Наш чудесный сердечный мотор готов бесперебойно работать долгие годы, если проявить о нем минимальную заботу.
Всемирный день сердца (World Heart Day) впервые был организован в 1999 г. по инициативе Всемирной федерации сердца. Эту акцию поддержали Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСКО и другие значимые организации. С 2000 г. этот день стали отмечать в последнее воскресенье сентября, с 2011 г. за Всемирным днем сердца закрепили 29 сентября.
Цель мероприятия — повысить информированность общественности о лечении болезней сердца и инсульта и важности здорового образа жизни.
Сердечная проблема
В России Всемирный день сердца и следующая за ним неделя называются Российской национальной неделей здорового сердца. В нынешнем году, кстати, в ее рамках проводится ежегодный Российский национальный конгресс кардиологов. В партнерстве с ВОЗ Всемирная федерация сердца проводит мероприятия более чем в 100 странах мира. В программу Дня сердца входят массовые проверки здоровья, публичные лекции, спектакли, научные форумы, выставки, концерты, фестивали, организованные прогулки и спортивные состязания.
Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти в мире: ежегодно они уносят 17,3 млн человеческих жизней. Прогнозы неутешительны: в 2030 г. от сердечно-сосудистых заболеваний, в основном от болезней сердца и инсульта, умрет около 23,6 млн человек.
Факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта включают повышенные кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, повышенный вес, ожирение и физическую инертность. 80% случаев ишемической болезни сердца и болезни сосудов головного мозга провоцируют неправильное питание, физическая инертность и курение.
Сердечно‑сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят: ишемическая болезнь сердца (болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу); болезнь сосудов головного мозга; болезнь периферических артерий; ревмокардит (поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями); врожденный порок сердца — существующие с рождения деформации строения сердца; тромбоз глубоких вен и эмболия легких (образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким).
Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу. Комплекс от Vision Винэкс — это уникальная фракция красного винограда, обладающая мощным атиоксидантным эффектом и улучшающая работу сердца. Винэкс нормализует сосудистый тонус и микроциркуляцию, за счет улучшения капиллярного кровообращения. Питает сердечную мышцу кислородом, укрепляет стенки кровеносных сосудов и капилляров, повышает их эластичность, обеспечивает свободный кровоток в сосудах.
Факты
В России, по данным директора Научного центра сердечно‑сосудистой хирургии имени Бакулева Лео Бокерии, 22‑22,5 млн человек ежегодно болеют сердечно‑сосудистыми заболеваниями.
По мнению председателя Московского медицинского общества по артериальной гипертонии, профессора Ирины Чукаевой, сердечно‑сосудистые заболевания сокращают жизнь российских мужчин на 11 лет, а женщин — на 7 лет.
Смертность от инсультов в нашей стране составляет 2,4 на тысячу населения, при этом в мире эта цифра составляет примерно 0,4‑0,6 на тысячу населения.
Инсульты — наиболее частая причина смерти и инвалидности в России.
Статистика, прямо скажем, мрачная. Обнадеживающий факт заключается в том, что 80% преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. Причем предотвращено всего тремя главными способами. В этом смысле забота о сердце чем-то напоминает ситуацию на дорогах: там тоже 80% (если не больше!) смертей связано всего с тремя факторами: скоростным режимом, ремнем безопасности и шлемом для мотоциклистов. Вот и все.
В профилактике сердечно-сосудистых заболеваний есть «три кита»: правильный рацион, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий.
Правильный рацион
Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы огромное значение имеет сбалансированный рацион, включающий большое количество фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые с ограниченным потреблением соли, сахара и жира.
Регулярная физическая активность
Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, минимум в течение получаса ежедневно; физическая активность в течение одного часа несколько раз в неделю способствует поддержанию здорового веса.
Воздержание от употребления табака
Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности: сигарет, сигар, трубок или жевательного и др. Пассивное курение также опасно. Риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50%.
Советы
Для того чтобы проверять и контролировать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо:
Контролировать свое кровяное давление. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но может привести к внезапному инсульту или инфаркту. Проверяйте свое кровяное давление.
Знать уровень сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы в крови (диабет) повышает риск развития инфарктов и инсультов. Если у вас диабет, очень важно контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови для минимизации этого риска.
Знать уровень липидов в крови. Повышенное содержание холестерина в крови повышает риск развития инфарктов и инсультов. Необходимо контролировать уровень холестерина в крови с помощью здорового питания и, при необходимости, надлежащих лекарств. Уникальный комплекс ЛСБаланс снижает уровень «плохого» холестерина, не понижая уровня «хорошего». Препятствует всасыванию холестерина через кишечник, не дает ему попасть в кровоток, а также блокирует синтез холестерина в печени. ЛСБаланс очищает сосуды от холестериновых бляшек, что препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний — атеросклероза, гипертонии, тромбоза, инфаркта и инсульта.
Вот, собственно, и все, чего ждут от нас сердце и сосуды за свою трудную, многолетнюю, безотказную работу. Пойдем им навстречу.
Только факты
Сердце здорового человека в среднем осуществляет 74 удара в минуту, приблизительно 100 000 раз в день, около 3 600 000 раз в год и порядка 2,5 млрд раз за всю жизнь;
Частота сердцебиений у детей чаще, чем у взрослого человека: у новорожденных примерно 120, а у детей, еще не достигших двенадцатилетнего возраста, — 100 ударов в минуту;
Несмотря на то, что сердце имеет массу около 200-300 г в здоровом состоянии, в день оно способно прокачать 7600 л крови почти через 100 000 км кровеносных сосудов;
Сердце обладает своим собственным электрическим импульсом, следовательно, если его обеспечить достаточным запасом кислорода, оно может биться даже отдельно от тела;
Формирование сердца у плода начинается на 4-й неделе беременности, представляя собой полую трубку. Первые пульсирующие сокращения появляются на 5-й неделе беременности, а уже нормальным четырехкамерным, с двумя предсердиями и двумя желудочками, сердце становится на 8-9-й неделе;
Почти 150 ударов в минуту составляет частота биения сердца плода, это примерно в два раза больше, чем у взрослого. На сроке 12 недель беременности сердце ребенка прокачивает в день 30 л крови;
Сердце прокачивает кровь практически ко всем 75 трлн клеток организма, кроме роговицы глаз — единственного места, где нет кровеносных сосудов;
Сердце пропускает через аорту обогащенную кислородом кровь, скорость которой — около 1,6 км/ч. В тот момент, когда она достигает капилляров, ее скорость снижается до 109 см/ч;
Сердце на протяжении всей жизни выполняет больше работы, чем какая бы то ни была другая мышца, его мощность изменяется в пределах 1-5 Вт;
Впервые операция по пересадке человеческого сердца была успешно выполнена 3 декабря 1967 года южноафриканским доктором Кристианом Бернардом;
Сердце производит стук тогда, когда сердечные клапаны захлопываются;
Если человека аккуратно взять за кисть руки, то ритм его сердца замедлится, а кровяное давление понизится;
Физиолог Виллем Эйентховен в 1903 г. изобрел электрокардиограф, работа которого заключается в исследовании и регистрации электрических полей, которые образуются при работе сердца;
Быстрая ходьба ежедневно в течение 30 минут с позволяет ущественно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний;
В течение жизни сердце перегоняет в среднем 5,7 млн литров крови.
1999 год ознаменовал собой рождение праздника под названием Всемирный день сердца. С призывом его создания выступила Всемирная федерация сердца. ЮНЕСКО и ВОЗ поддержали инициативу. Сначала событие праздновали в последнее воскресенье сентября. А в 2011 году выбрали для этого определенную дату - 29 сентября.
Целью учреждения праздника явилась необходимость донести до населения планеты информацию об опасности распространения сердечно-сосудистых заболеваний. День сердца призывает всех принимать профилактические меры для уменьшения риска их возникновения. Здесь играют важную роль многие аспекты. Это контроль употребления табака, ведение активного образа жизни, отказ от вредной пищи. Среди событий Дня сердца - тематические спектакли, фестивали и спортивные состязания.
Тук-тук-тук, - стучит сердечко,
Это главный наш мотор.
Пусть оно вас не подводит,
Пусть не гаснет в нем задор.
Берегите орган важный,
Поселите в нем любовь,
Пусть оно бесперебойно
Счастье поставляет в кровь.
С праздником вас поздравляю,
День сегодня непростой.
Миром сердце прославляем,
Орган важный, основной.
Пусть стучит всегда сердечко
Без запинок, как часы.
Пусть любовь лишь в нем пылает
И не будет пустоты.
Кто всех преданней на свете,
Кто с тобою каждый миг?
Только твой, на всей планете
Не найдешь друзей таких.
Чувствует твои печали,
Радость, счастье и любовь,
Не смыкая глаз, всю жизнь
Кто гоняет твою кровь?
Не забудь его поздравить
Во Всемирный день сердец,
Подарить заботу, ласку
И здоровье наконец,
Удели ему вниманье,
Обеспечь здоровый сон,
Полноценное питанье,
Жизнь без бед и без тревог,
Физкультурой занимайся,
И как малое дитя
Отводи его в больницу
На осмотр у врача.
Жить в гармонии желаю
С сердцем вашим 200 лет,
Без болезней, неудач,
Грусти, слез и разных бед!
Со Всемирным днем сердца! Его нужно беречь.
Избегать с алкоголем, сигаретами встреч.
Заниматься зарядкой и подолгу ходить.
И гантели побольше непременно купить!
Пусть у вас не случится ни инсульт, ни инфаркт,
Будет сильным и крепким пусть у вас миокард!
Берегите здоровье, свои нервы всегда.
И тогда проживете без печалей до ста!
С днём всемирным сердца
Всех людей планеты!
Легче вместе греться
И встречать рассветы!
Вместе легче думать
И парить, и падать,
Вместе легче слушать,
Разделяя радость!
Пусть клапан ваш сердечный
Звучит сюитой страстной,
Пусть в нём сольются вечно
Любовь и постоянство!
С всемирным днем сердца тебя поздравляю,
Здоровья тебе, удачи и сил,
Я от души сегодня желаю,
Моторчик ты свой всегда береги!
Правильно кушай и делай зарядку,
Меньше тревог, хлопот и забот,
Пусть будет всегда с тобой все в порядке,
Беду не пускай на свой ты порог!
День сердца нынче отмечаем,
Стучит всегда оно пусть в такт.
Желаю крепкого здоровья,
Добра и силы вам в сердцах.
Пускай любовь всегда согреет
Сердечко ваше в трудный день.
Пускай стрела Амура метко
Заветную сразит мишень.
Вас с Днем сердца поздравляю,
Праздник, просто высший класс,
Пусть, усталости не зная,
Сердечко тикает у вас!
Пусть с сердечностью не будет,
В жизни никаких проблем,
Счастье в дом пусть к вам прибудет,
С радостью создав тандем!
Берегите своё сердце, люди,
И внимательней к здоровью будьте.
Вы себя старайтесь полюбить,
Ведь собою нужно дорожить.
Пусть мотор в груди стучит исправно.
Только не забудьте вы о главном,
Что болезнь легко предупредить,
Её лучше избежать, а не лечить.
Сердце - пламенный мотор -
Отдыха не знает.
Бьется сердце до тех пор
Пока жизнь в нас живет.
Стрессы, страхи и обиды
Сердце ослабляют,
Плохо вредные привычки
На него влияют.
Если молод и здоров,
К ближним будь добрей,
И сердца других людей
Поберечь умей.
Поздравлений: 17 в стихах, 5 в прозе.
В организме человека все органы, без сомнения, важны. Однако два из них, можно, сказать «заправляют» жизнедеятельностью в целом. Речь идет о мозге и сердце. Именно они отвечают за саму возможность нашего с вами существования. «Природному мотору», как еще называют сердечную мышцу, посвящен праздник. В конце первого месяца осени, 29 сентября планета отмечает Всемирный день сердца .
История праздника
«World Heart Day» - так звучит наименование праздника на давно ставшем международным английском языке. Торжество это стало возможным отмечать благодаря Всемирной федерации сердца, выдвинувшей соответствующую инициативу 17 лет тому назад, в 1999 году. Тогда же Всемирный день сердца впервые отпраздновали. Сначала в качестве момента торжества было выбрано последнее сентябрьское воскресение. Постоянной же дата стала с 2011 года.
Всемирный день сердца проводят ежегодно . Организацией праздника занимается не только упомянутая выше Всемирная федерация сердца, но и такие объединения международного уровня, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСКО. Есть и другие союзы, ассоциации, активно поддерживающие эту инициативу. Такое рвение понятно, и обусловлено оно не столько важностью работы сердечной мышцы для поддержания функционирования человеческого организма как такового, сколько обилием сердечно-сосудистых заболеваний, с которым просто необходимо бороться.
Значение праздника
Цель значимой даты состоит в повышении осознания мировым социумом опасных тенденций, которые несут в себе указанные выше недуги, приобретшие в наши дни практически характер эпидемии. К примеру, если раньше в зону риска ишемического инсульта входили преимущественно пожилые люди, то сегодня данное заболевание диагностируют у лиц всех возрастов, включая подростков и детей. Немногим лучше ситуация, касающаяся инфаркта миокарда. Таким образом, праздник, посвященный сердцу и его защите от всевозможных отрицательных факторов в настоящее время своевременен и актуален как никогда.
Девиз Всемирного дня сердца звучит как «Сердце для жизни». В принципе, под этим же лозунгом работает Всемирная федерация сердца. Ее миссия состоит в оказании помощи населению Земли в направлении улучшения самочувствия и продления жизни. Основополагающей же задачей этой организации являются осуществление профилактических мер с целью предупреждения развития у жителей планеты инсульта, артериальной гипертензии, ишемии. В обязанности представителей Федерации также входит контроль развития течения перечисленных и подобных им недугов при наличии таковых. Члены Всемирной федерации сердца на сегодняшний день - представители около двухсот ассоциаций кардиологического направления более чем из сотни государств по всей планете.
Программа «сердечного» праздника весьма насыщенна. Каждый год под эгидой борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями 29 сентября в разных странах, поддержавших инициативу Всемирной федерации сердца, проходят тематические выставки, фестивали, медицинские форумы. Кроме того, устраиваются научные конференции, проходят концерты, лекции и организованные прогулки. Но главным мероприятием «сердечного» дня становится массовая проверка здоровья сердечной мышцы.
Немного статистики
Согласно данным, предоставляемым Всемирной федерацией сердца и Всемирной организацией здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания являются в данный момент главной причиной гибели людей по всему земному шару. Более 17 миллионов землян ежегодно лишаются жизни по причине нездоровых «природного мотора» и кровеносных сосудов. При этом 80% смертельных случаев инфаркта миокарда и ишемического инсульта реально предотвратить, если подвергнуть строгому и неусыпному контролю факторы риска данных заболеваний сердца. К таковым следует отнести некачественное и нездоровое питание, гиподинамию, злоупотребление алкоголем, табакокурение.
По информации Минздравсоцразвития России в нашей стране положение, связанное с сердечно-сосудистыми заболеваниями, очень непростое. На сегодняшний день жертвами последних являются более 32 миллионов человек, при этом на 1000 здоровых людей приходится почти 250 «сердечников». В частности, в Московской области наибольшую распространенность получили ишемическая болезнь сердца и гипертония. На долю этих заболеваний приходится 60% и более всех нарушений системы кровообращения. Важно отметить, что в европейских странах ситуация значительно лучше.
Как защитить свое сердце
Чтобы сердечная мышца прослужила вам долго, а ее функционирование не доставляло бы вам серьезных проблем, необходимо вести здоровый образ жизни. Это главный путь к здоровому сердцу.
- Бросайте курить . Никотин убивает вас изнутри, и первой его мишенью является как раз-таки «природный мотор», потому как указанное вещество вызывает кислородное голодание. Это в свою очередь отрицательно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, так как провоцирует резкое снижение их тонуса. В таком состоянии до инсульта и инфаркта миокарда рукой подать.
- Исключите возможность пассивного курения . Оно состоит во вдыхании табачного дыма, производимого окружающими вас курильщиками. Пассивное курение даже опаснее для сердца и здоровья организма в целом, чем активное, по заявлениям ученых.
- Больше двигайтесь . Занимайтесь физическим трудом, спортом, просто чаще гуляйте на свежем воздухе и регулярно делайте утреннюю зарядку. Не зря один мудрец сказал когда-то: «В движении жизнь». Физическая активность препятствует набору лишних килограммов и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
- Питайтесь правильно . Употребление пищи должно происходить в соответствии с определенным режимом, в одно и то же время. Избегайте переедания, сделайте свой рацион разнообразным и сбалансированным по основным питательным веществам. Включите в ваше ежедневное меню больше свежих овощей и фруктов, нежирного мяса , бобовых, злаков и морской рыбы . Меньше кушайте сливочного масла , мучных и сладких изделий, жирных и жареных блюд. Ограничьте употребление поваренной соли. Воздержитесь от употребления крепких тонизирующих (черный чай, кофе) и тем более алкогольных напитков.
- Позаботьтесь о сне и отдыхе . Спать нужно около 8-10 часов, при этом ложиться следует не позже 23.00, в идеале - 22.00. Если есть возможность, спите также 40-60 минут днем. Для сердца полезен отдых на свежем воздухе.
- Боритесь со стрессом . Все болезни от нервов, а для сердечно-сосудистых заболеваний это высказывание более чем актуально. Так что, если у вас не все в порядке с нервной системой, попейте растительные успокоительные, займитесь аутотренингом, контролируйте мысли и учитесь мыслить позитивно.
- Периодически принимайте курсом витаминно-минеральные и антиоксидантные комплексы . Можно употреблять также биодобавки, состоящие из одного активного компонента. Весьма полезны для сердца и сосудов коэнзим Q10,
Всемирный день сердца отмечается ежегодно 29 сентября. Россия присоединяется к проведению праздничных мероприятий. Этот день является первым в Российской национальной неделе здорового сердца. Праздник справляют врачи-кардиологи, другие медицинские работники организаций, ассоциаций, фондов, а также небезразличные к проблеме сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) люди. Его цель - повышение информированности жителей Земли о ССЗ, профилактике ишемической болезни сердца, инсультов мозга.
Повседневная жизнь невозможна без заботы о своем сердце. Этому важному человеческому органу посвящен международный праздник.
Традиции праздника
В России в этот день проводятся забеги, стритбол, веломарафоны, выступления роллеров, гонщиков BMX и скейтеров, благотворительные мероприятия. Ежегодно праздник посвящается новой теме.
История праздника
Инициатором организации и проведения события выступила в 1999 году Всемирная федерация сердца. Впервые такая акция была устроена 26 сентября 1999 года - в последнее воскресенье сентября. Празднование поддержали ВОЗ, ЮНЕСКО и другие организации. В 2011 году за праздником была закреплена дата 29 сентября.
Проведи этот день интересно
Задание на сегодня: Узнайте побольше о своем сердце, это может спасти вам жизнь.
29 сентября - первый день в Российской национальной неделе здорового сердца. Его празднуют врачи - кардиологи и другие врачи, а также небезразличные к проблеме сердечно-сосудистых заболеваний люди.Этот праздник направлен на повышение информированности людей о ССЗ, профилактике ишемической болезни сердца и инсультов мозга. В России у 3 человек из 1000 инсульт становиться причиной смерти, во всем мире у 1 на 1000.
Интересный факт. Секундная стрелка специально была изобретена английским врачом Д. Флоуэром, что бы исследовать сердечный ритм.
Узнайте побольше о своем сердце, это может спасти вам жизнь.
В России инсульт становится причиной смерти у 3 человек на 1000, а во всем мире - у 1 на 1000.
ВОЗ говорит о том, что к 2030 году почти у 23 млн. 300 тыс. человек будет стоять посмертный диагноз - ССЗ (в основном инсульт и болезни сердца).
Масса сердца не превышает 350 грамм, а его размер равен величине кулака.
Секундная стрелка была специально изобретена английским врачом Д. Флоуэром, чтобы начать исследования сердечного ритма.
Согласно результатам проведенных исследований, люди, которые спят после обеда, на 37% реже страдают ССЗ, чем бодрствующие целый день.
За всю жизнь сердце человека в спокойном состоянии сокращается до 3 млрд. раз, в минуту - около 72 раз, за сутки - около 100 тыс., а в год - 36 млн. 500 тыс. раз и осуществляет перекачивание крови, равное почти 10 тоннам.
Спустя 4 недели после зачатия ребенка его сердце начинает биться.
Ученые доказали, что пики сердечного приступа наступают летом в жару, на Новый год и по утрам в понедельник.
В Перми установлен памятник сердцу. 4-тонное красное гранитное сердце находится во дворе Института сердца.
29 сентября отмечается Всемирный день сердца. Человек победил и взял под контроль множество заболеваний, но сердце так и продолжает болеть. Цель этого дня - привлечь внимание людей к их собственному здоровью.
Всемирный день сердца (World Heart Day), отмечаемый ежегодно 29 сентября, впервые был организован в 1999 году по инициативе Всемирной федерации сердца. Эту акцию поддержали Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСКО и другие значимые организации. Первоначально День проводился в последнее воскресенье сентября, а с 2011 года у него фиксированная дата - 29 сентября. Цель введения новой даты — повысить осознание в обществе опасности, которая вызвана эпидемией сердечно-сосудистых заболеваний в мире, а также инициировать всеобъемлющие профилактические меры в отношении ишемической болезни и мозгового инсульта во всех группах населения. Всемирный день сердца проводится под девизом «Сердце для жизни».
Многие люди страдают гипертонической болезнью, сопровождающейся повышением артериального давления. Это заболевание прокладывает путь инфаркту и инсульту, от которых умирает каждый шестой житель планеты. Об особенностях развития гипертонической болезни, ее причинах, лечении и профилактике рассуждают участники "круглого стола", организованного редакцией журнала: доктор медицинских наук, лауреат Государственной премии, заслуженный деятель науки В. Б. Прозоровс кий и кандидат медицинских наук Л. С. Манвелов. Ведет "круглый стол" специальный корреспондент журнала "Наука и жизнь" Е. И. Каликинская.
Е. И. Каликинская:
Известно, что в начале заболевания большинство больных даже не подозревают о реальных показателях своего кровяного давления и о неприятностях, связанных с гипертонической болезнью. Это подтвердила совместная акция фонда по измерению кровяного давления и Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, которая была проведена в прошлом году на улицах столицы. Студенты-медики измерили давление у 12 тысяч прохожих-добровольцев и выяснили, что 40 процентов граждан не знают ничего о своем кровяном давлении, 26 процентов измеряли его более года назад и лишь 36 процентов измеряют давление регулярно и знают, какие показатели являются для них нормой. Многие из тех, у кого давление оказалось выше нормы, на вопрос: "Какое у вас обычно давление?" отвечали, что давление нормальное, а измеряли его в последний раз десять лет назад.
В. Б. Прозоровский: Повышение давления - это реакция организма на какие-то раздражители, стресс. Возможно, что у некоторых обследуемых давление просто поднялось в связи с волнением в необычной ситуации. Я знал одного юношу, абсолютно здорового и спортивного, у которого давление всегда повышалось перед медкомиссией. Стоило ему вернуться домой и измерить давление, оно оказывалось в норме. У спортсменов давление повышается перед состязаниями, при выполнении некоторых упражнений. По этой причине из программы соревнований по штанге исключен жим. Известно, что на высоте ощущений во время любовных утех у некоторых женщин давление подскакивает до 200 на 120! У мужчин меньше, но также повышается. Так что кратковременное повышение артериального давления еще не болезнь.
Для начала попробуем разобраться в том, что такое артериальное давление само по себе. Сердце - это насос. Оно похоже на резиновую грушу, которую сжимают рукой, нагнетая воздух в манжету тонометра. Выброс крови в сосуды происходит, когда сердце энергично сокращается - этот период называется систола. Затем наступает период расслабления сердца - диастола.
Если бы сосуды представляли собой сплошную твердую трубку, то при выбросе очередной порции крови в артерии давление внутри них должно было подскакивать до очень высоких цифр. Кровь двигалась бы короткими толчками, между которыми давление в сосудах снижалось до нуля. При таком устройстве сосудов снабжение тканей кислородом было бы недостаточным.
Но, к счастью, сосуды не похожи на жесткие трубки, они эластичны. От сердца отходит эластичная аорта, которая ветвится на еще более эластичные артерии. При выбросе крови из сердца артерии растягиваются, поэтому давление крови в артериях во время сокращения сердечной мышцы возрастает, но не достигает предельно возможных цифр. Это давление называют верхним, максимальным или систолическим.
Из артерий кровь попадает в более мелкие сосуды - артериолы и прекапилляры, которые оказывают сопротивление току крови, потому что окружающие их мышцы сокращаются. За счет этого, а также за счет запаса крови в артериях-резервуарах давление крови в сосудах во время диастолы (расслабления сердца) снижается, но не до нуля. Падение давления прерывается новым сокращением сердца, которое выталкивает новую порцию крови в сосуды. Давление в этот момент называется нижним или диастолическим. Ток крови в капиллярах и снабжение тканей кислородом остаются практически постоянными.
Когда этот механизм нарушается, говорят о повышенном или пониженном артериальном давлении. Повышенное давление было классифицировано как болезнь только в 1922 году петроградским профессором Г. Ф. Лангом.
Л. С. Манвелов: Повышенное артериальное давление вредно сказывается на сосудах. Представьте, что будет с резиновой трубкой, если ее все время растягивать - в конце концов она либо разорвется, либо потеряет свою эластичность. Под действием избыточного давления изменяется эластичный каркас, поддерживающий форму сосудов и выстилающий их мышечный слой, необходимый для поддержания тонуса. Артерии удлиняются, расширяются, становятся извитыми, иногда деформируются и перегибаются. Все это приводит к нарушению нормального кровотока и резким перепадам давления. Просвет сосудов сужается, по ним проходит меньше крови, и клетки получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Особенно страдают нервные клетки, они самые чувствительные. Причем это происходит не только у больных с тяжелыми формами гипертонической болезни. Компьютерная томо-графия мозга у пациентов с неосложненной "мягкой" гипертонией показывает, что и на ранних стадиях болезни происходят нарушение кровообращения мозга и изменения его клеток.
В. Б. Прозоровский: Получается замкнутый круг - ведь регуляция артериального давления определяется работой мозга. При неврозах, частых стрессах страдает мозг, а сказывается это на сосудах - давление начинает без всяких причин подскакивать (речь не идет о суточных колебаниях кровяного давления: верхнего на 20 мм, а нижнего на 10 мм, которые являются нормальными). Такие перепады давления называются вегетососудистой дистонией гипертензивного типа.
А вот если давление повышено постоянно, то можно уже говорить о гипертонической болезни. Только нужно разобраться, чем это вызвано. Повышение давления нередко вызывают какие-то другие заболевания, например болезни почек или пороки развития почечных артерий. Это может быть и нарушение регуляции кровообращения, обусловленное сердечными болезнями, в частности недостаточностью клапанов аорты, склерозом аорты. Вносят вклад в развитие гипертонической болезни и гормональные сдвиги - опухоли надпочечников или повышенная выработка гормонов надпочечни ков, болезни мозга, например опухоли, энцефалиты. Во всех этих случаях гипертония сама по себе не является болезнью, она возникает как симптом другого заболевания. Такая гипертония называется вторичной.
Если же говорить о первичной гипертонии, то ею страдает 80-90% больных с повышенным давлением. Заболевание это очень серьезное, оно приводит порой к трагическим последствиям.
Л. С. Манвелов: Повышенное артериальное давление - основной фактор риска сосудистых заболеваний мозга, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, нарушений зрения и других. По данным эпидемиологических исследований, в среднем возрасте (50-59 лет) гипертоники умирают от заболеваний сердца и сосудов в 2,3 раза чаще, чем больные с нормальным давлением. Если же они курят или страдают избыточным весом, то смертность возрастает более чем в 6 раз.
По данным НИИ неврологии РАМН, у 78,2 процента больных, перенесших инсульт, наблюдается повышенное артериальное давление.
Если больной страдает артериальной гипертонией долгое время, во внутримозговых сосудах образуются мелкие аневризмы - расширения в виде мешочков, своеобразные маленькие "бомбы", которые могут длительное время не давать о себе знать. Во время гипертонического криза - резкого сбоя кровообращения - происходит нарушение нервной регуляции. Мозговой кровоток, в норме относительно независимый от перепадов давления, тоже страдает. Аневризмы могут разорваться - происходит кровоизлияние. Плазма крови проникает через стенки артерий в ткань мозга, что приводит к отеку, изменяющему вещество нервных клеток. Впоследствии в местах кровоизлияний образуются рубцы и небольшие полости, стенки мозговых сосудов сужаются и развивается склероз. Все эти изменения происходят постепенно, нередко незаметно для больного.
Е. И. Каликинская: Неприятные ощущения, связанные с повышением кровяного давления, - шум в ушах, головные боли обычно не очень беспокоят человека. Тонометры тоже не у всех есть под рукой. Социологические опросы показали, что гипертоники, даже если они знают о своей болезни, не спешат обратиться к врачу. 35 процентов из них собираются бороться с этой неприятностью сами, а 15 процентов вообще не считают, что это может быть опасно для здоровья.
Л. С. Манвелов: Врачи давно заметили, что для гипертоников существует "закон половинок": половина из них не знает о своем заболевании; из тех, кто знает, лишь половина лечится, а среди тех, кто лечится, лишь половина лечится эффективно. Этот факт особенно удручает, если вспомнить о том, что повышенное артериальное давление не требует какой-то сложной диагностики, а выявляется при обычных профилактических осмотрах и у большинства больных поддается коррекции.
Ведь гипертоническая болезнь не сразу приводит к острым нарушениям мозгового кровообращения, чаще она протекает хронически: человека беспокоят головные боли, раздражительность, головокруже ния, ухудшается память, снижается работоспособность, что нередко проходит после отдыха. Если же процесс зашел далеко, то эти жалобы становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах.
Особая форма нарушений мозгового кровообращения - это церебральные гипертонические кризы, когда подскок кровяного давления сопровождается резкой головной болью, головокружением, тошнотой или рвотой.
Острые нарушения мозгового кровообращения могут быть преходящими, когда наблюдаются паралич, нарушение речи и другие, но все это проходит в течение нескольких минут или часов. Если же больному не становится лучше в течение суток, то говорят уже об инсульте.
В. Б. Прозоровский: С повышенным артериальным давлением шутить опасно, при первых же тревожных признаках нужно обратиться к врачу, который выяснит причину болезни, установит форму гипертонической болезни. Можно, конечно, снизить давление и до уточнения формы болезни, применяя комбинацию из нескольких антигипертонических средств. Заряжая ружье дробью разных размеров, тоже можно охотиться на разную дичь. Однако не случайно для мелкой птицы выбирают бекасинник, а на волка охотятся с картечью.
Тем не менее создано немало патентованных комплексных средств, которые популярны и по сей день. К ним относятся, например, таблетки вискальдикса, содержащие два препарата - вискен и клопамид, препарат синепрес, включающий три компонента - резерпин, гидрохлортиазид и алкалоиды спорыньи, и многие другие. До недавнего времени рекомендовалось перебирать разные препараты по одному или попарно, пока не "набредешь" на самый удачный вариант. Этот путь не отвергается и сегодня. Специалисты настаивают лишь на том, чтобы правильно подбирать лечение, исходя из формы заболевания, а не уточнять диагноз на основании эффективности того или иного лекарства. Никогда не следует принимать
Одновременно много препаратов, их взаимодействие в организме может оказаться непредсказуемым. При гипертонической болезни, как и везде, действует принцип "лучше меньше, да лучше".
В настоящее время медицина располагает большим набором средств, каждое из которых избирательно и достаточно эффективно действует при той или иной форме заболевания. Прошли времена, когда считали, что каждый, научившийся пользоваться тонометром, может несколько раз измерить себе артериальное давление и сам поставить диагноз. По мере развития заболевания одна форма гипертонической болезни может сменять другую или сочетаться с ней, поэтому принцип подбора лекарств достаточно сложен и доступен только специалисту.
Е. И. Каликинская: Но постоянное употребление препаратов вызывает зависимость больного от лекарств - и физиологическую, и чисто психологическую. На раннем этапе болезни, вероятно, можно обойтись какими-то немедикаментозными средствами. Тем более, что повышение артериального давления происходит с возрастом и к этому можно готовиться заранее.
Л. С. Манвелов: Конечно, возможно приостановить течение болезни, строго соблюдая некоторые правила. Прежде всего нужно по мере возможности избегать стрессов и длительных отрицательных эмоций. Выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин говорил: "Сердечные инфаркты, гипертоническая болезнь и мозговые инсульты - это только трагические финалы, жертвы длинного ряда осложнений в организме, главным образом в нервной системе". Сложное экономическое положение, неуверенность в завтрашнем дне, обвальный рост преступности, обесценивание человеческой жизни, экологическое неблагополучие в стране приводят к росту нервных заболеваний, которые пагубно сказываются на здоровье населения. Противостоять всем этим неблагоприятным факторам трудно, но возможно.
Если вас длительно беспокоит чувство внутреннего напряжения, раздражительность, вспыльчивость и самим не удается преодолеть это состояние, не стесняйтесь обратиться к врачу. Психологическая коррекция, проведенная психотерапевтом, в сочетании с физиотерапевтическими и лекарственными методами лечения поможет вам прийти в норму.
Для профилактики и лечения гипертонической болезни важно также ограничивать употребление поваренной соли. Соблюдение этого правила может нормализовать кровяное давление без помощи лекарств, если процесс не зашел далеко. Дело в том, что избыток натрия в организме задерживает воду, ткани набухают, а сосуды под их давлением суживаются. Как следствие немедленно возрастает кровяное давление.
В этой ситуации благоприятно влияют на организм вещества, являющиеся антагонистами, или противниками, натрия - калий и магний. Калий выводит избыток натрия и воды из организма, расширяет сосуды. Благодаря этому снижается артериальное давление. Магний также расширяет сосуды, успокаивает нервную систему, снижает уровень холестерина в крови. Поэтому больным гипертонической болезнью следует включать в меню больше продуктов, богатых калием и магнием.
Профилактика и немедикаментозное лечение гипертонии тесно связано и с проблемой избыточного веса. Известно, что риск развития этой болезни в 6 раз выше у тех, кто страдает излишней тучностью. Для того, чтобы избавиться от избытка веса, нужно ограничить калорийную пищу, больше двигаться, заниматься физкультурой.
И конечно, в борьбе с гипертонической болезнью необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Каждая выкуренная сигарета вызывает кратковременное, но значительное повышение артериального давления, что вредно влияет на эластичность сосудов. Тем же эффектом обладает и употребление дозы алкоголя более 60 граммов в день.
Отказ от этих вредных привычек - необходимое условие лечения и профилактики гипертонической болезни.
Е. И. Каликинская: Можно ли, следуя этим советам, вылечить гипертоническую болезнь или это уже навсегда?
Л. С. Манвелов: У больных с "мягкой" гипертонией можно нормализовать давление. Считается, что лечебный эффект у них достигнут, когда давление ниже 160 на 95 мм ртутного столба. У пациентов с тяжелой гипертонией врачи стремятся к снижению давления на 10-15 процентов. Лечебный эффект считается достигнутым при стойком снижении артериального давления у больных "мягкой" артериальной гипертонией до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а с выраженной - на 10-15% от исходных показателей. Резкое снижение артериального давления на 25-30 процентов, особенно у тех, кто страдает атеросклеротическим поражением артерий головы, может даже ухудшить кровообращение мозга.
В. Б. Прозоровский: До сих пор бытует мнение, что успешное лечение обязательно должно заканчиваться выздоровлением. При лечении гипертонической болезни успех состоит в восстановлении работоспособности и нормального самочувствия, предупреждении инсульта, стенокардии и других грозных осложнений этого заболевания. Совершенно вылечить гипертоническую болезнь нельзя, можно только контролировать ее.
При незначительном повышении давления можно обойтись и без лекарственных средств, соблюдая некоторые правила, о которых говорилось выше. Если же давление очень высокое, то медикаментозное лечение оказывается особенно эффективным. Ни в коем случае не стоит рассчитывать на помощь народной, знахарской, тибетской медицины и других альтернативных способов лечения. Путем правильного подбора, комбинирования и чередования лекарств можно "раскачать" и снизить до приемлемого уровня самое высокое артериальное давление. Не нужно только стремиться к его немедленно му снижению - для нормализации обычно требуется одна-две недели. Ни в коем случае нельзя и прерывать лечение, сокращать прием лекарств, поскольку вслед за этим следует резкий подскок давления - феномен отдачи.
Итак, чем же лечат гипертоническую болезнь? Тридцать лет назад в арсенале врачей были лишь папаверин и эуфиллин, которые, хотя и обладают антиспазматическим действием, для лечения гипер
Тонической болезни малоэффективны. Появление в 1950 году дибазола тоже не решило проблемы - он используется в качестве поддерживающего, но не лечебного средства.
Один из ведущих европейских терапевтов Питер ван Цвитен опубликовал график, на котором сопоставил годы изобретения новых лекарств с эффективностью лечения гипертоничес кой болезни (см. стр. 33). Первый значительный успех принесли лекарства, гасящие сигналы, которые возбуждают сосудосуживающие нервы. Это в первую очередь пентамин. Однако из-за опасности осложнений этот препарат применяется только для вывода больного из гипертони ческого криза. Сходным образом действуют полученный из растения раувольфия препарат раунатин и алкалоид резерпин.
Затем были синтезированы гипотиазид - мочегонное и апрессин - сосудорасширяющее средство. К сожалению, гипотиазид выводит из организма не только воду и натрий, но и совершенно необходимый человеку калий, поэтому его можно применять только вместе с калийсодер жащими препаратами, например с аспаркамом. Тем не менее комбинация резерпина и гипотиазида дала популярный препарат адельфан. Добавление к нему солей калия привело к возникновению препарата трирезид-К. Все эти средства и их комбинации действовали уже достаточно эффективно. Последующие разработки дали возможность достичь уже "очень хорошего" результата, но их обилие поставило вопрос о правильности выбора препарата.
И вот тут на первое место выходит правильное определение формы гипертонической болезни. Каждой форме наилучшим образом соответствует определенная группа препаратов.
За последние 30 лет для лечения гипертонической болезни создано столько лекарств, что иногда кажется - пора остановиться. Однако вполне возможно, что скоро появятся новые препараты, о которых в настоящее время даже мечтать трудно. Вспомним историю создания каптоприла.
Медики исследовали яд гремучей змеи. Было известно, что после ее укуса человек погибает не только от отравления, но и от резкого падения артериального давления. Этот эффект вызывает содержащийся в яде тетротид, который препятствует выработке веществ, повышающих давление. Дело в том, что, защищая себя от удушья, почки выделяют в кровь большое количество ренина, активирующего синтез таких веществ в организме. Следовательно, в небольших дозах тетротид можно было бы использовать как средство для снижения давления. Но получить его из яда змеи непросто, поэтому решили пойти другим путем: выделили ген, контролирующий выработку тетротида в ядовитых железах змеи, и подселили в кишечную палочку. Палочку размножили в специальных чанах, где она начала вырабатывать токсин. На его основе, после того как испытали более 4000 веществ, был создан каптоприл (капотен, каприл) - эффективное современное средство для снижения давления. С момента обнаружения в крови ренина и осознания его роли в механизме гипертонической болезни до получения лекарства прошло 75 лет интенсивной работы.
Е. И. Каликинская: Во многих развитых странах борьба с гипертонией ведется на государственном уровне, и уже получены неплохие результаты. Это касается и пропаганды здорового образа жизни, и отказа от курения и алкоголя, и развития массового спорта, и изменения стиля питания: ограничение животных жиров и преобладание свежих овощей и фруктов в повседневной пище.
Л. С. Манвелов: Кроме того, в развитых странах очень активно выявляют больных гипертонической болезнью, проводят их массовое лечение. Это позволило за последние пять лет снизить количество инсультов и смертность от них на 35-50 процентов. В нашей стране также разработана федеральная программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации". Несмотря на сложное экономическое положение в стране, такая программа совершенно необходима. От артериальной гипертонии сегодня погибает очень много людей. Недаром это заболевание называют "молчаливым убийцей", и победить его можно только с помощью государственных мер. Хотя, конечно, исход борьбы с болезнью зависит прежде всего от нас самих.
Классификация форм артериальной гипертонии.
1 - сердце, 2 - аорта, 3 - артерия, 4 - мелкие артерии (артериолы), 5 - прекапилляры, 6 - мелкие капилляры, 7 - мелкие вены (венулы), 8 - вены, 9 - клапаны сердца.
По данным российских медиков, у мужчин и женщин гипертония развивается по-разному в зависимости от возраста.
