Причины замирания плода на 5 месяце беременности. Замершая (неразвивающаяся) беременность на ранних сроках: симптомы, причины

22.00. Мы с мужем на кухне пьем чай… И вдруг, не сговариваясь, смотрим на часы, а потом друг на друга. Улыбаемся! Неужели это правда? В 10 часов вечера мы вдвоем, наедине, спокойно пьем чай на собственной кухне. Где же дети? Думаете, у бабушки? Нет! Они спят! 🙂

Оказывается, после безумной гонки длиной в 7 месяцев этот день все-таки наступил: обе дочки вошли в режим и к 22.00 уже сладко посапывают в своих кроватках, а у нас с мужем появилась возможность вновь проводить вечер вдвоем, а не в попытках угомонить наших сокровищ.

Так что, спешу успокоить мам погодок (или полуторагодок, как у нас), жизнь после вторых родов есть, просто до нее надо дожить. 🙂 В нашем случае пришлось продержаться 7 месяцев. К этому времени младшая дочка достаточно повзрослела, чтобы войти в режим дня, а старшая полюбила сказки перед сном, и теперь мы смогли разделить процесс укладывания детей: старшей на ночь сказки читает папа, а я в это время кормлю и укладываю младшую.

Итак, какие же самые большие опасности подстерегают родителей деток с маленькой разницей в возрасте?

Самая большая проблема – это, наверное, как раз укладывание вечером спать обоих детей. Потому что к вечеру все детки начинают вести себя хуже, больше капризничают, липнут к маме. Младший соглашается спать только у мамы на ручках, при попытке переложить в кроватку тут же просыпается, а старший (который на самом деле и сам еще маленький!) тоже претендует на маму и хочет, чтобы его спать укладывала только она, а не папа, бабушка, и уж тем более, не хочет засыпать самостоятельно.

Если ходишь с малышом на ручках по комнате, то старший ребенок жалобно пищит «Мама, мама, пать!», что означает: «Мама, ляг со мной рядышком на подушку, обними, поцелуй и попринадлежи только мне одному, хотя бы полчасика!» И конечно, это звуковое сопровождение отнюдь не способствует засыпанию младшего.

Если отдаешь младшую папе, то она орет во весь голос у него на руках, и конечно, старшей это тоже мешает заснуть.

Если ложишься на большую кровать и обкладываешь себя с двух сторон детьми, то у старшей просыпается желание пообщаться с младшей, помочь маме ее успокоить, погладить, потрогать, покомандовать: «Тася, пи! Пи, Тася! Пакать неть!» Какой уж тут сон! J

Что делать в такой, казалось бы, безвыходной ситуации?

1. Набраться терпения и быть спокойной, чтобы ни происходило.

2. Стараться разнести по времени процесс укладывания детей спать. Например, пусть папа поиграет с младшим и искупает его, пока Вы 15-20 мин полежите со старшим ребенком.

3. Придумайте для старшего игру в фею: кладите под подушку что-нибудь вкусное ­– банан, изюм, яблочко – и говорите, что фея принесла ему подарок. Через пару дней он сам будет с радостью бежать в кровать, я Вам гарантирую. 🙂

4. Приучайте старшего к чтению перед сном и просите это делать папу. Попросите папу читать сказки с большой экспрессией, в лицах, изображая голосом животных. Тогда ребенок быстро войдет во вкус и с радостью отпустит Вас укладывать малыша. «Мама пока! Тася ням-ням!» — как говорит моя старшая дочка. 🙂

Обычно после года дети спят уже один раз днем, чего нельзя сказать о грудничке. Поэтому если в первые пару месяцев еще есть шанс совместить один сон у детей, то дальше часто начинает работать вахтовый метод: как только засыпает один, тут же просыпается другой. 🙂 Хорошо это или плохо?

С одной стороны, с одним бодрствующим ребенком, конечно, управляться легче, чем с двумя одновременно, но с другой стороны – иногда маме просто как глоток свежего воздуха необходим кусочек времени, проведенный в одиночестве: прийти в себя, восстановить силы, чтобы окончательно не забыть о себе-любимой и не поубивать всех окружающих в радиусе 100 метров.

Что делать?

Пользуйтесь услугами няни, бабушки, дедушки, тети, если есть такая возможность. Отправьте, например, их гулять со старшим ребенком во время сна младшего, а сами принадлежите немного себе. Только не надо бросаться делать домашние дела в этот момент! Этот небольшой кусочек времени дан Вам для восстановления душевного равновесия и отдыха. Всех дел Вы за этот час все равно не переделаете, а вот прийти в себя вполне, успеете. А домашние дела можно делать и с детьми: заодно они будут приучаться к самостоятельности, развлекая сами себя в этот момент, или учиться общаться друг с другом, или приобщаться к ведению домашнего хозяйства. Моя старшая дочка обожает помогать мне протирать пыль, мыть пол или печь шарлотку. И с удовольствием раскладывает игрушки перед младшей сестренкой, учит ее строить башенки из кубиков и быстрее меня бежит доставать полотенчико, если та вдруг срыгнула.

Еще больше гуляйте с детьми, чтобы они больше и лучше спали, и налаживайте жесткий режим дня детям всеми возможными и невозможными способами! Жесткий режим дня у детей – это единственный способ для Вас выжить в этой кутерьме подгузников-подмываний поп-прогулок- кашек-игрушек-капризов-бессонных ночей, которая подстерегает Вас в первый же день, когда Вы останетесь со своими детьми один на один.

Что еще интересного случается в жизни дважды-мамы?

Совместные прогулки. Тут тоже интересы у детей еще очень разные – одному побегать, другому – поспать на свежем воздухе. А если еще прибавить к прогулке процесс собирания обоих на прогулку (старшая удирает от Вас, превращая процесс одевания в игру «А ну-ка, мама, догони!», а младшая в это время кричит и потеет в 2 комбинезонах, лежа на диване) и раздевания после (старшая капризничает, потому что сама хочет открывать замок – а силенок-то не хватает еще!, и своими капризами будит младшую, в то время, как Вы планировали отнести ее на балкон и спокойно покормить и уложить спать старшую, пока младшая досыпает на балконе), то получается совсем живописная картина!

Также продумайте, не стоит ли приобрести двойную коляску, если Ваш старший ребенок еще не очень уверенно ходит. Или, может быть, наоборот, стоит приобрести более легкую, компактную коляску для младшего, даже если при этом она будет менее функциональна, зато Вам будет проще вытащить свой выводок на прогулку, не рискуя при этом лишиться спины.

Берите на прогулку подругу с ребенком, чтобы она либо могла присмотреть за старшими (если у нее ребенок постарше), если они затеяли игру в догонялки, либо постояла с двумя колясками (если у нее грудничек), пока Вы отлавливаете своего старшего карапуза.

Что еще Вас ждет на тернистом пути дважды-мамы, а потом, возможно, трижды-мамы? 🙂

Утро… Когда почему-то все одновременно, какают, одновременно хотят кушать, одновременно просятся на ручки…

Кризисы… Которые тоже любят случаться у обоих детей одновременно: одновременно лезут зубы, одновременно происходят скачки в развитии, сопровождающиеся повышенной капризностью и прилипчивостью к маме, оба не спят ночью, точнее просыпаются по очереди с плачем каждый час или два, а Вы в результате практически не спите совсем.

Но самое главное, что Вас ждет – это море любви, улыбок и счастья! И поверьте, проблем с двумя, а затем и тремя 🙂 детьми прибавляется в несколько раз, а вот счастья становится больше в квадрате, кубе..! J

И еще один маленький бонус – пройдя такую школу, Вы станете как минимум в 2-3 раза эффективнее в любых других делах и начинаниях! И этот навык Вам очень пригодится в дальнейшей Вашей жизни.

Так что дерзайте! У Вас всё получится!

Приближение вторых родов оказывается куда более волнительно, чем первых, поскольку будущая мамочка уже знает, что это такое, и опасается вновь пережить неизбежные ощущения. Однако на самом деле, вторые проходят гораздо легче и быстрей. По статистике, чаще всего начинаются вторые беременности, хотя бывает, что плод просится наружу и на 37 семидневке.

В основном, если ориентироваться только на критерии сроков, разница между первыми и вторыми родами заключается примерно в двух неделях (соответственно, в сторону «раньше»). Однако это не означает, что будущая мама должна себя настраивать на роды. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма и внутриутробного развития плода. Порой никакого отличия, кроме физических и вкусовых ощущений, между первыми и вторыми родами не бывает.

К примеру, если женский организм настроен так, что плод внутри развивается медленно, то, скорее всего, разницы между вторыми и первыми родами не будет.

По мнению большинства специалистов, когда наблюдаются вторые роды 40 недель отведенные для нормального развития плода, являются оптимальным сроком. Тем не менее, врачебная статистика указывает на то, что очень часто вторые роды начинаются в 37 недель. С чем это связано и как это отражается на малыше?

На самом деле, если начинаются вторые на 37 неделе беременности, причин для паники никаких нет. Ребёнок появляется на свет тогда, когда его внутренние органы полностью созревают и способны самостоятельно функционировать, соответственно, плод достигает положенного размера и веса.

При таких условиях новому организму становится тесно в утробе матери. В его кишечнике накапливаются переработанные продукты жизнедеятельности (меконий), который выходит из него в первые сутки после рождения. Ребёнок опускается головкой в таз, вследствие чего живот женщины смещается вниз. Процесс развития плода может занимать 37-38 недель беременности, после чего наступает время долгожданных вторых родов. Объясняется это тем, что мышцы уже «рожавшей» матки оказываются слабей, чем при первых родах. И она не может справиться с давление веса плода до полного календарного срока беременности.

Собственно, этот фактор является ещё одним признаком того, чем вторые роды отличаются от первых. И каждое последующее количество повторных родов будет понемногу сокращать количество недель, за время которых формируется и развивается плод.

Может ли ведущий врач точно сказать, - в начале девятого месяца либо на 39 неделе беременности?

Как правило, каких-либо особых признаков нет. Существуют классические родов, наблюдающиеся на 40 неделе нормальной беременности. Это:

• замедление движений плода (из-за тесноты);
• снижение аппетита;
• возможная диарея (так как организм женщины старается облегчить будущую задачу).

Кроме того, если женщина была на учёте у одного и того же гинеколога в период первой и второй беременностей, он будет ориентироваться на особенности её организма.

Например, если в первый раз, от предположительного периода зачатия до родов прошло 40 недель беременности, вторые роды можно ожидать, как на неделю раньше, так и на неделю позже.

Нередко сроки зависят от того, кого вынашивает мама (мальчика или девочку).

Например, если первые роды мальчика состоялись на 40 неделе беременности, то не исключено, что повторные роды девочки начнутся в 39 недель беременности. Ведь девочки всегда развиваются быстрей и это доказанный факт.

В то же время, не следует паниковать тогда, когда ребёночек задержится с выходом. На практике существует множество случаев, для которых начало вторых родов приходится на 41 неделю беременности. Более того, приходится ещё, и прибегать к стимуляции. В большинстве случаев, подобные ситуации возникают именно по причине задержки внутриутробного развития плода, спровоцированного какими-либо осложнениями текущей беременности.

Например, вирусным заболеванием (простудой или того хуже, гриппом).

Впрочем, известны и куда боле занимательные причины задержки родов. Одной из них является самовнушение, когда будущая мама «планирует» сделать подарок под Новый год, к приезду мужа и т.п.

Но, так или иначе, следует понимать, что каждая беременность индивидуальна. Она отличается общим состоянием женщины, формой живота и даже маминой красотой. Так что ничего удивительного в разнице сроков нет.

Подготовка

Независимо от того, на каком сроке повторнородящие женщины рожают, к моменту как начнутся вторые роды, надо выбрать роддом и врача, которому можно будет доверить свое здоровье и здоровье новорожденного.

Общая подготовка должна быть:

• физической;
• моральной;
• материальной.

Ожидая вторые роды и с приближением срока, на какой неделе обычно рожают, будущая мамочка должна пройти обследование своего физического состояния. А именно, проверить наличие/отсутствие каких-то воспалительных или инфекционных процессов. Если таковые имеются, их необходимо как можно быстрей пролечить в соответствии с врачебными предписаниями.

Дополнительно, посредством несложных упражнений, необходимо тренировать мышцы живота, шейки матки и тазового дна. Это позволит избежать осложнений, которые могут возникнуть во время родов.

Если первый ребёнок родился на 40-41 неделе, то есть резон ожидать вторые роды в 39 недель беременности. Ну и, конечно же, необходимо придерживаться правильного питания, регулярно наблюдаться у гинеколога, и по возможности, посещать курсы будущих мам.

Что касается психологического настроя, то в первую очередь, будущая роженица должна убедить себя в том, что вторые - это не повторение первых. Если тогда были осложнения, не факт, что они возникнут снова. Более того, процесс пройдёт гораздо быстрей и легче. Вместе с тем, может быть и всё наоборот.

В материальном плане необходимо продумать всё до мелочей, начиная с набора вещей, и заканчивая договорённостью с врачом, чтобы он смог вас принять, когда придёт время родов. Если понравился гинеколог, принимающий первые роды, возможно стоит обратиться к нему и во второй раз. Так вы будете уверены в его компетентности и добросовестности.

Кроме того, необходимо подготовить и комнату малыша. Позаботиться о чистоте, наличии кроватки, коляски и места для пеленания.

Если все эти аспекты будут соблюдены, то можно не волноваться по поводу благополучного исхода дела.

Предвестники родов

Какой бы ни была статистика вторых родов, и на какой бы неделе они не начинались, распознать приближение заветного события можно по типичным предвестникам. Так, например, о том, что вот-вот начнутся вторые роды, начиная с 37 по 40 неделю, могут говорить такие симптомы, как:

• резкая смена настроения;
• опускание живота;
• спазмы и дискомфорт в паховой и тазовой областях;
• боль в крестце;
• внезапное расстройство кишечника;
• частые позывы к опорожнению;
• выход пробки и околоплодных вод.

Вместе с тем, особенно на 37 неделе предвестники вторых родов могут оказаться ложными. В принципе, распознать их не сложно, тем более для опытной роженицы, которая знает, когда и на какой неделе начнутся вторые роды. В основном, нужно ориентироваться на периодичность схваток и уровень болевых ощущений. Так, например, когда ожидаются вторые роды на 40 неделе, когда рожают большинство рожениц, ложные симптомы могут проявляться слабой периодичностью и болью, которая проходит через несколько минут после того, как беременная поменяет положение тела. Однако если наступили настоящие повторные роды, в период с 37 по 41 неделю, болевые симптомы не прекратятся, схватки участятся, а их продолжительность увеличится.

Признаки начала родов

Основные родов на плановой 40 неделе начинают себя проявлять тогда, когда головка малыша опускается перед родами в малый таз, готовясь к выходу. Если идёт 41 неделя беременности, надо быть начеку. То, как пройдут вторые роды, зависит от состояния беременной. Они могут начаться в любой момент, и в отличие от первых, период, от момента, когда отходит пробка и околоплодные воды, до момента выхода ребёнка, может занять не 11-12, а всего 5-8 часов. По сути, выход пробки является первым этапом родовой деятельности, независимо от того, сколько длятся вторые роды. Так что откладывать визит в роддом не стоит. Но, несмотря на то, что никто не в силах предугадать, сколько будут длиться вторые роды и какие особенности течения вторых родов могут возникнуть в процессе, важно быть хорошо подготовленной.

От того, как подготовиться ко вторым родам, зависит многое. Особенно важно физическое состояние. Если со здоровьем мамы всё в порядке, то и малышу ничего не угрожает. Но если в её организме присутствуют инфекции либо заболевания хронического характера, подготовка ко вторым родам должна быть более тщательной и вестись под строгим наблюдением врача. Лучше всего, чтобы им оказался специалист, который вел предыдущую беременность. Знание индивидуальных особенностей организма будущей роженицы помогут предсказать, как будут протекать вторые роды, и на чём следует сосредоточиться в процессе.

Этапы вторых родов

Независимо от того, лёгкими ли окажутся вторые , или пройдут тяжелее первых, этапы процесса всегда остаются неизменными (при условии его нормального течения). Так же, как и в предыдущий раз, сразу после выхода вод, наступает период схваток. На данной стадии раскрывается шейка матки, и организм быстро вспоминает, как это мучительно и больно в первый раз. Совокупность этих факторов может привести роженицу к временному замешательству. Тут главное не поддаваться панике, и вспомнить, как правильно себя вести, чтобы перенести очередную схватку: расслабиться и делать глубокие вдохи/выдохи.

Далее начнутся потуги (изгнание плода). Важно повнимательней прислушиваться к рекомендациям акушера - вовремя задерживать дыхание и выпускать воздух правильно напрягая мышцы живота. Обычно, повторнородящая женщина тужится правильно. Потому на практике, на шейке матки разрывы при повторных родах случаются редко. Потуги проходят более спокойно и ожидаемо, что и обеспечивает аккуратность родов.

После схваток и потуг наступает долгожданное рождение плаценты. В отличие от первого раза, когда женщина ощущала явный дискомфорт, при повторных родах этот этап практически незаметен. Эмоции и мысли сосредотачиваются на маленькой крохе, которая инстинктивно пытается нащупать материнскую грудь. А счастливая мама готовится к послеродовому периоду.

Опасности

Во время вторых родов опасности могут возникнуть по причине инфекционного заражения плода или неправильного положения малыша. Если выяснится наличие подобных рисков, скорее всего врач назначит кесарево сечение.

Ощущения

Несмотря на то, что за здоровье беременных непосредственную ответственность несёт врач акушер гинеколог, будущая мама сама должна прислушиваться к организму, и при первых подозрениях на отклонения, обращаться к специалисту. Каждая беременность сопровождается ощущениями, по которым можно определить, как развивается плод, всё ли в порядке со здоровьем мамы и ребёнка. Например, следует насторожиться тогда, когда в период с 37 по 41 недели беременности вдруг появляются неприятно пахнущие творожные выделения зеленовато-сероватого цвета. Они свидетельствуют о наличии инфекции в родовых путях. Не так хороши и чрезмерно выходящие прозрачные выделения, ещё до того, как опустился живот, готовясь ко вторым родам. Это может быть околоплодная жидкость.

Своевременное обращение к врачу позволит правильно оценить возможные риски. И если специалист придёт к выводу, что на необходимость выполнения кесарева сечения все симптомы указывают единогласно, он незамедлительно назначит операцию. Нередко поводом для проведения кесарева сечения при вторых родах становятся затянувшейся длительности этапы плановых родов. Это случается тогда, когда плод лежит в неправильном положении либо ему угрожает собственная пуповина, обмотавшись вокруг тельца и шейки. В подобных ситуациях ожидать самостоятельного выхода плода недопустимо!

Восстановление после вторых родов

Послеродовой процесс целиком и полностью зависит от организма каждой женщины в отдельности. Кому-то достаточно просто правильно питаться и постепенно приводить фигуру в норму комплексом упражнений, а кому-то может понадобиться и психологическая помощь. По мнению специалистов, на скорость адаптации влияют три фактора:

1. То, как протекала сама беременность.
2. Ожидание даты, назначенной врачом.
3. Течения родового процесса.

В идеале, мамочкам легче даются детки, рожденные на 39 неделе беременности, потому, что врач сказал, когда рожать и женщина уже морально готовилась к этому сроку. В итоге, эмоциональная сторона нормализуется буквально в первые недели после родов. Ну а физическая форма полностью восстанавливается в течение 1 — 5 лет.

Замершая беременность — страшный диагноз для большинства женщин. Случиться она может по многим причинам, но ее наличие далеко не свидетельствует о том, что женщина не способна к деторождению. Замершая беременность — шанс родить здорового полноценного малыша в дальнейшем.

Беременность — желанное состояние для каждой женщины, но каким же глубоким разочарованием может быть замирание плода! Это патология. Этот процесс характеризуется полноценным оплодотворением яйцеклетки, плод развивается, но в один момент останавливается и он умирает. Причин тому множество и каждая зависит от ситуации.

Важно: Оплодотворенная яйцеклетка способна находится в полости матки долгое время. Если замирание происходит на ранних сроках, организм вполне способен сам «очиститься» от плода с помощью менструации, но если это происходит поздно — нужно врачебное вмешательство.

На ранних сроках определить замирание сложно.Самый лучший способ узнать это — сделать тест ХГЧ. Данная процедура измеряет точное количество «беременных» гормонов в крови.

Если результаты такого теста отрицательны — специалисты делают вывод, что беременность замерла. Дополнительный осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование помогут разобраться с проблемой и отличить замершую беременность от внематочной.

Видео: «Замершая беременность. Что это?»

Что показывает тест при замершей беременности?

В домашних условиях определить уровень хориона (хгч) можно и с помощью стандартного теста на беременность. Продается он в любой аптеке и стоит не дорого.

Принцип его работы прост: он измеряет концентрацию гормона в моче и выводит свой результат на поле полоской. Чем насыщеннее цвет полосы, тем уровень гормона выше. Минус этого способа только в том, что чтобы проверить наверняка замирание плода, вам понадобится значительное время.

Все потому, что уровень концентрации падает не резко, а постепенно и уже через неделю можно заметить первые результаты. Так, если сложить поочередно все тесты, при замершей беременности можно заметить явное «осветление» второй полосы.

Почему происходит замершая беременность?

Причин замирания беременности очень много, но чаще всего (а это где-то 70% от всего количества) на остановку развития плода влияет генетическая несовместимость. На замирание эмбриона способны повлиять такие факторы, как:

• употребление алкоголя во время беременности
• курение табачных изделий во время беременности
• употребление медикаментов, отрицательно влияющих на развитие плода
• инфекционные заболевания во время беременности (обычный грипп, к примеру)
• венерические заболевания, болезни женских половых органов
• сахарный диабет
• не устойчивый гормональный фон: резкие всплески эстрагона и прогестерона
• возраст старше 35 лет
• резус-фактор крови матери и ребенка (несовместимость)
• женщины, испытавшие аборты
• имение внематочной беременности
• физические травмы
• аномальное строение внутренних женских половых органов

Важно: Генетическая несовместимость партнеров так же решает судьбу плода. Так устроен женский организм, что способен определять уровень развития ребенка в утробе. Если плод слаб, имеет какие-либо патологии и отклонения, организм отвергает его.

Какие симптомы и признаки замершей беременности?

Несвоевременное выявление умершего плода способно негативно сказаться на здоровье женщины и вызвать осложнения со здоровьем. Не редко случается так, что женщина ничего вовсе и не чувствует и только врач на очередном осмотре сообщает ей грустную новость. Ранние сроки не дают женщине возможность чувствовать шевеления плода и долгое время она находится в «неизвестном» состоянии.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Ранние сроки сложны для своевременного определения замершей беременности. Но тем не менее они характеризуются сильным токсикозом у женщины: рвотные позывы по утрам, тошнота при определенных запахах, измученное и обессиленное состояние. Стоит лишний раз обратить внимание на регулярность такого состояния, если оно вдруг ушло и вы забыли когда последний раз чувствовали тошноту — сделайте тест.

Полезным будет регулярное измерение базальной температуры. Для этого лучше всего использовать электронный градусник, который будет давать результат сразу и очень точно. Измеряйте температуру каждый день и ведите таблицу, где будете точно прослеживать нарастание или спад температуры.

Каждая женщина всегда сможет заметить состояние своей груди. Во время беременности с самых первых недель молочные железы начинают активно работать. Как и при месячных они могут набухать и увеличиваться в размерах, так как этим процессом управляют так же гормоны. Если вы перестали испытывать острые покалывающие боли, а грудь пришла в свое обычное состояние — стоит забеспокоиться.

Симптомы замершей беременности на поздних сроках

На поздних сроках о замершей беременности могут сказать внезапные боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения сильно отличаются от спазмов и тонуса матки, поэтому их не стоит терпеть и необходимо срочно обращаться к врачу.

Кровянистые выделения — тоже признак патологии развития, так как их не должно быть во время нормальной беременности. Такие выделения могут возникать из-за того, что плодное яйцо отслоилось от стенки матки.

Стоит каждый день прислушиваться к шевелению ребенка. Существуют даже некоторые способы «заставить» его это сделать: к примеру, съесть что-то сладкое или лечь на спину. Отсутствие каких-либо движений в течении трех дней — повод паниковать.

Важно: Бывает так, что замерший плод не дает знать о себе женщине и та чувствует себя хорошо. Но так может быть не долго. Со временем плод разлагается и это усугубляет здоровье.

Видео: «Неразвивающаяся беременность»

Какие сроки могут быть у замершей беременности?

Замирание плода — неспособность выносить здоровый плод. Как показывает практика, определенных сроков для этой патологии не существует. Замирание эмбриона может произойти от самого зачатия до 28 недели беременности.

Врачи настоятельно советуют каждой женщине внимательно следить за собой в период от зачатия, вплоть до 14 недели. Это время (с 1 по 14 неделю) не так опасно для здоровья женщины и эмбрион вполне способен выйти из тела самостоятельно. Но тем не менее в любом из случае — обращение к врачу обязательно!

Важно: Игнорировать плохое самочувствие нельзя. Далеко не всегда матка самостоятельно провоцирует выкидыш. В большинстве случаев, чтобы сохранить «женское здоровье» нужно обратиться к врачу, который назначит специальный препарат. Это вещество сокращает матку и выводит эмбрион безопасно на ранних сроках.

Как избежать замершей беременности?

Прежде всего, беременность нужно планировать. Для этого женщине необходимо пройти ряд важных обследований, которые составляются в индивидуальном порядке. Стандартный набор процедур включает в себя:

• детальное ультразвуковое исследование органов таза
• мазки из влагалища на выявление заболеваний
• подробный анализ крови на выявление антител
• исследование гормонального фона женщины и выработки гормонов щитовидной железой
• анализ на инфекции

Осложнения после замершей беременности?

Каждая женщина опасается осложнений, которые могут возникнуть после замершей беременности в ее организме. Здесь есть одна особенность, так как женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, в дальнейшем более внимательны к своему состоянию и рожают здоровых полноценных детей.

Важно: Если замершую беременность вовремя диагностировать, вполне есть шансы избежать каких-либо последствий и родить ребенка.

Проблема существует только тогда, когда женщина регулярно посещает врача и имеет хорошие анализы, но все равно имеет регулярную замершую беременность. В этом случае обследование и лечение нужно проходить обоим партнерам на выявление причин неспособности выносить плод.

В большинстве случаев последствия от замершей беременности больше психологические, чем физиологические.

Повторная замершая беременность, причины

Можно с уверенностью сказать, что в большинстве случаев способностью выносить плод управляют все те же гормоны в женском организме. Когда женщина испытала повторную замершую беременность, ей обязательно следует обратиться к врачу с полным обследованием гормонального фона и причин его дисбаланса.

Важно: Уровень прогестерона — гормона влияющего на успешное развитие плода, можно выявить еще до беременности.

Каждый случай индивидуален и специалисты всегда подходят к каждой проблеме с разной стороны. Главное что нужно сделать: исключить все негативные факторы, влияющие на плод.

Если причина повторной замершей беременности — инфекция, важно полностью излечить заболевания обоих партнеров, дать женщине «отдых» от зачатия на пол года и только потом начинать свои попытки снова.

Видео: «Беременность после замершей беременности»

Как определить риск замершей беременности?

Врачи выделяют определенное время, в период которого чаще всего случается замирание беременности. Они выделяют первый триместр — как самое «опасное» время, так как плод очень чувствителен и подвержен негативному влиянию. «Острый период» длится с 7 по 10 акушерскую неделю. Большинство замираний случается именно в этот срок.

Однако ни одно женщина не застрахована от того, что несчастье с ней случится и во втором и в третьем триместре. Так, если женщина переживает заболевания простудные или инфекционные в период первых недель — они могут сказаться на развитие эмбриона уже в более позднем сроке.

Важно: Резко оборвать развитие эмбриона так же могут: внезапные гормональные всплески, проблемы с материнским иммунитетом и генетические отклонения. Природа сама выбирает «сильный» плод для выживания, от тот что имеет генетические отклонения — отвергает.

Видео: «Диагноз «замершая беременность» выявляется все чаще»

Ошибочная замершая беременность

• Иногда случается так, что врач ставит диагноз «замершая беременность» ошибочно. Происходит это только потому,что рассчитать дату зачатия точно в 100% невозможно. Ошибочную замершую беременность чаще всего ставят на 5 и 6 неделе
• Именно в это время плодное яйцо растет медленно и проявляет слишком слабое сердцебиение, которое не всегда можно услышать
• Для того, чтобы исключить этот диагноз полностью, необходимо проходить обследование в течении 10 дней и замерять с помощью УЗИ плод. Аппарат должен точно измерять его размеры и прослушивать сердцебиение

Совет: Постарайтесь обратиться к двум врачам, чтобы каждый смог поставить свой диагноз.

Что делать при замершей беременности?

• При малейших подозрениях на замершую беременность, женщине срочно нужно госпитализироваться. В домашних условиях сделать выкидыш невозможно
• Каждый случай требует медикаментозного вмешательства или выскабливания. Не развивающийся умерший плод начинает разложение внутри женщины, а значит ей грозит интоксикация
• Подробные исследования врачей помогут выявить точную причину женской патологии и помочь ей избежать ее в будущем. Опытные специалисты помогут узнать и какие действия следует делать в дальнейшем, чтобы зачатие случилось успешным

• Замершая беременность — еще не диагноз неспособности к деторождению. Это повод полностью изучить свое женское здоровье и сдать все анализы, которые помогут подрегулировать гормональный фон, избавиться от инфекций и подтянуть иммунитет
• Замершая беременность позволяет зачать здорового ребенка в дальнейшем, ведь если так случилось, значит на то были природные причины
• В период всей своей беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем, ощущениями и самочувствием. При малейших недомоганиях не старайтесь справиться с проблемами самостоятельно и своевременно обращайтесь за помощью к специалисту

Видео: «Замершая беременность»

Диагноз «замершая беременность» воспринимается женщиной как приговор без права на апелляцию. В душе несчастной шевелится липкий комок сомнений: все ли я сделала для того, чтобы сохранить своего малыша? Между тем, ситуация складывается не по вине будущей мамы (как она сама склонна считать), а становится причиной стечения многочисленных факторов, о которых женщина может даже не ведать.

Если обратиться за информацией о патологии к беспристрастной статистике, то цифры вовсе не выглядят устрашающими: в среднем на 180 случаев нормального вынашивания плода приходится всего 1 случай, заканчивающейся замиранием. Тем не менее, частота прерывания беременности именно по этой причине остается стабильной: около 15 – 20% из 100.

Избирательностью несчастье не отличается: страшный диагноз может услышать как пара, ожидающая малыша впервые, так и семья, в которой уже есть один, а то двое ребятишек. Но заводить ребенка с подсознательным страхом потерять его ни в коем случае нельзя! Уберечь себя и своего «пузожителя» можно, если позаботиться о собственном здоровье еще до зачатия и неуклонно следовать рекомендациям лечащего врача после того, как чудо уже случилось. Кроме того, будущая мама должна быть осведомлена о замершей беременности в целом и знать, как выглядят ее симптомы в частности, чтобы в случае вероятной опасности молниеносно отреагировать на проблему. Все эти вопросы мы обсудим в этой статье.

Признаки замершей беременности: что такое замершая беременность

Замирание беременности – это аномалия, приводящая к гибели эмбриона или плода. Ее также можно обозначить как несостоявшийся выкидыш, поскольку отмирание тканей не сопровождается симптомами, характерными для выкидыша. Диагноз может быть поставлен как в начале, так и на завершительном этапе вынашивания. Сегодня наблюдается тенденция учащения случаев замирания плода у беременных, перешагнувших 40-летний рубеж: довольно часто это случается на первых неделях «интересного» положения (до 13 недели включительно).

Сначала ничего не предвещает беды. Оплодотворение происходит успешно, сформированный эмбрион, попадая в матку, внедряется в ее рыхлую поверхность. Но по ряду причин идеальная программа зарождения новой жизни дает сбой и эмбрион (или плод) вдруг перестает расти. Несмотря на замирание, немедленного выкидыша не происходит, поэтому картина нормально протекающей беременности до некоторых пор сохраняется: размер матки все еще увеличивается, в крови наблюдается стабильный уровень хорионического гонадотропина (это вещество появляется в организме только с наступлением беременности) да и женщина продолжает чувствовать, что она «в положении». Эти ложные признаки и ощущения сохраняются до отслойки плаценты. Когда это произойдет, все видимые признаки нормального вынашивания плода постепенно угасают.

Иногда эмбрион в результате зачатия не формируется вовсе, появляются только так называемые плодные оболочки. Это явление, которое называют пустым плодным яйцом, также принято считать частным случаем замирания.

Причины замершей беременности

Из-за того, что причины остановки развития эмбриона (плода) многочисленны и почти всегда являются комплексными, определить какой-то один фактор, вызвавший эту патологию, очень сложно. Даже генетический и морфологический анализ не всегда проясняет ситуацию, так как специалисты неизменно сталкиваются с затрудняющей исследования мацерацией материала – влажным безгнилостным отмиранием тканей после смерти плода.

Замершая беременность: почему погибает эмбрион

Зародыш сохраняет статус эмбриона с момента образования зиготы вплоть до 8 недели беременности. От чего зависит его жизнеспособность медиками до конца не выяснено, поэтому выделяют целый ряд факторов, которые так или иначе влияют на состояние зародыша:

1. Гормональные патологии. Нестабильная концентрация «беременных» гормонов, например, внезапная острая нехватка прогестерона и его несоответствие уровню эстрогена, не дает эмбриону получать ценные для жизни вещества в полном объеме. А так как происходит это, как правило, на ранних сроках беременности, то зародыш еще очень хрупок, чтобы мириться с таким положением вещей – он просто перестает развиваться. Также существуют проблемы, которые в идеале нужно обнаружить до предполагаемого зачатия: дисфункция и поликистоз яичников, аномалии «щитовидки», заболевания органов эндокринной системы.
2. Естественная враждебность иммунной системы. Тело матери воспринимает плодное яйцо как чужеродный объект, ведь наполовину оно состоит из отцовского генетического материала. Реакцией на подобное вторжение становится формирование в организме особых антител, которые могут вести себя очень агрессивно по отношению к эмбриону. Иными словами, иммунная система уничтожает зародыш.
3. Причиной замершей беременности на раннем сроке может стать так называемый антифосфолипидный синдром (АФС), возникающий на почве генетической предрасположенности. В среднем диагноз этот подтверждается в 4 – 6 % случаев замирания эмбриона. АФС – нарушения аутоиммунного происхождения, в результате которых формируется большое число антител, враждебных к фосфолипидам плазмы крови. На фоне этого явления в женском организме формируются тромбы в венах нижних конечностей, почек и печени, что делает прогноз развития эмбриона неблагоприятным. Когда АФС обнаружили уже после наступления беременности, женщине необходимо находиться под постоянным наблюдением в стационаре. Патология способна осложнить не только течение родов, но и послеродовую реабилитацию.
4. Инфекционные заболевания. Огромную опасность для жизни эмбриона представляют инфекции в лице цитомегаловируса, микоплазмоза, хламидиоза, уреаплазмоза. До зачатия организм вполне успешно справляется с этими болезнями, однако когда иммунитет подвергается испытанию беременностью, разрушительное влияние инфекций на здоровье матери и ее будущего ребенка увеличивается в несколько раз. Например, цитомегаловирус в первом триместре беременности способен погубить эмбрион, на поздних сроках инфекция оставляет отпечаток на плоде в виде различных врожденных пороков (проблемы с печенью, селезенкой, желтуха). Грипп, гонорея, пиелонефрит, сифилис – список заболеваний, которые являются своеобразными антонимами здоровой беременности, к сожалению, очень длинный.
5. Хромосомные «войны». Этот фактор, пожалуй, единственный, который считают абсолютной причиной замершей беременности. Аномалии развития зиготы, эмбриона, плода, патологии в структурном развитии плаценты — прямой результат генетической поломки, доставшейся от мамы или папы. Также потенциально смертельной может быть для зародыша аномальная комбинация генов обоих родителей. Если диагностировали, что несчастье произошло именно по этой причине, пара обязательно проходит генетическое обследование, планируя стать родителями во второй раз. К сожалению, опасную комбинацию генов предупредить нельзя, но предположить уязвимое место в цепочке хромосом вполне возможно. В таком случае этот участок может быть заменен донорским материалом вместо данных мамы или папы.
6. Краснуха. Опаснейшее заболевание, которое может стать причиной не только тяжелых патологий в развитии будущего ребенка, но и его смертельного исхода. При заражении матери краснухой на раннем сроке беременности для заболевания открывается широкая область вредоносного действия. В связи с тем, что первый триместр является основополагающим в формировании эмбриона, в 10 – 45% случаев заражения женщины происходит самопроизвольный выкидыш, а если малышу все же удалось выжить, в 10 – 25% случаев он умирает в первый год жизни из-за развившихся в утробе матери пороков.
7. Воздействие факторов внешней среды на состояние эмбриона также имеет большое значение. Так, длительное пребывание в самолете, смена климата, подъем тяжелого предмета, чрезмерная инсоляция (солнечные ванны) или поход в солярий могут повлиять на течение беременности самым плачевным образом.
8. Постоянные стрессы и неконтролируемый врачом прием седативных средств и антидепрессантов.
9. Алкоголь, курение, наркотики.
10. Необъяснимые причины. Как уже было отмечено, явление внезапного исчезновения всех признаков жизни эмбриона до конца не изучено, поэтому иногда врачам остается только развести руками. Впору вспомнить суеверие, которое утверждает, что малышу просто не суждено было появиться на свет.

Замершая беременность: почему погибает плод

Всего лишь 10% случаев смерти малыша в утробе матери непосредственно связаны с болезнями женщины, например, с заболеваниями инфекционного генеза. Однако хронические инфекционные состояния беременной становятся причинами развития фенопатий – внутриутробной гибели плода под воздействием других факторов. Всевозможные пороки сердца являются ярким примером этого процесса. Восприимчивость плода к различным потенциально смертельным ситуациям, конечно, ниже, чем у эмбриона. Тем не менее, в период вынашивания малыша есть критические временные точки, когда жизнь внутри матери крайне уязвима:

• 7 – 12 сутки после зачатия – имплантация зародыша;
• 3 – 8 недели беременности – эмбриогенез;
• 8 – 12 недели – формирование плаценты;
• 20 – 24 недели – закладка важнейших систем в организме малыша.

А вот перечень конкретных причин замирания плода:

1. Гипертония.
2. Тяжелая анемия.
3. Эндокринные заболевания.
4. Поздний токсикоз с осложнениями.
5. Неправильное развитие плаценты (отслойка раньше положенного срока, предлежание плода).
6. Патологии пуповины (узел, обвитие).
7. Многоводие или маловодие.
8. Конфликт матери и ребенка по резус-фактору.
9. Тяжелое отравление женщины (например, окисью углерода или ртутью).
10. Неправильный прием медикаментов.
11. Острое или хроническое кислородное голодание плода.
12. Авитаминоз или гиповитаминоз.
13. Механические травмы.
14. Плохие социально-экономические условия проживания беременной.
15. Уродства и патологии в развитии плода, не совместимые с жизнью.

Замершая беременность: как вовремя обнаружить замирание плода

Развитие ребенка без отклонений в каждом триместре беременности определяется множеством очевидных и скрытых факторов, среди которых немаловажную роль отводят здоровой генетической базе, регулярному поступлению полезных веществ в организм, имеющимся у матери инфекционным болезням, правильному режиму дня и рациону питания.

Понять наверняка, что с малышом что-то не так, женщина вряд ли сможет, да и преждевременные выводы о его состоянии делать нельзя. Между тем, для врача-гинеколога не представляет особой сложности выявить отсутствие роста плода, так как симптоматическая картина этого случая довольно точная. Кроме того, специалист получает достоверные данные благодаря результатам анализов и УЗИ, оценивает общее течение беременности с момента зачатия.

Из этого следует, что будущим мамам нужно приходить на плановые осмотры и прислушиваться ко всем рекомендациям врача, тогда риск просмотреть признаки замершей беременности становится минимальным.

Симптомы замершей беременности

Признаки замирания плода должны быть известны каждой женщине – так она сразу обратит внимание на подозрительные сигналы своего тела и своевременно проинформирует о них компетентного специалиста.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Внимательно и чутко следить за своими ощущениями беременной нужно в самом начале «интересного» положения – именно в этот период могут появиться симптомы ранней замершей беременности.

После того, как будущую маму измучил токсикоз, она может почувствовать, что связанный с ним дискомфорт внезапно исчез: на смену тошноте и обостренной чувствительности на запахи приходит здоровый аппетит, прекращается нагрубание молочных желез, уменьшается базальная температура тела, пропадают прихоти (клубники посреди февральской ночи больше не хочется и пр.)

Внимание! Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе страшные диагнозы и впадать в панику! Достоверный и окончательный вердикт может озвучить только врач. Описанный выше комплекс «подозрительных» симптомов может наблюдаться и при нормально протекающем вынашивании плода. Связано это с очень размытыми симптомами ранней замершей беременности. Так или иначе, при кардинальном изменении самочувствия в лучшую или худшую сторону беременная должна незамедлительно посетить своего лечащего врача.

Внешние проявления замершей беременности во втором и третьем триместрах

Признаки замершей беременности второго триместра более красноречивы: общее состояние будущей мамы резко ухудшается, температура тела устанавливается на отметке 37,5 – 38 0 С, женщину знобит. Кроме того, ее начинает мучить тянущая боль, которая охватывает поясницу и низ живота, на нижнем белье появляются кровянистые разводы. Грудь теряет налитую форму и становится менее упругой. Живот визуально уменьшается в объеме и становится «каменным», а ребенок прекращает шевелиться. К сожалению, первые признаки замершей беременности могут появиться только через 5 – 7 суток после фактической смерти плода.

Иногда симптоматическая картина замершей беременности не проявляется вовсе, и женщину ничто не беспокоит до тех пор, пока ткани не начнут разрушаться. В некоторых случаях живот продолжает расти, в то время как анализы крови будут подтверждать наличие беременности. Объяснить это явление можно тем, что растет не ребенок, а пустая внутриплодная оболочка. Правда, будущая мама все же должна обратить внимание на то, что обычно стучащий ножками малыш внезапно успокоился и затих.

Методы диагностики замершей беременности

Замирание плода сопровождается стабилизацией объема матки и его несоответствием сроку беременности (размеры матки показывают срок на 10 – 14 дней меньше настоящего). В крови резко снижается уровень хорионического гонадотропина. Замершую беременность на любом сроке определяют с помощью следующих процедур:

1. Определение размера матки во время осмотра – в норме объемы должны быть подходящими для действительного срока.
2. УЗИ позволяет определить, есть ли эмбрион в плодных оболочках, бьется ли сердце у плода.
3. Анализ крови на гормоны показывает, вырабатывает ли женский организм специфические «беременные» гормоны в тех количествах, которые нужны для нормального развития крохи.

Замершая беременность: что происходит с плодом после смерти

От выкидыша замирание беременности отличается тем, что погибший плод остается в матке на протяжении неопределенного кличества дней, месяцев, а то и лет (единичные случаи). Это означает, что без врачебного вмешательства материнский организм может не справиться с отторжением мертвых тканей. В условиях внутриутробного хранения замерший ребенок может подвергаться следующим процессам:

1. Мацерация. Происходит в 90% случаев. Это влажное безгнилостное преобразование мертвой ткани в первые дни после замирания плода носит асептический характер, но через некоторое время неизбежно развивается инфекция. Плод становится мягким, сморщивается, на некоторых участках его тела отслаиваются ткани в виде пузырей, и расслаивается эпидермис. Когда начинает развиваться инфекция, плод окрашивается в зеленоватый цвет.
2. Мумификация, в результате которой плод высыхает. Часто этот процесс происходит при гибели одного из детей при многоплодной беременности, когда пуповина обвивает его шею и перекрывает кислород. Плод настолько обезвоживается, что с виду становится «бумажным».
3. Петрификация. В тканях мертвого мацерированного плода начинают откладываться соли кальция. Отмерший сгусток материи каменеет. В медицинской терминологии для него существует название – литопедион. Это образование может бессимптомно оставаться в организме на протяжении нескольких лет. Чаще всего петрификация развивается в результате замершей внутриматочной беременности, о которой женщина не догадывается.

Диагноз «замершая беременность» подтвержден. Что делать?

При наличии признаков замершего плода пострадавшую немедленно госпитализируют. Замершую беременность констатируют благодаря процедурам ФКГ, ЭКГ ребенка и УЗИ. Пострадавшую осматривают с помощью амниоскопа, который в первые сутки после угасания новой жизни показывает окрашенные меконием околоплодные воды зеленого оттенка. Рентген используют редко. Явными рентгенологическими признаками замирания ребенка являются отличие его размеров от норм текущего месяца беременности, нечеткий контур головы, отвисшая нижняя челюсть, искривленные кости спины.

Лечение начинают незамедлительно: по медицинским показаниям беременность прерывают. Если вовремя не сделать аборт или обратиться в больницу за помощью слишком поздно, плод начнет разлагаться, что повлечет за собой воспаление и сильную интоксикацию организма женщины. На ранних сроках замершая беременность может заканчиваться произвольным выкидышем. Исходя из срока беременности, врачи могут избрать несколько вариантов действий:

1. Дождаться, пока организм самостоятельно отторгнет плод. Это актуально при естественном развитии патологии и уменьшении количества гормонов плаценты в крови.
2. Спровоцировать выкидыш специальными медикаментозными средствами на сроке, не превышающем 8 недель (например, назначить больной прием препаратов антагонистов прогестерона).
3. Провести операцию для хирургического выскабливания полости матки с последующим курсом антибактериальной терапии. Через 10 – 14 дней после аборта проводят УЗИ для оценки послеоперационной реабилитации пострадавшей.

Лечение после замершей беременности

Как это ни странно, замирание плода наносит не столько серьезный вред организму женщины, сколько негативно отражается на ее сознании и желании иметь детей в будущем. Однако бояться и ставить на себе крест не стоит: прогноз после избавления от ничем не осложненной замершей беременности благоприятный.

Вначале родители должны пройти разноплановое обследование, чтобы предотвратить повторение уже пройденного сценария при следующей попытке завести ребенка. Для этого пара сдает кровь для анализа гормонов половой сферы и исследования гормонов щитовидной железы. В процессе обследования могут быть обнаружены различные хронические скрытые инфекции. Приведем перечень основных процедур, которые должны пройти супруги после случившейся внутриутробной патологии:

1. Цитогенетический анализ.
2. Гистологическое обследование тканей полости матки.
3. Исследование бактериальной флоры.
4. Сбор крови для обнаружения возможных скрытых инфекций, среди которых микоплазмоз, герпес, хламидиоз и прочие.
5. Сбор крови для исследования уровня гормонов.
6. Изучение особенностей кариотипа.
7. Спермограмма (для мужчины).
8. Иммунограмма.

Для каждой конкретной пары комплекс исследований может сокращаться или дополняться другими процедурами, что зависит от специфики патологии, вызвавшей замирание беременности в прошлом.

Назначенное лечение ориентировано, прежде всего, на укрепление общего иммунитета женщины и ее партнера. Особое внимание уделяют нормализации метаболических процессов и менструального цикла у женщины. Также принимают во внимание, что столкновение с явлением замершей беременности – серьезнейшее испытание для психики несостоявшейся матери. Возможно, самым верным поступком женщины станет ее обращение за профессиональной поддержкой психолога, который скорректирует ее позитивный настрой и уверенность в последующих попытках забеременеть.

Для профилактики развития осложнений после замершей беременности важна ответственная контрацепция, прием витаминов и богатое полезными веществами регулярное питание. По сути, приходить в себя после случившегося организм будет довольно продолжительное время, логическое завершение этого процесса произойдет после рождения полноценного крепкого карапуза.

Планирование потомства поле замершей беременности. Видео

Замершая или наразвившаяся беременность – это внутриутробная гибель плода, которая не проявляется явными признаками прерывания беременности. Патологическое состояние встречается до 28 недели вынашивания плода. Наиболее часто замирание беременности происходит на ранних сроках в первом триместре до 16 недели развития ребенка. Особенно опасен период до , когда идет закладка органов и систем эмбриона, а плацента еще не сформирована. После диагностики замершей беременности, эмбрион удаляют из матки женщины. В некоторых случаях происходит самопроизвольный аборт.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Опасность неразвившейся беременности на ранних сроках развития состоит в том, что патология может протекать без клинических проявлений. Задержка мертвого эмбриона в матке приводит к постепенному разложению его тканей. Токсические продукты разложения всасываются в кровь женщины, вызывают отравление организма и развитие тяжелых осложнений.

Явные клинические признаки могут возникнуть через 6-7 недель после гибели плода, которые свидетельствуют о нарушении в работе организма женщины. Замершая беременность на поздних сроках во 2 триместре выявляется быстрее – прекращается шевеление плода, что должно насторожить женщину. Врачи предупреждают, что плановое посещение гинеколога может устранить не только развитие интоксикации и других нежелательных последствий у беременной, но и в ряде случает предотвратить гибель плода.

Клинические признаки неразвивающейся беременности, если и проявляются, то довольно слабо. Женщина может не придать этому значения. Необходимо знать симптомы внутриутробной гибели плода на ранних сроках, чтобы своевременно отреагировать и посетить врача женской консультации, где беременная состоит на диспансерном учете.

Симптомы замершей беременности:

При возникновении осложнений, связанных с отравлением организма токсическими продуктами разложения тканей плода, возникают явные клинические признаки.

1. Лихорадка до 40 градусов.
2. Озноб, повышенная потливость.
3. Головные боли.
4. Интенсивный болевой синдром в нижних отделах живота.
5. Постоянная тошнота, многократная .
6. Маточное, носовое, внутреннее кровотечение.

Длительная интоксикация может привести к развитию сепсиса (бактериемия, общее заражение организма) и ДВС-синдрому (нарушению свертывающей способности крови, массивным кровотечениям).

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Диагностировать неразвивающуюся беременность может врач-гинеколог по специфическим признакам, которые характерны для внутриутробной гибели плода. Специалист также назначает дополнительные методы обследования, которые подтверждают неутешительный приговор. Только после обращения в женскую консультацию можно будет с уверенностью сказать, что эмбрион погиб, а беременность остановила развитие. До посещения специалиста не следует делать преждевременные выводы.

Заподозрить замершую беременность можно в домашних условиях по изменению . Для этого необходимо измерить градусником температуру в прямой кишке утром после сна, не вставая с постели. За сохранение беременности отвечает женский половой гормон , который вызывает повышение на 0,3-0,5 градусов.

Нормальное течение внутриутробного соответствует температуре в прямой кишке на уровне 37,2-37,5 градусов. Снижение этого показателя свидетельствует о нарушении течения беременности и возможной гибели плода. Необходимо помнить, что низкий показатель – не является абсолютным признаком замершей беременности. При выявлении базального симптома необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На приеме врач собирает жалобы женщины, проводит осмотр, в том числе на гинекологическом кресле, назначает лабораторные и инструментальные методы обследования. На ранних сроках вынашивания плода наиболее информативна УЗИ диагностика эмбриона и лабораторный анализ на выявление концентрации (хорионический гонадотропин человека) в периферической крови.

Причины замершей беременности

В большинстве случаев удается выявить причину неразвивающейся беременности и при дальнейшем планировании зачатия пройти курс профилактического лечения. Иногда врачи не могут определить причину внутриутробной гибели плода. Это не вызывает опасений в том случае, когда такая патология встречается единожды. Повторное невынашивание беременности свидетельствует о тяжелой патологии в организме женщины, которая требует тщательного обследования и адекватной терапии. По статистике внутриутробная гибель плода встречается редко и не имеет привычный характер – на 200 нормально протекающих беременностей приходится один случай гибели эмбриона в утробе матери.

Причины замершей беременности.

Привычное невынашивание плода часто вызывает совокупность нескольких неблагоприятных факторов. Выявление причины патологии – важное звено в планировании беременности и рождении здорового ребенка.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?

Неразвивающуюся беременность на ранних сроках выявляют при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед назначением обследования проводят гинекологический осмотр беременной.

1. Осмотр на гинекологическом кресле – позволяет определить состояние шейки матки, соответствие размера матки сроку беременности. При выявлении несоответствия или патологические изменения назначают ультразвуковую диагностику.
2. УЗИ обследование матки и плода – самый точный метод выявления внутриутробной гибели плода на ранних сроках развития. Признаки замершей беременности: неровные контуры и деформация плодного яйца, локализация эмбриона в нижних отделах полости матки. В случае сомнительного результата, проводят повторное УЗИ исследование через 5-7 дней. Остановка роста плодного яйца или слабая визуализация эмбриона свидетельствую в пользу неразвивающейся беременности.
3. Анализ крови на содержание – эффективный метод диагностики внутриутробной гибели плода на самых ранних сроках беременности (до 8-10 недель), когда УЗИ обследование не информативно. В первые недели беременности уровень гормона увеличивается вдвое каждые 24-48 часов. Отсутствие нарастания в крови или снижения до содержания 5 мМЕ/мл (характерен для небеременных женщин и мужчин) говорит в пользу внутриутробноей гибели плода. В некоторых случаях оболочки плодного яйца формируются и синтезируют , а эмбрион не развивается – показатели гормона дадут ложноотрицательный результат и диагностика становится неэффективной.

Назначением метода диагностики замершей беременности и интерпретацией результатов обследования занимается врач-гинеколог. Специалист правильно оценит риск появления патологии беременности и определит тактику лечения.

Что делать, если обнаружена замершая беременность?

После подтверждения замершей беременности мертвый эмбрион удаляют из полости матки. В ряде случае организм самостоятельно отторгает плод в процессе самопроизвольного аборта. При несостоявшемся выкидыше беременной назначают медицинские процедуры и оперативные вмешательства, которые направлены на удаление эмбриона и его оболочек.

Методы прерывания неразвивающейся беременности.

1. Медикаментозный – внутривенное введение лекарственных препаратов, которые повышают тонус матки и вызывают схватки. Эмбрион покидает полость матки естественным путем через шейку матки и влагалище.
2. Кюретаж – чистка полости матки специальным хирургическим инструментарием. Проводится под наркозом. Шейку матки расширяют, затем в полость органа вводят инструменты. Эмбрион и внутренняя оболочка матки выскабливается. Методика опасна развитием осложнений: кровотечением, воспалением, бесплодием. Этот способ не может считаться щадящим на ранних сроках беременности и назначается, если другие методики противопоказаны.
3. Вакуум-аспирация – щадящее оперативное вмешательство посредством вакуум-отсоса. Используется для проведения аборта на ранних сроках беременности. В шейку матки без применения расширителей вводят наконечник вакуумного аппарата и под давлением засасывают содержимое органа, удаляя эмбрион и слизистую оболочку.

После прерывания замершей беременности женщина должна находиться под наблюдением гинеколога. Проводят амбулаторное или стационарное лечение в зависимости от вида разрешения от бремени, общего состояния женщины, риска развития осложнений. В терапию включают антибиотики широкого спектра действия, кровоостанавливающие средства, витамины. Рекомендуют воздержаться от планирования зачатия в течение полугода.

Для выявления причины внутриутробной гибели плода для гистологического исследования берут слизистую оболочку матки (эндометрий) и ткани эмбриона. При выявлении хромосомных аномалий назначают генетическую консультацию родителей для установления совместимости. Обязательно исследование крови женщины на состояние гормонального фона, анализ мазка на флору и наличие половых инфекций. Выявление причины замершей беременности позволяет предотвратить внутриутробную гибель плода при дальнейшем планировании материнства.

Замершая беременность – это трагическое событие в жизни женщины, но не приговор. При выявлении причины патологии можно предупредить гибель эмбриона, сохранить жизнедеятельность плода в течение всего периода развития, родить здорового ребенка.