Признаки лактостаза у кормящей. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, профилактика

Каждая кормящая мама рано или поздно сталкивается с проблемой лактостаза. Кормление ребенка при этом причиняет много страданий, которые необходимо перетерпеть, потому что это самый действенный метод расцеживания груди. Лактостаз у кормящей матери – это закупорка молочного канала. Застой молока является частым явлением в длительном периоде установления зрелой лактации. Зная, что такое лактостаз, легко организовать правильное грудное вскармливание, предотвратить формирование «шариков» в груди, наладить доверительные тесные эмоциональные связи с малышом.

Причины лактостаза

Молочная железа состоит из 15-25 млечных долек, связанных с соском выводящими протоками. Во время лактостаза эти протоки закупориваются. Это способствует переполнению млечных долек. Постоянный приток молока образует уплотнения-отеки, покраснение кожных покровов, вызывает болезненные ощущения в окружающих тканях. Кормление при лактостазе становится пыткой, но с помощью вашего малыша вы быстро расцедите грудь. Основными причинами развития закупорки молочных протоков являются:

• кормление ребенка по режиму;
• ограничение постоянного доступа к груди;
• плохой аппетит у малыша;
• кормление в одной позе;
• неправильное прикладывание;
• пережимание мамой части молочной железы во время кормления;
• необоснованные сцеживания;
• отказ ребенка от грудного вскармливания, отлучение, переход на искусственное питание;
• слишком густое молоко;
• травмы груди;
• анатомические особенности грудной железы;
• тесное нательное белье.

Первые признаки и симптомы

Лактостаз у кормящей матери развивается постепенно. Поначалу женщина хорошо себя чувствует, о недуге говорит лишь небольшой внутренний «шарик» в груди. Если не принимать меры по устранению этого уплотнения, то заболевание переходит в активную форму, сопровождающуюся ознобом, тошнотой, болью. Высокая (больше 38 градусов) температура при лактостазе у кормящей матери – признак неинфекционного мастита. Сохранение температуры в течение 2-3 дней должно насторожить женщину. Возможно присоединение вторичной инфекции, развитие инфекционного мастита.

Что делать и как лечить лактостаз при грудном вскармливании

При появлении первого дискомфорта в области груди следует определиться: лактостаз это или мастит. Показания термометра – единственное отличие между этими категориями. Закупорка молочного протока в груди больше 3 дней характерна для мастита, тогда как признаки лактостаза у кормящей матери проходят за 1-2 дня. Лечение лактостаза у кормящих проходит сообразно схеме:

• сцеживание молока;
• частые кормления;
• массаж.

Правильное кормление

Застой молока у кормящей мамы зачастую провоцируется неправильно налаженным грудным вскармливанием ребенка. Прикладывать младенца к груди нужно по требованию. Никакой режим при этом не действует. Для ребенка грудь представляет собой главный инструмент общения с мамой, особенно во время постепенной адаптации ребенка к окружающей среде. Ограничения доступа к молоку нарушают спокойный ритм жизни малыша.

При запущенном лактостазе ребенку сложно сосать, поэтому ему необходимо помочь. Расцеживание немного облегчит грудь, кормление станет менее затруднительным. Если не получается сцеживать молоко вручную, то можно воспользоваться молокоотсосом. Лактостаз, мастит у кормящей матери нередко возникает по причине неизменяемости позы во время кормления. Прикладывать ребенка к груди следует с учетом локализации уплотнений – кормить из подмышечной области или в позе «валет».

Легкий массаж груди

Болезненное состояние груди можно облегчить массированием, поглаживанием. Не стоит пытаться размять появившееся уплотнение: агрессивный массаж может вызвать заболевания. Движения должны осуществляться мягко по направлению течения молока – от внешней стороны к соску. Если к груди невозможно даже прикоснуться, то массаж лучше совместить со сцеживанием в теплом душе.

Компрессы и мази

Многие мамы в стремлении поскорее избавиться от отеков, болезненности используют всевозможные советы родных и близких. Иногда такие наставления содержат прямую угрозу для здоровья, жизни матери. Не бойтесь обидеть бабушек или подруг тем, что не воспользуетесь их способами борьбы с лактостазом. В некоторых случаях это пойдет вам и ребенку только на пользу.

Применение горячих, спиртосодержащих компрессов, ихтиоловой мази, камфорного масла при застое молока строго запрещено! Такие методы могут ускорить обособление очага воспаления в груди, привести к абсцессу. Попадание частей спирта, камфары ребенку через молоко очень опасно для детского организма. Заметно снизить симптомы лактостаза помогает мазь или гель Траумель. Благоприятное действие на трещины сосков, согласно отзывам мам, оказывает крем Д-Пантенол.

Медикаментозная терапия

Когда уплотнения в груди появляются по причине нервного перенапряжения, кормящей маме может помочь таблетка но-шпы. Принимать препарат необходимо за 15-20 минут до начала кормления или сцеживания. Но-шпа устранит возникшие спазмы протоков, ускорит расцеживание груди. Жаропонижающие средства обыкновенно не применяются при лактостазе, поскольку они «блокируют» симптомы, не ликвидируют закупорку молочных протоков.

В особо тяжелых случаях лактостаза допускается использование ибупрофена. Не спадающая высокая температура на протяжении больше 4 дней свидетельствует об инфекционном мастите и требует обращения к специалисту. Врач выпишет необходимые антибиотики. Средства устранят инфицирование молочных протоков. Как правило, препараты антибиотического характера подбираются с учетом их влияния на процесс кормления.

Физиотерапия и ультразвук

Если симптомы лактостаза не проходят несколько дней, облегчение не наступает, но отсутствует высокая температура, то можно говорить о неинфекционном мастите. При неэффективности общей системы лечения специалист может назначить магнитотерапию или же ультразвук. Физиотерапевтические методы направлены на облегчение расцеживания, устранение воспалительного процесса. После угасания вспышки лактостаза болезненность грудных желез может сохраняться еще некоторое время.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Комплексный подход к лечению лактостаза является лучшим решением проблемы. Необходимо сочетать все полезные способы – вместе они обязательно дадут положительные результаты. Средства народной и альтернативной медицины зарекомендовали себя как отличные помощники при любых недугах, но применять следует только проверенные безопасные методы, среди которых можно выделить следующие:

1. Капустный лист. Капуста облегчит общее состояние, снизит температуру. Перед использованием ее нужно промыть, сделать на листе надрезы. После этого приложить к больной груди, зафиксировать все бюстгальтером. Капустный лист при лактостазе рекомендуется менять через каждые 3 часа.
2. Ромашковый настой. Ромашка славится своими целебными антисептическими свойствами. Для того чтобы приготовить настой необходимо взять 2 ст. ложки ромашки, залить их крутым кипятком, настаивать около часа. Далее смочить марлю в растворе, приложить на 20 минут. Повторять процедуру лучше 3 раза в день.
3. Лук. Испеченную в духовке луковицу в теплом (не горячем!) состоянии приложить к молочной железе. Повторив такую манипуляцию несколько раз, вы почувствуете заметное облегчение.
4. Приемы гомеопатии. Чтобы убрать болезненность, нужно использовать гомеопатическую триаду: Mercurius Solubilis 3 trit, Apis 3, Belladonna 3. Употреблять по 7 горошин или по 1/4 чайной ложки порошкового средства.

Профилактика застоев молока в груди

Столкнувшись единожды с закупоркой молочного протока, кормящая мама больше никогда не захочет перенести это вновь. Для предупреждения рецидивов надо понять причины прошлого застоя и не повторять ошибки прошлого. Постоянно повторяющиеся лактостазы свидетельствуют о неправильном подходе к кормлению, систематическом нарушении предписаний. Превентивные меры защиты от формирования уплотнений:

• кормление ребенка по требованию;
• тщательный осмотр груди на предмет наличия «шариков»;
• применение разных поз при кормлении;
• правильное прикладывание ребенка к груди;
• исключение сна на животе;
• избегание излишнего сцеживания, переохлаждения;
• соблюдение рационального питьевого режима;
• использование специального нижнего белья;
• выделение времени на отдых.

Видео: как сцеживать молоко при лактостазе

Сцеживание является одним из основных способов снятия симптомов при лактостазе. По мере освобождения млечной дольки постепенно исчезнет чувство дискомфорта в груди, восстановится естественный дренаж молочной железы. Иногда процесс может сопровождаться сильной болью в груди. Уменьшить воспаление стоит с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Правильно осуществлять процедуру сцеживания молока непросто, но можно научиться этому нелегкому делу. Видео, приведенное ниже, представляет для мам хорошее подспорье на этом пути.

Материнство дарит не только радость, но и некоторые проблемы. Самая актуальная - грудное вскармливание. Несмотря на то, что будущие мамы посещают курсы и программы, где специалисты подробно рассказывают об этом, нередко возникают сложности. Сегодняшняя статья посвящена лактостазу.

Лактостаз — что это? Причины заболевания у кормящей женщины

Лактостаз - длительный застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Возникает при закупорке протоков. Такая пробка мешает естественному продвижению молока к соску. Без лечения переходит в мастит.

Причины лактостаза у кормящей матери

Симптомы и признаки лактостаза у кормящей женщины

• Боль . Женщина может ощущать ее не только перед и во время кормления, но и в остальное время. Сначала она появляется на отельном участке, но если не принять меры, вскоре распространится на всю грудь.
• Уплотнения . Скопившееся в протоках молоко собирается в комочки, которые легко можно прощупать.
• Покраснение . Область, в которой появился застой, краснеет. Нередко набухают вены.
• Повышение температуры . Если предыдущие симптомы не лечить сразу, то они усугубляются, температура тела поднимается, начинается воспалительный процесс.

Что делать при лактостазе кормящей матери? Методы лечения в домашних условиях

1. Полностью опорожнить больную грудь . По наблюдениям маммологов и опытных мам, в отдельных случаях одного полного опорожнения бывает достаточно, чтобы снять боль и нормализовать лактацию. Для этого можно руками помассировать область застоя, затем сцедить молоко и приложить к груди малыша. Детки отлично высасывают застоявшиеся комочки. Неоценимую помощь в этом случае окажет молокоотсос.
2. Частое кормление . Прикладывая ребенка к груди каждый час (в особо тяжелых случаях чаще) женщина снимает болевые ощущения, малыш наедается. Если будить кроху не хочется, можно сцедить.
3. Сцеживание . Врачи рекомендуют 2-3 раза в сутки. Чаще не стоит, так как это будет стимулировать выработку молока и соответственно усугублять его застой. Для упрощения процедуры перед сцеживанием можно подержать грудь под теплым душем и помассировать.
4. Сокращение потребляемой жидкости . Пока проблема не будет устранена стоит уменьшить количество питья до 1-1,5 литров. После выздоровления можно вернуться к 3 литрам.
5. . Выбрать позу, в которой грудь не будет давить малышу на личико, поддерживать ее стоит аккуратно, не пережимая сосок и протоки.
6. Уход за грудью . Врачи рекомендуют щадящий массаж от основания груди к соску, особое внимание уделять поврежденной доле. Злоупотреблять не стоит, достаточно 2-4 раза в день по несколько минут. До кормления сделайте теплый компресс или постойте 5-6 минут под теплым душем. Горячий душ и спиртовые компрессы противопоказаны, они способствуют развитию инфекции. После кормления на пару минут приложите лед, чтобы снять отек.
7. Консультация врача . Если в течение двух дней симптомы не прошли нужно обязательно показаться врачу - акушеру-гинекологу, либо маммологу. Специалист даст свои рекомендации, в дальнейшем будет контролировать состояние.
8. Народные средства . Компрессы с отваром ромашки. Заварить цветки кипятком, дать остыть, смочить полотенце или салфетку и приложить к груди минут на 20. Хорошо снимает боль и ощущение жара в месте застоя капустный лист. Лист промыть проточной водой, сделать несколько надрезов и приложить к больному участку. Менять их стоит каждые три часа. Такие средства являются вспомогательными, если симптомы на 2-й день не уменьшились, нужно идти к врачу в обязательном порядке.

Профилактика лактостаза у кормящей женщины

1. Правильное вскармливание . Несмотря на то, что педиатры рекомендуют кормить ребенка по часам, в случае возникновения лакстоза эти рекомендации не действуют. Откажитесь от бутылочек, следите, чтобы малыш полностью захватывал сосок. Прикладывайте сначала к больной груди (пока малыш голодный и готов прилагать усилия, чтобы получить еду).
2. Правильная поза для сна . Врачи рекомендуют мамам спать на боку либо на спине. Во время сна на животе на грудь оказывается значительное давление.
3. Удобное нижнее белье . Оно должно поддерживать, но не сдавливать грудь.
4. Избегание стрессовых ситуаций . Положительный настрой и позитивные эмоции благотворно влияют на лактацию и общее состояние молодой кормящей мамы. Ей следует почаще бывать на свежем воздухе, смотреть веселые фильмы, общаться с друзьями. Замечательно, если муж и остальные родственники окажут поддержку: купят продукты, посидят с малышом, пока мама сходит в салон красоты, отпустят посидеть в кафе с подругами.

Иногда появляется лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого может определить только опытный специалист в данной области.

Это заболевание считается одним из наиболее частых среди женщин в период кормления грудью. Женщина страдает от сильной боли в груди. Появляется даже желание полностью прекратить грудное вскармливание младенца. Если вовремя не лечить болезнь, то начнет процесс образования и накопления гноя в молочных железах.

Что такое лактостаз?

Лактостаз груди – это заболевание, которое появляется у женщин в период лактации. В груди женщины на данном периоде имеется множество долек. Они похожи на виноградные гроздья. В каждом шарике-ягодке содержится молоко. В данных областях оно и вырабатывается. Потом по млечным проходам оно попадает в специальную область возле соска. Далее, когда ребенок сосет молоко или женщина его сцеживает, молоко выходит наружу.

В некоторых случаях появляются факторы, которые приводят к тому, что молоко застаивается или медленно продвигается по протокам. Это явление и называют лактостазом. Другими словами, это застойные процессы молока в груди. Когда молоко скапливается в молочных ягодках-шариках и не выходит из них, то постепенно эти полости начинают чрезмерно растягиваться. Это вызывает сдавливание соседних тканей и полостей. Появляется отек и сильная боль. Ткани в данной зоне воспаляются.

Причины появления лактостаза

От застоя молочной жидкости не застрахована ни одна женщина. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать это явление. Причем заболевание может появляться повторно в лактационный период.

Во-первых, ацинусы (полости, которые вырабатывают и накапливают молоко) могут переполняться из-за того, что ребенок редко кормится. Также они могут быть переполнены по причине не частого сцеживания молочной жидкости. Такое происходит, если женщина решила приучить кормить ребенка с большими интервалами времени между самим вскармливанием. Кроме того, подобный режим может быть спровоцирован тем, что у женщины слишком сильно болит грудь из-за образования трещин, и она пытается щадить грудь.

Во-вторых, заболевание может быть спровоцировано тем, что ребенок отказывается от груди либо слабо сосет ее. Чаще всего такая тенденция появляется, когда ребенок попробовал пустышку либо его перевели на частичное вскармливание с помощью бутылочки.

В-третьих, это происходит, если женщина каждый раз пытается сцедить все молоко до последней капли. Это чрезмерное опорожнение опасно для женщины. Природа предусмотрела, что если малышу требуется больше молока и он все высасывает, то в молочных железах образуется все больше молока. В итоге, у женщины, которая сильно сцеживала жидкость, будет образовываться очень много молока. Это приведет к его накоплению и застаиванию.

В-четвертых, причиной может быть чрезмерная густота жидкости. Эта консистенция может формироваться в чрезмерную жару из-за того, что молодая мама не потребляет достаточное количество воды.

Кроме того, застой может быть спровоцирован тем, что в рационе питания женщины присутствует слишком много жиров. Из-за этого у кормилицы изменяется качество жидкости в груди и появляются комочки в млечных каналах.

Иногда слишком тугой бюстгальтер становится причиной молочного застоя. Он сдавливает грудь. Тоже происходит в том случае, когда женщина длительное время спала на груди и сдавила каналы и полости.

Кстати, если женщина спала с малышом, то у нее на рефлекторном уровне начнет больше вырабатываться молочная жидкость. К тому же, если рядом находиться малыш, родильница побоится лишний раз пошевелиться, чтобы его не разбудить. Все это приводит к застою.

Если у молодой мамы была травма в области груди, то молочные полости могут сдавливаться, что и приведет к заболеванию. Например, это может быть даже легкий удар или шрамы от старой травмы.

Кроме того, запрещается грубо разминать грудь при кормлении, т.к. молочные дольки будут сдавливаться и деформироваться. Лучше всего простое поглаживание.

Если мамочка постоянно не высыпается, не успевает отдохнуть и загружена обязанностями, то это может привести к эмоциональной нестабильности. Стрессы тоже могу спровоцировать это заболевание. Дело в том, что стрессовые ситуации вызывают на рефлекторном уровне спазм мышц возле протоков. Так что молодым мамам рекомендуется отдых, отсутствие лишних нагрузок и хорошее настроение.

В некоторых случаях причиной может быть анатомическая патология долек. Иногда протоки изначально являются деформированными. Эта патология может быть и врожденной, и приобретенной. Очень редко у кормилиц есть отдельные млечные дольки, которые считаются добавочными. Причем иногда от них не идут отдельные протоки.

Лактостаз может возникать в большинстве случаев в первые 2-3 недели. В этот период организм женщины еще не приноровился к запросам младенца, поэтому молоко скапливается.

У многих женщин появляется лактостаз (симптомы у кормящих матерей только возникают). При этом заболевании застаивается молоко. Это явление наступает быстро и внезапно, без каких-либо предварительных симптомов. Кормящая женщина резко начинает испытывать боль в груди. Перед этим ощущается давление, причем оно идет изнутри. Давление ограничивается только маленьким участком на груди. В этом месте при пальпации обнаружится уплотнение. Кроме того, в этом месте развивается лактостаз, симптом у кормящих ограничиваются еще и болевыми ощущениями. Постепенно этот участок с уплотнением начнет расширяться. Боль будет все более ощутимой.

На раннем этапе лактостаз симптомы не имеет. На груди нет никаких признаков. У женщины не ухудшается самочувствие. Если на этом этапе не заметить заболевание и не начать его лечение, то кожа быстро станет красной. Потом давление будет возрастать. Это приведет к тому, что кожа станет синюшней. Возникает отечность. Она визуально увеличивает объем груди. Температура при лактостазе начинает подниматься. Причем сначала повысится температура тела именно в области груди. Грудь в месте уплотнения будет очень горячей. Боль становится невыносимой. Сцедить молоко будет очень трудно из-за таких ощущений. Боль будет иметь пульсирующий характер. Женщине кажется, что боль распространяется даже до сердца.

Ареола растягивается. Грудь становится слишком твердой. Сосок укорачивается постепенно. Из-за этого ребенку трудно кормиться, поэтому постепенно он отказывается от груди и много плачет.

Женщина может ощущать слабость, вялость, апатию или, наоборот, становится раздражительной. Иногда появляется дрожь в теле, озноб и даже лихорадка. В некоторых случаях женщину тошнит, появляются рвотные позывы. Появляются приступы потливости. Говорят, что в таком случае «молоко перегорело».

Лечение лактостаза: прикладывание младенца к груди

Лечение лактостаза необходимо начинать с диагностики. Для этого необходимо обратиться на осмотр к врачу. Для начала устраняются все факторы, которые могли спровоцировать заболевание. Потом кормилица должна успокоиться. Не стоит нервничать по этому поводу. При правильном лечении симптомы заболевания исчезнут уже через 2-3 суток.

Лучше всего начинать лечение на ранних стадиях. Как только женщина почувствовала твердость на груди, то необходимо приложить к ней малыша. Младенец – это лучшее средство для лечения болезни. Лечение лактостаза в домашних условиях производится следующим образом. Ребенка необходимо приложить так, чтобы его подбородок указывал на твердость. Если уплотнение располагается ближе к подмышкам, то малыша нужно кормить из-под рук. Если пятнышко развивается в нижней части, то малыша требуется запеленать поплотнее и уложить в вертикальном положении. Он будет стоять столбом. Если это неудобно, то разрешается лечь спиной на кровать, а сверху на себя положить малыша. Перед этим можно освободить его ручки. Если участок с уплотнением располагается на внутренне стороне, то его проще всего вывести. Родильница в период кормления должна лечь на бок. Сложнее всего, когда уплотненность располагается в верхнем секторе. В таком случае малыша нужно положить на кровать так, чтобы его темечко было напротив живота женщины. Тогда женщина нависает над младенцем. Разрешается стоять или сидеть.

Что делать, если малыш не хочет кормиться грудью?

Если не получается покормить малыша, или он просто отказывается, то придется всю процедуру лечения проводить самостоятельно.

В целом, же тепловой компресс при лактостазе запрещен. Но к месту уплотнения необходимо приложить теплое полотенце. Можно воспользоваться грелкой. Процедура может длиться не более 10 минут. После этого необходимо принимать душ. При этом напор воды нужно направлять на саму грудь.

Запрещается сильно и резко разминать грудь, как бы разбивая ее. Массаж при лактостазе тоже запрещен. Это может только ухудшить ситуацию, т.к. каналы и дольки травмируются, а отечность только увеличивается. Наоборот, можно медленно гладить ее в направлении от основания к соску.

После этого нужно сцедить жидкость. Кстати, это разрешается делать прямо под душем. При этом нужно иногда поглаживать место с уплотнением. Процедура проводится до тех пор, пока пятно не исчезнет. Остальные зоны запрещается гладить и разминать.

После этого понадобится холодный компресс при лактостазе. Его нужно прикладывать максимум на 10 минут.

Такой алгоритм упражнений требуется повторять до полного исчезновения плотности в зоне груди. Можно выполнять эти действия каждый час. Если молока очень много вырабатывается организмом, то разрешается сцеживать его часть перед основным кормлением. При ранней стадии заболевания можно воспользоваться молокоотсосом поршневого типа.

Дополнительные меры при лечении заболевания

Если застой был спровоцирован стрессом и нервными расстройствами, то до того, как сцеживать молоко, необходимо выпить таблетку Но-Шпа. Это средство помогает снять спазм протоков. Благодаря действию этого медикамента молоко будет отходить намного легче. Лекарство необходимо принимать 3 раза в день. Это безопасное средство, так что оно не навредит малышу.

Если у женщины повышается температура тела, то потребуется принять Ибупрофен. Но измерять температуру нужно не возле подмышек, т.к. на груди температура будет намного выше из-за воспалительных процессов, а возле локтя или в паху.

Если за 3- дня заболевание не было излечено, а у женщины часто повышается температура тела до высоких отметок, то врач рекомендует употреблять препараты, которые относятся к группе антибиотиков. Можно принимать амоксиклав и аугментин. Кроме того для женщины подбираются физиотерапевтические процедуры, которые помогут сделать процедуру сцеживания менее болезненной, а также будут предотвращать развитие воспалительных процессов. Например, можно воспользоваться магнитной терапией или ультразвуком. Все эти меры должен контролировать врач, чтобы не допустить появление мастита.

Кстати, врачи считают, отсасывание намного эффективнее, чем сцеживание. Но женщина самостоятельно не сможет провести эту процедуру, если молокоотсос отсутствует. В таком случае необходимо обратиться за помощью к мужу. Но перед этим ему нужно тщательно почистить зубы и всю ротовую полость, т.к. именно эта часть тела считается самой грязной, так что есть риск занести инфекцию в молочные протоки.

Компрессы

Женщине запрещается использовать все настойки на основе спирта. Кроме того, запрещена ихтиоловая мазь и препарат Вишневского. Из-за этого может развиваться абсцесс. Кроме того, женщине нельзя использовать камфорное масло и примочки с этим средством. Это связано с тем, что эффект охлаждения будет непродолжительным, но после него молоко полностью будет отсутствовать.

После того, как молоко сцежено, можно на 10 минут приложить рассыпчатый творог в мешочке. Также подходит лепешка, которая приготовлена на основе меда и ржаной муки. Также отлично справиться с проблемой обычный чистый лист капусты, который был предварительно размят руками и немного полежал в холодильнике. Все эти средства помогут устранить отек и сильную боль. Кроме того, они могут бороться с воспалительными процессами. Благодаря таким процедурам проходимость каналов быстро восстановится.

Лактостаз, симптомы и лечение которого назначается врачом, является распространенным заболеванием у женщин, которые кормят грудью младенцев. Причины это заболевания разнообразны. Они могут заключаться как в неправильном кормлении, так и в патологических внутренних изменениях молочных желез. Лечение этого заболевания назначает врач. Однако в первую очередь необходимо провести диагностику, выяснить причины болезни и только потом приступить к лечебной терапии. Кстати, симптомы лактостаза у кормящей матери очень похожи на другие заболевания груди и молочных желез, но лечение будет сильно отличаться. Рекомендуется чаще кормить новорожденного, правильно сцеживать молоко, прикладывать компрессы и делать легкий массаж. В некоторых случаях понадобятся препараты. В целом при правильном лечении на ранних стадиях заболевание проходит уже через пару дней.

Застой молока, или лактостаз – одна из самых распространенных проблем, которые омрачают будни кормящих мам. Многие сталкиваются с ней в первые недели жизни ребенка, но кто-то может не подозревать об этом заболевании до ввода прикорма или еще дольше.

Наверное, есть и счастливицы, которых вовсе миновала эта напасть. Впрочем, не так уж все и страшно, если знать, что делать: как диагностировать и как лечить лактостаз.

Что такое лактостаз и чем он опасен?

Лактостаз у кормящей мамы возникает, когда в одной из долей молочной железы, которых бывает от 15 до 25, скапливается избыток молока. Это происходит, если данная доля не опорожняется достаточно хорошо в течение нескольких дней или в результате пережатия протока.

Если не провести соответствующее лактостазу лечение, он может перейти в неинфицированный мастит, а тот, в свою очередь, в инфицированный, что потребует приема антибиотиков. А это, конечно, нежелательно для любой кормящей матери, хотя многие антибиотики и совместимы с грудным вскармливанием.

Признаки лактостаза

Мы не всегда обращаем внимание на легкое безболезненное уплотнение в груди, поэтому иногда у кормящей мамы уже имеет место лактостаз, симптомы же его продолжают оставаться незамеченными.

Но затем это уплотнение становится болезненным – сначала на ощупь, а потом начинает доставлять беспокойство само по себе. Кожа снаружи может быть немного покрасневшей.

Иногда признаки заболевания выглядят по-другому: у женщины ухудшается общее самочувствие, возникает озноб, может подняться температура.

Поскольку другие симптомы простуды отсутствуют, женщина делает вывод: что-то не так с грудью. И, действительно, нащупывает там болезненный комок лактостаза.

Что делать в такой ситуации? Лечение лактостаза в домашних условиях

Прежде всего, успокоиться, так как дополнительные волнения ни к чему кормящей матери. К тому же, стресс является одной из возможных причин лактостаза. Не думайте, что у вас обязательно застой перейдет в мастит: если начать лечение, как только вы заметили симптомы заболевания, скорее всего, этого не произойдет.

Прежде всего, нужно обеспечить хороший отток молока из больной груди (не забывая, впрочем, и о здоровой). Для этого прикладывайте ребенка почаще.

Вообще кормление по требованию – лучшее подспорье мамы для успешной лактации и для профилактики лактостаза, хотя известный педиатр Комаровский считает, что ребенку вредно кушать чаще, чем раз в два часа.

Обратите внимание на то, правильно ли малыш захватывает грудь . В первую очередь, он не должен делать вам больно. Если ребенок станет жевать деснами ваш сосок, то возникнут трещины, а грудь будет опорожняться плохо, что и повлечет за собой лактостаз. (Лечение трещин обязательно, так как через них может проникнуть инфекция, и тогда вы столкнетесь уже с маститом.)

Постарайтесь приложить малыша так, чтобы он захватил как можно больше ареолы (нижняя губа должна быть вывернута наружу, а подбородок – прижат к груди). Сформируйте грудь рукой так, чтобы сосок был направлен к носу ребенка. (Подробнее о том, как это делать, смотрите в статье “Идеальная пища для вашего малыша: налаживаем грудное вскармливание”).

Постарайтесь отучить ребенка брать грудь неверно , каждый раз останавливая сосание с помощью мизинца и прикладывая заново. Уберите пустышки и бутылки, если пользуетесь ими: они мешают выработать правильный захват.

Лечение лактостаза пойдет быстрее, если кормящей маме удастся занять такую позу, при которой подбородок малыша будет направлен в сторону застоя . Если в позе “из под руки” (в случае уплотнения в подмышечной области) кормить достаточно удобно, то делать это на четвереньках может показаться непривычным.

Зато, повернув грудничка, лежащего на спине, в нужную сторону, вы сможете воздействовать на лактостаз в любой области. Лучше всего пользоваться этим приемом, когда малыш спит, но не очень крепко, и готов сосать.

Если ребенок не берет грудь мамы или продолжает сосать неэффективно, лечение лактостаза будет включать дополнительные сцеживания, от 1 до 3 в день.

Лучше всего делать эту процедуру следующим образом:

1. Приложите к больному месту согревающий компресс, например, полотенце, смоченное теплой водой (чтобы не мочить одежду, его можно положить в тонкий полиэтиленовый пакетик).
2. Аккуратно сцеживайте грудь в течение примерно 15 минут.
3. Если ребенок берет грудь, приложите его к ней.
4. Завершите все холодным компрессом. Например, подойдет обезжиренный творог, завернутый в марлю.

Не ограничивайте себя в питье. Отдыхайте больше. Пусть окружающие позаботятся, наконец, о кормящей матери и обеспечат вам с малышом постельный режим. А если ребенок уже ползает или ходит, то приглядят за маленьким непоседой, пока вы избавляетесь от лактостаза.

А что делать, если лечение не помогает?

Если при всех этих мерах симптомы нарастают в течение суток или же остаются на прежнем уровне двое суток, то здесь не обойтись без помощи врача. (Также обратитесь к маммологу, если лактостаз не особенно вас беспокоит, но уплотнение не проходит в течение недели.) Возможно, будет назначено УЗИ и антибиотики.

Если вы или кто-то из ваших близких владеет английским, вы можете узнать, подходит ли данное лекарство кормящей матери, или . На первом ресурсе сразу указывается уровень риска (0,1,2,3), поэтому вы сможете воспользоваться им, даже не зная языка, главное – ввести в поисковое окно название действующего вещества на латыни.

Вы можете скачать на мобильное устройство бесплатное приложение, которое называется LactMed.

Также иногда на лактостаз хорошо влияет лечение с помощью физиотерапии. Попросите врача направить вас на подобную процедуру. Но если два сеанса остались без результата, делать третий смысла нет.

Имейте в виду, что некоторые консультанты по грудному вскармливанию умеют хорошо сцеживать грудь, поэтому можно прибегнуть к их услугам. Специалист также покажет кормящей маме, как лучше прикладывать ребенка.

К сожалению, часто кормящей матери в ситуации лактостаза приходится выбирать, что лучше: дорогостоящий визит консультанта или лечение у врача местной женской консультации, который может посоветовать бросить грудное вскармливание на время или навсегда.

Но консультанты не имеют право назначать медикаменты, а без них иногда не обойтись. Поэтому постарайтесь найти общий язык с врачом, мягко объясните ему свою позицию. А еще лучше – найти доктора, поддерживающего грудное вскармливание.

Если лактостаз случается часто…

1. Попробуйте пить капсулы лецитина 3-4 раза в день, при отсутствии у малыша аллергии.
2. Обратите внимание на механические факторы, вызывающие сжатие или повреждение груди. Не давайте ребенку бить по ней ручками и ножками.
3. Отдыхайте больше и пейте достаточно жидкости.
4. Старайтесь не кормить все время в одной и той же позе.
5. Кормите по требованию, следите за правильностью прикладывания, постарайтесь исключить сосательные предметы из обихода малыша.
6. Наберитесь терпения: у особо чувствительных кормящих мам лактостаз случается даже потому, что грудь реагирует на смену погоды.

Будьте здоровы!

Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.

Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.

Причины и механизм развития

Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.

При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.

Факторы, провоцирующие заболевание:

• переохлаждение, ушиб молочной железы;
• эмоциональное перенапряжение;
• плоская форма сосков;
• постоянное сцеживание;
• особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
• недоношенность или болезнь ребенка;
• сон на животе;
• использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
• преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.

Профилактика лактостаза при грудном вскармливании

Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

• приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
• кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
• следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
• немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
• не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
• кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
• в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
• прикладывать к разной груди в каждое кормление;
• кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

Клиническая картина

В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.

Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.

Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.

Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.

При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.

Лечение лактостаза

Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.

Что можно сделать самостоятельно

Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.

Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.

Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.

Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.

Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.

Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.

Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.

Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:

• чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
• проводить массаж пострадавшей железы;
• сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.

Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.

• «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
• кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
• «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.

Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.

1. Малыш на маме
2. Нависание

1. Лёжа на руке
2. Из-под руки

1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька

Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:

• сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
• массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
• покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
• мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
• на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
• кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.

Чем может помочь врач

Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.

Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.

Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.

Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.

Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).

Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.

Особенности лактостаза у мужчин

Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.

В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.

Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.