Шансы забеременеть после внематочной беременности. Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Благополучная беременность после внематочной беременности вполне возможна. Риск, что ситуация повторится, обычно составляет не более 10-20%. О том, как восстановиться в максимально короткие сроки и как забеременеть с одной трубой – эта статья.

На самых ранних сроках диагностировать такую беременность невозможно. Несмотря на то, что она развивается неправильно, никаких необычных сигналов от организма не поступает. При внематочной беременности базальная температура может быть незначительно повышена (как и при нормальной беременности), а отсутствие менструации и положительный тест говорят о том, что зачатие наступило.

Тревожными «звоночками» для женщины должны стать:

Периодические или постоянные болевые ощущения в нижней части живота.
Мажущие выделения из половых путей (могут быть разного оттенка: от тёмно-коричневого до ярко-алого).
Резкие перепады давления и учащение пульса.
Спазмы, боли – сначала слабые, потом сильные, вплоть до потери сознания.

Если вы беременны и обнаружили у себя хотя бы один из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ.

В зависимости от местонахождения плодного яйца различают несколько видов патологической беременности:

Шеечная (эмбрион находится в шейке матки);
Яичниковая (плодное яйцо прикрепляется в яичнике);
Брюшная (имплантация плодного яйца происходит в брюшной полости);
Трубная (оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, а остаётся в одной из труб).

Причины внематочной беременности

Самовольный приём гормональных препаратов;
Гинекологические выскабливания (аборты, миомы и другие хирургические вмешательства);
Воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
Рубцы и спайки в матке или маточных трубах (в результате воспаления);
Аномальное развитие репродуктивных органов;
Операция.

Лапароскопические операции обычно проводятся в плановом порядке, когда угроза жизни женщины полностью отсутствует. Такой метод удаления плодного яйца наименее травматичен и применяется при ранней диагностике внематочной беременности. Несколько аккуратных проколов брюшной стенки посредством лапароскопических инструментов позволяют избежать удаления маточной трубы. Восстановление проходит быстрее и вероятность последующих благополучных беременностей значительно возрастает.

Полостная операция проводится в экстренных случаях, когда есть реальный риск большой кровопотери или летального исхода. Такая спешка возможна в случае разрыва маточной трубы и внутрибрюшного кровотечения. После того, как наркоз начнёт действовать, хирург надрезает брюшную полость и удаляет разорвавшуюся трубу. Конечно, восстанавливаться после подобного хирургического вмешательства несколько сложнее.

Реабилитация

Обычно гинекологи советуют дать женскому организму возможность отдохнуть и восстановиться после гормональной перестройки и хирургического вмешательства.

Как быстро восстановиться и как забеременеть после внематочной беременности? После операции гинеколог обязательно назначит специальные препараты (в частности, противовоспалительные) и физиопроцедуры. Важно пройти весь курс лечения. Также врачу предстоит выяснить, почему беременность оказалась внематочной.

Для того чтобы узнать, можно ли забеременеть с одной трубой, необходимо исследовать её проходимость. Для этих целей используют различные методики: рентгенографическое исследование, которое проводится на специальном контрастном аппарате (гистеросальпингография, или ГСГ), пертубация, диагностическая лапароскопия. К сожалению, даже если труба здорова и полностью проходима, шансы забеременеть естественным образом составляют менее 50%. Если же есть спайки (синехии), велик риск новой внематочной.

В некоторых случаях маточную трубу, в которую попало плодное яйцо, удаётся сохранить.

Если обе трубы сохранены, тоже важно исследовать их проходимость. Если обнаружатся спайки, необходимо комплексное лечение: медикаменты, физиотерапия. В некоторых случаях показана лапароскопическая операция.

Очень важно, чтобы женщина прошла несколько медицинских обследований:

УЗИ органов малого таза. Довольно часто именно при помощи ультразвукового исследования можно обнаружить значительные отклонения от нормы в репродуктивной системе женщины;
Анализ крови на возбудителей инфекций;
Мазки;
Исследование гормонального фона.

Кроме того, женщина должна хорошо питаться, полноценно отдыхать и достаточно времени проводить на свежем воздухе.

Важен еще и правильный психологический настрой. Многие женщины стараются отвлечься, абстрагироваться от происшедшего, и это правильно. Покупка новой мебели, ремонт или любимое увлечение способны творить чудеса!

Как забеременеть

Так можно ли забеременеть после внематочной беременности и родить здорового малыша? Конечно да. Но зачатие стоит планировать только после тщательного предварительного обследования. Универсальных рекомендаций быть не может: все зависит от конкретной пациентки. На вопрос о том, через сколько можно забеременеть с одной левой трубой (или с одной правой), врачи не могут ответить однозначно.

Но есть общее правило: первые полгода после операции беременеть не рекомендуется. Затем, если трубы проходимы, а цикл нормализовался, попытки забеременеть разрешаются.

После того, как менструальный цикл восстановится, женщина может потихоньку начинать отслеживать овуляцию по базальной температуре. Если в течение нескольких месяцев вести график БТ, то по нему можно определить благоприятное время для зачатия.
После удаления нежизнеспособного эмбриона врач может порекомендовать предохраняться гормональными контрацептивами. Такой метод даёт возможность организму отдохнуть и привести в порядок гормональный фон. Кроме того, вероятность зачатия в первом же цикле после отмены препарата возрастает в несколько раз.

Конечно, после внематочной беременности можно забеременеть быстро, буквально через пару месяцев, но никаких гарантий, что плодное яйцо прикрепится в матке (а не в трубе), врач дать не сможет. А шансы забеременеть после двух внематочных еще ниже, чем после одной такой беременности. Поэтому этот долгий путь (комплексное обследование, лечение, реабилитация) необходим для успешной беременности.

Забеременеть без труб

К сожалению, бывают такие случаи, когда врачи вынуждены удалить обе трубы, ведущие к матке. Те, кто хорошо знает женскую анатомию, могут сказать, что вероятность забеременеть самостоятельно сводятся к нулю. Без труб оплодотворённая яйцеклетка никак не сможет попасть в матку. Однако зачатие возможно даже при отсутствии маточных труб. Для пар, отчаявшихся забеременеть естественным путём, предлагается такой метод, как ЭКО.

Благодаря современным достижениям стало возможным не только соединять яйцеклетку со сперматозоидом вне женского организма, но и проводить тщательный отбор эмбрионов для их последующей имплантации в матку. Для увеличения шансов в матку пересаживают не один, а сразу несколько эмбрионов. К сожалению, далеко не всегда имплантация проходит успешно, в некоторых случаях происходит отторжение. Но это не повод для отчаяния! Для того чтобы женщина благополучно забеременела, может понадобиться вторая попытка ЭКО.

Планирование беременности после внематочной беременности – это процесс, требующий от женщины максимальной сосредоточенности не только на собственном здоровье, но и на здоровье супруга. Идеальным вариантом будет, если планирующая пара будет вместе приходить на консультации и сдавать все необходимые анализы.

Итак, удачная беременность после внематочной беременности возможна. Зачастую она требует от пары серьезных усилий, которые обязательно окупятся.

Снижает шансы выносить и родить здорового ребенка. В силу определенных обстоятельств, неправильно крепление плодного яйца удаляется вместе с частью детородного органа – фаллопиевой трубой. Можно ли забеременеть после удаления внематочной беременности, и когда это лучше делать?

Огромное количество женщин, переживших патологию, хотят заполнить боль утраты новой беременности в следующем же месяце после . Однако такое решение снижает вероятность выносить здорового малыша и увеличивает шанс рецидива.

После повторной аномальной беременности вне тела матки может наступить полное бесплодие.

Планирование сразу же

Восстановление организма при любом типе беременности (нормальной или аномальной) продолжается не менее полугода. Если учитывать тот факт, что причины могут быть связаны с аномалиями физиологического строения внутреннего органа, то прежде, чем начинать планировать новое зачатие, стоит удостовериться в восстановлении функции репродуктивной системы.

Новое оплодотворение яйцеклетки сразу же после извлечения внематочного эмбриона – это большой риск и угроза жизни женщины. Причины, по которым противопоказано беременеть после удаленного внематочного плода через короткий промежуток времени:

развивается анемия, поскольку организм истратил силы на предыдущее оплодотворение;
вероятность разрыва матки на поздних сроках увеличивается на 50%;
может произойти перерастяжение тканей матки, что спровоцирует развитие многоводия, опасного состояния для ребенка и матери;
преждевременные роды, которые могут произойти даже на 20-й неделе;
ребенок рождается с патологиями в развитии.

Оправдан ли такой риск, решать каждой женщине индивидуально, однако стоит помнить, что каждая новая патология беременности ведет полному бесплодию.

Риск летального исхода при повторном оплодотворении после внематочной локализации плодного яйца составляет 80%. Женщина рискует даже при маточном креплении плода умереть от кровотечения.

Через месяц

Планирование нового зачатия после внематочной локализации плода – такое же опрометчивое решение, как и сразу после выкидыша. Месяц или даже 2 – это не срок для восстановления организма, который реабилитируется после патологии.

За такой маленький промежуток времени менструальный цикл не восстанавливаются, гормональный фон организма не пришел в норму, сама женщина пребывает в стрессовом состоянии и в подавленном психоэмоциональном положении.

Забеременеть сразу же после потери ребенка – это естественное желание для большинства женщин, однако разумное решение – полная реабилитация и только потом новые попытки беременеть.

Через полгода

В зависимости от причин, приведших к патологии, можно говорить о наступлении новой беременности через полгода. Такого срока достаточно для восстановления репродуктивной функции, за это время гормональный фон стабилизируется, а женщина морально готова к новому оплодотворению.

Но, когда причина внематочного крепления плода – это физиологические особенности, аномалии развития внутренних органов, то для полной реабилитации потребуется провести ряд оперативных вмешательств. Возможно, коррекции гормонозаместительной терапией.

При отсутствии патологий, инфекций, некоторые врачи рекомендуют беременеть через 4 месяца после удаления или разреза трубы, поскольку далее развивается спаечный процесс. Если труба одна, то через полгода забеременеть будет невозможно.

На сколько дают больничный?

Даже малоинвазивное вмешательство (к примеру, ) нуждается в постоянном контроле и наблюдении врача. Если женщина домохозяйка, то отчитываться руководству не нужно. В случае, когда беременная работает официально, стоит уточнить продолжительность больничного листа.

Продолжительность стационарной госпитализации зависит от:

типа операции (полное удаление яичника, трубы или частичное иссечение);
сложность и клиническая картина;
процесс заживления.

Больничный при нормальном восстановлении организма (без сопутствующих патологий) выдается на срок от 4-х до 8-ми недель. Выбор методики лечения зависит от степени сложности случая и необходимости сохранения репродукции.

Показания к планированию

При каких же показаниях можно планировать новое зачатие, не опасаясь рецидива? Показаниями для новой беременности после внематочной являются:

нормальные показания тестостерона — 0.45-3.75 нмоль/л;
показатели прогестерона — 0,32 (в начале цикла), 6,99–56,93 нМоль/л в лютеиновой фазе;
регулярный менструальный цикл;
отсутствуют рубцы на трубах;
нет воспалительного процесса в органах малого таза.

Главным противопоказанием к началу планирования нового оплодотворения – это недолеченный хронический воспалительный процесс.

Противопоказания

Но, существуют и противопоказания, которые не позволяют начинать планировать новое зачатие. К таким противопоказаниям стоит отнести:

воспаление фаллопиевых труб;
гнойный процесс;
наличие вирусов в организме герпеса, ветрянки, оспы;
период после перенесенных инфекционных заболеваний ранее, чем через два месяца, в том числе, после ГРИППа;
спаечный процесс в трубе;
нерегулярный менструальный цикл;
неправильное нарастание эндометрия в период овуляции;
слабая мышечная активность матки;
инфантильность фаллопиевых ресничек;
несовместимость партнеров.

Если причина внематочной локализации плодного яйца – спаечный процесс или инфантильность ресничек, то необходимо проводить процедуру ЭКО.

Возможность ощутить на себе всю радость материнства, становится для многих женщин всего лишь мечтой, которая трудно осуществима по ряду причин. Невозможность зачатия ребёнка может быть вызвана влиянием повседневных стрессов, некоторых экологических факторов, наличием хронических заболеваний, а также тяжёлыми патологическими состояниями органов репродуктивной системы. Речь пойдёт о наиболее вероятной причине бесплодия, такой, как внематочная беременность, а также о том, как забеременеть после внематочной беременности с одной маточной трубой.

Полноценное вынашивание ребёнка возможно только при условии имплантации оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. Если плодное яйцо находит иные места для своего прикрепления и дальнейшего развития, то подобная беременность не имеет никаких перспектив. Поскольку лечение внематочной беременности в основном хирургическое, исходом подобного оперативного вмешательство нередко становится удаление одной маточной трубы. Если это произошло, то вероятность наступления беременности после подобной операции составляет не более 50%, и это только при условии нормального состояния второй маточной трубы.

Ещё одной причиной развития внематочной беременности является спаечный процесс в маточных трубах, возникающий в результате воспалительных заболеваний придатков матки (аднексит, сальпингит).

После ранее перенесенной внематочной беременности, способность к зачатию и вынашиванию ребёнка у женщины несколько снижается. Каков будет процент вероятности наступления беременности, напрямую зависит от типа проведённого лечения. Если внематочная беременность была обнаружена на ранней стадии, то при помощи лапароскопической операции или специальных инъекций удаётся сохранить поражённую маточную трубу.

Если операция прошла без осложнений, то шансы забеременеть после внематочной беременности составляют около 60-70%. Следует также принимать во внимание возраст женщины.

В случае если течение внематочной беременности осложнилось самопроизвольным прерыванием под средством разрыва маточной трубы, то проводится тубэктомия - операция по удалению маточной трубы. Если при этом состояние сохранившейся трубы является удовлетворительным, и не наблюдается спаечный процесс, то беременность после внематочной с одной трубой наступает с вероятностью в 45-50%.

Через сколько можно забеременеть?

Речь идёт о времени, необходимом для восстановления организма после внематочной беременности, и полной готовности к повторному зачатию ребёнка. Опять таки всё зависит от конкретного клинического случая, от типа проведённой операции, характера и степени тяжести послеоперационных осложнений. В среднем, период так называемого “выжидания” должен составлять не менее 1 года. В противном случае женщина рискует столкнуться с рядом осложнений, вызванных временной несостоятельностью репродуктивной функции.

В некоторых случаях период реабилитации может достигать 1,5-2 лет.

Можно ли забеременеть после двусторонней тубэктомии?

Как было сказано ранее, тубэктомия подразумевает под собой операцию по удалению маточной трубы. Если внематочная (трубная) беременность была перенесена женщиной 2 раза, и результатом этого стало удаление обеих маточных труб, то вероятность забеременеть полностью отсутствует.

Решается данная проблема при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда оплодотворённая яйцеклетка механическим способом доставляется непосредственно в полость матки.

Как способствовать наступлению беременности?

Удвоить шансы наступления нормальной беременности после ранее перенесенной внематочной не способны ни врачи, ни тем более сами женщины. Возможным является только максимально поспособствовать реализации данного процесса. Если у женщины сохранилась хотя бы одна маточная труба, то шансы забеременеть определённо есть. Ниже приведены рекомендации, насчёт того как быстро забеременеть после внематочной беременности если была проведена операция:

Пройти тщательное обследование на наличие скрытой инфекции в организме.
Регулярно посещать лечащего врача гинеколога (2-3 раза в год). Провести диагностику спаечной болезни, и в случае её обнаружения осуществить лазерное или механическое удаление спаек.
Пройти органов малого таза. Это необходимо для исключения доброкачественных и злокачественных опухолей маточных труб.
Посетить врача эндокринолога, который бы исключил наличие гормональных нарушений.
В качестве средства контрацепции не использовать внутриматочные спирали. Их применение повышает риск наступления внематочной беременности.

После реализации всех вышеописанных условий, женщине необходимо выждать определённый промежуток времени, прежде чем делать новые попытки забеременеть. Данный период составляет не менее 1 года. В это время лучше использовать гормональные средства контрацепции, которые не только предотвратят зачатие, но и нормализуют гормональный фон, простимулируют процесс овуляции. Подбор таких препаратов, а также консультация относительно того через сколько можно забеременеть после внематочной беременности ведётся врачом гинекологом в индивидуальном порядке.

Необходимо обеспечивать свой организм полноценным отдыхом. Сон должен составлять не менее 8 часов в сутки.
Избегать моральных и физических перегрузок.
Избегать поднятия тяжести.
Уделять физическим упражнениям не менее 15 минут в день. Лучше если это будут пешие прогулки перед сном или лёгкая гимнастика. Умеренная физическая нагрузка усиливает кровообращение в малом тазу, и является отличной профилактикой образования спаек.

За данный период “выжидания” репродуктивная система женщины приходит в норму после оперативного лечения внематочной беременности, а организм восстанавливает силы. При условии тщательного соблюдения всех рекомендаций врача, вероятность наступления нормальной беременности значительно повышается.

Беременность после внематочной беременности, как правило, наступает только с 4-й или даже 6-й попытки, но шансы выносить и родить здорового малыша всегда есть. Во многом успешный исход беременности зависит от состояния здоровья будущей матери, ее правильной подготовки к зачатию и многих других факторов. Все это рассмотрим по порядку.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от тех, которые женщина ощущает в период вынашивания ребенка в матке. Вот поэтому иногда гинекологи характеризуют такой диагноз, как две жизни под угрозой и, к сожалению, не всегда врачам удается выявить патологию в то время, когда можно было бы избежать сложной операции.

Процесс оплодотворения, когда женская созревшая яйцеклетка встречается с самым активным сперматозоидом, осуществляется в маточной трубе. Оплодотворившись, женская половая клетка продвигается в полость матки и крепко внедряется в верхний эпителиальный слой, после чего начинается развитие эмбриона, а вместе с тем и нормальная беременность. Однако есть процент беременностей, когда оплодотворенная яйцеклетка так и не проходит в матку. Она задерживается в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Таких случаев ежегодно фиксируется около 3% от общего количества. Этот процесс называется внематочной или эктопической беременностью и последнее время, к сожалению, медики отмечают рост случаев возникновения данной патологии.

Внематочная беременность (ВБ) – это не только потеря желанного ребенка, но и нарушение целостности внутренних половых органов женщины, а иногда – серьезная угроза ее жизни.

Иногда позднее выявление и сложная операция по удалению плода из маточной трубы может привести к бесплодию, вот почему так важно своевременно определить это патологическое состояние. В тех случаях, когда во время операции была удалена одна труба, шансы забеременеть вновь уменьшаются наполовину и для женщины самым актуальным становится вопрос, можно ли снова удачно зачать ребенка после внематочной беременности? Даже при сохранении целостности органов способность женщины к деторождению уже не будет прежней, вот поэтому так важно отнестись с большой ответственностью к планированию последующего зачатия.

Причины внематочной беременности

Из числа многочисленных факторов, повлекших за собой образование плода вне матки, можно выделить:

не вылеченные инфекционные заболевания матки, яичников и мочевого пузыря;
аномалии маточных труб, не позволяющие яйцеклетке дойти до матки;
операции на маточных трубах;
нарушения в гормональной системе;
перенесенные аборты и выскабливания;
длительное использование противозачаточной спирали;
бесконтрольная гормонотерапия;
эндометриоз наружных половых органов;
спайки в малом тазу;
опухоли придатков;
туберкулез маточных труб.

Вышеперечисленные симптомы, так или иначе, могут привести к нарушению работы маточных труб и их закупорке. Если не была определена причина появления внематочной беременности, то вполне вероятно, что последующие попытки зачатия обернутся тем же.

В зависимости от места локализации плодного яйца, выделяют такие виды ВБ:

трубная. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой оболочке маточной трубы. В свою очередь трубная бывает: ампулярной, интерстициальной, истмической, фибриальной;
яичниковая, когда плодное яйцо имплантируется в фолликуле яичника;
при брюшной беременности яйцеклетка мигрирует в брюшную полость;
шеечная беременность характеризуется закреплением эмбриона в канале шейки матки.

Симптомы внематочной беременности

Проявляется внематочная беременность по мере роста эмбриона в месте своего нахождения. Ощущения становятся более выраженными.

Среди них:

Резкие боли на ранних сроках. Обычно женщина жалуется на нестерпимые спазмы внизу живота с отдачей в поясницу. Если не предпринимать меры, то боли становятся колющими, при этом появляется головокружение, слабость и тошнота.
Гипотония. Давление падает, пульс учащается. Происходит это в период роста эмбриона с 6-й по 8-ю неделю. В запущенном виде маточная труба разрывается и неизбежно внутреннее кровотечение. Сильные боли после разрыва маточной трубы при внематочной беременности крайне нежелательно унимать какими-либо препаратами, необходимо незамедлительно обращаться в больницу.
Темно-красные выделения после полового акта или временная «мазня», которая соответствует дню начала предполагаемых месячных. Если при этом отсутствуют болевые ощущения, то внематочная беременность очень напоминает маточную.

При подозрениях на внематочную беременность и прежде всего при кровотечении, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. До того момента, пока не приедет врач, самолечением заниматься нельзя.

Диагностика внематочной беременности

Так как это патологическое состояние вызывает в организме женщины те же изменения, что и маточная беременность, то правильно диагностировать его крайне сложно.

Определение внематочной беременности включает в себя:

осмотр и пальпация. При этом гинеколог прощупывает возможные новообразования в «неположенных» местах. Нормальная беременность отличается от трубной тем, что размеры матки не соответствуют истинному сроку;
анализ крови. Для этого состояния характерным считается понижение уровня гемоглобина, красных кровяных телец, гематокрита. Повышен уровень лейкоцитов;
ультразвуковое обследование для выявления аномального расположения плодного яйца, обнаружения крови в брюшной полости в случае разрыва маточной трубы;
определение в крови уровня гормона хорионического гонадотропина человека. Внематочная беременность характеризуется значительным понижением этого показателя;
осмотр органов малого таза под общим наркозом, то есть осуществление лапароскопии;
если после всех исследований точный диагноз поставить так и не удалось, то пациентку определяют в стационар для отслеживания динамики ее состояния.

Лечение внематочной беременности

Терапия внематочной беременности всегда заключается в проведении операции. В акушерской практике существует два основных метода хирургической ликвидации патологии: лапароскопия и лапаротомия. О каждом из них расскажем более подробно.

Лапароскопию проводят с обезболиванием при полной потере чувствительности пациентки. Хирург делает на животе 3 прокола и нагнетает в брюшную полость углекислый газ. После этого вводит специальные рабочие трубки с лапароскопом, который позволяет визуально оценить состояние органов малого таза. Все, что происходит внутри, врач может видеть на мониторе. Затем, в зависимости от места локализации плодного яйца и состояния маточных труб, хирург может сделать разрез маточной трубы или ее удаление. Принять решение в пользу того или иного действия при лапароскопии помогает сальпингоскопия, которая позволяет оценить состояние другой маточной трубы, ее проходимость, наличие спаек и функциональность. Очаги внематочной беременности полностью ликвидируются после операции лапароскопии, кроме того, рубцов на теле женщины не остается, а кровопотери при этом незначительные.
Лапаротомия назначается в самых крайних и тяжелых случаях, когда потеря крови настолько значительна, что это может угрожать жизни пациентки. Во время операции хирург делает надрез на передней брюшной стенке и рукой выводит трубу с эмбрионом в операционную рану. Сделав зажимы на одном конце маточной трубы и связке яичника, трубу пересекают и перевязывают. Затем маточную трубу удаляют. Чтобы после операции лапаротомии при внематочной беременности женщина снова могла забеременеть, другую, нетронутую трубу, исследуют лапароскопом для разделения имеющихся спаек. Это позволит снизить риск повторного возникновения патологии.

Лечение после внематочной беременности заключается в применении противовоспалительной терапии, которая позволит предотвратить спаечный процесс. Помимо медикаментозного лечения врач дополнительно назначает послеоперационной пациентке курс физиотерапевтических процедур и прием необходимых для восстановления гормонального фона оральных контрацептивов.

Категорически запрещено лечить внематочную беременность травами и настоями, поскольку это может привести к возникновению осложнений. В период реабилитации после операции гинеколог контролирует состояние больной в стационарных условиях. Водно-электролитный баланс восстанавливают инфузионной терапией с применением капельниц, а для профилактики инфекционного заражения назначают антибиотики, например, Метронидазол.

В первый месяц после операции по удалению внематочной беременности женщине противопоказаны половые контакты, а ближайшую беременность следует планировать не ранее, чем через 6 месяцев.

По окончании последнего курса реабилитационных процедур только врач может точно определить, можно ли в дальнейшем повторно забеременеть после внематочной беременности. В этом ему поможет диагностическая лапароскопия, позволяющая оценить состояние всех органов малого таза.

К осложнениям ВБ можно отнести:

большие потери крови при разрыве маточной трубы. Возможен летальный исход;
образование спаек в малом тазу;
бесплодие;
кишечная непроходимость и инфекционные осложнения в период реабилитации после операции;
рецидив.

Методы профилактики внематочной беременности включают в себя:

Лечение любых воспалительных процессов в органах малого таза, а также инфекций, передающихся половым путем.
Исключение абортов. Даже если беременность нежелательна, то ее ликвидация должна проходить в условиях квалифицированного медицинского учреждения с обязательной послеабортной реабилитацией.
Отказ от применения контрацептивной внутриматочной спирали.
Использование гормональной контрацепции для предохранения от нежелательной беременности.

Женщинам, которые перенесли ВБ необходимо пройти обследование эндокринной системы, поскольку одной из причин развития внематочной беременности мог стать гормональный дисбаланс.

Обязательно нужно реабилитироваться не только телом, но и духом: отправиться к морю или в санаторий, выполняя все предписания врача. Ближайшие 12 месяцев следует избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и перенапряжений. Питание должно быть сбалансированным, сон – регулярным. Во многом от того, каким будет образ жизни женщины, будет зависеть ее дальнейшая способность к деторождению.

Планирование беременности после внематочной

После внематочной новая беременность может развиваться нормально, однако в том случае, если были выполнены все предписания врача и проведено профилактическое лечение. Благодаря современной медицине сегодня не сложно определить причину развития плода вне матки, поэтому усилия врачей всегда направлены на то, чтобы свести к минимуму вероятность повторения болезни.

Пациенткам, которые перенесли операцию по удалению внематочной беременности при планировании нового зачатия необходимо сдать ряд анализов на выявление и устранение таких инфекций половых органов, как хламидиоз и гонорея. После операции на шейке матки могли появиться спайки и воспаления, которые в запущенном виде подлежат скорейшему удалению гистероскопией.

Обязательно перед повторной беременностью после внематочной надо сделать УЗИ для того, чтобы проверить, в каком состоянии находятся маточные трубы и нет ли на них кист, фибромиом и других доброкачественных новообразований. Врачи также рекомендуют женщинам проходить обследование эндокринной системы, ведь одной из распространённых причин внематочной беременности как раз является гормональный дисбаланс.

Для того чтобы ускорить нормальное зачатие малыша после неудачной беременности, необходимо воспользоваться следующей методикой:

Проведите тест на овуляцию. Действие его основано на принципах теста для беременности, то есть две полоски означают наступившую овуляцию. Тест надо делать утром и вечером.
Второй способ — это показатель базальной температуры. С начала нового менструального цикла в одно и то же время рекомендуется проводить замер и выписывать в тетрадь. Результаты измерений позволят вам составить график отклонений и определить период овуляции.
Третий метод заключается в наблюдении за своими ощущениями. Обычно после внематочной беременности женский организм более чувствительно начинает относиться к любым новым проявлениям и процессам. В пик овуляции у женщины часто ноет в области одного из яичников, выделения при этом становятся более вязкими и прозрачными.

На ближайшие полгода после внематочной беременности женщинам рекомендуется забыть о следующем зачатии и посвятить себя подготовке организма к новой беременности. В этот период можно использовать гормональную и барьерную контрацепцию.

Обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти курс обследований на наличие половых инфекций и полностью вылечиться при их обнаружении. Все воспалительные процессы внутренних половых органов женщины должны быть ликвидированы.

Кроме того, обязательной является еще одна важная процедура – обследование проходимости маточных труб или одной оставшейся путем проведения гистеросальпингографии. Это исследование позволит врачу понять, есть ли спайки в трубе, а также выяснить, насколько она проходима.

Если внематочная беременность повторится вновь, то больной орган следует удалить. В этом случае гинеколог поможет спланировать беременность с одной оставшейся трубой. Если яичник, в котором активно созревает фолликул и яйцеклетка, находится с той стороны, где и маточная труба, значит высоки шансы женщины забеременеть с одной трубой и успешно родить после внематочной беременности. Беременность возможна даже при отсутствии обеих труб. В этом случае придут на помощь современные репродуктивные технологии оплодотворения ЭКО и ИКСИ.

Течение новой беременности после внематочной существенно не отличается от обычной беременности: токсикоз на ранних сроках, тянущая боль в пояснице, набухания молочных желез. В период вынашивания малыша будущей матери необходимо принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов для поддержки плода и плаценты. Посещения гинекологии и консультации с врачом должны быть еще более регулярными. На ранних сроках врач обязательно мониторит ситуацию с развитием эмбриона при помощи ультразвукового обследования. Это необходимо для того, чтобы, если внематочная беременность повторится, то можно было вовремя среагировать, удалить плод и сохранить целостность маточной трубы.

Напоследок остается добавить, что отчаиваться нельзя ни при каких обстоятельствах. Как гласит медицинская статистика, даже при наличии одной маточной трубы можно стать матерью, еще и неоднократно. Главное – это бережное отношение к своему организму и правильная, основательная подготовка к новой беременности.

Внематочная беременность. Видео

Уровень развития современной медицины на сегодняшний день может решить вопрос возникновения и лечения внематочной беременности, сохраняя жизнь и здоровье женщине. Внематочная беременность может приводить к ряду негативных последствий, в том числе и к бесплодию, повторному развитию зародыша вне матки. После внематочной беременности вероятность нормальной беременности составляет 50%, вероятность бесплодия — около 30% и 20% того, что снова случится развитие зародыша вне матки. Своевременное обращение к врачам поможет значительно увеличить шансы наступления нормальной беременности.

Внематочная беременность характеризуется развитием зародыша вне матки. Наиболее частый случай — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточным трубам. В самом лучшем случае после такой беременности маточные трубы остаются неповрежденными, но если случился разрыв, то вероятность нормального рождения ребенка через определенный срок снижается, как минимум, в несколько раз.

Статистические исследования подтверждают, что в более чем 50% случаев беременности у женщин в будущем заканчиваются или выкидышами, или внематочной формой развития плода. Но это всего лишь статистика, а все в большей степени зависит от женщины — захочет ли она снова забеременеть и важно ли ей хорошее здоровье.

Как должна вести себя женщина, которая перенесла внематочную беременность?

Женщины, которые перенесли такое состояние, необходимо пройти ряд различных процедур и сдать анализы на инфекционные заболевания, хламидиоз и гонорею. Также существует вероятность того, что присутствует хроническое воспаление или спайки, мешающие выходу оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб. В случае, если спайки запущенные, то необходимо оперативное вмешательство врачей. Важно своевременно обратиться за помощью к лечащему врачу, поскольку лечение заболеваний — более легкая процедура, в отличие от устранения последствий этих заболеваний.

После внематочной беременности необходимо прохождение УЗИ. Нужно проверить, есть ли какие-либо изменения маточных труб, доброкачественные опухоли, фибромиома или киста. УЗИ обязательно в любом возрасте, поскольку появление данных заболеваний не зависит от возраста.

Также нужно прохождение полного эндокринологического исследования, поскольку причиной внематочной беременности может быть гормональный дисбаланс. Если до беременности женщина предохранялась с помощью спирали, то ее необходимо как можно быстрее убирать. После 2 лет ношения риск внематочной беременности повышается в 10 раз, а после 4 лет — в 20 раз.

После внематочной беременности женщина должна соблюдать все правила и требования, которые предписываются врачами. Желательно прохождение реабилитационного курса, который включает в себя качественный отдых. Весь следующий год должен соблюдаться щадящий режим, причем это касается как работы, так и домашних забот. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем: правильно питаться, соблюдать диету, больше отдыхать и отводить достаточно времени для полноценного сна.

В течение всего года рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами для того, чтобы работа репродуктивной системы была налажена. Для выбора безопасного и эффективного способа предохранения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Благоприятный период для наступления беременности — через один-два года после внематочной. Перед зачатием желательно проконсультироваться с врачами и профильными специалистами, которые порекомендуют лекарственные препараты в случае наличия хронических заболеваний или укажут, какие необходимо проходить обследования.

)