Выявление признаков беременности. Признаки беременности достоверные, вероятные, сомнительные

Боль в животе – один из самых распространенных видов боли, который может возникать изолированно или быть частью патологической симптоматики при некоторых заболеваниях. Боль может возникать с боковых сторон, в нижней части живота, в эпигастральной и абдоминальной области. Реже встречается боль в околопупочной области: снизу, в верхней части, с левой стороны или справа от пупка. Наибольшую опасность представляет боль в правой части около околопупочной зоны, так как данный симптом может указывать на тяжелые заболевания, например, воспаление червеобразного отростка.

В правом квадранте живота расположены части кишечника (печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области), тонкий кишечник занимает всю околопупочную область, аппендикс. Внутренние органы половой системы — придатки матки — занимают правую и левую подвздошные, возможно, и надлобковую, области. Поэтому болевые ощущения в правой части живота чаще всего вызываются нарушениями в работе этих органов.

Проблемы с кишечником

Около 50 % патологий, при которых больной жалуется на боль справа от пупка, связано с функционированием кишечника. Это могут быть следующие заболевания:

синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство кишечника, имеющее периоды ремиссии и обострения и хроническое течение (диагноз ставится, если работа кишечника нарушена на протяжении трех месяцев подряд, и при этом отсутствуют инфекционные или органические причины);
непроходимость кишечника – состояние, при котором нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту и прекращается двигательная активность кишечных стенок;
колит – воспаление наружного эпителиального слоя кишечных стенок;
дивертикулит – воспалительный процесс в кишечнике, при котором в его полости образуются выпячивания в форме мешочков, напоминающие грыжи;
энтерит – заболевание, характеризующееся нарушением всасывания питательных веществ стенками тонкого кишечника и атрофией клеточного слоя слизистых оболочек.

Погрешности в питании, повышенное содержание соли и химических добавок в рационе, нарушение кишечной микрофлоры, курение и злоупотребление этанолом также могут спровоцировать появление болевого синдрома с правой стороны околопупочной области. Если больной недавно проходил терапию антибиотиками и другими лекарствами с высокой антибактериальной активностью, неприятные ощущения могут быть побочной реакцией на лечение.

Обратите внимание! У женщин, которые часто сидят на диетах и ограничивают себя в питании, подобные боли могут носить хронический характер. Чтобы этого не допустить, необходимо ответственно подходить к составлению рациона. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать мясо и птица (лучше фермерское), рыба, яйца курицы или перепелов, фрукты, зелень, орехи, молоко и ягоды.

Нарушение кровообращения

Нарушение циркуляции крови также может привести к появлению умеренного болевого синдрома справа от пупка. Чаще всего это происходит при пережатии брыжеечных сосудов. Брыжейка – это разновидность связок, которые соединяют заднюю часть брюшной полости с различными участками кишечной трубки. Благодаря этой складке кишечник принимает вертикальное положение, а не опускается в нижнюю часть живота. Если движение крови по сосудам, покрывающим поверхность брыжейки, нарушено, человек испытывает колющую боль умеренной интенсивности. Одновременно с этим могут возникать и другие симптомы:

боли в области кишечника;
трудности с дефекацией;
нестабильность стула.

Обнаружить патологию можно при помощи ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Заподозрить аппендицит можно, если больной жалуется на боль с правой стороны пупка, которая усиливается при смене положения тела и не проходит на протяжении 12 часов. Аппендицит – тяжелая хирургическая патология, при которой происходит воспаление аппендикса (червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки). Аппендицит имеет достаточно яркую и выраженную симптоматику, но большинство симптомов нельзя назвать специфическими и характерными именно для этого заболевания. По этой причине врачи запрещают давать больному любые лекарства (особенно обезболивающие), пока человек не будет осмотрен. Употребление любых медикаментов может «смазать» клиническую картину патологии и затруднить постановку точного диагноза.

К симптомам острого аппендицита относятся:

стремительное развитие гипотонии (включая изолированное снижение артериального давления);
головная боль;
рвота (чаще всего однократная) и сильная тошнота;
боль с правой стороны живота, которая может возникать рядом с пупком, в центральной части, а потом принимать разлитой характер;
холодный пот;
напряжение брюшных мышц.

Важно! Лечение аппендицита всегда хирургическое. Если вовремя не провести удаление воспаленного аппендикса, гнойный экссудат может попасть в брюшную полость и кровеносное русло, что приведет к развитию перитонита (воспаления органов и тканей брюшины) и сепсиса.

Грыжевое выпячивание – еще одна возможная причина хронических болей в области пупочного кольца. В зависимости от локализации, болевые ощущения могут возникать с правой или с левой стороны. Грыжа представляет собой выпячивание кишечника, которое выходит за пределы своего нахождения при сохранении целостности слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника.

В некоторых случаях боль может быть вызвана грыжей пупочного кольца, но данная патология у взрослых встречается крайне редко, так как в большинстве случаев она диагностируется и оперируется в детском возрасте (до 5-7 лет).

Другие причины

Данный симптом может возникать при заболеваниях почек, поджелудочной железы, желчного пузыря. При холецистите (воспалении желчного пузыря) покалывающая боль с правой стороны пупка – один из первых симптомов патологии, после которого начинают развиваться другие характерные признаки. В список заболеваний, при которых можно столкнуться с правосторонней болью вокруг пупка, можно добавить следующие патологии:

язвенное поражение стенок кишечника или желудка;
образование камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
заболевания печени;
патологии в функционировании диафрагмы.

Важно! Злокачественное поражение тонкого кишечника также может иметь в качестве одного из симптомов болезненность справа от пупка. Боли при этом тянущие, ноющие, имеют хронический характер и усиливаются при надавливании на пупочное кольцо. Чтобы исключить вероятность ракового заболевания, необходимо обратиться к хирургу-онкологу.

Видео — Почему болит справа внизу живота?

Причины боли у женщин

У женщин подобный вид боли может указывать на гинекологические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе. Самыми распространенными из них является патологии эндометрия. врачи считают хроническим заболеванием, которое нельзя вылечить полностью, но можно остановить патологический рост и деление клеток соединительной ткани. Заболеванием характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки за пределы органа.

Основной причиной развития эндометриоза врачи считают гормональные нарушения, которые у большинства девочек появляются в период полового созревания.

Еще одна гормональная патология – гиперплазия эндометрия . При данном заболевании происходит патологический рост эндометрия и его утолщение. Симптомы у болезни достаточно характерные, поэтому диагностика обычно не вызывает трудностей.

К признакам гиперплазии эндометрия относятся:

маточные кровотечения, которые длятся более 7-10 дней;
боль в нижней части живота и околопупочной зоне с правой стороны или снизу;
повышение температуры до 37,8-38,3°;
бледность кожных покровов;
признаки анемии;
головная боль и головокружения;
снижение кровяного давления;
слабость и снижение работоспособности.

Остановить кровотечение при заболевании в большинстве случаев удается только при помощи выскабливания, которое может использоваться с диагностической целью. Специальным хирургическим инструментом (кюреткой) или вакуумом врач удаляет весь эндометрий и отправляет полученный материал на гистологическое исследование.

Умеренные боли тянущего характера справа от пупочного кольца могут быть спровоцированы также следующими заболеваниями:

миома или фиброма матки;
цистит;
пиелонефрит;
воспаление яичников или придатков;
гломерулонефрит;
эрозия шейки матки.

Обратите внимание! Если после лечения основного заболевания боль не проходит или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к онкологу, чтобы исключить вероятность раковых заболеваний женской половой сферы.

Причины схваткообразной боли справа от пупочного кольца

Боль не всегда имеет тянущий, режущий или колющий характер. При некоторых заболеваниях она может напоминать мышечные спазмы, которые чаще всего являются результатом сужения кишечных стенок.

Проявляется данный симптом при следующих патологиях:

образование спаек в кишечнике;
болезнь Крона – хроническая патология, при которой происходит гранулематозное воспаление определенных участков желудочно-кишечного тракта;
язвенный колит неспецифического типа с признаками рубцевания;
мегаколон – расширение и уплотнение стенок толстой кишки.

Вздутие, метеоризм и другие диспепсические расстройства, которые чаще всего являются результатом переедания и нарушений в работе органов пищеварения, также могут вызывать схваткообразную боль, которая проходит после устранения негативного фактора.

Почему появляется боль справа от пупка у мужчин?

Наиболее вероятной причиной данного симптомы у мужчин любого возраста является простатит . Это воспалительный процесс, поражающий ткани предстательной железы, который может иметь неинфекционную и инфекционную этиологию. Простатит чаще всего принимает хроническое течение с периодами обострения.

Симптомами заболевания обычно являются:

болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
отекание и припухлость тканей простаты;
повышение температуры до субфебрильных показателей;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Одновременно с простатитом часто возникает еще одна патология предстательной железы – аденома простаты. При неосложненном течении лечение патологии может быть консервативным. В более тяжелых случаях потребуется хирургическая терапия.

Диагностика: к кому обратиться, если болит справа от пупка?

При появлении подобного симптома необходимо, особенно если он имеет хроническое течение и высокую интенсивность, необходимо обратиться к следующим специалистам:

гастроэнтерологу;
проктологу;
хирургу;
онкологу;
гинекологу (для женщин).

Если других симптомов, характерных для определенных заболеваний у больного нет, начать обследование можно с консультации терапевта, который проведет визуальный осмотр, пальпацию абдоминальной области, соберет медицинский анамнез.

По результатам первичного осмотра пациенту будут назначены дополнительные методы обследования, перечисленные в таблице ниже.

Видео — Возможные причины боли в животе

Первая помощь при болях около пупка с правой стороны

До осмотра врачом запрещено принимать любые лекарственные средства. Если боль имеет слабую или умеренную интенсивность, допускается однократное применение спазмолитических средств, например, «Дротаверина », «Папаверина », «Но-шпы ». Если после этого боль повторится, необходимо посетить лечащего врача и выяснить причину патологии.

Если болезненные ощущения спровоцированы погрешностями в питании (употреблением жирной пищи, перееданием), можно облегчить состояние при помощи пищеварительных ферментов. Для этой цели хорошо подойдет препарат «Мезим ». Дозировка для взрослого человека составляет 1-2 таблетки.

При сильно выраженной боли использовать анальгетики нельзя до приезда «скорой помощи». Снизить интенсивность ощущений можно при помощи холодных компрессов. Для этого можно использовать лед или любой замороженный продукт, завернутый в плотное полотенце. Продолжительность компресса не должна превышать 10-15 минут.

Причин боли вокруг пупка, имеющей различную локализацию, очень много. Самостоятельно определить, что именно вызвало патологическое состояние, практически невозможно, так как для этого требуются дополнительные обследования. Сильная боль справа от пупка может быть результатом обильного потребления жирных и копченых продуктов или свидетельствовать о развитии тяжелых патологий, например, аппендицита. В некоторых случаях подобная клиническая картина указывает на вялотекущий онкологический процесс, поэтому затягивать с походом в больницу не стоит. Только своевременное выявление опасных заболеваний может гарантировать благоприятный прогноз дальнейшей жизни и сохранение здоровья.

Ощущения боли независимо от их локализации любому человеку причиняют сильный дискомфорт. Когда возникла выраженная боль вокруг пупка, то не нужно тут же бросаться за обезболивающими препаратами, поскольку в любой ситуации очень важно определить первопричину этих ощущений. Нельзя игнорировать данные симптомы, поскольку они могут сигнализировать о протекании серьезной болезни, которая может представлять опасность для жизни человека. Но и впадать в панику тут же не нужно – состояния эти бывают вполне неопасными. Рассмотрим все вероятные причины неприятных ощущений и, что можно сделать, если болит живот в районе пупка.

Перечень болезней , которые могут спровоцировать болевые ощущения и покалывания в области пупка, довольно длинный. Это объясняется тем, что в полости живота находится довольно много органов из различных систем, и, по большому счету, проблема с каким-то из них может являться источником этих неприятных ощущений. Боль можно охарактеризовать как истинную, связанную непосредственно с теми участками, которые к данной области примыкают, и как иррадиационную, имеющую источник в ином месте, но отдавать именно в район пупка. Общий перечень вероятных болезней выглядит таким образом:

язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
гастрит;
болезнь Крона;
кишечная непроходимость ;
грыжа, и ее защемление в том числе;
заворот и колики кишечника;
заболевания поджелудочной железы;
воспаление дивертикула кишки;
непроходимость мочевыводящих каналов;
гепатиты;
синдром раздраженного кишечника;
гинекологические проблемы (боли в районе пупка у женщин могут вызывать внематочная беременность или киста яичника).

Почему болит живот вокруг пупка: Основные причины

Понимание причины появления болезненных ощущений – неотъемлемый и важный шаг в назначении корректного и своевременного метода решения проблемы. Неприятные чувства, тем более острого характера, не нужно без внимания оставлять, а носить они могут различный характер, и иметь разную локализацию .

Боль в центре живота выше пупка

Особенность органов пищеварительного тракта заключается в том, что они имеют множество нервных окончаний, что помогает реагировать им даже на незначительные негативные проявления . Так, когда ощущения носят четкую локализацию в центре выше пупка, то нужно позаботиться и состоянии тех органов, которые находятся в этой части:

эти ощущения могут создавать патологии желудка . Наиболее частая причина этих симптомов – гастрит, тем более в острой форме. Воспалительный процесс слизистой желудка имеет четкие и выраженные болевые ощущения, которые обладают высокой интенсивностью и часто носят спазмирующий характер. Острая стадия может сопровождаться рвотой, побледнением кожи и сухостью во рту;
еще одной вероятной причиной, которая также связана с желудком, можно назвать рак. Начинает развиваться это опасное состояние с таких же симптомов, как и гастрит, но со временем ситуация ухудшается, усложняясь апатией, стремительным похудением , коликами, отвращением к пище и т.д.;
заболевание поджелудочной железы. Когда болит вокруг пупка, то патология задела центральную часть органа;
язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Боли, как правило, имеют место между приемами еды или с утра.

Болит справа в области пупка

Правую часть живота условно разделяют на нижний и верхний квадрат. Справа в верхней части находятся поджелудочная, желчный пузырь и часть кишечника, а также печень, а в нижней части – мочеточники, часть кишечника, аппендикс, а также половые женские органы – фаллопиева труба, правый яичник. Естественно, что боли справа являются результатом проблем с каким-то из данных органов:

Боли снизу живота в районе под пупком могут чувствовать и женщины, и мужчины. Ответов на вопрос, но какой именно причине появились неприятные ощущения на этом участке, может быть большое количество, рассмотрим самые частые из них:

нарушение целостности стенок дивертикула кишки. Ощущения, которые при этом чувствуются, имеют острый характер, как во время воспаления аппендикса, но не находятся в одном месте, а расходятся по низу живота;
грыжа и ее защемление;
кишечная непроходимость в нижних его участках. Боли при этой локализации могут быть как эпизодическими и острыми, так и носить постоянный характер;
процесс воспаления в органах малого и большого таза (сальпингит). Чаще всего сопровождается значительным увеличением температуры тела;
низ живота у женщин может болеть перед и при месячном цикле, причем ощущения, как правило, неострые и тянущие;
болезни, которые затронули мочеполовую систему;
у мужчин этот симптом может объясняться с процессами воспаления в половых органах либо с развитием в них новообразований;
задержка мочи по определенной причине может характеризоваться ощущениями боли, которые отмечаются чуть ниже пупка. Причем они сильные и резкие.

Боли слева от пупка

Слева от пупка также расположено множество важных органов, и проблема с любым из них может создавать ощущения описанной локализации: селезенка, часть кишечника, верхняя часть левого мочеточника, часть поджелудочной железы и, естественно, мышцы, окружающие все данные органы. Рассмотрим вероятные причины болей слева:

онкологические болезни участков кишечника, находящихся с левой части от пупка;
растяжение или разрыв брюшной аорты – провоцирует сильные болевые ощущения и в спине, и в животе, сосредоточенные с левой части;
непроходимость кишечника;
заворот сигмовидной кишки;
дивертикулит (как правило, отмечается уже в престарелом возрасте);
нужно опять выделить чисто женские проблемы – киста, внематочная беременность (в этот раз в фаллопиевой левой трубе), эндометриоз и разрыв яичника;
болезнь Крона.

Нужно сказать, что существуют и не очень опасные факторы, которые вызывают боль слева. Так, даже понос может спровоцировать неприятные и схваткообразные ощущения с левой части вместе с громким урчанием в кишечнике. Нельзя не сказать и про запор, который предполагает осложнение процесса прохода кала – он тоже вызывает боли, сочетающиеся со вздутием живота.

Острая боль во время нажатия

Острая боль, которая сочетается со вздутием живота, поносом и сильной тошнотой – это вероятно, проявление пупочной грыжи. Во время осмотра можно увидеть выпячивание пупка и прощупать определенное уплотнение, которое при незначительном нажатии создает усиление ощущений боли. В любом случае даже если грыжа на время вправляется, избавиться от проблемы можно, если только провести хирургическую операцию.

Кроме того, острая боль являться признаком аппендицита. Особенностью этих болевых ощущений является именно то, что они при надавливании на определенные участки живота усиливаются. Также к числу вероятных причин острых болей относится острая стадия энтерита (воспалительный процесс слизистой тонкого кишечника), дивертикулит тонкой кишки (воспалительный процесс слизистой органа, часто сопровождающийся увеличением температуры).

Тошнит и болит живот возле пупка

Боль в районе пупка может говорить и о такой патологии, как заворот тонкой кишки. В этом случае ощущения боли будут иметь ноющий и постоянный характер, а также сопровождаться запором, повышенным газообразованием, тошнотой. Боли по своей интенсивности со временем усиливаются и могут переместиться в район желудка, то есть – выше пупка.

Сочетание тошноты и сильной боли около пупка может являться симптомом абдоминальной наследственной мигрени, которая, как правило, отмечается в детском возрасте. Это явление для некоторых звучит довольно необычно, поскольку большинство людей привыкли мигрень ассоциировать только с ощущениями в голове. Особенности абдоминальной мигрени следующие:

сопровождается диареей, сильной тошнотой и вздутием живота;
носит приступообразный характер, может быть различной, но, как правило, локализирована в области около пупка;
приступ продолжается до нескольких часов, затем состояния человека улучшается, и пропадают жалобы на систему пищеварения;
предвещает или сочетается с головной болью.

Боль в пупке сопровождается поносом

В области около пупка находится часть тонкого кишечника – на данном участке проходит пристеночное пищеварение, при котором в кровь всасывается основное количество всех питательных элементов из пищи. Во время повреждения тонкого кишечника нарушается и его работа, а соответственно, пища проходит данный отрезок очень быстро, должным образом не обрабатываясь. Как следствие – жидкий стул (водянистый или кашицеобразный). Описанная зависимость дает возможность сделать вывод, что сочетание поноса и болей вокруг пупка являются сигналом заболевания тонкого кишечника.

Во время мочеиспускания боль неприятно отдает в пупок

Болезненность при мочеиспускании – это очень четкий комплекс симптомов, указывающий на такой неприятный признак для сильной половины человечества как простатит. Часто ощущения неприятного характера отмечаются не только в процессе мочеиспускания, но и появляются во время совершения или после акта. Такие же симптомы у мужчин может вызывать уретрит.

В других случаях, свойственных для обоих полов, боль в пупке в процессе мочеиспускания – это симптом бактериального инфицирования организма. Зачастую болезнетворные организмы вызывают инфекцию мочевыводящих каналов. Если рассматривать конкретные заболевания, то так могут о себе заявлять уретрит, пиелонефрит и цистит. Нужно отметить, что женщины, тем более беременные, в пять раз чаще болеют вышеописанными недугами, в отличие от мужчин.

Боль около пупка с температурой

Высокая температура в организме сопровождает любой процесс воспаления, так, сочетание дискомфортных ощущений в области около пупка с изменением температуры – это сигнал тяжелой воспалительной болезни в любом из органов, который находится на этом участке. Также повышение температуры сопровождают инфекционные заболевания органов.

Что делать, если сильно беспокоят боли?

Сильные боли непременно обязаны быть поводом для обращения к врачу. Причем не нужно тут же пить обезболивающие препараты, поскольку они смогут снять симптоматику и осложнить как диагностирование, так и дальнейшее лечение. Так называемый «острый живот» нуждается в срочном звонке в скорую помощь.

Позвонив в скорую, до приезда врача необходимо прислушаться внимательно к характеру ваших ощущений, чтобы точно ответить на вопросы, которые спросит специалист. Врач, вероятней всего, спросит следующие вопросы:

присутствует ли иррадиация ощущений (переходят ли боли куда-то еще);
насколько давно начался болезненный приступ;
поменялся ли характер ощущений после наступления приступа;
как возникла боль (неожиданно или постепенно развивалась);

Колики и сильные резкие боли вокруг пупка начались ночью, сейчас плавно перетекли в правую часть живота. Что это может быть, доктор и как унять боль?

Добавить комментарий

Острая боль в области пупка достаточно распространенный симптом, который предупреждает о проблемах со здоровьем

Возможные причины острых болевых ощущений в околопупочной области

Боль в области пупка – достаточно распространенный симптом, который предупреждает о проблемах со здоровьем. Интенсивность и место расположения болевого очага может отличаться, но стоит знать, что даже малейший дискомфорт в этой области должен быть замечен. Любой сигнал от нашего организма свидетельствует о его проблемах, поэтому очень важно обращать внимание именно на начальных этапах.

Причины острой боли в области пупка

В области пупка находятся:

Тонкая и ободочная кишка;
Кривизна желудка;
Горизонтальная и восходящая часть 12-перстной кишки;
Области мочеточников;
Ворота почек.

В большинстве случаев острые болевые ощущения в этой области свидетельствуют о болезнях тонкой кишки. Неполноценная ее работа способствует нарушению усвоения питательных веществ от полученной пищи, что влечет за собой ухудшение самочувствия. Именно поэтому, если болевые ощущения возле пупка долгое время не проходят и сопровождаются другими симптомами, необходимо срочно обращаться к врачу.

Чаще всего боли свидетельствуют о таких заболеваниях:

Сужение просвета тонкой кишки, который находится в острой форме.
Нарушение работы кровообращения сосудов, которые питают тонкую кишку.
Воспаление в тонкой кишке.
Недостаточная выработка ферментов, которая нарушает процесс пищеварения.
Новообразования.
Синдром разраженного кишечника, который приводит к патологиям тонкой кишки.

Кроме болей в околопупочной области, могут проявлять себя и другие симптомы. К любому изменению самочувствия следует прислушаться и изложить всю клиническую картину специалисту.

Непроходимость кишки

Непроходимость среднего отдела тонкой кишки представляет собой крайне серьезное заболевание, которое без должного лечения приводит к летальному исходу. Закупорка просвета может быть вызвана тремя причинами:

Сдавливание снаружи (заворот кишок и прочее);
Механическая закупорка (опухоль, аскариды и прочее);
Инвагинация (характерна для детей и подростков). Она представляет собой помещение петли кишечника в близлежащую кишку.

Болевые ощущения носят схваткообразный характер, постепенно уменьшается длительность спокойствия между этими схватками. Также наблюдается отсутствие стула и отхождения газов, все это на фоне частой рвоты. Рвотные массы очень часто могут затрагивать и кишечное содержимое. Через некоторое время эти симптомы пропадают, а вместо них наблюдается резкое ухудшение самочувствия больного:

Общая слабость;
Увеличение артериального давления;
Тахикардия.

Появление этих симптомов говорит о начинающемся шоке, который несет опасность для жизни человека. Если пострадавшему не провести экстренное оперативное вмешательство, может наступить летальный исход.

Болевые ощущения в результате мезентерального кровообращения

В большинстве случаев такая патология наблюдается в результате закупорки сосудов частичками тромба на фоне заболеваний сердечно — сосудистой системы. Еще одной причиной возникновения проблем с кровоснабжением может быть сдавливание артерий онкологическими новообразованиями.

При данном состоянии наблюдаются болевые ощущения около пупка, которые немного утихают при принятии колено – локтевой позиции. Такую боль тяжело устранить даже с применением морфина, к тому же она сопровождается тахикардией, повышением давления и выделением липкого пота.

Кишечник на развитие ишемии реагирует жидкими каловыми массами и рвотой (могут присутствовать сгустки крови). А спустя 5-10 ч после появление первых болевых ощущений, они стихают. Это связано с гибелью нервных окончаний. Далее начинает развиваться перитонит, сопровождающийся острой болью в животе, проблемами с испражнением и ухудшением общего самочувствия. Такие симптомы требуют экстренной операции.

Брюшная полость с горизонтальном разрезе: что может болеть вокруг пупка?

Хроническая стадия нарушения мезентерального кровообращения

Ишемия кишечника в хронической форме может быть вызвана в результате развития атеросклероза и аортоартериита. Она отличается острой болью возле пупка , которая возникает спустя 20-30 мин после еды, а также урчанием в животе, запорами и вздутием. Неприятные ощущения купируются нитроглицерином.

Болезнь усугубляется постепенно, поэтому важно распознать ее симптомы на начальных стадиях и вовремя обратиться за помощью.

Еюнит хронической формы

Для него характерны боли в области пупка, а также метеоризм, который возникает из-за растяжения слизистой кишки. В запущенном состоянии начинает развиваться ганглиолит со жгучими болями в животе. Могут наблюдаться следующие симптомы:

Частые диареи;
Тремор рук;
Пониженное артериальное давление;
Появление каловых масс с резким запахом и наличием пены.

Само заболевание медленными темпами прогрессирует, что позволяет обратить внимание на ранних стадиях и избежать запуска необратимых процессов в организме.

Ферментная недостаточность

Патологии, связанные с выработкой ферментов, носят как врожденный, так и приобретенный характер. Как правило, они приводят к пристеночному кишечному перевариванию пищи. Клиническая картина может быть представлена непереносимостью организма некоторых продуктов питания.

Болезнь, возникшая в детском возрасте, ведет к отставанию развития физического и психического характера, во взрослом возрасте это приводит к энтеральному синдрому. Наиболее распространенной формой патологии является непереносимость глютена.

Симптоматика проявляет себя после употребления непереносимого продукта питания. Она может выражаться метеоризмом, пенистым поносом с остатками не переваренной пищи, болевыми ощущениями в области пупка. В качестве лечения потребуется ферментотерапия и полное исключение продукта с непереносимостью.

Онкология тощей кишки

Новообразования в тощей кишке диагностируются достаточно редко и в основном у мужчин за 30-35 лет. Симптомами является схваткообразная боль в области пупка, которая сопровождается отрыжкой, изжогой, поносами и тошнотой. Наличие злокачественных опухолей в организме также проявляет себя дегтеобразные каловые массы и анемия. Лечение данной болезни требуется хирургического характера.

Синдром раздраженной кишки

Синдром относится к функциональным болезням кишечника. Для него характерно нарушение моторики, болевые ощущения в районе пупка, носящие схваткообразный характер, а также метеоризм. Такой симптом имеет достаточно широкое распространение, которое врачи связывают с современными темпами жизни. При этом у женщин он диагностируется два раза чаще.

Кроме болей, в данном случае могут наблюдаться такие симптомы:

Запор или понос;
Каловые массы с наличием слизи;
Изжога;
Отрыжка.

Большая часть симптомов может проходить после процесса дефекации. А в ночное и вечернее время, и вовсе исчезает симптоматика. Так как синдром сильно влияет на психическое состояние пациента, необходимо как можно ранее обратиться за врачебной помощью и начинать лечение.

Почему болит выше пупка?

Выше пупочной области находится часть 12-перстной кишки, а также пилорический отдел желудка. Если болевые ощущения расположены именно в этой части, это свидетельствует о язвенных процессах и гастропатии данных органов. Начальные этапы развития боли могут включать в себя жжение и дискомфорт. А в процессе прогрессирования происходит их усиление и увеличивается частота проявлений. В случае прободения язвы боли и вовсе становятся невыносимыми, развивается перитонит, что чревато болевым шоком и потерей сознания.

Для раковых процессов в 12-перстной кишке и желудке также характерны такие симптомы. При этом боль не уменьшается и носит регулярный характер.

Острая боль ниже пупка: причины

Если болит внизу пупка, на это может быть несколько причин:

Женские болезни в половой сфере.
Патологические нарушения в толстой кишке.
Эндометриоз — распространенная патология, которая затрагивает женскую половую область. Ее основным симптомом является именно боль внизу пупка.
Ишемия кишечника. Для хронической формы характерны регулярные боли, а при остром течении заболевания — боль резкого характера и паралич прильстатики кишечника.
, которые питают кишечник. Для него характерна ноющая боль и запоры.
Также данный симптом может предупреждать о цистите, раковых процессах в матке или яичниках, фиброме матки и прочих болезнях.

Боль справа и слева от пупка

Если болит слева от пупка:

В левой части находятся петли кишки, область поджелудочной железы, сам желудок и селезенка. При наличии болезней одного из этих органов, будет ощущаться боль, локализирующаяся в левой части пупка.
Если причиной такого состояния является желудок, то добавляются также тошнота и диспепсия. Для поджелудочной железы характерно: повышение температуры, панкреатит, рвота, резкая боль.
Если газы скапливаются в просвете кишки, это также может сопровождаться болевыми ощущениями. При начале патологических процессов к этому симптому добавляется повышение температуры, нарушение стула, наличие слизи и крови в кале. При развитии геморроя выделяется алая кровь в процессе дефекации, при внутреннем кровотечении – с черными каловыми массами.
Вирусные процессы, проходящие в легких, также могут отображаться болями в левой части пупочной области.

Если болит в левой части пупка:

Справа от пупка располагаются: части поджелудочной железы, диафрагмы и кишечника, а также печень, желчный пузырь.
При болезнях печени, ноющая боль носит постоянный характер.
В случае желчекаменной болезни, приступы носят острый характер и сопровождаются рвотой. Состояние не улучшается даже при многократном рвотном процессе.
Патологические изменения в почках провоцируют развитие боли не только в области пупка, но и в спине.
При аппендиците болевые ощущения локализируются с левой стороны от пупочной области, а затем перемещается на правую сторону.

Острая боль в области пупка у ребенка: возможные причины

У родителей могут возникнуть такие ситуации, когда у ребенка болит живот. Тяжелее всего диагностировать причину, когда малыш не может четко сказать о своих болях, а только показывает на пупок. В таком случае требуется особое внимание обращать на сопутствующие симптомы. Это касается не только младенцев. И в старшем возрасте тяжело ребенку назвать причину его самочувствия и с точностью указать место локализации боли.

Выяснить причины ухудшения самочувствия достаточно тяжело. Очень часто для постановки диагноза требуется большой опыт врача-педиатра и проведение дополнительных анализов. Болеть в области пупка у детей может по разным причинам.

Острая фаза энтерита

Для энтерита свойственны изменения в слизистой тонкой кишки, носящие дистрофический или воспалительный характер. Иногда к этим заболеваниям может дополняться энтероколит, поражающий толстую кишку. Причинами могут служить лямбиоз и различные кишечные инфекции.

Такое состояние организма сопровождается ноющей или тупой болью около пупа, которая начинается после приема пищи, также ощущается регулярное урчание в животе. Кроме этого у ребенка может быть ощущение тяжести в животе, чувство наполненности желудка. Ощущения становятся сильнее в вечернее время и после приема пищи. Возможно ухудшение аппетита.

Острое развитие аппендицита

Аппендицит представляет собой наиболее распространенную причину болей, которая диагностируется в любом возрасте. Данная патология червеобразного отростка требует немедленного оперативного вмешательства, поскольку в любой момент может начаться перитонит. Сам аппендицит начинает себя проявлять неожиданно. Все начинается с болезненности в подложечной области и постепенно перерастает на весь живот. Спустя некоторое время ребенок может пожаловаться на боль в правой стороне живота. При этом пальпация лишь усиливает ощущения, делая их крайне острыми и нестерпимыми.Помимо этого симптома при аппендиците наблюдается сухость языка, повышение температуры тела, а также учащенное сердцебиение.

Рак тонкого кишечника

При онкологии данного внутреннего органа наблюдаются диспепсические расстройства, к которым относятся: боли возле пупа, рвота, тошнота, ощущения вздутия живота, спастическая боль и прочее. Далее следует снижение аппетита и, как результат, потеря веса. Это говорит о стремительном росте раковой опухоли.

Пупочная грыжа

При развитии грыжи ребенка беспокоит сильная боль в области живота, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, скопление газов и запоры. Грыжа проявляет себя не только резкой болью, но и выступающим образованием, которое проявляет себя сильной болью при пальпации.

Абдоминальная мигрень

Симптом наиболее часто диагностируется в старшем возрасте. Боль носит интенсивный характер. Она может локализоваться как в области пупа, так и по всему животу. Помимо этого наблюдается расстройство желудка, рвота и тошнота, побледнение кожных покровов рук и ног.

Боль может быть сконцентрирована не только в животе, но и в голове. При этом ее длительность составляет около получаса (возможно, их чередование).

Заворот кишки

Основным симптомом кишечной непроходимости является именно резкая боль в области живота. Она может носить как острый регулярный характер, так и схваткообразный. Местом локализации является правая часть живота.

На начальном этапе болезни проявляется рвота, в редких случаях с содержимым кишечника. Ребенок может жаловаться на задержку газов и невозможность проведения процесса дефекации. Боли носят нарастающий характер, который со временем значительно усиливаются. Нестерпимые ощущения можно слегка уменьшить, прижав колени к животу.

Боли, которые локализуются в области пупка или сверху, снизу от него, могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Нередко они являются крайне серьезными, требующими неотложного хирургического вмешательства и представляющие угрозу жизни пострадавшего. Поэтому очень важно, вовремя проявить бдительность и обратиться за врачебной помощью для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

У женщин явление — довольно распространенное, и всегда этот признак сигнализирует о возникновении проблем со здоровьем. Симптом может отличаться интенсивностью, характером, а также локализацией. Причин его возникновения множество и большинство патологий, провоцирующих болевой синдром, крайне опасны, требуют медицинского вмешательства и лечения.

Боль в области пупка у женщин

Такие дискомфортные, а иногда и нестерпимые ощущения сигнализируют о наличии в организме женщины серьезных заболеваний. Иногда причины болей ниже пупка не связаны с нарушениями работы внутренних органов, а возникают, например, на фоне ношения тесной одежды. Но также боль может спровоцировать неудачный пирсинг или естественные физиологические процессы, под которыми подразумевают беременность. Выявление причины появления неприятных симптомов - важная часть не только диагностики заболеваний, но также их лечения.

У каждой женщины беременность проходит индивидуально, и быстрый рост плода или одновременное вынашивание нескольких детей может вызвать боль в результате растяжения брюшной стенки.

Вызвать боль также могут расстройства желудочно-кишечного тракта, воспаление аппендикса - в этом случае болевые ощущения иррадиируют в разные части живота. Нередко симптоматика возникает на фоне гормональных колебаний, что свойственно пациенткам детородного возраста.

Чаще всего боль в области пупка у женщин связывают с заболеваниями мочеполовой системы. К расстройствам, которые характеризуются подобными симптомами, относят такие:

воспаление мочевого пузыря - цистит;
эндометриоз и эндометрит;
доброкачественные и злокачественные образования матки и придатков;
расстройства кишечника;
нарушение кровообращения в органах малого таза.

Боль в области пупка не всегда покалывает посередине. Она может беспокоить с одной или с другой стороны, возникать чуть ниже или выше.

Чтобы понять причину возникновения боли и начать правильное лечение, важно наблюдать за характером, интенсивностью ощущений, а также провести обследование для выявления возможных сопутствующих расстройств и осложнений.

Причины боли вокруг пупка у женщин

У мужчин болевые ощущения в этой области живота в большинстве случаев связывают с кишечными расстройствами, аппендицитом или грыжей. У женщин этот список гораздо обширнее, они могут испытывать неприятные ощущения по многим физиологическим причинам, а могут мучиться болями, возникшими в результате развития опасных и иногда трудноизлечимых заболеваний.

К естественным причинам появления боли ниже пупка относят беременность и овуляцию. Практически в каждом менструальном цикле у женщины детородного возраста из яичника выходит яйцеклетка, боль вокруг пупка появляется в результате разрыва оболочки фолликула, в котором она созревает. Представительницы прекрасного пола, которые особенно восприимчивы к неприятным ощущениям, этот процесс ощущают сильнее, а для других он может проходить бессимптомно.

Болевые ощущения при овуляции не могут длиться более нескольких минут, поэтому чаще всего таким симптомам не придают значения - здоровью женщины они ничем не угрожают.

Появление боли ниже пупка у беременных не должно вызывать опасений - этот вполне физиологический процесс вызывает растяжение брюшной стенки в результате роста плода. Даже при нормальном развитии увеличенная матка смещает внутренние органы женщины и порождает не только дискомфорт, но и болезненные ощущения.

Но также при беременности может наблюдаться ухудшение перистальтики кишечника, затрудненная проходимость пищи или же индивидуальные особенности протекания этого физиологического процесса.

Различного характера болезненные ощущения возникают у женщин при развитии нарушений в работе органов малого таза. Боль в проекции ниже пупка чаще всего возникает в результате нарушений репродуктивной и мочеполовой сферы.

Воспаление придатков

Может возникнуть при малейшем переохлаждении, а также при попадании болезнетворных бактерий. Чаще всего проявляется спазмами в области пупка с обеих сторон - колет сильнее при пальпации, а также во время полового акта. Боль сопровождается множеством характерных для воспаления симптомов.

Эндометриоз

Аномальное разрастание клеток эндометрия в нетипичном месте вызывает болевые ощущения во всей нижней части живота, в боку и пояснице, а также нередко локализуется в пупочной зоне.

Цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре всегда сопровождает такой симптом, как и, несмотря на то, что болит, как правило, в нижней части живота и паху, ноющие ощущения распространяются на пупок.

Аппендицит

Воспаление придатка слепой кишки отличают внезапные рези, при обострении ощущения распространяются на весь живот. Может наблюдаться и острая колющая боль в пупке.

Колит

Воспаление слизистой оболочки кишечника проявляется не только болью, локализация которой может постоянно меняться, но и расстройством стула, вздутием живота.

Фиброма матки

Доброкачественные образования в матке длительное время ничем не проявляются, могут годами не давать о себе знать, если женщина не проходит плановых обследований. Но как только опухоль начнет сдавливать и вытеснять своим объемом близкорасположенные органы, возникнет боль. Сначала она носит ноющий непостоянный характер, но при нарушениях кровообращения начинают возникать спазмы.

Инфекционные заболевания

Вызвать острые, колющие или ноющие боли в пупке могут патогенные бактерии или инфекции различной этиологии. Они поражают органы малого таза, вызывая воспалительные процессы в тканях.

Онкологические заболевания

Рак матки или придатков проявляется комплексом характерных симптомов, одним из которых является болевой синдром. Болезненные ощущения могут носить различный характер и локализоваться в любой области живота, не исключение пупочная область.

Характер боли в области пупка у женщин

По тем ощущениям, которые испытывает женщина можно предположить у нее развитие того или иного заболевания.

Различной интенсивности спазмы и дискомфорт, появляющийся ниже, а также с левой или с правой стороны, свидетельствует о возможной гинекологической патологии.

Боль ноющего характера, усиливающаяся при нажатии или пальпации, чаще всего указывает на вирусное или бактериальное поражение кишечника. Резкие болезненные ощущения и спазмы появляются при воспалении аппендикса или .

Схваткообразная или тянущая боль, как правило, возникает при непроходимости кишечника или его завороте. Более сильные ощущения провоцирует грыжа, а также патологическое разрастание тканей (доброкачественные опухоли).

Различный характер болевых ощущений, который не дает возможности даже предположить тип заболевания, провоцируют злокачественные новообразования.

Для женщин причиной неприятных, а иногда и невыносимых болезненных ощущений часто становится врожденная патология - эндометриоз. Она до появления первых месячных не проявляется, но при изменениях гормональной активности в период полового созревания начинается деление клеток эндометрия, которые выходят за пределы матки. Боль ниже пупка — один из характерных признаков этого заболевания. Патологические клетки поражают не только детородные органы женщины, но и разрастаются, проникая в кишечник, постепенно затрагивают другие внутренние органы. Боль носит различный характер и усиливается по мере распространения очагов эндометриоза.

Диагностика

Выявить причину и установить заболевание, симптомом которого являются неприятные ощущения, поможет комплекс диагностических методов.

Для этого назначают следующие лабораторные тесты:

общий анализ крови;
развернутая биохимия;
копрограмма;
анализ на наличие антител к хеликобактериям;
посев на яйца глистов.

Кроме этого, проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген. К методикам, требующим проникновения в организм пациентки, относят колоноскопию и фиброгастроскопию.

К не менее информативным и более современным диагностическим способам относят также компьютерную и магниторезонансную томографию.

Для подтверждения эндометриоза и определения характера новообразований проводят гистероскопию или диагностическую лапароскопию, во время которой выполняют биопсию, а затем отправляют полученный материал на гистологическое исследование.

Боль может скрутить любого из нас внезапно и без каких-либо видимых причин. Но боль сама по себе не опасна — это лишь симптом более фундаментальных процессов, протекающих в нашем организме.

Что делать, если вас настигла боль в области пупка? И (что гораздо важнее) симптомом каких недугов она может являться? Попробуем раскрыть этот вопрос.

Резкая боль в области пупка может быть спровоцирована множеством причин. Часто мы имеем дело с тревожным звоночком, сигнализирующем о серьезных патологических изменениях внутри нашего тела. Если вы ощущаете болезненность в районе живота, попробуйте разобраться для начала в следующем:

локализация (верх, низ, пупок);
характер боли;
располагающие факторы (при каких обстоятельствах синдром усиливается);
сила ощущений.

Вероятные заболевания

Определившись с вышеперечисленными факторами, попробуем произвести предварительную диагностику.

Эти сведения могут пригодиться, если поликлиника от вас далеко (соседний поселок, например). В остальных случаях мы рекомендуем оперативное обращение к врачу.

Острые заболевания кишечника

Вспышка боли в районе живота (точнее — пупка) порой вызвана проблемами тонкого кишечника, причем довольно острыми.

Зачастую такие проблемы сопровождаются метеоризмом, с которым легко совладают смекта, полифелан, активированный уголь либо препараты с симетиконом.

Примерная стоимость препаратов:

смекта — 150 рублей;
полифелан — 35-60 рублей;
уголь — около 10 рублей (10 таблеток);
симетиконовые препараты — по-разному.

Бывает и так, что заболевания тонкого кишечника приобретают хронический характер, начиная беспокоить нас регулярно. Примерами служат энтероколит и хронический энтерит.

При таком раскладе боль в области пупка будет не острой, зато постоянной. Во время еды неприятные ощущения будут усиливаться. Это значит, что пробил час похода к гастроэнтерологу.

Хронический энтерит

Боль в пупке будет тупой и ноющей. Неприятные ощущения вспыхивают независимо от того, когда вы поели. Приготовьтесь к чувству тяжести после плотного ужина. Иногда наблюдаются вздутие и потеря аппетита.

Сопровождающие симптомы:

ломкость ногтей;
чрезмерная сухость кожи;
высокая утомляемость;
слабость;
кровоточивость десен.

Острый аппендицит

Боль в районе живота иногда обусловлена причиной, требующей срочного хирургического вмешательства — острым аппендицитом.

Этот недуг способен поразить вас внезапно, причем болезненные ощущения поражают разные области живота, постепенно смещаясь в правую его часть. Если надавить на живот — возникнет резкая боль, которая усугубляется по мере уменьшения давления.

Дополнительные симптомы:

учащенное сердцебиение;
сухость во рту;
рост температуры.

Грыжа

Кроме болезненных ощущений в области пупка вы столкнетесь с визуальным проявлением недуга — продолговатым образованием.

Боль — всегда резкая. Заподозрив у себя наличие грыжи, срочно вызывайте «скорую», иначе не избежать плачевных последствий. Самолечение здесь неуместно — перед вами действительно серьезная проблема.

Сопровождающие симптомы:

рвота;
тошнота;
газообразование;
трудности со стулом.

Рак тонкого кишечника

Худшее из возможных объяснений болей пупка. Которое, к сожалению, нельзя исключать. Симптомы вот какие:

спазмы;
рвота;
тошнота;
резкая потеря веса;
газообразование;
ухудшение аппетита.

Абдоминальная мигрень

Данное заболевание характеризуется интенсивностью неприятных ощущений. Длительность спазмов колеблется от нескольких часов (считайте, вам повезло) до нескольких суток. Группа риска — подростки.

Вторичные симптомы:

диарея;
рвота;
тошнота;
головная боль;
онемение конечностей;
бледность.

Заворот кишечника

Данный недуг, поражающий тонкий кишечник, всегда дает о себе знать внезапно. Характер поражения — острый. Локализация — район пупка и правый отдел живота.

Вторичные признаки:

газообразование;
запоры;
рвота;
болезненные спазмы;
острые боли.

Некоторые пациенты предпочитают подавлять неприятные ощущения препаратами спазмолитического действия, но это ни к чему хорошему не приведет, поскольку причина не устранена и недуг прогрессирует.

Игнорируя сигналы своего тела, вы рискуете здоровьем и можете угодить под хирургический скальпель.

Иные варианты

Мы рассмотрели наиболее распространенные заболевания, но есть и другие варианты, к которым стоит морально подготовиться.

спаечная болезнь;
опухоли тонкого кишечника;
дивертикулёз;
кишечная непроходимость;
поражения нервной системы (вегетативной);
плохое кровоснабжение брюшной полости;
аневризма аорты.

Если разделить (условно) область пупка на 2 сектора, мы заметим, что характер патологий будет различным.

Выше пупка

Здесь размещается пилорический отдел желудка и фрагмент двенадцатиперстной кишки. Наиболее частая проблема в данной области — язвенный дефект.

Зачастую дефект зарождается в слизистой оболочке (желудка либо кишечника), позже он разрастается в ширину и глубину, и тогда процесс становится необратимым. Не меньшую опасность представляет рак желудка, а наименьшее из зол — гастрит.

Ниже пупка

Тут уже вариантов побольше:

эндометриоз (эндометрий матки возникает там, где не надо);
цистит (воспаление, поражающее мочевой пузырь (чаще встречается у женщин);
воспаление полости таза;
фибромы матки;
рак яичников;
рак матки;
аневризма брюшной аорты.

При беременности

Хорошо, если ожидание пополнения в семействе протекает нормально, без сбоев и непрогнозируемых недомоганий. Впрочем, будущая мама иногда сталкивается и с болями в пупке, которые порой безопасны, а порой заставляют призадуматься.

Причины могут быть следующими:

Натягивание кожи. При интенсивном увеличении живота кожа натягивается, провоцируя кратковременные болевые приступы. Беспокоиться тут не о чем.
Слабость брюшной стенки.
Пупочная грыжа. Вероятность ее возникновения выше, чем этого бы хотелось. Заподозрив неладное, поспешите к доктору.

В период беременности женщина должна рассказывать врачу обо всех странностях, наблюдаемых ей в своем организме. Особенно это касается области живота.

У ребенка

Жалобы детей — предмет пристального внимания педиатров. Если ваш ребенок страдает от болей в животе — расспросите его подробнее о происходящем и составьте точную картину предполагаемого заболевания.

Мы выяснили, что абдоминальная болезнь присуща подростковому периоду. Объясняется это двумя факторами:

неравномерное развитие органов;
скачкообразное развитие органов.

На раннем этапе болезнь легко можно спутать с отравлением. При этом конечности становятся прохладными и бледнеют. Также добавляется головная боль (мигрень), которая не отпускает в течение многих часов.

Заворот кишки у маленького ребенка может случиться с большей вероятностью, нежели у взрослого человека. Если не провести своевременную госпитализацию, непроходимость (заворот кишок) может закончиться смертельным исходом.

Иногда природа заболевания лежит в психологической плоскости. Например, ребенок переживает, выходя к доске и выступая перед большой аудиторией (одноклассниками). Сейчас набирает обороты так называемая «школофобия» — боязнь процесса обучения в школе. Один из симптомов этого недуга — пупочные боли.

Что делать

Ни в коем разе не додумайтесь игнорировать настойчивые сигналы организма, пытающегося предупредить вас об опасности. Живот — это средоточие жизненно необходимых органов:

кишечника;
желудка;
печени;
матки (у женщин);
поджелудочной железы.

Порядок действий при болевом синдроме таков:

Вызвать «скорую».
Принять обезболивающее.
Лечь на спину (ноги необходимо при этом согнуть).
Под голову поместить высокую подушку.
На живот поместить грелку.

За своим самочувствием нужно вести постоянные наблюдения, чтобы не пропустить момент, когда от вас потребуются активные действия. Своевременно явившись в поликлинику (либо набрав номер «скорой»), можно сохранить себе жизнь.