Почему у беременных болит низ живота. Болит и тянет низ живота у беременной

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

1. Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
2. Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
3. Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

• боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
• приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
• появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

• ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
• компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
• лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

1. Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
2. Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
3. Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

1. Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
2. Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
3. Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
4. Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
5. Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

• скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
• установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
• избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
• вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

К тянущей боли внизу живота при беременности необходимо внимательно относиться. Такие ощущения не являются редкостью, они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Чтобы определить степень опасности или ее отсутствие, требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Акушерский тип

Боль внизу живота справа и слева делится на 2 группы. Первая представлена акушерским типом. К ней относятся болевые проявления, которые непосредственно связаны с беременностью. Неприятный симптом может возникнуть в результате преждевременной отслойки плаценты, при внематочной форме беременности или, если присутствует риск прерывания беременности и потери плода.

Ноющая боль внизу живота, которая связана с акушерским типом, представляет собой угрозу для плода, а в некоторых случаях и для матери. При внематочном развитии процесса беременности происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости маточной трубы, а не в самой матке, где она и должна быть. На 5-7 неделе беременности женщина чувствует себя нормально, но имеется легкая степень дискомфорта.

В это время происходит развитие яйцеклетки, которая расположилась в маточной трубе. Она растет достаточно быстро, происходит разрыв тканей, поэтому появляется боль внизу живота при беременности. Может начаться кровотечение. Определяется такая беременность с помощью ультразвукового исследования. Если пациентка еще не обращалась за помощью, тест на беременность показал положительный результат, а боли усиливаются, то обратиться в больницу нужно как можно быстрее.

Сильные боли могут сопровождаться мажущим характером выделений светло-коричневого оттенка. Их интервал и интенсивность могут быть разными. Начиная со слабых проявлений, выделения через некоторое время могут стать обильными. Имеется вероятность развития кровотечения.

При угрозе прерывания беременности происходит формирование болевого синдрома. Сама угроза может быть связана со многими факторами. Это относится и к наличию патологий или болезней, и к длительным стрессам или высокой физической нагрузке.

В этих ситуациях женщине назначаются анализы, обследуется ее гормональный фон. На начальном этапе развития требуется идти к врачу незамедлительно. Если помощь не была оказана вовремя, то имеется риск укорачивания шейки матки. Это чревато преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Боль внизу живота справа может образоваться, если беременность замерла. Это может быть связано с генетическим сбоем или неправильным образом жизни. Часто беременность замирает в результате искусственного оплодотворения. Подобный процесс характерен для разных периодов, поэтому он может возникнуть как в начале процесса развитии беременности, так и в середине.

Опасность отслойки плаценты

Представленная причина развития болезных ощущений в нижней части живота относится к акушерским болевым ощущениям. Преждевременная отслойка плаценты тоже вызывает образование неприятных симптомов. Такое часто возникает в результате определенного воздействия. Это может быть физическое напряжение или получение травмы. Наличие перенесенных заболеваний, например, гипертонической болезни, тоже способно привести к подобному итогу.

Таким образом, способствуют развитию названного фактора многие причины. К ним относятся следующие:

• тяжелая форма гестоза;
• слишком короткая пуповина;
• аномалии, которые могут возникнуть во время вынашивания плода, это касается аномалии родовой деятельности и других патологических состояний;
• перенесенная в прошлом артериальная форма гипертензии негативно влияет на состояние матери, что может вызвать болезненные ощущения.
• травма, нанесенная в область живота, может привести к преждевременной родовой деятельности и потери плода в результате его гибели.

При отслойке плаценты у пациентки могут не наблюдаться наружные выделения с кровью. Сильные болевые ощущения - верный признак наличия патологического процесса. Происходит напряжение матки, нарастают неприятные ощущения и гематома, которая расположена в плаценте. Подобная ситуация может вызвать ухудшение состояния матери и ребенка, что в конечном итоге приведет к гибели плода внутри утробы пациентки.

Естественные ощущения

Ноющая боль внизу живота при беременности может возникнуть абсолютно у любой женщины, которая ждет рождения ребенка . Подобное объясняется достаточно просто. В организме женщины происходит перестройка, наблюдается повышение чувствительности. Этот процесс имеет индивидуальный характер. Например, во время беременности у женщины неприятные ощущения могут быть естественными, в то время как за несколько дней до начала менструации боли присутствуют весь цикл.

Если сильные боли не возникают, то это является поводом для спокойствия. Тем не менее, ситуация находится в зависимости от болевого порога, поэтому при его пониженном уровне женщина сильнее чувствует происходящие изменения. При наличии повышенного болевого порога, пациентка склонна не обращать на эти признаки внимание.

Чтобы понять сущность неприятных ощущений, требуется проследить процесс зарождения плода. Уже с первой недели зачатия наблюдается процесс подготовки организма к родам. У каждой женщины этот процесс носит индивидуальный характер, поэтому для кого-то боли могут стать постоянным явлением, а для кого-то нет.

Ноющие боли могут появляться при тонусе матки. Происходит сокращение поверхности матки, сами ощущения носят безобидный характер. Обнаружить такое состояние можно во время обращения к акушеру-гинекологу и при проведении обследования.

По причине воздействия вещества - релаксина, начинает раздвигаться лобковая кость. Расстояние в этом случае небольшое, оно равно 6 мм. Во время беременности тянет низ живота в результате пропитки и растяжения связок. Происходит в это время и разрыхление хрящей. Подобные процессы возникают по причине воздействия релаксина. Неприятные ощущения являются первым предвестником наступившей беременности. Такая симптоматика будет у будущей мамы на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Однако необходимо прислушиваться ко всем сигналам, которые посылает организм будущей матери. Все новые ощущения должны восприниматься серьезно, так как болевые симптомы сигнализируют о необходимости срочно обратить внимание. В этом случае посещение больницы не только позволит обнаружить причину симптомов, но и успокоит будущую маму.

Растяжки и другие заболевания

Не акушерские болевые ощущения относятся к проблемам, связанным с органами пищеварения. Кроме того, они могут возникать в результате растяжения мышц и связок, находящихся в брюшном прессе. Смещение органов или различные болезни, например, аппендицит, также могут приводить к появлению не акушерских болей.

Неприятные ощущения живота слева при беременности не всегда могут указывать на наличие проблем с беременностью. Некоторые случаи свидетельствуют о развитии болезней, поражающих желудочно-кишечный тракт. Те не менее, это не всегда имеет инфекционное или воспалительное происхождение. Во время перестройки организма беременной женщины происходит образование вздутия и дисбактериоза, что является следствием гормональных изменений.

Боль внизу живота справа возникает во время растяжения связок и мышечных волокон. Происходит повышение давления растущего плода. В это время растет и матка, усиливается ее давление на связки малого таза. Наблюдается расхождение и растягивание мышц брюшного пресса. Тем не менее, сильных болевых ощущений этот процесс не вызывает.

Недостаток физической активности, прием пищи перед сном, переедание или несовместимость продуктов тоже могут приводить к нарушениям ЖКТ и возникновению боли у беременных женщин. Кроме болевого синдрома происходит развитие изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты. Если не начать своевременно устранять патологическое состояние, то угроза прерывания беременности может стать реальностью.

Боль внизу живота справа или слева может быть следствием развития патологий хирургического типа. К ним относятся образование панкреатита, прогрессирование аппендицита, развитие кишечной непроходимости и ряд других патологий. У пациентки возникают неприятные проявления, низ живота тянет и болит. Одновременно возникают диспепсические расстройства: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита и повышение температуры. Если болит живот и появились такие признаки, то пациентку нужно сразу доставить в медицинское учреждение.

Боли в левом или правом отделе живота при беременности требуют срочного обращения за медицинской помощью. Речь идет об угрозе жизни не только матери, но и будущего ребенка, поэтому не стоит рисковать, надеясь на самостоятельное избавление от проблемы. Даже если при диагностике выяснится, что причина болевых ощущений связана с естественными процессами, обращение к врачу не будет лишним.

Будущей матери важно следить за своим питанием, если болит низ живота. Если причина кроется именно в запорах и нарушении пищеварения, то указанная мера позволит избавиться от неприятных симптомов. Требуется употреблять в пищу овощи, кисломолочную продукцию и фрукты. Растительное масло полезно для организма, рекомендуется добавлять его в салаты. Если низ живота начал болеть, то ни в коем случае не следует применять слабительные препараты самостоятельно. Консультация со специалистом очень важна.

Что касается неприятных ощущений, связанных с давлением матки и растяжением мышц, то они не проявляются в сильной степени, поэтому их можно потерпеть. Однако при усилении признаков визит к врачу должен быть осуществлен в ближайшее время.

Таким образом, наличие неприятных признаков внизу живота во время беременности не всегда свидетельствует о наличии проблем или угрозы беременности.

Часто на ранних или поздних сроках женщины сталкиваются с тем, что у них болит бок или низ живота при беременности.

Будучи в этот момент более внимательными к своему здоровью, будущие мамы пугаются возможных причин этих симптомов.

Но не стоит с излишней тревогой относиться к подобным явлениям – они настолько распространены даже на ранних сроках, что считаются не то что нормой при беременности, а одним из ее признаков, по которым можно судить о ее начале.

Важность понимания причин болезненных ощущений

Чтобы разграничить факторы, вызывающие болезненность внизу живота при беременности, их можно условно разделить на 3 группы:

1. факторы, связанные с ростом и развитием плода. Они могут быть признаком естественно протекающего процесса или следствием патологий;
2. сугубо физиологичные причины, вызванные беременностью, но не влияющие на ее ход;
3. факторы, не связанные с беременностью, но которые проявили себя в связи с нагрузкой на организм в этот период. Они могут в большей или меньшей степени влиять на ход беременности.

Это довольно условное деление, но опираясь на него и на знания о физиологии, можно самостоятельно предположить причины возникновения боли внизу живота во время беременности и выявить для себя возможную угрозу.

В начале самодиагностики важно суметь оценить характер болей – у женщин на ранних сроках (на первых 9 неделях) они специфически тянущие, ноющие, не сильные.

В первую очередь стоит понимать, что, как правило, ничего опасного эти ощущения за собой не несут.

Если боль не резкая, а ощущения не сильные, колющие или режущие и не носят выраженный приступообразный характер, без кровянистых выделений, то срочно вызывать врача не стоит.

Но на регулярных осмотрах нужно обязательно сообщать ведущему специалисту об изменениях состояния, чтобы он мог адекватно оценить начало и развитие беременности.

Понимая происходящие с организмом перемены, можно адекватно без страха воспринять непривычные тянущие и ноющие ощущения в начале беременности или же, наоборот, вовремя принять необходимые меры, быстро и правильно среагировав на сильные колющие, режущие боли внизу по центру живота или слева, справа, отдающие в бок.

На каждом сроке существуют свои предрасполагающие факторы. В разные триместры беременности боли внизу живота могут оцениваться по-разному.

Особенности течения беременности

Весь период беременности делится на 3 триместра:

• 1-й триместр длится с первой по 14 неделю;
• 2-й триместр включает в себя время с 14 по 27 неделю беременности;
• 3-й триместр – с 28 до 40 недели.

Считается, что беременность должна длиться 40 акушерских недель. Но в реальности 3-й триместр имеет размытые рамки – роды могут начаться как на 38-й неделе, так и на 42-й. Нормой считается, когда завершающий триместр длится от 11 до 15 недель.

Акушерский срок считается не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации. День родов предположительно вычисляется, отняв 3 месяца от этого дня и прибавив 7 дней к получившейся дате.

Таким образом, есть как бы 2 срока: эмбриональный – срок развития плода с момента зачатия, и акушерский срок.

И еще один интересный факт: чаще у женщин более активным является правый яичник, некоторые даже чувствуют это во время овуляции (особые боли справа внизу живота, которые могут отдавать в бок).

В начале беременности за первый триместр происходит колоссальная работа: организм у женщин перестраивается на новый лад, подстраиваясь под нужды плода.

К концу первого триместра размер эмбриона от темени до крестца (КТР) равен 12-13 см, а его вес уже около 100 г.

Во втором триместре эмбрион все больше похож на человечка. Он растет, у него совершенствуются системы органов. К 27 неделе вес плода достигает уже 900 г, а его размер от макушки до крестца будет равен 24 см.

На женщину все еще оказывают влияние гормоны, что не может не сказаться на ее настроении и переживаниях, а токсикоз уже должен был уменьшиться.

Так же ее все реже беспокоят тянущие ощущения внизу живота, которые были в начале беременности.

Дискомфорт в животе в связи с ростом матки может носить более общий характер и отдавать в поясницу или в правый/левый бок.

В третьем триместре малыш развивается и набирает вес. Уже на 37 неделе необходимо быть готовой к поездке в роддом в случае родов.

Возможные причины болей в первом триместре

Из-за огромной нагрузки женское тело на ранних сроках особенно уязвимо. У многих женщин проявляется токсикоз, они быстро устают и становятся сонливы.

Боли внизу живота в этот период – довольно частое явление.

Они могут быть вызваны рядом причин непатологического характера:

1. растяжением стенок матки;
2. притоком большего количества крови к органам малого таза;
3. увеличением нагрузки на связки, поддерживающие матку;
4. повышением напряжения мышц пресса.

Подобные явления способствуют появлению болезненных тянущих болей внизу живота.

Они тянущие, умеренные по интенсивности, носят равномерный характер и могут фокусироваться внизу как по центру, так и справа или слева. Неприятные ощущения снижаются, если прилечь или принять обезболивающее.

При этом под влиянием гормональных и других изменений у женщин часто возникают метеоризм, запор или вздутие живота.

Таким образом, болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны не только с репродуктивными органами, но часто касаются и нарушений работы кишечника или желудка.

Но иногда боли внизу живота могут свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

Самой опасной патологией на ранних сроках будет внематочная беременность. Выявить ее можно уже примерно на 3 – 5 неделе.

Для нее характерны острые колющие боли слева или справа внизу живота, отдающие в правый или левый бок.

Эмбрион, закрепившись не в матке, а в одной из труб или в яичнике справа или слева будет растягивать полость, вызывая болезненность, вплоть до ее разрыва.

Женщинам в таком состоянии необходима срочная помощь. Существуют разные процедуры, помогающие выйти из такого положения.

Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности пересадки плода в область матки (в некоторых институтах могут оказывать подобные услуги) или о других способах лечения.

Другой условно патогенной причиной болей внизу живота на ранних сроках служит тонус матки. Это частое явление, которое связано со стрессами и общим психологическим или физическим напряжением.

Обычно его можно убрать, устранив причины перевозбуждения у матери, успокоившись или приняв «Но-шпу». Патогенным этот фактор становится в случае гипертонуса матки.

В некоторых ситуациях он может даже привести к угрозе выкидыша. Тогда боли становятся острыми и напоминающими схватки, могут появиться кровянистые выделения. В этом случае необходима срочная помощь врачей.

К врачу необходимо обращаться, если есть любые странные кровянистые, зеленоватые или желтые выделения, которые могут сопровождаться болью или нет.

Это может говорить о замершей беременности – необходимо быстро исключить этот вариант развития событий.

Другие причины болей могут быть только косвенно связаны с беременностью или не связаны с ней вообще. У женщин в особом положении физиологически снижен иммунитет, так что часто вылазят «дремавшие» до поры до времени болячки.

В первом триместре может вернуться недолеченный цистит, аукаются болезни почек или ЖКТ, почему и начинает болеть живот и левый или правый бок. Гинеколог подскажет, как можно справиться с проблемами не в ущерб положению.

Причины болей во втором и третьем триместрах

Физиологические условия для возникновения болей в животе актуальны и во 2, и в 3 триместрах:

• матка растягивается и тяжелеет. Это уже не так дискомфортно, как поначалу, и тянущие ощущения могут перекрываться другими;
• увеличивающийся в размерах плод «раздвигает» близлежащие органы, что вызывает чувство давления;
• токсикоз у большинства матерей уже проходит, но у некоторых все еще остаются тошнота и метеоризм;
• увеличивается давящее ощущение на органы малого таза. Внизу живота и в паховой области может возникать болезненность, особенно на последних неделях беременности;
• к 3 триместру тонус матки особенно опасен, поэтому женщин могут положить для наблюдения в больницу.

Давление матки на близлежащие органы может вызывать даже болезненные ощущения. Ситуация усугубляется активностью малыша. Особенно это касается конца второго и всего третьего триместра.

К этому времени плод вполне ощутимо двигается. Его сильные пинки по органам – весомая причина, почему справа или слева в животе возникают острая боль и колющие или режущие ощущения.

Они могут отдавать как в низ живота, в поясницу, так и в левый или в правый бок. У беременных женщин часто возникают боли справа в подреберье. Правый бок болит из-за толчков ребенка в печень или поджелудочную.

И, конечно, естественной причиной болезненных ощущений внизу живота будут схватки. Это могут быть как ложные схватки, тренировочные, так и уже вполне ожидаемые предродовые.

Как уже писалось выше, к родам следует готовиться, начиная с 37 недели. При болях внизу живота на третьем триместре лучше связываться с врачом.

Тренировочные схватки – схватки Брекстона-Хикса. На самом деле они могут периодически возникать на протяжении всей беременности, но фактором возникновения болевых ощущений они будут только в конце второго триместра и на протяжении третьего, так как, увеличившись, матка уже может сокращаться довольно чувствительно.

Патологическими причинами болей внизу живота будут:

• преждевременное отслоение плаценты;
• гипертонус матки;
• преждевременные роды;
• патологии, не связанные с беременностью.

Вынашивание ребенка – большая нагрузка на тело. Поэтому могут дать о себе знать «слабые места» в организме.

У здоровой женщины с предрасположенностью к какому-либо заболеванию оно может проявиться во время беременности.

Болезни почек, поджелудочной железы, печени – все это может вызвать болезненность внизу живота или слева и справа по бокам и осложнить течение беременности и родов.

Изредка у беременных женщин случается воспаление аппендицита, что заставляет сильно болеть бок справа внизу.

В подобных ситуациях нужно грамотное сопровождение специалиста. Поэтому многие беременные ложатся на обследование и лечение в больницу.

Но в большинстве случаев боли внизу живота при беременности вызваны неопасными причинами.

В период вынашивания ребенка женщина становится более чувствительной и внимательной к своему здоровью и самочувствию. Однако это не спасает многих будущих мамочек от болезненных ощущений. Практически половина всех женщин, находящихся в интересном положении, испытывает дискомфорт в области брюшины. Данная статья расскажет вам о том, почему возникают тянущие боли при беременности. Стоит отметить, что появиться такие симптомы могут на разных сроках. Во всех случаях причины их будут отличительными. Также стоит сказать и о том, почему возникает режущая боль внизу живота при беременности и что нужно делать при этом.

Причины тянущих болей на самых ранних сроках вынашивания плода

Если у вас ранняя беременность, боли внизу живота могут быть вызваны прикреплением плодного яйца к стенке детородного органа. Чаще всего женщины не замечают такого симптома или относят его к тому, что скоро начнется менструация.

После оплодотворения набор клеток начинает непрерывно делиться и опускаться в маточную мышцу. Тут плодное яйцо внедряется в рыхлую структуру эндометрия и может спровоцировать тянущие или колющие боли в этой области. Также у некоторых женщин возникает так называемое имплантационное кровотечение, которое имеет незначительные объемы и заканчивается уже через несколько суток.

Почему болит живот в первые недели беременности?

Тянущая или режущая боль внизу живота при беременности может быть абсолютно нормальной. Сразу после зачатия происходит кардинальная гормональная перестройка. В больших объемах начинает вырабатываться прогестерон. Он незначительно тормозит сокращения гладкой мускулатуры и может привести к задержке стула.

Также у будущих мам на ранних сроках возникают метеоризм и газообразование. Это происходит из-за смены режима питания и вкусовых предпочтений. Все это ведет к появлению резей и колющих болей в области кишечника.

Неприятные (тянущие) ощущения в середине срока

Боли в животе при беременности могут возникнуть из-за быстрого роста матки. Это происходит в период с 20 по 30 неделю. Связки, которые удерживают детородный орган, растягиваются и могут вызвать ноющую боль. Также при резком движении большинство беременных женщин чувствуют резкие тянущие ощущения.

Стоит отметить, что рост матки провоцирует смещение внутренних органов, в частности кишечника. Некоторые женщины из-за этого сталкиваются с запорами и образованием геморроидальных узлов.

Сильные боли при беременности (на поздних сроках)

Появление неприятных ощущений в конце беременности может говорит о родах. При этом женщина может чувствовать тянущие боли в пояснице и нижней части брюшины. Стоит отметить, что такие ощущения не являются постоянными. У них есть определенная периодичность. Медики называют такую боль схватками.

При появлении такой боли в животе при беременности стоит немедленно отправляться в родильное отделение больницы. Скорее всего, домой вы вернетесь уже вместе с ребеночком.

Режущая боль внизу живота при беременности

Такое чувство возникает значительно реже, чем тянущие ощущения. В большинстве случае режущая боль внизу живота при беременности свидетельствует о патологии. Именно поэтому так важно отправиться в больницу. Возможно, все обойдется, но лучше перестраховаться. Резкие боли при беременности могут появиться на любом сроке. При этом причина такого симптома всегда разная. Рассмотрим основные патологии, при которых появляется резь в брюшине при беременности.

Внематочная беременность

Эта патология дает о себе знать уже с первых дней. В этом случае плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в другом месте. Наиболее часто возникает трубная беременность. С ростом эмбриона происходит растяжение стенок органа. Это причиняет нестерпимую боль женщине.

Помимо этого, могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища, слабость и повышение температуры. Лечение должно проводиться немедленно. В противном случае произойдет разрыв органа и начнется внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Угроза прерывания беременности

Режущая боль часто возникает при угрозе выкидыша. При этом причины патологии могут быть абсолютно любыми: недостаток гормонов, перенапряжение, стресс, болезнь и так далее. При своевременно оказанной помощи есть большая вероятность того, что беременность можно сохранить. Для этого нужно скорее обратиться к доктору.

Помимо режущих болей, в этом случае женщина может чувствовать тянущие ощущения в поясничном отделе, прекращение токсикоза. Также часто возникают кровянистые выделения из половых органов.

Замершая беременность

В некоторых случаях происходит самопроизвольная остановка развития плода. Спустя некоторое время женщина начинает чувствовать режущие боли в животе. Они говорят о том, что начался воспалительный процесс. Не стоит надеяться, что все пройдет самостоятельно. Лечение такой патологии осуществляется только хирургическим путем (выскабливание).

При замершей беременности также отмечаются следующие симптомы: уменьшение нагрубания молочных желез, прекращение токсикоза, усиление выделений из влагалища. На более поздних сроках женщина может ощущать отсутствие активности плода.

Отслоение плаценты

Во втором и третьем триместре беременности может возникнуть еще одна патология. Она всегда сопровождается сильнейшими режущими болями в брюшной полости. Помимо этого, часто возникает сильное кровотечение. Женщина ощущает слабость, снижение пульса и падение артериального давления.

Лечение в этом случае может быть только хирургическое. Стоит отметить, что чем раньше произойдет вмешательство, тем больше вероятности спасти жизнь малыша.

Патологии, что не связаны с беременностью

Режущие боли в животе могут вызывать различные процессы, которые абсолютно не связаны с беременностью. К ним можно отнести следующие:

• разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
• образование непроходимости кишечника;
• нарушение микрофлоры и дисбактериоз;
• спаечный процесс из-за перенесенных операций или воспаления;
• прогрессирование болезни, полученной половым путем;
• отравление или употребление несвежей пищи;
• злоупотребление газообразующими продуктами;
• болезни печени и селезенки (нехватка ферментов);
• болезни мочевыводящих путей (бактериурия, пиелонефрит).

Большинство из них не несет никакой угрозы жизни малыша при своевременном лечении.

Подведение итогов и заключение статьи

Теперь вам известны основные причины тянущих и режущих болей во время беременности. Стоит отметить, что ощущения могут быть острыми или ноющими. В первом случае стоит как можно скорее посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь. Помните, что беременность является очень ответственным периодом. От того, что вы делаете сейчас, будет зависеть здоровье и развитие вашего будущего малыша. При появлении неприятных и необычных ощущений обращайтесь к специалистам и при необходимости соблюдайте рекомендации по лечению. Легкой вам беременности и безболезненного рождения здорового малыша!

При беременности возникающие боли в животе всегда вызывают опасение у будущей матери. Даже если они незначительны, женщина воспринимает их как угрозу для здоровья своего будущего ребенка. Неприятные ощущения различной силы могут быть свидетельством естественных для беременности изменений, но также могут быть первым симптомом происходящего патологического процесса, который нельзя игнорировать.

Боли бывают разного характера: острыми и внезапными, ноющими, схваткообразными, колющими или постоянными, хроническими. Для диагностики важно определение локализации дискомфорта и болезненных ощущений.

Причины болей в первой половине беременности

На ранних сроках беременности боли, локализующиеся внизу живота, можно разделить на физиологические и патологические. В первом случае неприятные ощущения вызваны естественными переменами, при которых весь организм подвергается перестройке. Такие ощущения не представляют опасности. К тому же, они чаще незначительны, не усиливаются со временем и не причиняют больших физических неудобств.

Очень часто в первые недели беременности женщина испытывает боли в животе, как при месячных. Нередко будущая мама даже не обращает на них внимания, полагая, что через день-два начнется менструация. Особенно это касается тех, кто страдает . На самом деле, этот дискомфорт вызван внедрением плодного яйца в эндометрий.

Существуют и другие причины:

• гормональная перестройка организма;
• превышение нормы количества прогестерона;
• растяжка связок;
• повышенная чувствительность организма матери к погрешностям в питании;
• изменения центра тяжести тела.

Могут быть и более серьезные причины патологии:

Внематочная беременность

Грыжа

Сама пупочная грыжа не вызывает болевых ощущений. Опасность представляет риск ее защемления. Данная патология может вызывать колющие и режущие боли внизу живота и в области пупка, рвоту, тошноту, изжогу. При наличии подобных симптомов необходимо обращаться к врачу.

Симфизит

Болезненные ощущения, возникающие внизу живота при ходьбе, могут быть вызваны воспалением лонного сочленения (симфизит). К нему приводят размягчение тазовых костей под воздействием гормонов. Из-за этого отмечают дискомфорт в области промежности и характерную утиную походку. Во время ходьбы часто возникают боли, вызванные заболеваниями органов опорно-двигательного аппарата, которые обостряются в связи с повышенным на них давлением.

Преждевременные роды

Тянущие боли с локализацией в нижней части живота – главный признак (28-38 неделя гестации).

К другим признакам относятся:

• чувство тяжести, «каменный» живот;
• ноющая боль в пояснице, крестце;
• коричневые или водянистые выделения из влагалища;
• ощущение давления на промежность;
• подтекание околоплодных вод;
• расстройство пищеварения.

Причиной боли может стать опасная патология – преждевременное . Состояние принадлежит к наиболее тяжелым осложнениям, которые угрожают жизни плода и требуют оказания немедленной медицинской помощи.

Что такое тренировочные схватки?

Несильные тянущие ощущения на 38 неделе беременности – показатель того, что организм усиленно готовится к родам. Их называют предвестниками родов. К ни также относятся:

• опущение живота;
• замедленные движения плода;
• усиленная ломота в пояснице;
• остановка прибавки веса;
• слизистые выделения из влагалища, иногда с прожилками крови;
• отделение слизистой пробки;
• повышенная усталость, нестабильное эмоциональное состояние.

Болевые ощущения могут носить схваткообразный характер. Иногда они воспринимаются женщинами, особенно первородящими, как начало родовых схваток. В гинекологии их принято называть . Они менее болезненны, нецикличны и не склонны к нарастанию. Тренировочные схватки не должны быть поводом для беспокойства, но они означают, что женщина должна быть морально готова к началу родов.

38-39 недели беременности – период, когда ребенок полностью сформирован и жизнеспособен. Родовая деятельность может начаться в любой момент.

Что делать?

При сильных схваткообразных приступах в первом триместре, осложненных кровотечением и обморочным состоянием, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, поскольку очень велика вероятность начинающегося выкидыша или .

Для снижения неприятных симптомов, вызванных токсикозом, необходимо соблюдать следующие правила:

• придерживаться дробного питания 5-6 раз в день;
• употреблять легкую растительную пищу, нежирные сорта мяса, фрукты, овощи;
• исключить из рациона копчености, острые, жареные блюда;
• обеспечить беременной обильное питье, чтобы обезопасить от обезвоживания (несладкий чай, компот из сухофруктов, ромашковый отвар, настой шиповника);
• не ложиться сразу после принятия пищи и не есть на ночь.

Для профилактики токсикоза утром, до подъема с кровати, нужно съедать горсть орехов, крекеров или сухариков. Снизить приступы тошноты помогает имбирь, из которого готовят чаи или добавляют его корень в салаты или каши.

Каждая будущая мама должна помнить, что обезболивающими препаратами можно устранить на время болезненный дискомфорт, но не вылечить заболевание, которое является его причиной.

Боли, вызванные желудочными и другими внутренними заболеваниями, будут преодолены после лечения болезни, которая стала их причиной. Для точной диагностики назначают общие анализы, проведение УЗИ и компьютерной томографии.

При незначительном дискомфорте в животе, который не вызван хроническими или острыми заболеваниями, можно улучшить свое состояние, следуя таким советам:

1. Регулярно принимать теплую ванну или душ. Вода не должна быть очень горячей.
2. Периодически ложиться отдыхать, слушая легкую музыку, медитируя.
3. Пить много жидкости, особенно при склонности к отекам.
4. Совершать неспешные прогулки в местах, где нет скопления людей. Пребывание на свежем воздухе снабжает плаценту и другие органы кислородом, ускоряет выведение шлаков и токсинов.
5. Выполнять , заниматься йогой, упражнениями на фитболе.
6. Избегать стрессовых ситуаций, физического и морального напряжения, неоправданных переживаний.
7. Соблюдать диету, которая поддерживает микрофлору кишечника, предотвращает обезвоживание, снимает отеки.
8. Регулярно посещать гинеколога и выполнять все его предписания и рекомендации.
9. Бороться с запорами: пить не менее 8 стаканов воды в день, употреблять продукты, богатые клетчаткой, выполнять физические упражнения. Принимать слабительные, особенно без совета с врачом, нежелательно.
10. Следить за артериальным давлением, при его резких скачках обращаться к врачу.
11. Для облегчения состояния при тренировочных схватках можно полежать на левом боку, подложив подушку под живот, принять на несколько минут коленно-локтевую позу, глубоко вдыхать, считая до четырех и выдыхать, считая до шести. Эти же упражнения в будущем облегчат состояние и во время родовых .

Периодические либо затяжные боли в животе при беременности беспокоят практически каждую женщину. Они являются самым частым поводом для посещения женской консультации, ведь в некоторых случаях, могут быть опасным симптомом и требуют незамедлительного лечения. Итак, ниже рассмотрим почему болит живот при беременности.

Возможные причины боли в животе

Гормональная перестройка организма

Болит живот на ранних сроках беременности обычно в результате гормональной перестройки, происходящей в организме. Под влиянием гормона прогестерона усиливается кровообращение в половых органах, кровеносные сосуды матки разрастаются, что и вызывает неприятные ощущения в животе. Такая боль не сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, не сильная, возникает периодически и быстро проходит.

Тонус матки

Непроизвольные сокращения мышц матки, характеризующиеся появлением боли внизу живота на ранних сроках беременности, которые могут быть тянущими, отдающими в поясницу либо напоминать боли при менструации. В норме матка расслаблена и спокойна. Поэтому при появлении таких неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу. Тонус матки в первом триместре может быть симптомом начавшегося самопроизвольного аборта. Данное состояние также может наблюдаться и на позднем сроке, что может вызвать преждевременные роды. Тонус матки не так опасен, как кажется на первый взгляд. Самое главное — своевременно выявить его и начать лечить.

Внематочная беременность

Прикрепление и развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки (чаще в маточной трубе). На ранних сроках патологию трудно выявить самостоятельно. С ростом эмбриона начинают появляться резкие схваткообразные боли в животе, чаще с одной стороны, сопровождающиеся кровянистыми выделениями и выраженной слабостью. Если вовремя не принять меры эмбрион разрывает маточную трубу, в результате наблюдаются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение, головокружение, слабость, потеря сознания. Внематочная беременность — крайне опасное состояние, угрожающее жизни, требующее немедленной госпитализации для проведения операции.

Угроза прерывания беременности

Угроза может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — это считается выкидышем, с 22 до 37 недель — преждевременными родами. При угрозе выкидыша наблюдаются ноющие боли внизу живота и в пояснице. Начавшийся самопроизвольный аборт характеризуется появлением собакообразных болей и кровянистых выделений. Преждевременные роды при начальной стадии характеризуются появлением ноющих болей внизу живота и пояснице. При начавшихся преждевременных родах появляются сильные схваткообразные боли, нередко сочетающиеся с отхождением вод и появлением кровянистых выделений.

При первых признаках угрозы прерывания беременности женщине требуется экстренная госпитализация. Ее можно сохранить при угрожающем выкидыше и начальной стадии преждевременных родов.

Натяжение мышц и связок матки

Во втором триместре происходит интенсивный рост матки, приводящий к натяжению ее мышц и связок. В данном случае возникают кратковременные тянущие, колющие боли внизу живота при беременности слева либо справа, которые усиливаются при физических нагрузках, кашле, резких движениях, подъеме тяжести, и проходят в состоянии покоя.

Расхождение лонного сочленения

Это происходит вследствие физиологических изменений для облегчения родов. В плаценте и яичниках вырабатывается вещество релаксин, обладающее расслабляющим эффектом, которое, совместно с женскими половыми гормонами, воздействует на суставные связки и хрящи таза, в результате чего они разрыхляются и набухают, в них появляются щели, наполненные жидкостью, что позволяет увеличить емкость таза. Обычно при данных изменениях появляется не сильная, давящая боль, которая в некоторых ситуациях может затруднять движение, а после полноценного отдыха она уменьшается либо вовсе проходит.

Шевеления плода

Если болит живот внизу при беременности во время шевелений плода, то это нормальное явление. Особенно боль при шевелениях выражена, когда плод находится в тазовом предлежании. При толчке появляются резкие болезненные ощущения, иногда с позывом на мочеиспускание.

Тренировочные схватки

Они обычно начинаются после 30 недель. Таким образом матка готовится к рождению ребенка. Очень важно научиться различать тренировочные схватки от истинных, начинающихся при родах. Тренировочные схватки не регулярные, не усиливаются, не длительные, в отличие от истинных.

Преждевременная отслойка плаценты

Иногда отслойка плаценты от стенок матки происходит преждевременно. Различают частичную и полную отслойку. В первом случае появляются несильные тянущие боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей, тонус матки. Во втором случае наблюдаются обильное кровотечение и сильные схваткообразные боли. Частичную отслойку плаценты можно остановить, если своевременно обратиться за медицинской помощью. При полной отслойке проводится срочное родоразрешение, иначе сильное кровотечение угрожает жизни женщины.

Аппендицит

Увеличенная в размерах матка иногда приводит к смещению аппендикса и нарушению в нем кровообращения. В данном случае появляются коликообразные боли в животе, локализующиеся в правой подвздошной области, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Женщине требуется срочная хирургическая помощь.

Развитие аппендицита никоим образом не является показанием для прерывания беременности.

Заболевания мочевыводящей системы

Часто у беременных развивается цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек). При чистите часто возникает внезапная колющая боль внизу живота, повышается температура тела, наблюдается частое болезненное мочеиспускание. Для лечения заболевания обычно применяют антибиотики, прописанные врачом-урологом. При пиелонефрите к болезненным ощущениям добавляются отеки тела и лица. Заболевание лечат тоже антибиотиками и в стационаре.

Дисфункция кишечника

Нарушение работы кишечника проявляется вздутием живота, запорами, диареей, что вызывает боли в животе при беременности. Неправильное питание, увеличенная матка, низкая физическая активность — все это является причинами нарушения работы пищеварительной системы. Нормализовать ситуацию поможет правильное питание (исключение острых, жаренных блюд, продуктов, вызывающих вздутие живота: капуста, томатный сок, виноград; включить в рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты; выпивать достаточное количество жидкости; питаться 5 раз в день маленькими порциями) и регулярные физические нагрузки (плавание, гимнастика для беременных, прогулки на свежем воздухе).

Пищевое отравление и ротавирусная инфекция

Эти состояния нередко возникают во время беременности. Симптомы их схожи: болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота, понос. В данном случае следует обратиться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Длительное проявление симптомов может спровоцировать опасное состояние — обезвоживание, что крайне опасно для будущей мамы и ее плода.

Итак, болит живот при беременности из-за разных причин, порой очень опасных. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в животе следует обратиться к гинекологу. Врач поможет определить причину боли и, если требуется, назначит лечение.