Первые признаки родов у первородящих. Предвестники скорых родов у первородящих женщин

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Генеральная репетиция

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Опускание живота

За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Аппетит и вес

За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.

По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Схватки

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являютсярегулярные схватки , т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Боли

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Озноб

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.

К числу предвестников приближающихся родов относится ряд анатомо-функцион альных изменений состояния беременной, сопровождающихся соответствующими клиническими проявлениями. В среднем упомянутые признаки возникают на 38-й неделе срока у первородящих и немного позднее у женщин, уже рожавших ранее.

Необходимо понимать, что перечисленные признаки вовсе необязательно будут присутствовать все и сразу: у многих беременных отмечаются лишь отдельные из них, а в исключительных ситуациях какие-либо предупреждающие сигналы и вовсе отсутствуют. Именно поэтому очень важно регулярно, а в особенности на последних неделях срока, наблюдаться у врача, ведущего вашу беременность.

Один из наиболее часто встречающихся сигналов о приближающемся родоразрешении. Готовясь к появлению на свет, плод переворачивается в материнской утробе вниз головой. В результате голова малыша, в соответствии с официальной медицинской терминологией, оказывается вставленной в малый таз.

Наряду с этим, опускается и верхняя часть матки будущей мамы. В результате таких изменений орган начинает оказывать меньшее давление на легкие и беременной становится гораздо проще дышать.

Нередко опущение живота сопровождается увеличением выраженности растянутости кожи и выпячивания пупка.

Увеличение объема выделений

Как правило, незначительное. В данный период происходит отслоение нижней части околоплодного пузыря от матки. По результатам таких изменений из половых путей беременной появляется немного большее количество выделений.

Подобные изменения являются одним из главных свидетельств скорого появления ребенка на свет. Первородящие женщины нередко ошибочно классифицируют данный предвестник в качестве подтекания околоплодных вод, что наводит их не на самые благоприятные мысли.

Чтобы избавиться от сомнений, можно либо проконсультирова ться с доктором, либо приобрести в аптеке домашний экспресс-тест для определения наличия амниотической (околоплодной) жидкости во влагалищных выделениях.

Беременная, как правило, никак их не идентифицирует – увидеть подобные изменения может исключительно врач в ходе очередного влагалищного обследования. Однако женщинам, несмотря на отсутствие влияния данного признака на субъективное состояние организма, все равно будет полезно знать об упомянутом процессе.

Когда организм женщины еще не готов к родам, шейка матки, через которую в дальнейшем будет проходить малыш, является своеобразной трубкой длиной порядка 40 мм с маленькими точечным отверстием с каждой стороны. В преддверии же родов матка начинает раскрываться, в результате чего размер упомянутых отверстий заметно расширяется – именно это и отмечает доктор во время обследования.

Важно! В этот период околоплодные оболочки становятся особенно уязвимыми для разного рода инфекции. При обнаружении врачом рассмотренного признака, женщине нужно отказаться от приема ванны в пользу душа и ежедневно выполнять обязательный туалет половых органов.

Изменение веса

В среднем на 38 неделе у первородящих вес тела уменьшается на 1000-1500 граммов. Причина предельно проста – ткани становятся менее отечными, в результате чего масса женщины уменьшается.

Подтвердить наличие данного предвестника приближающихся родов можно с помощью обыкновенных носков: если ранее их резинка оставляла на ваших ногах довольно отчетливый след, а сейчас отпечатки стали не такими заметными, ваши ноги стали меньше отекать и до появления ребенка осталось не так уж и долго.

Выход «пробки»

Один из наиболее часто встречающихся предвестников скорых родов. Пробка является скоплением слизистого вещества, консистенция которого немного более плотная по сравнению с повседневными влагалищными выделениями. Средний объем пробки – порядка 2-3 мл. Окраски такая пробка обычно не имеет. Иногда отмечаются незначительные вкрапления крови.

Важно уметь отличать упомянутую пробку от околоплодных вод. Если появление первой является вполне естественным и безопасным признаком скорых родов, то подтекание вод может свидетельствоват ь о наличии серьезных проблем в организме. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Таблица. Различия слизистой пробки и околоплодных вод

На 38-й и ближайших неделях матка, как было упомянуто, опускается, в результате чего центр тяжести организма смещается. В этот период многие женщины приобретают горделивый вид. Походка напоминает «утиную», голова немного запрокидывается назад.

Учащение мочеиспускания

Плодный пузырь оказывает давление на органы малого таза, в результате чего отмечается упомянутый признак, а также послабление стула. Многие специалисты считают, что стул может разжижаться из-за сильного увеличения концентрации эстрогена, ввиду чего данный сигнал можно считать отчетливым признаком скорых родах, в отличие от ранее описанных проявлений, длительность которых может достигать несколько дней и даже недель.

Возникновение «тренировочных» схваток

Отличить этот предвестник родов от настоящих схваток можно по следующим признакам:

• нерегулярности;
• полной или относительной безболезненности;
• непостоянной длительности.

Появление «тренировочных» схваток указывает на то, что матка начала «готовиться» и «разминаться» перед предстоящими родами.

Дискомфортные ощущения в области спины и живота

Их нижнюю часть начинает тянуть, появляются характерные ноющие ощущения. Предвестник характерен именно для первородящих – у большинства женщин, готовящихся родить во второй и последующие разы, наличие такого сигнала не отмечается.

Полезная информация для первородящих

Многие женщины, готовящиеся впервые стать мамой, ошибочно классифицируют описанные выше проявления в качестве общего недомогания, характерного для состояния беременности. «Масла в огонь» добавляет тот факт, что у первородящих женщин перечисленные проявления отмечаются более плавно.

Нередко первородящие женщины не уделяют предвестникам родов никакого внимания, в результате чего не успевают должным образом подготовиться к родоразрешению. Именно поэтому при появлении любых нехарактерных и новых ощущений следует обязательно проконсультирова ться с доктором.

Важно уметь не только своевременно идентифицировать предвестников родов, но и отличать их от признаков, указывающих на непосредственно начало родоразрешения. В этот период женщина начинает ощущать схватки примерно с одинаковыми временными промежутками. Вначале они случаются в среднем через каждые 10-15 минут, со временем становясь все более частыми. Отмечается увеличение интенсивности болезненных ощущений.

Нередко о начале родов свидетельствует излитие околоплодных вод. Также к числу сигналов о приближающемся родоразрешении относятся слизистые влагалищные выделения с вкраплениями крови, указывающие на микроскопические разрывы шейки матки в процессе ее открытия.

Таким образом, предвестники родов являются неотъемлемой составляющей процесса подготовки организма к предстоящему важному событию. Вышеописанные сигналы являются прямым подтверждением тому, что женщина полностью готова к родам, и они произойдут уже в ближайшее время. Как правило, рассмотренные проявления появляются на 38-й, иногда на 37-й неделе срока. Возникновение предвестников родов раньше установленного термина свидетельствует о наличии отклонений в организме и требует неотложного врачебного вмешательства.

До знакомства с пузожителем остались считанные дни. Будущая мама уже должна быть готова к предстоящему событию.

Малыш полностью физически окреп и готов ознаменовать свое появление громким криком. Читайте, что происходит на 38 неделе беременности.

Ребенок уже скоро появится на свет. Его дыхательная система развита, легкие готовятся к открытию и своему первому вздоху.

На 38 неделе беременности в матке женщины живет полноценный маленький человек.

Вес крохи достигает уже 3 кг, а рост – почти 50 см. Размер плода может варьироваться.

Каким родится малыш по физическим параметрам зависит от питания матери во время беременности, особенностях внутриутробного развития и наследственности.

А вот беременная женщина начинает нервничать, думает о предстоящих родах и пугается процесса. Опытные матери спешат успокоить первородящую женщины.

Роды – процесс временный и непростой, но самое сложное – ответственность, которую нужно нести родителям всю жизнь, а не пару часов.

Важно! В третьем триместре беременности стоит отложить книги о внутриутробном развитии малыша и начать читать литературу с советами по уходу за новорожденным.

Женщина ощущает на этом сроке себя неуклюжей и большой. Ноги могут сильно отекать и увеличиваться на два размера, весь гардероб уже стал маленьким, а за животом не видно коленок.

Женский организм на 38 неделе меняется:

• Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта. Часто беременные пациентки жалуются на тошноту и расстройства кишечника.
• Обильность выделений из влагалища достигает своего пика.
• Опускается живот. Но этот процесс индивидуальный: у некоторых опущение происходит непосредственно перед родовой деятельностью.

Не пугайтесь, если обнаружите на белье кровяные вкрапления. Слизистая пробка, которая служит границей между шейкой и маткой, начинает постепенно отходить.

Как только процесс отхождения начнется, женщина может паковать вещи в родильное отделение.

Предвестники родов у первородящих: выделения и шевеления малыша

Процесс родов у женщин, которые становятся матерями впервые, отличается от повторнородящих дам. Симптомы родовой деятельности могут появиться за несколько дней или за несколько часов.

Причиной отправляться в роддом могут стать следующие предвестники:

• Дискомфорт внизу живота. Боль будет похожа на ощущения во время менструации. К симптому добавиться ощущение сдавленности в спине.

  Женщина будет ощущать, как малышу уже тесно внутри. На этом сроке можно уже снять бандаж, чтобы не задержать родовой процесс и ждать опущения живота.

  Чем ниже располагается матка, тем скорее наступят роды.

• Тонус матки. Но после 30 недель это симптом является нормой, а не патологией.

  Маточные сокращения – это тренировочные схватки, которые готовят женский организм к будущему выталкиванию наследника.

  Мышечные сокращения появляются от любого резкого движения, переживания, повторяются чаще, временные интервалы сокращаются.

• Снижение аппетита. Из-за того, что уже крупный ребенок постоянно толкается в желудок, будущая мама может испытывать тошноту постоянно.

  Такой процесс называется гестозом – поздним токсикозом. Беременная даже может потерять в весе, что не отразится на здоровье малыша.

Предвестники могут говорить о том, что роды начнутся в ближайшие дни. Но как распознать первородящей женщине, что шейка матки начала раскрываться и ребенок торопить на волю?

Для этого есть точные признаки:

• Полное отхождение слизистой пробки. Пропустить такое событие невозможно, потому выскочит она большой и с громким звуком.

  Собирайтесь в роддом, схватки начнутся уже через несколько часов.

• Схватки. Маточные сокращения уже знакомы беременной, но перед предстоящим событием временной промежуток сокращается, а интенсивность увеличивается.

  Если интервал между схватками в течение 20 минут сохраняется в пределах 3-5 минут, можно вызывать скорую помощь.

• Симптомы сильного пищевого отравления. Будущую маму может даже вырвать, начаться понос и каловые массы будут выходить в большом объеме.

  Из-за гормонального удара организм часто так реагирует на роды.

• Сильная боль. Симптом, который сложно пропустить. Боитесь начать рожать во сне? Не переживайте, настоящие схватки нельзя пропустить.

  Второродящие сравнивают схватки с сильными тянущими менструальными болями.

Важно! Первые роды могут длиться от 5 до 24 часов.

Признаки приближающихся родов во вторую беременность

Повторнородящая женщина уже знакома с тем, что ее ждет. Процесс родов во вторую беременность намного быстрее проходит.

Матери не нужно ждать соответствующего интервала между схватками, а при обнаружении симптомов сразу ехать в больницу.

К таким признакам относят:

• Отошли воды. После освобождения от слизистой пробки из женщины польется бесцветная жидкость в количестве 1-2 литра.
• Частые схватки. Матка раскрывается при повторных родах в 2 раза быстрее.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Предвестник, который может быть у любой рожающей.

Симптомы не отличаются от признаков начинающегося родоразрешения как в первую беременность. Но на свет малыш появится гораздо быстрее.

Во время вторых родах после полного раскрытия матки на руках у женщины новорожденный может быть уже через пару минут.

Можно ли заниматься сексом

Есть два ответа на вопрос, можно ли заниматься сексом на 38 неделе. Да, если беременность протекала без патологий, осложнений и будущая мама хорошо себя чувствует.

• В мужской сперме находятся вещества, которые повышают эластичность матки.
• Половое сношение помогает выбросу эндорфинов.
• Секс может ускорить родовую деятельность.

Воздержитесь от полового контакта с мужем, если плод расположен слишком низко. По поводу сексуальных отношений проконсультируйтесь у гинеколога.

Если в третьем триместре были проблемы с вынашиванием, лучше воздержаться от соития.

Как быстрее родить: способы вызвать роды

Вызвать роды или помочь ускорить процесс помогут народные рецепты. Кто-то советует наесться фиников, кто-то выпить касторки.

На форуме есть отзывы женщин, которые на практике убедились в эффективности методов.

Ознакомьтесь с ними в таблице:

Момент родов не пропустит ни одна женщина. И никогда его не забудет.

Полезное видео

Первые признаки родов у первородящих женщин ничем не отличаются от тех, что возникают у повторнородящих. С единственной разницей, что у вторых родовая деятельность обычно начинается внезапнее, и сами роды проходят намного быстрее.

Какие признаки родов у первородящих нужно принимать во внимание, как точно разобраться в том, что ребенок готов скоро появиться на свет?

1. Отхождение слизистой пробки. Это происходит вследствие созревания и начала раскрытия шейки матки, раскрытия внутреннего зева. Иногда это случается на очень ранних сроках, до 28 недель. Такое происходит по причине истмико-цервикальной недостаточности. Эти предвестники родов у первородящих не остаются без внимания врачей. И если женщина на сроке, например, в 27-28 недель заметила себя обильные слизистые выделения - ей нужно обязательно поскорее сообщить об этом врачу. Тот, в свою очередь, должен назначить измерение шейки матки. Если вовремя не заметить такую серьезную угрозу преждевременных родов, не поставить кольцо-пессарий, можно и родить через несколько дней...
Бывает так, что слизистая пробка отходит за 2-4 недели до родов. Но это, скорее, исключение.

2. Учащение или появление тренировочных схваток. Они отличаются от настоящих тем, что являются нерегулярными, непродолжительными, их легко снять при помощи народных и медикаментозных средств, и их интенсивность не нарастает. Эти признаки приближающихся родов у первородящих часто заставляют женщин посещать роддом или женскую консультацию, так как они считают, что это уже роды и очень боятся появления на свет ребенка прямо дома. На деле же можно не спешить, если не совсем понятно - имеются ли признаки скорых родов у первородок, настоящие ли схватки или ложные. Так как сомнений в истинности настоящих схваток ни у кого не возникает, по крайней мере, если они длятся более 1-2 часов, то можно не бояться опоздать и не понять. Тем более что период схваток у рожающей впервые женщины составляет обычно не менее 8 часов. А вот у повторнородящих признаки родов в виде истинных схваток длятся меньше. Поэтому им лучше немного поспешить. Вместе с болями в животе обычно появляются боли и в области поясницы, опоясывающие.

3. Отхождение или подтекание околоплодных вод. Иногда оно происходит еще до начала схваток. Тем не менее, если срок более 37-38 недель, даже слабое подтекание - это повод ехать в роддом. Роды будут при необходимости стимулировать. А если состояние ребенка неважное - возможно, даже прокесарят. В норме воды отходят уже во время родов, ближе к потужному периоду. Но иногда, если околоплодный пузырь плоский, врачи его вскрывают при помощи особого инструмента, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки.

4. Диарея, иногда рвота. Это своеобразная очистка организма. Многие женщины испытывают рвотные позывы уже во время периода схваток. В целом это является нормой, если сильно не ухудшает самочувствие женщины и у врачей не возникает сомнений относительно того, что это не отравление. И не кишечная инфекция.

5. Сильная двигательная активность ребенка. В последние 2-3 недели малыш может вести себя потише из-за того, что у него просто нет места для маневров, но в период схваток, особенно в самом их начале, начинает активно шевелиться. Возможно, это связано с психическим возбуждением женщины. Но иногда такое поведение ребенка может быть связано с каким-то неудобством для него. А потому, лучше проконсультироваться с врачом по этому поводу.

6. Созревание шейки матки. У первородящих признаки наступления родов на 38 неделе такого рода появляются преимущественно у тех, у кого во время беременности уже была диагностирована короткая или размягченная шейка. У остальных же данный процесс обычно проходит очень быстро, в течение нескольких суток или часов. А признаки начала родов у первородящих на 40 неделе только могут появиться. Однако длинная и плотная шейка матки - это совсем не повод думать о том, что беременность будет переношена. Все зависит от гормонального фона женщины, изменений, которые там запускаются.