स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा नेहमीच सुरळीतपणे पुढे जात नाही, गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीजशिवाय. पॅथॉलॉजिकल स्थितींपैकी एक पॉलीहायड्रॅमनिओस आहे. म्हणून तज्ञ अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या अनुज्ञेय मानदंडांचा अतिरेक म्हणतात. भविष्यातील आईला अशा नियमांबद्दल काय माहित असावे? पॉलीहायड्रॅमनिओस कसे निर्धारित केले जाते? अशा पॅथॉलॉजीला काय धोका आहे?
अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या भूमिकेबद्दल
या मौल्यवान द्रवाशिवाय, गर्भाशयात बाळाचा योग्य विकास अशक्य आहे. हे अम्नीओटिक द्रवपदार्थ आहे जे कोणत्याही यांत्रिक प्रभावापासून त्याचे संरक्षण करते, चळवळीचे पूर्ण स्वातंत्र्य प्रदान करते आणि चयापचय प्रक्रियेत भाग घेते. ते नाभीसंबधीचा दोरखंड अगदी कमी दाबण्यापासून देखील संरक्षित करतात.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अम्नीओटिक द्रवपदार्थ नेहमी गतीमध्ये असतो, पद्धतशीरपणे अद्यतनित केला जातो.
या द्रवपदार्थाच्या नियमांनुसार, ते गर्भधारणेच्या कालावधीवर अवलंबून असतात. स्वाभाविकच, ते जितके मोठे असेल तितके अम्नीओटिक द्रवपदार्थ जास्त असेल. उदाहरणार्थ, 10 आठवड्यात त्यांची मात्रा फक्त 30 मिली, 100 मिली, 37-38 आठवड्यात - दीड लिटर पर्यंत. जर हे सूचक बाळाच्या जन्माच्या शेवटी ओलांडले असेल तर तज्ञ म्हणतात की स्त्रीला पॉलीहायड्रॅमनिओस आहे.
पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांबद्दल
अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण प्रमाणापेक्षा जास्त आहे हे त्यांना कसे कळेल? तुम्हाला अनेक लक्षणांमुळे त्रास होण्याची शंका येऊ शकते. ते आले पहा:
- ओटीपोटात जडपणाची भावना जी दूर होत नाही.
- दीर्घकाळापर्यंत अस्वस्थता, शरीरात सतत कमजोरी.
- डायाफ्रामच्या उच्च स्थितीमुळे श्वास लागणे.
- हृदय गती मध्ये अचानक वाढ.
- नियमित आणि व्यापक खालचे अंग.
- नाभीच्या पातळीवर ओटीपोटाचे प्रमाण 100 किंवा 120 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचते.
- ओटीपोटाची त्वचा खडबडीत ताणून गुणांनी झाकणे.
- ओटीपोटाच्या आत नियमित आणि वेगळे, ज्याला डॉक्टर चढ-उतार म्हणतात.
पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या धोक्याबद्दल
या पॅथॉलॉजीचे दोन प्रकार आहेत. अधिक धोकादायक - तीव्र. अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण झपाट्याने आणि वेगाने वाढते या वस्तुस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. प्रक्रिया अक्षरशः काही दिवसात किंवा काही तासांत होऊ शकते. गर्भवती आईच्या ओटीपोटाच्या आकारात तीव्र वाढ होते. त्याच वेळी, मांडीच्या क्षेत्रामध्ये, खालच्या ओटीपोटात अस्वस्थता आणि हलकेपणा नेहमीच जाणवतो. तीव्र पॉलीहायड्रॅमनिओस असलेल्या भावी आईला गर्भाशयाच्या भिंतींमध्ये तणाव जाणवतो आणि आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर सूज येणे देखील शक्य आहे, जे दृश्यमानपणे पाहिले जाऊ शकते.
पॉलीहायड्रॅमनिओसचा दुसरा प्रकार क्रॉनिक आहे. पाण्याचे प्रमाण हळूहळू वाढल्याने ते मागीलपेक्षा वेगळे आहे. परंतु क्रॉनिक पॅथॉलॉजीमुळे बाळाच्या विकासासाठी अनेक वास्तविक गुंतागुंत होऊ शकतात. ते आले पहा:
- अकाली उत्स्फूर्त गर्भपात. आकडेवारीनुसार, अशा पॅथॉलॉजी असलेल्या सर्व गर्भवती मातांपैकी 28% मध्ये हे घडते.
- मुबलक अनियंत्रित उलट्या - निर्जलीकरण आणि गर्भाच्या हायपोक्सियाचा धोका असतो. पॉलीहायड्रॅमनिओस असलेल्या सर्व स्त्रियांपैकी एक तृतीयांश महिलांमध्ये ही घटना दिसून येते.
- या निदानासह सर्व गर्भवती महिलांपैकी 6% मध्ये गर्भाच्या सादरीकरणाचे निदान केले जाते.
- गर्भाच्या क्रॉनिक हायपोक्सियाच्या घटनेसह फेटोप्लासेंटल अपुरेपणा (कधीकधी तो मरतो).
- न जन्मलेल्या मुलाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची जटिल विकृती, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे पॅथॉलॉजी.
- भरपूर रक्तस्त्राव. पॅथॉलॉजीच्या तीव्र स्वरुपात, ते 41% गर्भवती महिलांमध्ये, क्रॉनिक फॉर्ममध्ये - 6% मध्ये पाळले जातात.
- धोकादायक उशीरा gestosis. ते पॉलीहायड्रॅमनिओस असलेल्या 5-20% रुग्णांना धमकी देतात.
- जर असे दिसून आले की अशा पॉलीहायड्रॅमनिओसचे कारण एक संसर्गजन्य प्रक्रिया होती, तर गर्भाच्या अंतर्गर्भातील संसर्ग शक्य आहे.
- बाळाच्या जन्मादरम्यान हँडल, पाय, गर्भाची नाळ.
पॉलीहायड्रॅमनिओस हे सिझेरियन विभागासाठी एक वास्तविक संकेत आहे, कारण या पॅथॉलॉजीच्या परिणामी, मूल चुकीची स्थिती घेते - ते श्रोणि, आडवा, तिरकस असू शकते.
गर्भाशयाच्या भिंतींच्या मजबूत आणि तीक्ष्ण ओव्हरस्ट्रेचिंगमुळे, स्त्रीला प्रसूतीची कमतरता, अकाली वृद्धत्व आणि कधीकधी प्लेसेंटल बिघाड होऊ शकतो. बाळाच्या जन्मानंतर रक्तस्त्राव आणि इतर गुंतागुंत होऊ शकतात.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची कारणे
मधुमेह मेल्तिस, मूत्रपिंड रोग, काही संसर्गजन्य आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग गर्भवती महिलेमध्ये पॅथॉलॉजीच्या घटनेस कारणीभूत ठरू शकतात. आई आणि न जन्मलेल्या मुलामध्ये रीसस संघर्ष हे पॉलीहायड्रॅमनिओसचे आणखी एक कारण आहे.
पॅथॉलॉजी खूप मोठ्या गर्भाच्या परिणामी आणि त्याच्या विकासाच्या विकृतीमुळे विकसित होते.
लेख गर्भवती मातांमध्ये पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या लक्षणांचे वर्णन करतो. पॉलीहायड्रॅमनिओस गर्भासाठी धोकादायक का आहे आणि त्यावर उपचार कसे करावे ते शोधा.
सर्व भावी मातांचे स्वप्न आहे की त्यांच्या मुलासह सर्वकाही व्यवस्थित आहे. आणि, अर्थातच, जेव्हा डॉक्टरांना गर्भधारणेदरम्यान एखादा आजार आढळतो तेव्हा ते काळजी करतात. परिस्थितीच्या अज्ञानामुळे लगेचच त्यांना खूप काळजी वाटू लागते.
आपल्याकडे पॉलीहायड्रॅमनिओस असल्यास काय करावे? सर्व प्रथम, शांत व्हा आणि डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे अनुसरण करा. पुढे, आम्ही या निदानावरील सर्व प्रश्नांचा तपशीलवार अभ्यास करू.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस कसे ठरवायचे?
- चालू असलेल्या गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर, अम्नीओटिक पाण्याचे प्रमाण भिन्न असते
- शेवटी, गर्भ वाढतो, आणि त्याबरोबर त्याला पोषक तत्त्वे मिळविण्यासाठी आणि सामान्य विकासासाठी आवश्यक असलेल्या द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढते.
- याव्यतिरिक्त, दोन गर्भवती महिलांमध्ये समान प्रमाणात अम्नीओटिक द्रव असू शकत नाही. परंतु गर्भधारणेच्या वेगवेगळ्या कालावधीत द्रवपदार्थाच्या प्रमाणासाठी परवानगीयोग्य मर्यादा आहेत.
- जर एखाद्या महिलेमध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची कमतरता किंवा जास्त प्रमाणात आढळले तर निदान केले जाते: ऑलिगोहायड्रॅमनिओस किंवा पॉलीहायड्रॅमनिओस
निदान - polyhydramniosरुग्णाकडून तक्रारी असल्यास आणि प्रत्येक भेटीच्या वेळी घेतलेल्या ओटीपोटाच्या आकाराच्या मोजमापाच्या आधारावर स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे ठेवले जाऊ शकते.
अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान प्रसूतीच्या भावी स्त्रीमध्ये पॉलीहायड्रॅमनिओस अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य आहे. ते कुठे स्थापित केले आहे अम्नीओटिक निर्देशांक. वर नमूद केल्याप्रमाणे, ते जास्त नसावे स्वीकार्य मर्यादा:
- 16-17 आठवड्यात: 72-221 मिमी
- 21-23 आठवड्यात: 88-239 मिमी
- 33 आठवड्यात: 76-279 मिमी
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/dbf1d8c46fb2433cfcb15025379b1462/kak-opredelit-mnogovodie.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/dbf1d8c46fb2433cfcb15025379b1462/kak-opredelit-mnogovodie.jpg)
महत्वाचे: जर तुमचा पॉलीहायड्रॅमनिओस इंडेक्स वरच्या स्वीकार्य मूल्याच्या बरोबरीचा असेल, तर तुमच्या प्रसूतीतज्ञांच्या सूचनेकडे दुर्लक्ष करू नका - तपासणीसाठी रुग्णालयात जा. तुमच्या बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी हे आवश्यक आहे.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची चिन्हे
हे पॅथॉलॉजी मध्ये येऊ शकते जुनाट,तीव्रफॉर्म जर हे - क्रॉनिक फॉर्म, नंतर पॉलिहायड्रॅमनिओस वैद्यकीय उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते.
लक्षणे अजिबात नसतील. मध्यमरोगाचा कोर्स किंवा खालील लक्षणेआणि बाह्य बदल:
- ओटीपोटावर ताणलेले गुण, गर्भाशयाचा मोठा आकार आणि गर्भवती महिलेच्या पोटाची मात्रा 115-120 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकते.
- ओटीपोटात वेदना, अस्वस्थता
- वारंवार किंवा सतत आजार, अशक्तपणाची भावना
- पाय सुजणे
- वाढलेली हृदय गती, ओटीपोटाच्या भागात अप्रिय गुरगुरणे
- श्वास लागणे
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/500afd208a1357fd88ef314185587935/priznaki-bolshogo-obema-amnioticheskoi-zhidkosti.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/500afd208a1357fd88ef314185587935/priznaki-bolshogo-obema-amnioticheskoi-zhidkosti.jpg)
- तीव्र स्वरूपपॉलीहायड्रॅमनिओस खूप वेगाने विकसित होऊ शकतात. कधीकधी त्याचे प्रकटीकरण काही तासांत अदृश्य होते.
- रोगाच्या अशा कोर्ससह, स्त्रीला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे
- तुम्हाला गर्भपात करावा लागेल, अन्यथा गर्भ अनेक गंभीर आजारांसह जन्माला येईल, त्याचा मृत्यूही होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही.
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/ebcb202731509c0c85690aa647e58405/priznaki-mnogovodiya.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/ebcb202731509c0c85690aa647e58405/priznaki-mnogovodiya.jpg)
गर्भधारणेदरम्यान मध्यम पॉलीहायड्रॅमनिओस
या प्रकारचे पॅथॉलॉजी उच्चारित, तीव्र पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या विपरीत, बाळाला आणि प्रसूतीच्या भावी स्त्रीला मोठा धोका देत नाही. तरीही, डॉक्टरांना भेटायला त्रास होत नाही. हे पूर्ण न केल्यास, परिणाम भिन्न असू शकतात:
- इंट्रायूटरिन फ्रीझिंग
- बाळाच्या विकासातील विसंगती
- गर्भधारणा वाढवणे
- अकाली जन्म
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/779cf633ed3c42e034f7515046fcbe2a/umerennoe-mnogovodie.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/779cf633ed3c42e034f7515046fcbe2a/umerennoe-mnogovodie.jpg)
हे पॅथॉलॉजी खालील कारणांमुळे उद्भवते:
- गर्भवती आईमध्ये रक्तातील साखर वाढली
- गर्भाचे विविध रोग (जठरांत्रीय मार्गाचे रोग, मध्यवर्ती मज्जासंस्था)
- बाळाच्या आणि आईच्या रक्त प्रकारात फरक
- प्रीक्लॅम्पसिया
- गर्भवती महिलेचे रोग (हृदय, मूत्रपिंड), संक्रमण
- जेनेटिक्स
- प्लेसेंटाच्या कार्यामध्ये समस्या
- एकाधिक गर्भधारणा, मोठे बाळ
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/edc5dea229ebde7d54ea420c65718ffe/prichini-vozniknoveniya-mnogovodiya.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/edc5dea229ebde7d54ea420c65718ffe/prichini-vozniknoveniya-mnogovodiya.jpg)
नियमानुसार, मध्यम पॉलीहायड्रॅमनिओस नंतरच्या टप्प्यात आढळतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात, मूर्ख पॉलीहायड्रॅमनिओस आहे, जो कोणत्याही कारणाशिवाय होतो आणि कालांतराने जातो.
अशा आजाराच्या उपस्थितीत, रुग्णाने वेळेवर स्त्रीरोगतज्ञाकडे जावे आणि त्याच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे.
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/fb03bc2f15c7de6130c66457c9d24cd8/mnogovodie-na-rannem-sroke-beremennosti.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/fb03bc2f15c7de6130c66457c9d24cd8/mnogovodie-na-rannem-sroke-beremennosti.jpg)
- शेवटच्या आठवड्यात, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण बाळाच्या आकारानुसार 1-1.5 लिटर असावे. जर तेथे जास्त अम्नीओटिक पाणी असतील तर हे पॉलीहायड्रॅमनिओस आहे
- अकाली जन्म टाळण्यासाठी, प्लेसेंटामध्ये रक्ताभिसरणाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय, अकाली अलिप्तपणा, रक्तस्त्राव, गर्भवती आईला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
- तिच्या स्थितीवर आणि गर्भाच्या स्थितीवर नियंत्रण सुनिश्चित करा, आवश्यक औषधोपचार करा
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/ebb34e458596430c421e8be16094ce20/mnogovodie-na-poslednih-nedelyah-beremennosti.jpg)
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/ebb34e458596430c421e8be16094ce20/mnogovodie-na-poslednih-nedelyah-beremennosti.jpg)
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस धोकादायक का आहे?
सर्वात वाईट परिस्थितीत, प्रसूतीच्या भावी स्त्रीचे पॉलीहायड्रॅमनिओस तज्ञ डॉक्टरांद्वारे नियंत्रित केले गेले नाही तर, खालील परिणाम तुमची वाट पाहू शकतात:
- गर्भाशयाच्या भिंतींच्या मजबूत ताणामुळे, जन्म प्रक्रियेचे उल्लंघन होते, वेळेपूर्वी प्लेसेंटाची अलिप्तता
- असे घडते की मोठ्या प्रमाणात अम्नीओटिक द्रवपदार्थ निर्धारित वेळेपूर्वी प्रसूतीस कारणीभूत ठरतात
- मुलाकडे भरपूर जागा असल्याने, बाळाच्या जन्मादरम्यान आवश्यकतेनुसार तो चुकीची स्थिती घेऊ शकतो
- 38.4% गर्भवती महिलांना रक्तस्त्राव होतो
- 20% प्रकरणांमध्ये, उशीरा गर्भधारणा होतो
- 24.3% प्रसूती महिलांचा गर्भपात होतो
- 36% लोकांना दीर्घकाळ, अनियंत्रित उलट्या होतात
- मुलासाठी, पॉलीहायड्रॅमनिओस धोकादायक आहे कारण तो गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि मज्जासंस्थेच्या विविध पॅथॉलॉजीज विकसित करतो.
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/1114779f84f359b3fad21ec7e889d9bd/mnogovodie-opasnie-posledstviya.jpg)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/1114779f84f359b3fad21ec7e889d9bd/mnogovodie-opasnie-posledstviya.jpg)
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचे काय करावे?
पॉलीहायड्रॅमनिओस अचूकपणे स्थापित करण्यासाठी, डॉक्टर पुढील दिशानिर्देश देतात:
- अल्ट्रासाऊंड निदान
- बाळाची स्थिती स्थापित करण्यासाठी कार्डियोटोकोग्राफी
- गर्भाशयाच्या अभ्यासासाठी, मुलाच्या विकासासाठी डॉप्लरोग्राफी
- रक्त चाचण्या, लॅब स्मियर चाचणी
निदानाची पुष्टी केल्यावर, तज्ञ डॉक्टर रुग्णासाठी वैयक्तिक उपचार लिहून देतील.
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/eb4d40ecaf122dbeeb689ab61100d106/lechenie-mnogovodiya.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/eb4d40ecaf122dbeeb689ab61100d106/lechenie-mnogovodiya.jpg)
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचा उपचार कसा करावा?
पॅथॉलॉजीचा उपचार स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे केला जाईल. सर्वात सामान्यपणे निर्धारित औषधे आहेत:
- क्युरंटिल, अॅक्टोवेगिन - प्रतिबंधात्मकगोळ्या
- बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थऔषधे: Ampicillin, Vilprafen, Cefazolin, (यापैकी काही औषधे मनोरंजक स्थितीत असताना वापरली जाऊ शकत नाहीत, परंतु ते अपरिवर्तनीय परिणामांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात)
- लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थसुविधा
- वोबेन्झिम,प्रतिजैविकांसह एक जटिल औषध म्हणून
- इंडोमेथेसिन (जसे कंजेस्टेंटम्हणजे)
- जीवनसत्वऔषधे
![](https://i2.wp.com/heaclub.ru/tim/70a704c83a976ec977389de4265b4b03/lechenie-mnogovodiya-u-beremennih-kakie-preparati-pit.jpg)
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/70a704c83a976ec977389de4265b4b03/lechenie-mnogovodiya-u-beremennih-kakie-preparati-pit.jpg)
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची प्रवृत्ती कशी ठरवायची?
पॉलीहायड्रॅमनिओसची प्रवृत्ती अल्ट्रासाऊंडवर IAI गुणांक (अम्नीओटिक फ्लुइड इंडेक्स) द्वारे निर्धारित केली जाते. जर ते अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या व्हॉल्यूमच्या वरच्या मर्यादेइतके असेल, तर ही पॉलिहायड्रॅमनिओसच्या पॅथॉलॉजीची प्रवृत्ती आहे.
ते आढळल्यास, तज्ञ डॉक्टर सतत रुग्णावर लक्ष ठेवतात. भ्रूण विकासाच्या विविध कालावधीत IAI च्या खालच्या आणि वरच्या मर्यादांसाठी खालील तक्ता पहा.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/44bbf6c051dd1a4d2ad4c6c0a0d6755b/tablica-iazh-na-razlichnih-srokah-razvitiya-beremennosti.png)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/44bbf6c051dd1a4d2ad4c6c0a0d6755b/tablica-iazh-na-razlichnih-srokah-razvitiya-beremennosti.png)
एकाधिक गर्भधारणेमध्ये पॉलीहायड्रॅमनिओस
एकाधिक गर्भधारणा स्वतःच सामान्यपेक्षा अधिक कठीण असते. जर गर्भवती आईला पॉलीहायड्रॅमनिओस असेल तर ती स्थिर निरीक्षणासाठी निश्चित केली जाते.
तथापि, या पॅथॉलॉजीचा अर्थ असा आहे की स्त्रीच्या शरीरात अशा काही प्रक्रिया आहेत ज्या सर्वसामान्य प्रमाणाशी जुळत नाहीत. रोगाच्या स्रोतावर अवलंबून, तुमचा उपस्थित प्रसूतीतज्ञ योग्य उपचार लिहून देईल.
![](https://i1.wp.com/heaclub.ru/tim/3911c9529b9afa4b7184e2eb43bcfc05/umerennoe-mnogovodie-pri-mnogoplodnoi-beremennosti.jpg)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/3911c9529b9afa4b7184e2eb43bcfc05/umerennoe-mnogovodie-pri-mnogoplodnoi-beremennosti.jpg)
गर्भधारणेदरम्यान एकाधिक गर्भधारणेचे काय करावे: टिपा आणि पुनरावलोकने
अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या वाढीव प्रमाणासह, अगदी मध्यम, तज्ञांनी निरीक्षण करणे अत्यावश्यक आहे.
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/938f9e07cfd48b2625bb2ae4ead45b91/rekomendacii-specialistov-po-lecheniyu-mnogovodiya.jpg)
![](https://i0.wp.com/heaclub.ru/tim/938f9e07cfd48b2625bb2ae4ead45b91/rekomendacii-specialistov-po-lecheniyu-mnogovodiya.jpg)
व्हिडिओ: पॉलीहायड्रॅमनिओस, गर्भधारणा
1% गर्भवती महिलांमध्ये पॅथॉलॉजिकल स्थिती ज्यामध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थ जास्त असतो. हे पॅथॉलॉजी केवळ अल्ट्रासाऊंड स्कॅनद्वारे शोधले जाऊ शकते. आकडेवारीनुसार, पॉलीहायड्रॅमनिओसमुळे, या टक्केवारीतील एक तृतीयांश गर्भवती महिलांचा गर्भपात होतो. आपण पॅथॉलॉजी कसे थांबवू शकता आणि गर्भपाताच्या अपघाती धोक्यापासून स्वतःचे आणि आपल्या बाळाचे संरक्षण कसे करू शकता ते पाहू या.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची मुख्य कारणे - कोणाला धोका आहे?
डॉक्टरांनी अद्याप अचूक कारणे ओळखली नाहीत, परंतु, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पॅथॉलॉजीसह, एक नमुना दिसून आला, त्यानुसार जोखीम गट ओळखले गेले.
आम्ही अशा रोगांची यादी करतो ज्यामध्ये पॉलीहायड्रॅमनिओस होऊ शकतात:
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे जुनाट रोग.
- मधुमेह मेल्तिस आणि त्याचे विविध टप्पे.
- संसर्गजन्य रोग.
- मूत्रमार्गाचे रोग.
- क्रोमोसोमल विकृती.
- आरएच फॅक्टरमुळे आईने गर्भ नाकारणे.
- TORCH संक्रमणासह संसर्ग.
- किडनीचे आजार.
- गर्भाच्या विविध विकृती. उदाहरणार्थ, पोट, आतडे, हृदय, मज्जासंस्थेच्या विकासातील विचलन.
- अशक्तपणा.
- एकाधिक गर्भधारणा.
- गेस्टोसिस, उर्फ टॉक्सिकोसिस.
याव्यतिरिक्त, गर्भधारणा आणि पॉलीहायड्रॅमनिओसचा कोर्स प्रभावित होतो फळ आकार
. नियमानुसार, मोठ्या मुलास अधिक अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची आवश्यकता असेल, जे निर्देशकांच्या बाबतीत सर्वसामान्य प्रमाणाशी जुळत नाही.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची चिन्हे आणि लक्षणे - पॅथॉलॉजी गमावू नका!
पॅथॉलॉजी दोन स्वरूपात विकसित होऊ शकते - तीव्र आणि क्रॉनिक.
- पहिल्या प्रकरणातपॉलीहायड्रॅमनिओस खूप लवकर दिसून येतो - काही तासांत, गर्भवती महिलेच्या आरोग्यामध्ये बिघाड दिसून येऊ शकतो. तीव्र स्वरूप सर्वात गंभीर आहे. बाळाचा दुस-या तिमाहीत मृत्यू होऊ शकतो किंवा वेळेवर जन्माला येऊ शकतो, परंतु लक्षणीय विचलनांसह.
- दुसऱ्या फॉर्मसहपॉलीहायड्रॅमनिओस हळूहळू विकसित होतो आणि गर्भवती आईला तिच्या बाळाला वाचवण्याची संधी असते. लक्षणे, एक नियम म्हणून, क्रॉनिक फॉर्ममध्ये कमी लक्षात येण्याजोग्या असतात, किंवा अजिबात दिसू शकत नाहीत. अशा पॉलीहायड्रॅमनिओससह, गर्भपाताचे विचार असू शकत नाहीत.
गर्भधारणा कशी होते याचा मागोवा ठेवणे महत्त्वाचे आहे. अगदी कमी विचलनावर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा!
पॉलीहायड्रॅमनिओसचे वेळेवर निदान करूनच तो बरा होऊ शकतो.
पॅथॉलॉजी खालील लक्षणांसह उद्भवते:
- पोटदुखी.
- खालच्या ओटीपोटात जडपणा.
- अशक्तपणा, थकवा.
- पायांना सूज येणे.
- श्वास लागणे, श्वास घेणे कठीण.
- जलद नाडी आणि जलद हृदयाचा ठोका.
- मोठ्या संख्येने स्ट्रेच मार्क्स दिसणे.
- ओटीपोटाचे प्रमाण 100-120 सेमी पेक्षा जास्त आहे.
- ओटीपोटात चढ-उतार किंवा गुरगुरणे.
- गर्भाशयाचा विस्तार वेळेत होत नाही.
- बद्धकोष्ठता.
तुम्हाला वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा! हा एकमेव मार्ग आहे ज्यामुळे तुम्ही तुमच्या मुलाला बरे करू शकता आणि वाहून नेऊ शकता.
मुलासाठी आणि आईसाठी पॉलीहायड्रॅमनिओसचे संभाव्य परिणाम
गर्भवती महिलेने या पॅथॉलॉजिकल स्थितीवर उपचार केले की नाही याची पर्वा न करता, त्याचे खालील परिणाम होऊ शकतात:
- गर्भपात किंवा गर्भधारणा संपुष्टात येणे.आकडेवारीनुसार, 28.4% गर्भवती मातांना पॉलीहायड्रॅमनिओसचा त्रास होऊ शकतो.
- प्रीक्लेम्पसिया किंवा तथाकथित टॉक्सिकोसिस सर्वात मजबूत स्वरूपात. 36% गर्भवती महिलांमध्ये वारंवार उलट्या आणि मळमळ होते. यामुळे, स्त्रीला केवळ निर्जलीकरणाचा त्रास होऊ शकत नाही, तर तिचे बाळ देखील गमावू शकते. आपण या धोकादायक रोगाच्या प्रकटीकरणाचा काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे.
- फेटोप्लासेंटल अपुरेपणा, किंवा फक्त प्लेसेंटल अपुरेपणा.आईच्या शरीरात बदल होत असल्याने ते फायदेशीर ठरत नाहीत.
- रक्तस्त्राव.विशेषत: अनेकदा तीव्र पॉलीहायड्रॅमनिओस ग्रस्त गर्भवती महिलांमध्ये जास्त रक्तस्त्राव होतो. क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, रक्तस्त्राव दुर्मिळ आहे.
- प्लेसेंटल विघटन.गर्भवती महिलेमध्ये, वृद्धत्वाची प्रक्रिया विस्कळीत होऊ शकते - प्लेसेंटा कोसळण्यास सुरवात होईल. म्हणूनच गर्भाला धोका असतो, कारण न जन्मलेल्या बाळाला प्लेसेंटाद्वारे पोषक आणि ऑक्सिजन मिळतो.
- अकाली जन्म.याची बरीच कारणे आहेत, उदाहरणार्थ, उशीरा प्रीक्लॅम्पसिया, प्लेसेंटल अप्रेशन, आई आणि मुलामध्ये नकारात्मक आरएच फॅक्टर. यामुळे, बाळाचा जन्म वेळेपूर्वी होऊ शकतो.
- कमकुवत श्रम क्रियाकलाप. बाळाच्या जन्मादरम्यान तुम्हाला डॉक्टरांची मदत घ्यावी लागेल आणि सिझेरियन करावे लागेल.
आणि मुलाला अशा घटनांचा अनुभव येऊ शकतो:
- बाळाची चुकीची स्थिती.सहसा गर्भ आडवा किंवा तिरकसपणे वळतो. असे निदान 6.5% महिलांमध्ये दिसून आले. नियमानुसार, स्थिती चुकीची असल्यास, सिझेरियन विभाग केला जातो.
- गर्भाभोवती नाळ गुंडाळली जाते.या परिणामामुळे बाळाचा मृत्यू होऊ शकतो.
- हायपोक्सिया किंवा ऑक्सिजनची कमतरता.मुलाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो.
- हृदयाचे दोष, मध्यवर्ती मज्जासंस्था किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट.बाळाचा जन्म झाला आहे, परंतु महत्त्वपूर्ण अवयव आणि प्रणालींमध्ये गंभीर समस्या असू शकतात.
- गर्भाचा संसर्ग.गर्भवती महिलेला संसर्ग झाला होता, तिला जुनाट आजार होते या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते.
- बाळाच्या जन्मादरम्यान, खराब विकासामुळे बाळाचे काही भाग बाहेर पडू शकतात- हात, पाय किंवा नाळ.
Polyhydramnios एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे. आपण डॉक्टरांना न भेटल्यास आणि वेळेत लक्षात न घेतल्यास, गंभीर परिणाम होऊ शकतात.
म्हणून, साइट साइट चेतावणी देते: इंटरनेटवर उत्तरे शोधू नका, परंतु डॉक्टरांचा सल्ला घ्या! केवळ एक व्यावसायिक तज्ञ वैयक्तिकरित्या आपल्यास अनुकूल असलेले उपचार लिहून देण्यास सक्षम असेल!
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण विशिष्ट कालावधीसाठी सामान्य मानल्या जाणार्या पातळीपेक्षा जास्त असते.
अम्नीओटिक द्रवपदार्थ न जन्मलेल्या बाळाचा संपूर्ण अंतर्गर्भीय विकास सुनिश्चित करतो. ते गर्भाचे बाह्य प्रभावांपासून संरक्षण करतात आणि त्याला हलवण्यास सक्षम करतात, चयापचय प्रक्रियेत भाग घेतात आणि नाभीसंबधीचा दोर घट्ट होण्यास प्रतिबंध करतात. अम्नीओटिक द्रव नियमितपणे बदलला जातो (सुमारे प्रत्येक 3 तासांनी) आणि हळूहळू वाढतो. जर 10 व्या आठवड्यात व्हॉल्यूम अंदाजे 30 मिली असेल तर जन्मपूर्व काळात ते आधीच 1-1.5 लिटर आहे.
जेव्हा नंतरच्या टप्प्यात दीड लिटरपेक्षा जास्त द्रवपदार्थ असतो तेव्हा ते पॉलीहायड्रॅमनिओसबद्दल बोलतात.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची कारणे
पॉलिहायड्रॅमनिओसचे नेमके कारण आजपर्यंत स्थापित केलेले नाही. असे मत आहे की अनुवांशिक (कुटुंब) पूर्वस्थितीला एक विशिष्ट मूल्य आहे. जोखीम गट वाटप करा; त्यात समाविष्ट असलेल्या स्त्रियांमध्ये, गर्भधारणेचे हे पॅथॉलॉजी अधिक सामान्य आहे.
पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक:
- गर्भाचा मोठा आकार;
- एकाधिक गर्भधारणा;
- मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी;
- रीसस संघर्ष;
- संक्रमण;
- न जन्मलेल्या मुलाच्या उत्सर्जन प्रणालीचे पॅथॉलॉजी.
टीप:व्हायरसच्या संसर्गामुळे पॅथॉलॉजिकल स्थिती विकसित होण्याची शक्यता वाढते आणि. अनेकदा पॉलीहायड्रॅमनिओस होतो.
predisposing घटकांपैकी गर्भाच्या गिळण्याच्या कार्याचे उल्लंघन आहे. नंतरच्या टप्प्यात, तो दररोज 4 लिटर अम्नीओटिक द्रवपदार्थ शोषून घेतो.
लक्षणे
अशी अनेक क्लिनिकल चिन्हे आहेत ज्यामुळे गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचा संशय घेणे शक्य होते.
खालील लक्षणे दिसू शकतात:
![](https://i0.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2017/05/517485-1-300x300.jpg)
टीप:श्वास लागण्याचे कारण म्हणजे डायाफ्रामच्या घुमटाचे तथाकथित "उच्च स्थान" होय.
कोर्सच्या स्वरूपानुसार, पॉलीहायड्रॅमनिओस तीव्र आणि क्रॉनिकमध्ये विभागले गेले आहेत. विशिष्ट धोक्याचा विकासाचा तीव्र प्रकार आहे, बहुतेक वेळा निदान दरम्यान II तिमाही.हे अगदी कमी वेळेत पाण्याच्या प्रमाणात तीव्र वाढ द्वारे दर्शविले जाते - कित्येक तासांपासून ते 1-3 दिवस. नाभीच्या पातळीवर रुग्णाच्या ओटीपोटाचा घेर झपाट्याने वाढतो आणि इंग्विनल आणि लंबर प्रदेशात मध्यम किंवा उच्च तीव्रतेचे वेदना होतात. परीक्षेदरम्यान, ओटीपोटाच्या भिंतीची सूज आणि मायोमेट्रियमची हायपरटोनिसिटी निर्धारित केली जाते.
क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण हळूहळू वाढते, परंतु गुंतागुंत होण्याची शक्यता देखील खूप जास्त असते.
पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार, सौम्य, मध्यम आणि गंभीर अंश वेगळे केले जातात.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचे परिणाम
गर्भधारणेदरम्यान पॉलिहायड्रॅमनिओसचे अनेक प्रकरणांमध्ये गंभीर परिणाम होतात, विशेषत: लवकर निदान आणि पुरेशी वैद्यकीय सेवा नसतानाही.
पॅथॉलॉजिकल स्थितीची संभाव्य गुंतागुंत आहेतः
- उत्स्फूर्त गर्भपात (जवळपास 30% प्रकरणांमध्ये);
- (जवळपास 40% प्रकरणे);
- fetoplacental अपुरेपणा;
- पाण्याचा लवकर आणि मोठ्या प्रमाणात स्त्राव;
- इंट्रायूटरिन विकृती (बहुतेकदा मज्जासंस्था आणि गर्भाच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला त्रास होतो);
- , तिरकस किंवा आडवा सादरीकरण;
- प्लेसेंटाची अकाली अलिप्तता;
- वेळेपूर्वी बाळंतपण.
फेटोप्लासेंटल अपुरेपणामुळे गर्भाला ऑक्सिजनची कमतरता येते (), ज्यामुळे न जन्मलेल्या बाळाचा मृत्यू होऊ शकतो किंवा गंभीर विकासात्मक विकार होऊ शकतात.
जर एखाद्या जिवाणू किंवा विषाणूजन्य संसर्गामुळे पॅथॉलॉजी झाली असेल, तर गर्भाच्या संसर्गाची शक्यता जास्त असते.
वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, पॉलीहायड्रॅमनिओसचे निदान झालेले जवळजवळ 20% रुग्ण उशीरा विकसित होतात (प्रीक्लेम्पसिया).
महत्त्वाचे:पॅथॉलॉजीमुळे 1ल्या आणि 2र्या कालावधीत श्रम क्रियाकलाप कमकुवत होऊ शकतो, कारण गर्भाशयाची भिंत जास्त प्रमाणात पसरते, ज्यामुळे स्नायूंच्या टोनवर नकारात्मक परिणाम होतो. बाळाच्या जन्मादरम्यान, गर्भाची मूत्राशय फुटण्याच्या पार्श्वभूमीवर आणि मोठ्या प्रमाणात पाणी ओतून, नाळ किंवा मुलाच्या शरीराचे काही भाग बाहेर पडू शकतात. अनेकदा प्रसुतिपश्चात रक्तस्राव होतो.
निदान
पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या संशयाचा आधार म्हणजे अॅनामेनेसिसचा डेटा (विशिष्ट लक्षणांची उपस्थिती) आणि सामान्य तपासणी (ओटीपोटाच्या परिघाच्या मोजमापासह).
परीक्षेदरम्यान, रक्त (आणि) आणि लघवीच्या मापदंडांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. आरएच-संघर्षाच्या बाबतीत, प्रतिपिंडांची तपासणी केली जाते.
पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराच्या संभाव्य उपस्थितीसाठी प्रयोगशाळा देखील स्मीअरची तपासणी करते.
पॅल्पेशन दरम्यान, गर्भाशयाचा ताण आणि त्याचा आकार (वाढणारा) आणि गर्भधारणेचा कालावधी यांच्यातील विसंगती निर्धारित केली जाते. गर्भाची उच्च गतिशीलता देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; तो सतत आपली स्थिती बदलण्याचा प्रयत्न करत असतो.
महत्त्वाचे:गर्भाची अत्याधिक मुक्त स्थिती आणि त्याच्या सक्रिय हालचालींमुळे अनेकदा नाभीसंबधीचा दोरखंड अडकतो, जो श्वासोच्छवासाने भरलेला असतो.
निदानाची पडताळणी कोर्समध्ये केली जाते.अल्ट्रासाऊंडसह, गर्भाशयाची भिंत आणि गर्भ यांच्यातील सर्वात मोठे क्षेत्र मोजले जाते, तथाकथित प्राप्त होते. अम्नीओटिक द्रवपदार्थ निर्देशांक.
अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या निर्देशकांची सारणी:
अत्यंत माहितीपूर्ण निदान पद्धतींपैकी सीटीजी (गर्भाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी कार्डियोटोकोग्राफी आवश्यक आहे) आणि डॉप्लरोमेट्री आहेत.
गर्भधारणेदरम्यान आणि रोगनिदान दरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचा उपचार
सौम्य किंवा मध्यम तीव्रता आढळल्यास, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ शारीरिक प्रसूतीपर्यंत गर्भधारणा ठेवण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, महत्त्वपूर्ण कार्यांचे विकार शक्य आहेत, म्हणून, रुग्णाचे जीवन वाचवण्यासाठी लवकर (ऑपरेटिव्ह) डिलिव्हरी अनेकदा सूचित केली जाते.
वैद्यकीय युक्त्या निश्चित करण्यासाठी, पॅथॉलॉजिकल स्थितीला उत्तेजन देणारे घटक ओळखणे महत्वाचे आहे.
संसर्गामुळे एकाधिक गर्भधारणा झाल्यास, जीवाणूजन्य रोगजनकांची आवश्यकता असते(ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषधे लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो - रोवामाइसिन किंवा एरिथ्रोमाइसिन).
महत्त्वाचे:गर्भधारणेदरम्यान, टेट्रासाइक्लिन अँटीबायोटिक्सचा वापर अस्वीकार्य आहे!
संकेतांनुसार, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून दिला जातो (हायपोथियाझिड, फ्युरोसेमाइड), आणि.
गर्भाशय आणि प्लेसेंटल रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी, Actovegin आणि Curantil ची शिफारस केली जाते.
टीप:पॉलीहायड्रॅमनिओसचे निदान झालेल्या गर्भवती महिलांनी दररोज कार्डिओटोकोग्राफी, वजन आणि रक्तदाब मोजणे आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या आणि प्लेसेंटल रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आणि डॉप्लरोग्राफी किमान साप्ताहिक केले जातात.
पॉलीहायड्रॅमनिओस हे ओटीपोटातील ऍम्नीओसेन्टेसिस प्रक्रियेसाठी एक संकेत असू शकते, ज्या दरम्यान एक पंक्चर केले जाते, त्यानंतर जास्त अम्नीओटिक द्रव (200 मिली पर्यंत पंप केलेला) हळूहळू काढून टाकला जातो.
कमकुवत श्रम क्रियाकलापांसह, त्याचे औषध उत्तेजित केले जाते.
सौम्य प्रमाणात, थेरपी घरी केली जाऊ शकते, परंतु मध्यम तीव्रता आधीच हॉस्पिटलायझेशनसाठी एक संकेत बनत आहे.
पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या क्रॉनिक फॉर्मसाठी रोगनिदान अगदी अनुकूल आहे. कोणतेही contraindication नसल्यास, बाळंतपण नैसर्गिकरित्या केले जाते.
गर्भाच्या मूत्राशयाची अचानक फाटणे टाळण्यासाठी, ते अगोदरच पडद्याच्या पंचरचा अवलंब करतात - अम्नीओटॉमी. या प्रक्रियेद्वारे, अम्नीओटिक द्रव पातळ प्रवाहात ओतला जातो आणि गर्भाशय आकुंचन पावतो. आणीबाणीच्या परिस्थितीत, ते दर्शविले जाते.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस हे अप्रिय परिणामांसह एक पॅथॉलॉजी आहे, प्रत्येक गर्भवती आईसाठी एक वाईट बातमी आहे. निदानाच्या नावावरून, असा अंदाज लावणे सोपे आहे की आम्ही अम्नीओटिक द्रवपदार्थाबद्दल बोलत आहोत, जेव्हा त्यांचे प्रमाण सर्व मानक निर्देशकांपेक्षा जास्त असते. आम्ही या स्थितीची कारणे, क्लिनिकल चिन्हे आणि परिणामांबद्दल पुढे बोलू.
भविष्यातील व्यक्तीच्या निर्मितीसाठी गर्भाच्या मूत्राशयात अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे महत्त्व जास्त प्रमाणात मोजले जाऊ शकत नाही. विशिष्ट द्रव पुढील 9 महिन्यांसाठी गर्भाच्या वाढीसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते. हे बाळाला पर्यावरणीय घटकांच्या प्रभावापासून आणि यांत्रिक धक्क्यांपासून वाचवते, त्याला कोणत्याही अडथळ्याशिवाय हालचाल करण्यास अनुमती देते. याव्यतिरिक्त, द्रव माध्यम इंट्रायूटरिन पोषण प्रक्रिया सुलभ करते आणि नाभीसंबधीचा दोरखंड अगदी थोडासा क्लॅम्पिंग प्रतिबंधित करते.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस. गर्भधारणेनंतर अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या विकासाची गतिशीलता
अम्नीओटिक फ्लुइड हा एक अतिशय मोबाइल पदार्थ आहे जो नियमितपणे बदलतो. त्यांचे व्हॉल्यूम "मनोरंजक" स्थितीच्या टर्मद्वारे निर्धारित केले जाते. 11 आठवड्यात, तसे, गर्भाच्या मूत्राशयात 30 मिली द्रव असते आणि 1 महिन्यानंतर त्याचे प्रमाण आधीच 100 मिली असते. 36 आठवड्यांनंतर, पाण्याचे प्रमाण 1.0 - 1.5 लिटरच्या चिन्हाजवळ येत आहे. जर एखाद्या मुलाच्या अंतर्गर्भीय जीवनाच्या कोणत्याही टप्प्यावर, त्याच्या निवासस्थानाच्या द्रव वातावरणाचे निर्देशक अत्यंत मर्यादेपेक्षा जास्त असतील तर, गर्भवती महिलेला बहुधा पॉलीहायड्रॅमनिओस असतो.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची कारणे
गर्भवती महिलांमध्ये या समस्येचा प्रसार असूनही, त्याच्या विकासाची विश्वसनीय आणि वस्तुनिष्ठ कारणे अद्याप स्पष्ट केलेली नाहीत. तथापि, शास्त्रज्ञ अनेक परिस्थितींचे नाव देतात जे अप्रत्यक्षपणे अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात असामान्य बदल प्रभावित करतात:
- गर्भवती महिलेला मधुमेह आहे.
- रुग्णाला संसर्गामुळे झालेल्या आजाराचे निदान झाले.
- गर्भवती महिलेच्या विश्लेषणामध्ये हृदय किंवा मूत्रपिंडाच्या आजारांबद्दल माहिती आहे.
- रक्ताच्या आरएच फॅक्टरवर आई आणि मुलाची असंगतता.
- एक स्त्री अनेक बाळांना जन्म देते (अनेकदा असे घडते की एक गर्भ पॉलीहायड्रॅमनिओस स्थितीत असतो आणि दुसरा गंभीर ऑलिगोहायड्रॅमनिओस असतो).
- फळ खूप मोठे आहे.
- बाळामध्ये कमकुवत उत्सर्जन कार्य.
- मूल अम्नीओटिक द्रवपदार्थ योग्यरित्या गिळत नाही (जन्माच्या काही काळापूर्वी, पूर्णतः तयार झालेल्या गर्भाने साधारणपणे 4 लिटर अम्नीओटिक द्रवपदार्थ "पिणे" पाहिजे आणि दर 3 तासांनी जलीय वातावरण पुनर्संचयित केले पाहिजे).
- क्रंब्सची वाढ विकासातील विसंगतींशी संबंधित आहे.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसची लक्षणे
डॉक्टरांच्या रूग्णांमध्ये पॅथॉलॉजीचा संशय असल्याचे अनेक स्पष्ट चिन्हे सूचित करतात. समान चिन्हे गर्भवती आईला सावध करतात आणि प्रसूतीपूर्व क्लिनिकला त्वरित भेट देण्याचा आधार बनतात:
- जघन प्रदेशात सतत जडपणा किंवा वेदनादायक अस्वस्थता.
- सामान्य अस्वस्थता.
- श्वास लागणे देखावा.
- जलद नाडी.
- खालच्या extremities च्या पद्धतशीर सूज.
- नाभीच्या ओळीच्या बाजूने मोठा ओटीपोटाचा घेर (100 - 120 सेमी).
- खडबडीत स्ट्राइसह त्वचेची "सजावट".
- पोटात अभिव्यक्त "गुर्गलिंग".
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस म्हणजे काय?
पॉलीहायड्रॅमनिओस असलेल्या महिलेच्या लक्षणांच्या आणि आरोग्याच्या वैशिष्ट्यांनुसार, पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात.
तीव्र स्वरूप
अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची मात्रा वेगाने वाढते. प्रक्रियेचा वेगवान विकास होतो - काही तास किंवा दिवसात. बाहेरून, हे गर्भवती महिलेच्या ओटीपोटात तीक्ष्ण वाढ आणि कमरेसंबंधीचा आणि इनग्विनल प्रदेशात वेदना दिसण्याद्वारे प्रकट होते. या आधारावर, गर्भाशयाला मजबूत टोनने बांधले जाते आणि आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर सूज दिसून येते. त्याच वेळी, गर्भवती महिलेला मुक्त श्वास घेण्यासाठी पुरेशी हवा नसते. गर्भाच्या हृदयाचे ठोके ऐकणे खूप कठीण आहे. गर्भधारणेदरम्यान तीव्र पॉलीहायड्रॅमनिओसचा परिणाम गर्भाशयाच्या फाटणे असू शकतो.
क्रॉनिक फॉर्म
पॅथॉलॉजीच्या या स्वरूपासह, गर्भाच्या सभोवतालच्या द्रवपदार्थाचे प्रमाण सतत वाढते, परंतु तरीही आई आणि मुलाच्या स्थितीला धोका असतो. स्पष्ट क्लिनिकल चित्राच्या कमतरतेमुळे, विसंगतीचे निदान क्वचितच वेळेवर होते. सहसा, क्रॉनिक पॉलीहायड्रॅमनिओस उशीरा गर्भधारणेदरम्यान विकसित होतो. गर्भवती आईने आधीच गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीने तिला अनेक अप्रिय संवेदनांची सवय लावली आहे, म्हणून ती विचलन दर्शविणारी भयानक "घंटा" लक्षात घेण्यास सक्षम होणार नाही. बर्याचदा, क्रॉनिक पॉलीहायड्रॅमनिओस विषाणूजन्य रोग, जननेंद्रियांचे संसर्गजन्य जखम, मूत्रपिंड आणि अंडाशयात जळजळ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज आणि मधुमेह मेल्तिस सोबत असतात.
मध्यम स्वरूप
असे घडते की पॅथॉलॉजीच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, गर्भधारणेदरम्यान निदान मध्यम पॉलीहायड्रॅमनिओसपर्यंत स्पष्ट केले जाते. अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या प्रमाणाचे निर्देशक सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा किंचित आणि तीव्रतेने विचलित न झाल्यास तज्ञ असा निर्णय देतात, तर स्त्रीला समाधानकारक वाटते आणि ती कशाचीही तक्रार करत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मध्यम पॉलीहायड्रॅमनिओससह, शांत बाळंतपण आणि नैसर्गिक प्रसूतीची संधी असते.
कधीकधी अल्ट्रासाऊंडवर गर्भवती महिलेला निलंबनासह पॉलीहायड्रॅमनिओसबद्दल सांगितले जाते आणि ते काय आहे हे माहित नसल्यामुळे, गर्भवती आई खरोखर उत्साहित होऊ शकते. तथापि, हे निदान नेहमी पॅथॉलॉजीसाठी घेतले जाऊ शकत नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये निलंबन हे एपिथेलियमचे तुकडे आणि प्रोटीन निसर्गाचे कण असतात. या पदार्थांमुळे आई आणि गर्भाला कोणताही धोका नाही. जेव्हा निलंबन मोठ्या फ्लेक्ससारखे दिसते तेव्हा डॉक्टरांना विचलनाचा संशय येऊ शकतो. जर पुढील संशोधनाच्या प्रक्रियेत असे दिसून आले की फ्लेक्सचे स्वरूप मेकोनिअल आहे, तर सह लक्षणांच्या उपस्थितीत, गर्भाच्या हायपोक्सियाबद्दल बोलण्याचे कारण आहे. या स्थितीसाठी पुढील संशोधन आणि वैद्यकीय सुधारणा आवश्यक आहे.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचे निदान
अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करण्यापूर्वीच एक अनुभवी स्त्रीरोगतज्ञ गर्भवती रुग्णामध्ये पॉलीहायड्रॅमनिओसचे निदान करू शकतो. तज्ञ खालील लक्षणांवर लक्ष केंद्रित करतात:
- गर्भाशयाच्या फंडसची उंची सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा 3 सेमी आहे;
- गर्भाशय, जेव्हा धडधडते तेव्हा मऊ आणि अस्थिर दिसते;
- गर्भाचे भाग जाणवणे कठीण आहे;
- गर्भ जास्त सक्रिय आहे, आणि त्याच्या हृदयाचे ठोके ऐकणे कठीण आहे.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचा धोका काय आहे?
अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या परिमाणाचे अत्यंत निर्देशक ओलांडल्याने बाळाच्या अंतर्गर्भीय विकासावर अनेक नकारात्मक परिणाम होतात आणि म्हणूनच डॉक्टरांचे बारीक लक्ष आवश्यक असते. तर, "पॉलीहायड्रॅमनिओस" च्या निदानाची पुष्टी झाल्यास काय घाबरले पाहिजे?
- गर्भधारणेची उत्स्फूर्त समाप्ती (28.5% पेक्षा जास्त गर्भवती महिला).
- तीव्र उलट्या ज्यामुळे शरीराचे निर्जलीकरण होते (36% प्रकरणांमध्ये).
- फेटोप्लासेंटल अपुरेपणाचा विकास, ज्यामध्ये गर्भाच्या तीव्र हायपोक्सियाचा समावेश होतो, अत्यंत प्रकरणांमध्ये - त्याचा मृत्यू.
- मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकासातील विसंगती आणि लहान माणसामध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे दोष.
- पॉलीहायड्रॅमनिओस संसर्गावर आधारित असल्यास, बाळाला आईपासून संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो.
- मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव (सुमारे 38.4% प्रकरणांमध्ये).
- गंभीर उशीरा प्रीक्लॅम्पसिया (5 - 20% प्रकरणे).
- अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा लवकर बहिर्वाह, ज्यामुळे मुलाच्या अकाली जन्म आणि अकाली जन्माला धोका असतो.
- मुलासाठी गर्भधारणेदरम्यान नाभीसंबधीचा दोरखंड किंवा एका अंगाचा लूप वाढणे हा पॉलिहायड्रॅमनिओसचा आणखी एक अप्रिय आणि धोकादायक परिणाम आहे.
- उच्च क्रियाकलापांमुळे गर्भाच्या शरीराच्या मानेसह किंवा गर्भाच्या इतर भागासह नाभीसंबधीचा दोरखंड वारंवार अडकणे.
- नैसर्गिक बाळंतपणासाठी गर्भाशयात मुलाची दुर्दैवी स्थिती (ट्रान्सव्हर्स, तिरकस, ग्लूटील) आणि हे सिझेरियन सेक्शनद्वारे ऑपरेटिव्ह डिलीव्हरीसाठी एक वास्तविक संकेत आहे.
- गर्भाशयाच्या जास्त ताणल्यामुळे पूर्ण वाढ झालेला आकुंचन नसणे.
- प्लेसेंटाचे अकाली वृद्धत्व.
- प्लेसेंटल विघटन.
- बाळाच्या जन्मानंतर मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचा उपचार
जेव्हा अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया निदानकर्त्याला थोडीशी शंका सोडत नाही आणि "पॉलीहायड्रॅमनिओस" च्या निकालाची पुष्टी केली जाते, तेव्हा गर्भवती आईच्या आरोग्याच्या स्थितीकडे डॉक्टरांचे लक्ष दुप्पट होईल. पॅथॉलॉजीच्या सौम्य आणि मध्यम प्रमाणात, डॉक्टर निःसंशयपणे गर्भाला वाचवण्यास आणि इंट्रायूटरिन विकासाच्या पूर्ण पूर्णतेपर्यंत आणण्यास सक्षम असतील. जर भविष्यातील आईची स्थिती पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या तीव्र स्वरूपामुळे गुंतागुंतीची असेल तर तिला लवकर ऑपरेटिव्ह डिलीव्हरीच्या प्रक्रियेतून जावे लागेल, कारण सध्याच्या परिस्थितीमुळे तिच्या जीवाला धोका आहे.
गर्भाचे संरक्षण करताना, गर्भधारणा नियंत्रित करणारे डॉक्टर पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या विकासास उत्तेजन देणारी कारणे शोधण्याचा प्रयत्न करतील आणि त्यानंतरच योग्य उपचार लिहून देतील. गर्भवती महिलेने डॉक्टरांवर पूर्णपणे विश्वास ठेवला पाहिजे, अन्यथा पॅथॉलॉजीमुळे न जन्मलेल्या मुलाच्या तीव्र हायपोक्सियाची तीव्रता वाढू शकते.
गर्भधारणेदरम्यान व्हायरल पॉलीहायड्रॅमनिओसच्या औषध सुधारणेमध्ये प्रामुख्याने ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबैक्टीरियल औषधांसह थेरपीचा समावेश असतो, ज्यामध्ये इम्युनोमोड्युलेटर्सचा कोर्स जोडला जाऊ शकतो (पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या एटिओलॉजीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून). तसेच, गर्भवती महिलेची स्थिती स्थिर करण्यासाठी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे आणि जीवनसत्त्वे वापरली जातात (उदाहरणार्थ, बी व्हिटॅमिनसह हायपोथियाझाइड).
पॉलीहायड्रॅमनिओससह बाळाचा जन्म
पॉलीहायड्रॅमनिओससह श्रम क्रियाकलाप बहुतेक प्रकरणांमध्ये अकाली होतात. गर्भाची मूत्राशय अचानक फुटते, परिणामी अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा तीक्ष्ण आणि मुबलक प्रवाह होतो. या टप्प्यावर, गर्भाच्या नाभीसंबधीचा दोरखंड, हँडल किंवा पाय यांच्या पुढे जाण्याच्या स्वरूपात एक गुंतागुंत विकसित होऊ शकते. जितक्या लवकर पाणी तुटते तितकी स्त्रीची श्रम क्रिया अधिक कमकुवत होईल. कधी कधी मारामारी अजिबात होत नाही. लक्षात ठेवा की पॉलीहायड्रॅमनिओससह बाळंतपणात काही गुंतागुंत होऊ शकतात, यासह:
- प्लेसेंटल अडथळे;
- बाळंतपणानंतर जोरदार रक्तस्त्राव;
- गर्भाशयात मुलाची "अयशस्वी" इंट्रायूटरिन स्थिती (उदाहरणार्थ, नितंब खाली).
अशा गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थाच्या अकाली फाटण्यास विलंब करण्यासाठी, डॉक्टर अम्नीओटॉमी प्रक्रियेचा अवलंब करतात, ज्यामध्ये गर्भाच्या मूत्राशयाला छिद्र पाडणे समाविष्ट असते. पंचर झाल्यानंतर, अम्नीओटिक द्रव पातळ प्रवाहात बाहेर वाहतो, गर्भाशय आकुंचन पावतो आणि आकुंचन तीव्र होते. परिणाम, हे लक्षात घेतले पाहिजे, सकारात्मक आहे, तथापि, बहुतेकदा डॉक्टर सिझेरियन सेक्शनद्वारे पॉलीहायड्रॅमनिओससह बाळाच्या जन्माच्या समस्येचे निराकरण करण्यास प्राधान्य देतात.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओसचा प्रतिबंध
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस का होतो हे अद्याप निश्चितपणे ज्ञात नाही, म्हणून हे पॅथॉलॉजी टाळण्यासाठी कोणती खबरदारी घेतली पाहिजे हे सांगणे अशक्य आहे. तथापि, गर्भवती मातांनी, कोणत्याही परिस्थितीत, वेळेत सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन शोधण्यासाठी नियमितपणे सर्व नियोजित परीक्षा घ्याव्यात.
तसेच, गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रीने तिच्या आहार आणि पिण्याच्या पथ्येकडे खूप लक्ष दिले पाहिजे, दररोज ताजी हवेला भेट द्यावी आणि चालण्याला प्राधान्य द्यावे. शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करणे, अवास्तव अनुभव आणि नकारात्मक भावनांचा त्याग करणे आवश्यक आहे. सर्वात प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे गर्भधारणेचे नेतृत्व करणार्या डॉक्टरांशी सहकार्य - जर आपण प्रत्येक गोष्टीत तज्ञांचे पालन केले तर जन्म यशस्वी होईल आणि बाळाचा जन्म निरोगी होईल.
गर्भधारणेदरम्यान पॉलीहायड्रॅमनिओस बद्दल प्रथमच. व्हिडिओ