Либеральный попустительский стиль. Либеральный или попустительский тип воспитания

39-я неделя беременности - это тот период, когда будущая мама должна быть готова к началу родов в любой момент. Что происходит в организме женщины и её малыша незадолго до долгожданной встречи и как распознать начало родовой деятельности - об этом пойдёт речь ниже.

Пора рожать?

39-я неделя относится к концу девятого акушерского месяца (если точнее 9 месяцев и 3 недели) и для многих женщин становится последним этапом перед родами. Ребёнок достиг эмбрионального срока в 37 недель и полностью готов к жизни вне материнской утробы. Существует мнение, что на этой неделе происходят роды у подавляющего большинства повторнородящих женщин (до 95%), а вот тем, кто станет мамой впервые, придётся ещё подождать. Акушеры также говорят о связи продолжительности менструального цикла и срока родов. Чем длиннее цикл, тем дольше маме носить малыша под сердцем, и наоборот. В частности, об этом пишет в своём блоге Людмила Баркова, акушерка столичной родительской школы «Драгоценность».

… Если цикл короткий, то роды скорее всего наступят до сороковой недели. Цикл 25 дней - роды в 38 недель, это абсолютная норма. Близнецы рождаются всегда пораньше, на 37 неделе. Доношенной считается беременность, начиная с 36 недель. Если цикл, напротив, длинный, допустим 35 дней, то вполне вероятно, что роды наступят после 42 недель. В этом случае не надо сильно беспокоиться, надо следить не столько за сроком беременности, сколько за тем, справляется ли со своими функциями плацента, как на последней конференции говорил Оден. Есть женщины спокойно рожающие на 43 неделе, двое последних родов как раз били по датам все рекорды (пдр 1 июня, роды - 22 июня, пдр 8 июня, роды - 26 июня, как раз у женщин с длинным циклом). Эти беременности нельзя считать переношенными, а малыши были очень даже хорошенькие, разве что кожица малость шелушилась и ногти были длиннющими))

Акушерка в Драгоценности (@lusya_barkova)

http://www.pictame.com/media/1811562949683082299_2526809365

Действительно ли это так, не особенно важно, ведь организм каждой женщины индивидуален. Главное то, что беременность уже доношенная и до долгожданной встречи с малышом остаются считанные дни.

Субъективные ощущения женщины

Как правило, на этом сроке женщина уже хочет родить и психологически готова к предстоящим испытаниям. Она чувствует сильную усталость от постоянных недомоганий - ежедневных спутников последних недель (изжога, тяжесть в желудке, боли в пояснице, ногах, в тазу и так далее). Вес беременной достиг своего пика (в норме +10–15 килограмм) и даже может незаметно снизиться на один-два килограмма, поскольку организм избавляется от лишней жидкости перед родами. Дно матки находится на уровне 40 сантиметров над лобком. У первородящих на этом сроке живот уже должен опуститься - малыш встаёт в предродовое положение, упираясь головой в тазовые кости . В народе говорят про опустившийся живот, что «пупок смотрит вниз». Благодаря этому беременной становится легче дышать, уходит изжога, но теперь из-за усилившегося давления на таз большой проблемой становятся позывы к частому мочеиспусканию. Долго уже не погулять, а маршрут при выходе из дома приходится продумывать с учётом наличия туалетов по пути. Кстати, у повторнородящих живот может не опускаться до самых родов, и это нормально.

Живот на 39-й неделе беременности

Размеры живота на 39-й неделе становятся ещё больше - ведь малыш всё ещё активно прибавляет в весе, набирает жировую прослойку для оптимальной терморегуляции. Нередко в этот период у женщины появляются красные растяжки на коже. Они со временем побледнеют, но окончательно не пройдут, поэтому так важно заранее массировать кожу с помощью специальных масел и кремов.

В последние недели перед родами усиливается дискомфорт в области малого таза. Под действием гормона релаксина связки и костные соединения уже максимально размягчены и готовы к растяжению во время предстоящих родов . Поэтому резкие и быстрые движения вызывают болезненность. Женщина вынуждена двигаться плавно и медленно.

Болят крестец и поясница от выросшего живота и ещё более сместившейся нагрузки на позвоночник. Иногда по той же причине дают о себе знать ноги в области суставов. Снизить дискомфорт поможет дородовый бандаж.

Женщина может столкнуться с варикозным расширением вен в области ног. Если беспокоит монотонная боль в ногах и видны проступившие вены, нужно обратиться к лечащему врачу. Как правило, гинекологи рекомендуют определённые компрессионные чулки для ношения в повседневной жизни и для родов. Если варикоз беспокоит сильно, то стоит пойти к профильному специалисту - флебологу.

Изменения в организме женщины на 39-й неделе беременности

На 39-й неделе беременности размягчается и укорачивается шейка матки . Это иногда вызывает частичное отхождение слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Выглядит это как небольшие сгустки слизи с редкими прожилками крови. Иногда пробка может отходить целиком. В этом случае её сложно спутать с чем-то иным: по объёму слизистая масса равна двум столовым ложкам, имеет прозрачный или желтоватый оттенок с прожилками крови. Как правило, отхождение пробки не всегда означает начало родовой деятельности. Но с этого момента надо всегда проявлять особую осторожность - матка становится уязвима для инфекций, поэтому прежде всего стоит прекратить половую жизнь и соблюдать личную гигиену.

На 39-й неделе грудь продолжает набухать и увеличиваться в размерах. Периодически возникает болезненность, из сосков может выделяться небольшое количество молозива - идёт финальная подготовка молочных желёз к лактации.

На животе может ярко проявиться вертикальная пигментная полоска, идущая через пупок от лобка почти до дна матки. Её интенсивность обусловлена гормональными изменениями, но не стоит пугаться, это временное явление - после родов полоска исчезнет.

Ближе к родам пигментация полоски на животе усиливается

Развитие плода на 39-й неделе

На 39-й акушерской неделе малыш достигает веса в среднем 3200 грамм (норма на этом сроке находится в диапазоне от 2,5 до 4 кг), рост составляет в среднем 50 сантиметров (нормой считается от 48 до 56 см). Визуально малыш похож по размерам на небольшой арбуз.

Самая главная особенность этого срока в том, что малыш уже считается доношенным (с 38-й недели) и полнос тью готов к жизни вне матки.

Его лёгкие созрели и готовы к первому вдоху, в поджелудочной железе вырабатываются ферменты для расщепления молока. Кишечник пока стерилен - бактерии попадут туда после родов с первыми каплями материнского молозива. В прямой кишке скапливается первородный кал меконий, который выйдет в первые часы после рождения.

Центральная нервная система ещё созревает, и этот процесс будет продолжаться после рождения малыша. Сейчас окончательно сформированы два главных жизненно важных рефлекса - сосательный и хватательный.

Подкожный жировой слой накоплен, кожа уже имеет привычный цвет, первородная смазка и пушок лануго исчезли. Волосы на голове могут достигать длины в пять сантиметров, ногти полностью закрывают кончики пальцев.

Малыш хорошо различает звуки. Его зрение развито настолько, что после рождения он может фокусировать взгляд на расстоянии до 30 сантиметров, различать яркость, контрастность цветов, объём .

Положение малыша в матке, как правило, продольное головой вниз (он должен был перевернуться ещё на 34-й неделе). Иногда плод располагается ягодицами вниз (тазовое предлежание), и врачи обычно настаивают на кесаревом сечении. Однако возможность родить самостоятельно при такой патологии тоже есть.

На 39-й неделе ребенок в матке должен быть в головном предлежании

Сейчас «пузожителю» уже тесно в матке, сильно шевелиться не получается. Периодически он может толкаться, пробовать вытянуть ножку или ручку, что причиняет дискомфорт маме. Кстати, мама продолжает наблюдать за шевелениями. За 12-часовой период их должно быть не менее 10–12 . Если есть существенные отклонения в ту или иную сторону, следует сообщить врачу. Это может говорить об ухудшении самочувствия малыша.

Если плоду становится дискомфортно в матке, он ощущает тесноту, дефицит питательных веществ и кислорода, то его гормональная система вполне может инициировать роды на этой неделе.

Вообще маме на этом сроке нужно быть готовой к началу родовой деятельности в любой момент. И очень важно знать, по каким признакам можно определить, что всё началось.

Признаки начала родов

Для начала родовой деятельности характерны несколько признаков:

Отхождение вод (это явление ни с чем не спутать, поскольку объём изливающейся жидкости в разы больше любых менструальных выделений, обычно равен стакану воды) и зачастую с этим отхождение слизистой пробки.
Несколько раз опорожняется кишечник. Причина в том, что ребёнок продвигается ниже по родовым путям и давит на орган.
Нарастающие по интенсивности и частоте схватки. Одновременно с ними начинается боль в пояснице. Нужно отслеживать временные интервалы между схватками. Когда промежуток станет менее пяти минут, пора собираться в роддом. Важно: во время схваток не надо ложиться на спину, лучше всего проживать их на ногах, на четвереньках, в движении.

Предвестники родов

Беременная на 39-й неделе может наблюдать у себя предвестники родов. Их несколько:

уменьшается аппетит;
снижается на один-два килограмма или застывает на месте вес (уходит лишняя жидкость, разгружается пищеварительный тракт);
может быть расстройство пищеварения - диарея, тошнота, даже рвота;
появляется инстинкт гнездования - женщина с упоением готовит дом к появлению малыша, оптимизирует быт, закупает вещи;
опускается живот (если ещё не опустился у первородящих, а у ожидающих второго и последующих детей этот признак не всегда имеет место - иногда живот опускается только в день родов);
беременная начинает избегать общения, шумных компаний, старается уединиться;
тренировочные схватки Брекстона-Хикса - тянущие боли, как при месячных (отличить от настоящих схваток можно, если попробовать подвигаться: при движении тренировочные схватки обычно проходят);
тонус матки - каменеет низ живота.

Диагностические исследования на 39-й неделе

На этой неделе беременная проходит стандартный перечень обследований у гинеколога:

замер окружности живота и высоты матки;
измерение артериального давления;
прослушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа;
определение положения плода с помощью пальпации живота;
проверка наличия отёков на ногах;
выдача направления на общий анализ мочи.

Скорее всего женщину направят на КТГ (кардиотокографию) для контроля за состоянием ребёнка с помощью его сердцебиения.

УЗИ, как правило, на этом сроке уже не нужно. Однако если есть подозрение на тазовое предлежание, многократное обвитие пуповиной, многоводие или маловодие, а также преждевременное старение плаценты, врач может направить на дополнительную диагностику.

Если женщине назначено кесарево сечение как способ родоразрешения, то на этой неделе эта операция вполне может произойти.

Возможные осложнения

О возможных осложнениях в течение беременности будущей маме стоит помнить всегда. И 39-я неделя - не исключение.

Гестоз

В первую очередь, это гестоз, вызывающий спазм сосудов в организме матери и способный привести к тяжёлым осложнениям вплоть до смерти матери и ребёнка. Гестоз проявляет себя в виде трёх симптомов: ярко выраженные отёки, высокое артериальное давление и белок в моче . Своевременная диагностика и госпитализация помогают предотвратить осложнения.

Отслойка плаценты

Вторым осложнением, о котором надо помнить всем беременным, является отслойка плаценты. Существует множество причин, которые вызывают это состояние. Но важно знать одно: если из родовых путей пошла кровь, ощущается резкая боль в животе и ухудшается самочувствие, нужно срочно вызывать скорую. Это очень опасное состояние как для матери, так и для малыша.

Зелёные околоплодные воды

Наличие зелёных околоплодных вод также считается неблагоприятным симптомом, который требует срочного медицинского вмешательства. В норме околоплодные воды должны быть прозрачными и нейтральными по запаху. Изменение цвета говорит об инфекции в матке или гипоксии плода. Как гипоксия влияет на цвет вод? При дефиците кислорода в организме плода расслабляется сфинктер прямой кишки, и первородный кал меконий выходит наружу, окрашивая околоплодные воды в зелёный цвет. Это состояние опасно тем, что во время родов ребёнок может вдохнуть частички мекония, которые засорят бронхи и лёгкие. Это приведёт к дыхательной недостаточности и угрозе жизни плода. Патология выявляется при помощи УЗИ, амниоскопии (введение специального инструмента в шейку матки) или амниоцентеза (забор околоплодных вод из полости матки).

Образ жизни на 39-й неделе

Помимо ярко выраженного инстинкта гнездования и возрастающего желания побыстрее родить, образ жизни женщины на 39-й неделе мало чем отличается от предыдущих периодов.

Питание

Питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным. Сейчас лучше питаться мало, но часто, чтобы не перегружать желудок. Для облегчения работы пищеварительной системы стоит исключить тяжёлую пищу и перейти на каши, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Мясо, сладости и выпечка сейчас лишнее. Относительно алкоголя на 39-й неделе беременности мнения акушеров расходятся. В некоторых культурах бокал хорошего вина считается нормой на этом сроке, поскольку он способствует расслаблению женщины и даже провоцирует роды. Всё зависит от состояния беременной.

Витамины

Если беременная принимает витамины по назначению врача, то на этом сроке всё остаётся без изменений.

Секс

Секс на 39-й неделе не запрещается, если нет противопоказаний. Однако если у беременной уже отошла слизистая пробка, то интимная жизнь запрещена, поскольку возникает риск попадания неблагоприятной микрофлоры в матку. Также будущим мамам стоит помнить, что сперма размягчает шейку матки, а оргазмические спазмы тонизируют мышцы матки - всё вместе может вызвать начало родовой деятельности.

Физическая активность

На этом сроке становится сложно продолжать активный образ жизни с прогулками и упражнениями. Увеличивается общая усталость организма, ощущаются постоянные недомогания. Сильное давление матки на мочевой пузырь требует похода в туалет каждые полчаса, что не способствует длительным прогулкам. Но всё же если есть силы, активность пойдёт будущей маме только на пользу. Не забывайте полноценно отдыхать и высыпаться. В скором времени запас сил вам очень пригодится.

Многоплодная и ЭКО беременность

Малый процент будущих мам, вынашивающих нескольких малышей, дохаживает до 39-й недели беременности. Обычно роды происходят раньше (на 36–38-й неделях). Если же беременная ещё не родила, то на этом сроке она испытывает острое желание наконец-то разрешиться от бремени. Тяготят прибавка в весе порядка 15–20 килограмм, сильно увеличенный живот и все неприятности последних недель вынашивания (в виде изжоги, болей в спине и т.д.). Часто на этом сроке женщину госпитализируют для наблюдения и решения, как проводить роды. В большинстве случаев матери предлагают плановое кесарево, но роды естественным путём тоже возможны. При многоплодной беременности на этом сроке очень важно постоянно мониторить состояние малышей и плаценты (особенно если она одна на двоих) . Опасно упустить момент, когда плацента перестаёт полноценно справляться со своими функциями из-за старения, что может вызвать гипоксию у детей.

ЭКО беременность по причине своего особенного статуса требует постоянного врачебного наблюдения. Обязательно будет проведена КТГ. На 39-й неделе врач может назначить дату планового кесарева сечения, если для этого существуют показания. Большую роль в этом играет состояние беременной и ребёнка, зрелость плаценты, возраст женщины.

Подготовка к родам

На 39-й неделе беременность считается доношенной. Поэтому мама должна быть готова к родам в любой момент.

Обменная карта

На 39-й неделе у беременной должна быть на руках обменная карта, которую выдают в женской консультации. Этот документ содержит все данные по протеканию беременности, результаты анализов и обследований, информацию о перенесённых операциях, заболеваниях, предыдущих беременностях и так далее. При поступлении в роддом обменная карта помогает врачу максимально быстро ознакомиться с анамнезом роженицы и на этом основании принимать решение о ведении родов. Важно знать, что без обменной карты роддом может отказать женщине в приёме, и тогда она будет направлена в инфекционное отделение. Поэтому обменную карту нужно носить с собой всегда. На всякий случай.

Обменная карта должна быть всегда при беременной

Если готовитесь к совместным родам, то сейчас муж должен иметь на руках все необходимые анализы и результаты флюорографии.

Сумка в роддом

Дома должна быть наготове сумка с необходимыми вещами, которые понадобятся в роддоме в первые сутки после рождения малыша. Это предметы личной гигиены, прокладки, медицинские бесшовные трусы, личные вещи, памперсы для малыша, пустышка и так далее. Когда настанет пора ехать в роддом, пакет можно взять с собой и оставить в сейфе на время родов, а можно попросить родственников привезти его, как только произойдёт счастливое событие - встреча мамы с малышом.

Курсы подготовки к родам

Будущей матери очень важно понимать, как будут проходить роды. Сколько периодов родовой деятельности существует, что нужно и не нужно делать во время схваток, потуг и сразу после рождения малыша. Всему этому обучают в школах для будущих мам. Есть бесплатные курсы при роддомах, где лекторы всё подробно объясняют и отвечают на все вопросы. Если беременная ещё не посетила занятия, настоятельно рекомендуется это сделать. Понимание процесса очень облегчает роды. Кстати, интернет не лучший помощник в теоретической подготовке. Обилие противоречивой информации может сбить с толку и ещё больше запутать будущую роженицу.

Способы вызвать роды

Считается, что родовую деятельность стимулирует ребёнок, который выделяет в организм матери специальные гормоны, запускающие процесс родов.

Однако не всегда у будущих мам есть силы и желание покорно ждать воли ребёнка. И они пытаются прибегать к известным народным способам приблизить начало родов. К самым популярным и безопасным относятся бережный секс и длительный массаж сосков . Некоторым помогает ходьба по лестнице, долгая прогулка или разумная физическая нагрузка. Кто-то пьёт вино и принимает горячую ванну, но это один из наиболее опасных методов. Способов много, но все они так и не гарантируют ни стопроцентного результата, ни отсутствия печальных последствий в виде начала родов при незрелой шейке или отслойки плаценты, когда и маму и малыша придется срочно спасать. Поэтому лучше набраться терпения и отвлечься.

Срок вынашивания подходит к концу, и ребенку уже не терпится выйти наружу. Все жизненно важные системы малыша сформированы, а плод примерно размером с арбуз.

Проведение времени дома в ожидание родов В ожидании мальчика
аккуратность схватки фазы
изменения сколько
в положении часы

Развитие плода

Когда идет 39 неделя беременности, у малыша должны быть следующие достижения.

К концу срока вес плода должен быть около 3 килограммов, а рост стремится к 50 сантиметров. Эти показатели индивидуальны и передаются от отца и матери будущего ребенка.
Пищеварительная, дыхательная, иммунная и другие системы организма готовы функционировать. В кишечнике появляются первые каловые массы, вследствие заглатывания малышом околоплодных вод. Они выводятся из организма после рождения.
В кишечнике малыша еще нет своей полезной микрофлоры – она появится с первой порцией маминого молока.
Центральная нервная система еще не до конца развита. Она будет продолжать усовершенствоваться после рождения.
Малыш уже все слышит, чувствует прикосновения к животу. Также он различает светлое и темное время суток, у него выработался стабильный ритм жизнедеятельности. Он реагирует на тревожное и спокойное состояние матери. Стрессы и излишнее волнение плохо влияют на детский организм.
Глаза ребенка могут фокусироваться на расстоянии 20-25 сантиметров.
Плод стал менее активно двигаться, так как окружающее его пространство стало заметно теснее. На 39 неделе это происходит из-за меньшего количества околоплодных вод. Как правило, малыш уже занял нужное положение для выхода наружу.
Активно развивается сосательный рефлекс, необходимый для приема пищи сразу после рождения.
Кожа малыша уже не просвечивается. Она приобрела белый оттенок, а складочки из-за набора массы и подкожного жира постепенно разглаживаются.

Проведение времени дома

Как правило, у малыша уже есть волосы. Также ребенок на 39 неделе беременности пытается фокусировать взгляд и реагировать на цветное изображение.

На 39 неделе будущая мама переживает из-за предстоящих родов. Ее тело и ребенок готовы к этому процессу. Если следовать некоторым рекомендациям, то матери будет проще дождаться долгожданного момента.

Последние приготовления К этому сроку будущая мама уже знает, где будет рожать, а также кто будет принимать роды. У нее должны быть собраны все необходимые документы, лекарства, вещи для поездки в роддом. Стоит тщательно спланировать этот день: когда начнутся схватки, нужно ли вызывать скорую или родственники смогут отвезти женщину на личном транспорте. Также нежелательны дальние поездки на 39 неделе, длительные перелеты. Родственники должны быть всегда рядом, чтобы ободрить будущую маму, если начнутся схватки.

Питание Беременная женщина может страдать запорами на последних сроках, поэтому стоит отказаться от «тяжелой» пищи, а отдать предпочтение молочным продуктам, овощам и фруктам. Ни в коем случае нельзя переедать. Лучше питаться часто, маленькими порциями. Также нужно продолжать принимать витамины для беременных на последнем триместре.

Эмоциональное состояние Ребенок до сих пор тесно связан с матерью не только физически, но еще эмоционально. Эта связь означает, что волнения и стрессы, а также недосып, нервное состояние плохо влияет на здоровье ребенка. Маме нужно больше положительных эмоций и огородить себя от переживаний и стрессов. Когда ребенок еще не родился, можно позволить себе пройтись по магазинам, чтобы докупить все необходимые малышу вещи.

Что происходит в организме матери

Ребенок считается доношенным и готов был родиться еще на 38 неделе. 39 неделя – это финишная прямая, маме скоро рожать и ее организм уже готов к родам.

Шейка матки будущей мамы становится короче, чтобы быть готовой раскрыться и выпустить ребенка.
Живот опускается все ниже и ниже, а малыш находится ближе к выходу из матки.
На 39 неделе мать может почувствовать облегчение: потеря в весе, уменьшается боль внизу живота, отеки тела перестают беспокоить, перестает болеть поясница.
У мамы могут начаться «тренировочные роды» – матка начинает сокращаться, появляется боль, как при схватках, но эти признаки не приводят к началу родовой деятельности.

На 39 неделе беременная женщина испытывает волнения в предвкушении долгожданной встречи с ребенком. Она переживает о том, как пройдут роды на 39 неделе беременности, и прислушивается к своему организму:

будущая мама реже чувствует толчки малыша, плод опускается ближе к тазу, а это значит, что скоро могут начаться роды;
женщине становится легче дышать, так как увеличенная в размерах матка больше не давит на легкие и диафрагму;
могут начаться выделения с примесью слизи, это означает, что начала постепенно выходить слизистая пробка, защищающая малыша от внешнего мира;
беременной женщине приходится чаще бегать в туалет из-за огромного давления на мочевой пузырь.

В целом, если беременность протекает без осложнений, беременной женщине остается ждать, когда же начнутся схватки.

В ожидание родов

Выделения на 39 неделе беременности могут быть предвестниками начинающихся родов. Чтобы не пропустить долгожданный момент, женщине нужно внимательно следить за своими ощущениями. Более того, выделения сейчас служат сигналом об аномалиях развития, поэтому при первых тревожных симптомах нужно вызывать «скорую помощь».

Выделения с примесью слизи происходят из-за того, что слизистая пробка начинает отделяться. Это знак, что малыш уже проситься наружу. В норме выделения не должны иметь неприятный запах или отличаться по цвету.
Выделения, окрашенные в желтовато-белый цвет, могут быть околоплодными водами. На 39 неделе беременности жидкость может начинать просачиваться из-за нарушения целостности плодовых оболочек. Это является тревожным симптомом, так как оболочка защищает малыша, а через брешь может просочиться инфекция. Также постепенное вытекание этой жидкости может оттянуть роды. При этом симптоме стоит обратиться к врачу.
Выделения крови могут означать, что что-то пошло не так. Это тревожный сигнал отторжения плаценты. Также кровяные выделения на 39 неделе беременности могут быть вызваны гипертонусом матки: ощущение, как будто каменеет живот, мышцы напрягаются. Чтобы их расслабить, маме можно выпить Но-шпу. Нужно немедленно ехать к специалисту, чтобы не навредить ребенку и спасти ему жизнь.

Другие особенности периода

Если сейчас беременная женщина чувствует половое влечение к своему партнеру, то секс на 39 неделе беременности возможен. Конечно, это касается тех случаев, когда беременность протекает без осложнений. Стоит помнить, что гормональный и эмоциональный всплеск, достигаемый во время оргазма, на 39 неделя может вызвать начало родов. Особенно этот процесс вероятен у повторнородящих женщин.

Во время секса у женщины не должно быть болевых ощущений. На 39 неделе беременности голова плода плотно прижата к выходу из матки, поэтому стоит избегать резких движений.

Плод на 39 неделе беременности уже готов к выходу наружу. Если для женщины это вторая беременность, то на этом сроке высокая вероятность начала родов.

Когда началась 39 неделя беременности, предвестники начинающихся родов будут следующими:

отхождение околоплодных вод: вытекание жидкости может произойти стремительно, либо понемногу в течение дня, выход околоплодной жидкости всегда означает начало родов на 39 неделе беременности, для малыша опасно находится в утробе без жидкости;
схватки должны идти с интервалом 5-10 минут: чтобы не спутать их с «тренировочными», нужно в перерывах между ними засекать время и сверяться с нормой, во время схваток, чтобы облегчить боль, женщине советуют не лежать или сидеть, а медленно ходить;
выход слизистой пробки: нарушение целостности плодового пузыря начинается с выхода пробки, женщина поймет, что родовая деятельность началась, как только заметит у себя обильные слизистые выделения желтовато-белого цвета.

Обычно, к этому сроку беременности уже собран «тревожный чемоданчик» (если у женщины это вторые роды, то она уже точно знает, что нужно в него положить). Стоит только вызвать «скорую помощь» и ждать волшебного момента встречи с ребенком. На 39 неделе беременности предвестники родовой деятельности можно спутать с «тренировочными схватками».

В ожидании мальчика

Если на 39 неделе беременности женщина чувствует, что у нее тянет и болит низ живота, то не стоит сильно переживать. Это нормальное состояние, потому что в преддверии родов матка опускается, чтобы облегчить малышу путь наружу.

Другое дело, если тянущие боли не прекращаются в течение нескольких часов и отдают в поясницу. Это могут быть схватки. Будущей маме следует засечь интервалы между болевыми ощущениями, чтобы не перепутать их с «тренировочными схватками». Так матка подготавливает себя к родам.

Если боль внизу живота усилилась и пошла кровь, стоит немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком патологического или аномального состояния. Врач поможет сохранить жизнь малышу и не навредить здоровью матери. Узнай и нормально ли, если .

На 39 неделе беременности по семейным обстоятельствам или состоянию здоровья может так случиться, что женщине необходимо родить раньше срока. Есть народные и проверенные веками методы, как быстрее родить.

Занятия сексом могут простимулировать родовую деятельность. Сперма, при попадании во влагалище, может ускорить роды, воздействуя на женские гормоны. Также занятия сексом способствуют притоку крови к органам малого таза, что тоже может вызвать роды.
Активная физическая деятельность – еще один способ, как ускорить роды. Подойдут энергичные пешие прогулки, длительная уборка помещения, быстрая ходьба по ступеням вверх. Женщине только стоит заранее предупредить своих родственников о своих действиях.
Массаж груди и сосков также может вызвать сокращения матки и приток крови к малому тазу, что приведет к началу родов.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Мария Соколова — Эксперт по беременности журнала Colady. Мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Время на чтение: 22 минуты

А А

39 недель – начало второй половины последнего месяца беременности. Срок в 39 недель означает, что ваша беременность подходит к своему концу. Беременность считается доношенной уже на , так что ваш малыш вполне готов появиться на свет.

Что значит срок — 39 недель?

Это означает, что вы находитесь на 39-ой акушерской неделе, а это 37 неделя от зачатия малыша (возраст плода) и 35 неделя от задержки менструации.

Ощущения у матери на 39-ой неделе

Эмоциональная сфера. На этом сроке женщина испытывает целую гамму эмоций: с одной стороны – страх и нервозность, ведь роды могут уже начаться в любой момент, а с другой стороны – радость в предвкушении встречи с малышом;
Также происходят изменения в самочувствии: ребенок опускается ниже, и дышать становится легче, однако многие женщины отмечают, что на поздних сроках беременности им все сложнее находиться в сидячем положении. Неудобство в положении сидя вызвано также продвижением плода ниже в таз. Опускаясь ниже, малыш становится более ограничен в своих движениях. Шевеления плода наблюдаются реже и становятся менее интенсивными. Однако будущей маме не стоит беспокоиться, ведь все это – свидетельства скорой встречи с малышом;
Дела интимные. Кроме этого в 39 недель у женщины могут начаться густые слизистые выделения с прожилками крови – это отходит слизистая пробка, а значит надо быть готовой отправиться в роддом!
Мочевой пузырь испытывает на 39 неделе очень сильное давление, бегать в туалет «по-маленькому» приходится все чаще;
На поздних сроках беременности у многих женщин наблюдается разжижение стула, вызванное переменами в гормональном фоне. В связи со снижением давления на желудок улучшается аппетит. Однако перед самыми родами аппетит снижается. Исчезновение аппетита – еще один сигнал о скорой поездке в роддом;
Схватки: ложные или истинные? Все чаще матка сокращается в тренировочных схватках, готовясь к выполнению своей главной работы. Как не спутать тренировочные схватки с истинными? Во-первых, необходимо засекать время между схватками. Истинные схватки становятся со временем чаще, ложные же нерегулярны и интервал между ними не укорачивается. Кроме того, после истинной схватки женщина, как правило, испытывает облегчение, ложные же схватки оставляют тянущее ощущение даже когда отступают;
В поисках укромного уголка. Еще один признак скорых родов – «гнездование», то есть стремление женщины создать или найти уютный уголок в квартире. Такое поведение заложено природой, ведь когда еще не было роддомов и наши предки рожали сами с помощью повитух, для родов было необходимо найти укромное, безопасное место. Так что если заметите за собой подобное поведение – будьте готовы!

Отзывы с форумов о самочувствии на 39-ой неделе:

Маргарита:

Ходила вчера в роддом знакомиться с врачом, который роды будет принимать. Смотрела меня на кресле. После осмотра приехала домой – а у меня пробка отходить начала! Врач предупредила, конечно, что будет «мазать», и что дня через 3 ждет меня к себе, но я как-то не ожидала, что все так быстро! Боюсь немного, ночью сплю плохо, то схватки, то лялечка вертится. Врач, правда, говорит, что так и должно быть. Сумку собрала уже, вещички все детские постирала-погладила, кроватку застелила. Готовность номер один!

Елена:

Я уже замучалась ждать и прислушиваться. Ни тебе схваток тренировочных, ни тебе в туалет беготни – разок ночью схожу и все. Может у меня что не так? Волнуюсь, а муж смеется, говорит, что беременными никто не оставался, все рожали рано или поздно. В консультации тоже говорят не паниковать.

Ирина:

С первым я на этом сроке уже из роддома выписывалась! А этот малыш не торопится, я погляжу. Каждое утро разглядываю себя в зеркало, не опустился ли живот. Врач в консультации сказала, что со вторым не так заметно опущение будет, но я присматриваюсь. А вчера что-то со мной вообще непонятное было: сначала котенка на улице увидела, из подвала вылез и щурился на солнышке, так я разрыдалась от умиления, еле до дома дошла. Дома глянула на себя в зеркало зареванную – смешно стало, как начну хохотать, и минут 10 остановиться не могла. Даже страшно стало от таких перепадов эмоциональных.

Наталия:

Похоже, что схватки начались! До встречи с доченькой осталось совсем чуть-чуть. Ногти постригла, скорую вызвала, сижу на чемоданах! Пожелайте удачи!

Арина:

Уже 39 недель, и впервые сегодня ночью тянуло живот. Новые ощущения! Даже не выспалась. Пока в очереди к врачу сегодня сидела, чуть не уснула. Схватки тренировочные все чаще, вообще такое впечатление, что живот теперь больше времени в тонусе, чем расслабленный. Пробка, правда, не отходит, живот не опускается, но, думается мне, что уже скоро-скоро.

Что происходит в организме матери?

39 неделя беременности – трудное время. Ребенок достиг максимальных размеров и готов появиться на свет. Организм женщины вовсю готовится к родам.

Самое главное изменение – это размягчение и укорочение шейки матки, ведь ей надо будет раскрыться, чтобы пропустить ребенка;
Малыш тем временем опускается все ниже, его головка прижимается к выходу из полости матки. Самочувствие женщины, несмотря на ряд неудобств, улучшается;
Уменьшается давление на желудок и легкие, кушать и дышать становится легче;
Именно на этом сроке женщина немного теряет в весе и чувствует облегчение. Кишечник работает интенсивнее, мочевой пузырь опорожняется чаще;
Не стоит забывать о том, что на этом сроке женщина уже может родить совершенно доношенного ребенка, поэтому ко всем переменам в самочувствии необходимо прислушиваться. Боль в пояснице, позывы в туалет «по-большому», густые слизистые выделения желтого или красновато-коричневого цвета – все это свидетельствует о начале родов.

Развитие плода в 39-ую неделю беременности

Срок в 39 недель вполне подходит для появления на свет. Малыш уже совершенно жизнеспособен.

Последние недели беременности для будущей мамы обычно тянутся очень долго. И чем ближе к предполагаемой дате родов, тем тяжелее ожидание. У женщины могут появляться различные страхи и тревоги, особенно если речь идет о первом ребенке. Что происходит с мамой и малышом на 39 неделе беременности?

39 недель

Начиная с 38 недели, беременность считается доношенной, а роды – своевременными. По истечению 40 недель наступает срок, который в акушерстве называется предполагаемой датой родов. Это условная величина, она рассчитывается исходя из данных, что продолжительность беременности обычно составляет ровно 40 недель.

Однако каждый организм индивидуален, и невозможно наверняка определить дату зачатия ни у одной женщины. Поэтому день появления ребенка на свет далеко не всегда совпадает с предполагаемой датой родов, рассчитанной врачом в женской консультации.

На тридцать девятой неделе можно расслабиться и прекратить думать о преждевременных родах, к этому времени все органы и системы малыша уже закончили свое формирование, и он вполне существовать вне тела матери.

Плод

Плод на 39 неделе беременности уже достаточно крупный. Его масса чаще всего превышает 3 кг, а длина колеблется в пределах от 47 до 53 см.

Нервная система плода на этом сроке сформирована не до конца, однако это явление считается физиологическим. Некоторые структуры будут продолжать созревать в течение длительного периода после рождения.

Малыш уже может воспринимать зрительные сигналы и обрабатывать их, фокусировать взгляд на расстоянии в 25–30 см.

Дыхательная система сформирована, и легкие вполне уже готовы сделать первый самостоятельный вдох. До рождения кислород ребенок получает из материнской крови благодаря сосудам пуповины. Активно работает и выделительная система, почки вырабатывают мочу.

Ребенок на 39 неделях беременности часто находится в движении. Периоды шевелений сменяются покоем. Будущей маме необходимо внимательно следить за движениями малыша и о любых изменениях активности сообщать врачу.

Кроме того, даже накануне родов женщина должна регулярно проходить обследование.

Обследование

Как правило, к этому времени большая часть исследований выполнена, сданы анализы на TORCH-инфекции и маркеры хромосомных аномалий.

Накануне родов будущая мама сдает общий анализ крови и мочи, а также ей может быть рекомендовано исследование свертывающей системы.

Общие клинические анализы на таком сроке необходимы. Во-первых, врач обязательно наблюдает за уровнем гемоглобина женщины и при необходимости назначает ей заместительную терапию железом.

Во-вторых, изменение лейкоцитарной формулы может свидетельствовать об остром воспалительном заболевании, которое иногда протекает стерто из-за сниженного иммунитета.

Общий анализ мочи женщине приходится сдавать очень часто – практически каждую неделю. Акушер проверяет в динамике наличие или отсутствие белка – протеинурию. Его появление в моче свидетельствует о развитии гестоза – позднего осложнения беременности.

Также важен и уровень лейкоцитов в моче, которые являются признаком воспаления в мочевыделительной системе, в том числе и пиелонефрита.

УЗИ на 39 неделе беременности проводится редко, только в случае показаний. Обычно врачи назначают это исследование в следующих ситуациях:

Для контроля положения и веса плода.
В случае двойни и особенно при неравномерном развитии плодов.
При патологии беременности – например, многоводии.
При задержке внутриутробного развития ребенка.
В случае если имеются проблемы с кровотоком. Для этих целей выполняется допплерография.

Если у беременной женщины имеются другие осложнения или сопутствующие заболевания, то перечень обследований в этот период расширяется.

Изменения женского организма

На 39 неделе беременности изменения женского тела достигают своего пика. Прибавка веса становится максимальной. В норме масса тела не должна повышаться более, чем на 10–13 кг. Однако некоторые женщины отмечают прибавки в 20 и даже 30 кг.

На 38–39 неделях беременности будущая мама может отмечать следующие неприятные симптомы:

Утомляемость.
Боли в суставах при ходьбе.
Гиперподвижность сочленений.
Отеки рук и ног.
Изжогу.
Одышку.
Ноющие боли в пояснице.
Частое мочеиспускание.
Ощущение, будто тянет низ живота.

Эти жалобы являются следствием физиологических процессов, связанных с вынашиванием ребенка. По мере прогрессирования беременности плод растет. Он занимает много места в брюшной полости женщины и начинает давить на окружающие органы – диафрагму, желудок, мочевой пузырь. Это и приводит к появлению неприятных симптомов.

Кроме того, чем больше вес матери и размеры малыша, тем значительней смещение центра тяжести. Это влечет за собой не только изменение походки, но и ноющие боли в поясничном отделе позвоночника.

При беременности 38–39 недель женщина становится особенно неуклюжей, она подвержена высокому риску травм. Кроме того, в этом период ее могут беспокоить тренировочные схватки.

Тренировочные схватки

Тренировочные, или ложные, схватки не редкость на позднем сроке. Их еще называют сокращениями Брэкстона-Хикса. В норме они могут начаться еще во втором триместре, с 16 недель и продолжаться до самих родов.

На 38–39 неделях ложные схватки наблюдаются у большинства женщин. Как их отличить от истинных? Для сокращений Брэкстона-Хикса характерно следующее:

Они нерегулярны, не нарастают.
Схватки безболезненны, по ощущениям похожи на напряжение живота в нижней части.
Не сопровождаются отхождением околоплодных вод.
Исчезают самостоятельно или после перемены положения, отдыха, длятся недолго.

Нередко будущие мамы свыкаются с тренировочными схватками, однако к началу 39 недели беременности следует внимательно прислушиваться к своему телу, чтоб не пропустить момент, когда сокращения станут регулярными. В этом беременным помогают и предвестники родов.

Предвестники

Предвестники родов на 39 неделе беременности – это ряд характерных проявлений, которые могут насторожить будущую маму, ее близких или лечащего врача, так как вскоре следует ждать регулярных схваток. Но появиться они могут как через 1–2 дня, так и через пару недель.

Связаны предвестники с изменением положение плода в матке, а также выработкой определенных гормонов.

Ближе к родам малыш, как правило, занимает определенное положение – он поворачивается головой вниз. Иногда в нижней части могут располагаться ягодицы ребенка, но это случается реже. Постепенно головка начинает опускаться все ниже и плотно прижиматься к входу в малый таз.

Если у женщины живот значительных размеров, сразу станет заметным его опущение. Это и есть один из главных предвестников скорых родов.

Продвижение ребенка вниз приводит к тому, что ослабевает его давление на диафрагму и желудок. А это значит, что у будущей мамы исчезнет одышка, и изжога будет беспокоить намного меньше. Но мочеиспускание, напротив, участится из-за давления на мочевой пузырь.

Такое расположение малыша в брюшной полости еще больше меняет центр тяжести женщины. Ей приходится выпрямлять шею и поднимать голову, чтоб сохранить равновесие. Эту осанку беременных называют горделивой.

На протяжении всего периода вынашивания в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин. Он увеличивает растяжимость связок и подвижность суставов. Из-за этого гормона многие женщины жалуются на неуклюжую, «утиную» походку и боли в сочленениях. Усиление таких проявлений также относят к предвестникам родов.

Нередко накануне рождения ребенка у будущей мамы из половых путей выделяется слизистый сгусток с кровянистыми вкраплениями – так называемая пробка. Однако иногда случается так, что предвестники все не появляются или же после их возникновения схватки не наблюдаются. Как быстрее родить на этом сроке?

Ускорение родов

Роды на 39 неделе беременности – абсолютно нормальный и своевременный процесс, как, впрочем, и на 38 или 40–42. Но многим женщинам хочется поскорее пережить этот волнующий момент, и они пытаются стимулировать родовую деятельность. Можно ли это делать на таком сроке?

Противопоказаний к стимуляции родовой деятельности в этот период нет, если она проводится безопасными и естественными способами. Чаще всего эффект от таких действий один – самоуспокоение, а рожать женщина начинает совершенно независимо от попыток стимуляции.

Необходимо обязательно обсудить с врачом свое желание ускорить роды, и в отсутствие противопоказаний, он поможет порекомендовать следующее:

Больше двигаться. Физическая активность не только стимулирует начало родовой деятельности, но и укрепляет организм матери, придает ей бодрости и сил.
Не отказываться от половой жизни. Секс на 39 неделе беременности вполне возможен, если акушер не сказал иначе. Такие занятия способны запустить роды, но если даже и нет, супружеская пара хотя бы получит удовольствие.
Заниматься домашними хлопотами. Речь не идет о генеральных уборках с мытьем окон и перестановкой мебели. Но легкая хозяйственная деятельность не помешает ни одной будущей маме. Она отвлечет ее от навязчивых мыслей о скорых родах и послужит альтернативой гимнастике.

Однако беременной женщине не стоит забывать о здравом смысле. Если физическая активность причиняет ей боль, начинает тянуть низ живота или появляются выделения из половых путей, об ускорении родов стоит забыть.

Признаки родов

На последних неделях вынашивания можно расслабиться и спокойно ожидать родов. Однако нередко женщины спрашивают врача, меняется ли ситуация в случае второго или третьего ребенка.

На 39 неделе вторая беременность, как и первая, может завершиться родами, и это будет абсолютно нормально. Нельзя сказать заранее, раньше или позже родится второй ребенок. Начало родовой деятельности непрогнозируемо, и нет четкой закономерности в отношении рождения первого и последующих детей.

На 39 неделе беременности вторые роды, как и первые, и третьи, считаются своевременными. Однако протекать они могут быстрее, и в большинстве случаев так и происходит.

Этапы схваток и потуг, как правило, длятся на несколько часов меньше, и болевые ощущения не так выражены. Чаще всего это обусловлено опытом женщины, ее умением правильно дышать и прислушиваться к рекомендациям врача.

На 39 неделе беременности признаками родов являются:

Отхождение околоплодных вод.
Появление регулярных схваток.

Регулярные схватки

Настоящие схватки обычно сложно с чем-то спутать. Они протекают через равные промежутки времени. Интервалы между ними постепенно сокращаются, а болевые ощущения нарастают.

Истинные схватки не меняются от перемены положения или отдыха, на них практически не оказывает влияния прием спазмолитических препаратов – Вибуркола или Но-Шпы. Однако не всегда начало родов протекает, как по учебнику.

Женщина может жаловаться, что у нее болит низ живота или тянет поясницу, и не замечать, что эти ощущения возникают с регулярной частотой.

Нередко боли внизу живота такие же при беременности, как при месячных, и будущая мама не обращает на них особого внимания. Однако это вполне может быть начинающаяся родовая деятельность.

При появлении одного из этих признаков необходимо немедленно отправляться в роддом. Также экстренная медицинская помощь на этом сроке необходима, если появились опасные симптомы.

Опасные симптомы

Иногда осложнения беременности возникают даже на поздних сроках. Об этом нужно помнить и при любых необычных и настораживающих симптомах немедленно обращаться к врачу.

Так, если на 39 неделе беременности тянет поясница или живот, это можно рассматривать как начало родов, слабые схватки или даже сокращения Брэкстона-Хикса.

Однако, если такая боль внизу живота нарастает, становится резкой, интенсивной, сопровождается выделением крови из половых путей, речь может идти о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Это состояние угрожает жизни и ребенка, и матери. Иногда кровотечение бывает внутренним, и в этой ситуации его не видно. Однако сохраняется болевой синдром и развивается резкая слабость, вплоть до потери сознания, бледность кожных покровов. Это признаки внутреннего кровотечения, которое не менее опасно.

Настораживающим симптомом на поздних сроках беременности является значительное повышение артериального давления. Особенно опасна гипертензия, если она сопровождается жалобами на:

Отеки рук и ног.
Значительную прибавку массы.
Внезапную головную боль.
Мелькание мушек перед глазами.
Чрезмерную сонливость.
Возбуждение или заторможенность.
Спутанность сознания, дезориентацию.

В этом случае речь идет о преэклампсии – патологическом состоянии, проявлении позднего гестоза. В отсутствие экстренного родоразрешения наступает эклампсия с судорожным синдромом, которая угрожает жизням роженицы и плода.

Если на 39 неделе беременности болит голова, растет артериальное давление или присоединяются другие симптомы, необходимо сразу вызывать бригаду «Скорой помощи».

В такой ситуации только быстрое врачебное вмешательство может спасти мать и ребенка. Практически всегда при этом проводится экстренное кесарево сечение.

39 неделя беременности – это время, когда еще можно наслаждаться отдыхом и спокойствием. Рожденный ребенок привнесет в жизнь родителей совсем другие тревоги и заботы.