Пуповина в шейной борозде 1 раз. Обвитие пуповиной вокруг шеи плода

Каждая женщина «в положении» с нетерпением ждет появления своего малыша, но чем ближе установленная дата, тем страшнее становится. Стоит отметить, что в установленный срок рожают всего 16% девушек. Чаще преждевременные роды у повторнородящих начинаются за пару недель до назначенной даты. Схватки и роды на 37 недели считаются вполне нормальным явлением. Младенцы появляются на свет здоровыми и полноценными.

Учитывая частоту преждевременных родов, большинство представительниц слабого пола боятся не заметить начавшийся процесс, упустить момент или спутать его с обычным недомоганием. Иногда эти страхи приводят к бессоннице, нервозности и постоянному ожиданию.

Чтобы наслаждаться жизнью и не переживать за начало процесса, достаточно знать какими могут быть предвестники родов у первородящих. Они могут появляться на разных сроках или вообще отсутствовать. Также стоит помнить, что второродящие испытывают немного другие ощущения.

Каждый женский организм уникален, поэтому однозначно сказать в какой день проявятся предвестники родов невозможно. Эксперты считают 37-38 недели началом предродового периода. Именно с этого момента девушка начинает ощущать изменения в организме и теле.

Окружающие также могут увидеть предвестники родов у первородящих. Наиболее распространенным считается измененная походка.

Признаки родов у повторнородящих

Предвестниками называют ряд симптомов проявляющихся за две (одну) неделю до предстоящего события. Они обозначают готовность беременной к родам. Чаще всего первородки не замечают видимых признаков или не обращают на них внимания. Они не дают ориентира и четкого понятия того, когда именно начнется важное событие.

Женщины уже имеющие детей попадают в список тех, кто рожает преждевременно. Особенно если разница между детьми менее трех лет. Несмотря на это не стоит путать предвестники с начавшимися родами. Признаки могут проявляться за неделю и свидетельствовать о подготовке организма к предстоящему событию.

Заметив определенные изменения, женщине следует наготовить сумку в родильный дом и не выбираться на далекие расстояния (загородные комплексы и т.п.).

Как именно выглядят предвестники вторых родов?

1. Самый очевидный признак – это опущенный живот. Плод переворачивается и теперь располагается головкой к входу в малый таз. Произойти это может за несколько дней до начала процесса.

Все же врачи не рекомендуют ориентироваться только на внешний вид живота. Не всегда плод переворачивается преждевременно. Иногда это происходит в период реальных схваток. Встречаются ситуации, когда будущий малыш так и не успел сменить положение. В этом случае врачи рекомендуют или настаивают на проведении операции (кесарево).

Если все же живот опустился, стоит быть готовым к предстоящему событию. В силу того, что матка будет давить на мочевой пузырь, у девушки появятся учащенные позывы к мочеиспусканию. Зато ощущение изжоги пройдет, а дышать станет гораздо легче.

1. Отхождение слизистой пробки. Из матки выйдет сгусток слизи коричневого или желтого цвета. Данный признак характеризуется болезненными, тянущими ощущениями в области таза и внизу живота. «Пробка» на протяжении всей беременности защищает матку и плод от проникновения инфекций.

Стоит отметить, что возможно отхождение слизистой пробки не в полном объеме за раз, а по частям. Постепенно на нижем белье, будут появляться густые выделения (иногда с кровянистыми прожилками) не имеющие запаха. Если пробка отошла сразу, это означает что скоро (через несколько часов) начнутся реальные схватки и роды.

1. Тренировочные схватки у второродящих могут пройти практически незаметно. Это связано с присутствующим опытом и большей готовностью организма. Ложные схватки не являются причинами для паники. Они могут появиться на 32 недели и периодически давать о себе знать вплоть до начала предродовых.

Существует несколько способов распознать реальные позывы от тренировочных, а именно:

• интервал тренировочных схваток в отличие родовых то сокращается, то увеличивается;
• если схватки реальны их длительность и болезненность постепенно нарастает;
• нестерпимая боль даже при смене положения свидетельствует о том, то женщине пора в родильный дом;
• если в процессе схваток отошли воды – это однозначный признак того, что малыш появится на свет в скором времени.

1. Потеря веса – это также предвестник родов. Женщина заметно скидывает килограммы с 36 недели или просто цифры на весах останавливаются. Это связано с тем, то будущий малыш уже набрал свою массу. Женский же организм за пару недель до начала родов избавляется от всего лишнего, уходит отечность в ногах, руках, лице. За этот период можно сбросить до 3 килограмм. Похудение не несет риски плоду или будущей роженице.

1. Синдром гнездования наблюдается у большинства женщин. За месяц (на 36-37 недели) гормональный фон женщин стабилизируется и в этот момент она чувствует прилив сил. Ей хотеться затеять генеральную уборку, перестановку мебели, глажку, избавление от хлама и прочее. Все эти процессы приносят будущей маме несказанное удовольствие, она предвкушает и с нетерпением ждет скорого пополнения.

1. Предвестники скорых родов – это выделение молозива. Именно молозиво является первым питанием малыша, поэтому если из груди начинает капать прозрачная жидкость стоит готовиться к скорому кормлению.

Если это третьи роды, предвестники в виде молозива могут появиться и во втором триместре. В этом случае не стоит уделять очень большого внимания признаку. Просто организм таким образом реагирует на беременность.

Чтобы не испытывать дискомфорта лучше придерживаться правил гигиены. Ежедневно принимать душ, грудь протирать мягкой салфеткой. Крайне не рекомендовано прибегать к частой помощи мыла. Содержащиеся в нем компоненты сушат кожу. Из-за этого ореолы могут потрескаться и в момент кормления малыша, вы будете испытывать сильную боль.

В аптеках продаются специальные подкладки, которые часто используют уже кормящие мамочки для впитывания молока. Можно применить их, если вы собрались на прогулку или в гости.

1. Еще один предвестник скорых родов у первородящих и не только – это уменьшение количества шевелений. Причина снижения активности кроется в том, что малышу становится тесно. Плод также готовится к предстоящему событию, а поэтому бережет свои силы – это вторая причина уменьшения шевелений.

С этим признаком стоит быть предельно внимательным. Для контроля над ситуацией и собственного спокойствия лучше считать количество шевелений. Минимальное число – 10 раз в сутки.

Если ребенок менее активный, значит ему недостаточно воздуха. В этом случае рекомендовано как можно быстрее посетить больницу и сделать КТГ. Довольно часто после проведения процедуры врачи решаются на искусственную стимуляцию родов.

1. Пищевое расстройство и жидкий стул – это также предвестники третьих родов, а также первых и вторых. Организм активно очищается, выводит все ненужные токсины и вредные элементы. Все силы будут направлены на то, чтобы малыш появился на свет, а процесс прошел как можно легче.

1. Изменение походки. Из-за иного расположения плода и большого живота девушки ходят, откидывая спину назад. Это позволяет не так сильно страдать от нагрузки на позвоночник и держать равновесие. Данный предвестник индивидуален и прямо зависит от размеров живота. Если девушка ждет двойню «гордая поступь» однозначно будет присутствовать.

Симптомы родов, которые не стоит путать с предвестниками

Первые и очевидные предвестники начавшихся родов – это разрыв плодного пузыря с отхождением вод, а также регулярные схватки.

Схватки

Начало схваток многие сравнивают с ощущениями в период менструации. Поясницу и низ живота немного тянет. Постепенно интервалы между схватками уменьшаются, а каждое сокращение становится ощутимее и больнее. Смена положения, отдых или прием теплой ванны не помогают облегчить состояние. В последние пару часов перед родами схватки даже могут приводить к потере сознания, но с каждой схваткой роженица приходит в себя.

Излитие околоплодных вод

Околоплодные воды – это основной симптом скорых родов у повторнородящих (первородящих) которому стоит уделить особое внимание. Количество жидкости может колебаться от стакана до литра. В этом случае скорородящей стоит обратить внимание на цвет и их запах. Эта информация поможет акушеру-гинекологу, принимающему роды.

36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже дают о себе знать. Именно поэтому рекомендовано отказаться от использования прокладок. Только в этом случае можно заметить медленное подтекание вод, которое бывает при наущении целостности пузыря. К данному совету стоит прислушаться, ведь если вовремя не заметить подтекания может случиться внутриутробное инфицирование будущего ребенка.

Предвестники родов на разных сроках беременности

Предвестники родов на 33 неделе беременности как свидетельство их преждевременности

Если были замечены предвестники родов на 35 неделе беременности или ранее – это свидетельствует о том, что «время х» наступит гораздо раньше. Даже обычные признаки на этом сроке могут стать причиной для срочной госпитализации.

Необходимо лечь в больницу (стационар) если наблюдаются:

• кровянистые выделения;
• ощущение тяжести внизу живота;
• смена положения плода – головой вниз;
• систематическое нахождение в тонусе матки;
• боли схваточного характера;
• сильное давление на таз, а также область промежности.

Стоит отметить, что преждевременные роды всегда начинаются резко и вся процедура происходит гораздо быстрее. Именно поэтому, заметив первые признаки на ранних сроках нужно посетить своего врача и лечь в род дом.

Предвестники родов на 36 неделе беременности

Началом ожиданий является именно 36 неделя беременности. Предвестники родов у повторнородящих, как правило, более выражены. Сразу же становится заметным опущенный живот. Походка также выглядит иначе, становится легче дышать, перестает мучить изжога, но часто хочется в туалет «по маленькому».

Резкое похудение до 1 килограмма – предвестники родов у первородящих на 36 неделе. Несмотря на начало подготовительного процесса женщина не должна испытывать паники и страха. Это естественный процесс, свидетельствующий о том, что пора купить все необходимое для роддома. Также 36 неделя беременности – предвестники родов у первородящая начинаются с тренировочных схваток. Они не слишком болезнены и не сильно выражены.

Предвестники родов у повторнородящих на 37 неделе

Если 7 дней назад организм только начал намекать о своей готовности, но с начала 37 недели он об это открыто заявляет. Женщины, которые носят малыша под сердцем второй (третий раз) а также тех, кто забеременел впервые, испытывают признак «гнездования».

Масштабная уборка, перестановка, стирка, проглаживание деткой одежды и предвкушение появления на свет крохи – все этим характеризуется 37 неделя беременности. Предвестники родов дополнительные:

• постоянно окаменевший живот – свидетельствует о повышенном тонусе матки;
• возможно частичное или полное отхождение слизистой пробки;
• появляются ложные схватки. Если они уже были, то становятся более выраженными.

С какими предвестниками беременной женщине придется столкнуться на 38-39 недели

Именно в этот период наличие предвестников является природным и логичным. 38 неделя – это восемь полных месяцев, а, следовательно, переживать не о чем. Может проявляться сразу несколько характерных сигналов скорых родов или всего парочку.

38 неделя беременности предвестники родов у первородящих:

1. Опущение живота, если он не произошло ранее. Последствием этого предвестника родов у первородящих на 38 неделе является измененная походка, частые позывы в туалет по «маленькому».
2. Потеря в весе до 2-3 килограмм.
3. Живот каменеет, а пуп начинает заметно торчать.
4. Ложные схватки появляются все чаще, они становятся более выраженными и болезненными. Во время беременности «38 недель» предвестники родов от реального начала процесса можно отличить с помощью душа или выпив но-шпу. Если болевые ощущения уменьшились или промежуток между схватками стал больше – это тренировочный вариант.
5. Расстройство желудка. Лучше помочь своему организму очиститься перед «часом х», исключив из рациона жирную и слишком тяжелую пищу.
6. Отхождение слизистой пробки – предвестники совсем скорого отхождения вод и родов. За процессом отхождения вод стоит следить очень внимательно. Длительное пребывание малыша в утробе матери без данной защиты приведет к кислородному голоданию, а как следствие патологиям или другим негативным последствиям.

Беременность 38 неделя – признаки родов

Если эти признаки проявляются у перворожениц, то до реальных родов может остаться еще неделя (иногда больше). Но в случае, когда женщина имеет опыт, подобные предвестники предупреждают о том, что в родильный дом она может поехать спустя пару дней.

Наличие кровянистых выделений. При подобном симптоме рекомендовано как можно быстрее показаться гинекологу, который ведет беременность.

Предвестники родов у повторнородящих на 39 неделе

Находясь на 39 недели, стоит позаботиться о том, чтобы женщина всегда находилась под присмотром. Именно на 39 недели беременности признаки родов можно спутать с предвестниками.

В период 39 недель беременности, предвестники родов у первородящих проявляются очень явно. Из-за опущенного живота тянет спина и болят ноги, пуп выпирает, может резко отойти пробка, психологическое состояние женщины становится не стабильным (начинает переживать за предстоящее событие), тренировочные схватки все больше напоминают реальные. Порой предвестники родов у первородящих на 39 неделе могут не проявляться – из-за этого не стоит паниковать.

Шейка матки уже готова к родам и минимум несколько предвестников присутствуют. Схватки могут начаться очень резко, как и отхождение вод. В этом случае рожающую необходимо срочно госпитализировать (на скорую или такси).

Предвестники родов на 39 неделе беременности легко спутать с их началом. Стоит помнить несколько признаков, при которых женщине необходима срочная госпитализация:

• Отхождение пробки и околоплодных вод;
• Кровянистые выделения;
• Очень болезненные схватки, не позволяющие расслабиться и сделать что-либо;
• Если между схватками имеет такие интервалы: минута схваток, пять отдыха и снова 60 секунд болезненных ощущений.

О вторых (третьих) родах стоит обязательно сообщить врачу, который будет делать запись вызова. У второрожениц процесс происходит гораздо чаще. Порой между отхождением вод и рождением ребенка всего час разницы.

Предвестники родов на 40 неделе беременности

Самого большого волнения вызывает 40 неделя беременности. Предвестники родов могут не проявляться, а ведь установленная дата уже очень близко. Если нет предвестников родов на 40 неделе представительницы слабого пола начинают сомневаться, беспокоиться и нервничать. Именно в этот период начинают звонки гинекологу и сборы в родильный дом.

Большинство врачей интересуются наличием предвестников родов у первородящих на 40 недели, смотрят, насколько опущен живот, могут диагностировать тонус матки и т.д.

40 неделя беременности нет предвестников родов – как поступить в этом случае?

Специалисты обычно ждут до 41 недели, а после решают предпринимать меры по стимулированию. Особенно это важно, если отсутствовали предвестники родов у повторнородящих на 40 неделе. Помочь себе вызвать ожидаемый процесс можно и в домашних условиях (собственными силами). Главное посоветоваться перед этим с врачом и сделать все обдуманно, не слишком увлекаясь. Обычно такие меры предпринимают, если на 40 недели беременности предвестники родов у первородящих так и не проявились.

Методы искусственного вызова схваток

Народные способы стимулирования родов

1. Секс является всемирно известным и самым рекомендуемым способом искусственного стимулирования схваток. Эксперты, гинекологи и даже женщин на собственном опыте отметили эффективность данного способа. В период занятия любовью нельзя предохраняться, именно сперма приведет к сокращению матки и стимулированию нужного процесса. Предвестников родов у повторнородящих на 40 неделе не проявится, а вот реальных схватки начаться могут.

Безусловно, у женщины не должно быть противопоказаний. Также лучше делать это в позах, которые не навредят плоду. Наиболее известные – это:

• Сзади – под живот можно подложить подушки;
• на боку;
• женщина сверху, если ей удобно);
• под углом – в этом случае женщина лежит практически на спине, а мужчина находится сзади. Отсутствует давление на грудь и живот.

1. Стимулирование сосков приведет к выбросу в организм окситоцина – гормона, стимулирующего родовую деятельность. Стимулировать соски следует очень аккуратно, чтобы их не травмировать.
2. Увеличение физической активности также может привести к тому, чтобы малыш быстрее попросился на свет. Это могут быть специальные упражнения из йоги, уборка или длительные пешие прогулки. Все это желательно делать с кем-то из родственников, чтобы в случае изменения ситуации и появления первых предвестников родов можно было быстро добраться до больницы.
3. Диета и использование клизмы вызывают сокращение матки, после начинаются схватки. Рекомендовано доверить установление клизмы специалисту. Касательно диеты, женщинам рекомендуют употреблять больше свежих фруктов и овощей. В их списке в обязательном порядке находится петрушка, свекла, сливы, бананы. Употребление касторового масла в ограненных количествах также допустимо с целью достижении результата.
4. Вдыхание аромамасел помогут вам простимулировать начало процесса. Главное – это чтобы на масла не было аллергии или внутреннего отторжения. Ароматы жасмина или розы могут послужить причиной для схваток.
5. Теплая ванна – еще один способ стимулирования. Вода должна быть не более 4 градусов – это очень важно. Перегреваться и сидеть в кипятке – крайне не рекомендовано!

Медицинские методы вызова схваток

Если 42 неделя уже подходит к концу, некоторые предвестники присутствуют почти месяц, а малыш так и не просится на свет, врачи прибегают к стимулированию с помощью медицинских препаратов. Если девушка пробовала добиться естественного начала схваток с помощью советов (пешие прогулки, секс, упражнения, диета) но ничего не вышло, то гинекологи рассматривают искусственное стимулирования. Подобный способ возможен, только если отсутствуют противопоказания.

Медицинские способы вмешательства:

1. Введение специальных препаратов, в основе которых лежат гормоны окситоцин или простагландины. Они могут иметь вид таблеток или инъекций.
2. Амниотомия подразумевает прокол плодного пузыря. Последствием данной станет разлитие вод и начало схваток. Амниотомию проводят с помощью специальных хирургических инструментов.

Врачи акушеры-гинекологи предполагают, что начало родовой деятельности приходится на . Статистика показывает, что лишь 15% девушек рожают точно в срок. Остальные роды часто приходятся на 37-39 неделю. Особенно это затрагивает не первородящих женщин. Каждая женщина, ожидающая своего не первого ребёнка должна знать, как начинаются роды у повторнородящих, так как процесс может значительно отличаться от первого раза.

Когда повторнородящие могут заметить первые предвестники?

Организм каждой роженицы по-своему индивидуален. Никто не сможет предугадать, когда начнётся родовая деятельность у рожающей повторно матери. Можно лишь выделить средние показатели: 37-38 неделя становятся началом появления первых признаков родов у повторнородящих. Чаще именно на заканчивается последующая беременность. Малыш считается полностью доношенным и готов к жизнедеятельности вне матки.

Предвестники родов у повторнородящих

Предвестниками называют сочетание нескольких признаков, свидетельствующих о скором начале родового процесса. Но обычно предвестники у повторнородящих свидетельствуют о том, что роды не заставят себя ждать, тогда как у данные признаки могут появиться за несколько недель. Происходит это потому, что организм женщины, рожающей повторно, уже готов к произведению потомства и знаком с признаками начинающихся родов.

К основным предвестникам у повторнородящих можно отнести следующие признаки.

Опущение живота

К концу срока беременности ребёнок готовится к рождению, и его головка входит в малый таз. За счёт этого . У женщин, рожающих не первого ребёнка, это можно заметить за 1-2 суток, или в самих родах, а у первородящих такие ощущения могут появиться за 2 недели, или даже за месяц.

После того, как высота матки уменьшается, снижается давление на диафрагму, что приводит к облегчению дыхания, проходит изжога и дискомфорт в области желудка. Но появляются другие неудобства: живот оказывает давление на мочевой пузырь, и будущая мать отмечает учащённое мочеиспускание. Беременной может стать труднее передвигаться, так как ребёнок давит на кости таза, из-за чего могут возникать боли.

Снижение массы тела

Перед приближением срока родов, у женщины отмечается потеря в весе на 1-2 кг. Происходит это в результате освобождения органов от лишней жидкости, которая могла вызывать отёки на протяжении беременности. У женщин, рожающих второго и последующего малыша, проявление этого признака наблюдается за неделю до начала родов.

Выделение слизистой пробки

Это слизистые выделения белого цвета, иногда с пятнами крови. Повторнородящие знакомы с данным процессом и могут определить, когда у них отойдёт . Пробка может отходить по частям, в таком случае будет выделяться незначительное количество слизи коричневого цвета или с кровяными прожилками. Сгусток слизи может отойти и мгновенно перед родами. Это наблюдается у первородящих. Повторно же рожающие могут увидеть на нижнем белье слизистые выделения за несколько дней до родов или же перед самым началом регулярных схваток.

Синдром гнездования

Чаще всего в первый триместр беременности девушка чувствует себя плохо из-за долго длящегося токсикоза. Будущая мать лишена сил, чтобы выполнять свои повседневные обязанности по дому. Но когда прошла тошнота, и стабилизировалось физическое состояние, начинает налаживаться и гормональный фон беременной, и будущая мама начинает ощущать прилив жизненной энергии, побуждающей её выполнять различную работу по дому.

Женщина готова к любым подвигам, вплоть даже до капитального ремонта. Нередко беременные девушки начинают проводить генеральную уборку в доме, перебирать свои или детские вещи, обустраивать детскую комнату. Это и называется «синдром гнездования», который часто служит верным признаком начала родовой деятельности в ближайшие дни.

Данный признак отмечается у женщин примерно на 36-37 неделе. Гнездование нередко улучшает эмоциональное состояние женщины и придаёт ей сил для совершения тяжёлой работы — рождения малыша.

Появление молозива в молочных железах

Молозиво — это первая, жизненно необходимая пища для малыша. Его выделение у повторнородящих женщин можно отметить уже после 20 недели беременности. Однако данный признак замечается за несколько дней до родов. Чаще всего, женщина не испытывает никакого дискомфорта от выделения молозива, но ей стоит тщательно следить за гигиеной груди.

Снижение активности малыша

На протяжении всей беременности малыш двигался в утробе интенсивно, так как у него было достаточно пространства для совершения различных манёвров. Но примерно за 3-4 дня до начала родового процесса, малыш в утробе затихает. Это объясняется тем, что ребёнок достиг нужных для рождения размеров, и ему уже тесно в матке совершать резкие движения. Ребёнок готовится совершить тяжёлую работу, поэтому примерно за сутки до начала родовой деятельности плод замирает.

С приближением родов малыш немного уменьшает свою активность и движения

Важно! Уменьшение числа шевелений плода считается физиологически нормальным процессом, но женщине необходимо отмечать количество шевелений за сутки. Оно должно быть не менее 10 раз. Не стоит забывать, что если отсутствие шевелений может длиться более 12 часов, это может свидетельствовать о гипоксии плода, и стоит незамедлительно обратиться в роддом.

Изменение в работе пищеварительного тракта

За 2-3 дня до предполагаемых родов девушка может заметить наличие жидкого стула, тошноту, а может появиться и рвота. Это происходит вследствие высвобождения организма от лишних токсинов. Примерно за 24 часа до родов признаки расстройства пищеварения могут принять интенсивный характер. У женщин, рожающих повторно, всё проходит гораздо быстрее, так как организм уже знаком с родовым процессом, и пищеварение может дать о себе знать незадолго перед началом родов.

Схватки, носящие тренировочный характер

Тренировочные схватки, которые ещё называют ложными, являются самым главным сигналом приближения родов. Целью данных тренировок является подготовка организма будущей матери к предстоящей тяжёлой работе.

Основные отличительные признаки настоящих схваток от ложных

Конечно, женщина, родившая уже один раз, сможет отличить предвестники родов у повторнородящих от настоящих родовых схваток.

Вот несколько главных отличий настоящих схваток от предвестников:

1. Промежуток между схватками. При ложных схватках происходят сокращения матки, которые носят нерегулярный характер и не усиливаются, а могут вообще прекратиться через несколько часов. При начале сокращений матки, которые впоследствии приведут к рождению малыша, боли постепенно усиливаются, и приобретают регулярный характер.
2. Изменение позы. Если начались сильные опоясывающие боли, то смена положения тела женщины может помочь уменьшить характер боли. При настоящих схватках изменение позы не помогает снять боли.
3. Интенсивность болей. При ложных сокращениях интенсивность болей может меняться время от времени, а потом пройти совсем. При начале настоящей родовой деятельности боль нарастает и становится порой нестерпимой, а промежуток между маточными сокращениями уменьшается. Это приводит к открытию шейки матки, а впоследствии к выталкиванию ребёнка.

Конечно, есть женщины, которые рожают вследствие нерегулярных схваток или вообще не испытывают боли, когда происходит открытие маточного зева.

Признаки приближения родов

Следующие симптомы помогут понять, что роды начнутся в ближайшие 24 часа:

1. Выход слизистой пробки. Для повторнородящих появление данного явления характерно за несколько дней.
2. Регулярные сокращения матки. Настоящие маточные сокращения приводят к полному раскрытию наружного зева матки. Сокращения со временем становятся интенсивными, и перерыв между болевыми ощущениями сокращается.
3. Открытие маточного зева. Даже повторнородящая женщина не сможет самостоятельно выявить, насколько шейка раскрыта, определить данное явление сможет только опытный акушер при осмотре.
4. . Это самый правдивый признак скорого наступления родов. Если произошел разрыв плодного пузыря, то в течение 12 часов женщина должна родить.

Данные симптомы повторно рожающая девушка определит сразу.

Процесс родов у повторнородящих

Начало последующих родов может прийтись на 38 неделю беременности, когда плод в матке занимает уже достаточно большое пространство. Первые предвещающие симптомы у опытных рожениц могут появиться незадолго до предполагаемой даты родов и привести к стремительному завершению беременности.

Процесс у повторно рожающих женщин может носить очень болезненный характер. Боли приобретают очень интенсивный характер, но процесс родов обычно заканчивается быстрее первых, так как шейка матки уже готова к раскрытию и принятию ребёнка. В среднем, процесс схваток при вторых и последующих родах длится от 6 до 8 часов, тогда как первородящие мамочки могут рожать 12 часов. Ну а сам процесс выталкивания плода может занять по времени 15 минут у повторно рожающих, 30-40 минут у первородящих женщин.

Женщина, рожающая своего не первого малыша, уже знакома с процессом родов и подготовлена к нему значительно лучше. Она знает, как правильно дышать при схватках, как тужиться при потугах, чтобы избежать разрывов.

Когда пора ехать в родильный дом?

Если женщина заметила у себя следующие симптомы, то стоит незамедлительно , особенно, если роды не первые:

1. Отхождение околоплодных вод.
2. Кровотечение из половых путей.
3. Регулярные сокращения, длящиеся как минимум час, с промежутком между ними 5 минут и длительностью 60 секунд.
4. Интенсивность боли во время схватки настолько сильная, что роженица не может не замечать их и расслабляться.

Итак, хотя никто не предскажет точную дату родов, повторно рожающая женщина уже знакома с данным процессом, и сможет узнать и почувствовать, что роды уже не за горами. Каждая роженица индивидуальна, у кого-то предвестников и вовсе может не быть, а у кого-то случатся все сразу. Женщине важно вовремя посещать лечащего врача, который подскажет самое правильное решение в любой ситуации. Но можно с точностью сказать — знать предвестники наступления родов, и сколько длятся роды у повторнородящих, должна любая женщина, чтобы подготовить своё тело к столь важному и сложному процессу.

Во время беременности немало усилий тратится на определение срока и уточнение даты появления малыша на свет. Однако точно предугадать день долгожданного события довольно сложно. Начиная с 35-36 недели нужно уже быть готовым в любую минуту поехать в роддом. Организм женщины устроен так, что тело подает определенные сигналы о том, что роды приближаются. У повторнородящих, как правило, предвестники практически не отличаются от признаков скорого появления малыша на свет у тех дам, которые только впервые станут мамами.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Предвестники родов у повторнородящих

Ряд признаков, по которым вы можете понять, что организм сигнализирует о скором появлении малыша на свет, перечислены ниже и касаются различных аспектов.

Опущение живота

Опущения живота обычно наблюдается за несколько дней до родов. Однако это происходит не у всех. У этого феномена есть свои преимущества и недостатки. В связи с дыхание облегчится, ослабнет давление на желудок, проявлявшееся изжогами и отсутствием аппетита. Одышки при этом станут не такими сильными, а боль под ребрами слегка отступит.

А вот для тех, кто больше дискомфорта испытывает от бессонницы, наверняка опущение живота принесет только еще больше неприятностей. С таким его положением найти удобную позу для ночного отдыха представляется сложным.

Отхождение слизи

У женщин, уже рожавших ребенка, все проявления скорого наступления родового процесса развиваются стремительнее. Если у первородящей слизистая пробка может отойти еще за неделю до начала родов, то вас такое расклад едва ли коснется. Вероятнее всего, вы родите через пару дней (а то и часов) после отхождения слизи.

Появление желеобразных сгустков говорит о том, что шейка матки раскрывается.

Выглядит слизистая пробка как прозрачный сгусток, напоминающий желе. Бывает, что отходит сразу вся пробка, в других случаях это происходит частями. Цвет сгустка может быть:

• прозрачным;
• кремовым;
• бурым.

Также в нем иногда содержатся кровяные прожилки.

Схватки

Здесь у вас есть некоторое преимущество перед теми, кто первый раз рожает. Поскольку вы все это уже испытывали, вы отлично знаете, чего ожидать и что это означает. Однако даже уже имеющая опыт в вынашивании малыша женщина способна перепутать схватки Брекстона-Хикса с настоящими.

У тренировочных и истинных схваток есть несколько отличий. Пора собираться в роддом, если:

• смена положения тела не приносит никакого облегчения;
• регулярность схваток повышается;
• промежутки времени между ними становятся меньше;
• продолжительность схваток растет.

В случае такого рода схваток, ждите появления малыша на свет через 6-8 часов. Есть еще одна особенность, обнаружив которую во время схваток, вы можете быть уверены в их подлинности. Это сопутствующие бурые выделения из половых органов.

Отхождение околоплодных вод

Это один из самых точных предвестников скорых родов. Иногда у женщины вплоть до самого родового процесса воды так и не отходят. Тогда врачи искусственно запускают процесс их отхождения – прокалывают плодный пузырь.

Такой вариант развития событий чаще встречается у тех, кто рожает первый раз. У повторнородящих пузырь, как правило, лопается сам. Это происходит безболезненно, однако зачастую внезапно. Даже ночью у женщины могут отойти воды. Бывает, что при лопании плодного пузыря слышен характерный хлопок глухой природы.

Интенсивность отхождения околоплодной жидкости также разнится. Вода могут изливаться потоками сразу, а бывает, что они просто подтекают. В любом случае поездку в роддом откладывать нельзя, нужно ехать сразу.

Характер активности плода

Некоторые особенности подвижности ребенка также служат знаком о приближении важного события. В последние дни жизни в утробе матери ребенок становится малоактивным, он словно запасается энергией. Позже он, напротив, становится очень подвижным.

Неожиданный прилив сил

Откуда не возьмись, внезапно в женщине просыпается целая буря жизненной энергии. И все это, несмотря на то, что еще вчера она едва ли чувствовала себя способной дойти до соседней комнаты. В это время им обычно не сидится на месте, и они настойчиво пытаются себя чем-то занять. Как правило, они занимают себя подготовкой дома к появлению малыша на свет. Такой феномен еще именуется инстинктом гнездования.

Диарея, тошнота, рвота

Такие негативные проявления объясняются тем, что организм стремится очиститься перед предстоящими родами и «выбрасывает» в кровь гормоны, которые провоцируют родовую деятельность. Посещение туалета зачастую перед родами не однократное. Оно характеризуется большим количеством выделяемого кала.

Будьте внимательны к своему телу, понаблюдайте, возможно, присутствуют другие предвестники родового процесса. Женщины часто принимают эти симптомы за отравление.

Небольшая потеря в весе

При условии, что женщина регулярно взвешивается и хорошо знает динамику изменения своей массы тела, она может заметить внезапное похудение на пару килограммов. Также наблюдается некоторое снижение выраженности отеков.

Выделения

Если выделения стали отличаться обильностью, возможно, что вы скоро родите.

Боли

Часто перед родами женщины испытывают болевые ощущения тупого характера. При этом боль способна проявляться с периодичностью или же линейно, не прекращаясь.

Озноб

Озноб – нередкое явление перед родами или даже в начале самого родового процесса.

Отсутствие аппетита

Кушать перед родами женщинам зачастую не хочется. Это естественное явление. Организм сам стремится уменьшить количество еды, которую потребляет беременная.

Изменчивое настроение

Эмоциональная неустойчивость – самое естественное проявление приближения родов. Связано это с большим количеством гормонов, они «бушуют» в организме женщины и отвечают за стимуляцию родового процесса.

Вторые роды: особенности

Если женщина уже имеет опыт рождения ребенка, то второй раз ей придется намного легче. Особенно это касается тех, у кого временной промежуток между первыми и вторыми родами составляет не более пяти лет. Связано это с тем, что организм женщины хорошо «помнит», что делать, и быстро реагирует.

Иногда вторые роды могут протекать тяжелее первых. Такое встречается у тех, кто рожал более десяти лет назад и теперь в силу некоторых возрастных изменений вынашивать ребенка сложнее.

Периоды родов

Матка состоит из тела и шейки. Шейка матки содержит цервикальный канал, у которого есть два зева:

• внутренний;
• наружный.

Внутренний зев выходит в полость детородного органа, а внешний выходит во влагалище.

Роды подразделяются на три периода:

• период раскрытия;
• период изгнания;
• послеродовый период.

Первый период: раскрытие шейки матки

Первый период отличается у тех, кто рожает первый раз и у тех, кто делает это повторно.

1. У первородящей.

Когда начинаются роды, внутреннее давление в матке повышается, сокращаются продольные мышцы и расслабляются циркулярные. Шейка матки укорачивается, сглаживается. Постепенно раскрывается внутренний зев и затем наружный. Репродуктивная система действует по принципу воронки. Все это занимает по времени часов 9-11.

1. У повторнородящей.

У женщин, уже имеющих опыт беременности, это все происходит одновременно. То есть, шейка укорачивается и матка сглаживается в то время, как внутренний и наружный зевы раскрываются. В таком случае и времени требуется гораздо меньше (6-7 часов).

На раскрытие шейки матки также оказывают влияние перемещения околоплодных вод в нижнюю часть плодного пузыря. Его разрыв происходит, когда шейка матки раскрыта на 7-8 сантиметров. Для повторнородящих этот показатель уменьшается до 5-6 см.

Второй период: изгнание плода

Период наступает с момента полного раскрытия зева и заканчивается появлением малыша на свет. В дополнение к сокращениям матки – схваткам – теперь женщина испытывает потуги. Они представляют собой комплекс сокращений мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы и мышц таза. Их интенсивность относительно регулируется самой роженицей. Этот механизм родового процесса функционирует для обеспечения продвижения малыша по родовым путям.

Опыт родов у женщины дает возможность снизить болезненность и способствует ускорению продвижения ребенка по родовому каналу. Соответственно, продолжительность изгнания снижается у тех, кто уже рожал. Она составляет 15-30 минут, в то время как у первородящих длительность периода изгнания достигает одного-двух часов.

Однако у женщин с опытом рождения ребенка может возникнуть проблема, связанная со слабостью мышц брюшного пресса, спровоцированной предыдущими родами. В таком случае потуги не достаточно интенсивные для выталкивания плода. Зачастую это затрагивает тех, кто рожает третий раз или 4-й и т.д...

Третий период (послеродовый)

Этот период характеризуется наименьшей продолжительностью и составляет приблизительно 10-15 минут. Здесь присутствуют послеродовые схватки, направленные на отделение плаценты и плодовых оболочек от маточной стенки и выделение последа. Среди особенностей периода – выделение крови, в среднем ее объем 250 мл. Выделение объемом более 400 мл уже выходит за пределы нормы и считается нарушением.

У женщин, рожающих 3-й, 4-й и последующий разы, наблюдается повышенный риск гипотонического или же атонического кровотечений. Связано это с тем, что матка изнашивается и утрачивает свою способность сокращаться.

Оптимальный временной промежуток между родами

Согласно ВОЗ, наиболее подходящим для организма женщины временным промежутком между родами являются приблизительно 2-2,5 года. За это время тело женщины как раз успевает восстановиться и запастись необходимыми витаминами и микроэлементами. И в то же время организм все еще «помнит» родовой процесс и остается хорошо к нему подготовленным.

Когда перерыв между родами менее двух лет, у женщины в организме не успевают накопиться все необходимые вещества. Это может спровоцировать некоторые нарушения плода, даже есть вероятность развития гипотрофии. Также в случае подобного перерыва уровень гемоглобина у женщины понижен. Это объясняется в первую очередь сильной кровопотерей.

Затянувшийся перерыв между родами (таким считается промежуток в 10 лет и более) также способен негативно отразиться на повторной беременности. В этом случае проблема заключается в недостаточном кровоснабжении детородного органа – матки. Усугубляют проблему возможно приобретенные патологии репродуктивной системы. Есть ряд нарушений, не принадлежащих к заболеваниям полового характера, но тем не менее оказывающих не меньшее отрицательное влияние на течение беременности. Среди них:

• диабет;
• ожирение;
• нарушения эндокринной системы;
• артериальная гипертензия и другие.

С возрастом, как правило, количество приобретенных заболеваний растет, а функции организма становятся менее активными.

Роды после проведения кесарева сечения

Прежде чем решиться на еще одного ребенка после проведения кесарева сечения, следует подождать как минимум два года. Рожая до истечения этого срока, вы навлекаете на себя опасность расхождения шва. При этом тактика ведения родовой деятельности зависит от следующих факторов:

• предлежание плода;
• количество перенесенных операций кесарева сечения;
• масса малыша;
• особенности течения беременности;
• состояние рубца.

Женщин, которые рожают повторно после кесарева сечения, госпитализируют на сроке в 37-38 недель. За ними внимательно наблюдают и при возникновении нарушений экстренно проводят роды оперативным методом.

Вторые роды зачастую проходят для женщин гораздо легче, чем первые. Это связано с подготовленностью тела к родовой деятельности. Однако это касается не всех. Индивидуальные особенности каждого организма и промежуток между родами оказывают существенное влияние на течение беременности. Повторная беременность через 10 и более лет приравнивается к первой.

Что касается беременности и родов в третий и последующий разы, здесь существует немалый риск развития осложнений. Многие из них связаны с изнашиванием репродуктивной системы.

Обновление: Октябрь 2018

Когда волнительные 9 месяцев ожидания подходят к концу, каждая беременная женщина задает себе вопрос: как же начинаются роды? Резко или постепенно, болезненно или едва ощутимо? Как не опоздать с выездом в роддом и не приехать слишком рано? Какие предвестники родов у первородок никогда не встречаются при последующих беременностях? Все эти тревоги вполне объяснимы, особенно у тех, кто становится мамами в первый раз.

Вопрос о наступлении родовой деятельности волнует не только беременных. Врачи акушеры-гинекологи тоже весьма внимательно относятся ко всем предвестникам скорых родов. Ведь в этой ситуации их действия или бездействие может как помочь, так и навредить. Чтобы избежать стресса и ненужных проблем, будущая мама должна прислушаться к своему организму и подробно описать врачу свое состояние. Такая командная работа наверняка приведет к благополучному рождению здорового малыша.

С чего начинаются роды?

До сих пор точно не ясно, почему уютно обитавший внутри матки плод к концу 40 недели начинает из нее изгоняться. Известно, что эти процессы контролируются мозгом и гормональной системой, которые запускают каскад реакций. В результате мышцы матки начинают сокращаться особым образом, выталкивая ребенка наружу.

Но для того, чтобы это произошло, организм женщины долго готовится. По сути, подготовка длится всю беременность. А основной этап приходится на последний месяц перед родами. В это время женщина может четко ощутить признаки приближающегося события, а может их и не заметить (см. ).

Предвестники родов

Опущение живота

К концу беременности ребенок в утробе опускается вниз, его головка прижимается ко входу в малый таз. Это предвестник родов у первородящих появляется за несколько недель до родов, а у повторнородящих может случиться уже в процессе родовой деятельности.

Будущая мама может обнаружить это по изменению размеров живота, особенно его верхней части. Он как бы «опускается», освобождая диафрагму, уменьшая изжогу и облегчая дыхание. Параллельно с этим увеличивается давление на мочевой пузырь, поэтому проблема первого триместра – учащенное мочеиспускание – возвращается вновь.

«Гордая поступь»

Большой объем живота, смещение его книзу и нагрузка на позвоночник приводит к формированию особой осанки. Беременная ходит, откинув спину назад, чтобы поддерживать равновесие при смещенном центре тяжести. Такой предвестник перед родами не является обязательным и специфичным. Он зависит от размеров живота, веса беременной и малыша, а также от физической подготовки женщины. При третьих родах ослабление связочного аппарата может привести к измененной осанке уже на 20-25 неделях.

Изменение самочувствия и настроения

Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга. Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания. По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.

Инстинкт «гнездования»

Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы. Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности. Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно. Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.

Снижение веса

Нередко за несколько недель или дней до родов женщина худеет на 1-2 кг. Это связывают с уменьшением количества околоплодных вод. Но нельзя ориентироваться на этот признак. Ведь вес сильно зависит от питания, поэтому беременная может перестать кушать из-за волнений или наоборот, начнет по ночам бегать к холодильнику, заедая тревогу (что, кстати, весьма нежелательно).

Уменьшение числа движений малыша

Когда матки становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает». Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.

Отхождение слизистой пробки

На протяжении всей беременности шейка матки закрыта и заполнена слизистым секретом. Он защищает плод от инфекции. За несколько дней до родов шейка настолько сглаживается, что слизистая пробка просто не может в ней удержаться и начинает выходить наружу. В это время женщина может обнаружит на белье слизистые или слизисто-сукровичные выделения. Порой пробка выходит сразу, а порой – понемногу и постепенно. Спутать ее нельзя ни с чем. Это событие говорит о неуклонно приближающихся родах, поэтому стоит оповестить своего врача акушера-гинеколога.

Тренировочные схватки

Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки. Суть таких схваток – постепенная подготовка шейки к процессу родов и «настройка» слаженной работы мышц. Обычно сокращения Брекстон-Хикса начинаются за 1-2 недели до родов. Главная задача беременной женщины и врача – отличить их от настоящей родовой деятельности, так как не требуют никаких медицинских мер.

Отличия обычных и ложных схваток

Вышеуказанная таблица подходит только для стандартных родов. При некоторых нарушениях схватки Брекстон-Хикса становятся нестерпимыми и длительными, что требует обезболивания и медикаментозного сна-отдыха. Такое явление называют патологическим прелиминарным периодом. Если он присутствовал в первую беременность, то велика вероятность повторения болезненных предвестников при вторых родах.

Нельзя также забывать про такой медицинский термин, как «неочевидное начало родов». Порой даже опытным специалистам нелегко отличить слишком болезненные тренировочные схватки от аномальной родовой деятельности. Бывает так, что роды уже начались, но сокращения слишком слабые, чтобы шейка матки раскрылась.

Такие случаи требуют наблюдения и контроля, женщинам назначают капельницы с окситоцином, обезболивание, а в серьезных случаях – кесарево сечение. Поэтому малейшие сомнения при симптомах ложных схваток – повод поехать в роддом для консультации. Обычно достаточно пары часов наблюдения, проведения КТГ и осмотра шейки матки, чтобы грамотный гинеколог поставил диагноз.

Как считать схватки?

Для того, чтобы посчитать схватки, нужно запастись таймером или часами. С началом сокращения таймер включают, а когда схватка закончится – выключают, отмечают результат и пускают снова. Теперь нужно отметить время до следующего сокращения. Эти наблюдения нужно вести около часа, чтобы сделать соответствующие выводы. Если промежутки между схватками сокращаются (10 минут, затем 7, затем 5 и т.д.), а длительность самого сокращения растет (5 секунд, 15, 30, 40 и т.д.), то это может быть началом родов. Если интервалы растут, длительность снижается или схватки прекращаются вовсе – то велика вероятность тренировочных спазмов.

Как отличаются предвестники родов у повторнородящих?

Женщина, однажды прошедшая все этапы беременности и родов, более подготовлена к ним. При второй беременности опущения живота не будет. Повторнородящая с большей легкостью отличит тренировочные схватки от обычных, почувствует перемены в своем настроении и самочувствии. Начало родов может произойти чуть раньше, после 36 недели беременности.

Какие обследования могут назначить при ложных схватках?

Если беременная женщина сомневается в своих ощущениях, не имея возможности отличить ложные схватки от настоящих, то лучше направиться в роддом. Там специалисты назначат дополнительные обследования, по результатам которых картина станет яснее.

Осмотр шейки матки

Для врача одним из главных отличий ложных и родовых схваток является изменение шейки матки. При начале родов с каждым сокращением шейка раскрывается. При тренировочных схватках никаких видимых изменений шейки нет.

КТГ

На кардиотокографии можно оценить два важных параметра: регулярность маточных сокращений и состояние плода. Часто женщина субъективно описывает ложные схватки при беременности, в зависимости от своего болевого порога. На КТГ очень четко вырисовывается регулярность и интенсивность сокращений. Если интервалы между ними примерно одинаковы и уменьшаются, то начинаются самые настоящие роды. Кроме того, крайне важно узнать степень страдания малыша. Если при редких схватках на КТГ четко видны признаки сильной гипоксии, то нужно ставить вопрос о родоразрешении.

По результатам обследования врачи могут отпустить беременную домой, направить в родблок или госпитализировать в отделение патологии беременности для подготовки к родам.

Когда нужно обязательно вызвать скорую помощь или ехать в роддом?

• Если отошли воды
• Если вместе с водами или слизистой пробкой выделяется большое количество крови
• Если схватки стали подходить под формулу 1-5-1 (длительность одна минута, интервал между ними 5 минут, не прекращаются в течение 1 часа)
• Если схватки настолько сильны, что не дают возможности отдыха
• И, наконец, если Вам подскажет интуиция (она очень часто приводит к правильному решению беременной женщины)

В заключении нужно отметить, что невозможно предсказать день родов с большой точностью. Ни один из перечисленных предвестников не является обязательным, каждая беременность абсолютно уникальна. Поэтому при появлении одного или нескольких признаков приближающихся родов, особенно когда начинаются ложные схватки, не нужно паниковать. Достаточно сообщить о них врачу и начать настраиваться на самое счастливое событие – рождение нового человечка.

Первая беременность - это, как правило, множество страхов, опасений и беспокойных мыслей о том, как будут протекать роды. Вторая беременность обычно не вызывает столько беспокойств. Однако, некоторые вопросы всё же остаются. В том числе, есть ли разница между первыми и последующими родами, как быстро протекает родовой процесс и какие признаки являются предвестниками повторных родов.

Причины начала родовой деятельности в разные периоды

С момента зачатия до наступления родов беременность в норме длится 38 недель, или 266 дней. Однако, часто дату оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом называть очень трудно. Поэтому в акушерской практике принято считать днём зачатия дату начала последней менструации. Исходя из этого, нормой считается наступление родов в промежутке от 37 до 42 недель. Рождение малыша в этот период принято называть родами в срок (срочными). Случаются также преждевременные роды, которые происходят в 22–37 недель. А также запоздалые, при которых ребёнок рождается позже 43 недели.

В настоящее время учёные не могут сказать точно, что является причиной родов. Теории того, что является фактором родовой деятельности, появлялись на протяжении всего развития медицины.

Одним из первых предположение о том, что же провоцирует родовую деятельность, высказал Гиппократ. Он считал, что плод упирается ногами в дно матки и самостоятельно выходит таким образом на свет по причине ощущения голода.

Современная наука считает, что роды наступают в тот момент, когда у беременной сформировалась родовая доминанта, которая представляет собой специфическое состояние нервной системы. Она помогает вывести на первый план рефлексы, которые имеются у каждой женщины, а также перестроить гормональный фон роженицы. Именно таким образом организм готовится к родовому процессу.
Чтобы роды протекали менее болезненно, организм женщины претерпевает существенные изменения как в деятельности нервной системы, так и на гормональном уровне

Преждевременные роды случаются нередко. Их разделяют на 3 вида:

1. Очень ранние (22–27-я неделя) – вес плода от 500 до 1000 г.
2. Ранние преждевременные роды (28–33-я неделя) – вес новорождённого от 1000 до 2000 г.
3. Преждевременные роды на 34–37 неделе - вес ребёнка около 2500 г.

Различают ещё угрозу преждевременных родов, а также начинающиеся и начавшиеся роды раньше срока. При угрозе и начинающемся родовом процессе врачи делают всё возможное, чтобы предотвратить появление ребёнка на свет раньше времени. Если же роды всё-таки начались, то состояние женщины и малыша контролируется особенно тщательно.

Причинами того, что ребёнок появляется на свет раньше срока могут быть:

• воспалительные и инфекционные заболевания матери;
• патологии репродуктивных органов (матки, шейки матки);
• гормональные нарушения;
• многоплодная беременность;
• многоводие;
• эндокринные болезни, например, сахарный диабет;
• стрессы;
• вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
• недостаточное питание;
• аборты, сделанные в прошлом;
• заболевания нервной системы, почек, сердца;
• гестоз (патологическое состояние беременной на поздних сроках, которое характеризуется нарушением работы почек, сосудов и мозговой деятельности женщины);
• резус-конфликт матери и плода;
• поперечное расположение плода;
• предлежание плаценты.

До того как медицина научилась выхаживать крох с массой тела от 500 г, роды до 28 недели считались выкидышем.

Причинами запоздалых родов, или переношенной беременности, могут быть следующие факторы:

• нейроэндокринные болезни: сахарный диабет, гипоталамический синдром (поражение гипоталамуса) и другие;
• отсутствие синхронной готовности матери и плода к сроку родов, которое характеризуется комплексом проблем как со стороны женщины, так и со стороны ребёнка: не вовремя сформированная доминанта родов, неготовность шейки матки, пороки развития центральной нервной системы у плода и другие;
• гормональные нарушения;
• атрофия или дистрофия амниотического пузыря или плаценты;
• замедленное или частичное созревание плаценты;
• нарушенная работа центральной нервной системы матери.

Правда ли, что повторные роды наступают раньше, чем первые

Согласно расхожему мнению, повторнородящая женщина рожает своего второго ребёнка чуть раньше по сроку, чем первого. Многие женщины на форумах действительно подтверждают, что это так и произошло с ними. Однако, врачи, наоборот, говорят о тенденции повторнородящих женщин «перехаживать» беременность. Официальной статистики относительно ответа на этот вопрос нет.

При этом не стоит забывать о таких факторах, как состояние здоровья матери, условия жизни и другие, которые могли измениться с момента первых родов. Однако если первые роды были преждевременными, то вероятность того, что и вторые наступят раньше срока, очень велика. Поэтому мама должна регулярно посещать врача и находиться под постоянным контролем.
Срок родов при второй и последующих беременностях зависят от множества факторов

Предвестники начала родов у повторнородящей женщины

Независимо от того, какие по счёту роды, к предвестникам того, что ребёнок скоро появится на свет, можно отнести:

1. Опущение живота. Оно происходит не у каждой женщины. При повторных родах обычно возникает за несколько дней до рождения ребёнка.
2. Отхождение слизистой пробки, которая представляет собой желеобразный слизистый сгусток прозрачного, кремового или бурого цвета. Она выделяется постепенно или сразу одной частью. Может содержать немного крови. Это может произойти как за несколько дней или недель, так и за несколько часов до родоразрешения. Всё дело в том, что при повторных родах шейка матки открывается быстрее.
3. Схватки. Тренировочные схватки у повторнородящих могут начаться раньше, чем у первородок, во 2 триместре беременности. Регулярность схваток, их учащение и увеличение болезненности свидетельствуют уже о начале родовой деятельности.
4. Отхождение околоплодных вод. У повторнородящих этот процесс происходит до родов чаще. У первородок часто воды отходят только в процессе родовой деятельности. Их отхождение безболезненно и характеризуется обильным потоком жидкости из влагалища. Иногда воды отходят частями, тогда говорят об их подтекании. При отхождении околоплодной жидкости следует незамедлительно ехать в роддом.
5. Усиленная активность малыша, которая сменила его затишье в животе. В конце беременности движения ребёнка в утробе матери становятся не такими активными, как раньше. Но перед родами он начинает очень динамично двигаться.
6. Усиленная активность мамочки, которую часто называют «периодом гнездования». Если женщина ещё недавно еле ходила, то перед родами у неё происходит гормональный всплеск, который заряжает зарядом бодрости. Она начинает активно хлопотать по дому, заканчивать подготовку к приезду малыша.
7. Диарея, тошнота и рвота. Если эти симптомы не являются последствием отравления, то роды наступят в ближайшие сутки.
8. Потеря веса. Уход лишней жидкости из организма, который происходит перед родами, может сместить стрелку весов в сторону уменьшения на 1–2,5 кг.

Отличия в предвестниках у повторнородящих и первородок заключаются в сроках их обнаружения и стремительности, с которой протекает время от их начала до родов. Повторная беременность характеризуется тем, что они обычно наблюдаются гораздо ближе к дате рождения малыша. Те признаки скорого родоразрешения, которые при первых родах возникают за 2–3 недели, у повторнородящих могут появиться за день.

Но если между первыми и вторыми родами прошло более 10 лет, то организм может отреагировать на беременность и процесс родов как в первый раз. Соответственно, и предвестники в этом случае будут проявляться как при первых родах.

Когда ехать в роддом

Поскольку родовая деятельность при повторных родах протекает стремительнее, то беременная женщина должна незамедлительно поехать в роддом в следующих случаях:

• при отхождении околоплодных вод;
• при появлении схваток, предшествующих родам.

Важно помнить, что повторные роды проходят гораздо быстрее, поэтому при настоящих схватках ехать в роддом лучше сразу, не оттягивая. При этом желательно воспользоваться «скорой помощью», так как, во-первых, на дороге могут быть пробки, которые медицинская машина проедет гораздо быстрее, а во-вторых, если доехать до больницы «скорая» всё же не успеет, то роды смогут принять прямо в ней.

Заметив у себя другие признаки скорых родов, паниковать не стоит. Сообщить о них своему лечащему врачу, конечно, следует. Но сразу же бежать в роддом не имеет смысла. Определить, как скоро начнётся родовой процесс вряд ли удастся. Он может начаться как в этот же день, так и через неделю. Поэтому остаётся только ждать появления более точных признаков: появления схваток или отхождения околоплодных вод.
Предвестники родов у повторнородящей женщины могут возникнуть за сутки до родов

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные, или тренировочные схватки, могут появиться задолго до родов. Они представляют собой сокращения матки без раскрытия шейки и отсутствия родового процесса. У повторнородящих женщин они могут появиться на 20 неделе беременности. А могут и совсем не наблюдаться. Главными отличиями тренировочных схваток от родовых является следующее:

1. При смене положения тренировочные сокращения стихают.
2. Ложные схватки носят нерегулярный характер, тогда как у настоящих отмечается характерная периодичность.
3. Интенсивность и болезненность ложных схваток постепенно идёт на спад, тогда как во время родов она только увеличивается.
4. Тренировочные сокращения локализуются в области таза или ощущаются как «окаменение» матки, а настоящие схватки распространяются по передней части живота и пояснице.

Могут ли отсутствовать предвестники родов у повторнородящих

Некоторые женщины при повторных родах могут не наблюдать у себя перечисленных выше признаков того, что ребёнок скоро появится на свет. Это не является патологией до 40 недели беременности. К тому же некоторые моменты можно просто не заметить. Например, отхождение слизистой пробки. Она попросту может выйти в момент мочеиспускания небольшими частями.

Если же до срока в 40 недель никаких признаков наступающих родов также не появилось, то проводится дополнительное обследование, в котором смотрят состояние плацентарного кровотока, амниотической жидкости, а также здоровья мамы и ещё не родившегося малыша. Если все показатели в норме, то до 42 недели беспокоиться о том, что ребёнок родится переношенным не следует. Он может появиться на свет в любой момент.

Если же роды по истечении этого времени так и не наступили, то врачи принимают решение провести ряд мероприятий для стимулирования родовой деятельности.

Автор этой статьи, являясь счастливой мамой двоих детей, ни разу не замечала у себя каких-либо предвестников скорых родов, за исключением отхождения околоплодных вод. Роды наступали примерно через 5 часов. Интересно, что и первый, и второй сын родились за 6 часов с момента излития околоплодной жидкости. К счастью, оба раза я уже находилась в больнице и помощь врачей была оказана сразу же. Разница в возрасте между детьми 13 лет.