मल्टिपल स्क्लेरोसिस - ते काय आहे, कारणे, लक्षणे, चिन्हे, उपचार, आयुर्मान आणि स्क्लेरोसिसचा प्रतिबंध. मल्टीपल स्क्लेरोसिस म्हणजे काय? चिन्हे, मल्टीपल स्क्लेरोसिस बरा करणे शक्य आहे का? मल्टिपल स्क्लेरोसिस उपचाराची पहिली चिन्हे

- प्रगतीशील कोर्ससह न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजी, मार्गांच्या डिमायलिनेशनमुळे उद्भवते, त्यानंतर मायलिनच्या नाशाच्या केंद्रस्थानी स्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार होतात. मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या लक्षणांमध्ये, हालचाल विकार, संवेदी विकार, ऑप्टिक न्यूरिटिस, पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य आणि न्यूरोसायकिक बदल प्रामुख्याने आहेत. मेंदूच्या एमआरआय, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यास, न्यूरोलॉजिकल आणि नेत्ररोग तपासणीद्वारे निदानाची पुष्टी केली जाते. मल्टिपल स्क्लेरोसिसची ड्रग पॅथोजेनेटिक थेरपी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, इम्युनोमोड्युलेटर्स, इम्युनोसप्रेसंट्ससह केली जाते.

सामान्य माहिती

मल्टिपल स्क्लेरोसिस हा एक क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह रोग आहे ज्यामध्ये मध्यभागी आणि काही प्रमाणात, परिधीय मज्जासंस्थेला अनेक जखम होतात. न्यूरोलॉजीमधील "मल्टिपल स्क्लेरोसिस" ची संकल्पना देखील याशी संबंधित आहे: प्लेक स्क्लेरोसिस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, स्पॉटेड स्क्लेरोसिस, मल्टीपल स्क्लेरोसिंग पेरियाक्सियल एन्सेफॅलोमायलिटिस.

रोगाचा पदार्पण सहसा तरुण, सक्रिय वयात (20-45 वर्षे) होतो; बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बौद्धिक क्षेत्रात कार्यरत लोकांमध्ये एकाधिक स्क्लेरोसिस विकसित होते. मल्टिपल स्क्लेरोसिस बहुतेकदा समशीतोष्ण हवामान असलेल्या देशांतील रहिवाशांना प्रभावित करते, जेथे घटना दर 100 हजार लोकसंख्येमध्ये 50-100 प्रकरणांपर्यंत पोहोचू शकतात.

कारणे आणि रोगजनन

मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा विकास, जो एक मल्टीफोकल रोग आहे, पर्यावरणीय घटक (भौगोलिक, पर्यावरणीय, विषाणू आणि इतर सूक्ष्मजीव) आणि आनुवंशिक पूर्वस्थिती यांच्या परस्परसंवादामुळे होतो, जो पॉलिजेनिक प्रणालीद्वारे लक्षात येतो जी रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची वैशिष्ट्ये निर्धारित करते आणि चयापचय मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये अग्रगण्य भूमिका इम्युनोपॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांद्वारे खेळली जाते.

या रोगाच्या पॅथोजेनेसिसमधील पहिली घटना म्हणजे मायलिन प्रतिजनांच्या संदर्भात परिघातील (CNS च्या बाहेर) एनर्जिक ऑटोरिएक्टिव CD4+ T पेशी सक्रिय करणे. या प्रक्रियेदरम्यान, टी-सेल रिसेप्टर आणि प्रतिजन यांचा परस्परसंवाद मुख्य हिस्टोकॉम्पॅटिबिलिटी कॉम्प्लेक्सच्या वर्ग II रेणूंशी संबंधित प्रतिजन-प्रस्तुत पेशींवर होतो, जे डेंड्रिटिक पेशी आहेत. या प्रकरणात, प्रतिजन एक सतत संसर्गजन्य एजंट असू शकते.

परिणामी, टी पेशी वाढतात आणि प्रामुख्याने टाइप 1 हेल्पर टी पेशींमध्ये फरक करतात, जे प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स तयार करतात जे इतर रोगप्रतिकारक पेशींच्या सक्रियतेला प्रोत्साहन देतात. पुढील टप्प्यावर, टी-हेल्पर रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून स्थलांतर करतात. सीएनएसमध्ये, प्रतिजन-प्रस्तुत पेशी (मायक्रोग्लिया, मॅक्रोफेजेस) द्वारे टी पेशी पुन्हा सक्रिय केल्या जातात.

प्रो-इंफ्लॅमेटरी साइटोकिन्सच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे एक दाहक प्रतिक्रिया विकसित होते. रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची पारगम्यता वाढविली जाते. ऑलिगोडेंड्रोग्लिया आणि मायलिनच्या विविध संरचनांमध्ये ऍन्टीबॉडीजच्या वाढत्या टायटर्ससह बी-सेल सहिष्णुतेचे उल्लंघन. प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजातींची पातळी वाढवते, पूरक प्रणालीची क्रियाशीलता. या घटनांच्या परिणामी, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर मज्जातंतू फायबरच्या नुकसानासह, ऑलिगोडेंड्रोग्लिओसाइट्सचा मृत्यू आणि प्लेक तयार होण्यासह डिमायलिनेशन विकसित होते.

वर्गीकरण

सध्या, मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे वर्गीकरण रोगाच्या प्रकारानुसार केले जाते. रोगाच्या विकासाचे मुख्य आणि दुर्मिळ रूपे वाटप करा. पूर्वीचा समावेश आहे: पाठविणारा अभ्यासक्रम, दुय्यम प्रगतीशील (उत्साहीपणासह किंवा त्याशिवाय), प्राथमिक प्रगतीशील.

1. relapsing अभ्यासक्रममल्टिपल स्क्लेरोसिस सर्वात सामान्य आहे (90% प्रकरणांपर्यंत). प्रथम लक्षणे दिसण्याचा कालावधी किंवा विद्यमान लक्षणांमध्ये लक्षणीय वाढ कमीत कमी एक दिवस टिकते (तीव्रता) आणि त्यांच्या प्रतिगमन (माफी) कालावधी. पहिली माफी बहुतेक वेळा नंतरच्या कालावधीपेक्षा जास्त असते, म्हणून या कालावधीला स्थिरीकरण अवस्था म्हणून संबोधले जाते.
2. माध्यमिक प्रगतीशील अभ्यासक्रममल्टिपल स्क्लेरोसिस पाठविण्याच्या कोर्सनंतर होतो, ज्याचा कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक असतो. तीव्रता आणि स्थिरीकरणाच्या कालावधीसह तीव्र प्रगतीचा एक टप्पा येतो. न्यूरोलॉजिकल डेफिसिटमध्ये वाढ हे ऍक्सॉनच्या प्रगतीशील ऱ्हासामुळे आणि मेंदूच्या नुकसान भरपाईच्या क्षमतेत घट झाल्यामुळे होते.
3. येथे प्राथमिक प्रगतीशील अभ्यासक्रममल्टिपल स्क्लेरोसिस (12-15% प्रकरणांमध्ये), मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याच्या चिन्हेमध्ये सतत वाढ होत आहे आणि संपूर्ण रोगात माफी न होता. रोगाचा हा कोर्स प्रामुख्याने पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या न्यूरोडीजेनेरेटिव्ह स्वभावामुळे होतो. मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे स्पाइनल फॉर्म अत्यंत दुर्मिळ आहे, वयाच्या 16 पूर्वी किंवा 50 वर्षांनंतर शक्य आहे.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे क्लिनिकल चित्र अत्यंत पॉलिमॉर्फिझम द्वारे दर्शविले जाते, विशेषत: रोगाच्या प्रारंभी, जे पॉली- आणि मोनोसिम्प्टोमॅटिक दोन्ही असू शकते. बहुतेकदा हा रोग पायांच्या कमकुवतपणापासून सुरू होतो, कमी वेळा संवेदी आणि दृश्य विकारांसह. संवेदनशीलता विकार शरीराच्या विविध भागांमध्ये सुन्नपणाची भावना, पॅरेस्थेसिया, रेडिक्युलर वेदना, लर्मिटचे लक्षण आणि व्हिज्युअल - दृष्टीमध्ये स्पष्ट घट असलेल्या ऑप्टिक न्यूरिटिसद्वारे प्रकट होतात, जे सहसा नंतर पुनर्संचयित केले जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, मल्टिपल स्केलेरोसिस डळमळीत चालणे, चक्कर येणे, उलट्या होणे, निस्टागमससह पदार्पण होते. काहीवेळा रोगाच्या सुरूवातीस, विलंब किंवा वारंवार लघवी करण्याची इच्छा होण्याच्या स्वरूपात श्रोणि अवयवांचे कार्य बिघडू शकते. मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी, वैयक्तिक लक्षणे दिसण्याचे विखंडन वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या विकासासह, क्लिनिकल चित्र बहुतेकदा पिरॅमिडल, सेरेबेलर आणि संवेदी मार्ग, वैयक्तिक CNs आणि पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य या वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या नुकसानाची लक्षणे प्रकट करते. वैयक्तिक लक्षणांची तीव्रता केवळ काही दिवसच नाही तर काही तासांपर्यंत बदलू शकते. मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या ठराविक क्लिनिकल अभिव्यक्तींपैकी, पॅरेसिस अग्रगण्य स्थान व्यापते. विशेषत: अनेकदा कमी स्पास्टिक पॅरापेरेसीसचे निरीक्षण केले जाते, कमी वेळा - टेट्रापेरेसिस. स्पॅस्टिकिटीची तीव्रता रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. तर, प्रवण स्थितीत, स्नायूंची हायपरटोनिसिटी उभ्या स्थितीपेक्षा कमी तीव्र असते, जी चालताना विशेषतः लक्षात येते.

सेरेबेलम आणि त्याच्या कनेक्शनला झालेल्या नुकसानीमुळे होणारी चिन्हे डायनॅमिक आणि स्टॅटिक अॅटॅक्सिया, डिस्मेट्रिया, एसिनर्जी, हेतुपुरस्सर थरथरणे, मेगालोग्राफी, स्कॅन केलेले भाषण आहेत. डेंटेट-रेड न्यूक्लियर पाथवेजच्या नुकसानीसह, हेतुपुरस्सर थरथरणे हायपरकिनेसिसचे स्वरूप घेते, जे हालचालींच्या पुनर्निर्देशनाने झपाट्याने वाढते आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये डोके आणि धड पसरते. बहुतेक रूग्णांमध्ये, पॅथॉलॉजिकल फूट रिफ्लेक्सेस फ्लेक्सिअन आणि एक्स्टेन्सर प्रकारांमुळे होतात, क्वचित प्रसंगी, पॅथॉलॉजिकल कार्पल रिफ्लेक्सेस, पायांचा क्लोनस आणि पॅटेला. 30% प्रकरणांमध्ये, तोंडी ऑटोमॅटिझमचे प्रतिक्षेप आढळतात. बहुतेकदा ऑप्टिक न्यूरिटिस आणि इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजियाच्या स्वरूपात सीएनचे पॅथॉलॉजी असते.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य तथाकथित आहे. "पृथक्करण" सिंड्रोम, जे एक किंवा अधिक प्रणालींच्या नुकसानीच्या लक्षणांमधील विसंगती दर्शवते. उदाहरणार्थ, ऑप्टिक न्यूरिटिसच्या उपस्थितीत फंडसमधील बदलांच्या अनुपस्थितीत दृष्टीमध्ये लक्षणीय घट किंवा त्याउलट, फंडसमध्ये लक्षणीय बदल, व्हिज्युअल फील्डमधील बदल आणि सामान्य व्हिज्युअल तीक्ष्णतेसह स्कॉटोमाची उपस्थिती. काही प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात, परिधीय मज्जासंस्थेच्या प्रक्रियेत सहभाग रेडिक्युलोपॅथी आणि पॉलीन्यूरोपॅथीच्या स्वरूपात प्रकट होतो. न्यूरोसायकोलॉजिकल डिसऑर्डरमध्ये, इफेक्टिव डिसऑर्डर (एफोरिया, डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम), एक प्रकारचा सेंद्रिय स्मृतिभ्रंश, न्यूरोसिस सारखी अवस्था (हिस्टेरिकल आणि हिस्टेरोफॉर्म प्रतिक्रिया, अस्थेनिक सिंड्रोम) सर्वात सामान्य आहेत.

निदान

एकाधिक स्क्लेरोसिसचे निदान करण्यासाठी काही निकष आहेत:

• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या मल्टीफोकल जखमांच्या लक्षणांची उपस्थिती (प्रामुख्याने मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील पांढरा पदार्थ)
• रोगाच्या विविध लक्षणांची हळूहळू सुरुवात
• काही लक्षणांची अस्थिरता
• रोगाचा पाठपुरावा किंवा प्रगतीशील कोर्स
• अतिरिक्त अभ्यासातील डेटा

सबक्लिनिकल जखम ओळखण्यासाठी तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती वापरल्या जातात. "मल्टिपल स्क्लेरोसिस" च्या निदानाची पुष्टी करणारी मुख्य पद्धत म्हणजे मेंदूची एमआरआय, जी आपल्याला डिमायलिनेशनच्या कथित केंद्राची उपस्थिती आणि स्थलाकृतिक वितरण ओळखण्यास अनुमती देते.

उप-क्लिनिकल स्तरावरील प्रक्रियेत संबंधित अपेक्षिक प्रणालींचा सहभाग असतो तेव्हा, SSEP, VEP आणि श्रवणविषयक क्षमतांचा अभ्यास केला जातो. स्टॅटिक्सचे वैद्यकीयदृष्ट्या उच्चारित विकार, तसेच श्रवण आणि निस्टागमस, स्टेबिलोग्राफी आणि ऑडिओमेट्री अनुक्रमे नोंदणीकृत केली जातात. मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ऑप्टिक न्यूरिटिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण विकार ओळखण्यासाठी नेत्ररोग तपासणी करणे अनिवार्य आहे.

विभेदक निदान

एकाधिक स्क्लेरोसिसमध्ये प्रामुख्याने मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या मल्टीफोकल जखमांसह रोगांपासून वेगळे केले जाणे आवश्यक आहे - कोलेजेनोसेस आणि सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटीस (स्जग्रेन सिंड्रोम आणि बेहसेट रोग, सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), पेरियरिटिस नोडोसा, वेजेनरचे ग्रॅन्युलोमेटोसिससह इंफेक्टेड एचआयव्ही संसर्ग, ब्रुसेलोसिस, सिफिलीस). हे लक्षात ठेवले पाहिजे की वरील सर्व रोगांसाठी, इतर अवयव आणि प्रणालींच्या पॅथॉलॉजीसह संयोजन वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. याव्यतिरिक्त, मल्टिपल स्क्लेरोसिससह, मज्जासंस्थेच्या रोगांसह विभेदक निदान केले जाते - विल्सन रोग, विविध प्रकारचे अटॅक्सिया, फॅमिलीअल स्पॅस्टिक पॅरालिसिस, जे मल्टिपल स्क्लेरोसिसपेक्षा कमी प्रगती किंवा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या दीर्घकालीन स्थिरीकरणाद्वारे वेगळे आहे.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचा उपचार

मल्टीपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांना सतत न्यूरोलॉजिस्टच्या सतत देखरेखीखाली ठेवावे. मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या उपचारांच्या उद्दिष्टांमध्ये हे समाविष्ट आहे: आराम आणि तीव्रतेचे प्रतिबंध, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची प्रगती कमी करणे.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसची तीव्रता थांबवण्यासाठी, मेथिलप्रेडनिसोलोनसह पल्स थेरपी बहुतेकदा 4-7 दिवसांसाठी वापरली जाते. या पल्स थेरपीच्या कमी कार्यक्षमतेसह, पूर्ण झाल्यानंतर, मिथिलप्रेडनिसोलोन एक महिन्यामध्ये हळूहळू डोस कमी करून प्रत्येक इतर दिवशी तोंडी लिहून दिले जाते. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या वापरासाठी विरोधाभास वगळणे आवश्यक आहे आणि उपचारादरम्यान, सोबत थेरपी (पोटॅशियम तयारी, गॅस्ट्रोप्रोटेक्टर्स) जोडणे आवश्यक आहे. तीव्रतेच्या बाबतीत, मेथिलप्रेडनिसोलोनच्या परिचयानंतर (3 ते 5 सत्रांपर्यंत) करणे शक्य आहे.

मल्टिपल स्केलेरोसिसच्या पॅथोजेनेटिक थेरपीमधील सर्वात महत्वाची दिशा म्हणजे रोगाच्या कोर्सचे मोड्यूलेशन वाढवणे टाळण्यासाठी, रुग्णाची स्थिती स्थिर करणे आणि शक्य असल्यास, रोगाच्या उत्तेजित कोर्सचे प्रगतीशील मध्ये रूपांतर होण्यापासून रोखणे. मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या पॅथोजेनेटिक थेरपीचे घटक - इम्युनोसप्रेसेंट्स आणि इम्युनोमोड्युलेटर्स - यांचे एकच नाव "पीआयटीआरएस" (मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा मार्ग बदलणारी औषधे) आहे. इंटरफेरॉन बीटा (s/c आणि/m प्रशासनासाठी इंटरफेरॉन बीटा-1a) आणि ग्लाटिरामर एसीटेट असलेले इम्युनोमोड्युलेटर वापरा. ही औषधे दाहक-विरोधी प्रतिक्रियेसाठी रोगप्रतिकारक संतुलन बदलतात.

दुसऱ्या ओळीतील औषधे - इम्युनोसप्रेसंट्स - अनेक रोगप्रतिकारक प्रतिसादांना अवरोधित करतात आणि रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याद्वारे लिम्फोसाइट्सच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात. इम्युनोमोड्युलेटर्सच्या नैदानिक ​​​​कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन दर 3 महिन्यांनी किमान एकदा केले जाते. वार्षिक एमआरआय दर्शविला जातो. इंटरफेरॉन बीटा वापरताना, नियमित रक्त चाचण्या (प्लेटलेट्स, ल्युकोसाइट्स) आणि यकृत कार्य चाचण्या (ALT, AST, बिलीरुबिन) आवश्यक आहेत. इम्युनोसप्रेसंट्सच्या गटातून, नटालिझुमॅब आणि माइटोक्सॅन्ट्रोन व्यतिरिक्त, काही प्रकरणांमध्ये सायक्लोस्पोरिन आणि अझॅथिओप्रिन वापरली जातात.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या मुख्य अभिव्यक्तीपासून मुक्त होणे आणि कमी करणे हे लक्षणात्मक थेरपीचे लक्ष्य आहे. तीव्र थकवा थांबवण्यासाठी, एंटिडप्रेसस (फ्लुओक्सेटिन), अमांटाडाइन आणि सीएनएस उत्तेजक वापरले जातात. पोस्ट्चरल थरकापासाठी, नॉन-सिलेक्टिव्ह बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोपॅनोलॉल) आणि बार्बिट्यूरेट्स (फेनोबार्बिटल, प्रिमिडोन) वापरले जातात, जाणूनबुजून थरकापासाठी - कार्बामाझेपाइन, क्लोनाझेपाम, विश्रांतीसाठी - लेव्होडोपा तयारी. पॅरोक्सिस्मल लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, कार्बामाझेपाइन किंवा इतर अँटीकॉनव्हलसंट्स आणि बार्बिट्यूरेट्स वापरली जातात.

उदासीनता एमिट्रिप्टलाइन (ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट) उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते. तथापि, लघवीला उशीर करण्यासाठी अमिट्रिप्टाइलीनच्या क्षमतेबद्दल जागरूक असले पाहिजे. मल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये ओटीपोटाचे विकार लघवीच्या स्वरूपातील बदलामुळे होतात. लघवीच्या असंयमचा उपचार अँटीकोलिनर्जिक औषधे, कॅल्शियम चॅनेल विरोधी औषधांसह केला जातो. मूत्राशय रिकामे होण्याचे उल्लंघन झाल्यास, स्नायू शिथिल करणारे, मूत्राशय डिट्रसरच्या संकुचित क्रियाकलापांना उत्तेजक, कोलिनर्जिक्स आणि मधूनमधून कॅथेटेरायझेशन वापरले जातात.

अंदाज आणि प्रतिबंध

मल्टिपल स्क्लेरोसिससह, नंतरच्या आयुष्यासाठी रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल असते. अंतर्निहित रोगाचे पुरेसे उपचार आणि वेळेवर पुनरुत्थान उपाय (यांत्रिक वेंटिलेशनसह) च्या मदतीने घातक परिणामाची शक्यता कमी केली जाऊ शकते. मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा नैसर्गिक कोर्स रोगाच्या पहिल्या 8-10 वर्षांमध्ये रूग्णांचे अपंगत्व सूचित करते.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या प्राथमिक प्रतिबंधासाठी पद्धती सध्या अस्तित्वात नाहीत. मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या दुय्यम प्रतिबंधाचा मुख्य घटक दीर्घकालीन इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपी आहे.

हे काय आहे? मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) हा मेंदूच्या संरचनेत - पाठीचा कणा आणि डोके केंद्र, व्हिज्युअल सिस्टमच्या मज्जातंतूंमध्ये आणि मज्जातंतूंच्या शेवटच्या संरचनेत डिमायलायझेशनच्या यादृच्छिक केंद्राच्या विकासामुळे गंभीर न्यूरोलॉजिकल विकारांसह सर्वात वेगवान प्रगतीशील रोग आहे.

हा रोग बीबीबी (रक्त-मेंदूचा अडथळा) च्या पारगम्यतेच्या वाढीवर परिणाम करणाऱ्या सदोष प्रक्रियेच्या अगोदर आहे, जो मूलतः मेंदूच्या ऊतींच्या प्रतिजनांना त्याच्या स्वत: च्या रोगप्रतिकारक फॅगोसाइटोसिसच्या प्रभावापासून संरक्षण करण्यासाठी तयार करण्यात आला होता. ही प्रक्रिया मेंदूच्या ऊतींच्या संरचनेत मोठ्या संख्येने सायटोटॉक्सिक पेशी (टी-लिम्फोसाइट्स) च्या परिचयासाठी पूर्व-आवश्यकता निर्माण करते, दाहक प्रतिक्रियांच्या विकासास उत्तेजन देते.

परिणामी, न्यूरॉन शीथ (मायलिन) च्या प्रतिजनांवर संवेदनशीलता आणि स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया वाढतात, म्यान पेशींचा हळूहळू नाश झाल्यामुळे त्यांना परदेशी समजले जाते.

न्यूरॉन्सच्या आवरणाचा नाश मंदावतो आणि मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या मार्गात अडथळे निर्माण करतो, ज्यामुळे गंभीर परिणाम होतात - व्हिज्युअल फंक्शन्स, स्मृती आणि चेतना नष्ट होणे.

हा रोग स्वतःच प्रगतीशील आणि गंभीर आहे. फार पूर्वी, ते असाध्य पॅथॉलॉजीजच्या यादीत होते. मल्टिपल स्क्लेरोसिस असलेले रुग्ण किती काळ जगतात, हे रोगाच्या प्रकटीकरणाच्या तीव्रतेवर आणि त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. उपचारांच्या अनुपस्थितीत, आठ वर्षांनंतर, रुग्ण अपंग होतो आणि क्वचितच कोणी वृद्धापकाळापर्यंत जगतो. आज, उपचारांच्या आधुनिक पद्धती रुग्णांना रोग पूर्णपणे बरा करण्याची संधी देतात.

द्रुत पृष्ठ नेव्हिगेशन

पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक

मल्टिपल स्क्लेरोसिस - ते काय आहे?

रोगाच्या उत्पत्तीमधील एक वजनदार युक्तिवाद म्हणजे चयापचय प्रक्रियेतील बिघडलेले कार्य आणि मेंदूच्या ऊतींच्या संरचनेत रक्त परिसंचरण दर. दीर्घकालीन नकारात्मक स्वयंप्रतिकार प्रभावाच्या संयोजनात, ते न्यूरोनल प्रक्रियेत अपरिवर्तनीय बदल घडवून आणतात आणि रोग प्रतिकारशक्ती कमी करतात, स्वतःला त्याच्या अपयशात आणि एड्रेनल फंक्शनमध्ये घट होते.

तरुणांना एमएसच्या प्रकटीकरणाचा विशेष धोका असतो, बहुतेक स्त्रिया ज्यांना अनुवांशिक घटक असतात, ज्यांचा संबंधित इतिहास असतो आणि अंतःस्रावी प्रणालीच्या विविध पॅथॉलॉजीजचे वाहक असतात.

या तथ्यांची स्पष्टपणे पुष्टी करणारा कोणताही अस्पष्ट सिद्धांत नाही, तथापि, विविध घटकांच्या प्रभावासह रोगाच्या विकासाच्या आधुनिक आवृत्त्या आहेत:

• बालपण आणि पौगंडावस्थेतील व्हायरल इन्फेक्शन;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेत स्वयंप्रतिकार विकार;
• बॅक्टेरिया आणि व्हायरल पॅथॉलॉजीज;
• जनुक घटक;
• विषारी आणि विकिरण प्रभाव;
• "डी" जीवनसत्वाचा अभाव;
• व्हायरल हेपेटायटीस विरूद्ध लसीकरणाचा परिणाम.

दुखापती, मानसिक किंवा शारीरिक ताण, ऑपरेशन्स आणि तणावपूर्ण परिस्थितींमुळे जीई अडथळ्याची पारगम्यता वाढवण्यासाठी विविध परिस्थिती योगदान देऊ शकतात.

आहारामध्ये प्रथिने आणि चरबीच्या घटकांची जास्त उपस्थिती, ज्यामुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होण्याचा धोका असतो, इम्यूनोलॉजिकल आणि बायोकेमिकल प्रक्रियेवर विशेष प्रभाव पडतो.

महिला आणि पुरुषांमध्ये एकाधिक स्क्लेरोसिसची लक्षणे

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास, एक नियम म्हणून, तरुण आणि मध्यम वयात (18-45 वर्षे) सुरू होतो, जरी एक वर्षाच्या मुलांमध्ये रोगाची प्रकरणे आढळली आहेत. लैंगिक प्रवृत्तीच्या बाबतीत, स्त्रियांमध्ये मल्टिपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा दिसून येतात. सामान्यतः, हा रोग एका क्रॉनिक कोर्सद्वारे दर्शविला जातो ज्यामध्ये अचानक तीव्रता आणि रोग (माफी) कमकुवत होण्याच्या पर्यायी अवस्था असतात.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसची प्रारंभिक चिन्हे आणि लक्षणे यांचे प्रकटीकरण वैयक्तिक स्वरूपाचे आहे, कारण ते मज्जातंतू तंतूंच्या आवरणाच्या जखमेच्या फोकल स्थानिकीकरणाच्या स्थानाद्वारे निर्धारित केले जातात.

पॅथॉलॉजिकल डिसऑर्डर कोणत्याही न्यूरोलॉजिकल क्षेत्रात उद्भवू शकतात, मोटर, संवेदी आणि मानसिक कार्यांवर परिणाम करतात, प्रत्येक रुग्णामध्ये त्यांच्या अप्रत्याशितता आणि विशेष विविधतेसह प्रकट होतात. तथापि, ते एकाच वेळी कधीही दिसत नाहीत.

पॅथॉलॉजी जसजशी वाढत जाते तसतसे, मल्टीपल स्क्लेरोसिसची चिन्हे प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक लक्षणांद्वारे प्रकट होतात.

प्राथमिक लक्षणांची चिन्हे मज्जातंतूंच्या आवरणाच्या संरचनेला नुकसान झाल्यामुळे आहेत, ज्यामुळे आवेग प्रसाराचे उल्लंघन होते. मल्टीपल स्क्लेरोसिसची दुय्यम लक्षणे प्राथमिकच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध उद्भवतात, त्यांचा परिणाम म्हणून. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेमुळे तृतीयक चिन्हे विकसित होतात.

एक उल्लेखनीय उदाहरण म्हणजे नैराश्य, ज्याचे निदान दीर्घकालीन एमएस असलेल्या बहुतेक रुग्णांमध्ये होते.

स्त्रियांमध्ये मल्टीपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे - नैराश्य

प्राथमिक लक्षणविज्ञानामध्ये प्रकट होण्याचे हिंसक स्वरूप असते, जरी काहीवेळा ते तयार होण्यास बरीच वर्षे लागू शकतात. मल्टीपल स्क्लेरोसिसची सर्वात सामान्य चिन्हे आहेत:

1. अशक्तपणा, सुन्नपणा आणि हात आणि पायांमध्ये मुंग्या येणे, सामान्यतः शरीराच्या एका बाजूला;
2. दृष्टीची स्पष्टता कमी होणे आणि डिप्लोपियाची चिन्हे (दुहेरी दृष्टी);
3. पेल्विक विकारांचे विविध प्रकटीकरण.

कधीकधी भाषण, मोटर फंक्शन्स, पॅरेसिस आणि संज्ञानात्मक कमजोरी मध्ये बदल होऊ शकतात. अर्ध्याहून अधिक रुग्णांमध्ये, लघवी प्रणालीतील बिघडलेले कार्य लक्षात घेतले जाते, 10% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये, हे लक्षण पॅथॉलॉजीचे एकमेव प्रकटीकरण असू शकते. आणि रोगाच्या 10-वर्षांच्या इतिहासासह, एमएस असलेल्या 100% रूग्णांना लघवीसह समस्या येतात.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये रोगाच्या प्रगतीमुळे स्वतः प्रकट होणारी खूप विस्तृत लक्षणे उद्भवतात:

1) संवेदी कार्ये नियंत्रित करणार्‍या अभिवाही न्यूरॉन्सचे नुकसान. 80% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये असामान्य संवेदनांची चिन्हे आहेत - त्वचेची खाज सुटणे आणि त्वचेची संवेदनशीलता कमी होणे. जळजळ, मुंग्या येणे आणि गुसबंप्सची भावना, वेदना निघून जाणे. संवेदनात्मक कार्यांमधील बदल बोटांच्या टोकापासून सुरू होतात, हळूहळू संपूर्ण अंग झाकतात.

या प्रक्रिया प्रामुख्याने शरीराच्या एका बाजूला नोंदल्या जातात, परंतु दुसऱ्या बाजूला देखील होऊ शकतात. अंगात अशक्तपणाचे कारण कधीकधी थकवा म्हणून समजले जाते, जोपर्यंत सर्वात सामान्य हालचालींच्या मर्यादेमुळे स्थिती खराब होत नाही. स्नायूंची ताकद जपली असली तरी हातपाय जड होतात, "कापूस" होतात आणि परके वाटतात.

2) व्हिज्युअल फंक्शन्सचे उल्लंघन, ऑप्टिक न्यूरिटिस द्वारे प्रकट. ऑप्टिक मज्जातंतूंना होणारे नुकसान दृष्टीची गुणवत्ता कमी करते आणि रंग धारणा व्यत्यय आणते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सामान्यत: एका डोळ्यावर परिणाम करते, ज्यामुळे दुर्बिणीच्या दृष्टीच्या स्वरूपात बिघडलेले कार्य, त्याचे अस्पष्टता आणि डिप्लोपिया (दुहेरी दृष्टी) होते.

3) शरीराचा थरकाप - अनैच्छिक स्नायूंच्या आकुंचनामुळे होणारा हादरा ज्यामुळे रुग्णाचे जीवन आणि कार्य गुंतागुंतीचे होते.

4) स्नायू विकार आणि नैराश्याचा परिणाम म्हणून वारंवार डोकेदुखीचे प्रकटीकरण. कधीकधी त्यांना एमएसच्या विकासाच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक मानले जाऊ शकते किंवा ते रोगाच्या तीव्रतेचे आश्रयदाता असू शकतात.

5) अ‍ॅफेसिया आणि गिळण्याच्या विकारांच्या स्वरुपात व्यत्यय, जे बर्याच रुग्णांना लक्षात येत नाही. अस्पष्ट आणि अस्पष्ट शब्दांसह गोंधळलेल्या मंत्रोच्चारातून वाचाघाताची चिन्हे प्रकट होतात.

6) चालणे विकार. ही प्रक्रिया स्नायूंच्या कमकुवतपणा किंवा स्नायूंच्या उबळांशी संबंधित आहे. पाय सुन्न झाल्यामुळे किंवा समन्वयाच्या अभावामुळे हालचाल करण्यात अडचण येऊ शकते.

7) अंगांचे स्नायू उबळ, एखाद्या व्यक्तीचे हात आणि पाय यांच्या सामान्य नियंत्रणापासून वंचित राहतात. MS मध्ये एक सामान्य लक्षण, रुग्णाला अपंगत्वाकडे नेतो.

8) भारदस्त तापमानास अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, ज्यामुळे एमएसच्या आधीच अस्तित्वात असलेल्या लक्षणांची लक्षणीय तीव्रता होते.

9) मानसिक (संज्ञानात्मक) आणि बौद्धिक बिघडलेले कार्य, अर्ध्याहून अधिक रूग्णांमध्ये मानसिक क्षमतांचा प्रतिबंध, लक्ष विचलित करणे आणि माहितीचे आत्मसात करण्यात अडचणी येतात.

10) चक्कर येणे आणि तीव्र थकवा, अस्थिरतेच्या स्वरुपात आणि वस्तूंचे चक्कर येणे, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (स्नायू कमजोरी), लक्षणे (मानसिक थकवा), हायपोटोनिक लक्षणे दुपारी दिसून येतात.

11) लैंगिक विकार. मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे हे लक्षण जवळजवळ सर्व पुरुष रुग्णांमध्ये दिसून येते, मूत्रमार्गात बिघाड झाल्यामुळे. हे पॅथॉलॉजीचे दुय्यम चिन्ह किंवा सीएनएसच्या नुकसानाचा परिणाम असू शकतो. लैंगिक कार्य, स्थापना आणि स्खलन कमी झाल्यामुळे प्रकट होते. लैंगिक संभोग दरम्यान संभोग आणि वेदना नसल्यामुळे स्त्रियांमध्ये लक्षणे प्रकट होतात.

इतर लक्षणे स्वायत्त विकार, अस्वस्थ झोप आणि उदासीनता, मूत्र विकार आणि आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य द्वारे पूरक असू शकतात.

एमएसच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे स्वरूप

क्लिनिकल कोर्सच्या स्वरूपानुसार, एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या प्रकटीकरणाचे अनेक अग्रगण्य प्रकार ओळखले गेले आहेत:

1. रीटाइमिंग (लक्षणे आराम कालावधीसह). तीव्रतेच्या आणि शांततेच्या स्पष्टपणे मर्यादित टप्प्यांसह रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर हे प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते. शांततेच्या काळात, रोग प्रगती करत नाही आणि दृष्टीदोष कार्ये पूर्ण किंवा अंशतः पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.
2. न्यूरोलॉजिकल लक्षणांच्या वाढीसह गंभीर दुय्यम प्रगतीशील, रोगाच्या स्थिर प्रगतीसह आणि शांत कालावधीच्या अनुपस्थितीसह.
3. घातक प्राथमिक प्रगतीशील. हे रोगाच्या अगदी सुरुवातीपासून सतत प्रगती द्वारे दर्शविले जाते, वैद्यकीय थेरपीच्या कमकुवत प्रतिसादासह.

एकाधिक स्क्लेरोसिस उपचार, औषधे

अलीकडे पर्यंत, मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा उपचार केवळ लक्षणात्मक थेरपीपुरता मर्यादित होता, कारण हा रोग असाध्य मानला जात होता.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या वर्तनाचा अंदाज बांधणे आणि या उपचाराने रुग्ण किती काळ जगतील, हे अवघड नव्हते. सर्वोत्तम म्हणजे, रोगाची उशीरा सुरुवात आणि वेळेवर लक्षणात्मक थेरपीसह, एक चांगला रोगनिदान चिन्ह 35 वर्षे होते.

लक्षणात्मक उपचारांचे मुख्य लक्ष्य रुग्णाची स्थिती सुधारणे आणि माफीचा कालावधी वाढवणे हे आहे. या उद्देशासाठी:

• हार्मोन थेरपीचे लहान कोर्स (पाच दिवसांपर्यंत).
• कॉर्टिकोस्टेरॉईड ग्रुप "पॅनंगिन" आणि "अस्पार्कम" ची तयारी.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसावरील हानिकारक प्रभाव दूर करणारी औषधे - "ओमेप्राझोल", "लोसेक", "ओमेझ", "ऑर्टनॉल" आणि "अल्टॉप" या लिफाफा एजंट्सच्या स्वरूपात.
• लक्षणांच्या गहन प्रगतीसह - मिटोक्सॅंटन ग्रुपचे एक इम्युनोसप्रेसिव्ह औषध.
• तीव्रतेपासून मुक्त होण्यासाठी आणि त्यांच्या प्रतिबंधासाठी, इंटरफेरॉनची तयारी लिहून दिली जाते - एव्होनेक्स आणि रेबिफ.
• अँटीडिप्रेसस आणि ट्रँक्विलायझर्समधून, सिप्रामिल, अमिट्रिप्टिलाइन, फ्लूओक्सेटिन, फेनोजेपाम, बाक्लोसनची औषधे किंवा एनालॉग्स लिहून दिली जातात.
• डिस्यूरिक विकारांसह - औषधे "प्रोसेरिन", "डेट्रुझिटल", "अमिट्रोप्टिलीन".
• एपिलेप्टिक वेदना "Gebapentin", "Finlepsin" किंवा "Lyric" द्वारे थांबवल्या जातात.
• व्हिटॅमिन थेरपीमध्ये व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, नूट्रोपिक तयारी, अँटिऑक्सिडंट्स आणि एन्टरोसॉर्बेंट्स समाविष्ट आहेत.
• लक्षणांची तीव्रता कमी करणे हे औषध लिहून प्राप्त केले जाते जे मायलिन शीथ - कोपॅक्सोनचा विनाशकारी प्रभाव थांबवते.

2003 च्या सुरुवातीपासूनऔषधांमध्ये, एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या उपचारात एक नवीन दिशा अधिकृतपणे दिसून आली - सेल थेरपी. ही पद्धत, रुग्णाच्या वाढलेल्या स्टेम पेशींचा वापर करून, न्यूरॉन शीथच्या ऊतींना पुनर्संचयित करण्यास आणि फायब्रोसिसमुळे नुकसान झालेल्या मेंदूच्या पेशी पुन्हा निर्माण करण्यास सक्षम आहे. त्याच वेळी, cicatricial फॉर्मेशन्स काढून टाकणे.

दीर्घकालीन पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह (सात वर्षांहून अधिक) सकारात्मक परिणाम प्राप्त होतो.

आवेग वहन पुनर्संचयित केले जाते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अनेक खराब झालेले कार्य काढून टाकले जातात. वैद्यकीय थेरपीमध्ये स्टेम सेल-आधारित तंत्रांचा समावेश केल्यामुळे, एमएस रुग्णांना दीर्घ, परिपूर्ण आयुष्याची संधी मिळते.

• पल्मोनरी हायपरटेन्शन - डिग्रीनुसार लक्षणे, उपचार ...

मल्टिपल स्क्लेरोसिस- एक रोग ज्यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती स्वतःच्या नसांचे संरक्षणात्मक आवरण नष्ट करते. या प्रक्रियेच्या विकासासह, ते मेंदू आणि उर्वरित शरीरातील कनेक्शन नष्ट करते, परिणामी, चिंताग्रस्त ऊतींचे उल्लंघन होते, जे अपरिवर्तनीय आहे.

मज्जातंतूंच्या नुकसानाची तीव्रता आणि क्षेत्र यावर अवलंबून, एकाधिक स्क्लेरोसिसची लक्षणे बदलू शकतात. जेव्हा रुग्ण गंभीर असतो एकाधिक स्क्लेरोसिस, तो पूर्णपणे बोलू शकणार नाही आणि स्वतंत्रपणे फिरू शकणार नाही अशी शक्यता आहे.

बहुतेकदा, हा रोग प्रारंभिक अवस्थेत आढळतो. अपयशी, विशेषतः लक्षणे मधूनमधून येऊ शकतात आणि बर्याच काळापासून अदृश्य होऊ शकतात या वस्तुस्थितीमुळे. वैद्यकशास्त्रात उपचारांबाबत कोणताही विशिष्ट सल्ला नाही, परंतु तज्ञांना लक्षणे कशी कमी करायची आणि रोग वाढण्यापासून कसा रोखायचा हे माहित आहे.

महिलांमध्ये मल्टिपल स्क्लेरोसिस

मल्टिपल स्क्लेरोसिसस्त्रियांमध्ये - मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील एक रोग, जो क्रॉनिक आहे. या रोगाच्या विकासाचे कारण मानवी प्रतिरक्षा प्रणालीच्या सामान्य कार्यामध्ये उल्लंघन मानले जाते.

जेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशी अयशस्वी होतात आश्चर्यचकित करणेपाठीचा कणा आणि मेंदू, मज्जातंतू पेशींचे संरक्षणात्मक आवरण नष्ट करते, ज्यामुळे त्यांच्या जखमा होतात. तंतूंच्या संपूर्ण नाशानंतर, तंत्रिका ऊतक संयोजीमध्ये बदलतात.

सर्वात सामान्यपणे ऐकली जाणारी संज्ञा एकाधिक स्क्लेरोसिसइतर ते स्क्लेरोसिससाठी घेतात, जो वृद्धांचा आजार आहे. पण ते नाही.

"विखुरलेले"हे सूचित करते की रोगाचे अनेक केंद्र आणि मज्जासंस्थेच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये असू शकतात. त्याच्या वळण मध्ये "स्क्लेरोसिस"विकारांचे वैशिष्ट्य आहे. अशा प्रकारे, हा रोग एक पट्टिका आहे जो मज्जातंतूंच्या ऊतींवर स्थित आहे आणि अनेक सेंटीमीटरच्या आकारापर्यंत पोहोचू शकतो.

अनेक न्यूरोलॉजिकल रोग आहेत जे वृद्धांचे वैशिष्ट्य आहेत. आपण संबंधित लेखातून याबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस अशा यादीत समाविष्ट नाही, कारण हा मुख्यतः तरुण वयाचा आजार आहे. 15 ते 40 वर्षे वयोगटातील तरुणांना धोका आहे. वयाच्या 50 व्या वर्षापासून, मल्टिपल स्क्लेरोसिस होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो आणि कमी होतो.

आज, हा रोग केवळ सुप्रसिद्ध नाही, तर व्यापक देखील आहे, कारण तरुण लोकांमध्ये न्यूरोलॉजिकल अपंगत्वाच्या कारणांच्या यादीत तो दुसरा आहे. पासून 100 हजारवालोकसंख्या, आज 30 लोकएकाधिक स्क्लेरोसिस ग्रस्त.

कारणे

आजपर्यंत, शास्त्रज्ञांकडे फक्त सूचना आहेत की लोकांना त्रास का होतो एकाधिक स्क्लेरोसिस, परंतु त्याचे नेमके कारण निश्चित करणे अद्याप शक्य झालेले नाही. हे ज्ञात आहे की मायलिन (मज्जातंतूंचा संरक्षणात्मक स्तर) ज्यामध्ये हस्तक्षेप केला जातो त्याचा नाश होऊ शकतो, याचा अर्थ मज्जातंतूंच्या शेवटच्या बाजूने आवेगांचा प्रसार लक्षणीयरीत्या कमी होतो किंवा पूर्णपणे अवरोधित होतो.

बहुधा मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या विकासाचे मुख्य कारण मानले जाते रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या सामान्य कार्यांमध्ये व्यत्ययजेव्हा इतर लोकांच्या पेशी नष्ट करण्याऐवजी ती स्वतःच्या पेशी नष्ट करू लागते.

दिसतात जखमेच्या फलक,अवयवांपासून मेंदूपर्यंत आवेगांचा प्रसार रोखणे आणि त्याउलट. तर, एखादी व्यक्ती स्वतःच्या कृतींवर नियंत्रण ठेवण्यास थांबते, संवेदनशीलता लक्षणीयरीत्या कमी होते, भाषण मंद होते.

शास्त्रज्ञांनी असे घटक ओळखले आहेत जे क्षुल्लक असूनही, मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या विकासावर प्रभाव टाकतात:

• पिढ्यान्पिढ्या जनुकांचे उत्परिवर्तन- अनुवांशिक पूर्वस्थितीची उपस्थिती;
• कायम नसा,तणावपूर्ण परिस्थितीत असणे;
• रोगप्रतिकारक प्रणालीवर परिणामविषाणूजन्य आणि संसर्गजन्य रोग.

हे लक्षात आले आहे की ग्रहाच्या उत्तरेकडील भागातील लोकसंख्येला आजारी पडण्याचा धोका जास्त आहे. याचे कारण म्हणजे अभाव व्हिटॅमिन डी, ज्याचे उत्पादन सूर्याच्या प्रभावाखाली शरीरात सक्रिय होते.

स्त्रिया लोकसंख्येचा सर्वात जास्त उघड भाग आहेत, ज्यांना मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा त्रास होतो 3 वेळापुरुषांपेक्षा अधिक वेळा. परंतु, असे असूनही, ते रोग अधिक सहजपणे सहन करतात आणि त्यांच्या बरे होण्याची शक्यता जास्त असते.

जर रक्ताच्या नातेवाईकांपैकी एखाद्याला हा आजार झाला असेल तर मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे निदान होण्याचा धोका वाढतो. पण याचा अर्थ असा नाही की हा आजार आनुवंशिक आहे. तसेच थायरॉईड समस्या असलेले लोक, टाइप 1 मधुमेह आणि दाहक आंत्र रोग असलेल्या रुग्णांना धोका असतो.

जगण्याचा अधिकार आहे आणि असा समज आहे की ते रोगाच्या प्रारंभास उत्तेजन देऊ शकते लस,हिपॅटायटीस बी विरूद्ध प्रतिपिंड तयार करण्याचे उद्दिष्ट आहे. परंतु आतापर्यंत हा केवळ एक सिद्धांत आहे, वैज्ञानिक पुराव्याशिवाय.

लक्षणे

मल्टीपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे एकमेकांपासून लक्षणीयरीत्या भिन्न असू शकतात, नुकसानाची डिग्री आणि प्लेक्स असलेल्या क्षेत्रावर अवलंबून.

रोगाची मुख्य लक्षणे विचारात घ्या:

• दिसतोथकवा;
• कमी होतोस्मृती गुणवत्ता;
• कमकुवत होतोमानसिक कार्यक्षमता;
• दिसतोविनाकारण चक्कर येणे;
• विसर्जननैराश्य मध्ये;
• वारंवार बदलभावना;
• दिसतोउच्च फ्रिक्वेन्सीच्या डोळ्यात अनैच्छिक चढउतार;
• प्रकट झालेऑप्टिक मज्जातंतूची जळजळ;
• आसपासवस्तू डोळ्यांमध्ये दुप्पट किंवा अगदी अस्पष्ट होऊ लागतात;
• अतिशय खराब होत आहेभाषण;
• वापरले तेव्हाअन्न गिळण्यात अडचणी येतात;
• दिसू शकतेअंगाचा
• विकारहातांची हालचाल आणि मोटर कौशल्ये;
• दिसतातवेळोवेळी वेदना, हातपाय सुन्न होणे आणि शरीराची संवेदनशीलता हळूहळू कमी होते;
• आजारीअतिसार किंवा बद्धकोष्ठता ग्रस्त असू शकते;
• असंयममूत्र;
• वारंवारशौचालयात जाण्याचा आग्रह किंवा त्याची कमतरता.

कारण द एकाधिक स्क्लेरोसिसहळूहळू विकसित होते, पहिल्या टप्प्यात लक्षणे दिसू शकतात आणि अदृश्य होऊ शकतात, जेव्हा रुग्णाच्या शरीराचे तापमान वाढते तेव्हा ते अधिक लक्षात येते.

लक्षणेपिरॅमिडल ट्रॅक्टच्या जखमांना पिरॅमिडल रिफ्लेक्सेसमध्ये वाढ मानली जाते, तर स्नायूंच्या शक्तीमध्ये किमान घट किंवा शक्ती कमी होत नाही, परंतु त्यांच्या सामान्य कार्यांच्या कामगिरी दरम्यान थकवा येतो.

जेव्हा थरथरणे दिसून येते, हालचाल आणि मोटर कौशल्यांमध्ये समस्या - आम्ही सुरक्षितपणे म्हणू शकतो की आम्ही आश्चर्यचकित आहोत सेरेबेलम. यामुळे स्नायूंची ताकद आणि टोन लक्षणीयरीत्या कमी होतो.

प्रथम चिन्हे

मल्टिपल स्क्लेरोसिसची पहिली चिन्हे अशा वेळी जाणवतात जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती जवळजवळ नष्ट होते. 50% चिंताग्रस्त ऊतक.

आता रुग्णाला अशा तक्रारी असू शकतात:

• हात आणि पाय यांची ताकद वेगळी असू शकते. एक अंग दुस-यापेक्षा कमकुवत किंवा पूर्णपणे सुन्न असू शकतो. बर्‍याचदा रुग्णांना शरीराचा खालचा भाग जाणवणे बंद होते;
• दृष्टी झपाट्याने कमी होऊ लागते. रुग्ण एका डोळ्याने खराबपणे पाहू शकतो किंवा अजिबात पाहू शकत नाही. अनेकदा डोळ्यांच्या कोणत्याही हालचाली वेदनादायक होतात;
• शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये वेदना होऊ शकतात. बोटांमध्ये मुंग्या येणे आहे;
• त्वचा कमी संवेदनशील होते;
• डोके वळवताना, ते दिसू शकतेइलेक्ट्रिक शॉकची संवेदना;
• हातपाय यादृच्छिकपणे थरथरायला लागतात, रुग्ण त्याच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवत नाही. चालताना, रुग्णाला बाजूंना फेकले जाऊ शकते.

वेगवेगळ्या रुग्णांमध्ये प्रत्येक लक्षण असू शकते वेगळ्या पद्धतीनेदर्शविले. जरी एका रुग्णाच्या उदाहरणावरून, रोगाची अचूक चिन्हे निश्चित करणे अशक्य आहे, कारण ते अंशतः दिसू शकतात आणि काही काळानंतर ते इतरांद्वारे बदलले जातील.

हे नोंद घ्यावे की काही प्रकरणांमध्ये रुग्णाची सामान्य स्थिती लक्षणीयरीत्या होऊ शकते परिस्थिती बिघडणेगरम पाण्याने आंघोळ केल्यावर, जास्त हवेचे तापमान असलेल्या भरलेल्या खोल्यांमध्ये दीर्घकाळ मुक्काम.

शरीराच्या मजबूत ओव्हरहाटिंगसह, एखाद्या व्यक्तीला आक्रमण होऊ शकते. हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की जेव्हा रुग्ण बरा होतो तेव्हा मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा कोर्स आरोग्य बिघडणे आणि सुधारणे दरम्यान सतत बदलतो. वेळ कमी करण्यासाठी exacerbationsरोग, वेळेत मदत घेणे आणि उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे.

क्रॅनियल नसा नुकसान

• मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या विकासासह, एक घाव असू शकतो क्रॅनियल नसा, बहुतेकदा ऑक्युलोमोटर, ट्रायजेमिनल, चेहर्यावरील आणि हायपोग्लोसल नसा प्रभावित करते.
• क्रॅनियोसेरेब्रल नुकसानासह, 60% पेक्षा जास्त रुग्णांना संवेदनशीलता विकार आहेतकेवळ बाह्यच नाही तर अंतर्गत देखील. परंतु त्याच वेळी, रुग्णाला हाताच्या बोटांमध्ये किंचित मुंग्या येणे किंवा जळजळ देखील जाणवते.
• अंदाजे 70% रुग्ण आहेत दृष्टी विकार, त्यांना यापुढे चित्र स्पष्टपणे दिसत नाही, दृष्टीची चमक आणि गुणवत्ता कमी होते, रंग विकृत होऊ लागतात.
• न्यूरोसायकोलॉजिकल विकार दिसून येतात, विचार आणि स्मरणशक्ती लक्षणीयरीत्या बिघडते, सवयी आमूलाग्र बदलतात. नैराश्य सवयीचे बनते.

या सर्वांसह, पराभवासह क्रॅनियल नसा, सर्वसाधारणपणे, रुग्णाची स्थिती स्तरावर राहते. तीव्रतेच्या वेळी ते खराब होते, परंतु त्यानंतर माफी मिळते, ज्यामुळे संपूर्ण पुनर्प्राप्तीची भावना येते.

संपूर्ण कालावधीत, बदल टिकतात, परंतु प्रत्येक वेळी तीव्रता अधिक तीव्र होतात, काही विशिष्ट परिणाम होतात. व्यक्ती राहते तोपर्यंत हे चालते अक्षम

सेरेबेलर विकार

सेरेबेलर विकार अनेक टप्प्यात प्रकट होतात:

1. सुरुवातीला आजारीस्वतंत्रपणे हालचाल करण्याची क्षमता गमावते;
2. मग तुटलाअंगांच्या ऐच्छिक हालचाली;
3. त्यानंतरउच्चाराचा जप मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या गुंतागुंतीचे लक्षण आहे.

बर्‍याचदा, संवेदना आणि हालचाल बिघडल्यामुळे अशा प्रकारचे विकार मोठ्या प्रमाणात ओळखणे कठीण असते. सेरेबेलर अटॅक्सियामल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये, हे बहुतेकदा अनैच्छिक स्नायूंच्या ताणासह विकसित होते, ज्यामुळे रुग्णाची अपंगत्व वाढते.

सेरेबेलर अटॅक्सिया खालील अभिव्यक्तींद्वारे ओळखले जाऊ शकते:

• चाल बदलत आहे, असमान आणि अनिश्चित होते;
• समन्वयाचे उल्लंघन केलेआसपासच्या वस्तूंचे अंतर आणि आकार कमी झाल्यामुळे हालचाली. तत्सम लेखात आम्ही आधीच या समस्येबद्दल तपशीलवार चर्चा केली आहे.
• झटपट कामगिरी करत आहेहालचालींचे बदल, बाजूने ते अस्ताव्यस्त दिसतात.

ओटीपोटाचा विकार

ओटीपोटाच्या विकारांमध्ये मूत्र प्रणालीच्या कार्यातील विकारांचा समावेश होतो, ज्यामध्ये उद्भवते 60-95% रुग्ण

विशेषज्ञ खालील विकारांचे स्तर वेगळे करतात:

• सेरेब्रल;
• sacrum वर;
• त्रिक.

सेरेब्रल विकार द्वारे दर्शविले जातात मूत्र प्रणालीच्या मध्यभागी नुकसान- रुग्णाला लघवीच्या प्रक्रियेवर थोडीशी घट किंवा संपूर्ण नियंत्रण गमावू शकते. रुग्ण जास्त वेळा लघवी करू लागतो, लघवीच्या असंयमचा त्रास होऊ शकतो.

सुप्रा-सेक्रल पातळी ग्रीवा, वक्षस्थळ आणि मणक्यातील विकार दर्शवते. त्यामुळे रुग्णाची लघवी होते अवघडप्रक्रिया, तर उत्सर्जित प्रवाह ऐवजी मंद आणि अधूनमधून असतो.

लघवीनंतर रुग्णाला मूत्राशय पूर्ण झाल्याची भावना असते. ते घाव च्या त्रिक स्तरावर आहे मूलभूत विकारमल्टीपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये सर्वात सामान्य आहे.

पूर्णपणे एक रुग्ण मध्ये sacral विकार सह गहाळमूत्राशय रिकामे करण्याचा कोणताही आग्रह, स्रावित प्रवाह खूप पातळ आहे, लघवीची धारणा तीव्र होते, रुग्णाला मूत्राशयाची पूर्णता सतत जाणवते, लघवीनंतरही.

हालचाल विकार

रुग्णांमध्ये मल्टीपल स्क्लेरोसिस देखील खालील हालचाली विकारांसह आहे:

• अंगांच्या स्नायूंचा अनैच्छिक ताण;
• स्नायू मध्ये कमकुवतपणा;
• सेरेबेलर आणि संवेदनशील अटॅक्सिया.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णाची अपंगत्व दर्शवणारे पहिले लक्षण आहे अंगांच्या स्नायूंचा वाढलेला टोन.

हे जवळजवळ सर्व रुग्णांमध्ये आढळते एकाधिक स्क्लेरोसिस.रुग्णाचे निरीक्षण करताना, एखाद्याला सवयीच्या हालचालींच्या अंमलबजावणीमध्ये समस्या, तसेच नियतकालिक फ्लेक्सर स्पॅम्स दिसू शकतात, जे खूप वेदनादायक असतात. हा प्रकार बहुतेक सर्व रुग्णांच्या स्वतंत्र हालचालीची प्रक्रिया गुंतागुंतीत करतो.

सर्वात सामान्य हालचाल विकार आहे अंगांचे स्नायू कमकुवत होणेम्हणजे खालच्या शरीराचा अर्धांगवायू. या प्रकारची कमजोरी कालांतराने प्राप्त होते. सुरुवातीला, रुग्णाला पटकन थकवा येऊ शकतो, परंतु हळूहळू ही भावना कायमस्वरूपी स्नायूंच्या कमकुवततेमध्ये विकसित होते.

भावनिक आणि मानसिक विकार

सह एकाधिक स्क्लेरोसिसचा संबंध भावनिक गडबडअस्तित्वात आहे, परंतु संदिग्ध आहे. एकीकडे, मूड स्विंग हा रोगाचा थेट परिणाम आहे आणि दुसरीकडे, ती एक प्रकारची संरक्षणात्मक यंत्रणा आहे.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांना खालील भावनिक त्रास जाणवू शकतात:

• उत्साहाची स्थिती;
• दीर्घकाळापर्यंत उदासीनता;
• हिंसक हसणे किंवा रडणे;
• पुढील बिघडलेले कार्य.

जर एखाद्या रुग्णाला असे विकार असतील तर, त्याचा कालावधी अचूकपणे निर्धारित करणे आवश्यक आहे, रुग्णाच्या सामान्य जीवनावर त्याचा प्रभाव आणि एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या विकासासह त्यांच्या देखाव्याच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करणे देखील आवश्यक आहे.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये स्मृती विकार असणे देखील असामान्य नाही. शास्त्रज्ञांनी खालील आकडेवारी ओळखली आहे:

• अंदाजे ४०%रुग्णांना स्मरणशक्तीच्या सौम्य समस्या येतात किंवा असे विकार पाळले जात नाहीत;
• सुमारे ३०%आंशिक मेमरी समस्या लक्षात घ्या;
• आणखी ३०%मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर गंभीर स्मरणशक्ती बिघडते.

त्याच वेळी, एकाधिक स्क्लेरोसिसचे निदान असलेल्या रूग्णांमध्ये, खालील मानसिक विकार देखील दिसून येतात:

• खाली पडत आहेचौकसपणा
• आजारीसंकल्पना तयार करू शकत नाही;
• अनुपस्थितअमूर्त विचार, योजना करण्याची क्षमता गमावली आहे;
• कमी होतोप्राप्त माहिती पचन गती.

निदान

इतर कोणत्याही रोगाप्रमाणे, मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या बाबतीत, जितक्या लवकर समस्या ओळखणे शक्य होईल तितकेच रुग्णाला अधिक आनंदी आणि सक्रिय वर्षे असतील. याचा अर्थ असा की जर मज्जासंस्थेसंबंधीचा विकार दर्शविणारी अनेक लक्षणे असतील तर त्यांची मदत घेणे आवश्यक आहे विशेषज्ञ

आज, मल्टिपल स्क्लेरोसिस अचूकपणे सूचित करणार्या कोणत्याही विशेष चाचण्या नाहीत; मोठ्या प्रमाणात, निदान केले जाते निर्मूलन पद्धतसमान लक्षणांसह इतर रोग.

डॉक्टर खालील निदान पद्धती लिहून देऊ शकतात:

• विश्लेषणासाठी रक्त गोळा करणे;
• लंबर पँचर घेणे;
• निर्माण झालेल्या संभाव्यतेचे विश्लेषण.

प्रतिबंध

आधुनिक जगात, मल्टीपल स्क्लेरोसिस पूर्णपणे समजलेले नाही, याचा अर्थ असा आहे की रोग टाळण्यासाठी विशिष्ट मार्ग निवडणे अशक्य आहे. जोखीम असलेल्या लोकांसाठी डॉक्टरांची मुख्य शिफारस म्हणजे निरोगी जीवनशैली, निरोगी अन्न आणि तणाव प्रतिबंध.

• कमी चिंताग्रस्त होण्याचा प्रयत्न करा, मानसिकदृष्ट्या जास्त काम करू नका;
• नियमित व्यायाम करा,माझ्या क्षमतेनुसार, खुल्या हवेत चांगले;
• वाईट सवयींपासून मुक्त व्हा;
• तुमच्या वजनाचा मागोवा ठेवा(मानकांचे पालन करणे आवश्यक आहे);
• शरीर जास्त गरम होणे टाळा;
• हार्मोनल टाळण्याचा प्रयत्न करागर्भनिरोधक;
• लक्षणे आराम दरम्यानउपचार सुरू ठेवा.

परिणाम

आता बद्दल 25% अनेक वर्षे मल्टिपल स्क्लेरोसिससह जगणे, सतत काम करणे आणि स्वतःची काळजी घेणे. कुठेतरी 10% प्रकरणे अपंगत्वात संपतात 5 वर्षेरोगाशी लढा.

रुग्ण जितका लहान असेल तितका रोग सहज सहन केला जातो, कारण येथे माफीची वेळ जास्त असते. प्रत्येक रुग्णासाठी, असे वैयक्तिक परिणाम आहेत ज्यांचा अंदाज लावणे विशेषतः अशक्य आहे, परंतु वेळेवर उपचार सुरू करून, आपण कोणतेही परिणाम टाळू शकता आणि बर्याच वर्षांपासून स्वच्छ मन आणि स्वतंत्र हालचाल राखू शकता.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस हा एक रोग आहे जो तीव्र स्वरुपाच्या प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविला जातो.

अशा रोगाचे वैशिष्ठ्य म्हणजे ते रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या खराबतेशी संबंधित आहे, परिणामी पाठीचा कणा आणि मेंदू प्रभावित होतात.

हा रोग समन्वय, दृष्टी, संवेदनशीलता यांच्याशी संबंधित विकारांच्या स्वरूपात प्रकट होतो.

हे सर्व या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मज्जातंतू तंतूंच्या डिमायलिनेशनसारखी प्रक्रिया शरीरात होते, म्हणजे, मायलिनपासून त्यांचे प्रदर्शन.

हा रोग स्वयंप्रतिकार रोगांपैकी एक आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती विस्कळीत होते. त्याचे मुख्य ध्येय "चुकीचे" बनते आणि परदेशी पेशी आणि बॅक्टेरियाऐवजी ते स्वतःच्या कृतीकडे निर्देशित करते.

या रोगाचे मुख्य सार म्हणजे पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या भागात स्क्लेरोटिक टिश्यू किंवा चट्टे तयार करणे.

या घटनेच्या परिणामी, या अडथळ्यांमधून जाणारे सर्व विद्युत आवेग एकतर दाबले जातात किंवा त्यांचे चारित्र्य विकृत आहे.

परिणामी, यामुळे संपूर्ण प्रक्रियेवर नियंत्रण आणि समन्वय साधण्यात मेंदूची अक्षमता होते, म्हणजेच संपूर्ण जीवातून येणारी माहिती कार्यक्षमतेने पाठवणे आणि प्राप्त करणे.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे पहिले लक्षण 20-30 वर्षांच्या वयात प्रकट होते. परंतु अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा मल्टिपल स्क्लेरोसिस मोठ्या वयात आणि मुलांमध्ये प्रकट होतो.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य असतात. आणि उत्तर युरोपमधील देश हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, परंतु उष्णकटिबंधीय हवामान असलेल्या राज्यांमध्ये हा रोग एक दुर्मिळ घटना आहे.

रोगाचे प्रकार

मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या प्रकारावर आणि त्याच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, रोगाच्या जटिलतेचा अंदाज लावणे शक्य आहे, तसेच उपचार पद्धतींचा प्रतिसाद.

खालील प्रकार आहेत:

1. प्राथमिक प्रगतीशील- एक वैशिष्ट्यपूर्ण कायमचा बिघाड. दौरे सौम्य असू शकतात किंवा उच्चारले जात नाहीत. लक्षणे म्हणजे चालणे, बोलणे, दृष्टी, लघवी, आतड्यांसंबंधी हालचाली,
2. relapsing-remitting- वयाच्या 20 व्या वर्षी दिसून येते. अधूनमधून दौरे होतात. प्रकटीकरणाची लक्षणे सतत बदलत असतात, परंतु प्रामुख्याने डोळे, पाय, चक्कर येणे, असंतुलन, समन्वय, विचार, नैराश्यात वेदना म्हणून प्रकट होतात.
3. दुय्यम प्रगतीशील- रीलेप्सिंग-रिमिटिंग नंतर विकसित होते, जे बर्याच वर्षांपासून घडले आहे. हा प्रकार रीलेप्स आणि माफीशिवाय स्थिर प्रारंभाद्वारे दर्शविला जातो. लक्षणांमध्ये अशक्तपणा आणि समन्वयाचा अभाव लक्षणीय वाढ, पायांचे स्नायू ताठ आणि दाट होतात, आतडे आणि मूत्राशयाच्या कामात लक्षणीय बदल होतात, थकवा लवकर येतो, नैराश्य वाढते, समस्याग्रस्त विचार,
4. प्रगतीशील relapsing- हा कमी सामान्य प्रकार आहे. हे नियतकालिक हल्ले द्वारे दर्शविले जाते, लक्षणांची सुरक्षितता, जी रीलेप्स दरम्यान वाढते. लक्षणांमध्ये मोटर उपकरणे, आतडे, मूत्राशय, व्हिज्युअल फंक्शन, संवेदनशीलता, समन्वय, उदासीनता इत्यादींच्या कार्यामध्ये समान विकारांचा समावेश होतो.

विकृती का उद्भवते

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या विकासास उत्तेजन देणारी नेमकी कारणे अद्याप ओळखली गेली नाहीत. परंतु असे असूनही, असे सिद्धांत आहेत जे या रोगाच्या विकासाशी संबंधित आहेत.

यात समाविष्ट:

• आनुवंशिक स्वरूपाची अनुपस्थिती, परंतु जवळच्या नातेवाईकांना असे निदान झाल्यास विकासासाठी जोखीम घटक उपस्थित असतो;
• व्हायरल इन्फेक्शन या रोगाच्या स्वरुपात योगदान देऊ शकते;
• व्हिटॅमिन डीची कमतरता - मल्टिपल स्क्लेरोसिसला शरीराच्या संरक्षणात्मक प्रतिसादात घट होऊ शकते;
• स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया - मायलिनचा नाश करण्याची प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये शरीर चुकून स्वतःच्या पेशींविरूद्ध लढण्याचा प्रयत्न करते;
• कुपोषण;
• तीव्र वारंवार ताण या रोगाच्या विकासासाठी ट्रिगर म्हणून कार्य करू शकतात;
• तीव्र नशा;
• मेंदूला झालेली दुखापत.

मुख्य लक्षणे आणि चिन्हे

प्रत्येक रुग्णासाठी रोगाचा कोर्स ही एक वैयक्तिक घटना आहे.

काहींसाठी, प्रकटीकरण जोरदार हिंसक असू शकते, तर इतरांसाठी ते दीर्घ कालावधीसाठी अजिबात लक्षात येत नाही.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मुंग्या येणे, सुन्नपणाची भावना;
• दुहेरी दृष्टी;
• अंगात अशक्तपणा;
• दृष्टी कमी होणे;
• समन्वयाचा अभाव;
• "असंबंधित" भाषण;
• न्यूरोपॅथिक विकार ज्यात लघवीसह समस्या येतात;
• सायकोपॅथिक बदल - चिडचिड, आळस, उदासीनता, नैराश्याच्या स्वरूपात प्रकट होतात.

सोयीसाठी, स्क्लेरोसिसची सर्व लक्षणे गटांमध्ये विभागली आहेत:

1. प्राथमिक- ते डिमायलिनेशनचा परिणाम असलेल्या लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात, जे तंत्रिका तंतूंच्या बाजूने आवेगांच्या विस्कळीत वहन प्रक्रियेवर आधारित आहे. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: हादरा, स्नायू कमकुवत होणे, व्हिज्युअल अडथळा, आतडी, मूत्राशय, संतुलन, अर्धांगवायू.
2. दुय्यम- प्राथमिक गटाचा परिणाम आहे. उदाहरणार्थ, अर्धांगवायूमुळे, बेडसोर्स, डायपर रॅश इ. ही लक्षणे बरे होऊ शकतात किंवा प्रतिबंधात्मक तंत्र लागू केले जाऊ शकते.
3. तृतीयकहा गट मनोवैज्ञानिक लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. उदाहरणार्थ, नैराश्य.

आमच्या सामग्रीमध्ये परिणाम काय होईल याबद्दल आपण शोधू शकता.

मज्जासंस्थेचे अनेक विकार पार्किन्सन सिंड्रोम सोबत असतात. सिंड्रोमच्या प्रतिबंध, उपचार आणि लक्षणविज्ञानाच्या पद्धतींबद्दल.

उपचारांची वैशिष्ट्ये

मल्टीपल स्क्लेरोसिसवर शंभर टक्के बरा होण्याची हमी देणाऱ्या पूर्ण पद्धती आज अस्तित्वात नाहीत.

केवळ त्या क्रियाकलापांचे वाटप करा जे तीव्रतेचा सामना करण्यास मदत करतात, त्याची घटना रोखतात किंवा प्रकटीकरणाची शक्ती कमकुवत करतात.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या उपचारांसाठी व्यावसायिक दृष्टीकोन खालील वैशिष्ट्यांवर आधारित असावा:

1. वैयक्तिक दृष्टिकोन. एका विशिष्ट क्षणी रोगाचा टप्पा, त्याच्या कोर्सचे वैशिष्ठ्य,
2. डायनॅमिक्स मध्ये परीक्षा. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: मेंदू आणि पाठीचा कणा यांचा एमआरआय, इम्यूनोलॉजिकल रक्त चाचणी, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल, सायकोथेरेप्यूटिक पद्धती,
3. अनेक तज्ञांकडून सतत देखरेख(न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट, इम्युनोलॉजिस्ट, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट, न्यूरोसायकॉलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोफ्थाल्मोलॉजिस्ट).

उपचारांची मुख्य उद्दिष्टे:

• तीव्रता थांबवा;
• भरपाई-अनुकूल यंत्रणा उत्तेजित करणे;
• नवीन तीव्रतेच्या विकासास प्रतिबंध करा, त्यांची शक्ती कमी करा;
• उपायांची निवड जी रुग्णाला विद्यमान परिणामांशी जुळवून घेण्यास मदत करेल.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या औषधांचे प्रकार:

प्रतिबंधात्मक उपाय

मल्टिपल स्क्लेरोसिसचा प्रतिबंध हा उपायांचा एक संच आहे ज्याचा उद्देश चिथावणी देणारे घटक काढून टाकणे आणि पुन्हा होण्यास प्रतिबंध करणे आहे.

घटक घटक आहेत:

1. अँटी-रिलेप्स उपचारांची अंमलबजावणी. रोग स्वतः प्रकट होतो की नाही याची पर्वा न करता ते नियमित असले पाहिजे.
2. गरम अन्नाच्या आहारातून वगळणे, कोणत्याही थर्मल प्रक्रिया टाळणे, अगदी गरम पाणी. या शिफारसीची अंमलबजावणी नवीन लक्षणे दिसण्यास प्रतिबंध करेल,
3. जास्तीत जास्त संरक्षण(प्रतिबंध) व्हायरल इन्फेक्शन्स विरुद्ध,
4. आहार, त्यातील आवश्यक घटक म्हणजे ओमेगा-३ पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस्, ताजी फळे, भाज्या,
5. फिजिओथेरपी- मध्यम व्यायाम चयापचय उत्तेजित करते, खराब झालेले ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करते,
6. जास्तीत जास्त शांतता, तणाव टाळणे, संघर्ष.

अशाप्रकारे, मल्टीपल स्क्लेरोसिस हा एक धोकादायक आजार आहे ज्यावर उपचार न केल्यास अपंगत्व येऊ शकते.

या रोगाच्या उत्पत्तीचे अनिश्चित स्वरूप असूनही, उपचारांच्या पुरेशा पद्धती आहेत.

योग्य पध्दतीबद्दल धन्यवाद, दीर्घ कालावधीत कमकुवत होणे किंवा तीव्रता टाळणे देखील शक्य आहे.

जगण्याची इच्छा, संघर्ष करण्याची, अडचणींवर मात करण्याची, चिथावणी देणारे घटक टाळण्याची - ही रोगावर यशस्वीरित्या मात करण्याची खरी गुरुकिल्ली आहे.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस किंवा अधिक योग्यरित्या प्रसारित एन्सेफॅलोमायलिटिस हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा एक क्रॉनिक प्रोग्रेसिव्ह डिमायलिनेटिंग रोग आहे. फ्रेंच न्यूरोलॉजिस्ट जीन मार्टिन चारकोट यांनी 1868 मध्ये या आजाराचे प्रथम वर्णन केले होते. पूर्वी, असे मानले जात होते की स्त्रिया आजारी पडण्याची अधिक शक्यता असते आणि गंभीर वय 20-40 वर्षे असते, परंतु आता मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे रोग पुरुषांमध्ये आणि आयुष्याच्या उत्तरार्धात, पांढर्या वंशाच्या लोकांमध्ये अधिक वारंवार झाले आहेत. , उत्तर प्रदेशातील रहिवासी (स्कॅन्डिनेव्हिया, बेलारूस, सेंट पीटर्सबर्ग प्रदेश, करेलिया).

मल्टीपल स्क्लेरोसिसची कारणे

रोगाची मुख्य कारणे म्हणजे विषाणू (गोवर, गालगुंड, नागीण, रेबीज, रुबेला ...), जे तंत्रिका पेशींमध्ये वर्षानुवर्षे राहतात, सेल्युलर रचना नष्ट करतात, मायलिन आवरण नष्ट करतात आणि त्यांच्या जागी तयार केलेले परदेशी प्रथिने - एक प्रिओन. . प्रिओन स्वतःला प्रतिजन म्हणून प्रकट करते आणि शरीर त्यास स्वयं-आक्रमणाने प्रतिसाद देते - ते प्रतिपिंड तयार करते. अशा प्रकारे, एक गंभीर स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया तयार होते.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये स्वतःची रोगप्रतिकारक प्रणाली हळूहळू मज्जासंस्था नष्ट करते - पांढरे पदार्थ, ते "परके" म्हणून समजते. मॅक्रोफेजेस आणि टी-हेल्पर्स सक्रिय होतात, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची पारगम्यता वाढते, टी-लिम्फोसाइट्सचे स्थलांतर वाढते, जे अँटी-मायलिन ऍन्टीबॉडीजचे संश्लेषण करतात - तीव्र दाहक डिमायलिनेशन (विनाश किंवा स्क्लेरोसिस) चे केंद्र बनते. स्क्लेरोसिसचे असे केंद्र मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीमध्ये अवकाशीयपणे विखुरलेले असतात, म्हणून रोगाचे नाव - मल्टीपल स्क्लेरोसिस. रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर एका रुग्णामध्ये, वेगवेगळ्या कालावधीच्या निर्मितीचे केंद्र शोधणे शक्य आहे - तीव्र (सक्रिय प्रक्रिया), जुनी (निष्क्रिय प्रक्रिया), सक्रिय होण्याची चिन्हे असलेली जुनी, प्लेक्सची सावली (संभाव्य रीमायलिनेशन).

पांढर्‍या पदार्थाव्यतिरिक्त, इतर ऊतकांवर देखील परिणाम होतो: राखाडी पदार्थ (मज्जातंतू पेशींचे शरीर) आणि मज्जातंतू तंतू (मायलिनच्या आत). त्यांचा पराभव वेगळ्या यंत्रणेनुसार होतो: ऊती हळूहळू कोमेजतात, वेगाने वृद्ध होतात. आणि ही प्रक्रिया सतत असते, ती केवळ तीव्रतेच्या वेळीच उद्भवत नाही.

एकाधिक स्क्लेरोसिससाठी जोखीम घटक

जोखीम घटकांचा विचार केला जाऊ शकतो - पांढरी वंश, निवासस्थानाचा उत्तरेकडील देश, विस्कळीत मनो-भावनिक स्थिती, स्वयंप्रतिकार रोग, संसर्गजन्य आणि ऍलर्जीक रोग, रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, आनुवंशिक पूर्वस्थिती (टी-सप्रेसर्सची कमतरता, एन्झाईम पॅरामीटर्समध्ये बदल).

मल्टीपल स्क्लेरोसिसची लक्षणे

जेव्हा मज्जातंतूचे मायलिन आवरण नष्ट होते तेव्हा तंत्रिका आवेगांच्या संक्रमणाची प्रक्रिया विस्कळीत होते.
अक्षीय सिलेंडर्सच्या नुकसानासह आणि गुलाबी-राखाडी स्क्लेरोटिक प्लेक्स, प्रसार आणि नेक्रोसिसचे केंद्रबिंदू यांच्या निर्मितीसह डिमायलिनेशन अॅरे निर्धारित केले जातात. हे अक्षीय सिलेंडर्सचे पराभव आहे जे न्यूरोलॉजिकल दोषाची अपरिवर्तनीयता सुनिश्चित करते. डिमायलिनेशन कुठेही होऊ शकते, मज्जातंतूंच्या आवेगांचे वहन विस्कळीत होते आणि विविध प्रकारचे न्यूरोलॉजिकल विकार उद्भवतात.

मल्टिपल स्क्लेरोसिससह, तीव्रतेची जागा माफीच्या कालावधीने घेतली जाते. सुरुवातीच्या टप्प्यात, रीमायलिनेशन दरम्यान, मज्जासंस्थेच्या प्रभावित क्षेत्राच्या कार्यात्मक महत्त्वानुसार, तीव्रतेसह, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे अदृश्य होऊ शकतात किंवा कमी होऊ शकतात, म्हणजे, नवीन डिमायलिनेशन, ते खराब होऊ शकते किंवा नवीन उद्भवू शकते. . demyelination च्या Foci संपूर्ण मज्जासंस्थेमध्ये "विखुरलेले" आहेत, एकाधिक आहेत.

आणि रोगाची समान अनेक-बाजूची लक्षणे. जखमांच्या स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रावर अवलंबून, संबंधित न्यूरोलॉजिकल दोष उद्भवतो.

एमएसची लक्षणे हलक्या हाताने बधीर होणे किंवा चालताना अंथरुण ओलावणे, अर्धांगवायू, अंधत्व आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यापर्यंत असतात. असे होते की पहिल्या तीव्रतेनंतर, पुढील 10 किंवा 20 वर्षांमध्ये हा रोग कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही, व्यक्ती पूर्णपणे निरोगी वाटते. परंतु नंतर हा रोग तीव्रतेने घेतो, पुन्हा एक तीव्रता आहे.

बहुतेकदा लक्षणांमध्ये, मोटर विकारांचे प्राबल्य असते - पॅरेसिस, अर्धांगवायू, स्नायूंचा टोन वाढणे, हायपरकिनेसिस, व्हिज्युअल अडथळा. उल्लंघन सुरुवातीला क्षणिक असू शकते, म्हणजे, प्रकट आणि अदृश्य.

तपासणी केल्यावर, न्यूरोलॉजिस्ट निस्टागमस, दुप्पट होणे, टेंडन रिफ्लेक्सेस, एनिसोरेफ्लेक्सिया, ओटीपोटात प्रतिक्षेप नष्ट होणे, पॅथॉलॉजिकल चिन्हे, दृष्टीदोष समन्वय - स्थिरता आणि गतिशीलता, पेल्विक अवयवांचे बिघडलेले कार्य - मूत्र धारणा आणि असंयम, अशक्तपणाची लक्षणे शोधू शकतात. वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया , मानसिक क्षेत्राचे विकार - न्यूरोसिस सारखी लक्षणे, अस्थेनिया, उत्साह, अविवेकीपणा, नैराश्य, संवेदनात्मक गडबड, कंपन संवेदनशीलता कमी होणे. शिवाय, वरील सर्व कोणत्याही संयोजनात आणि मोनो लक्षणाच्या स्वरूपात असू शकतात.

तीव्रतेनुसार, असे आहेत: मल्टीपल स्क्लेरोसिससाठी सौम्य - रीमिटिंग (दुर्मिळ तीव्रतेसह आणि दीर्घकालीन माफीसह), मध्यम - रीमिटिंग-प्रोग्रेसिव्ह, गंभीर - प्रगतीशील (प्राथमिक, दुय्यम). मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे स्वरूप, प्रचलित लक्षणांवर अवलंबून - सेरेब्रल, स्पाइनल, सेरेब्रोस्पाइनल, ऑक्युलर, हायपरकिनेटिक, अॅटिपिकल.

कोणताही रोग तीव्रता वाढवू शकतो, अगदी SARS, हायपोथर्मिया आणि ओव्हरहाटिंग, इन्सोलेशन, न्यूरो-इमोशनल ओव्हरलोड.

डिमायलिनेशनच्या केंद्रस्थानाच्या स्थानावर अवलंबून, एकाधिक स्क्लेरोसिसची लक्षणे प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक असतात. सावध असले पाहिजे:

• संवेदनशीलता विकार: मुंग्या येणे (“पडल्यासारखे”) किंवा बोटे, हात, पाय किंवा शरीराच्या अर्ध्या भागामध्ये बधीरपणा; माझ्या पायाखालची जमीन घट्ट असल्याच्या भावनेचे उल्लंघन ("मी गादीवर बसल्यासारखा चालतो", "माझ्या पायाखालच्या कापसाच्या पॅडप्रमाणे", "मी अनेकदा माझी चप्पल हरवतो आणि लक्षात येत नाही").
• हालचाल विकार: पाय किंवा हातांमध्ये स्पष्ट तणाव (स्नायूंचा टोन वाढल्यामुळे), पक्षाघात देखील शक्य आहे ("हात आणि पायांमधील स्नायूंची ताकद कमी होणे").
• शरीरातील समन्वय कमी होणे, चालताना चेंगराचेंगरी होणे, हात आणि पायांमध्ये अस्ताव्यस्तपणा आणि थरथरणे ("अंग पाळत नाहीत") सेरेबेलर जखमाविषयी बोलतात.
• दृष्टीदोष: पूर्ण अंधत्वापर्यंत एका डोळ्यातील दृष्टी कमी होणे; दृश्य क्षेत्राच्या मध्यभागी काळा बिंदू; ढगाळ काचेची भावना, डोळ्यासमोर पडदा. हे रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसचे प्रकटीकरण आहेत (नेत्रगोलकाच्या मागील भागातील ऑप्टिक मज्जातंतूला त्याच्या मायलिन आवरणाला झालेल्या नुकसानीमुळे होणारे नुकसान).
• नेत्रगोलकांची बिघडलेली हालचाल ("वस्तू दुहेरी") - nystagmus.
• लघवीचे उल्लंघन: मूत्रमार्गात असंयम ("शौचालयात धावू नका").
• चेहऱ्याच्या अर्ध्या भागाच्या स्नायूंची कमकुवतपणा ("चेहरा वळलेला आहे", "डोळा पूर्णपणे बंद होत नाही", "तोंड बाजूला सरकते"); चव संवेदनशीलता कमी झाली ("च्युइंग गवत"). चेहर्यावरील मज्जातंतूच्या नुकसानाबद्दल बोला.
• भावनिक विकार बहुधा मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात: अत्यधिक चिंता, वाईट मूड, नैराश्य किंवा, उलट, एखाद्याच्या स्थितीला कमी लेखणे, अयोग्य आनंदीपणा (उत्साह).
• हलक्या शारीरिक आणि मानसिक तणावानंतरही सतत थकवा आणि थकवा; डोके वाकलेले असताना मणक्याच्या खाली "विद्युत प्रवाह जात आहे" अशी भावना; एक कप गरम चहा, एक वाटी सूप, आंघोळ ("गरम आंघोळ" लक्षण) नंतर आधीच अस्तित्वात असलेली लक्षणे वाढणे.

एखाद्या विशिष्ट रुग्णामध्ये रोगाचे प्रकटीकरण किती गंभीर असेल, किती वेळा तीव्रता येईल आणि माफी किती काळ टिकेल हे आधीच सांगणे अशक्य आहे.

एकाधिक स्क्लेरोसिसचे निदान

मल्टिपल स्क्लेरोसिसची कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नसल्यामुळे, निदान केवळ साधन आहे.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगवर डिमायलिनेशन प्लेक्स शोधून निदानाची पुष्टी केली जाते. कॉन्ट्रास्टच्या परिचयासह 1.5 टी पासून डिव्हाइसेसवरील सर्वात विश्वासार्ह अभ्यास. प्लेक्सची अनुपस्थिती निदान नाकारत नाही. यासाठी न्यूरोलॉजिस्टचे डायनॅमिक निरीक्षण आवश्यक आहे, नेत्ररोगतज्ज्ञांद्वारे व्हिज्युअल फील्ड आणि फंडसची तपासणी करणे आवश्यक आहे. अग्रगण्य क्लिनिकल चित्र आहे.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - प्लेक्स दर्शविल्या जातात - डिमायलिनेशनचे केंद्र

मारबर्ग रोग हा मल्टीपल स्क्लेरोसिसचा एक असामान्य घातक प्रकार आहे, दुर्मिळ प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे. हे तरुण लोकांमध्ये एक तीव्र प्रारंभ, माफीशिवाय एक जलद प्रगतीशील मार्ग द्वारे दर्शविले जाते. ब्रेन स्टेम प्रामुख्याने प्रभावित आहे. उच्चारित मोटर विकार - हेमी किंवा टेट्राप्लेजिया, बल्बर सिंड्रोम - बोलण्याचे उल्लंघन, गिळणे, श्वास घेणे, ऑक्युलोमोटर मज्जातंतूंचे उल्लंघन, संज्ञानात्मक कार्ये, वाफाश, कोमा पर्यंत चेतना बिघडणे. डिमायलिनेशनचे फोकस प्रचंड आणि बहुविध असतात. रोगनिदान सहसा प्रतिकूल आहे.

विभेदक निदान जवळजवळ सर्व गोष्टींसह केले जाते, पुन्हा लक्षणांच्या अष्टपैलुत्वामुळे.

न्यूरोलॉजिकल लक्षणांच्या प्रगतीमुळे रुग्णाला अपंगत्व येते. तीव्रता, मोटर विकारांची तीव्रता, पॅरेसिस, अपंगत्व स्केल - ईडीएसएस निर्धारित करण्यासाठी विशेष स्केल आहेत.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचा उपचार

मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे एक चांगले रोगनिदानविषयक लक्षण म्हणजे रोगाची उशीरा सुरुवात होणे आणि मोनोसिम्प्टोमॅटिकता.

मल्टिपल स्क्लेरोसिसचे पदार्पण झालेले रुग्ण मल्टीपल स्क्लेरोसिसच्या उपचारांसाठी विशेष केंद्रांमध्ये हॉस्पिटलायझेशनच्या अधीन आहेत. ते उपचार पद्धती निवडतात, बहुतेक केंद्रांमध्ये यादृच्छिक चाचण्यांसाठी उपचार कार्यक्रम आहेत. सर्व रुग्णांनी न्यूरोलॉजिस्टकडे नोंदणी केली पाहिजे. रुग्णाच्या मानसिकतेची स्थिती, त्याचे सामाजिक अनुकूलन महत्त्वाचे आहे.

रोगाचा टप्पा आणि तीव्रता यावर अवलंबून उपचार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात.

• हार्मोन थेरपी - हार्मोन्स (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स) च्या मोठ्या डोससह नाडी थेरपी. 5 दिवसांसाठी हार्मोन्सचे मोठे डोस वापरा. शक्य तितक्या लवकर या दाहक-विरोधी आणि रोगप्रतिकारक-दमन करणार्या औषधांसह ड्रॉपर्स तयार करणे महत्वाचे आहे, नंतर ते पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देतात आणि तीव्रतेचा कालावधी कमी करतात. संप्रेरकांचे प्रशासित एका लहान कोर्समध्ये केले जाते, म्हणून त्यांच्या दुष्परिणामांची तीव्रता कमी असते, परंतु सुरक्षिततेसाठी ते गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे संरक्षण करणारी औषधे घेतात (रॅनिटिडाइन, ओमेझ), पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम तयारी (अस्पार्कम, पॅनांगिन), व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्स;
• प्लाझ्माफेरेसिस;
• सायटोस्टॅटिक्स;
• β-इंटरफेरॉन (रेबिफ, एव्होनेक्स). β-इंटरफेरॉन म्हणजे रोगाच्या तीव्रतेस प्रतिबंध करणे, तीव्रतेची तीव्रता कमी करणे, प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंध करणे, सक्रिय सामाजिक अनुकूलन आणि कार्य क्षमता वाढवणे;
• लक्षणात्मक थेरपी - अँटिऑक्सिडंट्स, नूट्रोपिक्स, एमिनो अॅसिड, व्हिटॅमिन ई आणि ग्रुप बी, अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधे, रक्तवहिन्यासंबंधी थेरपी, स्नायू शिथिल करणारे, एन्टरोसॉर्बेंट्स.
• Mitoxantrone एक इम्युनोसप्रेसिव्ह औषध आहे जे मल्टिपल स्क्लेरोसिसच्या वेगाने प्रगतीशील प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.
• इम्युनोमोड्युलेटर्स: कोपॅक्सोन - मायलिनचा नाश प्रतिबंधित करते, रोगाचा कोर्स मऊ करते, तीव्रतेची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करते.
• माफीच्या काळात, स्पा उपचार, फिजिओथेरपी व्यायाम, मालिश शक्य आहे, परंतु सर्व थर्मल प्रक्रिया आणि इन्सोलेशन वगळता.

दुर्दैवाने, संपूर्ण मल्टिपल स्क्लेरोसिस बरा होऊ शकत नाही, आपण केवळ या रोगाचे प्रकटीकरण कमी करू शकता. पुरेशा उपचारांसह, तुम्ही मल्टिपल स्क्लेरोसिससह जीवनाचा दर्जा सुधारू शकता आणि माफीचा कालावधी वाढवू शकता.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसचे लक्षणात्मक उपचार

पृथक संवेदी किंवा भावनिक विकार असलेल्या सौम्य तीव्रतेसाठी, खालील गोष्टी वापरल्या जातात: मजबूत करणारे एजंट, ऊतकांमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारणारे एजंट, जीवनसत्त्वे, अँटिऑक्सिडंट्स, शामक, एंटिडप्रेसस आवश्यक असल्यास.

स्नायू शिथिल करणारे (बॅक्लोसन) स्नायूंच्या वाढलेल्या टोन (स्पॅस्टिकिटी) कमी करण्यासाठी वापरले जातात. क्लोनाझेपाम, फिनलेप्सिनने थरथरणे, अंगातील अस्ताव्यस्तपणा दूर केला जातो. वाढीव थकवा सह, न्यूरोमिडिनचा वापर केला जातो. लघवीच्या विकारांसाठी - डेट्रुसिटोल, अमिट्रिप्टाइलीन, प्रोझेरिन. तीव्र वेदनांसाठी - अँटीपिलेप्टिक औषधे (फिनलेप्सिन, गॅबापेंटिन, लिरिका), एन्टीडिप्रेसस (अमिट्रिप्टिलाइन, इक्सेल). उदासीनता, चिंता, ऑटोनॉमिक डायस्टोनिया सिंड्रोम शामक, ट्रँक्विलायझर्स (फेनाझेपाम), अँटीडिप्रेसेंट्स (अमिट्रिप्टिलाइन, सिप्रामिल, पॅक्सिल, फ्लूओक्सेटिन) सह आराम मिळतो.

बहुधा मल्टिपल स्क्लेरोसिससह, मज्जातंतूंच्या ऊतींना हानिकारक प्रभावांपासून (न्यूरोप्रोटेक्टर्स) संरक्षित करणारी औषधे घेणे आवश्यक आहे - सेरेब्रोलिसिन, कॉर्टेक्सिन, मेक्सिडॉल, ऍक्टोवेगिन इ.

गर्भधारणेदरम्यान एकाधिक स्क्लेरोसिस

रोगाची कपटी असूनही, मल्टिपल स्क्लेरोसिसची तीव्रता गर्भधारणेदरम्यान खूपच कमी वारंवार होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की गर्भावर आक्रमक प्रभाव टाळण्यासाठी आईची रोगप्रतिकारक शक्ती दाबली जाते आणि स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया कमी होतात. तरीही गर्भधारणेदरम्यान तीव्रता उद्भवल्यास, शक्य असल्यास ते कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची नियुक्ती टाळण्याचा प्रयत्न करतात आणि प्लाझ्माफेरेसिस वापरून उपचार केले जातात. गर्भधारणेदरम्यान कोपॅक्सोन आणि बीटा-इंटरफेरॉनसह प्रोफेलेक्सिस सोडले पाहिजे. बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या सहा महिन्यांत, उलटपक्षी, पुन्हा पडण्याचा धोका खूप जास्त आहे आणि आपल्याला प्रतिबंधात्मक उपचारांबद्दल आगाऊ काळजी करण्याची आवश्यकता आहे.

मल्टीपल स्क्लेरोसिसची गुंतागुंत

मल्टिपल स्क्लेरोसिसमुळे अपंगत्व येते. बहुतेकदा हे रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात होते, जेव्हा तीव्रता कमी झाल्यानंतर लक्षणे यापुढे जात नाहीत. परंतु काहीवेळा, अगदी सुरुवातीपासूनच, स्वतंत्र श्वासोच्छवास आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या उल्लंघनासह रोगाचा एक अतिशय गंभीर कोर्स लक्षात घेतला जातो, अशा परिस्थितीत घातक परिणाम शक्य आहे.

एकाधिक स्क्लेरोसिस प्रतिबंध

प्राथमिक प्रतिबंध (थेटपणे रोग टाळण्यासाठी) अस्तित्वात नाही. आपण कोणतेही संक्रमण, तणाव, आघात, शस्त्रक्रिया, धूम्रपान वगळल्यास आपण एकाधिक स्क्लेरोसिस किंवा त्याच्या पुनरावृत्तीपासून स्वतःला थोडेसे वाचवू शकता.

धूम्रपानामुळे नसा नष्ट होतात

धूम्रपान केल्याने अनेक वेळा मल्टिपल स्क्लेरोसिस होण्याची शक्यता वाढते, असे अमेरिकन आणि नॉर्वेजियन शास्त्रज्ञांच्या संयुक्त अभ्यासातून दिसून आले आहे. बर्गन युनिव्हर्सिटी (नॉर्वे) आणि हार्वर्ड युनिव्हर्सिटी (यूएसए) च्या शास्त्रज्ञांनी सिद्ध केले आहे की सिगारेटच्या धुरात मजबूत न्यूरोटॉक्सिन असतात. परिणामी, सक्रिय धूम्रपान करणार्‍यांना मज्जासंस्थेचे रोग होण्याची अधिक शक्यता असते, ज्यात असाध्य रोगांचा समावेश होतो (नंतरचे एकाधिक स्क्लेरोसिस समाविष्ट होते). या अभ्यासाचे प्रमुख डॉ. अल्बर्टो अशेरो यांनी बीबीसी प्रतिनिधीला सांगितले की, “मल्टिपल स्क्लेरोसिस असलेल्या 87 रूग्णांची तपासणी केली असता, 76 टक्के सक्रिय धूम्रपान करणारे होते, ज्यांना भूतकाळातील किमान 15 वर्षांचा अनुभव आहे.” संशयापलीकडे."

परंतु बर्याचदा हा रोग गंभीर लक्षणांसह उद्भवल्यास आणि तीव्रता खूप वेळा उद्भवल्यास औषधाच्या तीव्रतेस प्रतिबंध करण्याची आवश्यकता असते. इम्युनोमोड्युलेटर्स वापरले जातात - अशी औषधे जी रोगप्रतिकारक शक्ती योग्यरित्या कार्य करतात: बीटा-इंटरफेरॉन (बीटाफेरॉन, रेबिफ, एव्हनेक्स) आणि कोपॅक्सोन. ही औषधे दररोज, प्रत्येक दुसर्या दिवशी किंवा कमी वेळा इंजेक्शनमध्ये वापरली जातात - बर्याच वर्षांपासून. ही औषधे घेतल्याने माफीचा कालावधी वाढतो, तीव्रतेची लक्षणे कमी होतात आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिसची प्रगती कमी होण्यास मदत होते.

न्यूरोलॉजिस्ट कोब्झेवा एस.व्ही.