Кандидоз влагалища является одной из самых распространенных гинекологических проблем у женщин, так как для дрожжевых грибков это место является благоприятной средой для размножения, да и занести их туда проще простого. При беременности иммунитет сильно падает, нагрузка на организм существенно возрастает, вследствие чего он становится более восприимчивым к вредоносным бактериям, вирусам и грибкам. Препараты от молочницы становятся самыми востребованными средствами для устранения симптомов кандидоза, но можно ли принимать их беременным, в какой период они безопаснее всего и можно ли их пить на этапе планирования?
Описание лекарственного препарата
Флюкостат – сильнейшее фунгицидное средство с широким спектром воздействия, которое за считанные дни уничтожает грибковую активность и уменьшает проявления неприятной симптоматики. Флюкостат является одним из аналогов флюконазола, это его действующее вещество. Несмотря на быстродействие и эффективность медикамента, вследствие приема могут развиваться такие негативные побочные эффекты:
- Сильный понос и потеря аппетита
- Вздутие живота и метеоризм
- Рвота и тошнота
- Сбои в работе печени, сильный гепатотоксический эффект
- Головная боль, потеря сознания и головокружение
- Судорожные припадки
- Учащенное сердцебиение
- Кровотечение из влагалища
- Аллопеция и сильное выпадение волос
- Аллергия.
Глядя на такой список побочных явлений, становится ясно, что принимать во время беременности флюкостат, в особенности на ранних сроках, крайне не рекомендуется. Тем не менее, бывают тяжелые грибковые поражения у беременной и если их не лечить, они проникнут в организм ребенка и нанесут непоправимый вред. В таком случае необходимо немедленно лечить заболевание, а конкретный препарат подбирает лечащий врач. Бывает, что необходимо выписать флюкостат.
Его лучше всего принимать с осторожностью в 3 триместре, так как внутренние органы плода и системы уже полностью сформированы. Из вышеуказанного можно сделать вывод, что медикамент выписывается только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред для организма плода и матери.
при планировании беременности
Период до зачатия является очень важным этапом, так как организм матери максимально подготавливается перед предстоящей беременностью. Сдаются все необходимые анализы, а если в ходе лабораторных исследований обнаруживается молочница, то ее нужно пролечить тщательно и до полного исчезновения. Если принимается флюкостат, то зачатие откладывается на несколько месяцев, так как данный препарат хорошо распространяется по всем тканям организма, а выводится вместе с мочой спустя долгий период времени. Если женщина случайно забеременела и об этом не знала, но выпила данный медикамент на ранних сроках, то рекомендуется об этом сообщить немедленно лечащему врачу. Специалист должен отнестись к этой ситуации с полной серьезностью, приняв все необходимые наблюдательные меры.
Чем чреват прием препарата в первом триместре
Исходя из полученных исследовательских данных, действующее вещество медикамента, принятое в первом триместре, способно негативно влиять на организм плода, вызывая отклонения в развитии сердечной мышцы. Установлено, что данное средство оказывает врожденные уродства и патологии плода, поэтому его не выписывают ни во время беременности, ни в период лактации.
Чем можно лечить молочницу в период вынашивания плода
По статистике, молочница у беременных возникает хотя бы один раз за весь период в 80% случаев. Терпеть болезненное состояние нельзя, иначе оно будет только усугубляться, что из местного вагинального поражения, может перейти в хроническую либо системную форму. Существует ограниченный перечень лекарственных препаратов, которые можно использовать.
С 13-14 недели можно воспользоваться вагинальными таблетками , суппозиториями пимафуцин, ливарол и кремом клотримазол. На самых ранних сроках возможно использование пимафуцина. Таблетированные формы выпуска в период вынашивания ребенка запрещены, так как оказывают системное воздействие на весь организм. Получить комплексное лечение молочницы возможно только после рождения ребенка.
Если женщину настигла молочница в период вынашивания плода, то нужно незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он подобрал необходимый щадящий препарат. Самостоятельным подбором лекарственных средств заниматься запрещено, потому что нужны правильные дозировки, которые может установить только специалист. Самолечение опасно для здоровья, то же самое касается и средств народной медицины, которые могут сильно навредить, даже если раньше безболезненно помогали.
Кандидоз влагалища, или молочница, возникает у многих женщин в положении. Связано это, во-первых, с некоторым снижением силы иммунного ответа на вторжение в организм болезнетворных микроорганизмов, а во-вторых, с изменением гормонального статуса при беременности.
Флюкостат, являющийся весьма эффективным противогрибковым средством, при беременности употребляется очень редко и только по назначению врача.
Можно ли флюкостат при беременности?
Молочница, проявляющаяся зудом половых органов и творожистыми выделениями, способна серьезно отравить жизнь женщинам. Вот и хватаются они за любую соломинку, включая флюкостат при беременности.
Можно ли принимать его для борьбы с этим неприятным недугом? Давайте поподробнее изучим этот препарат и болезни, которые им лечат Флюкостат относится к мощным противогрибковым средствам с системным действием. Это означает, что лекарство проникает во все биологические среды организма, достигая весьма высоких концентраций. Спектр грибков, с которыми можно успешно бороться при помощи флюкостат, весьма широк. Это и криптококки, и кокцидиоиды, и всем известные кандиды.
Флюкостат во время беременности мог бы помочь, если бы не некоторые его особенности. Во-первых, препарат не прошел необходимых исследований эффективности и безопасности для женщин в положении. Во-вторых, имеется информация о том, при приеме флюкостата на ранних сроках беременности могут возникнуть аномалии развития плода, (правда, достаточного материала по этому вопросу современная наука накопить не смогла из-за сложностей в проведении исследований).
В интернете можно встретить различную информацию по поводу применения флюкостата при беременности. Отзывы некоторых мамочек заставляют поверить в то, что препарат довольно безопасен на поздних сроках. Якобы, можно при беременности принимать флюкостат, так как у плода после двадцатой недели уже все органы сформировались и уродств не будет. Некоторые заходят еще дальше. «Я при беременности пила флюкостат, и у меня родился здоровый малыш. Девочки, не бойтесь!» - встречается и такое.
Начнем с того, что аномалии развиваются не в каждом случае. Однако и от удара током умирает не каждый. Но вы же не лезете к оголенным проводам, находящимся под напряжением, только потому, что есть шанс выжить?
Кроме того, у флюкостата иногда может развиться так называемый фетотоксический эффект. Это значит, что лекарство отравляет плод и впоследствии у ребенка могут возникнуть различные заболевания. И эффект этот возникает именно на поздних сроках беременности.
Последним доказательством небезопасности препарата становится аннотация, приложенная к нему.
Флюкостат при беременности, инструкция
По инструкции флюкостат при беременности может применяться лишь в исключительных случаях. К таким ситуациям относятся грибковые инфекции, поражающие весь организм и несущие угрозу жизни и здоровью беременной. В ситуации, когда стоит выбор между жизнью матери и здоровьем плода, врачи чаще склоняются к тому, чтобы спасти мать. Поэтому в таких случаях этот противогрибковый препарат применяется, что называется, «по жизненным показаниям».
Из описанного выше следует, что применение флюкостата в период вынашивания для лечения самого распространенного грибкового заболевания женщин — молочницы - категорически противопоказано. Ни в коем случае нельзя принимать его самостоятельно, без назначения врача, пусть даже раньше вы им лечились.
Флюкостат, показания и противопоказания
Спектр применения, или показания и противопоказания к флюкостату, довольно обширен. Этим лекарством лечат генерализованные микозы (то есть грибковые инфекции, поражающие весь организм), вызванные кандидами, криптококками и другими возбудителями, чувствительными к этому препарату. Также используют этот препарат при лечении глубоких поражений кожи и ногтей. И наконец, флюкостат применяют для профилактики грибковых осложнений при иммунодефицитных состояниях, включая ВИЧ-инфекцию, и при лечении некоторыми лекарствами, угнетающими иммунитет (например, после пересадки органов).
Абсолютных противопоказаний к приему флюкостата довольно мало - детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к препарату и прием некоторых медикаментов, с ним несовместимых.
Относительных противопоказаний несколько больше. Относительно противопоказан флюкостат при планировании беременности. Если вы принимали это противогрибковое средство и планируете завести ребенка - сообщите об этом факте врачу: возможно, вам придется некоторое время воздержаться от зачатия, пока лекарство полностью не покинет организм.
К другим относительным противопоказаниям относятся беременность, алкоголизм, тяжелые поражения почек и печени, некоторые сердечные аритмии и прием препаратов, которые способны вызвать «срыв» сердечного ритма.
Не стоит недооценивать степень опасности описанного лекарства. Его высокая эффективность в сочетании с некоторой токсичностью делает его препаратом второй очереди. Конечно, если женщина однократно выпила флюкостат при беременности, проблем скорее всего не будет.
Но в таком случае обязательно нужно рассказать об этом врачу, чтобы он более пристально следил за развитием плода и вовремя распознал отклонение от нормы. Хотя при однократном приеме препарата вероятность сбоя внутриутробного развития довольно низка.
Многие женщины во время беременности болеют молочницей. Стоит ли её лечить в этот период? По мнению большинства акушеров-гинекологов не только стоит, но и нужно, чтобы избежать инфицирования ребенка. Однако беременная женщина может воспользоваться не каждым противогрибковым лекарственным препаратом.
Возникновение молочницы происходит по вине дрожжеподобных грибков из рода Кандида. У большей части людей они живут на слизистых оболочках половых органов. Но они не болеют из-за защитных сил организма (иммунитета), которые не позволяют грибам проникать через слизистую оболочку. Как правило, молочница появляется, когда снижается иммунитет.
Его понижение является физиологической реакцией на развивающиеся в материнском организме чужеродные клетки плода. В случае если иммунитет не снижается, происходит отторжение плода организмом матери. Это понижение имеет не только положительные моменты, но и отрицательные: женский организм атакуют разные возбудители инфекций, в том числе, грибковые. Поэтому женщины в положении очень часто страдают от таких неприятных симптомов во влагалище, как жжение, зуд и творожистые белые выделения. Всё это признаки молочницы, второе название которой вульвовагинальный кандидоз.
Плод в период внутриутробного развития инфицируется довольно редко, но в некоторых ситуациях у него развивается генерализованная (с поражением всех органов и систем) грибковая инфекция, в результате которой беременность прерывается преждевременно. Изредка новорожденные инфицируются в процессе родов. Поэтому лечение грибковых инфекций у беременных женщин нужно проводить обязательно.
Можно ли при беременности Флюкостат ?
Флюкостат (Флуконазол) — это противогрибковый препарат широкого спектра действия. Он угнетает синтез эргостерола (биологически активного вещества), необходимого для строительства клеточной стенки, отчего все грибы гибнут. Лекарство обладает большой эффективностью и оказывает влияние на большинство болезнетворных грибков. Конечно же у этого лекарственного средства есть побочные действия.
1 . Возможно появление нарушений аппетита, тошноты, рвоты, поноса, болей и вздутия живота, нарушений функции печени.
2 . Также страдает центральная нервная система: появляются головокружения, головные боли, склонность к судорожным припадкам.
3 . В крови понижается количество лейкоцитов и тромбоцитов, что приводит к резкому снижению иммунитета и склонности к кровотечениям.
4 . Может нарушаться сердечный ритм.
5 . После приёма препарата возможно проявление аллергических реакций немедленного (крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке) и замедленного типа (кожная сыпь и др.).
6 . В крови в повышенном количестве образуется плохой холестерин, который забивает сосуды, уменьшается количество ионов калия, нужных для работы сердечной мышцы.
7 . Также возможно нарушение работы почек и появление облысения.
После такого перечня побочных эффектов сразу становится понятно, что Флюкостат при беременности применять всё же не следует. Кроме того, не существует достоверных исследований о его влиянии на плод. Однако есть публикации о вызывающем уродства (тератогенном) и отравляющем (эмбриотоксическом) воздействии данного препарата на развивающийся плод. Только иногда доктора идут на риск и назначают Флюкостат во время беременности. Это происходит в случае развития у будущей матери поражения всех органов и систем (генерализованного поражения) организма.
Для лечения молочницы можно пользоваться специальными лекарственными препаратами местного действия, которые практически не всасываются в кровь. При этом на организм не оказывается системное воздействие. Это , Гино-Травоген, Гино-Певарил, Гине-Лотримин, Гино-Дактарин, Гино-Дактанол. Все эти лекарства обладают местным действием, а выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток.
Флюкостат при беременности можно применять только если распространение грибковой инфекции настолько велико, что подвергается опасности жизнь будущего ребенка и его мамы. Принимать его можно только по назначению врача.
Самым часто используемым препаратом от молочницы является Флюкостат, но как он повлияет на организм женщины и будущего малыша? Давайте разбираться в данном вопросе более подробно.
Молочница возникает из-за дрожжеподобных грибов, которые относятся к роду Кандида. Данные грибы постоянно находятся в организме человека, в частности на слизистых оболочках, но начинают активироваться только при сниженном иммунитете, так как слабеют защитные функции.
Из-за ослабления организма иммунитет беременной женщины заметно снижается. Это обязательно происходит в связи с тем, чтобы сильный организм женщины не отторгнул слабый организм ребенка. На этом фоне женщина очень восприимчива к разного рода болезнетворным бактериям, в том числе Молочницы.
Заболевание молочницей отмечают более чем у восьмидесяти процентов всех беременных женщин.
В редких случаях дрожжеподобные грибы проникают в организм ребенка, что очень опасно и влечет за собой поражение всех органов маленького организма и прерывание беременности.
В связи с этими фактами молочницу лечить крайне не только нужно, но и необходимо. Открытым остается лишь вопрос, какое лекарство выбрать, чтобы не нанести вред здоровью будущей мамы и организму ребенка.
Что же такое Флюкостат и его побочные действия
Флюкостат является сильнейшим противогрибковым препаратом широкого спектра действия, который приводит к быстрой гибели грибков. Данное лекарственное средство может воздействовать на огромное количество вредоносных грибков, в том числе и на дрожжеподобные грибки молочницы.
Но, в связи с его сильным влиянием на организм Флюкостат имеет ряд побочных эффектов:
Резко снижается аппетит, появляется сильная диарея;
тошнота, переходящая в рвоту, а так же метеоризм и вздутие живота;
тяжелые повреждения клеток печени, способствующие сбою в ее работе;
сильные головные боли вплоть до потери сознания и судорожных припадков;
влагалищные кровотечения;
тахикардия;
всевозможные аллергические реакции;
выпадение волос, облысение.
При ознакомлении с перечнем побочных эффектов становится понятно, что применять данный препарат беременным женщинам крайне не рекомендуется.
Так же специалистами до конца, не выявлено, способен ли Флюкостат нанести вред будущему ребенку, но есть несколько официальных заключений, в которых зафиксировано, что данный препарат вызвал физиологические изменения и уродство плода.
Бывают редкие случаи, когда грибы молочницы проникли так глубоко в организм беременной женщины, что применение данного препарата просто необходимо, во избежание плачевных последствий.
Именно тут уместно выражение, что предполагаемая польза матери больше предполагаемого вреда ребенку.
Флюкостат при планировании беременности
В период планирования ребенка по поводу приема того или иного препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как данный этап не менее важен чем сам этап вынашивания ребенка. Флюкостат не исключение. Во время проявления молочницы необходимо отложить попытки зачать ребенка до того момента, пока анализы не подтвердят ее полное излечение.
Если вы все же забеременели, то необходимо доложить о данной ситуации лечащему врачу для назначения другого лекарства, не способного представлять угрозу будущей маме и плоду.
Флюкостат способен распространяться по тонким тканям организма, а выводится при помощи почек крайне долго. Именно поэтому планирование беременности необходимо отложить на несколько месяцев, во избежание не желательных последствий.
Флюкостат на ранних сроках беременности
Научные опыты подтвердили, что активные компоненты данного препарата на начальной стадии беременности вызывает отклонения в развитии сердца будущего ребенка.
Не редки такие ситуации, когда женщина использует Флюкостат, еще не подозревая о своей беременности. Это крайне опасно, так как на первых неделях происходит закладка всего организма будущего малыша. Именно из-за этого большинство лекарственных препаратов на начальных этапах беременности противопоказаны.
Был проведен специальный эксперимент, длительностью пятнадцать лет. Он установил, что у женщин, использующих Флюкостат на ранних сроках беременности, в несколько раз чаще рождались дети с развитым пороком сердца, чем у тех женщин, которые данное лекарство не принимали.
Еще одни опыты так же показывали, что применение Флюкостата на ранних сроках беременности приводит к порокам развития и уродству детей.
Именно, исходя из этого, врачи запретили принимать данный препарат беременным и кормящим женщинам.
Противопоказания к применению Флюкостата во время беременности
Так как научно доказано влияние данного препарата на формирование ребенка, то, соответственно использовать его во время беременности противопоказано.
Во избежание осложнений специалисты назначают подобные противогрибковые лекарства, не способные причинить вред ни будущей матери, ни ребенку.
Флюкостат относится к группе антимикотических средств широкого спектра действия. Проявляет выраженную активность в отношении многих видов грибков с хорошим лечебным эффектом, но из-за возможного токсического действия на плод флюкостат при беременности назначают только при состояниях, угрожающих жизни женщины.
Характеристика препарата
Стойкий терапевтический результат отмечается при лечении Флюкостатом следующих видов грибковой инфекции:
- криптококковый менингит при ВИЧ-инфекции;
- генерализованный кандидоз с поражением слизистых ротовой полости, пищевода, желудка;
- урогенитальный кандидоз: у мужчин – баланопостит, у женщин - молочница;
- микозы различной этиологии;
- глубокие эндемичные микозы;
- грибковые поражения при вторичных иммунодефицитах: при приеме иммуносупрессоров, цитостатиков, у онкологических больных.
До 75% медикамента поглощается в кишечнике. В организме он практически не метаболизируется, удаляется в неизменном виде с мочой. Период полураспада доходит до 30 часов.
Отличительной чертой лекарства является то, что оно оказывает губительное действие только на грибки, а на другие микроорганизмы – бактерии, простейшие – не влияет.
Состав и форма выпуска
Формы выпуска Флюкостата:
Способ применения и дозы
Таблетки и капсулы предназначены для перорального использования. Конкретных указаний, когда лучше принять лекарство, до или после еды, нет.
При тяжелых генерализованных формах грибковой инфекции препарат вводится внутривенно, дозы и длительность лечения зависят от состояния пациента и эффекта от применяемой терапии .
Чтобы у больного СПИДом не возникли очаги грибковой инфекции, принимать по 150 мг один раз в неделю.
При первичном вагинальном кандидозе – однократный прием капсулы 150 мг. При хронической рецидивирующей молочнице пить таблетки 2-3 раза по 150 мг каждые 72 часа.
Прием Флюкостата беременными и последствия
Беременность - провоцирующий фактор в развитии у женщин вагинального кандидоза. Дрожжеподобные грибки рода Candida являются частью нормального биоценоза влагалища. Но при изменении гормонального фона, нарушении кислотности влагалищного секрета грибки начинают активно размножаться, и возникают симптомы молочницы.
Одним из самых распространенных средств, применяемых для лечения вагинального кандидоза, является Флюкостат. Женщины, которые сталкивались с проблемой молочницы до беременности, даже после зачатия при появлении симптомов без назначения врача начинают принимать Флюкостат. Это очень опасно из-за возможного токсического влияния на формирующийся плод .
Из этических соображений не изучалось воздействие медикамента на рост и развитие плода при лечении беременной женщины. Но результаты исследования на лабораторных животных доказали тератогенное действие Флюкостата на эмбрион.
В медицинской литературе описывались случаи появления на свет ребенка с врожденными уродствами у женщин, лечившихся Флюкостатом на ранних сроках беременности.
Попадая в организм, медикамент обнаруживается во всех биологических жидкостях: свободно преодолевает гематоэнцефалический барьер, переходит через плаценту к плоду, обнаруживается в грудном молоке при лактации.
В первые три месяца беременности применение Флюкостата допустимо только при генерализации грибковой инфекции, когда возникает угроза жизни женщины
. Во всех других случаях во время беременности выбор делается в пользу медикаментов, безопасных для женщины и плода. Особенно рискованно использование Флюкостата в смысле тератогенного действия на ранних сроках в первые 3-8 недель гестации, когда у эмбриона закладываются органы. По статистике малыши с врожденными пороками сердца рождались в три раза чаще у матерей, принимавших Флюкостат во время беременности.
Во втором триместре сформировавшаяся плацента берет на себя барьерную функцию, и концентрация лекарственного вещества у плода гораздо ниже, чем у матери. Токсическое действие не проявляется в структурных аномалиях, но провоцирует задержку развития, гипоксию. Негативное влияние на нервную систему обнаруживается в недоразвитии органов чувств (умственная неполноценность, слепота, глухота).
На поздних сроках, в третьем триместре превалируют патологии, связанные с поражением костно-мышечной системы. Последствием может стать рождение ребенка с артропатиями.
В период лактации также не допускается терапия Флюкостатом. Если по жизненным показаниям медикамент все-таки необходимо назначить женщине, грудное кормление отменяют на все время лечения
.
Побочные эффекты
Флюкостат вызывает ряд побочных реакций, особенно при применении его длительное время и в больших дозах:
Флюкостат при планировании беременности
На этапе подготовки к зачатию женщина должна пройти полное обследование и, если обнаружились какие-то проблемы со здоровьем, в том числе и молочница, следует избавиться от всех патологий. Не меньше месяца после последнего приема Флюкостата необходимо предохраняться от случайной беременности, так как препарат находится в организме в течение 30 дней, а в ногтевых пластинах остатки медикамента обнаруживаются и через полгода.
Планирование беременности необходимо перенести на время, когда организм полностью избавится от токсичных веществ.
Противопоказания
Необратимые последствия, которые влечет за собой применение Флюкостата во время беременности и грудного вскармливания, обусловливают запрет на прием этого препарата соответствующей группы пациентов. У лекарства есть и другие противопоказания:
Передозировка
Высокие дозы лекарства, особенно при сниженной функции печени и почек, создают повышенную концентрацию активного вещества в крови, что может спровоцировать отравление. Развивается картина психогенного расстройства личности с галлюцинациями. Специфического антидота не существует. Назначают промывание желудка, сорбенты, ускоренный диурез. В тяжелых случаях показан гемодиализ.
Взаимодействие с другими средствами
Флюкостат вместе с таблетированными сахароснижающими средствами усиливает их влияние, что может привести к гипогликемии.
Рифампицин укорачивает время действия препарата на 20%, поэтому в случае совместного приема этих лекарств дозу Флюкостата необходимо увеличить для достижения лечебного действия.
При сочетании Флюкостата и Рифабутина повышается концентрация антибиотика в крови.
