Бронхоспазм еще называют бронхоспастическим синдромом. Бронхоспазм — что это такое? Это не отдельное заболевание, поскольку оно является следтвием респираторного аллергоза, бронхита, астмы и других заболеваний, которые касаются бронхов человека. Из-за закупорки бронхов слизью, а также спазмов длинных мышц бронхиального дерева человека может мучить одышка и удушье. Если с этим явлением не бороться, возможны дальнейшие осложнения дыхательной системы, следствием будет нехватка кислорода, от этого будут страдать органы человека.
Типология
Синдром бронхоспазма бывает парадоксальным или аллергическим:
- Парадоксальный бронхоспазм. При парадоксальном бронхоспазме приступ бронхиальной обструкции усиливается, несмотря на введение бронходиляторов.
- Аллергический бронхоспазм. Причина бронхоспазма аллергического типа является аллерген. Он попадает извне, либо вырабатывается тучными клетками организма и просачивается сквозь мембраны (как правило это гистамин). Лечение этого типа бронхоспазма начинается с устранения влияния аллергена.
- Скрытый бронхоспазм называют пароксизмальным, он характеризуется внезапными, но резко нарастающими приступами, которые возникают в основном сразу после попадания аллергена в организм.
Среди главных причин — аллергические процессы, а также генетическая склонность к бронхиальной астме. Но склонность к астматическим проявлениям проявляет по крайней мере треть населения земли, поэтому причины нужно рассматривать более прицельно.
Аллергены
Бронхоспазм при аллергии может возникнуть быстро, приступ может растянутся на несколько дней. В случае возникновения аллергической реакции нужно определить, на что реагирует организм человека. Главные аллергены:
- Аллергены могут быть бытовыми. Это может быть обычная пыль, которая составляет смесь всего, что есть в доме — ворса, шерсти животных, пуха от подушек, частичек книг. Также бытовым аллергеном может быть что-то одно из составляющих домашней пыли, например, книги или перья от подушек. Избежать бытовых аллергенов невозможно, но нужно уменьшить их концентрацию в воздухе с помощью манипуляций с домашними вещами (их нужно почистить), также нужно сделать влажную уборку.
- Среди растительных аллергенов преобладает пыльца растений, поэтому обострения возникают в период цветения.
- Пищевые аллергены — это в основном продукты, которые негативно воздействуют на печень. К ним можно приучить организм, но специально не нужно этого делать, лучше максимально избегать пищи, которая вредна в целом и той еды, на которую негативно реагирует организм в частности.
- Эпидермальные аллергены — ворсинки животной шерсти, частички волос, кожа и другие продукты жизнедеятельности животных, с которыми контактирует человек. Как не парадоксально, проживание в доме собаки может негативно отобразиться в краткосрочной перспективе, но позитивно — в долгосрочной. Ведь собака приносит позитивные эмоции, с ней нужно много гулять на свежем воздухе, присутствие этого животного может помочь улучшить иммунитет и уменьшить аллергические проявления у ребенка. Нужно смотреть на индивидуальную переносимость, но наличие аллергического кашля не обозначает автоматическое избавление от собаки, нужно только участить влажную уборку.
- Химические аллергены часто являются причиной появления аллергических проявлений даже у людей, которые не замечали склонности к аллергии. Причина — химические вещества, выпускаемые современной промышленностью, это новые синтетические вещества, часто очень сильного действия.
- Медицинские препараты — противовоспалительные медикаменты нестероидного действия, пенициллин и синтетические антибиотики, анестетики, которые принимаются ингаляционным путем и другие.
- Курение — как активное, так и пассивное. Современные сигареты имеют в своем составе разные смолы и вещества, которые могут вызвать аллергию. Не говоря уже о том, что дым для легких и других органов дыхательной системы сам по себе вредный.
- Так как механизм аллергии тесно связан с воздействием человека на печень, то причиной бронхоспазма может быть длительный или чрезмерный прием алкоголя.
Бронхоспазм может возникать при некоторых заболеваниях органов дыхания и носоглотки, например бронхит (обычный и хронический), бронхоэктатическая болезнь, ларингит, пневмония (особенно хроническая), кардит, ринит, поллиноз и другие. Также спазм часто возникает при травмах бронхиальной системы, при если есть опухоли, наличие которых не нужно исключать и нужно проверить, все ли в порядке в физиологическом плане, если другие симптомы исключены исследованиями. Возможно влияние других факторов — интоксикация токсинами, которые выделяются вирусами и бактериями (фактически идет аллергия на присутствие этих организмов), плохая погода, обострение легочного заболевания, поражение организма грибковой инфекцией, стрессовые ситуации, также возможны другие причины.
Симптомы
Если возникает бронхоспазм, лечение должен определять врач. Спазм бронхов сам по себе не является болезнью, поскольку с помощью этого явления организм защищается от внешних раздражителей. Если в бронхи проникает сторонние тела, они спазмируют, препятствуя дальнейшему их проникновению в легкие. Также выделяется слизь, которая должна помочь организму вытолкнуть инородные частицы наружу. Но если спазм бронхов возникает из-за аллергии, то из-за сужения трубок, проводящих воздух, человек не может сделать глубокий вдох, дыхание становится поверхностным, кашель учащается, может не хватать воздуха. Таким образом, может возникнуть кислородное голодание, а это уже опасно для здоровья.
Признаки бронхоспазма перед приступом:
- человек чувствует себя подавленным, возможна сильная усталость без сильной физической нагрузки;
- вдох может быть незаметным, а вот с выдохом могут возникнуть трудности — сделать выдох может быть довольно трудно, этот астматический симптом характерный и для бронхоспазма;
- на вдохе и выдохе может быть слышен свист в грудной клетке;
- бронхоспазм симптомы — беспокойный сон или бессонница, которая может быть объяснима тревожным состоянием, не обязательно, чтобы человек явно чувствовал одышку, хотя и одышка может стать причиной плохого ночного самочувствия.
Симптоматика бронхоспазма при приступе:
- грудная тяжесть, давящее ощущение;
- кислородная недостаточность, нехватка воздуха;
- одышка проявляется без физической нагрузки, даже в состоянии спокойствия;
- свистящие звуки, которые можно услышать невооруженным ухом (без стетоскопа);
- бледность кожи (цианоз), которая особенно видима на лице и сопровождается потемнением под глазами;
- возможно вынужденное положение больного в положении сидя, с упором на руки, таким образом человек вовлекает в дыхательный процесс больше групп мышц;
- мучительный кашель, который сопровождается отходом густой, но прозрачной мокроты;
- на лице может проявляться испуг, настроение может быть паническим из-за трудности с дыханием.
Данные симптомы бронхоспазма при аллергии могут говорить о том, что дыхание может становиться еще более трудным, может быть астматический приступ со всеми вытекающими проблемами (которые могут быть очень серьезными), поэтому больному нужно срочно предоставить медицинскую помощь. При бронхоспазме симптомы у взрослых и детей похожи, но у детей бронхиальные пути тоньше, поэтому при взрослении с ростом организма диаметр бронхов увеличивается и ребенок может постепенно выздоравливать.
Диагностика и помощь
Аппаратная диагностика осуществляется с помощью методов:
- бронхофонография проверяет функцию дыхания,
- пульсоксиметрия используется во время приступа, проверяется количество кислорода в крови и частоту биения сердца;
- капнография проверяет глубину дыхания, которая измеряется с помощью измерения концентрации углекислого газа в воздухе, что выдыхается.
Но когда бронхи сильно спазмируют, на аппаратную диагностику нет времени. Ведь приступы часто бывают в темное время суток. В случае неожиданных проблем нужно предоставить больному неотложную помощь, первая помощь при бронхоспазме:
- Как снять бронхоспазм в домашних условиях? Чтобы была предоставлена эффективная неотложная помощь, сперва желательно выяснить, какой аллерген и устранить его. Часто возникает необходимость проветрить комнату, ведь вредные вещества часто наполняют воздух помещения. Также нужно посмотреть, какой предмет лучше убрать подальше — возможно подушку, либо мягкую игрушку. Иногда аллергия возникает на новую мебель, пластмассовые предметы. Если аллергии раньше не было, нужно посмотреть, что изменилось, появились ли новые вещи.
- При бронхоспазме помощь, предоставляемая неотложно, также состоит в том, чтобы человеку было удобно, возможно нужно сесть, или разместиться полусидя. Также нужно обеспечить свободу дыханию — освободить грудную клетку, расстегнув пуговицы, ослабить ремень.
- Нужно попить щелочной жидкости — щелочную минеральную воду, подогретое молоко, в которое нужно добавить немного соды. Но подобное питье нельзя давать во время приступа, так как сода и пузырьки воздуха в минералке могут усилить бронхоспазм, подождите с употреблением напитка и дайте его больному 30 минут после приступа.
- При сильных бронхоспазмах используют сальбутамол, кортикостероиды, которые употребляют с помощью небулайзера. Также можно использовать балончиковый ингалятор с сальбутамолом, но он менее эффективный. Гормональные средства в виде уколов (например дексаметазон) и ингаляций эффективны, но их нужно употреблять осторожно, так как они могут вызывать побочные эффекты.
Лечение проводится в основном медикаментозно. Препараты хорошо помогают в краткосрочной перспективе, в долгосрочной перспективе помогают закалка, диеты. Народные методы могут сами по себе вызвать аллергию, поэтому их нужно использовать осторожно, и только те средства, которые поднимают иммунитет и действуют на организм общеукрепляюще.
Лечение бронхоспазма, типы препаратов:
- Бронхолитические средства принимают с помощью ингалятора — сальбутамол (карманный баллончик), его аналог вентолин (с помощью компрессорного ингалятора — небулайзера).
- Препараты, принимаемые орально, которые своим действием расширяют бронхи — Синглон, Бронхолитин.
- Глюкокортикостероиды являются гормональными препаратами, сильные по действию, имеют побочные эффекты, но хорошо снимают отечность. Самые распространенные — преднизолон и дексаметазон, вводятся в основном с помощью инъекций.
- Муколитики и средства, способствующие отходу мокрот (отхаркивающие) — амбробене, амброксол, бромгексин.
- Ингаляции с помощью ультразвуковых ингаляторов, растворы делают на основе Беродуала (с ним нужно быть осторожным при проблемах с сосудами и сердцем), атровента.
- Эуфилин — мощное бронхорасширяющее средство, которое имеет очень сильное действие, поэтому помогает снять бронхоспазм у взрослого. Из-за сложности дозировки его применяют только в условиях стационара. Препараты на основе псевдоэуфилина (например Зестра) можно купить в виде таблеток но только по рецепту врача и под его контроллем, так как у них среди побочных эффектов — бронхоспазм.
Относительно народной медицины — сейчас трудно отличить средства, которые вырабатывались столетиями, от рецептов, которые придумываются мошенниками для быстрого зарабатывания денег. Народными средствами лучше не лечиться в период обострения, современная медицина обладает достаточным уровнем знаний для быстрого и эффективного снятия бронхоспазма. А народные средства, которые укрепляют организм, можно принимать в периоды между приступами, для того, чтобы избежать повторных проблем с бронхами.
Со всякими травами нужно быть осторожным, ведь часто в так называемых «народных» рецептах присутствуют ингредиенты, которые могут вызвать аллергию, а то и вовсе имеют наркотическое действие или являются ядом. Поэтому лучше остановиться на лимоне, чесноке, общеукрепляющих травяных чаях, которые можно купить в аптеке. А еще лучше — соблюдать диету, закаляться, избегать вредных привычек. К здоровому и крепкому организму болезни трудней подступиться. Теперь вы знаете на ответ на вопрос «что это — бронхоспазм» и сможете предоставить в случае надобности неотложную помощь человеку.
Больным бронхиальной астмой, а также тем, кто часто страдает бронхитами, нужно быть предельно осторожными. Одним из тяжелых, опасных состояний считается спазм в бронхах, при нем резко сужается просвет. Впоследствии ткани страдают от нехватки кислорода, организм перенасыщается углекислотой. В данном случае человеку становится тяжело дышать, появляется удушье, при выдохе наблюдается одышка. Насколько опасен ? Что делать?
Описание
Важно понимать, бронхоспазм иногда становится достаточно опасным для жизни. Очень важно, как можно быстрее избавиться от приступа, нормализовать состояние больного, попробовать восстановить дыхательную функцию.
При спазме в бронхах оказывается комплексная помощь, включающая прием медикаментов. Если человек склонен к спазму, у него всегда в аптечке должны быть все необходимые медикаменты.
Отмечаем, что бронхиальный спазм считается своеобразной защитной реакцией. Просвет может сузиться после воздействия разных раздражителей – химикатов, аллергенов. Таким образом, спазм защищает легкие, при этом мышцы бронхов сильно сдавливаются.
Из-за того, что спазм начинает сужать просвет, не может нормально проходить воздух. Если не будет оказана своевременная помощь, все закончится кислородным голоданием.
Для компенсации нехватки воздуха, которая вызвана ухудшением проходимости бронхов, человек судорожно вдыхает, но выдохнуть не может. Впоследствии начинает распирать легкие.
Симптомы
На бронхоспазм указывают такие неприятные признаки:
- Тяжесть в груди, ощущения страха, тревоги.
- Человеку кажется, что он задыхается.
- Одышка, при которой короткие вдохи, трудно выдыхать, слышится свистящее дыхание в груди.
- Беспокоит мучительный кашель, при котором иногда может отходить вязкая мокрота.
- Бледнеет кожа, появляются синяки под глазами, повышается потливость.
- Набухание сосудов на шее.
Иногда появляются предвестники опасного состояния:
- Сильно зудит кожа, раздражены глаза.
- Человек постоянно чихает.
- Появляется одышка.
- Беспокоит головная боль.
- Учащается мочеиспускание.
- Больно раздражителен, подавлен, быстро устает.
Причины
Обращаем ваше внимание, если быть предельно осторожным, можно предупредить опасное состояние. Важно учитывать факторы, которые могут привести к спазму в бронхах:
- Пищевые, лекарственные, бытовые аллергены.
- Пыль, разные химикаты, дым, другие раздражители с резким ароматом.
- Дым от сигарет.
- Механическое раздражение дыхательного пути.
- Негативное воздействие некоторых препаратов.
- Интоксикация организма из-за бактериальной, вирусной инфекции, которая попала в бронхи.
- Сильнейшее отравление грибком, гельминтами.
- Неправильное использование ингаляционных анестетиков.
- Обострение хронического , астмы.
- Стрессовая ситуация.
- Метеозависимость.
Больше всего склонны к спазму в бронхах люди, имеющие наследственную предрасположенность, которые часто страдают аллергией, атопическим дерматитом.
Особенно опасным бронхоспазм является для маленьких деток, они болеют ОРВИ, и реакция может быть непредсказуемой. Также состояние характерно для тех, кому приходится постоянно работать на заводе с неблагоприятной средой.
Методы лечения
Необходимо при первых же признаках оказать помощь больному, чтобы избежать опасных последствий. В этом помогут медикаменты, они облегчат состояние, избавят от усугубляющих факторов. Придерживайтесь таких правил:
- Ликвидируйте реакцию организма на раздражитель, аллерген. В данном случае нужно проветрить комнату, быстро пополоскать горло, промыть носовые проходы.
- При бронхоспазме лучше всего не ложиться, а сесть.
- Избавьтесь от галстука, сдавливающей одежды, расстегните ремень.
Врач может назначить прием таких лекарственных средств:
- Расслабляющие, – Сальбутамол, сироп Кленбутерол, хорошо помогает Бронхолитин.
- Аэрозольный карманный ингалятор – Вентолин.
- Ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными, гормональными лекарствами. Например, Флутиказон, Атровент, часто используется .
- Глюкокортикостероиды избавляют от отечности – Преднизолон, Дексаметазон.
Дополнительно необходимо как можно больше пить теплого, принимать муколитики, а также препараты, которые помогут быстрее вывести мокроту – Амбробене.
Самостоятельно не стоит рисковать своим здоровьем, лучше сразу ехать в больницу к пульмонологу. Он подберет подходящее лекарственное средство.
Важно! Если человеку не становится легче в течение часа, нужно сразу же вызывать неотложку. В данном случае проводится кислородотерапия.
Также скорую помощь нужно сразу вызывать, если спазм в бронхах появился в первый раз, при этом нет под рукой необходимых лекарственных препаратов.
После купирования приступа все равно нужно обратиться к аллергологу, пульмонологу, чтобы узнать причину спазма в бронхах, своевременно предупредить рецидив, пройти необходимую терапию.
Таким образом, бронхоспазм в большинстве случаев не является опасным для жизни. Несмотря на это, нужно сделать все, чтобы своевременно предупредить неприятное состояние. При не рекомендуется заниматься самолечением, лучше сразу пройти эффективный курс терапии. Запомните, если вы аллергик, нельзя при бронхите использовать разные пахучие вещества со скипидаром, ароматическими маслами, также не пейте травяные отвары, не употребляйте мед, не ставьте горчичники. Нужно предельно осторожно относиться к медицинским препаратам, которые подавляют кашель. Запрещено применять антигистаминные средства первого поколения, из-за них плохо отходит мокрота. В профилактических целях нужно постоянно укреплять иммунитет, своевременно лечить ОРВИ, грипп, не допускать осложнений. Кроме того, полезной считается дыхательная гимнастика, она тренирует дыхательные органы, защищает от разных патологий.
Нарушение функции физиологического дыхания не только опасное для жизни состояние, но и потенциальная угроза кислородного голодания важнейших внутренних органов, включая головной мозг. Бронхоспазм у детей и взрослых может формироваться на фоне различных патологий. Часто причины кроются в нарушении деятельности дыхательного центра в церебральных структурах.
Необходимо знать основные отличительные симптомы бронхоспазма, поскольку часто приступ возникает внезапно и может потребоваться экстренная медицинская помощь. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи или использовать те рекомендации, которые даны пульмонологом (в том случае, если ведется врачебное наблюдение за состоянием пациента). Правильно назначенное лечение бронхоспазма позволяет гарантировать длительную ремиссию.
Полностью устранить опасность повторного развития приступа практически невозможно, особенно если диагностирована аллергическая природа его возникновения. Необходимо постоянное диспансерное наблюдение. Согласно медицинской статистике, регулярные приступы бронхоспазма почти у половины пациентов приводят к развитию бронхиальной астмы в течение 3-5 летнего периода.
О том, как снять приступ в домашних условиях и не допустить его повторения - можно прочитать в этом материале.
Рефлекторный, аллергический и парадоксальный бронхоспазм - причины и этиология
Синдром нарушения проводимости воздуха через бронхиальное дерево может возникать под влиянием многочисленных патогенных факторов. Выявить причины бронхоспазма важно для назначения адекватного лечения. Как правило, этиология включает в себя сенсибилизацию (готовность организма к высвобождению медиаторов воспалительной реакции), аллергия, изменения иммунного статуса.
Рефлекторный приступ может возникать у младенцев при резком изменении температуры, влажности, уровня загрязнения окружающего воздуха. Это происходит в виду неполного развития дыхательных путей. В тоже время аллергический бронхоспазм сопряжен с отеком гортани, длительно протекающей сенной лихорадкой, ринитом и другими проявлениями патологии. Исключение аллергенов в этой ситуации ложится в основу долгосрочной терапии. Опасность представляет парадоксальный бронхоспазм, предсказать начало которого довольно сложно. Приступ удушья может начаться в любое время и в любом месте.
Специалистами выделяются следующие причины бронхоспазма у детей и взрослых:
- воспалительные заболевания бактериального и вирусного генеза;
- рефлекторный отек слизистых оболочек под влиянием загрязненного воздуха;
- ожоги дыхательных путей;
- аллергическая настороженность организма;
- действие фармакологических препаратов (опасность представляют аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства, адреноблокаторы, антибиотики и др.);
- патологическое действие иммуноцитокинов.
В этиологии развития приступа бронхоспазма затрагивается слизистый и мукозный слои бронхиального дерева. После попадания внешнего или внутреннего раздражителя слизистые клетки начинают продуцировать большое количество секрета, который способен устранить негативный фактор. Затем происходит рефлекторное сужение бронхов. Расширение кровеносных сосудов в очаге патогенной реакции необходимо для быстрой транспортировки иммунного фактора. Это защитный механизм, предупреждающий проникновение токсинов в легочную ткань.
Дальнейшая воспалительная реакция препятствует распространению токсического агента. При многократном повторении данного механизма задействования цитологического иммунного фактора может формироваться ложный алгоритм срабатывания рефлекторной защиты. Бронхоспазм может возникать в ответ на любые раздражители, например, в ответ на резкий запах парфюмерии.
В большей степени бронхоспастическому синдрому подвержены люди, страдающие нарушениями работы иммунных механизмов защиты. Аллергические реакции любого типа с течением времени приводят к бронхоспазму и бронхиальной астме.
Клиническая картина приступа и его разрешения
Начало приступа в зависимости от причины может быть острым, внезапным, или развивается на протяжение нескольких часов. Клиническая картина включает в себя несколько этапов. Сначала человек может ощущать лишь легкое першение в горле, позывы к сухому кашлю. Затем начинается стадия сужения бронхиального просвета и затрудняется вдох. Ощущается серьезная нехватка воздуха, появляется сильная одышка в покое. После развития приступа и его разрешения наступает облегчение, дыхание восстанавливается.
Длительно продолжающийся приступ бронхоспазма препятствует поступлению кислорода к внутренним органам, нарушается газовый обмен. Накапливается углекислый газ. Повышается риск нарушения кислотно-щелочного баланса крови. В условиях кислородного голодания может начинаться негативный процесс в альвеолах легочной ткани. Восстановить в дальнейшем нормальное состояние очень сложно. Поэтому медицинская помощь при бронхоспазме должна быть своевременной и неотложной. Следует знать, что именно такое состояние чаще всего становится причиной смерти у больных бронхиальной астмой.
Типичные симптомы бронхоспазма включают в себя следующие проявления:
- чувство першения в горле, ощущение страха за свою жизнь;
- нарастает тяжесть в груди, появляется ощущение, что невозможно полноценно совершить вдох;
- развивается одышка в покое, появляется тяжелое свистящее дыхание;
- усиливается продолжительность выдоха и укорачивается время вдоха;
- приступы сухого длительного кашля облегчения не приносят, мокрота не отделяется;
- кожные покровы становятся бледными, носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок;
- вынужденная поза - сидя, опираясь руками;
- при аускультации (прослушивании легких) слышны громкие сухие хрипы.
При нарастании обструкции (уменьшения просвета) бронхов возможна потеря сознания, резкое падение артериального давления и нарастание тахикардии (свыше 100 ударов в минуту). Вероятна кома и летальный исход.
Методы лечения бронхоспазма: как снять приступ в домашних условиях
Своевременно оказанная помощь может спасти жизнь больного. Поэтому важно знать о том, как снять приступ бронхоспазма в домашних условиях и что для этого требуется. Если в семье есть человек, больной аллергией или бронхиальной астмой, в аптечке должны находится специальные препараты, облегчающие состояние при подобных приступах. Методы лечения бронхоспазма у детей и взрослых одинаковы. Требуется экстренно восстановить проходимость бронхиального дерева, а для этого важно снять отечность слизистой. Сделать это можно при помощи антигистаминных и кортикостероидных препаратов. Также используются бронходилататоры.
При начале приступа важно усадить удобного пострадавшего человека, обеспечить приток свежего воздуха. Если есть подозрение на аллергическую реакцию, то следует дать таблетку антигистаминного препарата («Супрастин», «Пипольфен», «Кларитин», «Диазолин», «Кетотифен»). При возможности антигистаминный препарат вводится внутримышечно - так достигается более быстрый эффект. Обратите внимание, что в случае, если приступ вызван аллергической реакцией на пыльцу растений, то открывать окно не следует.
В качестве бронхорасширяющего средства можно использовать ингаляторы («Беторек», «Беродуал», «Сальбутамол» и другие). Таблетки «Эуфиллин» или «Теофедрин» можно давать только после консультации врача.
Медицинскими работниками в лечении бронхоспазма в острой фазе могут использоваться сильнодействующие препараты, такие как «Атропина сульфат», «Метацин», «Преднизолон». Все они прекрасно снимают спазм бронхиального дерева, но не устраняют его причину. Этиотропное лечение должно быть направлено на купирование негативных факторов воздействия на слизистую оболочку бронхов.
Для поддержания жизнедеятельности организма человеку необходим кислород. Однако некоторые патологии приводят к недостаточному поступлению кислорода, вызывая гипоксию. Последствиями гипоксии является отмирание клеток мозга, сердца и других органов. Одной из таких патологий является острый бронхоспазм. Какие факторы способствуют развитию данного состояния, чем опасен бронхоспазм, и можно ли его предотвратить?
Бронхоспазм – что это
Бронхоспазм – это не заболевание, а синдром, указывающий на наличие какой-либо патологии. Его наступление вызвано влиянием раздражающих факторов. В ответ на попадание раздражителя организм включает защитную реакцию в виде спазма гладкой мускулатуры бронхов. Человек испытывает приступ удушья – основной симптом, который при неоказании своевременной помощи часто приводит к летальному исходу.
Какие симптомы характерны для бронхоспазма
Защитная реакция организма при попадании раздражителя в дыхательную систему не ограничивается одним лишь симптомом в виде спазма. Чтобы справиться с чужеродным элементом сосуды слизистой оболочки переполняются кровью, вызывая отек. Происходит усиленное образование мокроты – густого слизистого секрета, в составе которого содержится большое количество веществ, обладающих антибактериальным и противовирусным действием. Сочетание симптомов в виде спазма стенок бронхов и отека приводит к патологическому сужению их просвета, в результате чего воздух не может свободно проходить к легочным альвеолам. Приступ бронхоспазма вызывает легочную недостаточность.
Острый бронхоспазм возникает внезапно, однако, симптомы его приближения можно заметить за несколько часов до начала. В некоторых случаях характерные симптомы заметны на протяжении нескольких дней. К ним относятся:
- дискомфорт за грудиной, описываемый пациентами как ощущение саднения или тяжести;
- выдох сопровождается сухим кашлем;
- нарастающая , удушье;
- из-за сужения просвета бронхиальной трубы человеку трудно сделать вдох;
- за несколько минут до наступления приступа у больного появляется страх за свою жизнь, паника;
- нарушение отхождения мокроты, возникающее при бронхоспазме, приводит к затруднению ее оттока;
- время выдоха заметно увеличивается;
- при вдохе ноздри втягиваются;
- кожные покровы бледнеют;
- в случае тяжелого приступа удушья кожа приобретает синеватый оттенок.
Другие симптомы
Еще одним важным симптомом является принятие человеком нехарактерной позы, в которой облегчается процесс дыхания. Находясь в положении стоя, человек наклоняет корпус тела. Если же есть возможность присесть, то руки упираются на твердую поверхность. В таких положениях легкие лучше наполняются воздухом.
Бронхоспазм у детей сопровождается аналогичными симптомами. Однако он протекает более тяжело, чем у взрослых. Приступы, возникающие в детском возрасте, приводят к тяжелым осложнениям. Поэтому важно вовремя обратить внимание на ухудшение состояния малыша, сопровождающееся характерными симптомами, и обратиться к квалифицированному специалисту.
Виды патологии
Возникновение бронхоспазма всегда вызвано каким-либо раздражающим фактором. Наиболее частой причиной, провоцирующей , является бронхиальная астма. Однако существует множество других патологий и неблагоприятных факторов, которые провоцируют развитие этой защитной реакции. В зависимости от основного заболевания, спровоцировавшего бронхоспазм, выделяют две его разновидности – скрытый и парадоксальный.
Скрытый бронхоспазм . Данный вид бронхоспазма развивается на фоне следующих патологических состояний:
- аллергические заболевания носоглотки;
- воспалительные заболевания сердца;
- полиорганная недостаточность;
- аллергические риниты;
- аденоидит;
- ларингит;
- муковисцидоз.
Этот тип бронхоспазма отличается продолжительным течением и отсутствием симптомов. Проявления бронхоспазма возникают в тот момент, когда в дыхательные пути попадает раздражитель. Далее состояние больного начинает постепенно ухудшаться. Человеку становится тяжело дышать. Шумный вдох сочетается со свистящим выдохом.
Парадоксальный бронхоспазм . Данный тип патологии отличается стремительным развитием и резким ухудшением состояния больного. При появлении характерных симптомов больному необходимо сразу же оказать первую помощь и вызвать неотложку.
В ожидании бригады врачей с больного снимают всю стесняющую одежду, обеспечивают приток свежего воздуха. Если причиной развития парадоксального бронхоспазма стала бронхиальная астма, применяются бронходилататоры – препараты, снимающие спазм с гладкой мускулатуры бронхов.
Правила оказания первой помощи
При появлении первых симптомов бронхоспазма нужно сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Заниматься самолечением недопустимо, так как неправильные действия способны ухудшить состояние больного и усилить спазм. В этом случае возникнет , заканчивающийся летальным исходом.
В ожидании приезда врачей необходимо оказать больному первую помощь:
- снять с него всю сдавливающую или стесняющую одежду, расстегнуть ремень на брюках, ослабить галстук;
- вывести пострадавшего из помещения, если в нем присутствуют сильнопахнущие вещества;
- открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха;
- если причиной бронхоспазма стала аллергическая реакция на цветение каких-либо растений, окна рекомендуется плотно закрыть;
- расслабить мышцы бронхов и снять приступ помогает щелочная минеральная вода, которую пьют в подогретом виде;
- если в доме есть лекарственные средства, расширяющие просвет бронхов, их можно дать больному;
- приступ бронхоспазма у детей снимают путем повышения уровня влажности, заведя ребенка в ванную комнату и включив горячую воду.
Опасность бронхоспазма заключается в стремительном развитии, которое вызывает у пострадавшего панику. Следует помнить, что перевозбуждение ухудшает общее состояние, увеличивая интенсивность приступа. Поэтому очень важно успокоить пострадавшего, чтобы он смог нормально дышать.
Чего нельзя делать
Бронхоспазм возникает внезапно, когда человек этого не ожидает, а потому теряется в критической ситуации. Особенно опасно это состояние для детей. Родители всеми средствами пытаются спасти свое чадо, допуская ошибки, которые могут стоить жизни. Поэтому нужно знать о том, какие действия недопустимы при возникновении бронхоспазма.
Применение ароматических веществ . Бронхоспазм часто вызывает гипоксию, в результате чего пострадавший теряет сознание. Его приводят в чувство, давая понюхать аммиак или другие сильнопахнущие вещества. При появлении симптомов бронхоспазма этого делать нельзя. Не допускается применение и любых ароматических масел, способных усилить течение приступа.
Применение противокашлевых препаратов . Приступ бронхоспазма всегда сопровождается кашлем, целью которого является избавление легких от мокроты. Прием препаратов, подавляющих кашель, способен привести к закупорке дыхательных путей и последующей гибели человека.
Применение антигистаминных средств . Эти препараты должны назначаться врачом индивидуально. Все антигистаминные средства усиливают вязкость мокроты, которая при бронхоспазме и так плохо отходит.
Принципы лечения бронхоспазма
Лечение бронхоспазма направлено на устранение основного заболевания, ставшего причиной развития защитной реакции. Если больному тяжело дышать, проводят консервативную терапию, способствующую купированию приступа. Лечение может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Решение о госпитализации пациента принимает врач на основании выраженности симптомов и тяжести его состояния.
Медикаментозная терапия предусматривает применение лекарственных препаратов, расширяющих просвет бронхов, устраняющих отек слизистой оболочки, разжижающих мокроту и улучшающих ее отхождение. К ним относятся:
- адреномиметики, расслабляющие гладкую мускулатуру ( , Астмопент и другие);
- глюкокортикоиды, снимающие воспалительный процесс ( ,
Для снятия бронхоспазма у детей применяются препараты аналогичного действия.
Если приступ бронхоспазма возникает не в первый раз, в аптечке пострадавшего все эти средства должны присутствовать. Лечить впервые появившийся приступ необходимо под контролем врача. Только врач может подобрать лекарственные препараты, которые станут максимально эффективными в каждом конкретном случае. Парадоксальный бронхоспазм, возникший на фоне применения лекарств в форме ингаляций, следует лечить только в условиях стационара.
Дальнейшее лечение
Опасность бронхоспазма заключается в возможности развития рецидивов. Поэтому снятие симптомов не должно поставить точку в лечении опасной патологии. Важно пройти полное обследование, позволяющее установить истинную причину возникновения бронхоспазма.
После выяснения причины пациенту могут быть назначены антибактериальные или противовирусные препараты, если бронхоспазм возник на фоне респираторно-вирусных инфекций.
Если бронхоспазм стал последствием аллергической реакции, необходимо предотвратить контакт пациента с аллергеном. Далее назначаются противоаллергические препараты, глюкокортикоиды в таблетках, а также Эуфиллин в ампулах для внутривенного введения.
Бронхоспазм или бронхоспастический синдром - это комплекс симптомов, которые характеризуются сокращением мышц бронхов. Больной испытывает затруднение при выдохе из-за сужения бронхов. Важно своевременно оказать больному медицинскую помощь, иначе это может закончиться летальным исходом.
При бронхоспазме непроизвольно сокращаются бронхиальные мышцы, в результате чего образуется малый просвет между бронхиолами и бронхами. Такое состояние затрудняет поступление кислорода в легкие. На фоне этого кислород в недостаточном количестве поступает в кровь, а значит ко всем органам человека.
В начале развития аллергического или воспалительного процесса, бронхоспазм является защитной реакцией. Бронхи не расслабляются и отек нарастает, что вызывает гипоксию.
Часто бронхоспазм наблюдается у детей, однако может встречаться и у взрослых. Основные факторы, способствующие развитию бронхоспазма:
- Присутствие инородного тела в дыхательных путях.
- Бронхиальная астма.
- Инфекции дыхательных путей.
Также развитие бронхоспазма может быть обусловлено и другими причинами: приемом некоторых лекарственных препаратов, химическое отравление, ожог дыхательных путей, пассивным курением, неблагоприятными условиями. Бронхоспазм может развиваться на фоне , бронхиальной астмы, эмфиземы легких.
Довольно часто бронхиальный спазм наблюдается у людей, склонным к аллергической реакции.
Клинические проявления бронхиального спазма ярко проявляются у детей, чем у взрослых. Признаками приступа бронхоспазма являются:
- Шумное дыхание.
- Одышка.
- Нарушение сердечного ритма.
- Расширение грудной клетки.
Больше информации о бронхите можно узнать из видео:
При скоплении большого количества углекислого газа в альвеолах кожные покровы могут изменять цвет. Обычно наблюдается посинение носогубного треугольника. Приступы часто начинаются ночью. Это тревожные симптомы, при которых обязательно следует обратиться к врачу.
Возможные осложнения
При продолжительном бронхоспазме развиваются необратимые процессы в легких. Мокрота скапливается в бронхиолах, что может привести к развитию вторичной инфекции.
При отсутствии адекватного и своевременного лечения возможно развитие деформирующего бронхита.
Данная патология в дальнейшем приводит к развитию дыхательной недостаточности.
В более тяжелых случаях бронхоспастический синдром может стать причиной бронхосклероза, хронической обструктивной болезни легких и других патологий легких. Важно лечить бронхоспазм на ранней стадии, чтобы не допустить развития возможных осложнений.
Первая помощь при приступе
В случае приступа необходимо в домашних условиях попробовать устранить его. В комнате, где находится больной следует, необходимо открыть окно для доступа свежего воздуха. В этом время нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Если признаки бронхоспазма повторяются не в первый раз, то в домашней аптечке должны находиться препараты для купирования приступов:
- Такими препаратами являются препараты для ингаляции: Беротек, Сальбутамол, Беродуал и др.
- Из глюкокортикоидов рекомендуется использовать Пульмикорт, Беклазон и др.
Облегчить состояние можно, дав больному щелочное питье. Можно подогреть минеральную воду или выпить молоко с добавлением соды.
Также нельзя растирать больного пахучими мазями, ароматическими маслами и т.д. Прием противоаллергических препаратов также противопоказан без согласования с врачом.
Медикаментозное лечение
В случае диагностирования бронхиального спазма лечение заключается в устранении и ликвидации причины, вызвавшей данный симптом. Важно вовремя выявить патологию, тогда можно избежать развития многих осложнений.
При бронхоспазмах назначается комплексное лечение, с учетом установления причины развития данной патологии:
- Из лекарственных средств врач назначает бронхолитики (Сальбутамол, Вентолин), бронхорасширяющие (Синглон, Кленбутерол, Бронхолитин и др.).
- Чтобы улучшить отхождение мокроты, применяются муколитики и отхаркивающие препараты. Лекарственными препаратами данной группы являются , и др.
- Также для устранения спазмов назначают глюкокортикоиды.
- В условиях стационара больному внутривенно вводят раствор Эуфиллина. Он расширяет бронхи при спазме и способствует понижению давлению в легочном стволе. Это средство имеет много побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому препарат назначается с осторожностью.
- Если причиной спазма мускулатуры дыхательных путей являются аллергены, то важно исключить контакт с аллергенами и укрепить иммунитет. Возможно применение антигистаминных препаратов, противовирусных средств, антибиотиков.
- Эффективно делать при бронхоспазмах ингаляции. Данные процедуры увлажняют слизистую оболочку, предотвращают развитие отеков, способствует быстрой регенерации тканей и улучшение микроциркуляции.
Все препараты назначаются исключительно врачом, при этом учитывается тяжесть патологии.
Народные методы
Если ранее наблюдались приступы бронхоспазмов, то в домашних условиях для снижения периодичности приступов можно воспользоваться народными методами.
Распространенные рецепты лечения бронхоспазма:
- Отвар листьев багульника и крапивы. В емкость всыпать в равном количестве по 20 г высушенных листьев багульника и крапивы. Смесь залить литром кипятка и оставить на час. Далее процедить и принимать маленькими порциями.
- Отвар корня солодки. 10 г корня солодки залить 1 литра кипятка. Затем варить в течение 20 минут. В готовом остывшем отваре растворить мумие. Принимать в течение месяца по стакану.
- Лук с медом. Небольшую луковицу натереть на терке и добавить чайную ложку меда. Смесь перемешать и употреблять небольшими порциями.
- Полезно выполнять прогревания и ингаляции. Эти методы применяют при отсутствии температуры. На область грудной клетки положить отварной картофель, предварительно завернув в полотенце.
- Хорошо помогают ингаляции для отхождения мокроты. В небольшую кастрюлю добавить целебную смесь из ромашки аптечной, полыни горькой, девясила и довести до кипения. Если нет аллергии на йод, то можно добавить несколько капель. После того, как отвар немного остынет, нужно наклонить голову над кастрюлей, а сверху полотенцем. Проводить ингаляции следует в течение 15-20 минут.
Следует помнить, что лечить бронхоспазм только народными методами запрещено. Это лишь вспомогательная терапия, которая направлена на снижение проявления симптомов, однако не устраняет причину развития бронхоспазма.
Чтобы предотвратить развитие бронхоспазма следует придерживаться определенных рекомендаций, а именно:
- Своевременно лечить заболевания, которые провоцируют развитие спазмов гладкой мускулатуры дыхательных путей ( , бронхиолит и др.).
- Избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения.
- Важно отказаться от вредных привычек.
- По возможности следует избегать негативного воздействия на организм неблагоприятных факторов: вдыхание вредных паров и т. д.
- Необходимо своевременно лечить хронические инфекции и заболевания дыхательных путей.
- Также важно исключить контакты с аллергенами и при необходимости принимать антигистаминные препараты.
- Следует не забывать проводить влажную уборку, не использовать перьевые подушки и одеяла, если ранее была диагностирована бронхиальная астма.
- Чтобы организм боролся с заболеваниями, необходимо его закаливать. Поддерживать иммунитет на должном уровне можно с помощью сбалансированного питания, закаливания, умеренных физических нагрузок, полноценного отдыха, приема витаминно-минерального комплекса.
- В хорошую погоду следует чаще бывать на свежем воздухе. Рекомендуется проводить вакцинацию против гриппа.
