Сухая мозоль на пальце ноги причины. Как избавиться от сухих мозолей на пальцах ног в домашних условиях

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Алкоголь на сегодняшний момент является самым продаваемым продуктом. Спиртное всех марок и типов пользуется огромным спросом у большинства современных жителей. Практически каждый человек употребляет алкоголь. Различается лишь повод для выпивки, количество потребляемого напитка и его вид. По статистике число лиц, зависимых от спиртного, увеличивается ежегодно.

Любой спиртной напиток включает в свой состав этанол, от него зависит крепость напитка (этот параметр указывается на этикетке продукции). Этиловый спирт по своей сути является мощным ядом нейропаралитического уровня, который негативно воздействует на ЦНС и наносит непоправимый урон работе всех внутренних органов. Со временем регулярного потребления спиртного у человека проявляются симптомы хронического алкоголизма, смертельно опасного заболевания.

Хронический алкоголизм — тяжелейшее заболевание психического типа

Злоупотребление алкоголем, независимо от стадии развития пагубного увлечения и вида проявления относится к болезни, сформировавшейся на почве неумеренного и длительного потребления спиртного . Хронический алкоголизм – это наиболее опасная и тяжелая разновидность патологического процесса.

Алкоголизм хронического типа (или этилизм) базируется на развитии сильнейшей индивидуальной зависимости, которая затрагивает все стороны человеческой личности (психическую, биологическую и физическую).

Данная патология проходит с одновременным присоединением различных заболеваний, развитие которых спровоцировало длительное употребление этанола. Наиболее часто эту патологию диагностируют у представителей сильной половины человечества. Но к сожалению, женский и даже детский алкоголизм уже далеко не редкость в нынешнее время.

Основные причины алкоголизма

Признаки хронического алкоголизма отличаются разнообразием и степенью выраженности. Яркость их проявлений увеличивается по мере развития потребности к пьянству (аддикция). В попытке добиться желаемого эйфорического кайфа, зависимые выпивают, не следя за количеством потребляемого спиртного, и незаметно приходят к полной деградации личности и необратимым психическим нарушениям.

Этиология

Опираясь на многолетние исследования, медики пришли к выводу, что основной причиной тяжелой формы пристрастия к спиртному является наследственность. «Отягощенная» генетика обуславливается малым количеством продуцирования печенью определенного фермента (алкогольдегидрогенеза). Данное соединение работает на расщепление и вывод метаболитов этанола.

Хронический алкоголизм код 10 по МКБ имеет следующий: F 10 4 и относится к психическим расстройствам.

Также замечено, что склонностью к формированию этилизма обладает определенная группа людей, отличающихся некоторым особенностями личности . Это следующие личности:

  • слабовольные;
  • легко внушаемые;
  • не умеющие справляться с жизненными проблемами;
  • подверженные резким скачкам настроения (циклотимия).

Большую роль в развитии хронического алкоголизма играет культурные традиции и привычки семьи, полученное воспитание, имеющийся статус и занимаемое общественное положение. Продолжительное воздействие на организм этилового спирта формирует токсическое и наркотическое поражение ЦНС с глобальным нарушением структур головного мозга.

Как этанол влияет на организм

Следствием становится серьезные изменения в реакции клеточной ткани на этанол, что и провоцирует появление алкоголемании. Проблема идет на фоне крупных сбоев различных химических реакций и сильном разрушении внутренних органов. Самым токсичным для организма является ацетальдегид – метаболит этанола, вырабатываемый на фоне его окисления.

Наличие хронической алкозависимости при беременности является прямым показанием к ее искусственному прерыванию.

Как развивается заболевание

Объясняя, что такое хронический алкоголизм, нельзя не затронуть особенности его развития. Эта патология не обладает стремительным и моментальным возникновением. Хронический тип обуславливается длительным формированием на фоне систематического влияния спиртного .

В среднем у мужчин этилизм развивается на протяжении 12-15 лет, женщины намного быстрее становятся зависимыми, для них этот временной период укладывается в 4-5 лет. При условии имеющихся факторов наследственности период сокращается до года.

Направления патологии

Хронический алкоголизм формируется по трем различным направлениям. Отличаются они по наблюдающимся признакам и длительностью течения.

  1. Тяжелопрогредиентный тип. Формируется быстрым развитием (до 2-3 лет). Проходит на базе сильных личностных деградирующих изменений, периоды ремиссии отсутствуют.
  2. Среднепрогредиентный. Не такая стремительная форма болезни, в среднем время развития патологии составляет 7-8 лет. Отличается более мягким течением и длительными временными промежутками, когда у больного отсутствует тяга к выпивке.
  3. Малопрогредиентный. Главное отличие этого типа патологии – медленное развитие. Присутствуют длительные периоды ремиссии, они могут длиться на протяжении нескольких лет.

Стадии хронического алкоголизма

Формы заболевания различаются между собой признаками, которые имеют свойство постепенно нарастать. Наркологи выделяют три стадии алкозависимости хронического типа. Они следующие:

  1. I стадия. Характеризуется выраженной болезненной тягой к выпивке. Человек на этом этапе ощущает необходимость регулярного потребления алкоголя.
  2. II стадия. Такая форма проявляется развитием синдрома абстиненции – он становится важным признаком заболевания. Этилизм в этой стадии уже полностью сформирован и проявляется он различными проблемами в работе внутренних органов.
  3. III стадия. Проходит на фоне быстрого снижения способности организма сопротивляться к этанолу. Отмечаются уже яркие и необратимые процессы деградации: запои, психические расстройства. В случае отсутствия необходимой дозы алкоголя у человека проявляются приступы депрессии, истерики, паники.

Последняя стадия хронического алкоголизма превращает жизнь больного в мучительное существование, насыщенное длительными запоями . Кратковременные передышки от спиртного не дают организму полностью очиститься от ядовитых токсинов. При неимении хорошего спиртного, больной переходит на суррогатное, что чревато смертельными интоксикациями.

Как развивается алкоголизм

Последняя стадия этилизма базируется на стойком возникновении алкозависимости биологического и психоэмоционального вида. Теперь спиртное становится в жизни зависимого самым значимым, занимая весь смысл существования. Любые попытки пресечь пьянство и оградить человека от попоек пресекаются агрессией. У больного исчезают все нормы этики и морали.

Психоэмоциональное состояние больного

Продолжительное негативное воздействие ядовитого этанола на мозговые клеточки приводят к обширной гибели нервных клеток (некрозу). В 60% случаях у хронических алкоголиков наблюдаются различные психические расстройства. Они проявляются следующими симптомами:

  • аффекты;
  • эпилептические припадки;
  • галлюцинозы острого типа;
  • параноидальные состояния;
  • повышенный уровень волнения.

Психопатические проявления ярко наблюдаются во время запойных состояний и кратковременных фазах протрезвления. Этанол способствует разрушению памяти, постепенно приводя больного к деменции (слабоумие) и деградации . Теперь семья, дети, моральные устои становятся для алкоголика некими эфемерными и отсутствующими понятиями.

Первые признаки развития зависимости

Кстати, проявления алкоголизма зависят от природного склада характера человека. В частности:

  1. У лиц, которые отличаются слабостью характера, ярко проявляется комплекс неполноценности, робость, усиливается неуверенность и неврастения.
  2. Людям, предрасположенным к истерикам, характерно повышение демонстрации бравады, лживости.

Признаки биологической зависимости

К тому времени, когда у алкоголика формируется хроническая стадия, его внутренние органы уже подверглись значительному поражению. Все заболевания, которые развились в процессе приема алкоголя, приобрели запущенную стадию.

У хронических алкоголиков болезни отличаются быстрым прогрессированием, так как человек, находясь постоянно в состоянии опьянения, не ощущает боли. Болезненность, проявляющаяся в редкие минуты трезвости, сразу заглушается очередной порцией этанола.

Поэтому такие последствия алкоголизма, как цирроз, гастриты, язвы, патологии сердца, кровеносной системы, органов ЖКТ находятся уже в крайне тяжелых и запущенных видах. Биологическая алкозависимость становится чрезвычайно устойчивой из-за происходимых в организме глобальных нарушений в метаболических системах.

Возможна ли терапия при хронической стадии алкоголизма

Лицу, больному этилизмом, своими силами справиться со своим заболеванием невозможно. Слишком значимую роль здесь играет физическая/психическая зависимость и происшедшие деградации с разрушением личности человека.

По убеждению наркологов, полностью излечить больного от хронического алкоголизма не представляется возможным. Лишь при условии грамотно выбранной терапии можно добиться продолжительной и стойкой ремиссии.

Лечение хронического алкоголизма осуществляется только при условии наличия желания у самого больного вернуться к нормальному существованию. Терапия начинается с полного очищения организма. В процессе детоксикации из тела больного удаляются все остатки алкоголя . Затем врачи добавляют витаминотерапию и курс необходимых медикаментов.

Хроническая алкогольная энцефалопатия — одно из опасных последствий зависимости

Какие именно препараты необходимы для лечения алкоголика, определяет лечащий медик. В основном используют следующие препараты:

При психотерапии:

  • снотворные;
  • нейролептики;
  • противосудорожные;
  • психотропные средства.

При вегетативных нарушениях:

  • увеличивается потребление жидкости;
  • разрабатывается более калорийный рацион;
  • вводятся инсулиновые дозы в целях повышения аппетита;
  • ноотропные медикаменты (Бинастим, Фенибут, Пантогам или Пикамилон).

Также проводятся меры по лечению имеющихся патологий хронического характера, находящиеся в стадии обострения. Современные способы терапии этилизма отличаются разнообразием. Но большинство из них приемлемы к проведению только в случае стабилизации больного. Используются такие методики, как:

  1. Гипнотерапия.
  2. Озонотерапия.
  3. Очищение плазмы крови.
  4. Гипноз по методу Довженко.
  5. Облучение крови ультрафиолетовыми лучами.
  6. Кодирование с помощью Эспераля, Дисульфирама.
  7. Блокады электромагнитными импульсами и различными препаратами.

Огромное значение отводится на всем периоде лечения от патологии правильному отношению к больному его близких и родственников . В этот чрезвычайно тяжелый период в жизни зависимого ему жизненно важна поддержка родных, особенно в первые недели терапии.

Последствия этилизма

Самый высокий уровень смертности хронических алкоголиков приходится по вине развившихся сердечно-сосудистых патологий. Смертельное действие этанола крайне губительно сказывается на работе миокарда (сердечная мышца), что во много раз увеличивает порог смертности.

В несколько раз повышает летальный исход и хроническая алкогольная интоксикация. Отравление провоцирует развитие некроза тканей печени с последующим развитием панкреонекроза. Также запойные алкоголики имеют высокую тенденцию к суицидальным попыткам, с ними очень часто происходят различные несчастные случаи. Без адекватного и своевременного лечения хронический алкоголизм приводит к гибели человека.

Возможно ли лечение хронического алкоголизма? Хронический алкоголизм – это не дурная привычка, как считают многие, а тяжелейшая зависимость. Даже от самой вредной привычки можно избавиться при помощи силы воли. Справиться с зависимостью от спиртного тяжелее во сто крат. Отравленный организм не в состоянии самостоятельно сопротивляться пагубному влечению.

Спиртное изменяет психическое состояние человека, разрушает его мозг, уничтожает душу. У человека, страдающего этим недугом, остается единственное желание, единственное влечение: выпить еще и еще. Для удовлетворения этого нестерпимого желания алкоголик не считается ни с чем. Его не волнуют переживания близких, не тревожит обычно тяжелое материальное положение семьи, собственное ухудшающееся здоровье. Вся энергия направлена исключительно на поиски и принятие очередной дозы, которая снимет , хоть немного раскрасит болезненно-серый мир относительно яркими красками. Сопротивляться этому влечению человек с подорванным спиртным здоровьем и разрушающейся психикой не в состоянии. Разумные доводы в пользу трезвой жизни бессильны.

Первые шаги к хроническому алкоголизму

Каждый десятый из всех, кто регулярно выпивает, становится хроническим алкоголиком. Начинается все с того, что приняв определенное количество спиртного, человек испытывает эйфорию. Он раскрепощается, свободнее общается с окружающими, чувствует себя умнее, красивее, чем в трезвом состоянии. Испортить настроение может разве только абстинентный синдром, но поскольку он обычно случается по утрам, то с вечера о нем никто не задумывается. Тем более всем известно, что снять похмелье можно при помощи 1-2 стопок водки или кружки пива, принятой с утра. Сразу исчезают головная боль и потливость, перестают дрожать руки и отступает тошнота – все эти неразлучные спутники абстинентного синдрома.

Знайте: если человек начал похмеляться по утрам, значит, он уже сделал шаг на пути к пропасти под названием «хронический алкоголизм». Вначале от избытка алкоголя организм избавляется при помощи рвоты. Но вскоре она исчезает, как и прочие защитные механизмы, свойственные человеку от рождения. Опьянение становится единственным комфортным состоянием. Алкоголик пьет все больше, у него возникает жадность, толкающая напиваться «впрок». Наступает хронический алкоголизм.

Первая из трех стадий: еще ничего не потеряно

Начальная стадия. «Опохмелка» становится регулярной. Люди напиваются так, что у них из памяти выпадают длительные периоды времени (почему эта фаза и получила название «затмение»). Настроение под действием алкоголя все еще хорошее, но все мысли о спиртном быстро вытесняют из сознания все остальное.

«Весело» напившись днем и страдая от абстиненции с утра, чувствует себя виноватым, поэтому избегает разговоров о своем поведении. Чувство вины – одно из немногих качеств характера, которые еще не полностью исчезли под влиянием спиртного. Однако пьющим человек себя категорически не считает. На этом этапе алкоголизм лечится успешно, но только в том случае, если больной сумеет принять собственное решение. Против воли самое современное лечение обречено на провал. Главное на этом этапе – абсолютный отказ от всех видов спиртосодержащих напитков. Далеко не всем хватает воли для полной отмены спиртного, не все могут отказаться от веселых пирушек, праздничных банкетов, дружеских посиделок за «рюмкой чаю». Если окружающие не убедят больного начать лечение, алкоголизм быстро переходит по вторую стадию.

Вторая стадия: деградация начинается

Критическая стадия. Количество спиртного уменьшается, опьянение наступает после первой рюмки. Нарастают враждебность, высокомерие. Пьяный пытается кулаками доказать свою точку зрения. Развивается алкогольно-бредовое состояние. Обычно больной уже не способен адекватно оценивать свое состояние. Он во всем видит заговоры, уверен, что мир настроен против него. Запои становятся регулярными, а абстиненция – непрерывной. Головокружение и тошнота по утрам, повышенная потливость, тремор – вот главные признаки абстиненции. Состояние только усугубляется нарастающими проблемами. Больной уверен: только приняв очередную дозу, он сможет преодолеть все препятствия и неурядицы. Часто настоящих друзей подменяют случайные собутыльники, а все предложения лечиться от алкоголизма вызывают агрессивную реакцию. Начинаются хронические многодневные запои. Однако и на этом этапе пьяница может сам принять решение об излечении. Но ему потребуется комплексная помощь наркологов, психологов, других специалистов, и конечно, поддержка родственников. Однако излечение на второй стадии возможно.

Хроническая стадия: конец всему

Последняя стадия – полный распад личности. Запои становятся «нормальным» состоянием, они практически непрерывны. Больше нет потливости (или она случается крайне редко), пропадает контроль над физиологическими процессами. Больной «ходит под себя», часто не замечая этого. Нарушается память, мышление становится нечетким. Спившегося преследуют безосновательные страхи. Начинается хроническая бессонница. Кошмары перерастают в белую горячку. Этот психоз всегда сопровождается видениями, которые воспринимаются как реальность. Слуховые, зрительные, осязательные галлюцинации сводят с ума в буквальном смысле. Человеку кажется, что по нему ползают насекомые, он испытывает страх и боль от укусов. Он видит тени или преследующих его монстров, слышит звуки ударов, несуществующий скрип, стук. Разрушается печень, страдают почки. Лечение на этой стадии фактически представляет не полное избавление от хронического алкоголизма, а является попыткой избавить от сопутствующих алкоголю заболеваний. Даже если больной бросит пить на этом этапе, его здоровье полностью не восстановится никогда.

Почему так сложно лечить хронический алкоголизм?

Аlkoholismus chronicus – форма токсикомании, при которой больные употребляют вещества, содержащие этиловый спирт. Даже очищенный промышленным путем от вредных примесей, этот спирт:

  • сохраняет часть сивушных масел и прочих вредных примесей. Так сернистый ангидрид, которым ректифицируют спирт-сырец, разрушает в организме все витамины В;
  • своей крепостью отрицательно воздействует на работу организма в целом.

Даже в водке присутствуют отравляющие вещества. Что говорить о жидкостях, которые содержат не этиловый, а метиловый спирт? А ведь именно он входит в состав суррогатов, антифризов и прочих жидкостей, которые предпочитают (в силу их дешевизны) употреблять алкоголики на более поздних этапах. Даже от нескольких граммов метилового спирта или этиленгликоля может наступить полная слепота или летальный исход.

Ежедневно попадая в организм, спиртное уничтожает все органы и обмен веществ. Интоксикация настолько «пропитывает» все системы организма, что полностью очистить его не всегда удается. Изменения становятся необратимыми.

Первый этап лечения: неотложная помощь

Для лечения любой болезни требуется знать ее патогенез (зарождение и развитие) и этиологию (причины и условия возникновения). Если причина алкоголизма хорошо известна, то механизм ее развития не исследован окончательно. Именно поэтому постоянно продолжаются поиски новых методик, лечебных препаратов для избавления от хронической интоксикации, вызванной пьянством.

Современная общепризнанная схема лечения состоит из четырех этапов.

Купирование расстройств, вызванных интоксикацией. Сюда относятся:

Что может сделать врач

На первом этапе лечения специалисты могут прервать запой. Избавить человека от последствий запоя и похмелья на этом этапе может терапевт, скорая помощь: обычная или специализированная. Однако такое лечение считается неотложным, потому что только снимает симптомы.

Полное лечение должны проводить только специалисты, ориентируясь на показания лабораторных анализов и признаки болезни. Важно знать: диагностика не заменяет диагноз, а детализирует его. Если анализы больного показывают наличие алкоголизма, а внешние признаки болезни отсутствуют, диагноз не устанавливается и, следовательно, лечение не назначается.

Бытует мнение, что на первой можно обойтись без медицинской помощи. Важно знать: использование народных средств может не прервать, а усугубить запой.

Собственно лечение тяги к алкоголю

На этом этапе:

  • вырабатывают рефлекторное путем сочетания небольших доз спиртного с вдыханием паров спирта и приемом препаратов, вызывающих рвоту;
  • повышают чувствительность к спиртному, вырабатывают своего рода аллергию на алкоголь. Задача этого этапа лечения – устранение тяги к алкоголю, предотвращение рецидивов запоя;
  • укрепляют иммунитета и проводят успокаивающее лечение. Известно, что отказ от спиртного переносится тяжело. Медикаменты применяют, чтобы снять тревожность, убрать страхи, нормализовать сон. Попутно усиливают иммунитет, чтобы организм оздоровился. Здесь применяют транквилизаторы, нейролептики, регуляторы настроения, антидепрессанты, противосудорожные таблетки или капельницы;
  • ведут психотерапевтическое лечение. Оно во многом зависит от личности алкоголика, его «стажа». Психотерапевты часто используют индивидуальные, семейные, стрессовые, гипнотические, прочие методики.

Важно, чтобы в процессе лечения больного поддерживали родственники и друзья, причем делали это грамотно. Вот почему на второй стадии лечения некоторые специалисты проводят занятия с семьями алкоголиков.

Реабилитация как заключительный аккорд

Обычно поддерживающее лечение проводится через год-полтора и длится очень долго. Оно включает медикаментозное лечение и физиопроцедуры, возвращение на работу, игло- и психотерапии и т. д. Выбор методик зависит от особенностей пациента и мастерства врача.

К сожалению, поговорка о том, что бывших алкоголиков не бывает, говорит правду. Нарушенный запоями обмен веществ даже через десятилетия может сыграть злую шутку. Порой достаточно бокала вина, чтобы запой начался снова. Поэтому важно помнить: если через много лет воздержания после приема алкоголя начинается потливость, дрожат руки, хочется выпить еще, нужно срочно обращаться к наркологу.

В период реабилитации все окружение алкоголика должно полностью исключить спиртное из употребления. В это время хорошо заниматься спортом, особенно командным, совершать длительные прогулки. В то же время нужно восстанавливать собственное здоровье, подорванное алкоголем.

Купирование острой интоксикации

В народе это называется похмельем. После приема больших доз алкоголя или длительных запоев больной может не только страдать от потливости, озноба, тремора и головной боли. Опившийся водки человек может потерять память, впасть в кому. Сегодня разработано несколько методик, которые купируют при хроническом пьянстве.

  1. Ускоренное купирование похмелья. Применяется в основном бригадами специализированной помощи («похмеляторами»). Пациенту дают смесь порошков фенамина, коразола, никотиновой кислоты. Их количество рассчитывается индивидуально. Через 15 мин внутримышечно вводят витамин. Если похмелье легкое, уже через 30 мин пациент спит, а через 1,5 ч ему становится легче.
  2. «Обычная» помощь при похмелье или запое. Больному дают сначала активированный уголь, затем Фенамин. Через 15-20 мин промывают желудок.
  3. Помощь при сопоре (глубочайшем угнетении сознания). Пациенту вводят смесь из Кордиамина, Бемегрина, Коразола, глюкозы и большого количества хлорида натрия.
  4. Помощь при коме. К вышеуказанной смеси добавляют кофеин, Дипироксим, Этимизол. При помощи зонда промывают желудок.

Системное лечение алкоголизма

Формирование отвращения к спиртному можно начать с 0,5% Апоморфина. Его обычно вводят вскоре после еды. Используют корень ипекакуаны или эметин. Препараты вызывают потливость, тошноту, приливы жара. Пульс больного сначала резко ускоряется, давление падает. В таком состоянии дают выпить несколько граммов спиртного. Начинается мучительная рвота, во время которой пульс замедляется. Народная медицина рекомендует отвары чабреца или баранца. Они тоже вызывают усиленную потливость, рвоту, тошноту, неравномерное сердцебиение.

Для сенсибилизации можно использовать лекарства, гипноз или их сочетание. При лекарственном формировании отвращения используют Тетурам, который задерживает распад алкоголя, сопровождая это целым рядом дискомфортных состояний. Стерильный Тетурам в нашей стране известен как Эспераль-имплант (или «Спираль» в народе). В России также известны аналоги препарата Эспераль – Абрифид и Радотер.

На Востоке чаще используют гипноз. Японские лекари уверены, что они лучше всех способны постигнуть суть болезни и подобрать правильную гипнотическую методику. Часто гипноз сопровождается рефлексотерапией. Некоторые российские клиники тоже используют эти методы.

Использование психотропных медикаментов

Нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты необходимы для коррекции настроения и поведения. Они снимают болевые ощущения, потливость при алкоголизме, влечение к повторному приему спиртного.

Неправильная дозировка может превратить алкоголизм в лекарственную зависимость, а если говорить проще, в наркоманию.

В России чаще других используют:

  1. Производные бензодиазепина. Такие транквилизаторы, как Сибазон, Альпразолам, Хлозепид и пр., снижают тревожность, мышечные спазмы, уменьшают количество панических атак и кошмаров. Некоторые помогают нормализовать сон. Они снимают раздражительность, облегчают абстинентный синдром, регулируют работу вегетососудистой системы. Однако они могут вызвать слабость, головокружение, парадоксальную реакцию.
  2. Фенотиазины и бутирофеноны. Эти нейролептики помогают быстро остановить развитие психозов. Новейший Тиапридол быстро купирует психотические расстройства, одновременно нормализуя сон и настроение. Финлепсин особенно хорош для избавления от судорог, возникающих во время абстиненции при хроническом алкоголизме.
  3. Апоморфин, Пирроксан, Клонидин принадлежат к разным группам, но все их используют для снятия абстинентного синдрома.

«За» и «против»

Далеко не все специалисты придерживаются единого курса лечения алкоголизма. Так, например, некоторые уверяют, что Эспераль и прочие импланты обладают не столько лечебным, сколько психологическим воздействием. По это же причине их считают морально устаревшими.

Некоторые наркологи в практике лечения успешно использовали никотиновую кислоту и Фуразолидон для сенсибилизации. Их оппоненты же уверены, что Трихопол или Флагид дают более устойчивые результаты.

Список разногласий можно продолжать долго. Важно помнить одно: даже проявившийся впервые абстинентный синдром – признак серьезного заболевания, вылечить которое можно только у специалистов. Именно они на основе анализов и глубоких исследований смогут подобрать правильный курс медикаментов, определить точные дозировки. Самолечение в этом случае может стать смертельным. Алкоголизм, лечение которого должно происходить под контролем специалистов, отступит не сразу. Но исцеление возможно.

Благодарим за отзыв

КОММЕНТАРИИ:

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Содержимое

Вот, что ответил опытный врач-нарколог, кандидат медицинских наук на письмо Волобуевой Анны Петровны, г. Воронеж.

"Здравствуйте. Три года назад в нашу семью вошло горе - мой муж стал сильно пить. Ничего не помогает – ни уговоры, ни слезы, ни угрозы. Пыталась его лечить. . . "

ЧИТАТЬ ОТВЕТ...»

Алкоголизм – это довольно распространенное заболевание, при котором человек периодически «уходит» в запои. Но самым страшным и практически неизлечим является хронический алкоголизм. Хроническая форма этого заболевания является конечной третьей стадией алкоголизма, при которой человек не может и не хочет отказываться от алкоголя.

Самой страшной алкогольной зависимостью является – пивная. Те, кто часто пьет пиво, не только быстрее спиваются, но и быстрее умирают. Пиво быстрее водки или других алкогольных напитков разрушает печень.

С чего начинается хронический алкоголизм, его стадии

Хронический алкоголизм начинается с обычного бытового пьянства, когда появляется желание убежать от реальности или от проблем. Начинается все, как правило, в кругу друзей, а заканчивается постоянным пьянством в домашних условиях.

Начальная стадия характеризуется тем, что человек выпивает систематически, иногда уходит в запои, но при этом может некоторое время жить без употребления спиртных напитков.

Вторая фаза, она же наркоматическая, характеризуется большим объемом выпитого спиртного, но она довольно опасна тем, что больной может спокойно обходиться длительное время без горячительных напитков. Период «отдыха» может длиться до месяца.

Наркоматическая стадия плавно, но, к сожалению, верно, переходит в хроническую стадию алкоголизма или исходную.

Симптомы алкоголизма в зависимости от стадии

Алкоголизм – это не только физическая деградация человека, но прежде всего психологическая.

Начальную стадию алкоголизма очень трудно диагностировать, так как человек, в этот период ведет нормальную жизнь, при которой нет особых изменений личности. Он может долгое время не употреблять спиртные напитки.

При наркоматической стадии уже появляется явные признаки алкоголизма. Человек при этом может также долго находится без алкоголя, но внешние факторы говорят о наличии проблемы. У пьющего постоянное отечное лицо, при этом ему довольно трудно сфокусировать свой взгляд.

При небольшой нагрузке появляется сильная утомляемость и испарина. Больному достаточно трудно сосредоточиться на чем-то, у него появляется затравленный взгляд, он начинает долго думать и не понимает о чем идет речь.

Во второй фазе у человека, появляются страхи или параноидальные явления с галлюцинациями. Появляется стойкое ощущение, что всего лишь один глоточек горячительного напитка поможет улучшить жизнь. Проявляются признаки белой горячки. Организм явно страдает от интоксикации, эти признаки нельзя игнорировать, надо обязательно пройти курс лечения.

Симптомы третьей исходной стадии проявляются не только в ухудшении психологического состояния человека, но в том, что у него поражены многие органы. В исходной стадии наблюдаются частые припадки, белая горячка с галлюцинациями. Человек не может остановиться и прекратить пить. Если алкоголику не налить спиртного у него начинается алкогольная ломка, при этом наблюдается тремор рук, взгляд мутный и неосознанный, понять, что он говорит, никто не может.

Третья стадия – это хронический алкоголизм, при котором ярко выражены все симптомы начальной и наркотической стадии.

Вот еще несколько признаков хронического алкоголизма:

Про лечение Алкоголизма написано сотни статей, дано множество советов. Своим личным опытом о избавлении от пагубной привычки с нами поделилась МАРИЯ К. Ее личный опыт лечение мужа от алкоголизма.
  1. У человека меняется в корне его поведение, взгляды и моральные устои;
  2. Продолжительные запои;
  3. Заторможенность психомоторики;
  4. Ослабленное логическое мышление, пациенту достаточно трудно провести в уме даже самые простые подсчеты;
  5. Изменяется толерантность к алкоголю (человек пьянеет от небольшой дозы спиртного);
  6. Паника, страх, частые нервные срывы даже в домашних условиях;
  7. Тяга выпить что-либо спиртное притупляет рассудок до такой степени, что алкоголик готов выпить даже суррогат алкоголя.

В этот период у человека могут отказать почки или развиться цирроз печени, смотря какие симптомы, часто страдает сердце и многие участки головного мозга. Человек, у которого наблюдается хроническая зависимость от алкоголя, уже не мыслит жизни без него. У него запои могут длиться не только днями, неделями, но и месяцами. Он полностью теряет свой моральный облик, даже находясь в домашних условиях.

Алкоголизм официально признан болезнью

При наличии алкоголизма достаточно трудно выявить одинаковые симптомы, которые характерны в любом возрасте. У каждого человека алкоголизм проявляется различными характеристиками и зависит от условий. Например, при начальной стадии человеку становиться легко общаться с людьми и у него появляется ложное восприятие мира, если выпьешь – все хорошо, не выпьешь – ничего хорошего. При этом одни люди стараются сдерживать себя и не увеличивать норму алкоголя, но другие наоборот стараются каждый раз выпить больше.
Агрессивное поведение у некоторых людей проявляется при наличии первой фазы заболевания, у кого-то агрессия проявляется только при хронической фазе. От немотивированного поведения страдают не только алкоголики, но и их окружение, ведь в периоды неконтролируемой агрессии он может поранить не только себя, но и своих близких людей.

К сожалению, известно множество случаев, когда алкоголик убивал всю семью, будучи в состоянии опьянения, или же лишал себя жизни, находясь при этом в комфортных домашних условиях.

Алкоголизм – это болезнь и ее надо лечить. На первых двух стадиях необходимо согласие самого пациента на лечение, но при хроническом алкоголизме согласие пациента уже не требуется, его просто отвозят в психоневрологический диспансер, где проводят полную комплексную терапию, при этом убирают признаки абстиненции (похмелья) и интоксикации.

Состояние психики при хроническом алкоголизме

У небольшого процента запойных хронических алкоголиков наблюдаются длительные психозы:

  • алкогольный делирий (белая горячка);
  • припадки эпилепсии;
  • галлюцинации;
  • паранойя;
  • состояние бреда.

Все это происходит от того, что алкоголь убивает не только некоторые клетки мозга, но и даже его целые участки. К сожалению, этот процесс является необратимым и даже если человек будет долгое время трезвым, процессы уже никак нельзя остановить. Пагубное воздействие на мозг приводит к тому, что речь становиться невнятной, развивается слабоумие, иногда возникает непродолжительная амнезия, когда человек просыпается в обычных домашних условиях, а вспомнить, где он находиться не может.

У хронического алкоголика наблюдаются паника, безотчетный страх, тревога. Как выясняется, к ним в голову лезут плохие мысли. Для того чтоб их нейтрализовать приходиться принимать спиртное.

Ни одно действие у хронического алкоголика не может быть начато без небольшой дозы горячительного напитка.

У спокойных в обычном состоянии людей, под действием алкоголя наблюдается повышенная робость, инфантильность, появляется чувство неуверенности в себе, причем он более раскрепощен с чужими людьми, а вот в домашних условиях ему тяжело. Те же, кто обладает взрывным темпераментом, начинают балагурить, часто выдумывают то, чего нет, и не было.

Из-за того, что у хронических алкоголиков без постоянного употребления спиртного наблюдается нарушение сна, они спят очень мало, сны тревожные, при этом наблюдается стойкое истощение нервной системы. Поэтому необходимо лечение хронического алкоголизма, так как человек может сойти с ума. Проводить лечение в домашних условиях при помощи снотворных средств не рекомендуется, так как из-за неконтролируемой ситуации, алкоголик может выпить больше таблеток, чем необходимо. Это может привести к передозировке.

Физическое состояние хронических алкоголиков

При наступлении хронической фазы алкоголизма у человека наблюдаются множественные патологии органов. Характерным является то, что в трезвом состоянии все пораженные органы вызывают боль, а вот при излиянии алкоголя все проходит. Иногда этот факт является мотивацией для выпивки.

Организм под действием алкоголя начинает работать в экстремальном режиме.

Самые распространенные патологии у хронических алкоголиков:

  1. аритмия;
  2. гипертония;
  3. цирроз печени;
  4. открывается язва желудка или кишечника;
  5. панкреатит;
  6. нефропатия;
  7. анемия;
  8. ишемия сердца;
  9. полинейропатия;
  10. аллергия.

Так как у хронических алкоголиков нет устойчивости к спиртным напиткам, опьянение происходит в считанные минуты. Абстинентный синдром проходит тяжело, у пациента наблюдаются депрессии, суицидальные наклонности.

В этот непродолжительный период относительной трезвости необходимо уговорить человека лечь в стационар и пройти продолжительный курс лечения, так как в домашних условиях лечить хроническую зависимость уже невозможно. Должен быть постоянный мониторинг лечащего врача.

Какие факторы влияют на развитие хронической зависимости

Для успокоения многих людей стоит отметить, что только один человек из трех, которые употребляют алкоголь, становится хроническим алкоголиком.

Есть некоторые факторы, способные повлиять на человека стать запойным пьяницей:

  • наследственный фактор (у детей алкоголиков шанс повторить судьбу родителей в 10 раз больше, чем у обычных людей);
  • социальная среда воспитания (трудное детство, насилие в домашних условиях);
  • психологический тип личности (люди, которые зависят от общественного мнения, неуверенные в себе);
  • при недостаточном количестве некоторых ферментов (алкогольдегидрогеназа).

Лечение алкоголизма

Лечение при этом тяжелом заболевании необходимо начинать с первой стадии. При этом зависимого от спиртных напитков человека лучше всего положить в стационар, где ему сразу же назначат дезинтоксикационную терапию. Если больной страдает только от алкогольного опьянения, ему водят внутримышечно или внутривенно ноотропы, утинол и сульфат натрия. Для быстрого восстановления обязательно вводят витамины группы В. Если же при алкогольной интоксикации задействована нервная система назначают легкие седативные средства или транквилизаторы.

Алкоголик в период лечения должен находиться под постоянным наблюдением врачей. Все меры и методы лечения должен назначать только лечащий врач. Терапия займет большое количество времени. Чтобы помочь пациенту и врачам справиться с этим недугом, надо обязательно покупать больному как можно больше витаминных соков, морсов. Питание должно быть не только калорийным, но и витаминным.

Во время лечения, пациенту станет лучше, и он будет убеждать врачей и родственников о скорой выписке, может даже ссылаться на то, что в домашних условиях лечение пройдет быстрее. Не поддавайтесь на уговоры своего родственника, выписать его может только врач и только после прохождения полного курса лечения. Прерванное лечение – это 100% возврат к алкоголизму, пусть и не сразу.

Какими способами можно вылечить хронический алкоголизм

На начальной стадии заболевания используется условно-рефлексная терапия, при которой у человека вызывается рвотный рефлекс после приема алкоголя. Такой результат достигается при помощи инъекций апоморфина. Часто используют отвар чабреца или баранца. Этот вид лечения достаточно эффективен для лечения алкоголизма у женщин, так как для них достаточно трудно переносить рвоту. Еще при первой стадии алкоголизма применяют психотерапию, когда с пациентом проводятся постоянные беседы не только о вреде горячительных напитков, но о том как они влияют на психическое состояние человека.

На второй и третьей фазе алкоголизма применяют сенсибилизирующую терапию. Метод лечения заключается в том, что человека вынуждают бросить употреблять спиртные напитки при помощи различных имплантов, которые вживляют под кожу.

В импланте содержаться таблетки эспераль, которые покрыты специальной оболочкой и начинают действовать, только после того как в организм попадает алкоголь, даже если доза незначительная. В период подшивки человеку нельзя пить, так как при соединении с эспералем алкоголь может привести к летальному исходу.

Безвредное, условно вредное и абсолютно вредное употребление спиртных напитков

При подшивке, пациент подписывает расписку о том, что его предупредили о возможных последствиях употребления алкоголя, когда есть имплант.

Интересный и самый практикуемый метод лечения хронического алкоголизма – это гипнотерапия. Во время гипнотического сна человеку настойчиво внушается, что пить нельзя. При этом используется метод кодировки. К сожалению, этот способ лечения требует внимательного и доброжелательного отношения к пациенту его близких людей. Потому что желание выпить у него не пропадает еще длительное время, поэтому стоит вести себя так, чтоб у пациента не было повода выпить.

Прием лекарств прописанных врачом надо продолжать, при этом находится под наблюдением квалифицированного специалиста еще долгое время, ведь лечение хронического алкоголизма требует много времени и внимания.

Алкоголь – это проблема, с которой трудно бороться. Поэтому лучше не начинать пить спиртные напитки.

И немного о секретах Автора

У Ваших родных или близких наблюдаются такие симптомы? И Вы понимаете не понаслышке что это такое:

  • Влечение к алкоголю становится приоритетным желанием, с ним практически невозможно бороться.
  • Возникает тяжелый ярко выраженный синдром похмелья.
  • Определяется максимальная доза спиртного, которое может выпить больной: вопреки данным о смертельных для человеческого организма дозах алкоголя (немногим более литра) опытный алкоголик может выпить до полутора литров водки и при этом остаться в живых.
  • Прогрессирует деформация личности, больной страдает целым комплексом разнообразных расстройств, среди которых:
  1. повышенная раздражительность вплоть до агрессивности;
  2. неуравновешенность, быстрая смена настроения; общая слабость, возникающая даже при незначительных нагрузках;
  3. деформация волевых черт характера;
  4. снижение способности больного к сосредоточению в периоды трезвости;
  5. существенное изменение приоритетов в жизни: формируются однообразные желания, связанные исключительно с употреблением спиртного.
  • Значительно ухудшается память и умственные способности пьющего человека.
  • Больной начинает страдать тяжелыми носящими эпизодический характер психическими расстройствами, такими как:
  1. белая горячка;
  2. галлюцинации;
  3. алкогольная
  4. эпилепсия;
  5. паранойя.

А теперь ответьте на вопрос: хотели бы Вы спасти своего ближнего? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Юрия Николаева , в котором он раскрыл секреты избавления от алкогольной зависимости.

Возможно Вам будет интересно:

Как выйти из запоя, действенные методы Как выйти из запоя быстро

Некоторые люди воспринимают алкоголь как лекарство. Его принимают для снятия нервного и физического напряжения, в качестве обезболивающего средства. К тому же алкогольные напитки являются традиционным украшением праздничного стола. Злоупотребление алкоголем в течение продолжительного времени приводит к развитию хронического алкоголизма – заболевания, которое практически не поддается лечению.

Общее описание заболевания

Алкоголизм не развивается сам по себе. Болезненное пристрастие формируется не сразу, а на протяжении нескольких лет. А способствует этому множество факторов как внутренних, так и внешних.

Специалистами уже доказано, что основной причиной формирования алкогольной зависимости является наследственность. Виной всему становится повреждение определенных генов, вызывающих нарушение обменных процессов и недостаточность нейромедиаторов.

Другой причиной формирования хронического алкоголизма становится склад характера человека. Этому заболеванию подвержены люди, поддающиеся внушению. Им тяжело адаптироваться в социуме, поэтому они стремятся подавить свою нерешительность рюмкой спиртного. Алкоголизм часто связан с полученными в детстве психологическими травмами.

К внешним факторам относится следующее:

  • традиции и культурные ценности в регионе проживания;
  • внешнее окружение;
  • доступность алкоголя для молодежи.

Выделяют два пути воздействия этанола на организм человека:

  • наркотический;
  • токсический.

В первом случае развитию алкогольной зависимости способствуют изменения в структурах нервной системы, происходящие под воздействием этанола. А во втором – патологическое влияние спиртного на все органы и системы организма.

Наркотический эффект снижает выработку нейромедиаторов, управляющих эмоциями, и вызывающих чувство удовлетворения. Именно поэтому у больного алкоголизмом при отсутствии допинга портится настроение и начинаются приступы агрессии.

В процессе распада этанола в печени образуется ацетальдегид – яд, под влиянием которого в клетках тканей происходят патологические изменения. Это вещество вызывает сильнейший абстинентный синдром, проявления которого уменьшаются после приема очередной дозы алкоголя.

Как развивается хроническая форма алкоголизма

Алкоголизм – это болезнь, тяжело поддающаяся излечению. Наиболее часто хроническим алкоголизмом страдают женщины. Данный фактор объясняется неустойчивостью женской психики. Если у мужчин данное заболевание развивается на протяжении 10–15 лет, женщинам нужно времени вдвое меньше.

Хроническая форма болезни развивается в несколько этапов, определяющих ту или иную стадию недуга.

1 стадия . Этот период является начальным или неврастеническим и формируется на протяжении 3–10 лет систематического употребления спиртного. Он проявляется в нарастании влечения к алкоголю в процессе застолья.

Больной пьянеет не сразу, что объясняется хорошей переносимостью алкоголя. Также человек, страдающий 1 стадией хронической формы алкоголизма, способен контролировать свое поведение вне зависимости от количества выпитого спиртного.

2 стадия . Эту стадию хронического алкоголизма называют средней или наркотической. Она может формироваться на протяжении 15 лет и характеризуется усилением предыдущих проявлений.

У больного увеличивается устойчивость к этанолу, поэтому ему необходимо увеличение дозировки спиртного. А в случае прекращения его употребления развивается тяжелый абстинентный синдром, называемый в народе похмельем.

3 стадия . Последний период называют тяжелым или энцефалопатическим. В отличие от первых двух, при переходе в третью стадию у больного резко снижается устойчивость к алкоголю. Ему достаточно выпить всего одну рюмку, чтобы сильно опьянеть. У больного появляются признаки тяжелого поражения внутренних органов.

Признаки развивающегося хронического алкоголизма

Каждому периоду алкогольной болезни присущи характерные признаки. Начальную стадию можно распознать по следующим проявлениям:

  • отсутствию рвоты даже при значительном употреблении спиртного;
  • потере памяти после употребления большой дозы спиртного;
  • усилению переносимости к этанолу;
  • увеличению продолжительности запойных периодов.

На начальной стадии больной испытывает удовольствие при воспоминаниях о перенесенных ощущениях в процессе опьянения. Недостойное поведение алкоголик оправдывает нетрезвостью. По отношению к окружающим у него возникает агрессия. А в периоды трезвости больной становится нервным и злым. Особенностью начальной стадии болезни является легкое похмелье, не требующее лечения.

На следующем этапе формируются следующие признаки:

  • сильное похмелье, вызванное длительным отравлением организма продуктами распада этанола;
  • формирование длительных запоев.

Абстинентный синдром выражается в следующих проявлениях:

  • усиление жажды;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • дрожание рук;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • галлюцинации;
  • психозы.

На последней стадии хронического алкоголизма устойчивость к этанолу резко снижается. Больной начинает безостановочно пить, прерываясь только тогда, когда организм не в состоянии справиться с продуктами распада этанола.

Прекращая выпивать, больной испытывает сильнейшее похмелье. Круг его интересов сужается, окружение полностью меняется. Снижается интеллект, развиваются язвенные поражения органов пищеварения, патологии печени, сердца и сосудов.

Продолжительность последнего этапа хронического алкоголизма не превышает пяти лет. Больной, как правило, умирает, причиной чему служат сопутствующие заболевания (инфаркт миокарда, инсульт, цирроз печени и пр.).

Поддается ли хронический алкоголизм лечению

Ни одно хроническое заболевание невозможно полностью вылечить. В процессе длительной терапии удается добиться лишь продолжительной ремиссии. Хроническая форма алкогольной зависимости не является исключением. Если больной полон решимости бросить пить, ему можно помочь. Но тяга к алкоголю рано или поздно обязательно о себе напомнит. А будет срыв или нет – зависит от самого пациента.

Лечение заболевания проводится в несколько этапов

На этом этапе применяется медикаментозная терапия, в процессе которой из организма выводятся остатки этанола. Для устранения абстинентного синдрома применяются различные группы лекарственных препаратов, в том числе сорбенты, психостимуляторы, аналептики и витаминные комплексы.

Восстановительная терапия . В процессе восстановительной терапии проводятся лечебные мероприятия, направленные на восстановление функций внутренних органов и систем. Врачи используют препараты, обладающие следующим спектром действия:

  • улучшающим мозговую активность и память;
  • успокаивающим, снимающим раздражительность и депрессивные состояния;
  • расслабляющим гладкие мышцы;
  • восстанавливающим функции печени;
  • устраняющим психические расстройства;
  • восстанавливающим минеральный баланс в организме.

Устранение психологической зависимости . Устранение психологической зависимости от этанола достигается с помощью препаратов, вызывающих отвращение к спиртному. Для этого применяются лекарственные препараты на основе дисульфирами, а также средства, блокирующие чувствительность опиоидных рецепторов.

Реабилитационный период . Этот этап лечения самый продолжительный и предусматривает восстановление социальных связей и навыков больного.

Как избежать развития заболевания

Чтобы избежать развития хронического алкоголизма, необходимо свести к минимуму употребление алкоголя. В особенности это касается людей, у которых среди родственников есть алкоголики.

Не допустить появления болезненного пристрастия можно, если не превышать допустимых дозировок спиртного. Женщинам ежедневно можно принимать не более 1 бокала вина или 50 мл крепких напитков, а мужчинам – 2 бокала вина или 75 мл крепких напитков.

Алкоголизм хронический I Алкоголи́зм хрони́ческий

заболевание, характеризующееся совокупностью психических и соматических расстройств, возникших в результате систематического злоупотребления алкоголем. Важнейшими проявлениями А. х. являются измененная к алкоголю, патологическое к опьянению, возникновение после прекращения приема спиртных напитков абстинентного синдрома.

В СССР получила распространение классификация, по которой выделяются 3 стадии хронического алкоголизма. В первой стадии основным симптомом является патологическое влечение к опьянению; определяющим признаком второй стадии считается алкогольный абстинентный ; третья стадия характеризуется возникновением устойчивого снижения выносливости к алкоголю. Во второй и третьей стадиях А. х. потребность в опохмелении возникает только после употребления определенных количеств спиртных напитков. Иногда выделяют промежуточные стадии алкоголизма.

Этиология. Основным фактором, определяющим вероятность формирования А. х., являются частота употребления спиртных напитков и их количество. Способствующие факторы - определенный склад личности (бездуховность, отсутствие серьезных интересов, повышенная ), патологические черты характера (склонность к колебаниям настроения, трудности в установлении контактов, застенчивость, астенические и истерические расстройства), индивидуальные особенности нейромедиаторных и окислительных систем.

Патогенез. Патогенетической основой А. х. считается изменение функционирования нейромедиаторных систем головного мозга, прежде всего катехоламиновой и эндогенных опиатных образований. С нарушением их деятельности связано возникновение влечения к алкоголю, изменение выносливости к нему и появление абстинентного синдрома. В патогенезе поражения органов и систем придается значение токсическому действию ацетальдегида, образующегося при окислении алкоголя, дефициту витаминов, изменению активности различных ферментов, окислительных систем, нарушению синтеза белков, а также иммунологическим нарушениям.

Клиническая картина . Первой стадии А. х. обычно предшествует многолетнее злоупотребление спиртными напитками, которое принимает форму привычного пьянства. Спиртные напитки потребляются несколько раз в неделю, выносливость к ним значительно повышается, в состоянии опьянения меняется. Без видимых причин возникает желание употреблять алкоголь. Отмена предполагавшейся выпивки вызывает чувство неудовлетворения, . Ощущение насыщения алкоголем наступает только при употреблении больших его количеств. Значительно удлиняется период опьянения, во время которого понижен. Нарушается ночной . Критическое отношение к пьянству отсутствует. Любое объясняется тем или иным обстоятельством. Начинается снижение интересов и социальной активности.

В первой стадии А. х. периодически возникает желание привести себя в состояние опьянения, которого трудно отделаться. Появление влечения к опьянению может провоцироваться ситуацией, в которой обычно употреблялись спиртные напитки, неприятностями, усталостью, чувством голода. Желание опьянения не расценивается больным как чуждое ему; оно воспринимается примерно так же, как чувство голода или жажды. Если употребление алкоголя невозможно, влечение к опьянению преодолевается. После употребления небольших количеств спиртных напитков влечение резко усиливается и становится неконтролируемым. Чувство насыщения алкоголем не наступает. Это приводит к развитию состояния тяжелого опьянения (см. Алкогольное опьянение), во время которого аппетит отсутствует и не наступает. Нередко опьянение сопровождается появлением раздражительности, злобности, агрессивности; оно может подвергаться частичной амнезии. Частота потребления спиртных напитков непостоянна; нередко пьянство становится многодневным. После его окончания наблюдается . Характерны заострение преморбидных характерологических особенностей, снижение интересов, нарушение морали и этики. Критика к пьянству отсутствует; оно полностью отрицается или создается объяснений каждого случая опьянения.

Во второй стадии А. х. выносливость к алкоголю достигает своего пика: за сутки больные выпивают от 0,5 до 2 л водки. В трезвом состоянии возникает различное по интенсивности влечение к опьянению. Невозможность его удовлетворить приводит к изменению настроения; отмечаются , придирчивость, вспыльчивость. Возникновение влечения к опьянению провоцируют те же обстоятельства, что и в первой стадии. После употребления даже небольших количеств спиртных напитков, вызывающих легкое опьянение, влечение к опьянению резко усиливается и становится неконтролируемым. Длительность первой стадии опьянения сокращается, часто возникают раздражительность, злобность, или тоскливо-злобное . Поведение нередко становится труднопредсказуемым.

Важнейшим проявлением второй стадии является алкогольный абстинентный синдром, или синдром похмелья. Вначале он возникает только после употребления больших количеств алкоголя, в дальнейшем - после средних и небольших. В индивидуально различное время после последнего употребления спиртных напитков (вначале через 8-12 ч ) появляются , тахикардия, повышение , тахипноэ, пальцев вытянутых рук, а также век, языка, всего тела. Зрачки расширены, иногда обнаруживаются нистагмоидные подергивания глазных яблок или нистагм. мышц понижен, сухожильные и надкостничные повышены, зоны их вызывания расширены. Нередко наблюдается ладонно-подбородочный . Пальценосовая проба выполняется неточно, отмечается более или менее выраженная . Движения неловкие, недостаточно координированные. понижен или отсутствует. Утром часто появляются , реже рвота, особенно при попытке что-нибудь выпить или съесть. обложен белым или грязно-коричневым налетом. Больные мало спят; сон тревожный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями. Многие жалуются на давления в голове, одышку, слабость, недомогание.

Наиболее тяжело протекающий абстинентный синдром сопровождается проливным потом, бессонницей, клонусом коленных чашечек и стоп, хореиформными гиперкинезами, дрожанием всего тела, тяжелой атаксией, судорогами мышц ног и рук, судорожными припадками с потерей сознания. Могут возникнуть гипнагогические зрительные, тактильные, слуховые , иногда - эпизодические галлюцинации при открытых глазах. тревожно-пугливое или тоскливо-тревожное с оттенком раздражительности. Иногда возникают нестойкие идеи отношения, обвинения. неустойчивое, нарушена его . Больные несообразительны, бестолковы, с трудом воспроизводят последовательность событий, ошибаются в числах, датах. В этом состоянии очень интенсивно влечение к опьянению.

Абстинентный синдром, протекающий легко, длится не более 2 сут., тяжело протекающий абстинентный синдром - 5 сут. и более. На высоте абстинентного синдрома в ряде случаев развиваются острые Алкогольные психозы . Период злоупотребления алкоголем может быть недлительным (3-4 дня), иногда пьянство становится ежедневным. В обоих случаях абстинентный синдром нетяжелый. Больные похмеляются утром небольшим количеством спиртных напитков, основное количество их потребляют во второй половине дня. Похмелье может быть отложено до обеда или вечера. По мере развития А. х. пьянство принимает запойный . Употребление небольшого количества спиртных напитков вызывает интенсивное влечение к опьянению; алкоголь употребляется многократно в течение дня, абстинентный синдром утяжеляется и сопровождается интенсивным влечением к опьянению. Во время запоя безудержное влечение к алкоголю заставляет больных продавать вещи, употреблять суррогаты алкоголя. Длительность запоев по мере развития А. х. возрастает, периоды воздержания от алкоголя сокращаются. После исчезновения абстинентного синдрома влечение к спиртным напиткам, как правило, ослабевает, оно может сохраняться до следующего запоя. Чтобы смягчить тяжелое состояние при абстинентном синдроме многие больные после окончания запоя в течение нескольких дней употребляют небольшие дозы алкоголя. Длительность межзапойных периодов колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев (обычно не более 2-3 нед.); это обусловливается различными социально-бытовыми причинами. Начало очередного запоя связано со случайным потреблением спиртных напитков или с возникновением влечения к опьянению.

Изменения психики при А. х. имеют различную природу. Некоторые из них связаны с потребностью удовлетворять влечение к спиртным напиткам и формированием новой системы ценностей, в которой она занимает главенствующее положение. Это приводит к прекращению развития личности, ее обеднению, сужению интересов и социальной активности. Психику постоянно деформируют возникающие конфликты, обусловленные пьянством. Частично изменения психики связаны с токсическим воздействием алкоголя и его метаболитов на .

Больным свойственны легкость возникновения аффектов, их , ослабленный контроль за эмоциями, неустойчивость реакций. Вначале появляется тенденция к заострению характерологических особенностей, в дальнейшем к их сглаживанию. Отмечаются истощаемость мотивов и побуждений, быстрая утрата интереса к любому делу. Основные изменения психики затрагивают морально-этическую сферу. Исчезают такие качества, как честность, чувство долга, привязанность. Больные становятся лживыми, бесцеремонными, беззастенчивыми, легкомысленными эгоистичными, безразличными к своему внешнему виду. В дальнейшем возникает вялость, инертность мышления, поверхностность суждений, в содержании разговоров преобладает алкогольная тематика. Больным трудно сосредоточиться, они становятся безвольными, неспособными к длительным усилиям. Появляются сварливость, раздражительность, исчезает чувство симпатии даже к близким людям. У части больных преобладает приподнятое настроение с излишней откровенностью; они легко устанавливают контакты, склонны к балагурству, хвастовству, бесцеремонности, грубости и плоскому юмору. Для других характерна нестойкость интересов, тяготение к антисоциальным компаниям. В некоторых случаях выражены повышенная истощаемость с раздражительностью, повышенная сенситивносчь. Ряд больных отличается повышенной возбудимостью, раздражительностью, гневливостью, склонностью к придиркам, готовностью к агрессии. Иногда преобладают истерические проявления с демонстративным поведением, псевдосуицидальными попытками.

Клиническая картина хронического алкогольного гастрита характеризуется разнообразными болевыми ощущениями в эпигастральной области, диспептическими расстройствами; по утрам бывает рвота со скудным содержимым, не приносящая облегчения. Она сочетается с чувством расширения в эпигастральной области, отрыжкой, потерей аппетита при сильной жажде. Нередко явления гастрита сочетаются у больных с расстройством стула, чередованием поносов и запоров, что связано с развитием у них энтероколита и нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Злоупотребление алкоголем считается основной причиной развития панкреатита у мужчин при отсутствии патологии желчных путей в прошлом. В его происхождении, помимо токсического клеток поджелудочной железы, имеют значение развивающееся повышение давления внутри панкреатических протоков с надрывом их и антиперистальтические с забросом содержимого кишки в . Клиническая картина хронического А. включает как острую, так и хронические формы панкреатита.

Хронический панкреатит алкогольной природы проявляется болями в эпигастральной и околопупочной области и диспептическими явлениями. Боли имеют постоянный характер, усиливаются после употребления спиртных напитков и еды, сочетаются с чувством распирания в животе, иногда рвотой и неустойчивым стулом Рецидивы обострения соответствуют клинической картине острого алкогольного панкреатита. Иногда алкогольный панкреатит приводит к формированию нетяжелого сахарного диабета.

Алкоголь является основной причиной развития цирроза печени неинфекционной природы. Обычно при А. х. развиваются вначале - алкогольная (белковая и жировая), в дальнейшем - алкогольный и цирроз печени. Алкогольная дистрофия проявляется умеренным увеличением размеров печени, реже ощущением дискомфорта в правом подреберье после употребления спиртных напитков. Этот процесс обратим (полный отказ от употребления спиртных напитков приводит к выздоровлению). Алкогольный гепатит может протекать по типу хронического гепатита (Гепатиты) или острого алкогольного гепатита. При хроническом гепатите отмечается гепатомегалия, преходящая , особенно после употребления алкоголя, при увеличенном содержании γ-глобулинов. При продолжающемся злоупотреблении алкоголем постепенно развивается печени.

Острый алкогольный гепатит обычно появляется на фоне многолетнего злоупотребления алкоголем. После приема большого количества спиртных напитков исчезает аппетит, появляются тошнота и рвота, в эпигастральной области и правом подреберье. При этом повышается до 38°, возникают боли в суставах, мышцах, ломота в . Через 2-3 дня появляется печеночная . Печень увеличена, пальпация ее болезненна. В крови: лейкоцитоз, сдвиг влево в лейкоцитарной формуле, СОЭ увеличена. Содержание билирубина в сыворотке крови и аланин- и аспартат-аминотрансфераз значительно повышены. Иногда острый алкогольный гепатит (особенно на фоне предшествующего цирроза печени) приводит к развитию печеночной недостаточности. Течение острого алкогольного гепатита варьирует от стертых форм, протекающих без выраженной интоксикации и желтухи, до тяжелых форм подострой желтой дистрофии печени. Рецидивы алкогольного гепатита способствуют формированию цирроза печени.

Алкогольный цирроз печени обычно носит смешанный характер - и постнекротический (см. Цирроз печени). Степень повреждения печеночных клеток зависит от доз алкоголя. Течение цирроза печени при продолжающемся употреблении спиртных напитков крайне неблагоприятно; быстро нарастают симптомы печеночной недостаточности, отмечается , развивается печеночная .

Типичным соматическим проявлением А. х. является алкогольная . Острая форма алкогольной нефропатии - токсический - возникает после употребления значительного количества спиртных напитков; проявляется преходящей гематурией и протеинурией; рецидивирующее течение может осложняться развитием пиелонефрита. У 12% больных гломерулонефритом отмечается алкоголизм. Следует иметь в виду, что и протеинурия отмечаются практически в каждом случае длительного запоя.

Алкоголь оказывает токсическое влияние на ; у 30% больных поздними стадиями А. х. выявляется мегалобластная . Другими причинами являются укорочение продолжительности жизни эритроцитов и гастроинтестинальные кровотечения при циррозе печени. У 5% больных А. х. развивается , что служит одной из причин тяжелого течения инфекций у них.

Токсическое влияние алкоголя на , и в первую очередь на половые железы, сказывается снижением половой функции у больных А. х. Вследствие «алкогольной импотенции» у мужчин легко возникают различные функциональные нарушения ц. н. с. ( , реактивные депрессии и т.д.). У женщин под влиянием алкоголя рано прекращаются менструации, снижается способность к деторождению, чаще наблюдаются .

Диагноз устанавливают на основании данных о злоупотреблении алкоголем, наличии патологического влечения к опьянению, абстинентного синдрома, измененной выносливости к алкоголю, изменений личности. Имеют значение характерные неврологические нарушения (тремор, атаксия, мышечная и др.), типичная патология внутренних органов. Дифференциальный проводят с привычным пьянством, которое отличается отсутствием патологического влечения к опьянению, способностью контролировать количество потребляемого алкоголя, наличием чувства насыщения при его потреблении. А. х. следует отличать от психических болезней, сочетающихся со злоупотреблением алкоголя, на основании отсутствия изменений личности, свойственных этим заболеваниям, Так, при шизофрении, сочетающейся с А. х., развиваются характерные для нее и чуждые А. х. изменения личности, нарушения мышления и эмоционально-волевой сферы; при циклотимии наблюдаются фазовые изменения настроения, сопровождающиеся злоупотреблением спиртными напитками.

Лечение больных А. х. проводится поэтапно. Купирование запоев осуществляется с помощью гиперпиретиков (сульфозина, пирогенала); назначают , сердечно-сосудистые средства, препараты, нормализующие сон (хлорпротиксен, феназепам, дипразин с димедролом, оксибутират натрия). Наиболее тяжелые запои с безудержным влечением к алкоголю подлежат купированию в неврологическом стационаре теми же препаратами. Гиперпиретики используют и для купирования абстинентного синдрома. Одновременно рекомендуются феназепам, сибазон, фенибут, оксибутират натрия, карбамазепин, пирацетам. При наиболее тяжелых состояниях в период абстинентного синдрома показана . Назначают , проводят коррекцию водно-электролитного обмена, осуществляют контроль за состоянием кислотно-щелочного равновесия и деятельностью сердечно-сосудистой системы. Обязательно вводят витамины группы В, пирацетам. Абстинентный синдром может быть купирован с помощью иглорефлексотерапии, краниоцеребральной гапотермии, гемосорбции.

Для борьбы с влечением к алкоголю используют различные (апоморфин, эмитин, рвотные смеси). Отвращение к алкоголю вырабатывают, сочетая прием рвотных средств и небольших доз алкоголя. В амбулаторной практике дают большие дозы апоморфина, вызывающие рвоту, во время первого сеанса лечения. Для борьбы с влечением к опьянению применяют ; если оно сопровождается тревогой, назначают , при гневливо-злобном аффекте - , при пониженном настроении - . Для предупреждения рецидивов используют средства, вызывающие сенсибилизацию организма к алкоголю; назначают курсами тетурам, метронидазол, фуразолидон, никотиновую кислоту и др.; можно использовать также альфа-адреноблокаторы, бета-блокаторы, бромокриптин.

Все организуется как система индивидуализированного психотерапевтического воздействия, и являются составной частью этой системы. С помощью психотерапевтических методик стремятся изменить отношение больного к потреблению алкоголя, к себе, окружающим людям, семье и к работе. Обычно используют гипнотерапию, аффективно-стрессовую психотерапию, аутотренинг, групповую психотерапию, методики опосредованной психотерапии. При групповой психотерапии добиваются появления критики к заболеванию, стимулируют социальную и трудовую активность больных, преодолевают неверие в возможность излечения, используют в нужном направлении влияние больных друг на друга. Особенно эффективно сочетание групповой психотерапии с участием больных в деятельности терапевтического сообщества. При опосредованной терапии используются вера больного в метод лечения и возможных осложнений при возобновлении злоупотребления алкоголем. Психотерапевтическое воздействие, дополненное назначением лекарственных препаратов, является основным методом поддержания ремиссий и предупреждения рецидивов.

Прогноз благоприятный в тех случаях, когда отсутствуют преморбидная патология характера, дополнительные соматические и неврологические заболевания, а также глубокие изменения личности, существенные нарушения социально-трудовой адаптации и имеется заинтересованность в лечении и трезвом образе жизни. При отрицательном отношении к лечению и воздержанию от алкоголя, наличии глубоких изменений личности, нарушений памяти и интеллекта, выраженной семейной и социально-трудовой дезадаптации неблагоприятный.

Библиогр.: Алкоголизм, под ред. Г.В. Морозова и др., М., 1983; Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем, М., 1986; Братусь Б.С. Психологический изменений личности при алкоголизме, М., 1974; Буров Ю.В. и Ведерников Н.Н. и фармакология алкоголизма, М., 1985; Василенко В.X. и Фельдман С.Б. Алкогольная , Клин. мед., т. 64, № 3, с. 3, 1986; Дзяк В.Н., Микунис Р.И. и Скупник А.М. Алкогольная кардиомиопатия, Киев, 1980; Кондрашенко В.Т. и Скугаревский А.Ф. Алкоголизм, Минск, 1983; Маколкин В.И. и др. внутренних органов при хроническом алкоголизме, Клин. мед., т. 66, № 5, с. 114, 1988, библиогр.; Моисеев В.С. Алкогольное поражение сердца, там же, т. 62, № 11, с. 126, 1984; Мухин А.С. и др. Алкогольная почек (алкогольная нефропатия). Тер. ., т. 50, № 6, с. 79, 1978, библиогр.; Мухин А.С. и др. Алкоголь и легкие, Сов. мед., № 8, с. 18, 1981, библиогр.; Портнов А.А. и Пятницкая И.Н. Клиника Большая психологическая энциклопедия - (alcoholismus chronicus; син.: болезнь алкогольная, токсикомания алкогольная, этилизм) форма токсикомании с пристрастием к употреблению веществ, содержащих этиловый спирт, и развитием в связи с этим хронической интоксикации … Большой медицинский словарь

Алкоголизм хронический - заболевание, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю, абстинентным синдромом, а также возникновением отрицательных соматопсихических и социальных последствий … Криминалистическая энциклопедия

АЛКОГОЛИЗМ, ХРОНИЧЕСКИЙ - Длительное злоупотребление алкоголем … Толковый словарь по психологии

алкоголизм - Смотри синоним: Синдром алкогольной зависимости. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008 … Большая психологическая энциклопедия

I Алкоголизм неумеренное потребление спиртных напитков, оказывающее пагубное влияние на здоровье, быт, трудоспособность населения, благосостояние и нравственные устои общества. А. несовместим со здоровым образом жизни. Прием алкоголя… … Медицинская энциклопедия

АЛКОГОЛИЗМ - заболевание, наступающее в результате частого, неумеренного потребления спиртных напитков и болезненного пристрастия к ним. В более широком смысле под алкоголизмом понимают совокупность всех вредных влияний на здоровье, быт, труд и благосостояние … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

АЛКОГОЛИЗМ - термин, впервые установленный крупнейшим шведским борцом за трезвость Magnus Huss om (1852 г.), к рый понимал под ним все пат. изменения в организме, развивающиеся под влиянием употребления алкоголя. С течением времени этот термин в работах… … Большая медицинская энциклопедия



Рассказать друзьям