться в причине и устранять ее.

Детей-малоежек можно разделить на 2 группы: ребенок хочет кушать, но не может; или же не хочет есть, но может.

Дети из первой группы проблем с аппетитом не имеют. Плохо или мало есть они могут по таким причинам:

Недоношенные детки быстро устают и потому бросают грудь, плохо прибавляют в весе. Таких крох необходимо чаще прикладывать к груди или докармливать с ложечки или шприца, пока они не будут в состоянии сами высасывать полноценную порцию маминого молока.
Короткая уздечка языка.
Воспаления слизистой полости рта, десен при прорезывании зубов.
Нарушение носового дыхания в результате насморка.
Плоский сосок или слишком тугая грудь у матери.
Изменение вкуса или запаха грудного молока вследствие употребления кормящей матерью специй могут стать причиной отказа младенца от груди или ухудшения аппетита.
Температура предлагаемой еды (очень горячая или холодная пища) может негативно повлиять на аппетит у детей старшего возраста.
Пищевые пристрастия, нежелание употреблять ту или иную еду.

Своевременное выяснение причины (самостоятельное родителями или с помощью педиатра) поможет устранить ее и решить проблему.

Дети из второй группы могут сосать, жевать, глотать пищу, но не хотят есть из-за отсутствия аппетита.

Причины снижения или отсутствия аппетита у них могут быть:

Соматические:

и бактериальные инфекции при выраженном интоксикационном синдроме, лихорадке вызывают снижение аппетита, который восстановится после выздоровления ребенка;
заболевания органов пищеварительного тракта, такие как (воспаление слизистой желудка), энтероколит (воспаление кишечника), синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ), болезни печени, могут приводить к стойкому снижению аппетита и развитию гипотрофии (недостаточной массы тела);
дефицит микроэлементов в организме, таких как железо (с развитием анемии), цинк;
гиповитаминозы;
эндокринные нарушения;
хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

В любом случае требуется тщательное обследование ребенка. Следует диагностировать и лечить заболевание, а аппетит восстановится при выздоровлении.

Немедицинские:

нерациональное питание (частые перекусы, чрезмерное употребление сладостей, слишком калорийная или жирная пища) – такое питание подавляет желудочную секрецию и снижает ощущение голода;
принудительное кормление способствует формированию отрицательного отношения к еде;
отсутствие прогулок на свежем воздухе;
минимальная активность ребенка, недостаточность физических нагрузок.

Психогенные факторы:

чрезмерная опека ребенка;
семейные неурядицы.

В некоторых случаях родители беспокоятся по поводу своих «малоежек» напрасно: потребности организма ребенок удовлетворяет меньшим количеством пищи, чем рассчитано учеными по нормам питания. Главное при этом, чтобы он не отставал в развитии, нормально набирал вес.

Некоторые педиатры считают, что дети интуитивно выбирают необходимые организму продукты на данный момент: в течение какого-то времени ребенок может охотно есть яблоки или бананы, творог или кефир, а потом просит что-либо другое. Рацион полезных продуктов может меняться в течение недели. Многие дети предпочитают есть понемногу, но часто – а ведь именно такой режим питания является наиболее полезным.

Полноценное по количеству и качеству питание является непременным условием правильного роста и развития детского организма. Природой предусмотрены все условия для этого: с первой минуты появления на свет дитя имеет хорошо развитый сосательный рефлекс и способно переваривать и усваивать питательные вещества.

Нередко начало отказа от еды совпадает с введением прикорма. Новая пища, ее незнакомый запах и цвет может вызвать у грудничка отрицательную реакцию. Дитя отказывается кушать, а мать упорно продолжает его кормить. Чем активнее сопротивляется ребенок, тем больше развивается торможение пищевого центра; прекращается выделение слюны и пищеварительных соков.

Если такая ситуация повторяется в течение нескольких дней, то отрицательный рефлекс проявляется уже при одном виде тарелки, ложки. В этом состоят особенности детской психики. Вот поэтому так важно понять, что насильно кормить ребенка означает еще прочнее закреплять подавление аппетита и усиливать отвращение к еде.

Некоторые родители пытаются накормить малыша, используя телевизор, книжки, игрушки, превращают трапезу в театр или игру. Следует знать, что такие меры отвлекают ребенка и тормозят функцию пищеварительных желез.

Все жизненно важные процессы в организме человека происходят в определенном ритме и порядке. При правильно организованном питании так же проявляется и аппетит. После приема пищи питательные вещества поступают в кровь, что приводит к торможению пищевого центра, расположенного в головном мозгу, к снижению активности пищеварительных и слюнных желез.

И только через 3-4 ч. состав крови изменится, так как питательные вещества разнесутся в ткани, что и явится сигналом для возбуждения пищевого центра. Пищеварительные соки и слюна начнут выделяться – организм снова готов переваривать пищу и требует поступления ее. Так появляется аппетит, то есть желание кушать.

Именно поэтому важно соблюдать промежутки между кормлениями. Детям старшего возраста нужно придерживаться одинакового распорядка дня. Становится понятным отсутствие аппетита у ребенка при перекусах между приемами пищи, которые ему предлагают сердобольные мамы и бабушки после употребления недостаточной, по их мнению, порции еды.

Что делать родителям

Если ребенок, который мало ест, отстает в росте и плохо набирает вес, он нуждается в консультации врача и обследовании.

Если ребенок мало ест, но росто-весовые показатели его нормальные, то особых волнений у родителей не должно быть. Если дитя здорово, то причина плохого аппетита кроется в неправильном режиме и организации питания.

Для таких детей следует организовать и соблюдать режим дня и питания. При этом нужно не забыть обеспечить ребенку возможность проявлять двигательную активность (в виде зарядки по утрам, подвижных игр на воздухе, плаванья, массажа).

В таких случаях единственно правильной является такая тактика: кормить ребенка в соответствии с его желанием. Предложение поесть должно быть не назойливым, а спокойным и ласковым. При отказе от еды не нужно ни принуждать, ни уговаривать. Ребенку следует сказать, что кушать в следующий раз можно будет в такое-то время. Нужно убрать все продукты со стола до следующего приема пищи (через 3-4 ч.).

Родителям следует запастись выдержкой и терпением, так как такой метод может дать результат не сразу. Специалисты считают такую «лечебно-воспитательную голодовку», во-первых, не опасной для здоровья ребенка, во-вторых, единственно целесообразным способом борьбы с отсутствием аппетита и возможностью восстановить его.

В промежутках между приемами пищи можно только поить ребенка кипяченой водой. А , кисели и , молоко и сладости, печенье и чай дети должны получать только в установленное режимом питания время. Иначе эти продукты, не давая полного насыщения, перебивают аппетит. Любимые ребенком блюда желательно ему дать на ужин.

Определить причину плохого аппетита – дело врача. А вот соблюдать , чтобы ребенок ел с аппетитом, – задача матери. Перевоспитание «малоежки» требует терпения – ведь оно может занять несколько недель.

Если же плохо кушающий ребенок отстает в весе и росте, необходимо провести обследование. Назначаются анализы крови и мочи, исследование кала на копрограмму и яйца глистов, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога, эндокринолога или других специалистов (психолога).

При выявлении соматических заболеваний проводится комплексное их лечение, в составе которого будут применяться витаминно-минеральные комплексы (Витрум, Джунгли Бэби, Пиковит), препараты, содержащие левокарнитин (Элькар). Левокарнитин улучшает усвоение энергии тканями организма, повышает выделение пищеварительных соков, нормализует аппетит, помогает устранить дефицит веса тела (гипотрофию).

С ребенком старшего возраста можно обсуждать перед началом приготовления пищи, что бы он хотел съесть, но при этом предлагать выбор из 2 конкретных полезных для него блюд (например, на завтрак или ), а не чипсы или пирожные. Это дает детям ощущение самостоятельности, понимание, что с их вкусами считаются, но при этом пища будет полезной.

Не рекомендуется утешать расстроенного чем-либо ребенка едой (будь то конфеты или мороженое). Такой способ отвлечения от переживаний может сформировать четкую связь еды и утешения. Во взрослой жизни такой простой и к тому же приятный способ «заедать» свои проблемы и трудности вкусными продуктами может обернуться проблемой избыточного веса. А проблемы не исчезнут, какой бы вкусной ни была еда.

Резюме для родителей

Проблемы плохо кушающих детей касаются многих семей. Решить их тоже пытаются по-разному: кто-то изощряется в выдумках уловок, а кто-то пытается кормить детей насильно. Родители должны понимать бесполезность и вред таких методов борьбы с «малоежками».

Это не значит, что на плохой аппетит не стоит обращать внимания. Для начала необходимо установить причину, почему ребенок плохо ест. При этом может понадобиться помощь педиатра. Если здоровье не страдает, то следует поменять свое отношение к питанию ребенка и наладить режим его дня.

При обнаружении заболевания, послужившего причиной плохого аппетита, следует вплотную заняться его лечением. В любом из этих случаев можно добиться успеха и восстановить аппетит. Тогда ребенок будет получать удовольствие от еды.

«Школа доктора Комаровского», тема выпуска «Я кушать не хочу»: